Strukturen av influensaviruset

Strukturen av influensaviruset er ikke fundamentalt forskjellig fra strukturen til andre virus, selv om den har sine egne karakteristika, på grunn av hvilken den påvirker menneskekroppen og dyrene på en bestemt måte.

Strukturen av influensaviruset er nå studert i detalj. Kjent for sin størrelse, form, proteinsammensetning av skallet. Sekvensen av nukleotider som utgjør RNA, har blitt dechifrert, og forskjeller i den genetiske strukturen av forskjellige typer er blitt identifisert. Funksjonene til patogener som har mer eller mindre fare for mennesker, har blitt funnet. Det er kjent hva influensaviruset ser ut under et mikroskop, dets bilder er oppnådd.

Strukturen av influensas forårsakende middel

Virus er ganske primitive organismer, forskere har ennå ikke bestemt seg for å vurdere dem levende eller ikke. I virus (også i forårsaket av influensa) er de fleste funksjonene som er forbundet med levende organismer fraværende. De har ingen metabolisme, de trenger ikke å puste, mat. De kan reprodusere bare ved hjelp av det genetiske apparatet fra andre celler.

Primitivismen av virus gjør dem praktisk talt uskadelige for forsvaret av organismen som de parasiterer. I tillegg, uten å bruke ressurser (stoffer, energi, tid) på ulike vitale prosesser, ved hjelp av andres maskin for reproduksjon, kunne de i tillegg raskt reproducere i store mengder.

Rollen av stoffer som utgjør viralpartikkelen

Grunnlaget for en viral enhet er dens genetiske materiale. At den gir reproduksjon og syntese av nødvendige proteiner. Det virale genomet inneholder nukleinsyre (NP-nukleoprotein) og et polymerasekompleks (et sett med enzymer som er ansvarlige for syntese av nye viruspartikler

Influensavirus inneholder RNA-type nukleinsyre. På den ene siden øker hastigheten opp starten på replikasjonsprosessen, da RNA er nødvendig for proteinsyntese, hvilke DNA-holdige virus må fortsatt samles. Og influensa er klar. På den annen side er RNA mer utsatt for mutasjoner, tap av genetisk materiale, og følgelig til syntese av defekte virus. Men det er mutagenicitet som fører til et stort utvalg av typer.

Proteinet i kapselen, hvori virusgenomet er "pakket" (M1, det kalles også struktur, i motsetning til overflateproteiner), så vel som nukleoproteinkomplekset, har antigeniske egenskaper. Ved å bestemme deres tilstedeværelse i prøvene, blir det forårsakende middel skrevet inn i artene A, B og C.

Membranproteinet M2 har formen av et rør som er permeabelt for ioner. Det spiller en rolle i utgivelsen av viruset fra skallet når det kommer inn i cellen. Det inkluderer også polymerase proteiner involvert i biosyntese og andre strukturelle proteiner, hvis rolle ikke er fullstendig forstått.

Patogenforplantningsmekanisme

Virus er absolutt ikke tilpasset uavhengig eksistens utenfor kroppens offer. Hvis forholdene bidrar, kan de forbli aktive i miljøet, men kan ikke reproducere. For deres reproduksjon krever en levende celle med et fungerende genetisk apparat. Influensaviruset virker på organismen av dyr og mennesker som en parasitt som lever inne i cellen.

Dette er fundamentalt forskjellig fra bakterier, som er ekstracellulære parasitter. Bakterier lever i forskjellige miljøer hvorfra næringsstoffer tas. Etter at de øker og akkumulerer nok stoffer, deler de seg selvstendig. Bakterier er nesten helt autonome, det skiller dem fra virus.

Å komme på slimhinnen i luftveiene, er patogenet festet på overflaten ved hjelp av reseptorer. Deres rolle spilles av hemagglutininproteinet (HA eller H, fra lat. Hemagglutinin). Dette proteinet har flere varianter, de er 18 totalt. De bestemmer genetisk heterogenitet i befolkningen.

Tilstedeværelsen av neuraminidase-enzymet (NA eller N, fra latinsk. Neuraminidase) bidrar til det forårsakende middel av barrieren for beskyttende slim. Det er også genetisk heterogen, det er 11 av sine varianter. Dette enzymet er nødvendig for å ødelegge kjemiske bindinger av det ekstracellulære stoffet i slimhinnets epitel.

Etter introduksjonen kommer patogenet inn i cytoplasma av cellen, hvoretter den mister membranen, lettes dette av M2 kanalikulære proteiner. Gjennom dem trer substanser fra cytoplasma inn i viruset, hvorpå dets ytre lipidlag oppløses. Dette fører til at RNA-molekyler kommer inn i cytoplasma og trer inn i kjernen. Ved hjelp av polymerasekomplekset begynner syntesen av komponenter av nye partikler. RNA av influensavirus fungerer som et skjema på maskinen, deler av dattervirusene blir "stemplet" fra det.

Komponenter av virus blir "stemplet" fra forskjellige RNA-fragmenter på bestemte steder i vertscellen. Etter det samler de seg under membranen, og de er "samlet". Fragmentene er kombinert og kommer ut samlet, "griper" et fragment av cellemembranen som skallet. Neuraminidase er også nødvendig for å skille viruspartikler fra cellen. Hun er ansvarlig for at patogener skilles en etter en, og ikke flere ad gangen.

Virkningen av viruset på kroppen

For å forstå hvordan influensaviruset virker i kroppen, må du vite om den biologiske rollen til proteiner som utgjør det. Som allerede nevnt, etter at patogenet går inn i slimhinnene, er det festet via reseptorer til membranene i epitelceller. Hemagglutinin spiller rollen som reseptor. Den har noen affinitet for reseptorer som ligger på overflaten av mennesker og dyrceller.

Det viktigste er at forskjellige subtyper av hemagglutinin har tropisme (egnet som nøkkel til lås) til forskjellige cellereceptorer. For eksempel er H1 tropisk mot reseptorer av slimhinneceller i luftrøret og store bronkier av mennesker, så vel som til tarmceller av fugler (fugleinfluensa). Og H5 ("svin") er i stand til å bli med i epitelet av alveolene i den menneskelige lungen og luftveiene i svinene. Det er derfor det er forskjell på hvordan influensaviruset virker på menneskekroppen og dyrene.

For eksempel forårsaker fugleinfluensa et typisk klinisk bilde av sykdommen hos mennesker (med høy feber, unproductive hoste, hodepine, muskelsmerter). Noen av dens subtyper på grunn av pantopropisme (affinitet for et stort antall reseptorer) kan forårsake skade på leveren, nyrene, samt ekstrem alvorlig toksisitet. Det forårsaker også symptomer på skade på fugemuskulaturen.

"Svineinfluensa" manifesterer luftveisinfeksjon hos griser. Men hvis det kommer inn i menneskekroppen, kan det forårsake den tyngste primære viral lungebetennelse hos mennesker som er følsomme overfor det. I motsetning til sekundær bakteriell lungebetennelse, som kompliserer influensa, fører denne lungebetennelsen til nesten halvparten av pasientenes død i de første dagene.

I tillegg forårsaker hemagglutinin agglutinering (liming) av røde blodlegemer. På grunn av dette forverres de reologiske egenskapene til blod, mikrosirkulasjonen forstyrres, og hemorragiske manifestasjoner opptrer. Sirkulasjonsforstyrrelser bidrar til dystrofiske forandringer i indre organer.

Patogenet, som går gjennom slimhinnene, kommer inn i blodet. Neuraminidase bidrar til dette, som bryter sammenhenger mellom celler, som fører til nekrose og desquamation av luftveisepitelet. Det sprer seg gjennom kroppen, og utøver en direkte patogen effekt på hjernens, hjerte og andre organers vev.

I rettferdighet skal det sies at den forårsakende agensen av influensa ikke produserer sine egne giftstoffer. Intoksikasjon, som oppstår med sykdommen, på grunn av kroppens reaksjon. Når immunforsvaret gjenkjenner noe fremmed, starter en hel kaskade med reaksjoner ved aktivering av forskjellige stoffer. De forårsaker feber, hodepine og svakhet. Også med utviklingen av forgiftning spiller "fragmenter" av celler som er døde av influensa, og stoffer som frigjøres som et resultat, en viss rolle.

Virusene som sirkulerer i blodet aktiverer immunsystemet, og produksjon av antistoffer blir lansert. Ved slutten av den første uken av sykdommen blir mengden av antistoffer tilstrekkelig for å forbedre tilstanden. Ved utgangen av den andre uken, med et gunstig utfall, begynner utvinningen.

influensa

Influensa (fra fr. Grippe) - en akutt smittsom sykdom i luftveiene forårsaket av influensaviruset. Inkludert i gruppen akutte respiratoriske virusinfeksjoner (ARVI). Periodisk distribuert i form av epidemier og pandemier. For tiden er det identifisert mer enn 2000 varianter av influensaviruset, som er forskjellige i antigenspektret. Ifølge WHO estimater, fra alle varianter av viruset under årstidens epidemier i verden, dør mellom 250 og 500 000 mennesker hvert år (de fleste er over 65 år), i noen år kan antall dødsfall nå en million. Navnet på sykdommen kommer fra fr. grippe, som kommer fra rus. hvese.

Ofte refererer ordet "influensa" i hverdagen til enhver akutt respiratorisk sykdom (ARVI), som er feilaktig, siden, bortsett fra influensa, mer enn 200 typer andre respiratoriske virus (adenovirus, rhinovirus, respiratorisk syncytialvirus etc.) som forårsaker influensalignende sykdom hos mennesker.

For å forebygge influensa anbefaler amerikanske senter for sykdomskontroll og forebygging å vaksinere alle personer eldre enn 6 måneder (spesielt de som er i fare), bruk personlig verneutstyr, reduser kontakt med de syke, bruk antivirale medisiner som foreskrevet av en lege.

Influensavirus

Viruset ble først isolert på 30-tallet av XX-tallet. Influensavirus tilhører Ortomyxoviridae-familien, som inkluderer influensa A, B, C-slægten. De antigeniske egenskapene til de indre proteiene i virionen (M1 og NP) bestemmer influensavirus tilhørende slekten A, B eller C (Bukrinskaya, 1986; Mackie, 2004). Videre deling utføres i henhold til subtypene (serotyper) av hemagglutinin (HA) og neuraminidase (NA) overflateproteiner. I overensstemmelse med den antigeniske spesifisiteten av HA- og NA-overflate-glykoproteinene, er 16 HA og 9 neuraminidase (NA) subtyper kjent (Webster, Bean et al., 1992; Lvov, 1993; Rohm et al., 1996).

Epidemi for mennesker er virus som inneholder tre undertyper av HA (H1, H2, H3) og to subtyper av NA (N1, N2). Influensavirus A og B inneholder NA og HA som de viktigste strukturelle og antigeniske komponentene i viralpartikkelen, som har hemagglutinerings- og neuraminidaseaktiviteter. Influensavirus C har ikke nevaminaminase, det har i stedet hemagglutininesterase (penetrerende) protein (HEF). RNA-streng er omgitt av protein og pakket i en lipoproteinmembran. Virioner er i stand til å agglutinere røde blodlegemer og elueres i dem ved hjelp av virus-spesifikke enzymer (Gaidamovich et al., 1982).

Serovarian En virus (mindre vanlig B) er preget av hyppige endringer i den antigeniske strukturen under oppholdet i naturlige forhold. Disse endringene forårsaker en rekke subtype-navn, som inkluderer stedet for primært utseende, antall og år for tildeling, egenskapene til HN - for eksempel A / Moskva / 10/99 (H3N2), A / New Caledonia / 120/99 (H1N1), B / Hong Kong / 330/2001.

Influensaviruset har en sfærisk form med en diameter på 80-120 nm, i midten er det RNA-fragmenter som er innelukket i en lipoproteinmembran, på overflaten som det er "pigger" som består av hemagglutinin (H) og neuraminidase (N). Antistoffer produsert som svar på hemagglutinin (H), danner grunnlaget for immunitet mot en bestemt subtype av det forårsaker av influensa

spread

Alle aldersgrupper av mennesker er utsatt for influensa. Kilden til infeksjon er en syk person med en åpenbar eller slettet form av sykdommen, som frigjør et virus med hoste, nyser etc. Pasienten er smittsom fra de første timene av sykdommen til 5.-7. Dagen av sykdommen. Det er preget av aerosol (innånding av de minste dråpedråpene, slim som inneholder influensavirus) transmisjonsmekanisme og ekstremt rask spredning i form av epidemier og pandemier. Fluepidemier forårsaket av serotype A forekommer omtrent hvert 2-3 år, og forårsaket av serotype B hvert 4-6 år. Serotype C forårsaker ikke epidemier, bare enkelte utbrudd hos barn og svake mennesker. I form av epidemier er det mer vanlig i høst-vinterperioden. Frekvensen av epidemier er forbundet med hyppige endringer i antigene strukturen av viruset når det er i naturlige forhold. Høyrisikogrupper inkluderer barn, eldre, gravide kvinner, personer med kronisk hjertesykdom og lunge.

Epidemisk historie, serotype A

Influensa er kjent fra slutten av XVI århundre.

Sykdomsutvikling - patogenese

Inngangsportene til influensaviruset er cellene til det cilierte epitelet i øvre luftveiene - nesen, luftrøret, bronkiene. I disse cellene multipliserer viruset og fører til ødeleggelse og død. Dette forklarer irritasjonen i øvre luftveiene, hoste, nysing, nesestopp. Penetrerer inn i blodet og forårsaker viremi, har viruset en direkte, toksisk effekt, manifestert i form av feber, kuldegysninger, myalgi, hodepine. I tillegg øker viruset vaskulær permeabilitet, forårsaker utvikling av stasis og plasmablødninger. Det kan også føre til undertrykkelse av kroppens forsvarssystemer, noe som fører til at en sekundær infeksjon og komplikasjoner inngår.

Patologisk anatomi

Gjennom trachealbronkittreet, epitelutløsning, observeres dannelsen av bueformede strukturer av luftrøret og bronkiepitelet på grunn av ujevnt ødem og vakuolisering av cytoplasma og tegn på eksudativ inflammasjon. En hyppig karakteristisk egenskap er hemorragisk tracheobronittis av varierende alvorlighetsgrad. I fokalet av influensa lungebetennelse inneholder alveolene serøst ekssudat, røde blodlegemer, hvite blodlegemer, alveolocytter. Vaskulær trombose og nekrose er hyppige i forbindelse med betennelse.

Klinisk bilde

Influenssymptomer er ikke spesifikke, det vil si uten spesielle laboratorietester (virusisolasjon fra strupestubber, direkte og indirekte immunfluorescens på smøreepitel av neseslimhinnen, serologisk test for tilstedeværelse av anti-influensa antistoffer i blodet etc.), det er umulig å skille influensa fra andre ARI. I praksis er diagnosen "influensa" etablert på grunnlag av kun epidemiske data, når det er en økning i forekomsten av ARVI blant befolkningen i området. I motsetning til andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner finnes etiotropisk terapi for salve (oseltamivir, rimantadin), og spesifikk forebygging er vaksinasjon.

Inkubasjonsperioden kan variere fra flere timer til 3 dager, vanligvis 1-2 dager. Alvorlighetsgraden av sykdommen varierer fra mild til alvorlig hypertoksisk form. Noen forfattere indikerer at en typisk influensainfeksjon vanligvis begynner med en kraftig økning i kroppstemperaturen (opptil 38 ° C - 40 ° C), som er ledsaget av vanlige symptomer på rusmidler: kuldegysninger, muskel smerte, hodepine og tretthet. Utslipp fra nesen, som regel, nei, tvert imot, er det en uttalt følelse av tørrhet i nesen og halsen. Vanligvis er det en tørr, anspent hoste, ledsaget av smerte bak brystbenet. Med en jevn løpet av disse symptomene fortsetter i 3-5 dager, og pasienten gjenoppretter, men noen dager er det en følelse av uttalt utmattelse, spesielt hos eldre pasienter. I alvorlige former for influensa, vaskulær kollaps, cerebralt ødem, hemorragisk syndrom utvikles, blir sekundære bakterielle komplikasjoner med. Objektiv undersøkelse viste ikke kliniske funn - bare hyperemi og ødem i strupehinnehinden, hudens hud, injisert sclera. Det bør sies at influensa er veldig farlig på grunn av utviklingen av alvorlige komplikasjoner, spesielt hos barn, eldre og svekkede pasienter.

Flu komplikasjoner

Forekomsten av komplikasjoner av sykdommen er relativt liten, men i tilfelle utviklingen kan de utgjøre en betydelig risiko for pasientens helse. Mellom-tung, alvorlig og hypertoksisk form for influensa kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Følgende trekk ved infeksjonsprosessen kan være årsakene til influensainfeksjoner: influensaviruset har en utprøvd kapillær toksisk effekt, er i stand til å undertrykke immunitet, ødelegger vevbarrierer, og dermed lette vevsaggrep med bosatt flora.

Det er flere hovedtyper av komplikasjoner av influensa:

Pulmonal: bakteriell lungebetennelse, hemorragisk lungebetennelse, lungabsessdannelse, empyemdannelse, respiratorisk nødsyndrom. Ekstrapulmonal: bakteriell rhinitt, bihulebetennelse, otitis, tracheitt, viral encefalitt, meningitt, nevritt, radikulonuritt, leverskade, Rays syndrom, myokarditt, giftig og allergisk sjokk.

Ofte observeres dødsfall fra influensa blant barn under 2 år og eldre over 65 år.

behandling

For første gang ble vaksinasjon mot viruset utviklet i begynnelsen av fyrtiårene og testet på soldater som kjempet i andre verdenskrig. Inntil nylig var behandlingen vanligvis symptomatisk, i form av antipyretisk, ekspektorativ og antitussiv medisin, samt vitaminer, spesielt vitamin C i store doser. CDC anbefaler pasientene å hvile, tilstrekkelig mengde væske, for å unngå røyking og alkohol. Ikke-komplisert influensa behandles ikke med antibiotika, da bare bakterielle infeksjoner (som ikke påvirker influensa) behandles med antibiotika.

Immunostimulerende legemidler

Forebygging og tidlig behandling av forkjølelse med høye doser vitamin C (askorbinsyre) ble fremmet av Linus Pauling, en to-time nobelpristager. Takket være sin autoritet har denne metoden blitt utbredt. Det anbefales vanligvis å ta ikke mer enn 1 g askorbinsyre per dag. En nylig detaljert studie viste at å ta 1-4 g askorbinsyre per dag ikke fører til en nedgang i antall forkjølelser, selv om det lindrer noe i løpet av kurset.

Antivirale legemidler

På grunn av forekomsten av viruset om vinteren overvåkes det av WHO fra mai til august i det sørlige, og fra november til mars på den nordlige halvkule, og forutsier spredning av viruset de neste seks månedene.

Det antas at antivirale stoffer som virker på en bestemt fase av utviklingen av en viral infeksjon in vitro, kan vise effekt in vivo, spesielt som et profylaktisk middel. Generelt bør starten på behandling med antivirale legemidler påbegynnes selv før kliniske manifestasjoner av influensa begynner, den senere starten av administrasjonen er praktisk talt ineffektiv.

Det finnes to klasser medikamenter: neuraminidasehemmere og M2-hemmere (adamantanderivater). En egen gruppe er representert av interferonpreparater som har antivirale, antiinflammatoriske og immunmodulerende effekter.

Neuraminidase Inhibitors

Oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza) er et av stoffene med påvist effekt i behandlingen av influensa. Disse neuraminidasehemmere er effektive mot mange influensastammer, inkludert fugleinfeksjoner. Disse stoffene undertrykker spredningen av viruset i kroppen, reduserer alvorlighetsgraden av symptomer, reduserer sykdommens varighet og reduserer hyppigheten av sekundære komplikasjoner. Imidlertid er det tegn på at disse stoffene forårsaker en rekke bivirkninger, som kvalme, oppkast, diaré, samt psykiske lidelser: nedsatt bevissthet, hallusinasjoner, psykose. Så, fra Japan, hvor Tamiflu brukes aktivt, mottas regelmessig informasjon om selvmord av tenåringer, muligens relatert til å ta dette stoffet. I tillegg er det tegn på fremveksten av resistens av mange influensavirusstammer til Tamiflu.
Antiviralt stoff Tamiflu skal skilles fra stoffet Theraflu, som bare lindrer symptomene på sykdommen.

M2-hemmere (amantadiner)

Amantadin og rimantadinpreparater blokkerer protonpumper og forhindrer at viruset kommer inn i cellene.

immunoglobuliner

Spesielle, strengt kontrollerte studier har vist at bare donorserum og anti-influensa gamma globulin inneholder høye antistoff titere har en tydelig antiviral og terapeutisk effekt på influensa. Gamma-globulin skal foreskrives så tidlig som mulig intramuskulært: barn 0,15-0,2 ml / kg, voksne 6 ml. I samme doser kan normalt (placentalt) gamma-globulin og serumpolyglobulin brukes.

Interferonpreparater

For behandling og forebygging av influensa, foreskrives interferonpreparater, samt interferoninduktorer. Disse inkluderer stoffer som Ingaron, Grippferon, Amiksin, Reaferon-EC liposomal. Disse stoffene har antivirale og immunostimulerende effekter. Noen eksperter er redd for bivirkninger av interferon. Imidlertid er bivirkninger forbundet med bruk av svært høye doser interferon, som tas lang tid, introduseres ved injeksjon og brukes til å behandle slike alvorlige patologier som viral hepatitt, hepatitt, genital herpes. Høye doser interferon forårsaker ofte uakseptable bivirkninger, og derfor er deres bruk for behandling og mer forebygging av SARS uberettiget. For behandling og forebygging av influensa i Russland brukes intranasale små doser interferon (i medisinsk praksis er human leukocytt interferon brukt i ampuller, i form av et tørt pulver eller neseinfluensa, influensa inneholder et rekombinant interferon) (se avsnitt forebygging).

Produsenter av interferoninduktorer (cykloferon, kagotsel) angir også mulig bruk av disse stoffene i forebygging og behandling av influensa, men kliniske studier av effektiviteten av slike stoffer publiseres ikke i anerkjente vitenskapelige tidsskrifter. Interferoninduktorer er ikke registrert som narkotika i Europa og Nord-Amerika, deres terapeutiske effekt og det faktum at induksjon av interferonbiosyntese ikke er bekreftet av forskere utenfor den tidligere Sovjetunionen.

Symptomatisk behandling

For lindring av nesepustet er nafthyzin, sanorin, galazolin effektive. Imidlertid bør de ikke brukes regelmessig, men etter behov (når nesen er fylt opp), ellers vil det bli blødning. Et stort utvalg av OTC-stoffer (OTC - Over The Counter) "for forkjølelse og influensa", som tilbys av nesten alle store bedrifter, må ikke virke på virus og ikke forkorte varigheten av sykdommen. Dette er alle mulige kombinasjoner av antipyretisk, eksplosjonsmiddel, antihistaminpreparater, vitaminer, noe som lindrer tilstanden til pasientene, men har ikke påvist effektivitet mot influensa. Aggressiv reklame for slike stoffer inneholder vanligvis forsiktige påstander om effekt, for eksempel blir produktet annonsert ikke som en "kald medisin", men som "brukes til forkjølelse".

Ukonvensjonell behandling

Det homøopatiske stoffet otsillococcinum (ekstrakt av leveren og hjertet av muskanten), opprettet i 1925, registrert i Russland, hevder en representant for laboratoriet Boiron, produsenten av ocillococinum, at stoffet er trygt for mennesker fordi det ikke inneholder noe (se artikkel om stoffet). Produsenten av stoffet Anaferon hevder muligheten for å bruke dette stoffet for å forebygge og behandle influensa, men studier av effektiviteten av stoffet publiseres ikke i anerkjente vitenskapelige tidsskrifter. Effektiviteten av Anaferon i forebygging og behandling av influensa overskrider ikke effektiviteten av en placebo.

Spørsmålet om effektiviteten av behandling med homeopatiske medisiner er fortsatt åpen. Så i den autoritative journalen "The Lancet" i august 2005 publiserte resultatene av en meta-analyse av homøopatiske kliniske studier, ifølge hvilken homøopati ikke er mer effektiv enn placebo.

Behandling basert på bruk av ekstrakter fra planter eller dyrs organismer kan i prinsippet være effektiv, men har dessverre ikke tilstrekkelig mengde data om effekt og sikkerhet. I enkelte land reguleres homøopatiske medisiner og kosttilskudd hver for seg fra legemidler som fremstilles av farmasøytisk industri, og bør ikke inneholde effektopplysninger i beskrivelsene dersom disse utsagnene ikke har klinisk bevis.

Forebygging av komplikasjoner

Det viktige punktet for å redusere risikoen for komplikasjoner er etterlevelse av sykdommen og redusering av stress.

forebygging

Ifølge en systematisk gjennomgang publisert av Cochrane Collaboration den 7. juli 2010, kan influensavaksinen lett lindre symptomene på sykdommen. Det er ingen tegn på en reduksjon i forekomsten av viruset eller en reduksjon av forekomsten av komplikasjoner ved bruk av en vaksine.

Den utføres av den tilhørende ledende influensa-vaksinen og inneholder som regel antigener av tre stammer av influensaviruset, som velges ut fra anbefalinger fra Verdens helseorganisasjon. En vaksine for forebygging av influensa i form av en levende, drept (inaktivert), subunit-vaksine foreslås. Vaksinasjon er spesielt indikert i risikogrupper - barn, eldre, pasienter med kronisk hjerte og lungesykdommer, samt leger. Vanligvis utføres når den epidemiologiske prognosen indikerer muligheten for massehendelser (vanligvis i midten av høsten). En annen vaksinasjon i midten av vinteren er også mulig.

Effektiviteten av vaksinasjonen avhenger av hvordan skaperne kan forutsi stammene som sirkulerer i denne epidemiologiske sesongen. I tillegg til vaksinering for egen profylakse av influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon, brukes intranasal administrering av interferon. Denne metoden brukes når du er redd for å bli syk etter kontakt med pasienter med respiratorisk infeksjon, i perioden med en epidemisk økning i forekomsten. I dette tilfelle blokkerer interferon replikering av virus i stedet for innføring i nesehulen. For at interferon kan forårsake en cellulær respons, er imidlertid en interferoneksponering for cellen nødvendig i ca. 4 timer, derfor er effektiviteten av denne forebyggelsesmetoden lav.

Som en ikke-spesifikk profylakse i rommet der pasienten har influensa, utføres våtrengjøring ved hjelp av et hvilket som helst desinfeksjonsmiddel med en virucidal effekt. Ultrafiolett bestråling, aerosol desinfeksjonsmidler og katalytiske luftrensere brukes til å desinfisere luft. Nysende og hostende pasienter er farlige for andre. Forebygging av influensa må nødvendigvis omfatte fjerning fra offentlige steder (gjennom samtaler for å være bevisst).

Også, ifølge forskningen fra Federal Research Center of Otorhinolaryngology, FMBA av Russland, er et effektivt middel for å hindre influensa og akutte respiratoriske virusinfeksjoner dyp skylling av nesen med en spesiell saltvannsløsning.

outlook

Med ukomplisert influensa er prognosen gunstig. I alvorlig form for influensa og komplikasjoner er dødsfall mulig.

Influensa - årsaker, tidlige tegn, symptomer, behandling, komplikasjoner av influensavirus og forebygging

Influensa er en akutt virussykdom som kan påvirke øvre og nedre luftveier, ledsages av alvorlig rus og kan føre til alvorlige komplikasjoner og død, hovedsakelig hos eldre pasienter og barn. Epidemier vises nesten hvert år, vanligvis om høsten, om vinteren, og over 15% av befolkningen er berørt.

Influensa er en gruppe akutte respiratoriske virusinfeksjoner - ARVI. Den største smittsomme faren for en person med influensa er i de første 5-6 dagene etter sykdommens begynnelse. Transmisjonsspor - aerosol. Varigheten av sykdommen, som regel, ikke overstiger en uke.

Nærmere om årsakene, første tegn og vanlige symptomer hos voksne, samt behandling og komplikasjon, vil vi se på dette materialet.

Hva er influensa?

Influensa er en akutt respiratorisk virusinfeksjon forårsaket av virus i gruppe A, B eller C, med alvorlig toksemi, feber og øvre og nedre luftveisinfeksjoner.

Mange tar feilaktig influensa for forkjølelse og utfører ikke hensiktsmessige tiltak for å stoppe virusets virkninger og forhindre infeksjon av personer som kommer i kontakt med en syke person.

Om vinteren og høsten skyldes en økning i forekomsten av dette viruset at store grupper av mennesker er i lukkede lokaler i lengre tid. I utgangspunktet forekommer infeksjon blant barn i førskolealderen og blant den voksne befolkningen, og deretter registreres sykdommen oftere hos eldre.

Forebygging av en influensapidemi er i stor grad avhengig av bevisstheten til en allerede syk person som trenger å unngå offentlige steder med store folkemengder som en pasient, spesielt hoste og nysing, utgjør en potensiell infeksjonsfare.

Typer av influensavirus

Influensa er delt inn i:

• type A (undertypene A1, A2). Flertallet av epidemiene er forårsaket av type A-influensavirus, dets varianter er mange, det er i stand til å infisere både mennesker og dyr (fugleinfeksjon, svineinfluensa, etc.), og er også i stand til raske genetiske endringer.
• Type B. Influensavirus av type B forårsaker ofte ikke epidemier og er mye lettere å bære enn de av type A.
• type C. Finnes i isolerte tilfeller og fortsetter i mild eller asymptomatisk form.

En gang i cellen begynner viruset å formere seg aktivt, og provoserer en akutt viral infeksjon av respiratorisk type kalt influensa. Sykdommen er ledsaget av feber, rus og andre symptomer.

Influensavirus er svært flyktig. Hvert år vises nye underarter (stamme) av viruset, som vårt immunsystem ennå ikke har møtt, og kan derfor ikke lett takle. Derfor kan influensavacciner ikke gi 100% beskyttelse - det er alltid mulighet for en ny mutasjon av viruset.

årsaker

Influensa skyldes en gruppe virus som tilhører familien Orthomyxoviridae. Det er tre store slægter - A, B og C, som er delt inn i serotyper H og N, avhengig av hvilke proteiner som finnes på overflaten av viruset, hemagglutinin eller neuraminidase. Det er totalt 25 slike subtyper, men 5 av dem finnes hos mennesker, og ett virus kan inneholde begge typer proteiner av forskjellige undertyper.

Hovedårsaken til influensa er en virusinfeksjon hos en person med den påfølgende spredning av mikroorganismen gjennom hele kroppen.

Kilden er en allerede syk person som frigir viruset til miljøet gjennom hosting, nysing osv. Etter å ha en aerosoloverføringsmekanisme (innånding av dråper av mucus, spytt) sprer influensa raskt nok - første timer med infeksjon.

I hvert epidemisk år dreper komplikasjoner av influensa et gjennomsnitt på 2000 til 5000 mennesker om året. Disse er for det meste folk over 60 år og barn. I 50% av tilfellene er dødsårsaken komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet og i 25% tilfeller av komplikasjoner fra lungesystemet.

Hvordan overføres influensa?

Som alle smittsomme sykdommer, sprer influensa fra en kilde til en mottakelig organisme. I rollen som en influensakilde er en syk person som har åpenbare eller slettede kliniske manifestasjoner. Toppen av smittsomhet faller på de første seks dagene av sykdommen.

Mekanismen for overføring av influensa - aerosol, spreder viruset gjennom luftbårne dråper. Ekskresjon skjer med spytt og sputum (når hoste, nysing, snakk), som i form av en fin aerosol fordeles i luften og inhaleres av andre mennesker.

I noen tilfeller er det mulig å implementere en kontakt hverdags overføringsbane (hovedsakelig gjennom retter, leker).

Det er ikke nøyaktig bestemt av hvilke forsvarsmekanismer reproduksjonen av viruset stopper og gjenopprettingen skjer. Vanligvis etter 2-5 dager slutter viruset å bli frigjort i miljøet, dvs. en syk person slutter å være farlig.

Inkubasjonsperiode

Inkubasjonsperioden for influensa er tidsperioden som er nødvendig for at viruset skal formere seg i menneskekroppen. Den starter fra infeksjonstidspunktet og fortsetter til de første symptomene vises.

Som regel går inkubasjonsperioden fra 3-5 timer til 3 dager. Oftest varer det 1-2 dager.

Jo mindre den opprinnelige mengden virus som kom inn i kroppen, desto lengre vil inkubasjonsperioden for influensa være. Også denne gangen avhenger av tilstanden til personens immunforsvar.

Første tegn

De første tegn på influensa er:

• Tapt kropp.
• Hodepine.
• Chills eller feber.
• Rennende nese
• Rystende i kroppen.
• Smerte i øynene.
• Svetting.
• Ubehagelig følelse i munnen.
• Svimmelhet, apati eller irritabilitet.

Den viktigste symptom på sykdommen - en kraftig økning i kroppstemperaturen til 38-40 grader Celsius.

Symptomer på influensa hos voksne

Inkubasjonstiden er omtrent 1-2 dager (kanskje fra flere timer til 5 dager). Dette følges av en periode med akutte kliniske manifestasjoner av sykdommen. Alvorlighetsgraden av ukomplisert sykdom bestemmes av varighet og alvorlighetsgrad av forgiftning.

I de første dagene har en person som har influensa en slags tåreaktig utseende, det er en utbredt rødhet og puffiness i ansiktet, skinnende og rødaktige øyne med en "gnist". Himmelenes slimhinne, buene og pharyngeal-veggene er lyse rødt.

Influensa symptomer er:

• feber (vanligvis 38-40 ° C), kuldegysninger, feber;
• myalgi;
• artralgi;
• tinnitus;
• hodepine, svimmelhet;
• føler seg trøtt, svak;
• svakhet;
• tørr hoste, ledsaget av smerte i brystet.

Objektive tegn er pasientens utseende:

• hyperemi i ansiktet og konjunktiv i øynene,
• skleritt,
• tørr hud.

Høy temperatur og andre manifestasjoner av forgiftning varer som regel i opptil 5 dager. Hvis temperaturen ikke faller etter 5 dager, bør det antas at bakteriekomplikasjoner utgjøres.

Catarrhalfenomenet fortsetter litt lenger - opptil 7-10 dager. Etter at de er forsvunnet, anses pasienten å ha gjenopprettet, men i en annen 2-3 uker kan virkningen av sykdommen observeres: svakhet, irritabilitet, hodepine, muligens søvnløshet.

I fravær av komplikasjoner varer sykdommen 7-10 dager. I løpet av denne tiden går hans symptomer gradvis bort, selv om han fortsatt har svakhet i opptil to uker.

Influensa symptomer som kaller en ambulanse:

• Temperatur 40 º º og høyere.
• Opprettholde høye temperaturer i mer enn 5 dager.
• Alvorlig hodepine som ikke går bort når du tar smertestillende midler, spesielt når det er lokalisert i nakken.
• Kortpustethet, hyppig eller unormal pust.
• Forstyrrelser av bevissthet - delirium eller hallusinasjoner, glemsel.
• Kramper.
• Utseendet på hemorragisk utslett på huden.

Hvis influensa har et ukomplisert kurs, kan feberen vare 2-4 dager, og sykdommen avsluttes etter 5-10 dager. Etter sykdommen i 2-3 uker er postinfeksjonell asteni mulig, noe som manifesteres av generell svakhet, søvnforstyrrelser, økt tretthet, irritabilitet, hodepine og andre symptomer.

Alvorlig sykdom

Det er 3 alvorlighetsgrader av influensa.

Flu komplikasjoner

Når viruset angrep kroppen, reduseres immunsystemets motstand, og risikoen for å utvikle komplikasjoner (en prosess som utvikler seg mot bakgrunnen til den underliggende sykdommen) øker. Og du kan raskt fange influensa, men i lang tid å lide av konsekvensene.

Influensa kan bli komplisert av en rekke patologier både i den tidlige perioden (vanligvis forårsaket av vedvarende bakteriell infeksjon) og senere. Alvorlige komplikasjoner av influensa oppstår vanligvis hos små barn, eldre og svekkede mennesker som lider av kroniske sykdommer i ulike organer.

Vanligvis er sent komplikasjoner av influensa forbundet med tilsetning av en bakteriell infeksjon, som krever forbindelse til antibiotisk behandling.

Folk utsatt for komplikasjoner

Noen kategorier av befolkningen er mer utsatt for alvorlige komplikasjoner av influensa enn andre. Ofte fører denne smitte til alvorlige konsekvenser i slike grupper av individer:

• eldre (over 55 år);
• spedbarn (fra 4 måneder til 4 år);
• personer med kroniske sykdommer av smittsom natur (med kronisk otitis media, bronkitt, bihulebetennelse, etc.);
• lider av hjerte og lungesykdommer;
• personer med nedsatt immunforsvar;
• gravide kvinner.

Influenza påvirker dessverre alle vitale systemene i menneskekroppen, og det er derfor det er en av de mest uforutsigbare sykdommene.

diagnostikk

Hvis det oppstår influensasymptomer, bør en barneleger / terapeut kaller inn i hjemmet, og i tilfelle pasientens alvorlige tilstand må det tas en ambulanse som fører pasienten til et smittsomt sykehus. Med utviklingen av komplikasjoner av sykdommen holdes konsultasjoner med en pulmonologist, ENT-spesialist og andre spesialister.

Diagnosen av influensa er basert på et typisk klinisk bilde. I tilfelle av kraftig temperaturstigning, bør du søke lege så snart som mulig. Å observere legen for influensa er veldig viktig fordi det vil tillate rettidig identifisering av utbruddet av mulige bakterielle komplikasjoner.

Med en kraftig temperaturstigning er følgende nødvendig:

• medisinsk undersøkelse;
• historie tar
• fullfør blodtall.

Influensa behandling

Hos voksne utføres behandling av influensa i de fleste tilfeller hjemme. Bare alvorlig sykdom eller et av følgende farlige symptomer krever sykehusinnleggelse:

• temperatur 40 ° C og mer;
• oppkast;
• kramper;
• kortpustethet
• arytmi;
• senker blodtrykket.

Langvarig behandling eller manglende overholdelse av anbefalingene fra legen fører ofte til komplikasjoner.

Som regel er foreskrevet i behandling av influensa:

• tung drikking;
• antipyretiske legemidler;
• immunforsterkende midler;
• midler som lindrer katarrale symptomer (vasokonstrictor for å lette nesepustet, antitussiv);
• antihistaminer med trusselen om en allergisk reaksjon.

For å bekjempe feber, vises antipyretiske legemidler, som er svært mange i dag, men det er å foretrekke å ta paracetamol eller ibuprofen, så vel som alle legemidler som er basert på dem. Antipyretiske legemidler vises hvis kroppstemperaturen overstiger 38 ° C.

Med influensa er det viktig å konsumere mer væske - det vil bidra til å skylle toksiner fra kroppen raskere og lindre pasientens tilstand.

Behandling av influensa hos voksne

Behandlingsregimet for influensa innebærer sekvensielle prosedyrer for å lindre de nåværende symptomene på sykdommen og nøytralisere virale celler.

1. Antiviral. Antivirale legemidler for influensa er vist å drepe virus. Så bør du ta: Rimantadine, Arbidol, Amiksin og Anaferon. Å ta antivirale legemidler mot influensa vil ikke bare forkorte sykdommens varighet, men også forhindre utvikling av komplikasjoner, slik at de skal brukes til personer med nedsatt immunitet. Ved behandling av komplikasjoner, bruk også antivirale legemidler.
2. Antihistaminer. Spesielle antihistaminer er foreskrevet for influensa - disse er legemidler som brukes til behandling av allergier, fordi de reduserer alle tegn på betennelse: hevelse i slimhinnene og nesestopp. Legemidler som tilhører den første generasjonen av denne gruppen - tavegil, suprastin, difenhydramin har en bivirkning som døsighet. Preparater av neste generasjon - fenytil, loratadin, zyrtec - har ingen lignende effekt.
3. Antipyretika. For å bekjempe feber bruk antipyretiske legemidler, som for tiden er mange, men det er å foretrekke å bruke paracetamol og ibuprofen, samt stoffer som er laget på grunnlag av disse stoffene. Antipyretiske legemidler brukes når temperaturen stiger over 38,5 o C.
4. Expectorant medisiner. I tillegg bør expectorants tas for influensa (Gerbion, Ambroxol, Mukaltin).
5. Drop. For å fjerne symptomer som tett nese, bruker de vasokonstriktormidler: Evkazolin, Naphthyzinum, Tizin, Rinazolin. Dråper innfødt tre ganger om dagen, 1 dråpe i hver nesepassasje.
6. gargling. Periodiske gargler med urtedekk, sodavannløsninger, vanlig rikelig med varme drikker, hvile og hvile er også vist.

Med influensa, som med andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner, er det ikke nødvendig å foreskrive antibiotika. De er kun tilrådelig hvis bakterien i den inflammatoriske prosessen i luftveiene mistenkes.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner, følg alltid den foreskrevne behandlingen, hold bedst i løpet av den akutte perioden, ikke stopp for tidlig å ta medisiner og medisinske prosedyrer.

anbefalinger

For å kurere influensa hjemme er det verdt å observere vanlige sannheter:

1. Nødvendig sengestøtte.
2. Godkjennelse av antivirale legemidler og andre legemidler for å opprettholde immunitet.
3. Daglig lufting av rommet er ønskelig hvis det er mulig, våtrengjøring av rommet. En pasient med influensasymptomer er pakket inn og miljøet er varmere. Det er ikke nødvendig å fryse rommet, men vanlig lufting bør gjøres.
4. Trenger å drikke rikelig med væsker. Ca 2-3 liter per dag. Kompoter, fruktdrikker, sitronte, med frukt vil være den beste hjelperen.
5. For å forhindre utvikling av komplikasjoner på kardiovaskulære og nervesystemer, er det nødvendig med maksimal hvile, enhver intellektuell arbeidsbelastning er kontraindisert.
6. I løpet av sykdomsperioden og innen få uker etter det er det nødvendig å ta maksimalt vare på ens helse, administrasjon av vitamin-mineralkomplekser og forbruket av vitaminholdige produkter er indikert.

Ernæring og kosthold

Kosthold for influensa er en forutsetning for rask gjenoppretting. Men vær ikke redd for synet av ordet. Hungering for influensa trenger ikke. Listen over matvarer som er bedre om å være syk, er omfattende.

• Dekoksjoner av medisinske urter;
• Fersk fruktjuice;
• Varm kjøttkraft, kylling bouillon er spesielt nyttig;
• Bakt fisk eller fettfri kjøtt;
• Lys grønnsakssuppe;
• Meieriprodukter;
• Nøtter og frø;
• bønner;
• egg;
• Sitrus.

Som du forstår, består næring med influensa ikke bare av de produktene som kan spises, men også de som ikke anbefales. Sistnevnte inkluderer:

• fettete og tunge matvarer;
• pølser og røkt kjøtt;
• varer;
• hermetikk mat;
• kaffe og kakao.

Eksempelmeny:

• Tidlig frokost: Semolina grøt med melk, grønn te med sitron.
• Den andre frokosten: Ett mykkokt egg, buljong med kanelrose.
• Lunsj: Vegetabilsk suppe i kjøttbuljong, dampkjøttbiff, risgrøt, kompott gnidd.
• Snack: eplebakt med honning.
• Middag: Steames fisk, potetmos, fruktjuice fortynnet med vann.
• Ved sengetid: kefir eller andre fermenterte melkdrikker.

drikkevann

Du må i gjennomsnitt drikke minst 2 liter væske om dagen, uten å vente på fremveksten av tørst. Som en drink, godt egnet te, buljong hofter, te med sitron eller bringebær, urtete (kamille, linden, oregano), kompote av tørket frukt. Det er ønskelig at temperaturen på alle drikker var ca. 37-39 ° C - slik at væsken blir absorbert raskere og hjelper kroppen.

Folk rettsmidler for influensa

Folkemidler i behandling av influensa brukes for å gjenopprette pasientens immunitet, forsyne kroppen med vitaminer og medisinske ekstrakter som fremmer utvinning. Den største effekten vil imidlertid oppnås hvis du kombinerer bruken av folkemedisiner med bruk av legemidler.

1. Hell et glass melk i pannen, legg til 1 ts. Ginger, malt rød pepper, gurkemeie. Kok og simer i 1-2 minutter. La avkjøles litt, tilsett 1/2 l. smør, 1 ts honning. Ta et glass 3 ganger om dagen.
2. Forbered viburnumte med lindblader! Ta 1 m. skje av tørkede blomster av lime og små kalinfrukter, hell ½ liter kokende vann og la det brygge i en time, og deretter spenne og konsumere en halv kopp to ganger om dagen.
3. Det mest aktive middel mot influensa er sort currant i alle former, med varmt vann og sukker (opptil 4 glass per dag). Selv om vinteren kan du lage et avkok av currant kvistar). Det er nødvendig å knuse kvistene og brygge en full håndfull av dem med fire glass vann. Kok i et minutt og deretter sveve i 4 timer. Drikk om natten i sengen i en veldig varm form av 2 kopper sukker. For å utføre slik behandling to ganger.
4. Påkrevd: 40 g bringebærfrukt, 40 g blader av løvblad, 20 g oregano urt, 2 kopper kokende vann. Høst malen og bland. Ta 2 ss. l. Den resulterende blanding, hell kokende vann i en termos, insister 1 time, belastning. Drikk en infusjon av varm 100 ml 4 ganger daglig 30 minutter før måltider.
5. Når du har forkjølelse, sett inn i nesen, frisk aloe juice (agave), 3-5 dråper i hvert nese. Etter instillasjon, masser vingene på nesen.

vaksinasjon

Influensavaccinering er en måte å forebygge infeksjon på. Det er vist for alle, spesielt risikogrupper - eldre, barn, gravide, folk i sosial yrke.

Vaksinasjon utføres årlig, før epidemisesongen begynner, fra september til oktober, for å danne en sterk immunitet ved epidemien. Regelmessig vaksinasjon øker effektiviteten av beskyttelse og produksjon av antistoffer mot influensa.

Vaksinasjoner er spesielt ønskelige for:

• små barn (opptil 7 år);
• eldre mennesker (etter 65);
• gravide kvinner;
• pasienter med kroniske sykdommer, svekket immunitet;
• medisinske fagfolk.

forebygging

For ikke å få influensa, prøv å styrke kroppen din gjennom hele året. Vurder noen av reglene for å hindre influensa og styrke kroppen din:

1. Forebygging bør først og fremst være å hindre at influensavirus kommer inn i kroppen din. For å gjøre dette, så snart du kommer hjem fra gaten, må du vaske hendene med såpe og vann, og det anbefales å vaske hendene nesten til albuene.
2. Veldig nyttig for å forebygge influensa hos barn og hos voksne vil være nasalspray. Vasking kan gjøres med varmt saltvann eller med en spesiell spray.
3. Før du spiser mat som var tidligere på disken, må du skylle det godt under rennende vann.

For å opprettholde normal immunitet bør:

• Fullt og mest viktig å spise rett: I maten bør det inneholde tilstrekkelig mengde karbohydrater, fett, proteiner og vitaminer. I den kalde årstiden, når mengden frukt og grønnsaker som brukes i mat, reduseres betydelig i kostholdet, er det nødvendig med tilleggsavgift av vitaminer.
• Gjør regelmessig mosjon i frisk luft.
• Unngå all slags stress.
• Slutte å røyke, fordi røyking reduserer immuniteten betydelig.

Oppsummering, vi husker at influensa - en smittsom, smittsom sykdom som kan føre til ulike komplikasjoner. Sannsynligheten for infeksjon øker om høsten og vinteren.

De første symptomene og tegn på influensa

Influensa er en alvorlig smittsom sykdom som kan påvirke mennesker i alle aldre og kjønn. Ifølge statistikk dør hvert år millioner av mennesker rundt om i verden fra influensa og dens komplikasjoner. Dermed er influensa en alvorlig fare for liv og helse. Derfor er det svært viktig å vite hva de viktigste symptomene på influensa ser ut.

Sykdomsbeskrivelse

Influensa har vært kjent i lang tid siden antikken. Det ble imidlertid et alvorlig problem bare i det tjuende århundre, da de mest forferdelige bakterielle infeksjonene trakk seg tilbake - pest, kolera, tyfus. Pandemien til "Spansk influensa", som passerte i begynnelsen av det tjuende århundre og rammet nesten alle land og kontinenter, er velkjent. Så døde to titalls millioner mennesker av sykdommen, og mange av dem var unge og sunne. Ofte, i våre egne dager, utbrudd av nye farlige varianter av sykdommen, som svin eller fugleinfluensa, forekommer i visse regioner.

Men epidemier med vanlig influensa, som ofte kalles sesongmessige, kan være farlige. I sesonginfluensa påvirker sykdommen mange barn, eldre og personer med kroniske sykdommer og andre helseproblemer. Influensa er også farlig for gravide, da det kan skade barnets helse.

Det bør også tas i betraktning at sykdommen forårsaker stor skade på økonomien i ethvert land som har en epidemi, siden en betydelig del av den arbeidende befolkningen er deaktivert i en viss tidsperiode. Generelt kan opptil 15% av verdens befolkning bli syk med sesonginfluensa i løpet av året. Og ca 0,3% av sykdommen er dødelig.

Hvordan påvirker influensa

Sykdommen er forårsaket av små biologiske partikler - virus. Influensaviruset ble isolert i midten av det 20. århundre. Det tilhører gruppen av RNA-inneholdende virus, det vil si virus som lagrer genetisk informasjon i RNA-molekylet. Totalt er det tre typer virus - A, B og C, der virologer isolerer individuelle stammer og serotyper, avhengig av hvilke proteiner som finnes i influensaviruset.

Et karakteristisk trekk ved influensaviruset er evnen til permanent mutasjon. Og det betyr at hvert år kommer nye stammer fram, og hvis en person har hatt influensa og har fått resistens mot infeksjon med en stamme, betyr det ikke at han ikke vil kunne fange sykdommen forårsaket av en annen belastning neste år.

De alvorligste epidemiene av influensa er forårsaket av virus av slekt A. De kan overføres både fra person til person og fra dyr til person. Virus av slekten B er mindre sannsynlig å forårsake epidemier, selv om blant virusene i denne gruppen er det de som forårsaker alvorlige sykdomsformer. Influensavirus type C forårsaker aldri epidemier. Dette er en relativt sikker type virus for mennesker. Det påvirker bare de mest svekkede kategoriene av mennesker.

Influensavirus er vanligvis ganske motstandsdyktig mot negative ytre påvirkninger. Det kan lagres frosset i opptil flere år. Ved romtemperatur på ulike gjenstander kan det vedvare i flere timer. Tørking og oppvarming opp til +70 ºі dreper viruset i løpet av noen få minutter, og kokende gjør det nesten umiddelbart. Viruset er også følsomt overfor ultrafiolett, ozon og noen kjemikalier.

I de fleste tilfeller overføres viruset av luftbårne dråper, nysing eller hoste, i noen tilfeller selv med vanlig samtale. Infeksjon kan også forekomme gjennom husholdningsobjekter, for eksempel når en person berører overflaten av gjenstander som viruset ligger på, og deretter vender mot. I kontakt med slimhinnene i luftveiene begynner viruset å formere seg.

Inkubasjonsperioden for influensa påvirkes av ulike faktorer - antall viruspartikler som kom inn i kroppen, tilstanden til det menneskelige immunsystemet, typen av virus, etc., og kan variere fra flere timer til 5 dager.

En person som har blitt smittet med et virus kan være farlig for andre, siden det sprer seg selv om sykdommens årsaksmessige midler. Denne faren fortsetter selv om personen ikke har blitt syk eller allerede har hatt influensa. Men den farligste personen med influensa i de to første dagene av sykdommen.

Former av sykdommen

Det er flere hovedformer av sykdommen, avhengig av intensiteten av de observerte symptomene:

I mild til moderat form for influensa kan behandling utføres hjemme. I andre tilfeller anbefales sykehusinnleggelse. Dette gjelder spesielt for personer med kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet og lungene.

Flu komplikasjoner

De fleste av de dødelige tilfellene av influensa er ikke knyttet til selve sykdommen, men med sine karakteristiske komplikasjoner. Komplikasjoner av influensa påvirker primært kardiovaskulære og nervesystemer, lunger, nyrer og lever. De farligste komplikasjonene av influensa er:

• viral lungebetennelse, vanskelig å behandle, selv på sykehuset;
• betennelse i hjertemuskelen - myokarditt og vev rundt hjertet - perikarditt;
• betennelse i meningene (hjernehinnebetennelse) og hjernen (encefalitt);
• alvorlig nedsatt nyre- og leverfunksjon
• tidlig avslutning av graviditet og infeksjon av fosteret hos gravide kvinner.

symptomer

Influensa symptomer er ekstremt variert. De viktigste symptomene er:

• høy temperatur
• hoste
• hodepine
• kropps- og muskelverk
• sår hals,
• øye smerte
• rennende nese (rhinitt),
• svakhet og svakhet
• forstyrrelser i mage-tarmkanalen,

Alle disse symptomene, med unntak av høy feber, kan ikke alltid vises og ikke hos alle pasienter.

Høy temperatur

Dette symptomet er preget av høye verdier. Den typiske temperaturen ved sykdomsutbrudd er vanligvis over +39 ºі, og kan ofte overskride et merke på +40 ºі. Kun i milde former for influensa, kan temperaturen svinge rundt merket på +38 ºі. En så sterk temperaturøkning er en konsekvens av forgiftning av kroppen, så vel som reaksjonen av immunsystemet til den.

Et annet trekk ved temperaturøkningen er at det vanligvis skjer svært skarpt, på bare noen få timer. Lengden på perioden der pasientens temperatur er forhøyet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og om pasienten tar antipyretiske legemidler. Det varer vanligvis 2-4 dager. Så faller temperaturen til subfebrile verdier. I tilfelle av alvorlige former for influensa, er varmen forvekslet med bruk av antipyretika. Eller går av for en veldig kort periode.

hoste

Influensavirus påvirker hovedsakelig bronkialslimhinnen. Derfor, med influensa, er host også et typisk symptom som opptrer hos 9 av 10 pasienter. Imidlertid er hosten ikke alltid manifestert i de tidlige timene av sykdommen. I tillegg kan hosten ofte være svak i forhold til hosten observert i andre luftveissykdommer. Hoste er vanligvis kontinuerlig, det kan plage en person og hindre at han sovner.

Ved starten av sykdommen er hosten vanligvis tørr og uproduktiv. Som utslipp av sputum hoste endres til våt.

Smerter i hode og kropp

Hodepine, brystsmerter, og også ikke klare smerter i andre deler av kroppen, spesielt i muskler i bena, er resultatet av forgiftning av kroppen. Ofte er disse de første influensa symptomene som vises før temperaturen stiger. Muskel ømhet kan være i form av smerter. Hodepine er vanligvis konsentrert i frontalområdet, selv om det kan spre seg over hele hodet. Noen ganger kan det være smerter i øynene, fotofobi. Alt dette er ganske vanlige symptomer på influensa.

Laryngitt, faryngitt, rennende nese, bihulebetennelse

Symptomer på betennelse i slimhinnene i øvre luftveier - en rennende nese, ondt i halsen, nysing kan ofte ikke observeres. Imidlertid oppstår disse symptomene (omtrent halvparten av tiden). Ofte forklares de ikke ved eksponering for influensavirusene selv, men av en sekundær bakteriell infeksjon. Barn lider oftest av slike fenomener.

Andre symptomer

Noen ganger er det forstyrrelser i mage-tarmkanalen - kvalme, dyspepsi, tap av matlyst. Noen ganger er oppkast og diaré mulig. Selv om influensalignende symptomer generelt ikke er typiske.

På bakgrunn av høy temperatur kan pasienten også oppleve økt svette, rødhet og rødme i huden, hjertebanken, lavt blodtrykk og hjerterytmeforstyrrelser. Når du lytter til hjertet, er det mærkbare toner og systoliske murmurer.

Sykdommens varighet

Den aktive fasen av influensa med godt merkede symptomer varer vanligvis ikke mer enn 3-5 dager. Et lengre sykdomsforløp øker risikoen for ulike komplikasjoner - betennelse i lungene og pleura, otitis, myokarditt, endokarditt, encefalitt, lever og nyreskade.

Hva er de forskjellige typer influensa

I mild form av influensa har pasienten en relativt lav temperatur - i området +38 ° C, og noen ganger subfebril, er hosten mild eller kan være fraværende. Samlet helse er tilfredsstillende. Den aktive fasen av sykdommen varer 2-4 dager, og full gjenoppretting skjer etter en uke.

Ved moderat sykdom observeres en temperatur på ca. +39 ° C. Hoste moderat. Pasienten føler seg tilfredsstillende, til tross for sterk svakhet. Hodepine kan være tilstede. I alvorlig influensa stiger temperaturen til +40 ºі. Svært hodepine og vondt i hele kroppen. Alvorlig hoste, mulige neseblod. Hvis temperaturen stiger over +40 ºі, er konvulsjoner, delirium, hallusinasjoner, bevissthetstap mulig.

Lynform - en sjelden form for influensa, men ikke mindre farlig. Det preges av en svært rask utvikling av symptomer, en økning i temperatur opp til +40 ºї, i løpet av få timer, og tilstedeværelsen av tegn på generell forgiftning av kroppen. Sykdommen kan resultere i lunge- og hjerneødem og død.

Hva skal man gjøre ved de første symptomene?

I tilfelle at en person har de første tegn på influensa, så er det første å gjøre med å ringe en lege hjemme. Hovedårsaken til å ringe en lege er en høy temperatur - over +38 ºі. Det er farlig å gå alene til klinikken med en slik temperatur ikke bare for pasienten selv, men også for menneskene rundt ham som pasienten kan infisere. Barn og eldre, personer med hjerte-og karsykdommer og nyresykdommer er spesielt utsatt for infeksjon. Men selv voksne og friske mennesker kan dø av giftig influensa. En slik utvikling er ikke utelukket i det hele tatt.

Før legen kommer, må han følge sengestøtten. Antipyretiske og antiinflammatoriske legemidler er best å ikke ta hvis pasientens tilstand er tilfredsstillende, da mottaket kan forvride det kliniske bildet. Legen må undersøke pasienten og bestemme om han skal behandles hjemme eller på sykehus. Hvis behandlingen utføres hjemme, vil legen foreskrive alle nødvendige medisiner.

For behandling av influensa kan brukes:

• etiotropiske legemidler
• immunomodulators,
• symptomatiske midler (antiinflammatoriske og antipyretiske legemidler).

Expectorants og mucolytic drugs er tatt for behandling av hoste. Skyll, innåndinger, nasale preparater er nyttige for behandling av hals og rhinitt.

Stor betydning for en rask gjenoppretting er også riktig diett, bruk av vitaminer, rikelig med drinker, sengestøtter.

Hva er forskjellen mellom influensa og ARVI

Influensa er en mindre vanlig sykdom enn forkjølelse. Men samtidig farligere. I hverdagen kalles influensa ofte for akutte luftveisinfeksjoner, ledsaget av feber. Men dette er absolutt ikke tilfelle. Ulike bakterier og virus kan angripe kroppen, inkludert luftveiene, men influensa er bare en sykdom forårsaket av influensaviruset og ingen andre.

Blant de virusene som forårsaker de såkalte akutte respiratoriske virussykdommene (ARVI), inkluderer:

• rhinovirus,
• adenovirus,
• enterovirus,
• parainfluensavirus.

Sannsynligheten for å fange en sykdom forårsaket av noe av dette viruset er mye høyere enn å fange influensa. Videre kan en enkelt person ikke få influensa hvert år, mens hvert år kan han lide åndedrettssykdommer forårsaket av andre virus.

Denne situasjonen gir opphav til en noe nedslående holdning til sykdommen. Si, jeg hadde influensa i vinter - jeg sukket, hostet, oppvarmet i et par dager, så det er forferdelig, jeg døde ikke! Så hvorfor trenger vi vaksiner og andre tiltak for å hindre influensa? I mellomtiden kunne denne personen ikke engang støte på influensaviruset som sådan.

De fleste som har opplevd influensa, og ikke ARVI, kan skille influensa symptomer fra ARVI. I noen tilfeller kan det imidlertid være vanskelig. Virus som parainfluensavirus, som også reflekteres i navnet, kan gi symptomer som ligner på mild til moderat influensa. Derfor er det langt fra overflødig å minne deg om hvilke symptomer som er mer karakteristiske for influensa enn ARVI.

For det første er det en kraftig økning i temperatur til høye verdier, på + 39-40 ºі, for kort tid på bare noen få timer. Med de fleste andre luftveissykdommer er temperaturstigningen mye langsommere, det vil si en halv dag eller en dag har personen lavfrekvent feber, og det stiger bare til neste dag til verdier på + 38 ° C eller til og med +39 ° C. Denne egenskapen av sykdommen er veldig farlig, så ofte kan feber ta en person ved overraskelse, for eksempel når han er på jobb.

For det andre er det temperaturnivået selv. Med de fleste akutte respiratoriske virusinfeksjoner, overstiger temperaturen fortsatt ikke merket på +39 ºі. Hvis influensa er +39 ºї - dette er ikke grensen. Ofte kan temperaturen hoppe til nivået på +40 ºі. Men med noen andre smittsomme sykdommer er en slik høy temperatur også mulig, for eksempel under en enterovirusinfeksjon. Det er imidlertid mer vanlig om sommeren.

For det tredje er dette tidspunktet for utseende av respiratoriske symptomer, som hoste. Med influensa oppstår symptomer av denne typen først etter at temperaturen stiger. Med ARVI kan en person ha ondt i halsen hele dagen, og først etter det vil temperaturen stige.

For det fjerde er det alvorlighetsgraden og antall respiratoriske symptomer selv. Med en reell influensa lider pasienten vanligvis bare en hoste, som imidlertid kan være veldig sterk, og brystbelastning. Faryngitt, laryngitt og rhinitt er sjeldne. De er vanligvis assosiert med en senere bakteriell infeksjon.

For det femte er disse generelle tegn på beruselse - hodepine og vondt i hele kroppen, spesielt i beinmuskulaturen. For ARVI er disse symptomene vanligvis ikke karakteristiske, i motsetning til influensa. Også, viktigere, disse influensa symptomene kan vises selv før temperaturen stiger og åndedretts symptomer vises, og dermed er de aller første tegn på en forestående sykdom. Symptomer som alvorlig ubehag, tretthet og svakhet er heller ikke karakteristiske for ARVI.

Sjette, det er sykdommens varighet og gjenopprettingsperioden. Med ARVI varer temperaturen vanligvis i 2-3 dager, og etter at temperaturen synker, føles personen vanligvis bra. Med influensa varer temperaturen 4-5 dager, men selv etter at feberen er gått, kan personen føle seg svak og uvel i noen uker.