I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Ibuprofen. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av denne medisinen, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av Ibuprofen i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Ibuprofen-analoger med tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av betennelse og varmeavlastning, samt smertelindring hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.
Ibuprofen er et ikke-steroidalt anti-inflammatorisk middel avledet fra fenylpropionsyre. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter.
Virkningsmekanismen er knyttet til inhibering av aktiviteten til COX - det viktigste enzymet i metabolisme av arakidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber. Den smertestillende effekten skyldes både perifert (indirekte, gjennom undertrykkelse av prostaglandinsyntese) og den sentrale mekanismen (på grunn av inhibering av prostaglandinsyntese i det sentrale og perifere nervesystemet). Undertrykker blodplateaggregering.
Når det brukes eksternt, har det antiinflammatoriske og smertestillende effekter. Reduserer morgenstivhet, øker bevegelsesområdet i leddene.
farmakokinetikk
Ved inntak absorberes ibuprofen nesten helt fra mage-tarmkanalen. Samtidig inntak av matvarer reduserer absorpsjonshastigheten. Metabolisert i leveren (90%). 80% av dosen utskilles i urinen, hovedsakelig i form av metabolitter (70%), 10% - uendret; 20% utskilles gjennom tarmene som metabolitter.
vitnesbyrd
- inflammatoriske sykdommer i ledd og ryggrad (inkludert revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, slitasjegikt, giktartitt);
- moderate smerter av forskjellig genese (inkludert hodepine, migrene, tannpine, neuralgi, myalgi, postoperativ smerte, posttraumatisk smerte, primær algomenorrhea);
- feber syndrom i forkjølelse og smittsomme sykdommer;
- beregnet for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, påvirker ikke sykdomsprogresjonen.
Skjema for utgivelse
Tabletter, belagt 200 mg og 400 mg.
Lys til rektal bruk for barn 60 mg.
Gel for ekstern bruk av 5%.
Salve for ekstern bruk av 5%.
Sirup eller suspensjon for oral administrasjon.
Ibuprofen brusende tabletter - Hemofarm.
Instruksjoner for bruk og dosering
Ibuprofen er foreskrevet for voksne og barn over 12 år med munn, i tabletter på 200 mg 3-4 ganger daglig. For å oppnå en rask terapeutisk effekt kan dosen økes til 400 mg (2 tabletter) 3 ganger daglig. Når terapeutisk effekt oppnås, reduseres den daglige dosen av legemidlet til 600-800 mg. Ta morgendosen før måltider, drikk rikelig med vann (for raskere absorpsjon av stoffet). De resterende dosene tas hele dagen etter måltider.
Maksimal daglig dose er 1200 mg (ikke ta mer enn 6 tabletter om 24 timer). En gjentatt dose bør ikke tas oftere enn etter 4 timer. Varigheten av bruk av legemidlet uten å konsultere en lege er ikke mer enn 5 dager.
Bruk ikke til barn under 12 år uten å konsultere lege.
Barn fra 6 til 12 år: 1 tablett ikke mer enn 4 ganger daglig; stoffet kan bare brukes i tilfelle barnets kroppsvekt er over 20 kg. Intervallet mellom å ta piller i minst 6 timer (daglig dose på ikke mer enn 30 mg / kg).
Eksternt brukt innen 2-3 uker.
Maksimal daglig inntak for voksne når det tas oralt eller rektalt er 2,4 g.
Bivirkninger
- NSAID-gastropati (magesmerter, kvalme, oppkast, halsbrann, tap av appetitt, diaré, flatulens, forstoppelse, sjelden - sårdannelse i mage-tarmslimhinnen, som i noen tilfeller er komplisert ved perforering og blødning);
- irritasjon eller tørrhet i munnslimhinnen;
- munnsmerter;
- sårdannelse av tannkjøttet;
- kortpustethet
- bronkospasme;
- hørselstap: hørselstap, ringing eller tinnitus;
- synshemming: giftig skade på optisk nerve, sløret syn eller dobbeltsyn
- tørre og irriterte øyne;
- konjunktiv ødem og øyelokk (allergisk opprinnelse);
- hodepine;
- svimmelhet;
- søvnløshet;
- angst;
- nervøsitet og irritabilitet;
- psykomotorisk agitasjon;
- døsighet;
- depresjon;
- forvirring;
- hallusinasjoner;
- hjertesvikt;
- takykardi;
- høyt blodtrykk;
- allergisk nefritt;
- hudutslett (vanligvis erytematøs eller urticaria);
- kløe;
- angioødem;
- anafylaktoide reaksjoner;
- anafylaktisk sjokk;
- feber,
- allergisk rhinitt;
- anemi (inkludert hemolytisk, aplastisk);
- trombocytopeni og trombocytopenisk purpura;
- agranulocytose;
- leukopeni;
- økt svette.
- blødningstid (kan øke);
- serumglukosekonsentrasjon (kan reduseres);
- kreatininclearance (kan reduseres);
- hematokrit eller hemoglobin (kan reduseres);
- serumkreatininkonsentrasjon (kan øke);
- levertransaminaseaktivitet (kan øke).
Kontra
- overfølsomhet overfor noen av ingrediensene som utgjør stoffet. Overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs inkludert Anamnestiske data om angrepet av bronkial obstruksjon, rhinitt, urtikaria etter å ha tatt acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs; komplett eller ufullstendig intoleranssyndrom acetylsalisylsyre (rhinosinusitt, urtikaria, neseslimhinne, bronkialastma);
- eroderende og ulcerative sykdommer i mage-tarmkanalen organer i den akutte fasen (inkludert gastrisk ulcus og duodenal ulcus, Chrons sykdom, ulcerøs kolitt);
- inflammatorisk tarmsykdom;
- hemofili og andre blødningsforstyrrelser (inkludert hypokoagulering), hemorragisk diatese;
- perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
- gastrointestinal blødning og intrakranial blødning;
- alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom
- progressiv nyresykdom;
- alvorlig nyresvikt med kreatininclearance mindre enn 30 ml / min, bekreftet hyperkalemi
- graviditet;
- barns alder opptil 6 år.
Bruk under graviditet og amming
Kontraindisert i svangerskapet Bruk med forsiktighet under amming.
Spesielle instruksjoner
Behandling med legemidlet bør utføres i den minste effektive dosen, kortest mulig kurs. Under langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene. Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåkning, inkludert esophagogastroduodenoskopi, fullstendig blodtelling (hemoglobintest), fekal okkult blodprøve.
Ved behov bestemme 17-ketosteroidene legemidlet bør kanselleres 48 timer før studien.
Pasienter bør avstå fra alle aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, hurtige mentale og motoriske responser. Under behandling anbefales ikke etanol (alkohol).
Drug interaksjon
Samtidig bruk av ibuprofen med acetylsalisylsyre og andre NSAIDs anbefales ikke. Ved samtidig bruk av ibuprofen reduseres den antiinflammatoriske og antiplateleteffekten av acetylsalisylsyre (det er mulig å øke forekomsten av akutt koronarinsuffisiens hos pasienter som får små doser acetylsalisylsyre som antiplatelet middel etter start av ibuprofen). Når det administreres med antikoagulant og trombolytiske stoffer (alteplaz, streptokinase, urokinase), øker risikoen for blødning samtidig. Samtidig behandling med inhibitorer av reopptak av serotonin (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) øker risikoen for alvorlige gastrointestinal blødning.
Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproinsyre, plicamycin, øker forekomsten av hypoprothrombinemi. Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dets hepatotoksiske effekter. Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen. Induktorer mikrosomale oksidasjon (fenytoin, etanol (alkohol), barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) å øke produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, som øker risikoen for alvorlig forgiftning. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon - redusere risikoen for hepatotoksisk virkning. Reduserer den hypotensive aktiviteten til vasodilatatorer, natriuretisk og diuretisk aktivitet i furosemid og hydroklortiazid. Reduserer effektiviteten av uricosuriske midler, øker effekten av antikoagulasjonsmidler, antiblodplate-midler, fibrinolytiske midler (som øker risikoen for blødningsforstyrrelser), forbedrer den ulcerogene virkning med blødning mineralokortikosteroidov, kortikosteroider, colchicin, østrogener, etanol (alkohol). Forbedrer effekten av orale hypoglykemiske stoffer og insulin, sulfonylurea derivater. Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjon. Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater, metotrexat. Koffein forbedrer smertestillende effekt.
Analoger av stoffet Ibuprofen
Strukturelle analoger av det aktive stoffet:
- Advil;
- art stein;
- Bonifen;
- Brufen;
- Brufen retard;
- Burana;
- De-sete;
- Barnas Motrin;
- Er lang;
- Ibuprom;
- Ibuprom Max;
- Ibuprom Sprint Caps;
- Ibuprofen lannaher;
- Ibuprofen Nycomed;
- Ibuprofen-Verte;
- Ibuprofen-Hemofarm;
- Ibusan;
- Ibutop gel;
- Ibufen;
- Ipren;
- MIG 200;
- MIG 400;
- Nurofen;
- Nurofen for barn;
- Nurofen Periode;
- Nurofen UltraCap;
- Nurofen Forte;
- Nurofen Express;
- Pede;
- Solpafleks;
- Faspik.
ibuprofen
◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; På tverrsnitt er to lag synlige.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
50 stk. - Banker av mørkt glass (1) - Pakker kartong.
◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; På tverrsnitt er to lag synlige.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
50 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
NSAIDs. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt. Undertrykker antiinflammatoriske faktorer, reduserer blodplateaggregering. Det hemmer cyclooxygenase 1 og 2-typer, bryter med metabolismen av arakidonsyre, reduserer mengden prostaglandiner i både sunt vev og i fokus på betennelse, og undertrykker eksudative og proliferative faser av betennelse. Reduserer smertefølsomhet i betennelsen. Forårsaker svekkelse eller forsvinner av smertsyndrom, inkl. med smerter i leddene i ro og med bevegelse, reduksjon av morgenstivhet og hevelse i leddene, øker bevegelsesomfanget.
Antipyretisk effekt på grunn av en reduksjon i excitabiliteten til de termoregulatoriske sentrene til diencephalon
Ibuprofen absorberes raskt og nesten helt fra mage-tarmkanalen, dets Cmax i plasma oppnås de i 1-2 timer etter inntak, i synovialfluid - i 3 timer er det forbundet med plasmaproteiner med 99%.
Trenger langsomt inn i hulrommene av leddene, dveler i synovialvevet, og skaper større konsentrasjoner i det enn i plasma.
Ibuprofen metabolisme skjer hovedsakelig i leveren. T1/2 fra plasma tar det 2-3 timer. Det utskilles av nyrene som metabolitter (ikke mer enn 1% utskilles uendret), og i mindre grad - med galle. Ibuprofen elimineres helt i løpet av 24 timer.
- hodepine spenning og migrene;
- ledd, muskelsmerter,
- smerter i ryggen, nedre rygg, iskias;
- smerte med leddskader
- Feber med forkjølelse, influensa
- revmatoid artritt, osteoartrose.
NSAID er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, påvirker ikke sykdomsprogresjonen.
- erosive og ulcerative forandringer i magehinnen i mage eller tolvfingertarm, aktiv gastrointestinal blødning;
- inflammatorisk tarmsykdom i den akutte fasen, inkludert ulcerøs kolitt;
- anamnestiske data passer bronkial, rhinitt, urticaria, etter å ha mottatt aspirin eller andre ikke-steroide anti-inflammatorisk legemiddel (hel eller delvis syndrom intoleranse av acetylsalisylsyre - rhinosinusitt, urticaria, polypper, neseslimhinnen, bronkial astma);
- leversvikt eller aktiv leversykdom
- Nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), progressiv nyresykdom;
- hemofili og andre blødningsforstyrrelser (inkludert hypokoagulering), hemorragisk diatese;
- i perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
- graviditet (III trimester);
- barns alder: opptil 6 år og fra 6 til 12 år (med en kroppsvekt mindre enn 20 kg) - for tabletter 200 mg; opptil 12 år - for tabletter 400 mg;
- Overfølsomhet overfor noen av ingrediensene som utgjør legemidlet.
Forholdsregler: alderdom, kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær sykdom, hypertensjon, koronar hjertesykdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, nefrotisk syndrom, CC mindre enn 30-60 ml / min, hyperbilirubinemi, gastrisk ulcus og duodenal tarmene (i historien), Helicobacter pylori-infeksjoner, gastritt, enteritt, kolitt, langvarig bruk av NSAID, blodsykdommer av ukjent etiologi (leukopeni og anemi), graviditet (I-II) trimester, p Varme amming, røyking, hyppig bruk av alkohol (alkohol), alvorlige somatiske sykdommer, samtidig behandling følgende stoffer: antikoagulant (f.eks warfarin), antiblodplatemidler (for eksempel aspirin, klopidogrel), orale kortikosteroider (for eksempel prednison), selektive reopptaksinhibitorer serotonin (for eksempel citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).
Voksne, eldre og barn over 12 år: 200 mg tabletter 3-4 ganger daglig; i tabletter på 400 mg 2-3 ganger daglig. Den daglige dosen er 1200 mg (ikke ta mer enn 6 tabletter på 200 mg (eller 3 tabletter på 400 mg) i 24 timer.
Tabletter skal svelges med vann, helst under eller etter måltider. Ikke ta mer enn 4 timer.
Ikke overskrider den angitte dosen!
Behandlingsforløpet uten å konsultere en lege, bør ikke overstige 5 dager.
Hvis symptomene vedvarer, kontakt lege.
Bruk ikke til barn under 12 år uten å konsultere lege.
Barn fra 6 til 12 år (veier over 20 kg): 1 tablett på 200 mg, ikke mer enn 4 ganger daglig. Intervallet mellom å ta piller i minst 6 timer
I anbefalte doser forårsaker stoffet vanligvis ikke bivirkninger.
På fordøyelsessystemet: NSAID-gastropati (magesmerter, kvalme, oppkast, halsbrann, tap av matlyst), diaré, flatulens, forstoppelse; sårdannelser i mage-tarmslimhinnen, som i noen tilfeller er kompliserte
perforering og blødning; irritasjon eller tørrhet i munnslimhinnen, smerte i munnen, sårdannelse av tannkjøttets slimhinne, aphthous stomatitt, pankreatitt, hepatitt.
På den delen av luftveiene: kortpustethet, bronkospasme.
På sansens side: Hørselshemmede: Hørselstap, ringing eller tinnitus; synshemming: giftig skade på optisk nerve, sløret syn, scotoma, tørrhet og øyeirritasjon, konjunktiv ødem og øyelokk (allergisk opprinnelse).
På den delen av det sentrale og perifere nervesystem: hodepine, svimmelhet, søvnløshet, angst, nervøsitet og irritabilitet, agitasjon, tretthet, depresjon, forvirring, hallusinasjoner, aseptisk meningitt (vanligvis i pasienter med autoimmune sykdommer).
Siden kardiovaskulærsystemet: hjertesvikt, takykardi, økt blodtrykk.
På den delen av urinsystemet: akutt nyresvikt, allergisk nefritt, nefrotisk syndrom (ødem), polyuri, blærebetennelse.
Allergiske reaksjoner: hudutslett (typisk erytematøs eller urtikaria), pruritus, angioødem, anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk, bronkokonstriksjon eller dyspné, feber, erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (syndrom Lyell), eosinofili, allergisk rhinitt.
Fra siden av bloddannende organer: anemi (inkludert hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni og trombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni.
Annet: økt svette.
Fra laboratorieindikatorer: Blødningstid (kan øke), serumglukosekonsentrasjon (kan reduseres), kreatininclearance (kan reduseres), hematokrit eller hemoglobin (kan reduseres), serumkreatininkonsentrasjon (kan øke), levertransaminaseaktivitet (kan øke) ).
Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, sløvhet, døsighet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, lavt blodtrykk, bradykardi, takykardi, atrieflimmer, respirasjonsfeil.
Behandling: gastrisk skylning (kun innen en time etter inntak), aktivert karbon, alkalisk drikking, tvungen diurese, symptomatisk behandling (korreksjon av syre-base tilstand, blodtrykk).
Ved terapeutiske doser inngår ibuprofen ikke signifikante interaksjoner med mye brukte stoffer.
Induktorer av mikrosomal oksidasjonsenzymer i leveren (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som øker risikoen for å utvikle alvorlige rusmidler. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon - redusere risikoen for hepatotoksisk virkning.
Reduserer den hypotensive aktiviteten til vasodilatatorer og den natriuretiske effekten av furosemid og hydroklortiazid.
Reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler.
Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, antiplateletmidler, fibrinolytika (som øker risikoen for blødning).
Styrker bivirkningene av mineral kortikosteroider, glukokortikosteroider (øker risikoen for gastrointestinal blødning), østrogen, etanol; forbedrer den hypoglykemiske effekten av sulfonylurea-derivater.
Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen.
Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater og metotrexat.
Samtidig utnevning av andre NSAIDs øker frekvensen av bivirkninger.
Koffein forbedrer smertestillende (analgetisk) effekt.
Ved samtidig bruk av ibuprofen reduseres den antiinflammatoriske og antiplateleteffekten av acetylsalisylsyre (det er mulig å øke forekomsten av akutt koronarinsuffisiens hos pasienter som får små doser acetylsalisylsyre som antiplatelet middel etter start av ibuprofen).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi ved samtidig ansettelse.
Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.
Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dets hepatotoksiske effekter.
Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.
Ved langvarig bruk er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene.
For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør en effektiv dose brukes. Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåkning, inkludert esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hemoglobin og hematokrit og fekal okkult blodanalyse.
Ved behov bestemme 17-ketosteroidene legemidlet bør kanselleres 48 timer før studien.
I løpet av behandlingsperioden bør avstå fra alkoholinntak og aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Ibuprofen-Teva (400 mg) ibuprofen
instruksjon
- russisk
- Kazakh Russian
Ibuprofen-Teva
Handelsnavn
Internasjonalt ikke-proprietært navn
Doseringsform
Belagte tabletter, 200 mg og 400 mg
struktur
En tablett inneholder
aktiv ingrediens - ibuprofen 200 mg og 400 mg,
hjelpestoffer: modifisert majsstivelse, kroskarmellosnatrium, hypromellose, stearinsyre, kolloidalt vannfritt silisium, skall: hypromellose, makrogol 8000, titandioxid (E 171)
beskrivelse
Runde, bikonvekse tabletter, belagt hvit
Farmakoterapeutisk gruppe
Antiinflammatoriske og antirheumatiske produkter. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Propionsyre-derivater. ibuprofen
ATX-kode M01AE01
Farmakologiske egenskaper
farmakokinetikk
Ibuprofen absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, topp serum konsentrasjoner oppnås innen 1-2 timer etter inntak. Ibuprofen er aktivt forbundet med plasmaproteiner. Halveringstiden er ca. 2 timer. Ibuprofen metaboliseres i leveren til to inaktive metabolitter og utskilles sammen med metabolittene gjennom nyrene. Nyresekresjon er både rask og fullstendig.
farmakodynamikk
Ibuprofen er et derivat av propionsyre med smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt. Det antas at de terapeutiske virkningene av legemidlet på grunn av sin inhibitoriske effekt på enzymet cyklooxygenase, hvilket fører til en markert reduksjon i syntesen av prostaglandiner.
Eksperimentelle data tyder på at ibuprofen kan undertrykke effekten av lave doser acetylsalisylsyre på blodplateaggregering, når begge legemidlene foreskrives samtidig. I en studie i enkelt ibuprofen på 400 mg for 8 timer før, eller 30 minutter etter mottak av acetylsalicylsyre i form av en hurtig frigjøringsformulering (ved en dose på 81 mg) virkningen av acetylsalisylsyre på dannelsen av tromboksan og blodplateaggregering ble redusert. Selv om det er usikkerhet om ekstrapolering av disse dataene i den kliniske situasjonen, kan det ikke utelukkes at regelmessig, langvarig bruk av ibuprofen kan redusere den kardioprotektive effekten av lave doser acetylsalisylsyre. Med en gangs bruk av ibuprofen, anses effekten ikke som klinisk signifikant.
Indikasjoner for bruk
- revmatoid artritt, inkludert juvenil artritt eller Still-Chauffards sykdom, ankyloserende spondillitt, slitasjegikt og andre ikke-reumatoid (seronegative) artropati
- ekstra-artikulære reumatiske og periarticular lesjoner, som skulder-scapular periarthritis (capsulitt), bursitt, tendonitt, tendosynovitt og smerte i nedre rygg
- bløtvevskader, som forstuinger og stammer
- reduksjon av mild til moderat smerte, for eksempel med primær dysmenoré, tann- og postoperativ smerte, symptomatisk behandling av hodepine, inkludert migrene
Dosering og administrasjon
For å minimere risikoen for bivirkninger, bør ibuprofen tas i den minimale effektive dosen og i den minste korte perioden som er nødvendig for å oppnå en klinisk effekt.
Voksne og barn over 12 år: Den anbefalte dosen av ibuprofen er 1200-1800 mg daglig, delt inn i flere doser. Noen pasienter kan være nok 600-1200 mg per dag. I alvorlige og akutte tilfeller er det mulig å øke dosen til slutten av den akutte fasen av sykdommen. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 2400 mg, fordelt på flere doser.
Eldre: Eldre mennesker har økt risiko for alvorlige bivirkninger. Uønskede effekter kan minimeres ved å bruke den laveste effektive dosen i en minimumsperiode.
Det er nødvendig å overvåke gastrointestinal blødning. Ved nedsatt lever- eller nyrefunksjon bør dosen av legemidlet velges individuelt.
For oral administrering. Pasienter med sensitiv mage anbefales å ta stoffet med mat. Hvis stoffet tas etter et måltid, kan utbruddet av ibuprofen bli forsinket. Det er nødvendig å vaske stoffet med en stor mengde væske. Tablettene skal svelges hele uten å tygge, uten å bryte, ikke å løse opp for å unngå ubehag i munn og hals irritasjon.
Bivirkninger
Gastrointestinale sykdommer. De vanligste bivirkningene er gastrointestinale: magesår, perforering eller gastrointestinal blødning, noen ganger dødelig, spesielt hos eldre. Kvalme, oppkast, diaré, oppblåsthet, forstoppelse, dyspepsi, magesmerter, Melena, gematoemezis, ulcerøs stomatitt, gastrointestinal blødning og forverring av kolitt og Crohns sykdom. Gastritt, duodenalt sår, magesår og gastrointestinal perforering ble ikke observert ofte.
Immunsystem: hypersensitivitetsreaksjoner slik som ikke-spesifikke allergiske reaksjoner og anafylaksi, luftveisreaktiviteten, inkludert astma, astma, bronkospasmer eller dyspné, hudlidelser, inkludert utslett av forskjellige typer, pruritus, urticaria, angioødem, purpura, meget sjelden - erytem, bullous dermatose (inkludert Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse).
Hjertesykdommer og vaskulære sykdommer: ødem, hypertensjon og hjertesvikt. Kliniske studier tyder på at bruk av ibuprofen spesielt ved høy dose (2400 mg per dag) kan være forbundet med en liten økning i risikoen for arterielle trombotiske komplikasjoner som hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Infeksjoner og parasittære: rhinitt og aseptisk meningitt (særlig hos pasienter med eksisterende autoimmune sykdommer slik som systemisk lupus erythematosus og blandet bindevevssykdom) med symptomer på stiv nakke, hodepine, kvalme, oppkast, feber eller desorientering.
Det er tilfeller av forverring av betennelse forårsaket av infeksjoner ved bruk av NSAID. Hvis det oppstår tegn eller tegn på infeksjon ved bruk av ibuprofen hos en pasient, bør du umiddelbart konsultere lege.
Hudinfeksjoner og forstyrrelser i det myke vevet: i unntakstilfeller er alvorlige hudinfeksjoner og komplikasjoner av myk vev mulig mot bakgrunnen av infeksjon med kyllingpokke.
Mulige bivirkninger forbundet med å ta ibuprofen er listet opp nedenfor i rekkefølge av redusert forekomstfrekvens i hvert system eller organ. Bivirkninger er fordelt i frekvens: svært hyppige ≥ 1/10, hyppige ≥1 / 100 og ≤ 1/10, sjeldne ≥1 / 1000 og ≤ 1/100, sjeldne ≥1 / 10000 og ≤ 1/1000, svært sjeldne ≤ 1 / 10.000.
Infeksjoner og invasjoner
Sjelden: aseptisk meningitt
Hematopoietiske og lymfatiske sykdommer
Sjelden: leukopeni, trombocytopeni, nøytropeni, agranulocytose, aplastisk anemi, hemolytisk anemi
Immunsystemet lidelser
Sjelden: Anafylaktiske reaksjoner
Psykiske lidelser
Svært sjelden: søvnløshet, angst
Sjelden: depresjon og forvirring
Nervesystemet
Ofte: hodepine, svimmelhet
Uvanlig: parastesi, døsighet
Sjelden: optisk neuritt
Synshemming
Svært sjeldent: Sykdomsforringelse
Sjelden: giftig optisk nevropati
Vestibulære lidelser
Svært: Forringelse av hørsel, støy eller tinnitus, svimmelhet
Gastrointestinale sykdommer
Ofte: dyspepsi, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, flatulens, forstoppelse, melena, hematemese, gastrointestinal blødning
Svært sjelden: gastritt, duodenalt sår, magesår, ulcerøs stomatitt, gastrointestinal perforering
Svært sjelden: pankreatitt
Ukjent: kolitt og Crohns sykdom
Hepatobiliary lidelser
Sjeldne: hepatitt, gulsott, unormal leverfunksjon
Svært sjeldne: leversvikt
Hudinfeksjoner og bløtvevssykdommer:
Sjeldne: urticaria, kløe, purpura, angioødem, lysfølsomhet
Svært sjeldne alvorlige hudreaksjoner som erythema multiforme, bulløse reaksjoner, inkludert Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse
Urinsystemet
Sjeldne: giftig nefropati i forskjellige former, inkludert interstitial nefritt, nefrotisk syndrom, nyresvikt
Generelle brudd
Hjertesykdommer
Svært sjeldne: hjertesvikt, hjerteinfarkt
Vaskulære lidelser
Svært sjelden: hypertensjon
Kontra
- Overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller andre komponenter i legemidlet
- astma, urticaria eller andre allergiske reaksjoner etter inntagelse av aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) i historie
- gastrointestinal blødning eller perforering assosiert med inntak av NSAID, i historien
- akutt eller tidligere ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, tilbakevendende magesår eller gastrointestinal blødning (historie med to uavhengige bekreftede episoder av ulcerativ lesjon eller blødning)
- forhold med økt risiko for blødning
- alvorlig hjertesvikt
- alvorlig leversvikt
- alvorlig nyresvikt (glomerulær filtreringshastighet
Ibuprofen tabletter: bruksanvisning, ibuprofen 400 mg
Ibuprofen regnes som et antiviralt medikament, som ofte brukes som adjuvans for den komplekse terapeutiske behandlingen av ulike sykdommer. Legemidlet er indisert for behandling av ikke-revmatiske inflammatoriske prosesser. Han har også lett å takle hodepine, dental eller postoperativ smerte, migrene.
Registreringsnummer: LP-000126
Handelsnavn for stoffet: Ibuprofen
Internasjonalt ubetjent navn: Ibuprofen
Kjemisk navn: (2F) -2- [4- (2-metylpropyl) fenyl] -propionsyre]
Doseringsform: filmdrasjerte tabletter
Bilde av ibuprofen tabletter der sammensetningen er indikert
Ibuprofen Tablet-sammensetning
Sammensetningen av en tablett (200 mg):
- Kollidon EOR - 3,4 mg;
- Mikrokrystallinsk cellulose - 68 mg;
- Talc - 6,8 mg;
- Crospovidon (Kollidon CP) - 10,2 mg;
- Kalsiumstearat - 3,4 mg;
- Silisiumkolloidaloksyd (Aerosil) - 10,2 mg;
- Majsstivelse - 38,0 mg.
- Hypromellose (hydroksypropylmetylcellulose) - 3,77 mg;
- Talc - 0,41 mg;
- Titandioksid - 1,16 mg;
- Propylenglykol - 0,55 mg;
- Macrogol-4000 (polyetylenglykol-4000, polyetylenoksyd-4000) - 1,11 mg.
Sammensetningen av en tablett (400 mg):
- Kollidon EOR - 6,8 mg;
- Mikrokrystallinsk cellulose - 136 mg;
- Talc - 13,6 mg;
- Crospovidon (Kollidon CP) - 20,4 mg;
- Kalsiumstearat - 6,8 mg;
- Silisiumkolloidaloksyd (Aerosil) - 20,4 mg;
- Maisstivelse - 76,0 mg.
- Hypromellose (hydroksypropylmetylcellulose) - 7,54 mg;
- Talc - 0,82 mg;
- Titandioxid - 2,32 mg;
- Propylenglykol - 1,1 mg;
- Macrogol-4000 (polyetylenglykol-4000, polyetylenoksyd-4000) - 2,22 mg.
beskrivelse
Tabletter med en dose på 200 mg er hvite eller nesten hvite i farger, runde bikonvekse tabletter, filmdrasjerte.
Tablettene med en dose på 400 mg er hvite eller nesten hvite i farge, ovalformede bikonvekse tabletter, filmdrasjerte. Tverrsnittet viser et enkelt lag med hvit eller nesten hvit farge.
Farmakoterapeutisk gruppe: Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).
ATX-kode: M01AE01
Farmakologiske egenskaper
farmakodynamikk
Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt. Undertrykker antiinflammatoriske faktorer, reduserer blodplateaggregering. Det hemmer cyclooxygenase 1 og 2-typer, bryter med metabolismen av arakidonsyre, reduserer mengden prostaglandiner i både sunt vev og i fokus på betennelse, og undertrykker eksudative og proliferative faser av betennelse. Reduserer smertefølsomhet i betennelsen. Forårsaker svekkelse eller forsvinner av smertsyndrom, inkl. med smerter i leddene i ro og med bevegelse, reduksjon av morgenstivhet og hevelse i leddene, øker bevegelsesomfanget. Den antipyretiske effekten skyldes en reduksjon i excitabiliteten til de termo-regulerende sentrene til diencephalon.
farmakokinetikk
Ibuprofen absorberes raskt og nesten helt fra mage-tarmkanalen, dets maksimale plasmakonsentrasjoner nås innen 1-2 timer etter inntak, i synovialfluid - etter 3 timer er det 99% bundet til plasmaproteiner.
Trenger langsomt inn i hulrommene av leddene, dveler i synovialvevet, og skaper større konsentrasjoner i det enn i plasma.
Ibuprofen metabolisme skjer hovedsakelig i leveren. Halveringstiden (T) for plasma er 2-3 timer. Det utskilles av nyrene som metabolitter (ikke mer enn 1% utskilles i uendret form), og i mindre grad av sagelke. Ibuprofen utskilles helt i 24 timer.
Ibuprofen indikasjoner
Tabletter Ibuprofen anvendes for symptomatisk behandling, inkludert spenningshodepine og migrene, ledd, muskelsmerte, ryggsmerte, ryggsmerte, isjias, smerte i skadet leddbånd, dental smerte, smertefull menstruasjon, febrile tilstander, med "kalde" sykdommer, influensa, med revmatoid artritt, slitasjegikt.
Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer Designet for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, ikke påvirker sykdomsprogresjonen.
Ibuprofen kontraindikasjoner
- Overfølsomhet overfor noen av ingrediensene som utgjør stoffet.
- erosive og ulcerative endringer i magehinnen i mage eller tolvfingertarm, aktiv gastrointestinal blødning;
- inflammatorisk tarmsykdom i den akutte fasen, inkludert ulcerøs kolitt;
- anamnestiske data i form bronkial, rhinitt, urtikaria, etter å ha mottatt aspirin eller andre ikke-steroide anti-inflammatorisk legemiddel (hel eller delvis syndrom intoleranse av acetylsalisylsyre - rhinosinusitt, urticaria, polypper, neseslimhinnen, bronkial astma);
- leversvikt eller aktiv leversykdom;
- Nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 30 ml / min), progressiv nyresykdom;
- bekreftet hyperkalemi;
- hemofili og andre blødningsforstyrrelser (inkludert hypokoagulering), hemorragisk diatese;
- i perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
- graviditet (III trimester);
- barn alder: opptil 6 år og fra 6 til 12 år (med en kroppsvekt mindre enn 20 kg) - for tabletter 200 mg; opp til 12 år - for tabletter 400 mg.
Med forsiktighet
Høy alder, kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær sykdom, hypertensjon, koronar hjertesykdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, nefrotisk syndrom, kreatinin clearance på mindre enn 30-60 ml / min, hyperbilirubinemi, gastrisk ulcus og duodenal ulcus ( historie), nærværet av Helicobacter pylori-infeksjoner, gastritt, enteritt, kolitt, langvarig anvendelse av NSAIDs, blodsykdommer med ukjent etiologi (leukopeni og anemi), graviditet (i-II-trimester), n Varme amming, røyking, hyppig bruk av alkohol (alkohol), alvorlige somatiske sykdommer, samtidig behandling følgende stoffer: antikoagulant (f.eks warfarin), antiblodplatemidler (for eksempel aspirin, klopidogrel), orale kortikosteroider (for eksempel prednison), selektive reopptaksinhibitorer serotonin (for eksempel citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).
Ibuprofen tabletter: billigere analoger
Ibuprofen tabletter og administrasjonsmåte
Voksne, eldre og barn over 12 år: 200 mg tabletter 3-4 ganger daglig; i tabletter på 400 mg 2-3 ganger daglig. Den daglige dosen er 1200 mg (ikke ta mer enn 6 tabletter på 200 mg eller 3 tabletter på 400 mg) i 24 timer.
Tabletter skal svelges med vann, helst under eller etter måltider. Ikke ta mer enn 4 timer.
Ikke overgå spesifisert dose.
Behandlingsforløpet uten å konsultere en lege, bør ikke overstige 5 dager.
Hvis symptomene vedvarer, kontakt lege.
Bruk ikke til barn under 12 år uten å konsultere lege.
Barn fra 6 til 12 år (6 kroppsvekt over 20 kg): 1 tablett 200 mg ikke mer enn 4 ganger daglig.
Intervallet mellom å ta piller i minst 6 timer.
Ibuprofen bivirkning
I anbefalte doser forårsaker stoffet vanligvis ikke bivirkninger.
Mage-tarmkanalen (GIT): NSAID-gastropati (magesmerte, kvalme, oppkast, halsbrann, tap av appetitt, diaré, oppblåsthet, forstoppelse, sårdannelse i mage-tarmslimhinnen, som i noen tilfeller er komplisert ved perforering og blødning, irritasjon eller tørrhet i slimhinnene i munn. hulrom, smerte i munnen, sårdannelse av tannkjøttets slimhinne, aphthous stomatitt, pankreatitt, hepatitt.
Åndedrettssystemet: kortpustethet, bronkospasme.
Sense organer: hørselstap, hørselstap, ringing eller tinnitus; synshemming; giftig skade på optisk nerve, sløret syn, scotoma, tørrhet og irritasjon av øynene, konjunktiv ødem og øyelokk (allergisk opprinnelse).
Sentrale og perifere nervesystem: hodepine, svimmelhet, søvnløshet, angst, nervøsitet og irritabilitet, agitasjon, tretthet, depresjon, forvirring, hallusinasjoner, aseptisk meningitt (vanligvis i pasienter med autoimmune sykdommer).
Kardiovaskulær system: hjertesvikt, takykardi, økt blodtrykk.
Urinsystem: akutt nyresvikt, allergisk nefritt, nefrotisk syndrom (ødem), polyuria, blærebetennelse.
Allergiske reaksjoner: hudutslett (typisk erytematøs eller urtikaria), pruritus, angioødem, anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk, bronkokonstriksjon eller dyspné, feber, erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), eosinofili, allergisk rhinitt.
Organer av hematopoiesis: anemi (inkludert hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni og trombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni.
Annet: økt svette.
Laboratorieindikatorer:
- blødningstid (kan øke);
- serumglukosekonsentrasjon (kan reduseres);
- kreatininclearance (kan reduseres);
- hematokrit eller hemoglobin (kan reduseres);
- serumkreatininkonsentrasjon (kan øke);
- Levertransaminaseaktivitet (kan øke).
Hvis du tar stoffet, har det medført endring i din normale tilstand, må du slutte å ta Ibuprofen tabletter og kontakte en lege umiddelbart.
overdose
Ikke overgå spesifisert dose. Hvis du overskrider dosen, kontakt lege eller nærmeste medisinske anlegg umiddelbart. Ta produktpakken med deg.
Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, sløvhet, døsighet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, lavt blodtrykk, bradykardi, takykardi, atrieflimmer, respirasjonsfeil.
Behandling: gastrisk skylning (kun innen en time etter inntak), aktivert karbon, alkalisk drikking, tvungen diurese, symptomatisk behandling (korreksjon av syre-base tilstand, blodtrykk).
interaksjon
Ved terapeutiske doser inngår ibuprofen ikke signifikante interaksjoner med mye brukte stoffer.
Induktorer mikrosomale oksidasjons enzymer i leveren (fenytoin, etanol, barbiturater, flumetsinol, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) å øke produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter: å øke risikoen for alvorlig forgiftning. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon - redusere risikoen for hepatotoksisk virkning.
Reduserer den hypotensive aktiviteten til vasodilatatorer og den natriuretiske effekten av furosemidhydroklortiazid.
Reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler. Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, antiplateletmidler, fibrinolytika (som øker risikoen for blødning). Styrker bivirkningene av mineralokortikosteroider, glukortikosteroider (risikoen for økt gastrointestinal blødning), østrogener, etanol; forbedrer den hypoglykemiske effekten av sulfonylurea-derivater.
Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen.
Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater og metotrexat.
Samtidig utnevning av andre NSAIDs øker frekvensen av bivirkninger.
Koffein forbedrer smertestillende (analgetisk) effekt.
Ved samtidig administrering av ibuprofen reduserer inflammatoriske og antiblodplatemidler effekt av acetylsalisylsyre (kan øke forekomsten av akutt koronar insuffisiens hos pasienter som antiblodplatemidler som lavdose acetylsalisylsyre, når man begynner å bruke ibuprofen).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi ved samtidig ansettelse.
Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.
Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dens hepatoksiske effekter.
Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.
Spesielle instruksjoner
Ved langvarig bruk er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene.
For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør en effektiv dose brukes.
Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåkning, inkludert esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hemoglobin og hematokrit og fekal okkult blodanalyse.
Hvis nødvendig, bestemmer at 17-ketosteroidov-legemidlet bør avbrytes 48 timer før studien.
I løpet av behandlingsperioden bør avstå fra alkoholinntak og aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Utgivelsesskjema
Filmdrasjerte tabletter 200 mg, 400 mg.
10 tabletter i en blisterpakning laget av PVC-film og aluminiumtrykt lakkfolie.
50 tabletter i polymerbokser.
Hver krukke, 2,5 eller 10 blisterpakninger med bruksanvisninger er plassert i en papppakke
Foto blistertabletter ibuprofen 20 stk
Lagringsforhold
På et tørt mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet
3 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.
Fototabletter ibuprofen som indikerer hvilke datatabletter som passer
Salgsbetingelser for apotek
Bilder av ibuprofen tabletter som pris
Krav fra kjøpere er akseptert av produsenten:
Åpen aksjeselskap "Joint-stock Kurgan Society of Medical
stoffer og produkter "Syntese" (JSC "Synthesis").
640008, Russland, Kurgan, pr. Konstitusjon, 7
Tel / Fax; (3622) 48-16-89
E-post: [email protected]
Bilde av ibuprofen tabletter der produsenten er oppført
Ibuprofen tabletter abstrakt (bruksanvisning) i bilder
Bilde av instruksjoner for bruk av ibuprofen tabletter, del 1
Bilde av instruksjoner for bruk av ibuprofen tabletter, del 2
Ibuprofen tabletter: vurderinger av stoffet
Lyudmila Skorik, Yeniseisk
Det var smertefullt å våkne dag etter dag med uutholdelig ryggsmerter. I de siste 5 årene lider jeg av isjias. Sykdom i ryggradsnerven i et minutt forlot meg ikke uten oppmerksomhet. I dag sparer dette stoffet meg. Naturligvis tar jeg i kombinasjon med andre avtaler av den behandlende legen. Jeg er glad!
Alina Dolotova, Tver
Jeg ville være frisk, jeg ville ikke være på dette nettstedet... Etter ulykken begynte jeg å høre dårlig. Etter å ha brukt litt tid i ENT-avdelingen og har gjort en rekke undersøkelser med flere enn en spesialist, sa de at Ibuprofen ikke kunne klare seg uten. Uten unntak hevdet alle at dette stoffet vil bidra til å kvitte seg med kuttsmerter om en stund. Godta i 3 måneder. Effektiv.
Tamara Dmitrienko, Kaltan
Legemidlet var en gave for hele familien min! Selvfølgelig har alle forskjellige problemer. Jeg gir sønnen min som et antiviralt stoff. Ektemannen veksler regelmessig reumatoid artritt, og Ibuprofen prøvde et par ganger for å lindre tannpine. For meg er jeg besatt av helse, så jeg øker ofte immuniteten min med disse pillene.
Anatoly Miroshnik, Agryz
Å dømme etter vurderinger, kom alle disse pillene til smak. Mange hadde et positivt resultat. Så hvorfor jobbet de ikke i mitt tilfelle? Han lå i klinikken for folk som vil bli kvitt narkotikamisbruk. Piller fra de første dagene hjalp meg aldri. Hvorfor skjedde dette? Hva kan det avhenge av? Tross alt har jeg ikke tatt noe i en måned.
Ksenia Kirova, Makarov
Selv litt latterlig, men Ibuprofen kom inn i livet vårt på en heller ikke den beste måten, og absolutt ikke med levende minner... Min far hadde en gallbladder kuttet ut. Og etter det ble disse pillene vår familie hjemme helbredende som håndterer mange plager. Det høres kanskje rart ut, men til en viss grad er vi takknemlige for dette stoffet.
Maxim Nazarenko, Gornozavodsk
Hva kan du si om stoffet aldri har hjulpet? Jeg er sikker på at regjeringen som vanlig prøver å bedra oss alle, vanlige borgere! Trøtt, kamerater! Med tannverk plaget over hele natten. Jeg dro til en kamp med en jente i et apotek, fordi hun burde vite om stoffet hjelper eller ikke. Jeg ville ikke bli overrasket om apotek, sammen med regjeringen, behandler svindel.
Maria Dubovitskaya, Ostashkov
Legemidlet er ganske god kvalitet. På en relativt kort tid hjalp han meg med å bli kvitt den lange migrene som har spilt meg for en uke. Hun tok det mer som en adjuvans i kombinasjon med et annet stoff. Piller hjalp, jeg hadde ingen negative poeng, takk Gud og apoteket som rådet ham.
Victoria Velbitskaya, Belorechensk
Jeg ble foreskrevet et legemiddel i postpartumperioden, siden fødselen var vanskelig... Likevel hadde keisersnittet en positiv effekt. På dag 7 begynte masker å feire. Gynekologen, som jeg observert, anbefalte disse pillene. Allerede på dag 4 ble det lagt merke til en positiv trend. Betennelsen forsvant som en hånd, og sjeldne smerter forsvant også nesten. Ibuprofen fungerer! Anbefale.