Kalsiumglukonat: bruksanvisning

Legemidler til mottakende ferier er kun tillatt av en doktor. DENNE INSTRUKSJONEN KUN FOR MEDISKE ARBEIDERE.

Beskrivelse av aktivstoffet Kalsiumglukonat / Kalsiumglukonat.

Formel: C12H22CaO14, kjemisk navn: Kalsiumsalt av glukonsyre.
Farmakologisk gruppe: metabolikk / makro- og mikronæringsstoffer.
Farmakologisk virkning: avgiftning, antiallergisk, hemostatisk, redusert permeabilitet og ømhet i blodkar, antiinflammatorisk.

Farmakologiske egenskaper

Kalsiumglukonat fyller absolutt eller relativt kalsiummangel. Kalsiumioner deltar i reduksjonen av glatte og skjelettmuskler, myokard, i overføring av nerveimpulser i blodkoagulasjon, i bevare integriteten og dannelse av benvev (ben ekstracellulær matriks som inneholder en masse av kalsiumsalter, som sammen med kollagen brusk gir elastisitet og hardhet) og andre fysiologiske prosesser.

vitnesbyrd

hypokalsemi; D-metabolisme i vitamin D; mangel på funksjon av parathyroid kjertler (osteoporose, latent tetany); rickets (osteomalacia, spasmophilia); økt behov for kalsium (laktasjonsperiode, vekstperiode, graviditet); korreksjon av hyperphosphatemia hos pasienter med kronisk nyresvikt; Krenkelse av kalsiummetabolisme, inkludert i postmenopausal perioden; utilstrekkelig kalsiuminntak fra mat økt utskillelse av kalsium (hypokalsemi sekundær, blant annet på bakgrunn av langvarig bruk av visse diuretika, kortikosteroider, antikrampemidler, kronisk diaré); allergiske sykdommer; myasthenia gravis (i komplisert terapi); blødning; parenkymal hepatitt; økt vaskulær permeabilitet; giftig leverskade; eklampsi; jade; forgiftning med fluor og oksalsyre, magnesiumsalter; i tannbehandling: akutte inflammatoriske prosesser som er ledsaget av ødem, postoperative perioden (for å redusere ødem), remineraliserende behandling for behandling og forebyggelse av caries og karies sykdommer, for forebygging av postoperativ blødning, allergiske sykdommer.

Kalsiumglukonatdosering og administrasjon

Kalsiumglukonat tas intramuskulært, intravenøst, oralt før måltider, lokalt, inkludert ved elektroforese. Inne 2-3 ganger om dagen: voksne - 1-3 g og mer; barn 10-14 år - 2-3 g, 7-9 år - 1,5-2 g, 5-6 år - 1-1,5 g, 2-4 år - 1 g, opp til 1 år - 0,5 g intramuskulært, intravenøst ​​i løpet av 2-3 minutter, langsomt (oppløsning før administrering til oppvarming til kroppstemperatur) til voksne daglig, annenhver dag eller to (avhengig av vitnesbyrd) 10% ved 5,10 ml oppløsning. For barn injiser langsomt en 10% løsning fra 1 til 5 ml hver 2-3 dager (avhengig av alder). For remineraliseringsbehandling 10% løsning ved elektroforese eller i form av applikasjoner i 10-15 minutter på tannens overflate.
Når du hopper over det neste inntaket av kalsiumglukonat, ta det, som du husker, gjør det påfølgende inntaket etter foreskrevet tid fra siste bruk. Forsiktig brukt hos pasienter med urolithiasis i historien eller med mindre brudd på nyrene, med en liten hyperkalcuriuri; i disse tilfellene er det nødvendig å regelmessig overvåke kalsiumutskillelsen i urinen. Pasienter som har en tendens til dannelse av calculi i urinen, anbefales å øke volumet av væskeinntak. Intramuskulær administrasjon av kalsiumglukonat anbefales ikke til barn.

Kontra

Overfølsomhet uttrykt hyperkalsiuri, hyperkalsemi (må kalsiuminnholdet ikke være mer enn 6 mEq / L eller 12 mg%), sarkoidose, kalsium nefrourolitiaz, trombose, tromboflebitt, samtidig bruk av hjerteglykosider (øket muligheten for forekomst av arytmier).

Begrensninger på bruken av

Elektrolyttabnormaliteter (forbedret mulighet for hyperkalsemi), dehydrering, diaré, kalsium nefrourolitiaz (historie), malabsorpsjon syndrom, mild hyperkalsiuri sirkulert arteriosklerose, mild kronisk nyresvikt, hyperkoagulering, kronisk hjertesvikt, for administrering intramuskulært - barndom (det er en risiko for nekrose).

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet og under amming kan kalsiumglukonat brukes, men bare hvis det er angitt av en lege.

Bivirkninger av kalsiumglukonat

Når det brukes internt - forstoppelse, irritasjon av mage-tarmslimhinnen.
Med introduksjon av parenteral - kvalme, diaré, oppkast, bradykardi;
med introduksjon av intravenøs - en følelse av varme først i munnen, så over hele kroppen;
med introduksjon av intramuskulær nekrose og infiltrater på injeksjonsstedet.

Samspillet mellom kalsiumglukonat og andre stoffer

Kalsiumglukonat reduserer effekten av kalsiumkanalblokkere når de brukes sammen. Intravenøs administrasjon av kalsiumglukonat før eller etter verapamil reduserer sin hypotensive effekt, men påvirker ikke dets antiarytmiske egenskaper. Under virkningen av kolestyramin, reduseres absorpsjonen av kalsiumglukonat i mage-tarmkanalen. Ved bruk av kalsiumglukonat sammen med kinidin kan intraventrikulær ledning hemmes, og kinidin-toksisitet kan økes. Under behandling med hjerteglykosider anbefales parenteral bruk av kalsiumglukonat ikke på grunn av økt kardiotoksisk effekt av hjerteglykosider. Når tetracykliner og kalsiumglukonat brukes sammen, kan virkningen av tetracykliner reduseres på grunn av en reduksjon i absorpsjonen.

Kalsiumglukonat

Priser i nettapoteker:

Kalsiumglukonat er et stoff som brukes til å regulere kalsium-fosformetabolismen.

Farmakologisk aktivitet Kalsiumglukonat

Virkningen av stoffet Kalsiumglukonat er rettet mot å fylle mangelen på Ca2 +, hvor:

• Overføringen av nerveimpulser forverres;
• Sammentrekninger av glatt og skjelettmuskulatur, beindannelse, myokardial aktivitet, blodkoagulasjon er svekket.

Slip form, sammensetning og analoger av kalsiumglukonat

Kalsiumglukonat som inneholder det samme aktive stoffet, fremstilles i form:

• Tuggbare tabletter av 500 mg;
• Injiseringsoppløsning i ampuller med 1, 2, 3, 5 og 10 ml;
• 250 og 500 mg tabletter.

Ifølge vitnesbyrdets vitnesbyrd kan man anbefale en av analogene til stoffet med en lignende effekt. For eksempel: Kalsiumadditiv, Hydroksyapatitt, Glycerofosfat Granuler, Hydroksyapatitt Lim, CalViv, Kalsium-Sandoz Forte, Kalsium Laktat, Kalsium Lactat.

Indikasjoner for bruk Kalsiumglukonat

Kalsiumglukonatinjeksjoner og en tablettform av legemidlet er foreskrevet for behandling av:

• Hypoparathyroidisme (latent tetany, osteoporose);
• Sykdommer ledsaget av hypokalcemi, en økning i permeabiliteten av cellemembraner, forstyrrelser i muskelvevet ved å gjennomføre nerveimpulser;
• Forbedret eliminering av Ca2 +, som oppstår ved langvarig overholdelse av sengestøtten, kronisk diaré, sekundær hypokalcemi på bakgrunn av langvarig bruk av diuretika, antiepileptika, glukokortikosteroider;
• Forstyrrelser av vitamin D metabolisme, inkludert rickets (spasmophilia, osteomalacia), hyperphosphatemia hos pasienter med kronisk nyresykdom;
• Hyperkalemisk form for paroksysmal myoplegi;
• Forgiftningssalter av Mg2 +, fluor- og oksalsyrer, samt deres oppløselige salter.

Kalsiumglukonat er også foreskrevet i henhold til instruksjonene på bakgrunn av et økt behov for Ca2 +, som forekommer hos barn og ungdom i intensiv vekst, med et ubalansert diett, der det er mangel på Ca2 +, samt i postmenopausale perioden, når kalsiumfosformetabolismen forstyrres.

Kalsiumglukonat under graviditet og fôring er vanligvis foreskrevet for kvinner på grunn av det økende behovet for kalsium i denne perioden.

Kontra

Legemidlet er ikke brukt i bakgrunnen:

• hyperkalsemi;
• overfølsomhet;
• Nephrourolithiasis (kalsium);
• Alvorlig hyperkalcuriuri
• Samtidig bruk med hjerte glykosider (på grunn av risiko for arytmier);
• Sarkoidose.

I pediatrisk medisin er legemidlet i en hvilken som helst doseringsform godkjent for bruk fra en alder av tre.

Ved bruk av kalsiumglukonat må det tas hensyn når:

• Elektrolytforstyrrelser (på grunn av økt risiko for hyperkalsemi);
• dehydrering;
• Malabsorptionssyndrom;
• diaré;
• Mindre hyperkalcuriuri;
• Kalsiumnephrourolithiasis (i historien);
• Kronisk hjertesvikt;
• Moderat kronisk nyresvikt;
• hyperkoagulasjonsreaksjonen;
• Vanlig aterosklerose.

Metode for bruk Kalsiumglukonat

Kalsiumglukonat-tabletter tas før måltidet eller 1-1,5 timer etter måltidet. Det anbefales å drikke medisinen med melk. Voksen daglig dosering varierer fra 2 til 9 g, avhengig av indikasjonen, barn - fra 1 g avhengig av alder. Mangfoldet av piller - 2-3 ganger om dagen.

Injiserbare legemidler Kalsiumglukonat 10% oppløsning ved romtemperatur intramuskulært, intravenøst ​​sakte (2-3 minutter) eller drypp. Legemidlet, avhengig av beviset, administreres daglig eller annenhver dag.

For å redusere risikoen for nephrourolithiasis under behandlingen, anbefales det å drikke mye væske.

Dosering av kalsiumglukonat under graviditet og amming bør kontrolleres hos legen din.

Bivirkninger

Når du tar Kalsium, kan glukonat-tabletter observeres forstoppelse og irritasjon av mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen.

Når intramuskulært eller intravenøst ​​kalsiumkalsiumglukonat, ifølge vurderinger, kan føre til utvikling av:

• kvalme;
• oppkast;
• diaré;
• bradykardi;
• Brenner i munnen;
• Fornemmelser av varme;
• Lavere blodtrykk;
• arytmier;
• besvimelse;
• Hjertestans;
• Nekrose på injeksjonsstedet.

Ved bruk av høyere doser av Kalsiumglukonat, kan det i henhold til vurderinger forårsake hyperkalsemi, for behandling av hvilken parenteral kalsitonin brukes.

Drug Interaction Calcium Gluconate

Under behandling må man huske på at kalsiumglukonat ifølge instruksene er farmasøytisk inkompatibelt med salicylater, karbonater og sulfater.

Du bør også vite at kalsiumglukonat samtidig med:

• Tetracyklin-antibiotika danner uoppløselige komplekser, noe som reduserer den antibakterielle effekten;
• BMCC fører til en reduksjon i effekten;
• Quinidin kan redusere intraventrikulær ledningsevne og forårsake en økning i dets toksisitet;
• Tetracykliner, digoksin, Fe oral medisiner reduserer absorpsjonen deres. Intervallet mellom bruk av medisiner bør være minst to timer;
• Tiazid diuretika øker hyperkalcemi;
• Calcitonin reduserer effekten når den brukes på bakgrunn av hyperkalsemi.
• Fenytoin reduserer biotilgjengeligheten.

Lagringsforhold

Kalsiumglukonat er en av regulatorene av kalsium-fosformetabolismen, som bare disponeres fra apotek etter legeens resept. Tablettens holdbarhet er 5 år, tyggetabletter - 24 måneder, injeksjonsvæske, oppløsning - 2,5 år, forutsatt at legemidlet er lagret i henhold til produsentens anbefalinger.

Kalsiumglukonat: bruksanvisning

Kalsiumglukonat er et legemiddel som foreskrives for pasienter for å kompensere for mangel på kalsium i kroppen.

Frigi form og sammensetning

Kalsiumglukonat fremstilles i form av runde hvite tabletter som ikke har et filmskall med en horisontal hakk på den ene siden. En tablett inneholder 500 mg av hovedaktiv ingrediens - kalsiumglukonatmonohydrat, samt en rekke hjelpekomponenter. Tabletter er pakket i papircellefri pakker med 10 stk.

Farmakologiske egenskaper

Kalsiumglukonat-tabletter er beregnet til oral bruk. Legemidlet supplerer tilførselen av kalsium i kroppen i perioder med økt behov. Dette mikroelementet er avgjørende for menneskekroppen og er hovedbyggematerialet i muskuloskeletalsystemet. I tillegg er kalsium aktivt involvert i prosessen med å overføre nerveimpulser, og reduserer glatte muskler. Kalsiummangel i kroppen fører til sykdommer i nervesystemet, forstyrrelse av hjertemuskelen, utvikling av allergiske reaksjoner og inhibering av blodkoagulasjon.

vitnesbyrd

Dette legemidlet kan administreres til pasienter, både for behandling og som et profylaktisk middel for slike forhold:

• Sykdommer i sentralnervesystemet på grunn av kalsiummangel i kroppen (svekket overføring av nerveimpulser i muskelvev);
• osteoporose;
• Frakturer - som et middel til å akselerere prosessen med beinfusion og dannelsen av corpus callosum;
• Forstyrrelser av vitamin D metabolisme forårsaket av mangel på kalsium i kroppen;
• Sykdommer i tennene, deres intensive ødeleggelse;
• rakitt,
• Skjoldbrusk sykdom;
• Dysfunksjon av parathyroid kjertler;
• Perioden med økt kroppsbehov for kalsium - graviditet, amming, pubertet, metabolske sykdommer i overgangsalderen;
• Overdreven kalsiumutskillelse fra kroppen mot bakgrunn av alvorlige sykdommer - matforgiftning, diaré, tvungen lang sengen hvile, samt behandling av sekundær hypokalcemi forårsaket av bruk av diuretika, antiepileptika, glukokortikosteroider.

Kontra

Kalsiumglukonat kan kun brukes som foreskrevet av en lege. Alle pasienter må undersøkes før behandling påbegynnes, da tablettene har noen begrensninger og kontraindikasjoner:

• Økt individuell følsomhet overfor stoffet;
• Økt serumkalsiumkonsentrasjon;
• Alvorlig hyperkalcuriuri
• Nyresykdom;
• Bruk av medisiner fra gruppen av hjerteglykosider;
• Alder på barn opptil 3 år.

Kalsiumglukonat er foreskrevet med spesiell forsiktighet til pasienter hvis de har følgende forhold:

• dehydrering;
• Krenkelser av vann og elektrolyttbalanse
• Nederlaget for de store blodkarene ved atherosklerotiske plaques;
• Kronisk hjertesvikt;
• Risiko for trombose og hyperkoagulasjon;
• Abnormaliteter i nyrene, moderat nyresvikt;
• Kalsiumavsetninger i urinveiene i historien.

Dosering og administrasjon

Kalsiumglukonattablett anbefales å bli malt i pulver før bruk. Voksne pasienter foreskrives 1 tablett av legemidlet 3 ganger daglig. For at kalsium skal absorberes av kroppen så mye som mulig, skal den knuste tabletten vaskes med surgjort vann eller te med sitron. Legemidlet tas 1 time før måltid eller 2 timer etter.

Pasienter i perioden med økt behov for kalsium foreskrevet 2 tabletter 3 ganger daglig, foreskriver legen en daglig dose av legemidlet til barn over 3 år på en strengt individuell måte. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes individuelt for hver pasient, men som regel må denne perioden være minst 1 måned.

Bruk under graviditet og amming

Kalsiumglukonat-tabletter kan tas under graviditet, fra og med andre trimester. Den daglige dosen for fremtidige mødre er ikke mer enn 6 tabletter, som er delt inn i 3 doser med 2 tabletter. Før graviditet skal starte, må en gravid kvinne gjennomgå blodprøver for å bestemme nivået av kalsium i kroppen. Et par uker før fødselen stoppes behandlingen med piller, da for mye kalsiuminntak kan føre til tidlig senifisering av føtalhodeskjortens suturer og risiko for skade under fødselen.

Bruk av tabletter under amming er mulig i henhold til indikasjoner. Den daglige dosen er ikke mer enn 3 g eller 6 tabletter - 2 stk i 3 delte doser.

Bivirkninger

Legemidlet tolereres godt av pasienter, men i enkelte tilfeller med økt individuell følsomhet kan det oppstå følgende bivirkninger:

• Forstoppelse eller diaré;
• Magesmerter;
• Økt gassformasjon;
• Kvalme.

Disse symptomene er ikke farlige og går raskt på egenhånd mens du reduserer den daglige kalsiumk dosen.

overdose

Når du tar for store doser av legemidlet eller en kombinasjon av Kalsiumglukonat-tabletter med multivitamin-komplekser, som inkluderer dette sporelementet, utvikler pasienten gradvis tegn på overdose:

• Kvalme og oppkast;
• Magesmerter og tarmkramper;
• Hypercalcemia og hypercalciuri i analyser;
• Nyresvikt, utvikling av nyresykdom og nyresvikt.

Når tegn på overdosering oppdages, administreres en kalsiumantidot, kalsitonin, intravenøst ​​til pasienten, etter fortynning i 500 ml fysiologisk natriumoppløsning. Den daglige dosen av kalsitonin bestemmes av legen avhengig av alvorlighetsgraden av overdosen og pasientens kroppsvekt.

Interaksjon med andre legemidler

Mens du tar Kalsiumglukonat med antibiotika fra tetracyklingruppen, dannes uoppløselige komplekser i kroppen, derfor bør disse legemidlene ikke kombineres for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Ved samtidig bruk med kalsiumtabletter av jernpreparater kan absorpsjonen av sistnevnte observeres. Hvis dette er nødvendig, bør pasienten opprettholde et intervall mellom medisinering i minst 2 timer.

Med kombinasjonen av kalsiumglukonat med tiazid-diuretika (kalsiumbesparende), kan pasienten utvikle hyperkalcemi, så du bør være spesielt forsiktig når du forskriver disse stoffene sammen og hele tiden overvåker kalsiumnivået i kroppen.

Kalsiumglukonat-tabletter kan ikke tas samtidig med multivitamin-komplekser, som inkluderer en daglig dose kalsium. Kombinasjonen av disse stoffene kan føre til overdose og utvikling av pasient med nyreproblemer. Hvis du tar noe vitaminkompleks, bør du definitivt informere legen din.

Spesielle instruksjoner

Pasienter med nedsatt nyre- eller nyresykdom i behandlingshistorien med kalsiumglukonat utføres under tilsyn av en lege med periodisk overvåkning av nivået av kalsium i blodet og konsentrasjonen av dets ioner i urinen.

I løpet av behandlingsperioden skal pasienten drikke minst 1,5 liter rent vann per dag - dette vil bidra til å redusere sannsynligheten for utvikling av nyrestørrelser og kalsiumavsetninger på blærens og urinledernes vegger.

Kalsiumglukonatanaloger

Kalsiumglukonat-lektabletter er analoger av kalsiumglukonat. I følge terapeutisk effekt med legemidlet, er noen multivitaminkomplekser, som inkluderer denne mikrocellen, like:

• Calcemin;
• Kalsium D3 nycomed;
• Vitrum skjønnhet;
• Kaltsinova;
• Pregnavit.

Om nødvendig anbefales ikke behandling med kalsiumglukonat til å erstatte den med en av de listede analogene, da kalsiuminnholdet i disse legemidlene ofte ikke er tilstrekkelig. Før pasienten skal byttes, bør pasienten kontakte en lege.

Oppbevarings- og utslippsbetingelser

Tabletter selges fra apotek uten resept. Oppbevar stoffet bør beskyttes mot lys og barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader. Holdbarheten er 3 år fra fremstillingsdatoen som er angitt på pakken. Ikke bruk utgått medisinering.

Kalsiumglukonat tabletter pris

Gjennomsnittlig pris på kalsiumglukonat-tabletter i apotek i Moskva er 20 rubler per 10 stk.

Kalsiumglukonat

Beskrivelse fra 14. mars 2016

• Latinsk navn: Kalsiumglukonat
• ATX-kode: A12AA03
• Aktiv ingrediens: Kalsiumglukonat (Kalsiumglukonat)
• Produsent: Moskhimpharmpreparaty them. N.A.Semashko, Eskom NPK OJSC, Dalkhimpharm, Armavir Biofactory, Binnopharm CJSC, Veropharm OJSC, Ellara LLC, Medisorb (Russland)

struktur

En tablett kan inneholde 250 eller 500 mg aktiv substans.

Hjelpekomponenter: potetstivelse, vannfri kolloidalt silisiumdioxid, kalsiumstearat.

Konsentrasjonen av det aktive stoffet i 1 ml oppløsning er 95,5 mg. I 1 ml av stoffet av totalt kalsium (Ca2 +) inneholder 8,95 mg, som i form av teoretisk innhold av kalsiumglukonat er 100 mg / ml. Som hjelpekomponent i oppløsningen er kalsiumsuksrose og vann d / og.

Utgivelsesskjema

• tabletter på 10 stk. i boksfrie blisterpakninger, 1, 2 eller 10 pakninger i en eske;
• tuggetabletter på 10 stk. i boksfrie blisterpakninger, 1, 2 eller 10 pakninger i en eske;
• løsning for inn / inn og / m introduksjon. Ampuller 1, 2, 3, 5 og 10 ml, pakning nr. 10.

Farmakologisk aktivitet

Legemidlet bidrar til å gjenopprette kalsiummangel, har anti-allergisk, hemostatisk, avgiftning, anti-inflammatorisk effekt.

Ta del i overføringen av nerveimpulser, blodkoagulasjon, reduksjon av glatte og skjelettmuskulaturer og en rekke andre fysiologiske prosesser.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Kalsiumglukonat - hva er det?

Kalsiumglukonat er et mineraltilskudd som brukes til å behandle tilstander forårsaket av en mangel på Ca i kroppen. Kalsiuminnhold i preparatet - 9%. INN (Kalsiumglukonat) tildeles den aktive substansen på grunnlag av data fra European Pharmacopoeia (Ph.Eur.).

Ca ioner er involvert i overføring av nerveimpulser, uten dem kan myokardiet ikke fungere normalt, reduserer glatte og skjelettmuskler, blodproppingsprosesser; Uten dem kan ikke bindevev dannes normalt, og andre organer og systemer kan ikke fungere.

Bruttoformelen av kalsiumglukonat er C12H22CaO14.

farmakodynamikk

I mange sykdommer reduseres konsentrasjonen av Ca-ioner i blodet; En utbredt kalsiummangel bidrar imidlertid til utviklingen av tetany. Legemidlet forhindrer ikke bare forekomsten av hypokalcemi, men reduserer også permeabiliteten av vaskulære vegger, undertrykker betennelse, har antiallergisk og hemostatisk effekt, reduserer ekssudasjon.

Ca ioner er et plastmateriale for tennene og skjelettet, og med deltakelse skjer mange enzymatiske prosesser, de er ansvarlige for å regulere permeabiliteten til cellemembraner og overføringshastigheten for nerveimpulser.

De er nødvendige for prosessen med nevromuskulær overføring og vedlikehold av kontraktil funksjonen i hjertemuskelen. Hvis vi sammenligner kalsiumglukonat med kalsiumklorid, har sistnevnte en mer uttalt lokal irriterende effekt.

farmakokinetikk

Når det tas inn, absorberes stoffet delvis, hovedsakelig i tynntarmen. TCmax - 1,2-1,3 timer. T1 / 2 ionisert Ca fra blodplasma - fra 6,8 til 7,2 timer. Penetrerer inn i morsmelk og gjennom placenta barrieren. Ekskresert hovedsakelig av nyrene, men også med tarminnholdet.

Indikasjoner for bruk Kalsiumglukonat

Hva er kalsiumglukonat-tabletter for?

Tabletter anbefales for forhold ledsaget av hypokalcemi, økt permeabilitet av cellemembraner, svekket ledning av nerveimpulser i muskelvev.

Leger til spørsmålet "hvorfor bruker kalsiumglukonat?" Svar at bruk av stoffet er tilrådelig for:

• hypoparathyroidisme (osteoporose, latent tetany);
• D-stoffskifteforstyrrelser (spasmofili, rickets, osteomalacia);
• hyperphosphatemia hos pasienter med kronisk nyresvikt;
• økt behov for Ca (graviditet, amming, perioder med intensiv vekst hos barn / ungdom);
• utilstrekkelig Ca-innhold i dietten
• beinfrakturer;
• nedsatt metabolisme av CA i postmenopausal perioden;
• tilstander som er ledsaget av økt Ca-utskillelse (kronisk diaré, langvarig sengestøtte, langvarig behandling med diuretika, GCS eller anti-epileptiske legemidler);
• forgiftning av oksalsyre, salter av Mg, oppløselige salter av flussyre (nytten av midler som antidot er forårsaket av at interaksjon med disse stoffer, Ca-glukonat, oksalat, og danner et ikke-giftig fluorid, Ca).

Som et supplement til hovedbehandlingen brukes kalsiumglukonat-tabletter som et middel for allergi i kløende dermatoser, febrilsyndrom, urtikaria, serumsykdom, angioødem; med blødning av forskjellig opprinnelsessted, fordøyelsesdystrofi, bronkial astma, pulmonell tuberkulose, parenkymal hepatitt, eclampsia, nephritis, giftig leverskade.

Hva er kalsiumglukonatskudd for?

Kalsiumglukonat i ampuller er foreskrevet for enkelte patologier av parathyroidkjertlene, forhold som er ledsaget av økt utskillelse av kalsium fra kroppen, som hjelpemiddel for allergier, samt for allergiske komplikasjoner ved behandling med andre legemidler, for å redusere vaskulær permeabilitet i forskjellige patologiske prosesser, i nephritis, eclampsia, leverforgiftning, hyperkalemi, parenkymal hepatitt, hyperkalemisk form for periodisk lammelse (paroksysmal myoplegi), som hemostat pouring agent.

Indikasjoner (intravenøs / intramuskulær) for administrering av legemidlet er også forgiftning med løselige salter av fluorsyre, oksalsyre eller salter av Mg, for hudsykdommer (psoriasis, kløe, eksem).

I noen tilfeller brukes kalsiumglukonat under autohemoterapi. Denne metoden for behandling er godt etablert for hudsykdommer, furunkulose, tilbakevendende forkjølelse, diabetes, reumatisme, allergier, under gjenopprettingsperioden etter alvorlige sykdommer.

Pasienten injiseres med en blodåre på 10 ml kalsiumglukonat, og deretter straks blod fra venen og i form av en subkutan injeksjon eller injeksjon i gluteus maximus, overføres den tilbake.

Hva er hot prik?

Injiserbare legemidler er også kjent som "varme injeksjoner av kalsiumglukonat". Faktisk er oppløsningen injisert oppvarmet bare til kroppstemperatur.

Varm prik kalles på grunn av de subjektive følelsene som oppstår i pasienten: etter injeksjon er det vanligvis en følelse av varmespredning gjennom kroppen, og noen ganger en ganske sterk brennende følelse.

Kalsiumglukonat for allergier

Leger har bevist at en av årsakene til allergi kan være en uttalt mangel på Ca i kroppen. De fleste allergiske reaksjoner hos barn er forbundet med Ca-mangel: Barnets organisme vokser veldig raskt, og som et resultat avtar innholdet av Ca i alle vevene.

I tillegg er faktorer som bidrar til dannelsen av Ca-mangel, overdreven innhold av vitamin D i kroppen og tennene.

Av denne grunn brukes kalsiumglukonat ofte som en metode for å forebygge og behandle allergier hos pasienter som er utsatt for denne tilstanden.

Med tilstrekkelig kalsiuminntak reduseres permeabiliteten til de vaskulære veggene, og inntrenging av allergener i systemisk sirkulasjon blir vanskelig. Dette betyr at en økning i Ca-konsentrasjon er ledsaget av en reduksjon av sannsynligheten for akutt immunrespons.

Kalsiumglukonat brukes i kombinasjon med antihistamin medisiner. Verktøyet foreskrives, inkludert for å eliminere bivirkningene ved å ta andre medisiner.

Studier har vist at kalsiumsaltet av glukonsyre er den minst aktive kilden til kalsium, men for behandling og forebygging av allergiske sykdommer er kalsiumglukonat best egnet.

Tabletter tas oralt før måltider. Dosen er avhengig av sykdommens karakteristika og pasientens alder.

I tillegg kan pasienten i noen tilfeller bli foreskrevet intravenøs administrering av løsningen. Kalsiumglukonat til allergi intramuskulært eller subkutant anbefales ikke (spesielt for barn).

Forløpet for behandling av allergier varierer vanligvis fra 7 til 14 dager.

Kalsiumglukonat for allergi (vurderinger er veltalende bekreftelse på dette) er et testet og ganske effektivt middel som på toppen av alt er nesten umulig å overdose.

Maksimal absorpsjon av kalsium er gitt med deltagelse av vitamin D, aminosyrer (spesielt L-arginin og lysin) og Ca-bindende protein.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av oppløsning og tabletter:

• intoleranse mot komponentene i stoffet;
• alvorlig hypercalciuri
• tendens til trombose;
• hyperkoagulasjon;
• uttalt atherosklerose;
• kalsium nephrolourithiasis;
• økt blodpropp
• sarkoidose;
• alvorlig nyresvikt
• en behandlingsperiode med hjerteglykosider (f.eks. digitalispreparater).

Bivirkninger

Legemidlet tolereres vanligvis godt, men i noen tilfeller er følgende lidelser mulige:

• bradykardi;
• hyperkalcuriuri, hyperkalsemi
• kvalme, oppkast, avføringssvikt (forstoppelse / diaré), epigastrisk smerte;
• dannelsen av kalsiumstener i tarmen (med langvarig inntak av høye doser av legemidlet);
• nedsatt nyrefunksjon (nedsatt lemmerødem, hyppig vannlating);
• overfølsomhetsreaksjoner.

Med parenteral administrasjon kan kvalme, oppkast, bradykardi, diaré, følelse av varme i munnhulen, og deretter gjennom hele kroppen, endringer i huden noen ganger forekomme. Disse reaksjonene går ganske raskt og krever ingen spesiell behandling.

Med rask innføring av løsningen kan det oppstå kvalme, overdreven svette, oppkast, hypotensjon, kollaps (i noen situasjoner - dødelig). Ekstravasasjonen av løsningen kan resultere i kalsifisering av bløtvev.

I svært sjeldne tilfeller ble allergiske og anafylaktiske reaksjoner registrert.

Ved introduksjon av kalsiumglukonat intramuskulært er lokal irritasjon og vevnekrose mulig.

Instruksjoner for bruk Kalsiumglukonat

Kalsiumglukonat-tabletter, bruksanvisninger

Tabletter tas før måltider, forhåndsmalt eller tygges.

Enkeltdose for pasienter over 14 år - fra 1 til 3 g (2-6 tabletter. For hver avtale). Pasienter 3-14 år gir 2-4 tab. 2-3 s. / Dag.

Behandlingen varer fra 10 dager til 1 måned. Varigheten av kurset bestemmes av den behandlende legen individuelt, avhengig av pasientens tilstand.

Den tillatte øvre grensen for den daglige dosen for eldre pasienter er 4 tab. (2 g).

Kalsiumglukonatampuller, bruksanvisninger

Kalsiumglukonat administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

Pasienter over 14 år får 1 ppm daglig injeksjoner. Enkelt dose - fra 5 til 10 ml oppløsning. Injiserbare legemidler, avhengig av pasientens tilstand, må gjøres daglig, annenhver dag eller en gang hver annen dag.

For barn fra fødsel til 14 år varierer dosen på 10% kalsiumglukonatoppløsning inn / i fra 0,1 til 5 ml.

Før innføringen av legemidlet bør oppvarmes til kroppstemperatur. Legemidlet bør administreres sakte - innen 2-3 minutter.

For innføring av mindre enn en milliliter av oppløsningen, anbefales en enkelt dose å fortynnes til ønsket volum (sprøytevolum) med en 5% glukoseoppløsning eller 0,9% NaCl-løsning.

overdose

Ved langvarig behandling med høye doser kalsiumglukonat øker risikoen for hyperkalsemi med avsetning av kalsiumsalter i kroppen. Sannsynligheten for hyperkalsemi øker ved samtidig bruk av høye doser vitamin D eller dets derivater.

• anoreksi;
• forstoppelse,
• kvalme / oppkast;
• irritabilitet;
• økt tretthet;
• polyuri;
• magesmerter;
• polydipsi;
• muskel svakhet;
• hypertensjon;
• artralgi;
• psykiske lidelser;
• nyresykdom;
• nephrocalcinosis.

I alvorlige tilfeller er koma og hjertearytmi mulig.

For å eliminere symptomene på en overdose, bør legemidlet avbrytes. I alvorlige tilfeller foreskrives pasienten intravenøs administrering av kalsitonin i en hastighet på 5-10 MO / kg / dag. Verktøyet fortynnes i 0,5 l 0,9% NaCl-oppløsning og injiseres drypp i seks timer. Langsom drip motgift 2-4 p. / Dag er også tillatt.

interaksjon

• bremser absorpsjonen av etidronat, estramustin, bisfosfonater, tetracyklinantibiotika, kinoloner, orale og fluoride preparater (mellom deres metoder bør et intervall på minst 3 timer opprettholdes).
• reduserer biotilgjengeligheten av fenytoin;
• forbedrer kardiotoxicitet av hjerteglykosider;
• hos pasienter med hyperkalsemi reduseres effekten av kalsitonin;
• reduserer effektene av kalsiumkanalblokkere;
• øker kinidin toksisitet.

I kombinasjon med kinidin fremkaller en bremsning av intraventrikulær ledning, i kombinasjon med tiaziddiuretika øker risikoen for hyperkalsemi. Vitamin D og dets derivater øker absorpsjonen av Ca. Kolestyramin reduserer absorpsjonen av Ca i fordøyelseskanalen.

Former uoppløselige eller dårlig oppløselige Ca-salter med salicylater, karbonater, sulfater.

Visse matvarer (for eksempel rabarber, kli, spenat, korn) kan redusere absorpsjonen av Ca fra fordøyelseskanalen.

Ikke kompatibel med løsningen:

Salgsbetingelser

Tabletter er et middel for over-the-counter salg. En oppskrift er nødvendig for å kjøpe ampuller med en løsning.

Oppskrift på latin (prøve): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampuller. S. Til intramuskulær eller intravenøs administrering (0,5-1 amp.).

Lagringsforhold

Oppbevares ved temperaturer under 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Løsning - 2 år. Tabletter - 5 år.

Spesielle instruksjoner

Kalsiumglukonat bør administreres utelukkende intravenøst ​​til barn under 14 år på grunn av muligheten for nekrose.

Før du fyller sprøyten, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av alkoholrester i det (et bunnfall kan danne).

Behandlingen av pasienter med urolithiasishistorie, redusert glomerulær filtrering eller mindre hyperkalcuriuri bør utføres under kontroll av nivået av Ca2 + i urinen. For å redusere risikoen for urolithiasis anbefales det å bruke tilstrekkelig mengde væske.

"Faraos slange" fra kalsiumglukonat

Kalsiumglukonat-tabletter brukes ofte av entusiastiske kjemikere til å produsere en "faraoslang", et porøst produkt som dannes av en liten mengde reaktant.

Pillen blir satt på tørt drivstoff og deretter antent med drivstoff. En lys grå "slange" med hvite flekker begynner å krype ut av pillen. Samtidig overskrider volumet av "faraoslangen" betydelig volumet av den opprinnelige substansen: for eksempel i noen eksperimenter produserte 1 tablett slanger 10-15 cm lange.

Under dekomponering av kalsiumglukonat blir kalsiumoksid, karbondioksid, karbon og vann dannet. Den karakteristiske skyggen av slangen som dannes er gitt av Ca-oksyd. Den eneste ulempen ved en slik "farao slange" er dens skjøthet, det smuldrer veldig lett.

analoger

Kalsiumglukonat-hetteglass, LekT, B. Brown; Kalsiumadditiv, Hydroksyapatitt, Glycerofosfat Granuler, Kalsiumlaktat, CalViv, Kalsiumpangamat, Kalsium-Sandoz.

Kalsiumglukonat for barn

Hva er kalsiumglukonat foreskrevet for barn?

I artiklene viser Dr. Komarovsky at de hyppigste indikasjonene på bruk av stoffet i barn er forhold forårsaket av utilstrekkelig inntak av kalsium i kroppen fra mat, samt forhold som skyldes krenkelse av kalsiumabsorpsjon i tarmene.

Sammen med redusert Ca-innhold i mat, bidrar hypovitaminose D også til utvikling av hypokalcemi. I tillegg kan enkelte sykdommer i parathyroidkjertlene og skjoldbruskkjertelen også være årsaken til hypokalcemi.

I tillegg til disse sykdommene og rickets er indikasjoner på resept av Ca-preparater for barn allergiske sykdommer (akutt eller kronisk), hudsykdommer, patologier manifestert av koagulasjonsforstyrrelser, fysiologiske forhold som er ledsaget av en økning i kroppens behov for barnet til Ca (perioder med aktiv vekst).

Hvordan ta Kalsiumglukonat riktig?

Komarovsky anbefaler at barn doserer kalsiumglukonat, avhengig av alder. I de første 12 månedene av et barns liv, gjelder standarder for daglig Ca forbruk fra 0,21 til 0,27 g. Barn under 3 år trenger 0,5 g Ca per dag, barn 4-8 år trenger 0,8 g, og barn over åtte år trenger 1-1.3 g.

Som regel får barnene seg med meieriprodukter, grønnsaker, frukt, grønnsaker og nøtter.

Tabletter for barn opptil 12 måneder gir 3 per dag (1,5 g), barn opp til 4 år - 6 dager per dag (3 g), barn opp til 9 år - avhengig av alvorlighetsgraden av Ca-mangel og karakteristika av den kliniske situasjonen - 6-12 per dag. dag (3-6 g), barn opp til 14 år - 12-18 per dag (6-9 g).

Den daglige dosen er delt inn i 2-4 doser.

In / i barn, blir legemidlet vanligvis administrert som en akutt omsorg: for blødning, anfall, akutte allergiske reaksjoner.

Subkutant og intramuskulær oppløsning administreres ikke til barn. Medisinering kan bare gis til voksne pasienter!

Kalsiumglukonat under graviditet

Under graviditet og under amming er bruk av legemidlet mulig, idet man tar hensyn til forholdet mellom fordelene med moren / risikoen for fosteret (barnet).

Det er mulig å si nøyaktig om det er mulig for gravide å ta kalsiumglukonat i hvert enkelt tilfelle, kun den behandlende legen kan.

Når du tar Ca-preparater under amming, er det mulig å komme inn i melk.

Kalsiumglukonat Anmeldelser

De hyppigste vurderingene av stoffet Kalsiumglukonat er vurderinger for allergier. Verktøyet er foreskrevet for voksne og svært små barn. Samtidig anser de fleste det som et verdig alternativ til dyrere og mye annonserte stoffer.

For å kompensere for kalsiummangel, blir tabletter vanligvis foreskrevet, men i enkelte situasjoner administreres legemidlet intravenøst ​​eller til en muskel.

Anmeldelser av injeksjoner Kalsiumglukonat intramuskulært antyder at prosedyren er ganske smertefull. Dessuten oppstår ubehag vanligvis ikke under injeksjonen, men etter det.

Om kalsiumglukonat Intramuskulære vurderinger indikerer at intravenøse injeksjoner er noe lettere å passere enn injeksjoner i muskelen. Imidlertid må det huskes at injeksjonen er "varm" og du bør ikke stå opp skarpt etter det.

Til tross for injeksjonens ømhet er stoffet bra for allergier, rosa lommer, tung menstruasjon, langvarig sår hals, herpes og en rekke andre patologier. Gravide kvinner etter behandling med kalsiumglukonat reduserer betydelig benkramper, styrker negler og tenner.

Ikke glem at legemidlet er et medisinsk produkt, så bare en lege kan anbefale behandling til dem.

Priskalsiumglukonat

Kalsiumglukonatpris i tabletter på russiske apotek - fra 3,5 rubler. for 10 stykker. Kostnaden for pakking nummer 30 - 40-45 rubler. I Ukraina kan du kjøpe 10 tabletter fra 3,85 UAH.

En 10% løsning i ukrainske apotek koster fra UAH 17 (5 ml ampuller, nr. 10). Prisen på en ampulle er 5 ml (№1) - 1,8 UAH. I Russland, prisen på injeksjoner Kalsiumglukonat - fra 118 rubler.

Kalsiumglukonat

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Kalsiumglukonat - et stoff som påvirker vevstoffskifte.

Farmakologisk aktivitet Kalsiumglukonat

Kalsiumglukonat fyller på kalsiummangel - et stoff som er nødvendig for beindannelse, reduksjon av glatte, skjelettmuskler, overføring av nerveimpulser, myokardial aktivitet, blodpropp.

Kalsiumglukonat er mindre irriterende enn kalsiumklorid.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i tabletter, pulver, oppløsning.

Indikasjoner for bruk

Kalsiumglukonat i henhold til instruksjonene for sykdommer ledsaget av hypokalcemi, økt permeabilitet av cellemembraner, svekket ledning av nerveimpulser i muskler.

Dessuten er anvendelsen av kalsium-glukonat vist ved hypoparathyroidisme, forstyrrelser vitamin metabolismen D (hyperfosfatemi ved kronisk nyresykdom, engelsk syke), forsterket av kalsium i urinen i løpet av langvarig sengeleie, kronisk diaré, sekundær hypokalsemi indusert ved langvarig bruk av diuretika, kortikosteroider, antiepileptika.

Blødning forskjellig etiologi, allergisk sykdom (feber, serumsyke, urtikaria, pruritt, dermatose kløe reaksjoner på medisiner, næringsmidler, ødem angioneurotisk), bronkial astma, ødem, fordøyelses dystrofi, tuberkulose, lunge, kolikk bly, eklampsi, forgiftning magnesiumsalter, fluoromica, oksalsyrer og deres salter, parenkymal hepatitt, giftig leverskade, paroksysmal myoplegi i hyperkalemisk form er også indikasjoner på bruken av kalsiumglukonat.

Effektivt kalsiumglukonat under graviditet, under amming, økt vekst, postmenopausal periode, med diett med mangel på kalsium.

Instruksjoner for bruk

Kalsiumglukonat-tabletter tas før måltidet eller 1-1,5 timer etter måltidet. Vask ned med melketabletter. Voksne tar en til tre gram 2-3 p / dag. Barn opptil ett år gir 0,5 gram stoffet i alderen 2-4 år - 1 g, 5-6 år - 1-1,5 g, 7-9 år - 1,5-2 g, 10-14 år - 2-3 gr. Kalsiumglukonattablett for barn gir 2-3 p / dag.

Kalsiumglukonat under graviditet, under laktasjon foreskrev en til tre gram 2-3 p / dag. Du kan ikke ta mer enn 9 gram kalsiumglukonat per dag.

Intravenøs medisin må administreres sakte, så vel som injeksjoner av kalsiumglukonat - de gjøres i to eller tre minutter. Voksne injiseres med 5-10 ml 10% løsning hver dag, etter en dag eller to dager.

Kalsiumglukonat blir ikke gitt intramuskulært til barn (på grunn av faren for nekrose i vev), legemidlet administreres kun intravenøst ​​(sakte eller dryppt) - 1-5 ml 10% løsning hver 2. til tre dager.

Før oppløsning av løsningen må oppvarmes til normal kroppstemperatur.

Bivirkninger

Verktøyet til intern bruk kan forårsake irritasjon i mage-tarmkanalen, forstoppelse. Ved innføring av løsningen intramuskulært kan intravenøs diaré, oppkast, bradykardi, kvalme oppstå.

Også intravenøs administrering kan forårsake en brennende følelse i munnen, en generell følelse av feber, trykk kan avta med rask introduksjon, arytmi kan utvikle seg, hjertet kan stoppe, pasienten kan svette.

Når intramuskulære injeksjoner av kalsiumglukonat kan oppstå vevnekrose på injeksjonsstedet.

Overdosering fører til utvikling av hyperkalsemi, for å eliminere hvilket kalsitonin som injiseres - 5-10ME per kg kroppsvekt per dag.

Kontra

I følge instruksjonene er kalsiumglukonat kontraindisert i hyperkalsemi, alvorlig hyperkalsuri, overfølsomhet, nephurolythiasis, sarkoidose. Du kan ikke samtidig ta stoffet med hjerteglykosider på grunn av risikoen for arytmi.

Forsiktighet bør utvises ved bruk av stoffet hos pasienter med dehydrering, elektrolyttforstyrrelser, diaré, malabsorbsjonssyndrom, kalsiumnephururolithiasis, mindre hyperkalcuriuri, moderat nyresykdom, hjerte kronisk insuffisiens, aterosklerose og hyperkoagulasjon.

Kalsiumglukonat: priser i nettapoteker

Kalsiumglukonat 500 mg 10 tabl

Kalsiumglukonat "Eco" tabletter 500 mg uten smaker

Kalsiumglukonat-tabletter 500 mg 10 stk.

Kalsiumglukonat-tabletter 500 mg 20 stk.

Kalsiumglukonatflik. 500mg n20

Kalsiumglukonat-tabletter 500 mg 20 stk.

Kalsiumglukonat-tabletter 500 mg 20 stk.

Kalsiumglukonatflik. 500mg n30

Kalsiumglukonat 500 mg bord 30 renneval

Kalsiumglukonat-tabletter 500 mg 30 stk.

Kalsiumglukonatoppløsning 100 mg / ml 5 ml 10 stk.

Kalsiumglukonatinjeksjon 10% 5 ml 10 amp

Kalsiumglukonat B. Brun løsning 100 mg / ml 10 ml 20 stk.

Kalsiumglukonat b. Brun oppløsning inn / inn og i / m 100 mg / ml 10 ml n20

Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helsen!

Når kjærester kysser, mister hver av dem 6,4 kalorier per minutt, men samtidig utveksler de nesten 300 typer forskjellige bakterier.

I tillegg til mennesker, lider bare en levende skapning på planet Jorden - hunder av prostatitt. Dette er virkelig våre mest lojale venner.

I et forsøk på å trekke pasienten ut, går legene ofte for langt. For eksempel, en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevde over 900 neoplasm fjerning operasjoner.

Tannleger viste seg relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var riving av dårlige tenner ansvaret for en vanlig barber.

Våre nyrer er i stand til å rense tre liter blod på ett minutt.

I Storbritannia er det en lov som en kirurg kan nekte å utføre en operasjon på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og kanskje vil han ikke trenge kirurgi.

Hvis du bare ler to ganger om dagen, kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Under drift utvider vår hjerne en mengde energi som tilsvarer en 10-watt pære. Så bildet av en pære over hodet i øyeblikket av fremveksten av en interessant tanke er ikke så langt fra sannheten.

Arbeid som ikke er til personens smak er mye mer skadelig for sin psyke enn mangel på arbeid i det hele tatt.

Vekten av den menneskelige hjernen er ca 2% av hele kroppsmassen, men den forbruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør menneskers hjerne ekstremt utsatt for skade forårsaket av mangel på oksygen.

Ifølge en WHO-studie øker en halv time daglig samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle hjernesvulst med 40%.

En persons mage klarer seg godt med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan til og med oppløse mynter.

De fleste kvinner er i stand til å få mer glede av å tenke på sin vakre kropp i speilet enn fra kjønn. Så kvinner, strever etter harmoni.

Den sjeldneste sykdommen er Kourou's sykdom. Bare representanter for furstammen i New Guinea er syke. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjerne.

Hos 5% av pasientene forårsaker antidepressiva Clomipramine orgasme.

En betydelig del av befolkningen har lenge opplevd problemer med syn. Situasjonen forverres med utvikling av teknisk utvikling, forbedring av datamaskinen.