Bilateralt akutt exudativ otitis media

Antritis

Det er verdt å vite forskjellen mellom eksudativ otitis og akutt otitis media, som oppstår som et resultat av en farlig infeksjon som har falt dypt inn i øret. Kronisk eksudativ otitis media er en av varianter av otitis. Et karakteristisk trekk ved sykdommen er akkumulering av ekssudat (viskøs væske) dypt i øret, uten å foregå på begynnelsen av sykdoms inflammatorisk prosess. Sykdommen er vanskelig å oppdage i tide, da det ikke er noen karakteristiske symptomer, inkludert akutt smerte, tilstede i otitis media. Å bestemme forekomsten av sykdommen er bare mulig av hørselstap, samt ufattelige sekreter fra øret. Exudativ otitis, som regel, er barn i alderen 4 til 8 år, og også delvis i ungdomsårene. Hos voksne er sykdommen ganske sjelden, i en liten aggressiv form.

årsaker

Hovedårsaken til eksudativ otitt i et barn anses å være en overgang fra en primær sykdom til en mer kompleks form. De fleste eksperter er tilbøyelige til å tro at denne sykdommen er en komplikasjon av den vanlige sykdommen. Det er en rekke årsaker som kan provosere for utbruddet av eksudativ otitis media:

  • inflammatoriske prosesser i nasopharynx;
  • alvorlige skader på nesen på grunn av skader og komplekse brudd:
  • komplekse smittsomme sykdommer;
  • adenoider 2-3 grader;
  • svak kroppsresistens;
  • allergiske reaksjoner;
  • Den vanligste årsaken er at vann kommer inn i øret når du tar et bad eller en dusj.

Det skal bemerkes at i 50% av tilfellene utvikler otitis media i utgangspunktet, og etter-bilaterale exudative otitis media.

symptomer

Vanskeligheten med å identifisere sykdommen er at eksudativ otitis media har skjulte symptomer som hindrer at den blir behandlet. I medisinsk praksis var det tilfeller der sykdommen jevnt flødte inn i kronisk form, mens symptomene ikke viste seg.

Tenk på de viktigste symptomene på exudativ otitis media:

  • nedsatt hørsel, opp til kortvarig tap;
  • det skaper følelsen av at det er en hard kork i øret;
  • med skarpe bøyninger i hodet, det er væske i øret;
  • mulige inflammatoriske prosesser i nasopharynx;
  • egen stemmeekko i ørene.

Smerte kan være fraværende eller være forbigående. I motsetning til otitis media forblir kroppstemperatur normal.

Stadier og former for otitis

Exudativ otitis media hos barn og voksne har flere typer, samt utviklingsstadier. Det er verdt å vurdere hver art for å diagnostisere i tide hvilken form for eksudativ otitt utvikler seg hos en person.

ytre

Denne arten utvikler seg under påvirkning av en akutt infeksjon, og er også preget av sterke inflammatoriske prosesser som strekker seg til det indre øre laget (kløften og ytre skallet er berørt). De provokerende elementene i denne formen er:

  • overdose med farmakologiske midler;
  • fravær eller kraftig nedgang i immunitet;
  • giftig insektbitt;
  • lytter til musikk på hodetelefoner.

Som komplikasjoner observeres hørselstap, mangel på følsomhet i det ytre øre, samt økning i lymfeknuter.

kronisk

Dette er et overgangs stadium av otitis media, som er dannet som et resultat av mangel på rettidig behandling eller ikke fullt implementert terapeutisk tiltak.

Betennelse er purulent, men stor, da det påvirker nesten hele øret. Det føles som om innsiden av det hørbare organet brister eller det er en konstant tilstedeværelse av kork. Med plutselige bevegelser av hodet, oppstår en uvanlig lyd.

Kronisk eksudativ purulent otitt oppstår hvis sykdommen ikke har blitt kurert i de første to månedene. Dessverre er noen av virkningene av sykdommen irreversibel, inkludert et fullstendig hørselstap.

skarp

Akutt exudativ otitis media er en komplikasjon som skyldes purulent betennelse i øret. En væske akkumuleres i øret, som er fitte mikroorganismer som kan påvirke følsom og svekket membran. Blant de karakteristiske egenskapene i dette skjemaet er det verdt å merke seg at hørselstap ikke kan stoppes, og den videre rehabiliteringsprosessen tar mye tid og penger.

Midt øre

Den siste fasen av utvikling av otitis exudative. En hemmelighet er dannet i øret som danner høyt trykk i den. Som et resultat, som i alle tidligere stadier, er det en nedgang i auditiv aktivitet.

Når mengden sekresjon overstiger den tillatte mengden, begynner den å lekke inn i nasopharynx i form av fargeløst slim. Etterpå dannes et tomt rom, hvor presset bryter mot tretthetets følsomhet.

Hjelp. Bilateralt exudativ otitis media er lett å kurere og har ingen irreversible effekter, i motsetning til kronisk eller akutt form. Rask behandling vil bidra til å unngå alle ubehagelige konsekvenser.

Kronisk eksudativ otitis media

Som den akutte sykdomsformen utvikler kronisk eksudativ otitis media hos ungdom, så vel som barn i den yngre aldersgruppen. Denne sykdomsformen utvikler seg hvis varigheten av eksudativ otitt forverrer mer enn to måneder.

Ifølge eksperter innen otolaryngology, antyder forekomsten av denne sykdommen at trommehinnen er under enormt press, som et resultat av hvilken deformasjonen kan oppstå. Konsekvensene av dette er hørselstap, hørselstap og timpanosklerose.

Dette er viktig: det anbefales ikke å behandle sykdommen med folkemidlene.

diagnostikk

For vellykket diagnose er det nødvendig å ha oversikt over alle tidligere pasients sykdommer som ble båret på øret. Blant de diagnostiske tiltakene er følgende obligatoriske prosedyrer:

  • otoskopi. Tilstedeværelsen av deformasjon i auricleen bestemmes;
  • audiometri. Måle nivået av hørsel for øyeblikket;
  • blant de obligatoriske prosedyrene er det en Valsalva manøvre og endoskopi;
  • Røntgen- og databehandlingstomografi (som et ekstra tiltak) utføres for å klargjøre diagnosen, samt bekrefte forekomsten av exudativ otitt.

Alle andre tiltak som er nødvendige for en vellykket diagnose av sykdommen, utnevnes av en kvalifisert otolaryngolog.

behandling

En terapeutisk kurs består av en rekke prosedyrer, inkludert medisinbehandling, fysioterapi, etc. I utgangspunktet må den provokerende årsaken til sykdommen elimineres.

Gjennom hele terapeutiske kurset må barnet være under oppsyn av en lege, samt ta alle foreskrevne medisiner i tide. Barnas kropp reagerer på medisinene som brukes annerledes enn en voksen, derfor i tilfelle uforenlighet med stoffet eller en for sterk terapeutisk effekt, et presserende behov for å bytte stoffet til et annet legemiddel. Også i tilfelle komplikasjoner, må barnet raskt gi førstehjelp. Derfor anbefaler vi sterkt at barnet forblir på sykehuset for å unngå farlige brukstilfeller.

Narkotikabehandling

Tenk på stoffene som brukes til å eliminere denne sykdommen.

Exudativ otitis media (serøs otitis)

Exudativ otitis media (også kjent som sekretorisk eller serøs otitis, klissete øre) er et vanlig fenomen hos voksne og barn. Denne sykdommen er full av vedvarende hørselstap og døvhet. Ofte årsaken til slike komplikasjoner er sen deteksjon av sykdommen, som er forbundet med fraværet av uttalt symptomer.

Hva er exudativ otitis media?

Diagnose av mellomøret

Denne typen otitis betraktes som stadium 2 etter catarrhal. Exudativ otitis media kjennetegnes av betennelse i slimhinnet i mellomøret, ledsaget av økt sekresjon av serøs væske (ekssudat) mot bakgrunnen av nedsatt patency av Eustachian (eller auditiv) røret. Som du vet, kobler denne røret trommehulen sammen med nasopharynxen. Luft kommer inn i øret gjennom det, og svovel og slim kommer ut av det, som hele tiden utskilles av slimhinnen for å beskytte øret mot bakterier.

Hvis lumen på hørselsrøret er blokkert, begynner slim å samle seg i øret. Væskestagnasjon fører til en reduksjon av lydens ledningsevne, og øker også sannsynligheten for en sekundær infeksjon. Hvis du ikke starter behandling, begynner slimmet å bli tykkere og bli til pus.
På grunn av innsnevringen av Eustachian-røret, flyter ikke luft inn i trommehulen. Et vakuum er opprettet, trommehinnen svulmer og trekkes tilbake. Disse faktorene påvirker høreapparatets tilstand negativt.

Serøs otitt hos barn har sine egne egenskaper. Du kan bli kjent med dem ved å følge linken.

Typer av eksudativ (serøs) otitis

Det er 2 former for sykdommen: akutt og kronisk. Akutt exudativ otitis media er vanligere. Vanligvis passerer den etter gjenoppretting av lydstyrken av lydhodet. Under påvirkning av faktorer som nedsatt immunitet og ukorrekte terapimetoder kan den akutte form forsinkes. Hvis symptomene forblir etter 1 måned og mer, eller hvis en person har 2-3 tilbakefall i et år, snakker de om kronisk eksudativ otitis.

Den inflammatoriske prosessen i mellomøret i kronisk otitis går ikke helt bort. Vedvarende ødem er erstattet av hypertrofi av slimhinnen. Langvarig tilbaketrekking av trommehinnen påvirker negativt tilstanden til musklene. Slimet blir viskøst, det stikker til veggene i tympanisk hulrom og de hørselsgjennomgangene. Alt dette er ledsaget av økt hørselstap på den ene siden. Ofte blir langvarig serøs otitt limende, som er preget av forekomsten av adhesjoner og arrdannelse av vev.

Hvis betennelsen bare har påvirket et øre, kalles otitis ensidig. En mer alvorlig form for sykdommen betraktes som bilateralt eksudativ otitis media, fordi nederlaget i begge ører er mer smertefullt, det er vanskeligere å behandle og det innebærer fullstendig døvhet.

Exudativ otitis media: årsaker

Den vanligste årsaken til serøs otitis er ENT sykdommer som påvirker Eustachian-røret. Disse inkluderer:

I slike sykdommer kan bakterier fra nesen eller halsen spre seg til hørselsrøret og forårsake hevelse. Årsaken til eksudativ otitis blir noen ganger virus. Under influensa eller kulde når immuniteten er markert redusert, er det mulig at betennelse utvikler seg i noen del av øret.

Ofte blir et brudd på rørets patency en konsekvens av ikke-smittsomme faktorer, for eksempel: polyposis, svulster, turbinate atresi, traumer, krumning i neseseptumet. I mange tilfeller observeres utviklingen av serøs otitis på bakgrunn av allergiske prosesser i nesen.

Hva forårsaker ekssudativ otitis media? Fremveksten av sykdommen bidrar til redusert kroppsresistens. Dette påvirkes av ulike kroniske og systemiske plager, underernæring og dårlige vaner. Immunitet reduseres betydelig under graviditet, så otitis hos gravide er ikke uvanlig.

Otitis media: symptomer

Denne form for otitis er preget av fraværet av åpenbare tegn, som smerte, feber og utslipp i øregangen.
De første symptomene på eksudativ otitt er trang i ørene, hørselshemmede. Mange klager på at de hører sin egen stemme. Som væske akkumuleres, utvikles tinnitus og trykk. I ørene "gurgles". Hørselstapet øker. Ofte oppstår sykdommen sammen med nesestop og rennende nese.

Når en person gjør svelger, tygger, nysing - rørets lumen utvides litt, og ørebelastningen øker midlertidig.
Hvis tiden for å starte behandlingen, og for å gjenopprette patronen til Eustachian-røret, passerer disse symptomene på serøs otitt. Med en langvarig prosess og overgang til limformen, er det vedvarende hørselstap.

Diagnose av serøs otitis

Det første legen vil gjøre er å undersøke trommehinnen. Ved hjelp av et otoskop med et optisk system, vil ENT kunne avdekke de karakteristiske tegnene på serøs betennelse: trommehinden ser ut, med klare konturer og utvidede kar fargen endres umiddelbart til grå, deretter til blå eller brun.

Disse dataene og pasientklager gir grunnlag for diagnosen av eksudativ otitis media. I tillegg utføres følgende tester etter behov:

  • blåser av hørselsrøret. Spissen av gummibalongen er hermetisk satt inn i pasientens nesebor og luft passerer gjennom den. Luften kommer inn i Eustachian-røret, og langs den inn i tympanisk hulrom. Fraværet av lyder og vibrasjoner i trommehinnen indikerer en fullstendig obstruksjon av røret;
  • tympanometri. Dette er en metode for å evaluere trykket i trommehulen, funksjonen av trommehinnen, de hørselsgjennomgangene og hørøret. Utfør tympanometri ved hjelp av en sonde, som er installert i øregangen. En pumpe, lydgenerator og mikrofon er koblet til enheten. Ved hjelp av generatoren blir lyden av en bestemt tone gitt, pumpen endrer trykket i ørekanalen, og mikrofonen registrerer retursignalene som reflekteres fra veggene i mellomøret og trommehinnen. Ifølge tympanogrammet bestemmer legen mobiliteten til membranen og ossiklene, tilstedeværelsen av væske og andre anomalier. Denne typen forskning er spesielt nødvendig for diagnostisering av kronisk eksudativ otitis media. Total tympanometri utføres på 10 minutter;
  • audiometri. En slik hørselsstudie vil bidra til å nøye bestemme skarpheten av hørselen og oppdage tapet. Audiometri er ikke en komplisert prosedyre. Pasienten er tatt til et lydisolert kamera, hodetelefoner settes på, der lydene av forskjellig lydstyrke lyder. En person må signalere når han hører noe. Så sjekk luftledningsevnen. Deretter produseres vibrerende lyder ved hjelp av en enhet festet til hodet og bestemmer tilstanden til beinledningen.

Exudativ otitis media i et barn er vanskeligere å diagnostisere, siden babyer ikke nøyaktig kan beskrive hva de bryr seg om.

Exudativ otitis media: behandling

Behandlingen av otitis eksudativ hos voksne bør være omfattende, inkludert antiinflammatorisk behandling og gjenoppretting av lydighet i lydhodet.

Ofte går sykdommen mot bakgrunnen av kroniske nesesykdommer, så det er nødvendig å gjenopprette nesepusten for å kurere. Leger utfører fjerning av polypper, reseksjon av atrofiske områder, adenotomi eller andre sanitiseringsoperasjoner. Når sinus vasker av de maksillære bihulene. Hvis en pasient har allergisk rhinitt, vil desensibiliseringsbehandling være nødvendig. I nærvær av ARVI behandler de nødvendigvis.

I mange tilfeller, etter behandling av nese- og halssykdommer, blir Eustachian-rørets funksjon forbedret, og ekssudatet kommer ut av mellomøret. Hvis dette ikke skjer eller det er fare for hørselstap, foreskrive slike prosedyrer:

  • blåser eller kateterisering av Eustachian-røret. Rensing ifølge Politzer, som er gjort for diagnostiske formål, har også en helbredende effekt. Luftstrømmen åpner lumen på hørøret og slår slim, som sitter fast på veggene. Exudate går ut gjennom nesen. I alvorlige tilfeller hjelper ikke blåsing, så legger de seg til kateterisering - et kateter settes inn gjennom nesen, som faller direkte inn i hørens åpning og helles i en adrenalinløsning eller hydrokortison for å lindre hevelse. For flere av disse prosedyrene er det mulig å vaske ut de mest tørkede stykkene av mucus. Kateterisering brukes til å behandle kronisk eksudativ otitis media. Det kan ikke gjøres hvis det er en perforasjon i trommehinnen. Begge prosedyrene utføres etter anemisering av nesehulen for å unngå smerte.
  • elektroforese. Dette er en type fysioterapeutiske prosedyrer, hvor en likestrøm elektrode satt inn i ørekanalen brukes. Et lag med medisiner påføres det (vanligvis Lidasa brukes), som under virkningen av strømmen trenger inn i de dypere lagene av huden. Dermed kommer den direkte, og øker effektiviteten og varigheten. Elektroforese i otitis exudativ har en god anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Mikrocirkulasjon av blod og lymfesirkulasjon forbedrer, muskler slapper av, regenereringsprosessen for vev akselererer. Det tar ca 12 sesjoner på 10-20 minutter.
  • pneumomassasje av trommehinnen. Den er laget ved hjelp av et apparat som skaper negativt og positivt trykk i ørekanalen. Slike manipulasjoner er rettet mot å forbedre trommehindenes mobilitet. Massasje kan utføres selvstendig ved å montere en håndflate til øret for å skape trykk. Fjern og sett på hånden etter noen sekunder om 10 ganger.
  • Massasje pharyngeal munn av hørselsrøret. Noen slags resultat er gitt ved slike øvelser: det er nødvendig å utføre svelging og tygge bevegelser 10 ganger, deretter gjes 10 ganger. Under en slik "gymnastikk" åpner munnen av hørøret, ørene blir tett. Du må gjenta det regelmessig hver dag.
  • laserbestråling. Fra tittelen er det klart at ørene bestråles med en laser. Dette er en smertefri og enkel prosedyre. Strømmen av energi samlet i strålen er rettet mot bestemte punkter. Den aktiverer de biokjemiske prosessene i vevet, slik at ødem og betennelse passerer raskere. Løpet av laserterapi er 8-12 økter.

For behandling av langvarig otitis er det nyttig å besøke kursteder. Jo før du begynner behandlingen av bilateralt eksudativ otitis media, desto mer vellykket blir det!

Hvis symptomer som nesestop og rennende nese er tilstede, bruk vasokonstrictor til nesen. På apoteket finner du mange stoffer: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, etc. Effektiviteten av nasale midler med glukokortikoider (Nasonex, Flixonase) har også blitt bevist. Slike dråper i exudativ otitt bidrar til å forbedre nesepusten og lindre hevelse i hørøret. Mucolytics brukes til å tynne slimet (nesedråper eller sprayer Sinuforte, Rinofluimucil).

Ved allergisk ødem foreskrives antihistamin (antiallergiske) legemidler: Suprastin, Zyrtec. Et viktig poeng for mennesker med svak immunitet er styrking. For å gjøre dette, foreskrive vitaminer og immunmodulatorer.

Dette er de viktigste metodene for behandling av sekretorisk otitis. Om ønskelig kan du ty til homøopatiske midler. Exudativ otitis og homeopati - ting er ganske kompatible, men det er bedre at en spesialist velger stoffet.

Hvis du har akutt exudativ otitis media, inneholder behandlingen noen metoder, men når det blir en purulent form, trenger du helt forskjellige medisiner. Derfor er det viktig å være oppmerksom på forekomsten av utslipp fra øret.

Hvordan behandles exudative otitis media hvis konservative metoder ikke hjelper?

Exudativ otitis media: kirurgi

Hvis det ikke er noen forbedring etter behandling med metodene beskrevet ovenfor, utføres paracentesen av trommehinnen. Dette er en enkel operasjon, hvor en membran punkteres med en nål under lokalbedøvelse, for å frigjøre den fra ekssudatet. Etter en punktering suges væske fra øret ut med en sprøyte, vaskes med hydrokortison, og utvinning oppstår. Hvis ekssudatet er meget viskøst, er det mulig å introdusere splitteenzymmidler. Etter behov gjentas manipulasjonene flere ganger. På slutten strammes innsnittet av seg selv, eller det er forseglet med et spesielt lim eller lukket operativt.

Ved kronisk betennelse eller akutt akutt serøs otitis media vil det bli nødvendig med langvarig drenering av tympanum. Dette oppnås ved å plassere en shunt inn i parasenteseåpningen gjennom hvilket fluid vil strømme. Shunting med otitis exudative lar deg vaske mellomøret med antibiotika og kortikosteroider. Dette fortsetter til otoskopi viser at den inflammatoriske prosessen har blitt eliminert. Shunt kan være flere måneder.

Ofte vil ønsket om å behandle exudativ otitis media uten kirurgi føre til alvorlig hørselstap og intrakranielle komplikasjoner. Operasjonen tar sikte på å hindre slike konsekvenser. Selvfølgelig, bare fordi det ikke holder. Dette krever visse indikasjoner.

Når sykdommen går inn i det fibrøse stadiet, gir de seg til omorganisering av mellomøret, siden andre metoder ikke vil gi resultater. En slik operasjon utføres etter å ha åpnet trommehinnen. Ved hjelp av et mikroskop fjerner kirurgen kommisjonene og alle deler av øret som har blitt endret. Da blir de restaurert av tympanoplasty. På slutten lukker trommehinnen (myringoplasty). Dette er en svært vanskelig jobb, og leger klarer ikke alltid å gjenskape øret i en slik måte at det høres hørselstap.

Antibiotika og dråper i ørene med serøs otitis

Vanligvis foreskriver legene antibiotika, som ikke alltid er berettiget. Hvis tilstanden til pasienten ikke er alvorlig, kan du prøve å gjenopprette uten bruk av slike legemidler. Selvfølgelig, i tilfelle infeksjon med farlige bakterier eller i mangel av forbedringer fra andre typer behandling, er antibiotika uunnværlig. Hvilke stoffer brukes til eksudativ otitis media?

Først av alt er det foreskrevet med amoksicillin eller en forbindelse av amoksicillin og klavulansyre. Hvis de ikke hjelper, bruk deretter makrolider eller fluokinoler (Cefuroxime, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, etc.). For å kunne velge stoffet nøyaktig, er det nødvendig å passere en analyse av bakterieflora og bestemme sykdomsfremkallende middel.

I tillegg gjelder for behandling av serøs otitis øyedråper med antibakteriell og antiinflammatorisk effekt. Du finner navnene i tabellen.

Kronisk eksudativ otitis media

Kronisk eksudativ otitis media - kronisk ikke-suppurativ betennelse i slimhinnen som strekker seg i trommehulen. Kronisk eksudativ otitis media kjennetegnes ved økt hørselsnedsettelse, ørebelastning i øret, autofoni, en følelse av ubehag fra det berørte øre, ørebøyle som følge av hodebevegelser. Kronisk ekssudativ otitis media diagnostiseres basert på otoskopi, mikroskopi, Eustachian tube, audiogram, akustisk impedansmetri og CT i det temporale beinet. Behandling av pasienter med kronisk eksudativ otitis media består i rehabilitering av nasopharynx, restaurering av patentering av Eustachian tube og auditiv funksjon, forebygging av sklerose i mellomøret.

Kronisk eksudativ otitis media

I otolaryngologi kalles kronisk eksudativ otitis media også serøs, sekretorisk og ikke-purulent otitis media, tubotympanitt og rørformet tromkatarre. Kronisk eksudativ otitis media er oftest observert blant barnebarn, for hvem den vanligvis har en bilateral karakter. I ca 20% av tilfellene forekommer kronisk eksudativ otitis media mellom 2 og 5 år. Ifølge noen data led de fleste voksne (80%) i barndommen noen form for eksudativ otitis media.

Diagnosen "kronisk eksudativ otitis media" regnes kvalifisert hvis sykdommen varer mer enn 8 uker. De resterende skjemaene gjelder akutt (opptil 3 uker) og subakutt (3-8 uker) eksudativ otitis media. I motsetning til dette fører langvarig kronisk eksudativ otitis media til irreversibelt hørselstap, og hos små barn kan det føre til en forsinkelse i utviklingen av tale.

Årsaker til kronisk eksudativ otitis media

Hovedårsaken til utviklingen av kronisk eksudativ otitis media er obstruksjonen av munnet av det Eustachian (auditiv) røret som ligger i svelget, noe som fører til fremveksten av Eustachitis. Som et resultat av brudd på luftveiene og dreneringsfunksjonen til hørselsrøret, reduseres trykket i tympanet. Samtidig begynner transudat å strømme inn i det, og de utskillende kjertlene dannes i slimhinnen. Disse prosessene fører til akkumulering av væske i tympanisk hulrom, noe som hindrer mobiliteten til de øreformede eggene.

Ved obstruksjon av den auditive rør, noe som fører til kronisk otitis media med effusjon, som forårsaker sykdom brudd normal flyt av sekreter ut av bihulene (sinusitt, adenoids, allergisk rhinitt, synechia og svulster i nesehulen, tumorer i svelget, en krumning av nasal septum, nasal skade, scleroma); inflammatoriske sykdommer forårsaker nasofaryngeal slimhinnen ødem (ARI, tonsillitt, faryngitt, kronisk betennelse i mandlene, laryngitt, kronisk rhinitt), barometer øre trauma (aerotitis). Medfødte anomalier i ansiktshodeskallen (cleft palate) kan bidra til forekomst av kronisk eksudativ otitis media.

Symptomer på kronisk eksudativ otitis media

Kronisk eksudativ otitis media forekommer ofte i nærvær av akutte eller kroniske inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier. Voksne pasienter klager vanligvis på hørselstap (hørselstap), en følelse av overbelastning og fornemmelse i øret. En autofoni er mulig, der pasientene føler stemmen høyere enn vanlig i det berørte øret. Samtidig har en pasient med kronisk eksudativ otitis media en følelse av at stemmen hans høres ut som om den er under vann eller som å senke hodet i en tønne.

I milde tilfeller, når en liten mengde væske akkumuleres i mellomøret, opplever pasientene svingningsfenomener: Støy i øret når du svinger og vipper hodet, knekker eller klemmer når du blåser nesen og svelger. Hvis ekssudatet opptar opptil halvparten av tympanumet, så når du vipper hodet fremover eller i utsatt stilling, observeres en forbedring i hørselen. Kronisk eksudativ otitis media, som regel, er ikke ledsaget av smerte. I noen tilfeller kan forbigående og lav intensitet øre smerte oppstå.

Hos små barn har kronisk eksudativ otitis media ofte et asymptomatisk kurs. Barn gjør vanligvis ikke klager. Ledsaget kronisk eksudativ otitis media otitis media nedsatthet oppdages av foreldre som begynner å legge merke til at barnet ofte ikke reagerer når navnet hans ber om at musikk eller tegneserie blir hørt høyere. I tillegg virker barn med kronisk eksudativ otitis media uoppmerksom og kan være verre på skolen.

Komplikasjoner av kronisk eksudativ otitis media

Den inflammatoriske prosessen i kronisk eksudativ otitis media går ofte inn i det fibro-sklerotiske stadium med utvikling av adhesiv otitis media. Penetrasjon av infeksjon i mellomøret i hodet kan føre til gjentakende akutt otitis media, samt kronisk purulent otitis media. I tillegg kan kronisk eksudativ otitis media ledsages av perforering av trommehinnen, dannelse av kolesteatom, utvikling av subakut eller kronisk mastoiditt. Hvis kronisk utstødende otitis media utvikler seg tidlig i barndommen, fører det til en forstyrrelse i utviklingen av barnets talefunksjon og forsinkelse i sin psyko-emosjonelle utvikling.

Diagnose av kronisk eksudativ otitis media

Tidlig diagnose av eksudativ otitis media hos barn under 5-6 år er ekstremt vanskelig på grunn av fravær av klager. Kronisk eksudativ otitis media kan påvises ved en tilfeldighet fra en otolaryngolog ved en medisinsk undersøkelse. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å utføre otoskopi, mikroskopi, hørselsundersøkelse og lydhørens patentering.

Otoskopiske undersøkelser kan avsløre: økt vaskularisering og fortykkelse av trommehinnen, dets endrede (hvite, røde eller cyanotiske) farge, luftbobler eller væskenivå plassert bak membranen. Kronisk otitis media med eksudativ otitis er preget av tilbaketrekning og begrensning av trommehinden, deformering av lyskeglen, ekstrudering av håndtaket av malleus inn i den eksterne hørskanalen. Med utviklingen av fibro-sklerotiske endringer i mellomørets hulrom, ser trommehinnen ut tynn og atrofisk. Kronisk eksudativ otitis media med langvarig kurs fører til dannelse av bindevev arr og myringosclerosis foci på trommehinnen.

Studien av lydighet i det hørbare slangen bestemmer hindringen av munnen. Disse terskel-audiometriene indikerer tilstedeværelse av ledende hørselstap. Resultatene av akustisk impedansemetri indikerer en begrensning av bevegelse av de hørselsgjennomgangene. Pasienter med langvarig kronisk eksudativ otitis media, undergår i tillegg CT av skallen med målrettet undersøkelse av temporal bein. CT gjør det mulig å vurdere graden av luftighet av alle hulrom i dette området, tilstanden til de anatomiske strukturer av øret (vinduer i labyrinten, ørepropper, beindel av det øreformede rør), tetthet og plassering av det patologiske innholdet i ørehulen.

Kronisk otitis media med effusjon må skilles fra otosclerosis, cochlea nevritt, kronisk suppurative otitis media, noen øre tumorer otomycosis, medfødte misdannelser av dannelsen av ørebena.

Behandling av kronisk eksudativ otitis media

Terapeutisk taktikk hos pasienter med kronisk eksudativ otitis media er å eliminere nedsatt Eustachian tube patency, eliminere inflammatoriske endringer i trommehulen, gjenopprette hørsel og forhindre irreversible sklerotiske endringer.

Behandle kronisk otitis media med effusjon begynne å eliminere årsaken, t. E. Med omleggingen av nesesvelget og behandling av inflammatoriske prosesser i bihuler, nesehulen og svelget. For dette formål, hvis det er nødvendig, fremstille adenotomy, mandlene, endofaringealnye instillasjon av legemidler, det vaskemetode okolososovyh bihulene eller sinus evakuering metoden "Blackbird" punktere terapeutiske eller drenering bihulene.

Ved å eliminere den svekkede patensen til Eustachian-røret, som forårsaket kronisk eksudativ otitis media, muliggjør kateterisering av hørselsrøret, blåser over Politzer, bruk av nedbrytningsmidler, antiinflammatoriske og antihistaminmedikamenter. For å flytende akkumulert i trommehulen fluider til pasienter med kronisk otitis media med effusjon, fore mukolytika, endouralny atsetiltsesteina phonophoresis, er elektroforese i-de proteolytiske enzymer. En god anti-inflammatorisk effekt oppnås ved å anvende elektroforese av glukokortikosteroider.

Bruken av antibiotika ved behandling av kronisk eksudativ otitis media er fortsatt svært diskutabelt, siden i halv tilfeller av kronisk eksudativ otitis media er aseptisk inflammatorisk prosess.

Ved utvikling av komplikasjoner eller fravær av et resultat fra behandling med konservative metoder, er kronisk eksudativ otitis media underlagt kirurgisk behandling. Avhengig av den kliniske situasjonen kan kronisk ekssudativ otitis media være en indikasjon på en paracentese av trommehinnen, tympanotomi eller forbigående av trommehulen. Kirurgiske inngrep utføres ved bruk av lokalbedøvelse, og hos små barn krever generelle metoder for smertelindring.

Kronisk eksudativ otitis media

Kronisk eksudativ otitis media - en lesjon av slimhinnen i hulrommet i mellomøret, manifesteres ved akkumulering av en stor mengde mukopurulent konsistens. Stoffet frigjøres i tympanisk hulrom, også Eustachianrøret og cellene i mastoidprosessen.

Kronisk suppurativ otitis media har ulike former for utvikling. To stadier er delt: mesotympanin-scenen, den purulente betennelsen ødelegger slimhinnet i det hørbare og Eustachian-røret, og epitimpanittstadiet, i hvilket tilfelle den purulente betennelsen infiserer beinvevet i den attiko-antrale sonen og mastoidprosessen av det tidsmessige beinet. Exudativ otitis media kan utvikle seg i det primære kroniske kurset, ikke være bundet til noen sykdommer i nesen eller svelget. Ganske ofte oppstår denne sykdommen hos barn. Når dette tydeligvis begynner å utvikle hørselstap. Med sen behandling av sykdommen, kan hørselstap forbli.

Sykdommen har sine egne utviklingsstadier:

  • katarralform: uttrykt ved inflammatoriske prosesser i slimhinnen i hørselsrøret med nedsatt ventilasjon, redusert eller ingen ventilasjon av mellomøret. Det er en liten nedgang i hørselen. Sykdommen varer opptil en måned.
  • Sekretorisk stadium: bestemt av akkumulering av ekssudat i trommehulen. Det er trykk i øret, støy og enda større hørselstap. Utvikler til et år.
  • slimhinnestad: det er preget av en mer viskøs substans i trommehulen. På dette stadiet øker hørselstapet. Den utvikler seg over en periode på opptil to år.
  • degenerative stadium: det er preget av redusert slimutvikling i begynnelsen og opphør i fremtiden. Det er en klar mutasjon av trommehinnen, slimhinnet i mellomøret, uoppløseligheten av de hørbare eggene, som følge av det er en vedvarende nedsatt hørsel. Varte lenger enn 24 måneder.

Utbruddet av dannelsen av kronisk eksudativ otitis media manifesteres ved hevelse av slimhinnen. Videre stopper ødemet i størrelse, hvilket fremkaller en økning i slimhinnen. Det submukosale bindevevslaget virker på membranen, og det fibrøse vev blir deretter tykt.

Sener i trommehinnemembrene muskler forkorte og påvirke mobiliteten til de hørselsgjennomgangene, noe som fører til stivhet i leddene og en økning i vevet i leddetsekken. Også forstyrrer viskositeten i labyrintvinduene seg med oscillerende bevegelser, noe som i siste instans provoserer hørselstap.

Komplikasjoner av sykdommen

Kronisk eksudativ otitis media med en inflammatorisk form fremkaller ganske ofte utviklingen av det fibro-sclerotiske stadium med dannelsen av adhesiv otitis media. Infeksjon i mellomøret øker dannelsen av akutt otitis media og kronisk purulent otitis media. I tillegg kan kronisk eksudativ otitis media provosere dannelsen av plass i trommehinnen, utviklingen av kolesteatom, dannelsen av subakut eller kronisk mastoiditt. Med dannelsen av kronisk eksudativ otitis media i tidlig barndom er det en dysfunksjon av barnets tale. Sykdommen kan provosere en forsinkelse i utviklingen, psykologiske og følelsesmessige tilstanden til barnet.

Årsakene til sykdommen

Otitis media dannes under dannelsen av infeksjon, som passerer fra nasopharynx med ENT sykdommer, som manifesteres ved hevelse av slimhinnen. Den inflammatoriske prosessen fremkaller hevelse i slimhinnen i nasofarynx og Eustachian-rør, på grunn av hvilken permeabiliteten og ventilasjonen av mellomøret er forstyrret. Derfor, patogene bakterier som har falt fra nese eller nasofarynx, begynner å utvikle, provosere dannelsen av katarral otitis, som danner den eksudative formen av sykdommen. Varigheten av denne prosessen er kort, og hos spedbarn utvikler sykdommen enda raskere. Et væske er produsert i mellomøret mellomrom, i mangel av forskjellige defekter, frigjøres det fritt til utsiden. Når en betennelsesprosess oppstår, produserer slimhinnen kraftig en substans, mot denne bakgrunn smelter hørselsrøret, noe som gjør det vanskelig å tømme innholdet. Som et resultat akkumuleres ekssudat, noe som fremkaller en sterk innsnevring av slimhinnen.

I det akkumulerte ekssudatet forplantes patogener. Virale organismer begynner å utvikle seg raskt, og stoffet blir tykt, blir til slim.

Årsakene til sykdommen er:

  • betennelse i nasopharynx;
  • traumer til nesen;
  • krumning av neseseptumet;
  • inflammatoriske prosesser av adenoider;
  • ulike sykdommer i Eustachian tube;
  • generelle sykdommer som tuberkulose, tyfus;
  • reduksjon i beskyttelsesfunksjoner av immunitet;
  • hypotermi.

Symptomer på kronisk eksudativ otitis media

Exudativ otitis media uttrykkes av hørselshemmede, følelse av overbelastning, en følelse av innholdsstrøm i øret når de svinger med hodet, også hindret av nesepustet. Hos små barn er kronisk otitis media asymptomatisk, så det er ingen klager. Ofte oppdager foreldre at barnet ignorerer stille lyder. Dette vil være et tegn på sykdommen.

Sykdommen er preget av feber og smerte i den akutte perioden av katarralformen. Hvis du finner disse symptomene, må du konsultere lege. Exudativ otitt i mellomøret, vil legen kunne bestemme ved hjelp av inspeksjonen ved hjelp av spesialverktøy for hulrommene i nesen og øret, så vel som trommehinnen.

Diagnose av kronisk eksudativ otitis media

For å få en diagnose må du først analysere ubehag og informasjon om sykdommen: Tilstedeværelse av ørebelastning, hørselshemmede, ømme smerter i ørene, samt definisjon av nasopharyngeale defekter, nasal pustedysfunksjon og akutte allergier.

  1. Deretter trenger du en otoskopisk undersøkelse av ørekanalen og trommehinnen ved hjelp av mikroskopi - ved hjelp av mikroskopisk utstyr, vil det bli avslørt at trommehinnen kan ha et rosa til blått utseende, det kan også være uklar, avlang eller hovent, begrenset i mobilitet gjennom membranen kan klargjøres fluid.
  2. Funksjonen av trommehindenes mobilitet blir testet ved hjelp av en Valsalva-manøver.
  3. Ofte brukes også audiometri - prosessen med å bestemme hørselshensyn og fikse lydhørhet og tympanometri - prosessen med å studere trommehinnenes bevegelse og overføring av lyd av de hørbare øretoblene. Exudativ otitis media kjennetegnes av en forverring i trommehindenes mobilitet etter akkumulering av utskilt substans bak den.
  4. Likevel kan det bli nødvendig med studier av akustiske reflekser, under prosessen registreres fluktuasjoner i motstanden til strukturen til ytre og mellomøret, med sammentrekning av den trinnlede muskelen.
  5. Endoskopi av pharyngeal åpning av hørselsrøret brukes til å undersøke innsnevringen av åpningen av hørselsrøret og tilstedeværelsen av andre patologier i nasofarynxen.
  6. Beregnet tomografi av temporal bein vil også være ganske effektiv, det er foreskrevet for diagnostisering av komplekse tilfeller.
  7. Diagnostisk tympanus punktering er tildelt: hullet i tympanisk membran er gjennomboret for å ta en substans fra tympanisk hulrom for å utføre en raffinementdiagnose.
  8. Oftest er paracentesen av trommehinnen produsert. Formålet med denne prosedyren er å bygge et hull i trommehinnen med et spesialverktøy, om nødvendig en shunt, et visst tynt rør settes inn i hullet, gjennom hvilket stoffet fjernes fra mellomøret.

Behandling av kronisk eksudativ otitis media

For behandling av otitis exudative er det mange forskjellige metoder, hvis essens er å eliminere årsaken til dysfunksjon av Eustachian-røret. Etterfølgende tiltak vil være rettet mot å gjenoppta pasientens auditive funksjoner og eliminere utviklingen av patologier i mellomøret. Ved dysfunksjon av hørselsrøret, på grunn av sykdommer i nesehulen eller bihulene, er behandling av øvre luftveiene foreskrevet i utgangspunktet.

Omfattende behandling av otitis media med otitis media brukes sammen med medisinering og en rekke andre prosedyrer. Hvis det er nødvendig, er det mulig å bruke kateterisering med hørselsrøret og fysioterapi. Fysioterapi prosedyrer er direkte avhengig av stadiet av otitis utvikling. Den mest brukte er intra-enzym-enzymet og hormonel elektroforese ved bruk av steroidpreparater.

Men likevel den mest brukte blir endaural phonophoresis med acetylcystein, utføres denne fremgangsmåten på de tre første stadiene av lim øre, tar behandlingen opptil ti prosedyrer og phonophoresis mastoid med hyaluronidase enzym, som er fremstilt i det andre til fjerde trinn av sykdommen, varighet av behandlingen - opptil ti behandlinger.

Med ineffektiviteten til konservativ terapi i kronisk eksudativ otitis media, utføres kirurgisk inngrep ved bruk av lokalbedøvelse, og barn trenger generell anestesi. Under operasjonen oppstår akkumulert slimutgang og normal lydfunksjon gjenopptas. I tillegg reduserer kirurgisk behandling risikoen for en mulig gjentakelse av sykdommen. Kirurgisk inngrep i mellomøret blir utført etter behandling av nese og nesofarynx, eller direkte under operasjonen.

Exudativ otitis media

Exudativ otitis media (ESS) er en sykdom der en akkumulering av unormal væske (ekssudat) er funnet i hulet i mellomøret mot bakgrunnen av betennelsen. Oftestmedier er oftest en fortsettelse av akutt otitis, når det ikke er tilstrekkelig terapi av sistnevnte.

Du kan diagnostisere og behandle exudativ otitis media (ESD) i Department of Otolaryngology K + 31.

I de fleste tilfeller er lyse symptomer ikke karakteristiske for ekssudativ otitt, noe som skaper en stor sannsynlighet for overgangen til en mer alvorlig form for selvklebende otitis media.

årsaker

Tympanisk hulrom utvises av et lag av epitelceller som konstant produserer en liten mengde væske. Normalt blir overskudd av dette væsken fjernet i nesekaviteten gjennom hørøret, et brudd på dreneringsfunksjonen som er hovedårsaken til eksudativ betennelse i mellomøret. Væskeutstrømning kan hindres av:

  • Sykdommer i selve hørselsrøret;
  • Ikke behandlet med akutt otitis media med bevaring av ødem;
  • Puffiness av slimhinnen i nesekanten på stedet der hørselsrøret (rhinitt) åpnes;
  • Mekanisk hindring av utstrømningen (adenoider, godartede svulster, krumning i neseseptumet);

Enkelte medisinske inngrep i nesehulen kan føre til opphopning av ekssudat i øret (plast i septum og hulrom, fjerning av svulster, tamponade i nesehulen).

ESP Clinic

Otitis media har fire hovedfaser:

Katarrhalstadiet av eksudativ ørebetennelse er svært lik i sine symptomer på det kliniske bildet av klassisk akutt otitis. Noen eksperter anser disse begrepene like.

Ved begynnelsen av sekretoriske stadium reduseres aktiviteten av betennelse, men det vedvarende ødemet i det hørbare rør hindrer normal utstrømning av væske fra mellomøret, noe som fører til akkumulering av ekssudat i sistnevnte.

På dette stadiet forsvinner symptomene på betennelse nesten. Nesten ingen smerte, eller de oppstår periodisk. Pasienten er mer bekymret for konstant ørebelastning, hørselstap, uvanlig følelse av sin egen stemme og bevegelse av væske i øret.

Ca 12 måneder etter begynnelsen av betennelse, mister ekssudien sin flytende komponent, blir den mer viskøs og tykk - dette er slimhinnerstadiet av ESP. I denne perioden er hovedsymptomen uttalt hørselstap, tinnitus er mulig.

Den endelige fasen - fibrøs (degenerativ), utvikler seg etter 2 år fra sykdomsutbruddet.

diagnostikk

Tatt i betraktning det svake spekteret av symptomer på eksudativ otitis media, under den første behandlingen, tar otorhinolaryngologen spesiell oppmerksomhet til spørsmålet om pasienten. Under samtalen blir alle tidligere overførte smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ørene og nasopharynx, allergier og medisinske manipulasjoner avklart. Neste er en serie objektive studier, uten hvilke formuleringen av en korrekt diagnose er nesten umulig.

Når otoskopi (otomikroskopi) vurderer trommehinnen, som kan være uklart, med en blåaktig tinge og begrenset mobilitet. I sekretorisk stadium blir væskenivået merket gjennom trommehinnen, og selve membranen blir konveks. Ved utbrudd av de slimete og fibrinske stadiene flater membranen og trekkes tilbake. Ytterligere studier utføres på trommehinnen for mobilitet ved bruk av tympanometri, Valsalva-prøver. For å klargjøre ekssudatets natur utføres en punktering av trommehinnen med en sprøyte med en tynn nål.

Diagnose av hørselsskarphet utføres ved å justere gafler, audiometri. Vi studerer akustiske reflekser - reaksjonen av øret (ytre og mellomstore deler av det) til høye lyder.

Vi holder pasientens helse i fokus og i vanskelige tilfeller, når det ikke er mulig å etablere en nøyaktig diagnose med enklere metoder, anbefaler vi at du utfører datamaskin- eller magnetisk resonansbilder. Dette lar deg nøyaktig bestemme volumet av væske, graden av skade på små strukturer i mellomøret, og noen ganger den umiddelbare årsaken til EOS.

For visualisering av åpningen av hørselsrøret utføres endoskopisk undersøkelse av nasopharynx (søk etter adenomer, svulster).

Behandling av exudativ otitis media

Behandling av eksudativ otitis media er initiert med eliminering av ødem i slimhinnet i øvre luftveiene (nese) og hørøret. I dette tilfellet benyttes vasokonstrictor-dråper til inntasting i nesen, mucolytics (betyr tynnslim), antiallergiske stoffer. I nærvær av rhinitt, bihulebetennelse - antiinflammatoriske og antibakterielle stoffer.

Den mekaniske karakteren av EOS er en indikasjon på kirurgi (nesal septal reparasjon, fjerning av svulster, etc.).

Med ineffektivitet av konservativ behandling og kirurgiske prosedyrer utført blåser hørbar rør, fullstendig fjerning av væske ved punktering på trommehinnen, i alvorlige tilfeller - bypass trommehulen, som hindrer ansamling av nytt fluid, øker effektiviteten av konservativ terapi, reduserer risikoen for klebe otitis media, og gjør det mulig å holde helse for deg.

Hva er farlig exudativ otitis media? Behandlingsmetoder

Exudativ otitis media er en inflammatorisk sykdom i mellomøret som har en ikke-smittsom art av forekomst. For sykdommen er preget av dannelse av ekssudat (væskeadhesiv konsistens) i ørehulen, dets raske opphopning, som fører til en reduksjon og fullstendig hørselstap. Otitis exudativ er listig fordi det er mulig å diagnostisere det på et sent stadium på grunn av fraværet av alvorlige symptomer.

Årsaker til sykdommen

Exudativ otitis media hos barn forekommer i 90% av tilfellene. Det største antallet pasienter er mellom 3 og 6 år, den andre kategorien er mellom 6 og 15 år. Dette skyldes sårbarheten til den auditive analysatoren og svak immunitet.

Sykdommen fikk navnet fra den patologiske ekssudatdannelsen - serøs væske. Vanligvis utskilles det av kroppen på et fysiologisk nivå, men hvis en infeksjon og betennelse i Eustachian-røret oppstår, forhindrer hevelse av slimhinnen denne prosessen. Det akkumulerte ekssudatet er et ideelt miljø for utvikling av bakterier, som oppstår under det akutte stadium av sykdommen.

Akutt exudativ otitt forekommer av flere grunner:

  • redusert immunitet ved kroniske sykdommer;
  • allergiske reaksjoner;
  • akutte sykdommer av viral etiologi;
  • lever i ugunstige forhold og / eller i områder med dårlig økologi.

Eksisterende former for sykdommen

Leger skiller tre former for patologi:

  1. Akutt. Den første fasen av sykdommen, som varer opptil 8 uker.
  2. Kronisk. Kronisk eksudativ otitis media oppstår når det ikke behandles i 8 uker fra sykdomsbegyndelsen.

Etter type er delt inn i:

  1. Unilateral exudativ otitis.
  2. Bilateral eksudativ otitis.

Den andre typen patologi er mer vanlig. Den dekker begge ører, og reduserer hørselshjernen sterkt.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen

Faren for sykdommen ligger i de skjulte symptomene. Identifisere det selv er vanskelig, den akutte scenen går uten levende kliniske manifestasjoner. De viktigste symptomene er:

  • progressivt hørselstap
  • øreproblemer eller begge ører;
  • i det øvre øre, hørbarheten til din egen stemme;
  • lyden av sprut eller transfusjon av vann i ørene;
  • nesestopp.

Exudativ otitis media hos barn er vanskeligere å diagnostisere. Hvis en voksen merker uvanlige endringer og ubehag i ørene, kan barnet ikke være oppmerksom på dem hvis de ikke bringer smerte og ubehag.

Hvis pasienten har kronisk eksudativ otitt, fortsetter symptomene. Og jo lenger er det ingen behandling, jo verre blir hørselen.

Kurs av sykdomsstadiet

Symptomer og behandling av sykdommen avhenger av stadiet av otitis. Leger skiller mellom 4 former for patologi.

  1. Elementary. Karakterisert av betennelse og reduksjon i ventilasjon i Eustachian-røret. Varigheten av startfasen er ca 4 uker. Symptomene er nesten fraværende, det er et lite hørselstap, hørbarheten av stemmen sin i hodet.
  2. Sekretorisk. For andre etappe er preget av dannelse av væske i ørehulen. Av symptomene er det en følelse av sprut av vann, tyngde og trykk. Sekretoriske scenen kan vare om et år.
  3. Slimhinnene. Exudate blir viskøs, hørselstap oppstår. Fornemmelsen av transfusjon av vann forsvinner, støy vises. Varigheten av scenen er ca 2 år.
  4. Fibrøs. Slim produseres i små mengder og forsvinner helt. Det er et hørselstap. Varte mer enn 2 år.

Fare og komplikasjoner

Den kroniske formen av sykdommen går inn i neste stadium - klebende otitis media. Når det er i de hørbare kanaler, dannes adhesjoner som dekker hulrommet. Andre komplikasjoner er mulige:

  • tilbakevendende akutt otitis media;
  • tilbakefall av kronisk suppurativ otitis media;
  • perforering av trommehinnen;
  • mastoiditis.

Kronisk bilateral eksudativ otitis hos barn fører til forsinket mental og mental utvikling, nedsatt talemåte og døvhet.

Patologi behandlingsmetoder

Terapi er rettet mot å eliminere årsaken, noe som førte til stagnasjon av et viskøst stoff og fjerning av betennelse for å gjenopprette høreapparatets funksjoner.

Narkotika terapi

Bestem hvordan å behandle exudativ akutt otitis media kan ENT lege etter diagnose. Legemidler er foreskrevet avhengig av pasientens alder, scenen i patologien og endringene som har skjedd i ørehulen. For å eliminere den inflammatoriske prosessen og normalisere produksjonen av ekssudat, brukes narkotika:

  1. Ikke-steroid medisiner - disse inkluderer øre-dråper og antipyretiske midler.
  2. Mucolytics, fortynning og lette utgang av væske.
  3. Antihistaminer. De er foreskrevet for barn med allergi.
  4. Nasal dråper for å eliminere nesestop.
  5. Sedativ og urter som har en beroligende effekt.

Behandling av ekssudativ otitt hos barn og voksne kan utføres ved bruk av antibiotika, dersom det er forbundet med en sekundær infeksjon forårsaket av bakterier. I andre tilfeller er antibiotikabehandling ikke nødvendig.

fysioterapi

For å øke patenen til Eustachian-røret, foreskrives fysioterapiprosedyrer. De forbedrer effekten av medisinering, bidrar til å redusere betennelse og forhindre komplikasjoner. For å kurere akutt bilateralt eksudativ otitis media, er prosedyrer foreskrevet:

  • elektroforese med preparater av deres steroidgruppe;
  • ultralyd;
  • magnetisk terapi;
  • pneumomassage;
  • laser terapi.

Kirurgisk inngrep

Exudativ otitis i mellomøret fører til obstruksjon av Eustachian-røret. Og for å eliminere årsaken til denne prosessen er det nødvendig med kirurgisk inngrep, noe som innebærer:

  • justering av neseseptum;
  • fjerning av mandler;
  • fjerning av viskøs væske fra ørehulen (holdt en gang);
  • shunting av tympanisk hulrom med eksudativ otitis media, nødvendig for å skape kunstig ventilasjon av ørehulen og innføring av narkotika.

Folkemedisin

Hjemmebehandling med tradisjonell medisin er mulig etter samråd med legen. Bruk av oppskrifter basert på urter og andre naturlige ingredienser er mulig i kombinasjon med tradisjonell terapi.

  • Grind bladene av Kalanchoe og legg til vegetabilsk olje, la den brygge i 3-4 uker. Smør den resulterende blandingens hulrom av øret.
  • Litt varme opp ømt øre og smør innsiden med kaninfett.
  • Klem saften fra løkene, varme til å koke på en teskje og begrave i øret etter avkjøling.
  • Forbered et avkok av urter: yarrow, celandine, eucalyptus, lavendel, løvetann. La for tinktur i en termos i 8 timer. Ta innsiden og legg i øret med en bomullspinne dyppet i buljong.

Forebyggingsmetoder for voksne og barn

Mellomstudisk otitis media kan forebygges ved rettidig behandling av øresykdommer, immunforsvar og ekskludering av dårlige vaner. Barn fra en tidlig alder må innpode en kjærlighet til sport, ernæring.

Exudativ otitis media hos voksne er mindre vanlig enn hos barn. Sykdommen kan være asymptomatisk i lang tid, noe som kompliserer diagnosen. Derfor er det ekstremt viktig å identifisere patologien i tide for å motta kvalifisert medisinsk hjelp og forhindre komplikasjoner.