Lær om den moderne klassifiseringen av antibiotika etter gruppe parametere

Under begrepet smittsomme sykdommer, impliserer kroppens respons til forekomsten av patogene mikroorganismer eller invasjon av organer og vev, manifestert av en inflammatorisk respons. For behandling brukes antimikrobielle midler som selektivt virker på disse mikrober med det formål å utrydde dem.

Mikroorganismer som fører til smittsomme og inflammatoriske sykdommer i menneskekroppen er delt inn i:

  • bakterier (ekte bakterier, rickettsia og klamydia, mykoplasma);
  • sopp;
  • virus;
  • den enkleste.

Derfor er antimikrobielle midler delt inn i:

  • antibakterielle;
  • antiviral;
  • antifungal;
  • antiprotozoal.

Det er viktig å huske at et enkelt stoff kan ha flere typer aktivitet.

For eksempel, Nitroxolin, prep. med en utprøvd antibakteriell og moderat antifungal effekt - kalt antibiotika. Forskjellen mellom et slikt middel og en "ren" antisvamp er at nitroksolin har begrenset aktivitet i forhold til enkelte Candida-arter, men det har en uttalt effekt på bakterier som antifungalsystemet ikke påvirker i det hele tatt.

Hva er antibiotika, for hvilket formål blir de brukt?

I 50-tallet av det tjuende århundre mottok Fleming, Chain and Flory Nobelprisen i medisin og fysiologi for oppdagelsen av penicillin. Denne hendelsen ble en reell revolusjon innen farmakologi, og slår helt over de grunnleggende tilnærmingene til behandling av infeksjoner og øker pasientens sjanser for full og rask gjenoppretting.

Med forekomsten av antibakterielle stoffer har mange sykdommer som forårsaker epidemier som tidligere ødela hele landene (pest, tyfus, kolera) blitt omgjort fra en "dødsdom" til en "sykdom som kan behandles effektivt" og i dag nesten aldri forekommer.

Antibiotika er stoffer med biologisk eller kunstig opprinnelse som er i stand til selektivt å hemme vitaliteten av mikroorganismer.

Det vil si at et særegent trekk ved deres handling er at de bare påvirker den prokaryote cellen, uten å skade kroppens celler. Dette skyldes det faktum at i menneskelig vev er det ingen målreseptor for deres virkning.

Antibakterielle legemidler foreskrives for smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av patogenes bakterielle etiologi eller for alvorlige virusinfeksjoner for å undertrykke sekundærfloraen.
Når man velger adekvat antimikrobiell terapi, er det nødvendig å ikke bare vurdere den underliggende sykdommen og følsomheten til patogene mikroorganismer, men også pasientens alder, graviditet, individuell intoleranse over stoffets komponenter, komorbiditeter og bruk av prep.
Det er også viktig å huske at i mangel av klinisk effekt fra terapi innen 72 timer, er det foretatt en endring av medisinsk medium, med tanke på mulig kryssresistens.

For alvorlige infeksjoner eller for empirisk terapi med et uspesifisert patogen anbefales en kombinasjon av forskjellige typer antibiotika, med tanke på deres kompatibilitet.

Ifølge effekten på patogene mikroorganismer er det:

  • bakteriostatisk hemmende vitale aktivitet, vekst og reproduksjon av bakterier;
  • bakteriedrepende antibiotika er stoffer som helt ødelegger patogenet, som følge av irreversibel binding til et cellulært mål.

En slik divisjon er imidlertid ganske vilkårlig, så mange er antibakterier. kan vise forskjellig aktivitet, avhengig av foreskrevet dose og brukstid.

Hvis en pasient nylig har brukt et antimikrobielt middel, er det nødvendig å unngå gjentatt bruk i minst seks måneder for å forhindre forekomst av antibiotikaresistent flora.

Hvordan utvikler stoffet resistens?

Den mest observerte motstanden skyldes mutasjonen av mikroorganismen, ledsaget av en modifisering av målet i cellene, som påvirkes av antibiotika-varianter.

Den aktive ingrediensen i det foreskrevne stoffet trenger inn i bakteriecellen, men det kan ikke kommunisere med det nødvendige målet, siden bindingsprinsippet for "nøkkellås" -type er brutt. Følgelig er mekanismen for å undertrykke aktiviteten eller ødeleggelsen av det patologiske middel ikke aktivert.

En annen effektiv metode for beskyttelse mot narkotika er syntese av enzymer av bakterier som ødelegger de viktigste strukturer av antibes. Denne typen motstand forekommer ofte for beta-laktam, på grunn av produksjon av beta-laktamase flora.

Mye mindre vanlig er en økning i resistens, på grunn av en reduksjon i permemabiliteten til cellemembranen, det vil si at stoffet trenger inn i for små doser for å ha en klinisk signifikant effekt.

Som et forebyggende tiltak for utvikling av stoffresistent flora er det også nødvendig å ta hensyn til minimumskonsentrasjonen av undertrykkelse, og uttrykke en kvantitativ vurdering av graden og spekteret av tiltak, samt avhengighet av tid og konsentrasjon. i blodet.

For doseavhengige midler (aminoglykosider, metronidazol) er avhengigheten av effektiviteten av virkningen på konsentrasjon karakteristisk. i blodet og foci av infeksiøs-inflammatorisk prosess.

Legemidler, avhengig av tid, krever gjentatte injeksjoner i løpet av dagen for å opprettholde et effektivt terapeutisk konsentrat. i kroppen (alle beta-laktamer, makrolider).

Klassifisering av antibiotika ved hjelp av virkningsmekanismen

  • legemidler som hemmer bakteriell celleveggsyntese (penicillin antibiotika, alle generasjoner av cefalosporiner, Vancomycin);
  • celler ødelegger den normale organisasjonen på molekylivå og forhindrer normal funksjon av membrantanken. celler (polymyxin);
  • Wed-va, som bidrar til undertrykkelse av proteinsyntese, hemmer dannelsen av nukleinsyrer og hemmer proteinsyntese på ribosomalt nivå (medisiner kloramfenikol, et antall tetracykliner, makrolider, lincomycin, aminoglykosider);
  • ingibit. ribonukleinsyrer - polymeraser, etc. (Rifampicin, kinoler, nitroimidazoler);
  • hemmer folat syntese prosesser (sulfonamider, diaminopyrides).

Klassifisering av antibiotika ved kjemisk struktur og opprinnelse

1. Naturlig - avfallsprodukter av bakterier, sopp, actinomycetes:

  • gramicidin;
  • polymyxin;
  • erytromycin;
  • tetracyklin;
  • benzilpenitsilliny;
  • Cefalosporiner, etc.

2. Semisyntetisk - derivater av naturlig antib.

  • oxacillin;
  • ampicillin;
  • gentamicin;
  • Rifampicin, etc.

3. Syntetisk, det vil si oppnådd som følge av kjemisk syntese:

Antibiotisk Klacid

Mange smittsomme sykdommer, spesielt de med alvorlige komplikasjoner, behandles med systemiske antibiotika. Det finnes et stort antall forskjellige typer antibiotika, klassifisert i grupper som har en annen kjemisk struktur og påvirker menneskekroppen og mikrober på forskjellige måter. Vurder hvilken gruppe antibiotika stoffet Klacid tilhører, for hvilke sykdommer det anbefales og hvilke kontraindikasjoner.

Sammensetningen, frigivelsesformen og egenskapene til antibiotikumet Klacid

Hovedstoffet i stoffet Klacid er en semisyntetisk forbindelse klaritromycin, som tilhører makrolidantibiotika. Denne gruppen av bredspektret antibiotika anses som en av de minst giftige. I tillegg er Klacid et av de sikreste antibiotika på grunn av det faktum at det ikke undertrykker menneskers immunforsvar, som det skjer under behandling med mange andre antimikrobielle midler.

Stoffet klaritromycin, når det kommer inn i kroppen, trenger raskt inn i de berørte vev og celler og gir høye vevskonsentrasjoner. I tillegg er dette antibiotikumet i stand til å trenge inn i bakteriecellen, så vel som inn i kroppens celler. Dette er viktig i behandlingen av sykdommer forårsaket av intracellulære patogener. Samtidig er det ganske høye konsentrasjoner av stoffet inne i cellene, som forblir for optimal tid.

I tillegg til den antimikrobielle virkningen, som består i å undertrykke proteinsyntese i den mikrobielle cellen, utviser Klacid antiinflammatoriske og immunmodulerende egenskaper.

Hovedformene for utgivelsen av Klacida er:

  • pulver til oppløsning for intravenøse infeksjoner;
  • orale tabletter i skallet.

Legemidlet er aktivt mot følgende mikroorganismer:

  • gram-positive bakterier (stafylokokker, streptokokker, listeria, etc.);
  • Gram-negative bakterier (Haemophilus influenzae, gonococcus, legionella, Pasteurella, Helicobacter pylori, Campylobacter, Branhamella, pertussis Wand et al.);
  • anaerobe mikroorganismer (fragilisbakterider, clostridier, peptokokker, peptostreptokokki, akne propionebe bakterier, etc.);
  • andre mikroorganismer (klamydia, mykoplasma, ureaplasma, borrelia, mykobakterier, etc.).

Enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa og andre gramnegative mikroorganismer som ikke bryter ned laktose, er ikke følsomme for dette antibiotika.

Indikasjoner for bruk av legemidler Klacid

Oftest er antibiotika Klacid foreskrevet for infeksjoner i luftveiene (bronkitt, lungebetennelse, faryngitt, laryngitt, bihulebetennelse, etc.). Det kan også brukes til behandling av infeksjoner i øvre luftveier og odontogene infeksjoner (otitis media, pulpitis, periodontitt, etc.). Andre indikasjoner på stoffet er:

  • magesårssykdom;
  • seksuelt overførbare infeksjoner;
  • infeksjoner av bløtvev, hud (erysipelas, follikulitt, etc.), etc.

Dosering Klacid

I henhold til bruksanvisningen bør antibiotika Klacid tas uten å tygge, uavhengig av måltidet. Standarddosen er 250 mg to ganger daglig. Varigheten av behandlingen er 5-14 dager. I noen tilfeller er medisinbehandling kombinert med mottak av antibiotika fra andre grupper.

Kontraindikasjoner for å motta Klacida:

  • alvorlige forstyrrelser i leveren og nyrene
  • porfyrinsykdom;
  • graviditet, amming;
  • Spesiell følsomhet for makrolidmedikamenter.

Det er forbudt å kombinere behandling med å ta visse medisiner, inkludert:

CLACIDE INSTRUKSJON

indikasjoner:
- øvre luftveisinfeksjon (bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt, otitis media);
- nedre luftveisinfeksjoner (bronkitt, lungebetennelse);
- smittsomme sykdommer i huden og bløtvev (follikulitt, erysipelas);

Kontra:
Overfølsomhet overfor makrolidantibiotika eller andre komponenter i legemidlet. Alvorlig nyresvikt. Amningstid.

Bivirkninger:
På den delen av fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet, diaré, akutt pankreatitt, glossitt, stomatitt, munntørrhet, soppinfeksjon i munnen, en endring i språket av farger og tenner, pseudomembranøs kolitt;
CNS: hodepine, svimmelhet, følelse av angst, søvnløshet, forstyrrende drøm, tinnitus, forvirring, forvirring, hallusinasjoner, psykose, depersonalisering, kramper;
Siden kardiovaskulærsystemet: ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillering, forlengelse av QT-intervallet;
Allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk og Stevens-Johnsons syndrom;
Fra blodets side: leukopeni, trombocytopeni;

Farmakologiske egenskaper:
Klacid tilhører gruppen av semisyntetiske makrolidantibiotika. Det aktive stoffet i legemidlet - klaritromycin.
Den har en antibakteriell effekt ved å undertrykke bakteriell proteinsyntese ved å samhandle med 50S ribosomunderenheten. På grunn av det faktum at tabletter er homogen krystallinsk masse, frigjøres den aktive substansen av legemidlet i løpet av hele tiden av passering gjennom mage-tarmkanalen.
Klaritromycin viste høyeste aktivitet under passering av medisinske tester utenfor en levende organisme, både mot isolerte kulturer av bakterier og mot standard kulturer. Det har vist seg å være svært effektivt i legionær sykdom, det virker effektivt på lungebetennelse av mykoplasmal etiologi.
Enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa, samt alle andre gram-negative bakterier som ikke bryter ned laktose, er ikke følsomme for klaritromycin.
Clarithromycin gir antibakteriell virkning mot Staphylococcus aureus, Pneumococcus, Streptococcus gruppe A, listeriose midler, Haemophilus influenzae infeksjon, lungebetennelse, gonoré, pnevmohlamidoza, chlamydia, spedalskhet, sporotrichosis, erysipelas.
Betaktaktamase ødelegger ikke klaritromycin. Patogener som ikke er følsomme for meticillin og oksacillin er resistente mot virkningen av klaritromycin.
Med hensyn til de følgende mikroorganismer clarithromycin har en positiv effekt (men kliniske studier for å bekrefte den sikkerhet og effekt er ikke blitt utført): streptokokker gruppene B, C, F, G, zelenyaschy streptococcus, pertussis, det forårsakende middel for pasteurellosis fugler, det forårsakende middel for menneskelig forgiftning, peptokokki, det forårsakende middel for akne, det forårsakende middel av borelliosis, det forårsakende middel til syfilis, det forårsakende middel til enterocolitt.
Det viktigste metabolske produktet av klaritromycin i kroppen er aktivt 14-hydroksylaritromycin, som har mikrobiologisk aktivitet. Dens aktivitet er ikke mye mindre enn aktiviteten til den opprinnelige substansen, men i forhold til N. influenzae-aktiviteten er 2 ganger høyere.
Alle kjemiske reaksjoner forekommer med klaritromycin i leveren. Med det konstante inntaket av medisiner ble det ikke observert forbedringen, og dette påvirket ikke menneskets metabolisme.
Klaritromycin er godt assosiert med blodproteiner, med et overskudd av stoffet i kroppskommunikasjonen forverres. Det optimale forholdet mellom legemidlet og dets metabolitt (desayprodukt) er 1,3 μg / ml / 0,48 μg / ml. En slik likevekt oppstår når man tar 1 tablet av klcid per dag. Konsentrasjonen av stoffet og dets metabolitt i kroppen minker med henholdsvis halvparten etter henholdsvis 5,3 og 7,7 timer. Med alvorlige infeksjoner øker dosen av legemidlet og er 2 tabletter per dag med måltider. I forbindelse med dette er det optimale forholdet mellom klaritromycin og dets metabolitt 2,4 μg / ml / 0,67 μg / ml. og halveringstiden til kroppen økte til 5,8 og 8,9 timer.
Maksimal konsentrasjon nås innen 6 timer. Jo høyere dosen av legemidlet er, desto mer tid er nødvendig for fjerning fra kroppen, mens nivået av metabolitten (14-hydroksylaritromycin) ikke øker samtidig med en økning i dosen av klaritromycin. Jo høyere dose, jo mindre dannet 14-hydroksylaritromycin.
Legemidlet utskilles i urinen (40% av dosen) og gjennom tarmene (30% av dosen).

Dosering og administrasjon:
Voksne utnevner innsiden på 1 tablett klaritromycin av forlenget virkning på 500 mg. en gang om dagen med måltider.
Med en mer alvorlig infeksjon økes dosen til 1000 mg. en gang om dagen.
Klatsida tabletter med langvarig virkning kan ikke brytes eller tygges, de må svelges hele.

Utgivelsesskjema:
På 5, 7, 10 eller 14 tabletter i blisteren fra polyvinylklorid og aluminiumsfolie. 1 eller 2 blister i en kasse.

Interaksjon med andre legemidler:
Ved administrasjon av Clarithromycin med teofyllin, karbamazepin, astemizol, ergotalkaloider, triazolam, midazolam, cyklosporin observerte økningen i innholdet av den sistnevnte i blodplasma. Den samtidige oppnevning av klaritromycin, og terfenadin resulterte i en økning på 2-3 ganger konsentrasjonen av syren metabolitt av terfenadin i blod, serum, så vel som til utseendet av forandringer i elektrokardiogrammet, som ikke ble ledsaget av klinisk signifikante symptomer. Samtidig bruk av klaritromycin med cisaprid kan pimozid føre til forlengelse av QT-intervallet og hjertearytmi. Ved samtidig bruk av klaritromycin med kinidin eller disopyramid kan det forekomme tilfeller av ventrikulær fibrillering / fladder. Den nødvendige kontrollen av nivået av disse stoffene i blodet under behandling med klaritromycin. Når du tar klaritromycin samtidig med digoksin, kan konsentrasjonen av digoksin i blodserumet øke, noe som i slike tilfeller krever kontroll over nivået. Ved samtidig bruk av klaritromycin og rifambutin eller rifampicin, reduseres konsentrasjonen av klaritromycin i blodserumet (mer enn 50%). Med samtidig bruk med klaritromycin, øker effekten av warfarin. Derfor er pasienter som tar warfarin, nødvendig å overvåke protrombintiden. Under behandling med klaritromycin og HMG-CoA-reduktaseinhibitorer, for eksempel, lovastatin eller simvastatin, ble rhabdomyolyse svært sjelden observert. Samtidig bruk av klaritromycintabletter og zidovudin hos HIV-infiserte pasienter kan føre til en reduksjon i konstante nivåer av zidovudin i blodet. Men en slik interaksjon observeres ikke hos HIV-infiserte barn samtidig med bruk av klaritromycin i suspensjon med zidovudin eller dideoxin.


Advarsel! Før du bruker stoffet CLACID, bør du konsultere legen din.
Instruksjonen er kun gitt som referanse.

CLACIDE ® (KLACID)

® (KLACID) "title =" CLACIDE ® (KLACID) "style =" margin-right: 20px "/>

Tabletter, belagt gul, oval.

Hjelpestoffer: kroskarmellosnatrium, mikrokrystallinsk cellulose, pregelatinert stivelse, silisiumdioxid, povidon, stearinsyre, magnesiumstearat, talkum, kinolingult E 104.

Halssammensetning: Hypromellose, hyprolose, propylenglykol, sorbitanmonooleat, titandioxid, sorbinsyre, vanillin, kinolingul E 104.

7 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.

Tablettene, belagt lysgul farge, oval.

Hjelpestoffer: kroskarmellose, mikrokrystallinsk cellulose, silisiumdioksyd, povidon, stearinsyre, magnesiumstearat, talkum.

Skalsammensetning: hypromellose, hydroksypropylcellulose, propylenglykol, sorbitanmonooleat, titandioxid, sorbinsyre, vanillin, kinolingul E 104.

7 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.

Klinisk-farmakologisk gruppe: Makrolid antibiotika gruppe

Registreringsnummer:

  • tab., pokr. skall, 250 mg: 7, 10 eller 14 stk. - P nr. 072722/02, 12.22.06
  • tab., pokr. skall, 500 mg: 7, 10 eller 14 stk. - LS-000679, 08.26.05

    Semisyntetisk makrolid antibiotika. Den har en antibakteriell effekt, interagerer med 50S ribosomal underenheten av bakterier og hemmer proteinsyntesen i mikrobialcellen.

    Klaritromycin har vist høy in vitro aktivitet mot standard og isolerte bakteriekulturer. Meget effektiv mot mange aerobe og anaerobe gram-positive og gram-negative mikroorganismer. In vitro-studier bekrefter den høye effekten av klaritromycin mot Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae og Helicobacter pylori.

    Legemidlet er også aktivt mot aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobic gram-negative mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; andre mikroorganismer: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (Twar), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Leprabasill, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium kompleks (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacferium intracellulare.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., I tillegg til andre gramnegative bakterier som ikke bryter ned laktose, er ufølsomme for klaritromycin.

    Produksjonen av β-laktamase påvirker ikke aktiviteten av klaritromycin. De fleste av meticillin- og oksacillinresistente stafylokokker-stammer er også resistente mot klaritromycin.

    Sensibiliteten til Helicobacter pylori til klaritromycin ble studert på isolater av H. pylori isolert fra 104 pasienter før behandlingsstart med legemidlet. Hos 4 pasienter ble H. pylori-stammer som var resistente mot klaritromycin, isolert i 2-stammer med mellomliggende motstand, i de resterende 98 pasientene var H. pylori-isolatene følsomme for klaritromycin.

    Clarithromycin har en effekt in vitro og mot de fleste stammer av de følgende mikroorganismer (har imidlertid sikkerheten og effektiviteten av anvendelse av klaritromycin i klinisk praksis ikke er blitt bekreftet ved kliniske studier og praktisk betydning er uklar): aerobe grampositive organismer: Streptococcus agalactiae, Streptococcus (gruppene C, F, G), Streptococcus gruppe Viridans; aerobic gram-negative mikroorganismer: Bordeteila pertussis, Pasteurella multocida; anaerobe grampositive mikroorganismer: Slostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobe gram-negative mikroorganismer: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    Hovedmetabolitten av klaritromycin i menneskekroppen er den mikrobiologisk aktive metabolitten 14-hydroksylaritromycin. Metabolittenes mikrobiologiske aktivitet er den samme som for den opprinnelige substansen, eller 1-2 ganger svakere i forhold til de fleste mikroorganismer. Et unntak er Haemophilus influenzae, hvor effektiviteten av metabolitten er 2 ganger høyere. Utgangsmaterialet og dets hovedmetabolitt ha enten additiv eller synergistisk effekt mot Naemophilus influenzae etter in vitro og in vivo, avhengig av bakteriekulturen.

    Suging og distribusjon

    Ved inntak klaritromycin absorberes raskt og aktivt. Absolutt biotilgjengelighet er 50%. Med gjentatte doser av stoffet ble det ikke oppdaget kumulasjon, og innholdet i stoffskiftet i menneskekroppen har ikke endret seg. Å spise umiddelbart før du tar stoffet økte biotilgjengeligheten av stoffet med gjennomsnittlig 25%.

    Når du tar Klacida i en dose på 250 mg 2 ganger daglig Cmax Klaritromycin og 14-hydroksylaritromycin i plasma ble nådd i 2-3 dager og var henholdsvis 1 μg / ml og 0,6 μg / ml.

    Når du tar Klacida i en dose på 500 mg 2 ganger daglig Cmax Klaritromycin og 14-hydroksylaritromycin ble oppnådd etter å ha tatt den femte dosen og i gjennomsnitt henholdsvis 2,7-2,9 μg / ml og 0,83-0,88 μg / ml.

    Klaritromycin binder til plasmaproteiner ved 70% i en konsentrasjon på fra 0,45 til 4,5 μg / ml. Ved en konsentrasjon på 45 μg / ml, reduseres bindingsgraden til 41%, sannsynligvis som et resultat av metning av bindingsstedene. Dette observeres kun ved konsentrasjoner mange ganger høyere enn terapeutisk.

    Klaritromycin og 14-hydroksylaritromycin er godt fordelt i alle vev og kroppsvæsker. Etter oral administrering av klaritromycin forblir innholdet i cerebrospinalvæsken lavt (med normal BBB permeabilitet 1-2% av nivået i blodserum). Innholdet i vevet er vanligvis flere ganger dets innhold i serumet.

    Eksempler på vevs- og serumkonsentrasjoner etter å ha tatt stoffet oralt i en dose på 250 mg hver 12. time, er vist i tabellen:

    Klacid - instruksjon, søknad, vurderinger

    Klacid er et bredspektret antibiotika som brukes til å behandle smittsomme sykdommer i luftveiene og bløtvev.

    Farmakologisk aktivitet

    Klacid tilhører gruppen av makrolidantibiotika som har en antibakteriell effekt.

    Stoffet er effektivt mot pneumococcus, Staphylococcus aureus, patogener zelenyaschy streptokokker listeriose, Streptococcus gruppe A, B, C, F, G, haemophilus infeksjon, lungebetennelse, pnevmohlamidoza, sporotrichosis, peptokokki, chlamydia, gonoré, spedalskhet, rug, samt legionella og lungebetennelse av mykoplasma etiologi. Klatsid har en positiv effekt på patogener kikhoste pasteurellosis fugler menneskelig forgiftning, akne, borellioza, syfilis, enterokolitt.

    Klacid er ikke effektivt i behandling av enterobakterier, Pseudomonas aeruginosa og alle andre gramnegative bakterier som ikke bryter ned laktose.

    Det aktive stoffet, klaritromocin, frigjøres i løpet av tiden det går gjennom hele tarmkanalen på grunn av at tabletter er krystallinsk homogen masse.

    Utgivelsesskjema

    Klacid produsert i form av:

    • Gul oval belagte tabletter på 250 mg og 500 mg (500 Klatsid eller Klatsid CP) inneholdende henholdsvis 250 mg og 500 mg aktiv ingrediens klaritromycin. Eksipienser - kinolin gul, croscarmellose natrium, pregelatinisert stivelse, mikrokrystallinsk cellulose, stearinsyre, silika, talkum, magnesiumstearat, povidon. 7-42 tabletter per pakke;
    • Hvit granulert med fruktsmaksepulver til fremstilling av suspensjoner, som ved tilsetning av vann danner en ugjennomsiktig suspensjon Klacid. 5 ml inneholder 125 mg eller 250 mg aktiv ingrediens. I mørke plastflasker med henholdsvis 60 ml og 100 ml, med en doseringssprøyte eller skje. Eksipienser - povidon K90, karbomer, lakserolje, hypromellose ftalat, maltodekstrin, silisiumdioksid, sukrose, xantangummi, kaliumsorbat, titandioksid, vannfri sitronsyre, fruktsmak.

    Indikasjoner for bruk Klacida

    I følge instruksjonene brukes Klacid til:

    • Vanlige mykobakterielle infeksjoner som forårsaker Mycobacterium intracellulare og Mycobacterium avium;
    • Otitis media;
    • Infeksjoner i nedre luftveier - bronkitt, lungebetennelse;
    • Infeksjoner av huden og bløtvev - follikulitt, cellulitt, erysipelas;
    • Infeksjoner i øvre luftveier - polysinusitt, faryngitt, monosinusitt;
    • Lokale mykobakterielle infeksjoner forårsaket av Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae og Mycobacterium kansasii;
    • Ødeleggelse av Helicobacter pylori og en reduksjon i hyppigheten av tilbakefall av duodenalt sår;
    • Forebygging av spredning av infeksjon forårsaket av Mycobacterium avium komplekset (MAC);
    • Odontogene infeksjoner.

    Kontra

    I følge instruksjonene er Klacid kontraindisert i:

    • Alvorlig abnorm leverfunksjon
    • Alvorlig nedsatt nyrefunksjon
    • porfyri,
    • Samtidig bruk med pimozid, cisaprid, dihydroergotamin, astemizol, terfenadin, ergotamin;
    • Graviditet, under amming;
    • Overfølsomhet overfor makrolidantibiotika.

    Barn opptil 3 år i henhold til instruksjonene. Klacid er ikke foreskrevet i form av tabletter.

    Bruksanvisning Klacida

    Vanligvis brukes legemidlet på 1 tablett Klacida 500 per dag, uavhengig av måltidet. I alvorlige tilfeller kan dosen dobles. Clacid-tabletter skal ikke brytes og tygges. Varigheten av behandlingen er vanligvis fra 6 dager til to uker.

    Avhengig av sykdommen brukes Klacid:

    • Med mykobakteriell infeksjon - 1 tablett Klacida 500 to ganger om dagen;
    • Ved behandling av odontogene infeksjoner - 250 mg av stoffet 2 ganger daglig i 5 dager;
    • I forebygging av MAC-infeksjoner, 1 tablet av Clcide CP to ganger om dagen;
    • For å ødelegge bakterier H. pylori duodenal ulcus i 7-14 dager - 1 tablett 500 klatsid to ganger om dagen, og er kombinert med amoxicillin eller lanzoprazolom i løpet av 7 dager - 1 klatsid SR tablett to ganger daglig samtidig med metronidazol og lanzoprazolom.

    Bivirkninger

    Selv anmeldelser Klatsid generelt godt tolerert, under behandling kan være magesmerter, ventrikulær arytmi ledsaget ventrikkeltakykardi, kvalme, pankreatitt, diaré, oppkast, tunge misfarging og tann stomatitt, magesmerter, oral candidiasis, sår språk, pseudomembranøs kolitt.

    Nedsatt leverfunksjon og hepatocellulær hepatitt med gulsott er sjeldne og reversible.

    Også på vurderingene av klatsid kan vises svimmelhet, forbigående hodepine, angst og mareritt, søvnløshet, tinnitus, depersonalisering, hallusinasjoner og psykose, kramper, angst, forvirring. Ifølge vurderinger av Klacid utvikles disse effektene mye mindre ofte hvis behandlingen utføres i en rolig atmosfære.

    I noen tilfeller observeres Stevens-Johnson syndrom ved bruk av Klacida, kløe, urtikaria, anafylaksi, hudspyling.

    Ved samtidig bruk av Klacida med andre legemidler er det nødvendig å være forsiktig.

    Lagringsforhold

    Klacid er klassifisert som en liste over legemidler B. og reseptbelagte. Holdbarhet - 3 år.

    Home First Aid Kit

    Klacid - makrolid antibiotika

    Navn på stoff: CLACID® (KLACID)

    Internasjonalt navn: klaritromycin (klaritromycin)
    KFG: Makrolid antibiotika
    Eierreg. ID: ABBOTT S.P.A. (Italia)

    DOSERINGFORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJON:

    Tabletter, belagt gul, oval.

    1 faneblad. klaritromycin 250 mg

    Andre ingredienser: croscarmellose-natrium, mikrokrystallinsk cellulose, pregelatinert stivelse, silisiumdioksid, povidon, stearinsyre, magnesiumstearat, talkum, kinolin gul (E104).

    skall sammensetning: hypromellose, giproloza, propylenglykol, sorbitan-monooleat, titandioksyd, sorbinsyre, vanillin, kinolin gul (E104).

    7 stk - blemmer (1) - pakker kartong.

    Semisyntetisk makrolid antibiotika. Den har en antibakteriell effekt, interagerer med 50S ribosomal underenheten av bakterier og hemmer proteinsyntesen i mikrobialcellen.

    Klaritromycin har vist høy in vitro aktivitet mot standard og isolerte bakteriekulturer. Meget effektiv mot mange aerobe og anaerobe gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Studier utført in vitro, bekrefter den høye effekt av klaritromycin mot Legionella pneumophila Mycoplasma pneumoniae, og Helicobacter (Campylobacter) pylori.

    Legemidlet er også aktivt mot aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobic gram-negative mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; andre mikroorganismer: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (Twar), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Leprabasill, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium kompleks (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., I tillegg til andre gramnegative bakterier som ikke bryter ned laktose, er ufølsomme for klaritromycin.

    Produksjonen av β-laktamase påvirker ikke aktiviteten av klaritromycin. De fleste av meticillin- og oksacillinresistente stafylokokker-stammer er også resistente mot klaritromycin.

    Sensibiliteten til Helicobacter pylori til klarithromycin ble studert på Helicobacter pylori isolater isolert fra 104 pasienter før behandlingsstart med legemidlet. 4 pasienter ble allokert til klaritromycin-resistente stammer av Helicobacter pylori, i 2 - stammer med middels motstand, de gjenværende 98 pasienter Helicobacter pylori isolater var følsomme for clarithromycin.

    Clarithromycin har en effekt in vitro og mot de fleste stammer av de følgende mikroorganismer (har imidlertid sikkerheten og effektiviteten av anvendelse av klaritromycin i klinisk praksis ikke er blitt bekreftet ved kliniske studier og praktisk betydning er uklar): aerobe grampositive organismer: Streptococcus agalactiae, Streptococcus (gruppene C, F, G), Streptococcus gruppe Viridans; aerobic gram-negative mikroorganismer: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobe grampositive mikroorganismer: Slostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobe gram-negative mikroorganismer: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    Hovedmetabolitten av klaritromycin i menneskekroppen er den mikrobiologisk aktive metabolitten 14-hydroksylaritromycin. Metabolittenes mikrobiologiske aktivitet er den samme som for den opprinnelige substansen, eller 1-2 ganger svakere i forhold til de fleste mikroorganismer. Et unntak er Haemophilus influenzae, hvor effektiviteten av metabolitten er 2 ganger høyere. Utgangsmaterialet og dets hovedmetabolitt ha enten additiv eller synergistisk effekt mot Naemophilus influenzae etter in vitro og in vivo, avhengig av bakteriekulturen.

    Kvantitative metoder som krever måling av diameteren til sonen av vekstinhibering av mikroorganismer, gir de mest nøyaktige estimatene av bakteriens følsomhet overfor antimikrobielle midler. En av de anbefalte følsomhetsprosedyrene bruker plater impregnert med 15 μg klaritromycin (Kirby-Bauer diffusjonstest); Testresultatene tolkes avhengig av diameteren av veksthemmingssonen for mikroorganismen og verdien av den minste inhibitoriske konsentrasjonen (MPC) av klaritromycin. Verdien av IPC bestemmes av metoden for fortynning av mediet eller diffusjonen i agar. Laboratorietester gir ett av tre resultater: 1) "resistent" - vi kan anta at infeksjonen ikke er egnet til behandling med dette stoffet; 2) "mediumfølsom" - den terapeutiske effekten er tvetydig, og kanskje en økning i dosering kan føre til følsomhet; 3) "sensitiv" - det kan anses at infeksjonen kan behandles med klaritromycin.

    De første dataene på farmakokinetikken ble oppnådd ved studier av klaritromycintabletter.

    Biotilgjengeligheten og farmakokinetikken til klaritromycinsuspensjon ble studert hos friske voksne og barn.

    Suging og distribusjon

    Når en gang ble tatt hos voksne, var biotilgjengeligheten av suspensjonen ekvivalent med biotilgjengeligheten av tabletter (i samme dose) eller litt overskredet. Matinntaket forsinket noe absorpsjonen av klaritromycinsuspensjonen, men påvirket ikke den totale biotilgjengeligheten av stoffet.

    Når du tar spedbarnsuspensjon (etter måltid) Cmax, AUC for klaritromycin var henholdsvis 0,95 μg / ml, 6,5 μg × h / ml.

    Ved bruk av en suspensjon av klaritromycin i en dose på 250 mg hver 12. time hos voksne, ble likevektsnivåene i blodet praktisk talt oppnådd ved å ta den femte dosen. Parametrene for farmakokinetikken var som følger: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml og Tmax 2,8 timer for klaritromycin og 0,67, 5,33, 2,9 henholdsvis for 14-hydroksylaritromycin.

    Hos friske mennesker toppet serumkoncentrasjonen innen 2 timer etter inntak. Css Maks 14-hydroksylaritromycin er ca. 0,6 μg / ml. Når du foreskriver klaritromycin i en dose på 500 mg hver 12. timess maks 14-hydroksylaritromycin er litt høyere (opptil 1 μg / ml). Ved bruk av begge doser av Css Maksimal metabolitt oppnås vanligvis innen 2-3 dager.

    I in vitro-studier var bindingen av klaritromycin til plasmaproteiner i gjennomsnitt ca 70% ved klinisk signifikante konsentrasjoner fra 0,45 til 4,5 μg / ml.

    Metabolisme og utskillelse

    Klaritromycin metaboliseres i leveren under virkningen av CYP3A-isoenzym med dannelsen av den mikrobiologisk aktive metabolitten 14-hydroksylaritromycin.

    T1/2 klaritromycin ved opptak av babyoppløsning (etter spising) var 3,7 timer. Ved bruk av en klaritromycinsuspensjon i en dose på 250 mg hver 12. time hos voksne T1/2 var 3,2 timer for klaritromycin og 4,9 for 14-hydroksylaritromycin.

    Hos friske mennesker med klaritromycin: i en dose på 250 mg hver 12. time T1/2 14-hydroksylaritromycin er 12 timer; i en dose på 500 mg hver 12. time T1/2 14-hydroksylaritromycin er ca. 7 timer.

    Ved bruk av klaritromycin i en dose på 250 mg hver 12. time utskilles ca. 20% av dosen i urinen uendret. Ved bruk av klaritromycin i en dose på 500 mg hver 12. time utskilles ca. 30% av dosen i urinen uendret. Renal clearance av klaritromycin er ikke vesentlig avhengig av dosen og nærmer seg den normale glomerulære filtreringshastigheten. Hovedmetabolitten i urinen er 14-hydroksylaritromycin, som står for 10-15% av dosen (250 mg eller 500 mg hver 12. time).

    Klaritromycin og dets metabolitt er godt fordelt i vev og kroppsvæsker. Vevskonsentrasjoner er vanligvis flere ganger høyere enn serum.

    Eksempler på vevs- og serumkonsentrasjoner etter å ha tatt stoffet i en dose på 250 mg hver 12. time, er vist i tabellen:

    Klacid antibiotika: bruk for små og store

    Praktisk for alle ansvarlige foreldre er hovedinnholdet i livet helsen til sitt eget barn. Derfor øker de ikke sjelden for tidlig panikk, når det gjelder å søke medisinsk hjelp og motta resept fra en barnelege, som en del av et ukjent legemiddel. Klacid er et av de nye stoffene som foreskrives for barn i tilfelle inflammatoriske prosesser i kroppen, for å ødelegge en rekke patogener.

    Når du kjøper dette stoffet fra et apotek, er mange mennesker primært interessert i bruksanvisningen. De fleste ønsker å vite om legemidlet er veldig trygt for barnet, og hvilke bivirkninger bør forventes i løpet av bruken.

    Klacid gjennomgang.
    Sannsynligvis mange foreldre kom over en gang på tvers av stoffet "Erytromycin." Tidligere var det ingen medisinanaloger like vanlige som de er nå. Dels er den moderne analogen av dette legemidlet Klacid - dette er en suspensjon, presentert i doser på 125 og 250 mg. Dette verktøyet regnes som en slags ny antibakteriell medisin, som tilhører en rekke såkalte makrolider.

    Uten å dype inn i kjemisk sammensetning, er det verdt å merke seg at makrolider er blant de sikreste antibiotika med lavest innhold av giftige stoffer. Er dette virkelig sant for medisinen vi vurderer? All kompleksiteten av behandling med erytromycin var det svært bitter smak dårlig, for å oppnå den ønskede terapeutiske resultat av å ta stoffet ble administrert i løpet av dagen minst fire ganger, og ble anbefalt å gjennomgå et kurs i behandling, minst fem dager.
    Barneleger foreskriver Klacid barn, styrt av det faktum at det inneholder komponenter med antiinflammatorisk effekt og ikke har negative tilfeller, manifestert som regel bivirkninger. Til tross for all effektiviteten av stoffet, er det noen nyanser som motsetter seg sine positive egenskaper, om hvilke ikke et ord er angitt i instruksjonene. Men dette er ikke en grunn etter å ha lest dette forslaget for å øke panikk eller til og med kaste medisinen. Det er nødvendig å sortere ut noen viktige spørsmål angående Klacid, hvorfor er det ofte tilskrives barn, eksisterer slike stoffer, og hva er positive eller negative sider?

    Når utnevnes Klacid?
    De vanligste sykdommene som denne medisinssuspensjonen på 125 eller 250 mg vanligvis er foreskrevet er:
    - Faryngitt, tonsillitt, laryngitt og andre infeksjoner som påvirker øvre luftveiene.
    - lungebetennelse, bronkitt, samt infeksjoner som påvirker nedre luftveier
    - kikhoste
    - akutt otitis media
    - seksuelt overførbare infeksjoner
    - konjunktivitt: gonorrheal eller klamydia
    magesår og duodenalt sår
    - smittsomme sykdommer i huden eller bløtvevet.
    Basert på de ovennevnte sykdommene, er det klart at alle av dem kan bli ledsaget av alvorlige og farlige komplikasjoner for en syk person. Alvorlighetsgraden av disse sykdommene motiverer barnelege til å ta et større ansvar for å bekjempe dem.

    Myter og fakta om Klacida.
    Før du går til en gjennomgang av stoffet vårt, tenk på penicillin. Siden Sovjetunionens tid har det vært stille tilfeller av død av pasienter som lider av lungebetennelse som følge av anafylaktisk sjokk som oppstår under bruk av denne markedsførbare medisinen. Vi har oppmerksomt på dette, i forbindelse med innlegg på mange tematiske fora, hvor spente mødre skriver om personlig praksis for å behandle barn med Klacid. Du finner meldinger der det står skrevet at barnet etter hvert medisin begynner å gråte lenge og hardt. Dette er sant, og denne reaksjonen er forårsaket av babyen, det faktum at umiddelbart etter å ha tatt stoffet i halsen, er det en ubehagelig brennende følelse som gradvis øker med økningen i tidsintervallet etter å ha tatt stoffet. Men den brennende følelsen er ganske tålelig og har nådd sin høyeste topp, gradvis avtar, men denne prosessen kan ikke forklares for barna, så du må bare roe den ned.

    Men fortsatt, hvorfor barneleger foreskriver nøyaktig Klacid 125 eller 250 mg til syke barn, og ikke andre eksisterende analoger. Dette skyldes det faktum at patogenene ofte er chlamydia og som tittelen mikroplasma. Bare dette antibiotikumet kan trenge inn i skallet av mikrober og ødelegge det. Hva svaier akutt mellomørebetennelse, og andre inflammatoriske prosesser i kroppen, blant annet lungebetennelse, bruk av denne medisinen i en slik diagnose er ikke det beste alternativet, men i enkelte tilfeller, for å bevare liv og helse for barnet, kan du gjøre et valg i favør av klatsid. Med dette valget bør huske at i praksis i medisin er "den gylne lov av tre dager", som betyr at hvis trukket stoffet i tre dager gjør ikke du føler deg bedre - brukt prisen må være gjenstand for endringer.

    Det er en annen interessant sannhet om Klacida, informasjon som du ikke finner i mer enn én instruksjon for bruk. I nesten 99% av tilfellene akkumuleres mikroorganismer som påvirker sykdomsprosessen i bronkiene og lungene, og de bestanddelene i Klacida som akkumuleres på disse stedene, ligger bare innenfor 88%. Enkelt sagt, luften som pasienten utånder, har også en effekt på dem. Det bør klargjøres at Klacid ikke helt ødelegger patogene organismer, men hindrer bare deres videre reproduksjon, noe som er bra for helbredelse. Mikroorganismer, nøytralisert av Klacid, utgjør ikke lenger trusselen mot barnets kropp, og derfor stopper immunforsvaret med å reagere på dem.

    Etter å ha fullført kurset forblir stoffet lenge i kroppen og fortsetter å utføre sin direkte funksjon, det gjør det umulig for de sykdomsproducerende organismer å formere seg.
    Bivirkninger av makrolider med komplikasjoner.

    Til tross for at Klacid 250 tilhører denne gruppen av minst farlige antibiotika, kan ego bivirkninger bli sterkt uttalt. Å nekte et stoff er ikke et alternativ, fordi noen medisiner har en rekke bivirkninger som manifesterer seg i en eller annen form. Fullstendig fravær av bivirkninger kan tyde på at stoffet ikke skal kalles et stoff. Og vær oppmerksom på at denne nyansen ikke bare gjelder antibiotika, men også til alle rusmidler, selv til homøopatiske og fytoterapeutiske.

    Du trenger ikke å være redd for bivirkninger av Klacida, men bare husk hvilke tiltak du skal ta hvis du plutselig kommer over deres manifestasjon. Deretter beskriver vi, ifølge foreldrene, de mest "farlige" tilfellene av bivirkninger.

    Gastrointestinale irritasjoner
    Barnet klager over smerter i magen, kvalme og i sjeldne tilfeller oppkast. Løsningen på dette problemet kan være det eneste alternativet - å erstatte stoffet med et lignende antibiotika. Han kan ikke slå sterkere enn dette antibiotikumet, men i en mye mindre dose som vil lindre barnets fordøyelseskanal fra irritasjon.

    Leversykdom - medisinsk gulsott
    Ubehagelige opplevelser og smerter i leverområdet kan oppstå på grunn av det faktum at den utfører en aktiv funksjon av rensing og tar del i uttaket av alle stoffets komponenter fra barnets kropp som behandles. Noen ganger er det irritasjon av galdekanaler, som kan være skarpe smerter, og til slutt slutter det i gulsott. Hvis det i det første eksemplet er vondt uten kompliserte konsekvenser, så er det i andre tilfelle alt farlig for helse og liv generelt. Ved den minste mistanke er det nødvendig å stoppe behandlingen med Klacid og umiddelbart konsultere en lege for en anbefaling.

    Alvorlig hodepine og hørselstap
    Over, i artikkelen beskrev vi diagnosene der Klacid er tildelt 250 mg
    Noen ganger bestemmer barnelege å behandle dem for akutt otitis media, i så fall kan resultatet av en bivirkning være hørselstap. Problemet er at bestanddelene i stor grad påvirker det menneskelige nervesystemet og derved fremkaller frigjøring av adrenalin i blodet. Tilstanden er komplisert på grunn av den konstante konsentrasjonen av stoffet ved punktene av betennelse og dets negative bivirkning på kroppens infiserte områder.
    Løsningen på dette spørsmålet vil være et tilsvarende svar - stopp bruken av stoffet og umiddelbart konsultere en lege.

    Allergi mot kroppen.
    I beste fall kan urtikaria vises, i en mer farlig variant, angioødem, som vil spre seg når medisinen tas.
    Det anbefales også å straks stoppe behandlingen med Klacid og kontakte legen din. Når det gjelder det faktum at stoffet kraftig bremser prosessen med å fjerne histamiske legemidler fra blodbanen, bør derfor antiallergiske legemidler tas ut på doktorgradsreceptet.

    Intestinal dysbiose.
    Uansett hvor mange leger overbevise pasientene om at Klacid ikke har noen innflytelse på tarmmikrofloraen, bør du ikke tro på dette fordi alle antibiotika, uansett hvilken gruppe de tilhører, ødelegger nødvendige fordøyelsesbakterier.

    For å løse dette problemet, drikk Linex eller et annet stoff som gjenoppretter tarmmikrofloraen, etter å ha konsultert legen din om frekvensen og doseringen.

    Hvilken kunnskap bør en barnelege følge når han foreskriver Klacid til en pasient?
    Hvis det foreligger Klacid i reseptbelagte barn, må legen din vite følgende om pasientens helse:

    - Nyresvikt. Alle, uten unntak, blir antibiotika eliminert fra kroppen til personen som behandles, utelukkende gjennom nyrene, men hvis det er problemer med deres funksjon, akkumuleres komponentene av legemidlet i kroppen gradvis, og overdosering med dette legemidlet kan skje så snart som mulig.

    - Sykdommer i leveren og galdekanaler. Hvis barnet ditt er foreskrevet for slike sykdommer Klacid, kan en ny diagnose ikke unngås, gulsott er garantert;

    - arytmi. Som vi allerede vet, provoserer Klacid en stor utgivelse av adrenalin i blodet, så i 99% av tilfellene blir det observert en arytmi under bruk. Hjertemuskelens sammentrekningshastighet kan gå opp til 120 slag per minutt, uavhengig av barnets alder;

    - Angst, søvnforstyrrelser. En stor dose av adrenalin, som kommer inn i blodet, kompliserer bare situasjonen.
    - Allergier, astma. Ved systematisk bruk av anti-histaminmedikamenter av et barn kan bruken av dette antibiotika true overdose.

    Hvor mye er Klacid en potent agent og skal den erstattes med analoger?
    Når du kjøper Klacid på apotek, enten 250 mg eller 125 mg, vil apoteket be deg om å fortelle deg hvor sterk antibiotikumet har blitt foreskrevet for barnet ditt, og det er en sjanse for at han kan tilby analoger. Hvilken kunnskap skal en forelder ha til å motbevise en anbefaling fra en inkompetent narkotika-selger? I utgangspunktet må det huskes at rollen spilles ikke av det høye navnet på det nye superstrengelige antibiotika, men først og fremst av doseringen av suspensjonen som tas.

    De logiske konklusjonene fra apoteket er primitive før viljen: Hvis dosene av antibiotika er fire ganger høyere enn hverandre, så brukte du i den første varianten et veldig sterkt legemiddel. Og hva trenger foreldrene virkelig å vite om Clacida? Suspensjonen er svært motstandsdyktig mot magefloraen. Den absorberes perfekt i blodet og utfører sin funksjon i kroppen perfekt. Dette betyr at det er mulig å foreskrive det i mindre doser som ikke påvirker arbeidet i mage-tarmkanalen og ikke irriterer tarmforingen.

    Hvis du er i tvil om noen foreskrevet medisinering, bør du bare konsultere legen din og, hvis det er bivirkninger, om mulig, se etter motparter. Hvis vi snakker om erstatninger, la oss finne ut hvilke analoger som er verdig konkurranse mot stoffet vårt? Så det er mulig å erstatte Klacidum med klaritromycin. I sammensetningen og i dets medisinske egenskaper er det mest lik Klacid. Generelt er analogene til dette stoffet innen ti titler. Graden av utskiftbarhet bestemmes direkte av barnelege, med fokus på sykdommens historie.

    Korrektheten av prepareringen av suspensjoner
    For å riktig fortynne suspensjonen, er det nødvendig å helle den riktige mengden vann i flasken med granulene til det foreskrevne nivået. Rist godt.
    Om nødvendig er ytterligere tilsetning av vann tillatt, bare strengt opp til merket, ikke mer. Før hver medisinering tas, skal flasken ristes opp.

    Dosering og administrasjon
    På apotek selges Klacid som suspensjon, doseringen er 125 og 250 mg hver. Dette betyr at en 60 milligram flaske inneholder 125 mg klaritromycin, den aktive substansen, og en 100 milligram flaske inneholder 250 mg. Klacid tilskrives barn i henhold til deres sykdom. Det er utviklet et spesielt behandlingsregime for barn med aids.

    Daglige doser for ikke-mykobakterielle infeksjoner
    Dosen av legemidlet bør ikke overstige 7,5 mg per dag per 1 kg av barnet.
    Det er best å bruke det to ganger om dagen - om morgenen og om kvelden, før du når maksimal dosering - 500 mg. Bruksperioden reguleres avhengig av patogenet og kompleksiteten av sykdommen, vanligvis fra fem til ti dager. Klacid 250 mg kan tas med melk, og generelt er det på ingen måte sammenkoblet med måltider.
    Tillatte doser for nyresvikt
    For barn hvis kreatinivå er under 30 ml / minutt, reduseres dosen av antibiotika med halvparten, i slike tilfeller vil behandlingen bli forsinket i 14 dager.

    Dosering av stoffet for barn smittet med AIDS
    Barn smittet med AIDS blir kreditert med en daglig dose medisinering i mengden 15 til 30 mg per 1 kg kroppsvekt. Varigheten av kurset fortsetter til et positivt resultat.

    Graden av stoffet for mykobakterielle infeksjoner
    Med mykobakterielle infeksjoner foreskrives barn stoffet fra 15 til 30 mg per dag, og bruker det til den tilsynelatende effekten av stoffet.

    De første symptomene på overdosering
    Først av alt, oppstår gastrointestinale forstyrrelser, kan det være farlige konsekvenser, for eksempel: hypokalemi, paranoid oppførsel, endring av psykologisk tilstand, hypoksemi.
    Det anbefales å fjerne pasienten fra overdose på et sykehus, og utfør følgende tiltak:
    - bruk av aktivert karbon 1 tablett - per kg kroppsvekt
    - gjennomføring av symptomatisk terapi
    hemodialyse
    - peritonealdialyse

    Sykdommer - Resultatet av bivirkninger av Klacida 250

    Gastrointestinale lidelser:
    - glossitt;
    - stomatitt;
    - oral trøst;
    - misfarging av tennene
    - endre fargen på språket
    - hepatitt
    - pankreatitt
    - alvorlig leverdysfeksi.

    Kardiovaskulær system
    ventrikulær takykardi

    Nervesystemet
    - mareritt;