Klassifisering av antivirale legemidler i henhold til sammensetningen og virkemekanismen

De fleste virussykdommer viser influensalignende symptomer av varierende alvorlighetsgrad. Avhengig av den spesifikke patologien kan forskjellige antivirale midler anvendes. Deres klassifikasjoner er basert på mekanisme og spekter av handling, opprinnelse og noen andre kriterier.

Klassifisering av antivirale midler ved hjelp av virkningsmekanisme

Grupper av antivirale legemidler i henhold til denne klassifiseringen tildeles, tar hensyn til i hvilket stadium av interaksjon av viruset med cellen, begynner stoffet å virke. Det er 4 alternativer, da antivirale midler påvirker kroppen:

Virkemekanismen for antivirale legemidler

Blokkering av inngangen og frigjøring av virusgenomet fra en kapsel inne i vertscellen.

• amantadin;
• rimantadine;
• Oxoline;
• Arbidol.

Inhibering av samlingen av virale partikler og deres utgang fra cytoplasma til cellen.

Liste over billige, men effektive antivirale midler for influensa og ARVI

Motivovirale legemidler er forbindelser av syntetisk eller naturlig opprinnelse, som brukes til behandling av sykdommer i viral etiologi og for forebygging.

Deres handling er selektivt rettet mot de ulike stadiene av utviklingen av en virusinfeksjon og virusets livssyklus. I denne gruppen er det billige, men effektive midler, takket være at alle vil kunne velge seg selv det beste alternativet.

Antiviral Klassifisering

Av kjemisk art og mottakskilder er alle antivirale legemidler delt inn i fire hovedgrupper.

• immunoglobuliner og interferoner (syntetisert ved metoder for genteknologi, endogen opprinnelse, derivater av interferoner og deres analoger);
• interferonsynteseinduktorer (cykloferon, amixin, inosinpranobex);

• unormale nukleosider (acyklovir, ribavirin, famciclovir);
• derivater av adamantan og andre grupper (rimantadin, amantadin, oksolin);
• HIV protease og revers transkriptase hemmere (saquinavir, nelfinavir, ritonavir, nelfinavir og amprenavir);

• Echinacea purpurea ekstrakter;
• ekstrakt av havtorn.

• aflubin;
• Influcid;
• Engystol;

Handlingsmekanismen for hver undergruppe har sine egne egenskaper, som vi vurderer nedenfor.

Narkotika med klinisk bevist effekt

Gruppen av antivirale legemidler anses generelt for kontroversiell, siden svært få stoffer har bevist effektivitet i kliniske studier.

Studier utføres av produsentene selv, som er interessert i deres positive resultat, og noen av dem er forfalsket helt. Situasjonen når poenget med absurditet, når det aktive stoffet ikke oppdages i Russland som et antiviralt middel i et legemiddel som er registrert.

Bare noen få direktevirkende antivirale legemidler (DAAs) har påvist klinisk effekt ved behandling av SARS og influensa ifølge WHO (Verdens helseorganisasjon).

Nemlig anti-influensa legemidler fra en undergruppe av neuraminidasehemmere (Tamiflu, Relenza, Nomides) og M2-kanal blokkere (amantadin, rimantadin).

DAAs kalles narkotika som virker direkte på strukturen av viralpartikkelen og dens replikasjons (divisjon) prosess.

Neuraminidase hemmere - de mest kraftige influensa stoffene

Spesifikke anti-influensa legemidler fra en undergruppe av virale neuraminidase hemmere er representanter for den nye generasjonen. Deres effektivitet mot stammer av influensa A og B virus, inkludert fugle (H5N1) og California stamme H1N1 / 09, har blitt klinisk bevist.

Neuraminidase er plassert på overflaten av virale partikler, og sikrer deling og reproduksjon av viruset. Til tross for at strukturen av virusgenomet og nevaminidase konstant blir utsatt for mutasjoner, endres ikke sekvensen av aminosyrer i det aktive fragmentet av enzymet. På grunn av dette forblir virus det "ideelle målet" for eksponering mot antivirale midler.

Denne gruppen av stoffer inkluderer oseltamivir og zanamivir. Mekanismen for deres arbeid er liknende: de viktigste aktive stoffene hemmer aktiviteten til enzymet neuraminidase, hemmer frigivelsen av de dannede virale partikler fra de berørte cellene i luftveiene, noe som bidrar til å dempe videre spredning av ARVI.

Også når de tas, er stoffresistens praktisk talt ikke utviklet, noe som gjør dem til det mest moderne og effektive middel for de fleste influensastammer.

Med en tidsmessig initiert forlengelse av neuraminidasehemmere reduseres feberperioden betydelig, samt risikoen for komplikasjoner. De kan også tas som profylaktiske midler under epidemi av virusinfeksjoner.

Tamiflu og Nomides

Oseltamivir er den aktive ingrediensen til to legemidler:

• Tamiflu, caps. 75 mg № 10 - 1100 rubler;
• Nomides, caps. 75 mg nr. 10-635 rubler, 45 mg nr. 10 - 360 rubler, 30 mg nr. 10-275 rubler;

Legemidler er foreskrevet for voksne og barn over 12 år i en daglig dose på 150 mg fordelt på 2 doser i 5 dager. Det anbefales at vi tar oseltamivir sammen med mat, noe som reduserer sannsynligheten for bivirkninger fra mage-tarmkanalen.

Barn er foreskrevet som medisinske preparater i form av suspensjon.

En enkelt dose velges basert på vekten av den lille pasienten:

• opptil 15 kg - 60 mg, delt inn i 2 doser;
• fra 15 til 23 kg - 90 mg / dag;
• fra 23 til 40 kg - 120 mg / dag.

Relenza

Et effektivt antiviralt stoff som inneholder zanamivir. Tilgjengelig i form av pulver til innånding 5 mg / dose rotadiski 4 doser med en diskhaler som koster 1050 rubler.

Brukes i pediatrisk praksis for barn over 5 år og for voksne pasienter i henhold til denne ordningen: 4 inhalasjoner på 5 mg delt i 2 doser i 5 dager.

Legemidlet er kontraindisert ved intoleranse mot komponentene, da bivirkninger kan utvikle bronkospasme, angrep av kortpustethet, overfølsomhetsreaksjoner.

Rapivab (Peramivir)

Det er en annen antiviral medisin neuraminidase inhibitor. Dette betyr imidlertid "tungt artilleri", som bare brukes med ineffektivitet av andre stoffer.

Dette er den første medisinen fra denne undergruppen som er godkjent for intravenøs administrering av Verdens helseorganisasjon.

Egnet til behandling av voksne over 18 år, mens influensa skal være uten komplikasjoner, og symptomene ikke observert mer enn 2 dager.

1. Effekt mot influensavirus under kliniske studier;
2. handlingsretning av stoffet;
3. høy effektivitet;
4. brukervennlighet: behandlingsforløpet varer bare 2 dager.

• en stor liste over kontraindikasjoner;
• Effektiviteten avhenger av hvor raskt stoffet ble administrert;
• den høye prisen på ampuller 200mg / 20ml nr. 10-4000 rubler;
• Den hyppigste bivirkningen er diaré.

Forberedelser fra undergruppen av M2 kanal blokkere

Som den forrige gruppen har de påvist klinisk effekt.

Virkningsmekanismen for amantadin (den viktigste aktive komponenten) er å blokkere de ioniske M2-kanalene av influensa A-virusstammen A, noe som fører til en forverring av penetrasjonen av viruspartikkelen i cellene og frigjøring av ribonukleoprotein. Dermed hemmes delingen og reproduksjonen av virus.

Amantadin utviser dopaminerg virkning, og det er derfor det brukes til behandling av ikke bare influensa, men også parkinsonisme.

Listen over legemidler med denne aktive ingrediensen er liten og inneholder bare tre produkter, indikasjonene og bruksmetoden er like: Rimantadine, Midantan og Deuterin.

Rimantadine, tab. 50 mg nummer 20

Rimantadin er et billig antiviralt stoff som er aktivt mot influensa A-viruset, og brukes også til forebygging under epidemien. Kostnaden for det, avhengig av produsenten, kan variere fra 80 til 180 rubler.

Når du tar medisiner, kan du utvikle magesmerter, tap av appetitt, utseende av kvalme. Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor det aktive stoffet, barn under 7 år, gravide og amming.

Preparater som inneholder interferon

Når patogene virus kommer inn i cellene, begynner produksjonen av egne immunceller, interferoner, alltid. Men på grunn av svak immunrespons, eller en høy aggressivitet av virus, er det nødvendig å øke konsentrasjonen av interferoner i blodet for å starte en kjede av viktige beskyttende reaksjoner i kroppen.

Den enkleste og mest effektive måten å gjøre dette på er å legge til interferon fra utsiden, men denne praksisen bør rettferdiggjøres. Langsiktig bruk av denne gruppen av stoffer hemmer utviklingen av ens egne immunceller, noe som gjør en person forsvarsløs mot patogene "invaders" i fremtiden.

Hovedkomponenten i kategorien interferon-holdige antivirale midler er forskjellige grupper av interferoner av syntetisk opprinnelse.

Dette stoffet ødelegger ikke virus, men bidrar til inneslutning av aktiv replikasjon (deling, reproduksjon). Imidlertid stimulerer interferon aktiviteten av produksjonen av en hel gruppe T-lymfocytstoffer som danner basis for cellulær immunitet.

1. T-killers (drepe en celle infisert med et virus);
2. T-hjelpere (overføre informasjon om et fremmed protein til B-lymfocytter);
3. T-suppressorer (redusere overdreven aktivitet av T-hjelperceller).

Disse tre stoffgruppene bidrar til en økning i fagocytisk aktivitet (evnen til å fordøye eventuelle virale celler) og intensiteten av delingen av B-lymfocytter, som er ansvarlige for tilbaketrekking av fordøyede celler fra kroppen.

Dermed opprettes en effektiv immunrespons som kan hjelpe til med å håndtere de fleste kjente virus.

Antiviraler med interferoner utgjør en av de mest omfattende gruppene uten påvist klinisk effekt. Listen over indikasjoner er bred: herpesinfeksjoner, HPV, akutte og kroniske former for viral hepatitt, multippel sklerose, lupus erythematosus, influensa, ARVI og mange andre virale og bakterielle infeksjoner.

Interferon brukes også i behandling av kreft, samt aids. En ubestridelig fordel med slike midler er muligheten for bruk i pediatrisk praksis.

Viferon, lys og salve

Viferon er et effektivt og rimelig antiviralt middel, karakterisert ved en kompleks handling. Den inneholder rekombinant human interferon, vitamin C og E.

Det finnes flere doseringsformer:

1. rektal suppositorier 150 000 IE nr. 10 - 275 rubler, 500 000 IE nr. 10 - 390 rubler, 3 millioner IE nr. 10-950 rubler;
2. salve 40 000 IE / ml - 165 rubler;
3. gel 36000 IE / g - 175 rubler.

Viferon brukes til behandling av forkjølelse, virusinfeksjoner, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa (effekten er ikke bevist) av herpesvirusinfeksjon, hepatitt av viral etiologi. Imidlertid er monoterapi foreskrevet ganske sjelden.

Virkemekanismen til Viferon er å undertrykke reproduksjonen av viruset og stimulere produksjonen av sin egen interferon. Også normalisering av innholdet av antistoffer.

Viferon har ingen bivirkninger. Listen over kontraindikasjoner indikerte intoleranse over stoffets komponenter.

Grippferon, nesedråper, salve

Preparatet inneholder rekombinant human interferon. Dette er gode antivirale nesedråper som brukes til behandling av SARS, influensa hos ammende kvinner.

Virkemekanismen ligner Viferon, det vil si at stoffet har antivirale, antiinflammatoriske, immunmodulerende effekter.

Ifølge vurderingene oppfordrer ikke utviklingen av bivirkninger og har praktisk talt ingen kontraindikasjoner på grunn av lokal bruk. Men lite effektiv som en enkelt medisinering (monoterapi).

Kostnaden for nesedråper "Grippferon" kan variere fra 250 til 310 rubler.

Under graviditet brukes interferonmedisiner kun dersom fordelene til moren oppveier den potensielle risikoen for utviklingsfosteret.

Dette skyldes at ingen massekliniske studier ble utført med studien av sikkerheten ved bruk i denne pasientkategori.

Interferon leukocytoppløsning / intranasal administrasjon og innånding

Human leukocytinterferon - en gruppe proteiner som syntetiseres av leukocytter av blodgiveren under penetrasjon av viruset.

Legemidlet er effektivt i behandlingen av influensa og andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner, samt et middel for å hindre virusinfeksjoner. Kun tilgjengelig i form av injeksjoner, vil en flaske 1000 IE koste 130 rubler.

1. lav pris på medisinering;
2. Mulighet for bruk i pediatrisk praksis, tillatt for barn fra fødselen;
3. høy effekt med rettidig initiert terapi.

• en bred liste over kontraindikasjoner og mulige bivirkninger;
• begrenset holdbarhet etter løsning forberedelse;
• behovet for å lagre i kjøleskapet.

Antivirale immunstimulerende legemidler

Antivirale legemidler som utviser en utprøvd immunmodulerende effekt er interferoninduktorer. Mekanismen for deres handling er å stimulere syntesen av sitt eget endogene interferon i pasientens kropp.

Hovedbetingelsen for effektiv drift av interferonmedikamenter er en sterk selvimmunitet. Det er ubrukelig å stimulere celler svekket av kroniske eller langsiktige nåværende sykdommer for å produsere interferon - de kan ikke gjøre dette.

I vestlige land eksisterer ikke interferoninduktorer fordi deres effektivitet ikke er bevist. Men i Russland er denne gruppen medikamenter mye brukt til å behandle forkjølelse, ARVI og influensa.

Amizon, kategorien. 250 mg nummer 20

Hovedkomponenten av stoffet er enisamyjodid. Ved penetrering av blodet stimulerer dette stoffet produksjonen av sitt eget beskyttende protein.

På grunn av dette forhindrer verktøyet indirekte ytterligere replikasjon av virale partikler. Effektiv mot patogener av influensa og ARVI. Ved bruk er forekomsten av bivirkninger ekstremt sjelden.

Ulempene med stoffet er dets manglende evne til å bruke det i pediatrisk praksis ved behandling av barn under 3 år, under graviditet og amming.

Kostnaden kan variere fra 350 til 410 rubler.

Groprinosin

Interferoninduktorer inkluderer også Groprinosin, som inkluderer inosin pranobex.

Dette er et godt antiviralt stoff, fordelene som er:

• utvinning av leukocyttfunksjon under immunosuppresjon;
• stimulering av monocytblastogenese;
• T-hjelper aktivering;
• Mulighet for bruk hos barn eldre enn 3 år.

Ulempen med stoffet er utviklingen av mange bivirkninger. Groprinosin også kontra hos gravide kvinner i løpet av amming, med sykdommer i det kardiovaskulære system, spesielt arytmier, forverring av gikt, diagnostisert med urolithiasis.

Dette er et kraftig stoff, så det er optimalt å ta det først etter at et immunogram er utført med bekreftelse på immundefekt.

Kostnaden for pakningstabletter på 500 mg nummer 50 kan variere fra 1200 til 1500 rubler.

Kagocel

Kagocel har antivirale og immunmodulerende effekter. Virkemekanismen for stoffet er å indusere produksjonen av "sen" interferoner, som er en blanding av a- og p-fraksjoner.

Maksimal titer interferon er observert 48 timer etter å ha tatt en dose.

Hovedindikasjonene for forskrivning av Kagotsel er behandling og forebygging av influensa, ARVI, herpesvirusinfeksjon. Godkjent for bruk i pediatrisk praksis for barn over 3 år.

1. Fraværet av separate former for frigjøring for barn og voksne, derfor er samtidig behandling av alle familiemedlemmer mulig.
2. Du kan starte resepsjonen fra den fjerde dagen av sykdommen, noe som ikke påvirker verktøyets effektivitet.

• en voksen pasient trenger 2 pakker for behandlingsforløpet;
• ganske stor liste over kontraindikasjoner;
• terapeutisk effekt oppstår bare etter 2 dager.

Dette rimelige og effektive antivirusmiddel, prisen på emballering av tabletter №10 er 280 rubler, men den Kagocel har motstykker billigere, noe som er invitert til å referere til denne artikkelen.

Citovir-3

Tsitovir-3 er en kombinasjon av legemidler som har antivirale og immunostimulerende effekter.

Hovedkomponentene i legemidlet er:

• Bendazole stimulerer produksjonen av interferon, samt enzymer som forhindrer ytterligere multiplikasjon av virus;
• natrium timogen øker den antivirale effekten av bendazol og stimulerer T-celle immunitet;
• Vitamin C aktiverer det humoral immunforsvaret, normaliserer permeabiliteten til veggene i blodårene, bidrar til å redusere betennelse.

Legemidlet brukes til behandling og forebygging av SARS, influensa. Prisen for pakking kapsler nummer 12 - 250 rubler.

1. lav pris;
2. En pakke er nok til å behandle en voksen;
3. kompleks innvirkning og rask inntreden av velvære.

• godkjent for bruk hos barn over 6 år
• en stor liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.

Lovemax (Tiloron, Amiksin)

Hoveddelen av lavomax er tilorone. Dette stoffet aktiverer produksjonen av alle typer interferoner, noe som gjør det best i denne gruppen.

Således produksjon av spesifikke proteiner som begynner intestinale epitelceller, hepatocytter, T-lymfocytter, nøytrofile granulocytter, granulocytter.

Tiloron har en utprøvd immunmodulerende effekt. Mekanismen for antiviral aktivitet skyldes inhibering av translasjon av virale partikler i de berørte celler, og derved hemmer reproduksjon av virus.

Legemidlet er effektivt mot influensavirus, hepatitt, herpesvirusinfeksjon og SARS. Kostnaden for tabletter 125 mg nummer 3 - 226 rubler.

1. Komfort i resepsjonen (1 gang per dag);
2. kort løpet av terapi (3 dager);
3. terapeutisk effekt observeres etter 2 timer;
4. kompleks handling, bestående av antiviral og immunostimulerende effekt.

Ulempe: godkjent for bruk av barn fra 7 år.

tsikloferon

Cycloferon tilhører gruppen av interferoninduktorer med lav molekylvekt, og det er derfor det utviser immunostimulerende, antiviral, antiinflammatorisk aktivitet.

Interferon etter administrering av cykloferon produseres av makrofager, T- og B-lymfocytter, fibroblaster, epitelceller.

Legemidlet brukes til behandling av influensavirus, herpes, hepatitt, kryssbåren encefalitt, CMV, HIV, papillomavirus.

Som en immunostimulator foreskrives den i kompleks behandling av kroniske bakterielle sykdommer, reumatiske og systemiske patologier i bindevevet. Prisen på pakningen av tabletter 150 mg nummer 20 - 385 rubler.

1. universelt stoff for hele familien, tillatt for barn fra 4 år;
2. Komfort i resepsjonen (1 gang per dag);
3. bred liste over indikasjoner.

• flere kontraindikasjoner sammenlignet med andre antivirale legemidler;
• ganske høye kostnader for behandling;
• flere kompliserte regimer der du kan bli forvirret.

Ingavirin

Ingavirin er forskjellig fra triple action, men det ødelegger ikke viruset:

• aktiverer produksjonen av interferon;
• bidrar til å øke antallet interferon-assosierte reseptorer på den berørte cellen, og øker følgelig følsomheten for effekten av sin egen interferon, produsert som respons på penetrasjonen av det virale middel;
• hemmer produksjonen av inflammatoriske mediatorer, som gir en anti-inflammatorisk effekt.

Legemidlet er effektivt mot influensavirus, ARVI, forårsakende midler av adenovirusinfeksjon, parainfluenza. Prisen på pakking kapsler 90 mg nummer 7 - 505 rubler.

Fordelene med Ingavirin er:

1. kompleks handling;
2. bekvemmelighet av administrasjon: 1 kapsel per dag;
3. Emballasje er tilstrekkelig for et behandlingsforløp.

• ganske høy kostnad;
• umuligheten av samtidig bruk med andre antivirale legemidler.

neovir

Neovir er en lavmolekylær induktor av interferonklassen av akridinoner. Legemidlet utviser antiviral, antitumor, immunostimulerende aktivitet.

Neovir hemmer reproduksjon av virale midler i celler på grunn av aktiv produksjon av a-interferon. Det er effektivt mot DNA og RNA-virus.

Den største fordelen med at legemidlet er et bredt utvalg av indikasjoner, inkludert SARS, influensa, herpes infeksjon, CMV, HIV, viral hepatitt B og C, kreft patologi, multippel sklerose, candidiasis. Kostnaden for ampuller 12,5%, 2 ml, № 3 - 635 rubler.

• omfattende liste over kontraindikasjoner;
• uønsket bruk hos eldre pasienter;
• hyppige bivirkninger.

Neovir er et ganske sterkt legemiddel, slik at bruken kun er mulig som foreskrevet av lege. Bruk av midler til selvbehandling er uakseptabelt!

Herbal Antivirals

Virkningsmekanismen for urte antivirale midler har ikke blitt nøyaktig studert og avhenger av de aktive ingrediensene i dem. Det antas at de er sikrere enn syntetiske derivater.

Men deres valg bør ta hensyn til individuell intoleranse for enkelte komponenter og høy risiko for allergiske reaksjoner.

Listen over legemidler i denne gruppen inkluderer:

• Hyporamin (tab. 20 mg № 20 - 145 rubler);
• Immunal (50 ml dråper - 290 rubler, tab. № 20 - 335 rubler).

Hyporamin tab. 20 mg, №20

Den aktive komponenten av stoffet er ekstraktet av bladene på havtornet. Det er et billig, naturlig interferon-fremkaller, i lys av som aktiverer den ikke-spesifikk resistens mot influensa-virus, adeno, rhinovirus og andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner midlertidig.

Det anbefales å begynne å ta stoffet når de første tegnene på sykdommen oppstår: oppløs 1 tab. hver 3. time.

Fordelene med stoffet er muligheten for å bruke den til behandling av barn eldre enn 3 år.

Ulemper med stoffet er mangelen på data om effekten på graviditeten når du tar hyporamin, med langvarig ukontrollert inntak, kan blodkoagulasjonsegenskapene økes. Imidlertid normaliseres koagulasjonshastighetene etter uttak av legemiddel.

Immunal, dråper 50 ml

Hovedbestanddelen er juice av Echinacea purpurea urt. Immunal har en utprøvd immunmodulerende effekt, stimulerer produksjonen av lymfocytter og fagocytose.

I komplisert terapi, tar stoffet bidrar til en raskere utvinning, reduserer feberperioden. Den kan også brukes til forebyggende formål.

Blant manglene er det nødvendig å utelukke umuligheten av å ta inn pasienter med progressive systemiske sykdommer av autoimmun natur. Noen ganger er hypotensjon, bronkospasme, dyspné og svimmelhet, hudutslett mulig.

Felles mottak av antivirale og immunmodulerende midler

Noen antivirale legemidler, inkludert interferonderivater, har en uttalt immunmodulerende effekt. Derfor er det ikke nødvendig å ta begge antivirale midler og immunmodulatorer samtidig.

De fleste eksperter anbefaler ikke å ta immunmodulatorer uten en avtale, siden ukontrollert mottak kan føre til hyperaktivisering av immunsystemet og provosere lanseringen av autoimmune inflammatoriske prosesser, samt onkopatologi. Langsiktig bruk av rusmidler i denne gruppen fører til utmattelse av immunsystemet.

Når virale midler trenger inn, utløses naturlige prosesser med immunforsvar, derfor er det ikke nødvendig å ta immunmodulatorer sammen med antivirale legemidler. Selv om mange av dem i henhold til instruksjonene er kompatible. Denne kombinasjonsbehandlingen kan imidlertid kun foreskrives av en lege.

Felles mottak med antibiotika

Viruset er et ikke-cellulært infeksjonsmiddel, så antibakterielle stoffer mot det er maktløse. Derfor, med bekreftet influensa eller annen virusinfeksjon, er det ikke meningen å ta antibiotika.

Men med utviklingen av bakterielle komplikasjoner i form av bihulebetennelse, otitis, bronkitt, lungebetennelse, kan legen anbefale felles administrasjon av antivirale legemidler og antibiotika.

Denne "superinfeksjonen" er svært vanskelig å behandle, så du må følge alle anbefalinger fra den behandlende legen. Bare en spesialist bør velge stoffet, siden ikke alle antibakterielle legemidler er kompatible med antivirale legemidler.

På grunn av den forskjellige virkemekanismen er det mulig å redusere effektiviteten av antivirale legemidler. Antibakterielle stoffer dreper alle utenlandske agenter som kommer inn i kroppen, og antivirale stimulerer produksjonen av passende antistoffer som kan blokkeres av antibiotika.

I denne forbindelse anbefales det, etter et kort inntak av antibiotika i 3-5 dager, å fortsette behandlingen med antivirale legemidler i ytterligere 5 dager.

Antivirale legemidler tillatt under graviditet

De fleste leger anbefaler ikke bruk av narkotika uten spesielle behov. Men virale infeksjoner i fravær av rettidig behandling kan føre til utvikling av alvorlige intrauterin patologier og komplisere graviditeten.

Ifølge WHO-anbefalinger, kan en gravid kvinne begynne å ta antivirale piller bare etter å ha konsultert en lege og bare for det tiltenkte formål. Valget av stoffet utføres spesielt nøye, med tanke på symptomene på ARVI, tilstedeværelsen av kroniske patologier i historien.

Vanligvis er Tamiflu eller Relenza foreskrevet.

Antivirale legemidler til barn

Antivirale legemidler beregnet til behandling av barn, spesielle krav. Tross alt bør de ikke bare være så effektive som mulig, men har en minimal bivirkning.

Disse inkluderer Anaferon - et bredspektret verktøy. Den består av affinitetsrensede antistoffer mot human interferon.

Fordelene med anaferon er:

• unik virkemekanisme - ferdige antistoffer mot interferon, som går inn i systemisk sirkulasjon, aktiverer en ikke-spesifikk immunrespons;
• godkjent for bruk av barn fra 1 måned;
• ingen bivirkninger.

Ulempen med stoffet er behovet for rettidig administrasjon, det vil si maksimal effektivitet observeres dersom behandlingen begynte i de første 1-2 dagene av sykdommen.
Kostnaden for anaferon for barn er om lag 210 rubler.

Derinat (nasaldråper, 340 gnid) er et annet effektivt antiviralt stoff godkjent siden fødselen. Den aktive ingrediens er natrium deoksyribonukleat.

Denne kraftige løsningen kommer i en praktisk form for nesedråper. Den har antiviral, immunostimulerende, anti-kreft, antioksidant, lymfotropisk, hjertebeskyttende, anti-iskemisk, antiallergisk, membranstabiliserende, antikoagulerende virkning.

Derinat "starter" den humorale og cellulære koblingen til immunforsvaret, stimulerer reaksjonen av en bestemt immunrespons. Også stoffet har nesten ingen kontraindikasjoner og bivirkninger.

Klassifisering av antivirale legemidler og deres bruk

Antiviralt middel er en stor gruppe medikamenter som brukes til å behandle sykdommer forårsaket av virusparasitter. Den viktigste farmakologiske egenskapen til representanter for denne gruppen av legemidler er undertrykkelse av reproduksjon og utvikling av virus på forskjellige stadier.

Handlingsmekanisme

Viruset er en spesiell form for levende materie. Det mangler sin egen metabolisme (metabolisme). Dette betyr at med hensyn til den tradisjonelle forståelsen av livet utenfor vertscellen, er viruspartikler ikke i live. De kan aktivt utvikle seg og formere seg bare under betingelser for intracellulær parasitisme. En viruspartikkel er et genetisk materiale (representert ved et RNA eller DNA-molekyl) som er innesluttet i et proteinskall (capsid). Når det kommer inn i cellen, frigjøres det genetiske materialet fra skallet og settes inn i genomet av vertscellen. Dette begynner syntesen (replikasjon) av nye RNA- eller DNA-molekyler og proteinkapsler. I cytoplasmaet til en virusinfisert celle samles nye partikler og akkumuleres. Så går de utenfor (dette følger ofte med celledød) og smitter nye celler. Handlingen av alle moderne medisiner er å blokkere et av stadiene av reproduksjon av virus:

• Blokkering av penetrasjonsstadiet og frigjøring av virusgenomet fra en kapsel inne i vertscellen - Rimantadine, Amantadine.
• Blokkering av replikering av viralt DNA eller RNA er det meste av legemidlene som brukes til å drepe virus.
• Suppression av samlingen av virale partikler i cytoplasma av cellen og deres utgang til utsiden - interferoner og HIV protease inhibitorer.

Disse virkemekanismene realiseres i den infiserte cellen, og kan ofte føre til død. Slike celler i de fleste tilfeller ikke skade en sunn celle. Dette skyldes det faktum at metabolisme av en virusinfisert celle er endret.

I motsetning til antibiotika, som ga medisin en ny utviklingsrunde i forhold til effektiv ødeleggelse av bakterier, med minimal bivirkninger på menneskekroppen, har de fleste antivirale legemidler ikke samme effekt og sikkerhet.

Antivirale legemidler - klassifisering

Den viktigste kliniske klassifiseringen av disse legemidlene er basert på deres primære formål. I følge dette kriteriet er følgende grupper skilt ut:

• Antiherpetic drugs - har størst aktivitet mot herpes zoster og herpes simplex virus. Denne gruppen inkluderer medisiner for herpes Gerpevir, Acyclovir.
• Anti-cytomegalovirusmedikamenter - har maksimal effekt mot Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus (Ganciclovir, Foscarnet sodium).
• Anti-influensa legemidler - de er vant til å behandle influensa. Det er 2 undergrupper av disse legemidlene - M-blokkere.₂-kanaler (Rimantadine) og neuraminidasehemmere (Zanamivir).
• Agenter med et bredt spekter av antiviral aktivitet - har aktivitet mot de fleste virus. De viktigste representantene til denne gruppen er ribavirin (brukes til behandling av alvorlige former for influensa, viral hepatitt, HIV-infeksjon), lamivudin (effektivt for behandling av viral hepatitt og HIV), interferoner (er naturlige eller kombinasjonsforbindelser i det menneskelige immunsystemet, deres handling er å blokkere forsamlingen virale partikler og deres utgang fra den infiserte cellen). Generelt er naturlig interferon det beste antivirale middel for nesten alle kjente virus. Innføringen av en betydelig mengde interferonanaloger i kroppen (rekombinante analoger oppnådd ved genteknologi) har imidlertid et stort antall alvorlige bivirkninger. En av de moderne preparatene av interferonanaloger er Laferon.
• Induktorer av endogene interferoner - denne gruppen av midler stimulerer kroppen til å produsere sine egne interferoner, som hemmer utviklingen og replikasjonen av virus (Amizon, Amiksin, Cycloferon).

Nesten alle moderne stoffer er representanter for disse hovedgruppene.

Det finnes folkemusik antivirale legemidler som er representert av forskjellige planter. Kalina, bringebær, currant er effektiv mot de fleste virus av ARVI patogener.

Bruk av antivirale legemidler

Bruken av denne gruppen av legemidler er berettiget etter laboratoriediagnose og etablering av den eksakte typen virus som forårsaket smittsomme sykdommer. Til dags dato brukes flere grunnleggende legemidler til å behandle ulike virusinfeksjoner:

• Influensa, SARS - Amizon, Amiksin. I alvorlige sykdomsformer, Tamiflu (dette legemidlet hadde en uttalt effekt på influensa forårsaket av A / H1N1-viruset), rimantadin.
• Herpes virusinfeksjon og helvedesild - Acyclovir, Gerpevir.
• Viral hepatitt (B, C) - Amiksin, Laferon, Ribavirin. En kombinasjon av disse legemidlene brukes ofte.
• HIV-infeksjon - Zidovudin, Lamivudin, Etravirin.
• Cytomegalovirusinfeksjon og humant papillomavirus (HPV) - Acyklovir, Cycloferon.

Antivirale legemidler har kun effekt på virus ved replikasjonstrinnet. I tilfelle av innsetting av viralt DNA eller RNA inn i cellegenomet, men uten prosessen med dannelse av nye partikler, har preparatene ingen virkning. I forhold til SARS og influensa har de en effekt bare de første 48-72 timene fra sykdomsstart (perioden for aktiv replikasjon).

Under bruk av slike legemidler er det svært viktig å følge dosering, administreringshyppighet og behandlingsvarighet. Det finnes også antivirale midler for barn i passende aldersdoser. I de fleste tilfeller er de representert av preparater av gruppen av endogene interferonstimulerende midler, som har minimal bivirkning - barn Amizon, Amiksin, Anaferon. Ved alvorlig viral infeksjon brukes rekombinant interferon (Laferon) i tillegg.

Antivirale midler: egenskaper, typer, operasjonsprinsipp og bruksegenskaper

Antivirale legemidler blir i økende grad foreskrevet av leger for visse forhold og brukes i hjemmepraksis for selvbehandling av mennesker. Hva slags narkotika er disse, hvor effektive og ufarlige er de, hvis de skal brukes? Kan det fortsatt være bedre å gå tilbake til tradisjonelle antivirale medisiner - hvitløk, løk, sitron, melk og honning? Tross alt har de lenge vært effektivt behandlet for "forkjølelse", smittsomme og virussykdommer, ledsaget av en reduksjon i immunitet? Dette vil bli diskutert i vår artikkel.

Virkemekanismen for antivirale legemidler

Antivirale legemidler isoleres fra antiinfeksjonsmidler i en egen gruppe. Dette skyldes at ingen andre antibakterielle stoffer (inkludert slike kjente antibiotika) er i stand til å ha en effektiv effekt på utviklingen av virus. Slike ugjennomtrengelighet av viruset er forbundet med deres små og strukturelle egenskaper. Til sammenligning, la oss prøve å sammenligne, si størrelsen på planeten vår og et eple. Så, planeten i vårt eksempel er en mellomstor mikrobe, og eplet kjent for oss er et virus.

Virus er sammensatt av nukleinsyrer - kilder til selvgjengivelsesinformasjon og kapslene som omgir dem. I verten, under gunstige forhold, kan verten multiplisere veldig raskt, inkludert ved å legge inn informasjonen i cellene til den syke organismen, som selv begynner å reprodusere disse patogene former. Den vanlige beskyttelse av menneskelig immunitet (blodceller) er ofte maktesløs foran dem. Antall funnet patogene virus mer enn 500.

Det første stoffet med antivirale egenskaper ble oppnådd tilbake i 1946, det ble kalt Thiosemicarbazone. Som hovedkomponent var det en del av Faringosept, og i mange år ble brukt i klinisk medisin for å bekjempe inflammatoriske sykdommer i halsen. Da oppdaget Idoxuridin, som brukes mot herpesviruset.

Vennligst merk: et gjennombrudd i virologi var oppdagelsen av humant interferon, et protein som undertrykker den vitale aktiviteten til virus.

Siden begynnelsen av 80-tallet i forrige århundre, begynte det aktive arbeidet med å skape narkotika som stimulerer kroppens evne til å syntetisere interferon.

Vitenskapelig arbeid fortsetter i vår tid. Dessverre er kostnaden for antivirale legemidler ganske høy.

Åh, et stort antall fakes har dukket opp på det farmasøytiske markedet i disse dager - legemidler som ikke har beskyttende eller stimulerende egenskaper, faktisk "placebo-dummies".

Typer av antivirale legemidler

Alle tilgjengelige antivirale legemidler kan deles inn i 2 grupper:

1. immunstimulerende - legemidler som kan øke produksjonen av interferoner dramatisk på kort sikt.
2. antiviral - medisiner som kan ha en direkte hemmende effekt på viruset og blokkere reproduksjonen.

Ved effekten på ulike typer virus utsender:

• antivirale legemidler som påvirker influensavirus;
• medisiner mot herpesviruset;
• midler som hemmer aktiviteten av retrovirus;
• protivotsitomegalovirusnye;

Vær oppmerksom: Det er separat mulig å utelukke en gruppe medikamenter beregnet for behandling av HIV (immundefektvirus).

Antivirals for influensa

Amantadin og rimantadin

Effektivt antiviralt middel mot influensa er amantadin. Amantadin er et billig og effektivt antiviralt middel. I små doser kan det undertrykke reproduksjonen av influensa A-viruset på et tidlig stadium.

Amantadin blokkerer innføringen av nødvendige stoffer gjennom virusmembranen og forsinker frigjøringen i vertscellens cytoplasma. Også dette stoffet forstyrrer den normale prosessen med utviklingen av et allerede syntetisert virus. Ak, med langvarig bruk av dette stoffet, kan motstand av influensavirus dannes.

Et annet anti-influensa stoff, rimantadin (rimantadin), har en lignende effekt.

Begge disse midlene er utstyrt med en rekke uønskede (side) effekter.

På grunn av deres mottak kan det forekomme:

• mage og tarmproblemer - kvalme med oppkast, magesmerter og appetittforstyrrelser;
• dårlig og nervøs søvn, nedsatt konsentrasjon og oppmerksomhet;
• store doser kan bidra til utseendet av endret bevissthet, kramper, illusoriske fenomener, eller til og med hallusinasjoner;

Viktig: Forsiktighet er nødvendig når du tar graviditet. Barn kan tildele dem ikke tidligere enn syv år.

Ifølge klinisk statistikk unngår profylaktisk administrasjon av narkotika under epidemien av influensa A utviklingen av sykdommen hos 70-90% av tilfellene av infeksjoner.

Med den utviklede influensa reduserer bruken av Amantadin eller Rimantadin sykdommens varighet, forenkler kurset og reduserer perioden for virusisolasjon hos pasienter.

Anti-influensa stoff Arbidol

Arbidol er et annet stoff som er et av de beste antivirale legemidlene som brukes mot influensa. Det har en direkte effekt på undertrykkelsen av virusets reproduktive egenskaper og på aktiveringen av kroppens immunsystem, spesielt T-lymfocytter og makrofager som er i stand til å bekjempe influensa. I tillegg øker Arbidol aktiviteten og antall NK-celler, spesifikke "killer" -virus. I tillegg til disse egenskapene er det en uttalt antioksidant. Den har en forebyggende effekt på grunn av penetrering av både infiserte og friske celler. Den har en bredere antiviral effekt. Influensa B- og C-virus, så vel som fugleinfluensa-patogenet, er også innenfor rekkevidden av dets terapeutiske virkning.

Viktig: Antiviralt stoff har allergenegenskaper, som er en manifestasjon av en bivirkning. Det anbefales som et antiviralt middel for barn fra 3 år.

Ta dette legemidlet har en positiv effekt i tilfelle komplikasjoner av influensa, ARVI, bronkitt, viral lungebetennelse etc.

Egenskaper ved bruk av antiviral Oseltamivir

Oseltamivir - i kroppen til en syke person omdannes til et aktivt karboksylat, som har en hemmerende (hemmerende) effekt på enzymer av influensa A- og B-virus.

Dens viktigste kjennetegn er at den virker på Amantadine-resistente stammer. På bakgrunn av virkningen av Oseltamivir-virus, mister vi evnen til å spre seg aktivt. Antall influensa A-virus som er resistente mot det, er mye mindre enn for tidligere legemidler. Mest effektive mot influensa B-virus. Utskiftet av nyrene uendret.

Å ta dette anti-influensa-stoffet kan være ledsaget av forstyrrelser i mage-tarmkanalen, som reduseres betydelig dersom stoffet tas med mat. Det anbefales å behandle alle aldersgrupper. Inkludert, brukes i sammensetningen av antivirale midler til barn. Oseltamivir i den akutte perioden med influensa reduserer signifikant muligheten for vedvarende bakteriekomplikasjoner med ca. 40-50%.

Vennligst merk: disse stoffene er effektive antivirale midler for forkjølelse.

Medisinske legemidler med antiherpetic egenskaper

Den vanligste er type 1 herpesvirus, som manifesteres på huden, munnslimhinnen, spiserøret og membranene i hjernen.

Type 2 herpes forårsaker patologiske problemer oftest i kjønnsområdet, baken og endetarmen.

Det aller første stoffet i denne gruppen var Vidarabin, oppnådd i 1977. Men sammen med effektiviteten hadde han alvorlige bivirkninger og kontraindikasjoner. Derfor var bruken bare begrunnet i svært alvorlige tilfeller og ble brukt av helsehensyn.

På begynnelsen av 80-tallet oppstod acyklovir. Hovedvirkningen av dette legemidlet er å undertrykke syntese av DNA av virus ved å sette inn acyklovirfosfat i det patologiske DNA, og stoppe veksten av viruset. Valaciklovir virker på en lignende måte. Men herpesvirusene utvikler ofte motstand mot disse stoffene.

Acyclovir med intern bruk trenger godt inn i alle vev i kroppen. Toleranse er vanligvis bra, men tarmsykdommer med oppkast og diaré kan forekomme. Noen ganger er det hodepine, nedsatt bevissthet. Tilfeller av utvikling av nyresvikt er beskrevet.

Den brukes både innad og utvendig i form av salver.

Mindre ofte blir resistansen av herpesvirus produsert når Famciclovir og Penciclovir brukes. Mekanismen for eksponering for virus i disse stoffene ligner på Acyclovir. Bivirkninger er de samme som for Acyclovir.

Ganciklovir ligner også akyclovir i aksjon. Det brukes til å behandle alle typer herpesvirus.

Vennligst merk: Ganciklovir er et spesifikt legemiddel for behandling av cytomegalovirus.

Viktig: bruk av legemidlet krever konstant overvåkning av blodprøver, da dette stoffet kan forårsake inhibering av hematopoietisk funksjon og forårsake skade på sentralnervesystemet. Bruk under graviditet er forbudt på grunn av skadelige effekter på fosteret.

Med helvedesild er valaciklovir indikert.

Mekanismen for den antivirale effekten av idoxuridin er i studiefasen. Dette stoffet brukes lokalt til å behandle herpetic utbrudd. Men han, i tillegg til antiviral effekt, gir hyppige bivirkninger i form av smerte, kløe og hevelse.

Interferon-gruppepreparasjoner

Interferoner er proteiner utsatt av celler i kroppen som er rammet av virus. Deres hovedhandling - overføring av informasjon om behovet for å aktivere organismens beskyttende egenskaper til innføring av patologiske organismer.

Antivirale legemidler i denne gruppen inkluderer:

• viferon- Antiviralt middel, produsert i form av stearinlys og salver, har blitt brukt siden 1996. Vitenskapelig bevis og kliniske studier har ikke gått, men i praktisk medisin har vist seg å være et effektivt legemiddel ved behandling av herpesutbrudd hos voksne og barn.

• Kipferon- det brukes hovedsakelig i tilfeller av alvorlig dysbakteriose hos barn under 2 år. Den største ulempen er den høye prisen. Tilgjengelig i stearinlys.
• tsikloferon- refererer til midler som stimulerer produksjonen av interferon, samtidig som den øker sin antivirale aktivitet. Det brukes i form av injiserbare former, salver og i pilleform. Tillatelse til bruk for barn eldre enn 4 år. Den har en terapeutisk effekt med ARVI, viral hepatitt, papillomavirus. Gir en positiv effekt og bakterielle infeksjoner på grunn av sin immunstimulerende virkning.

Vennligst merk: kontraindisert hos gravide kvinner og kvinner under amming. Forskning på handlingen fortsetter. Det har en høy pris.

Søket etter nye lavpris antivirale stoffer stopper ikke. Positive fremskritt i dette området indikerer behovet for å videreutvikle dette farmakologiområdet.

Til slutt er det verdt å merke seg at gruppen av antivirale stoffer fortsatt er i utviklingsfasen, og langt fra alle spørsmålene av interesse for medisinsk yrke har blitt avklart. Virkemekanismen, effekten og bivirkningene av eksisterende stoffer er ikke alltid klart kjent, og søket etter nye effektive måter å bekjempe virus fortsetter.

Facet med en virussykdom, er det viktig å ikke ta seg til selvbehandling. Det er nødvendig å bruke medisiner med påvist effektivitet og harmløshet, bare etter råd fra en lege.

Vennligst merk: Spesielt forsiktig må være foreldre til små barn. Ikke alltid for behandling av babyen trenger antivirale legemidler.

På funksjonene i avtalen og bruk av antivirale legemidler for barn i en video gjennomgang sier Dr. Komarovsky:

Lotin Alexander, radiolog

27 816 totalt antall visninger, 5 visninger i dag

Farmakologisk gruppe - Antivirale legemidler

Undergruppeforberedelser er utelukket. aktiver

beskrivelse

Antivirale legemidler er ment for behandling av ulike virussykdommer (influensa, herpes, HIV-infeksjon, etc.). De brukes også til forebyggende formål.

Avhengig av sykdommen og egenskapene til ulike antivirale legemidler som brukes oralt, parenteralt eller lokalt (i form av salver, kremer, faller).

Ifølge kildene til produksjon og kjemisk natur er de delt inn i følgende grupper: 1) interferoner (av endogen opprinnelse og oppnådd ved genteknologi, deres derivater og analoger); 2) syntetiske forbindelser (amantadiner, arbidol, bonafton, etc.); 3) stoffer av vegetabilsk opprinnelse (alpizarin, flacosid, etc.).

En stor gruppe antivirale midler er derivater av nukleosider (acyklovir, stavudin, didanosin, ribavirin, zidovudin, etc.).

En av de første nukleosidene var idoxuridin, som effektivt undertrykte herpes simplex-viruset og vaksinen (vaksine sykdom). Bivirkninger har imidlertid begrenset sin systemiske bruk. I motsetning hertil er acyklovir, zidovudin, didanosin og andre foreskrevet som kjemoterapi medisiner (det vil si forvente resorptive effekter). Virkningsmekanismen av forskjellige nukleosider er svært nært. Alle av dem i celler som er smittet med et virus, fosforyleres, omdannes til nukleotider, konkurrerer med "normale" nukleotider for innføring i viralt DNA, og stopper replikasjonen av viruset.

Interferoner er en gruppe av endogene proteiner med lav molekylvekt (molekylvekt fra 15.000 til 25.000) som har antivirale, immunmodulerende og andre biologiske egenskaper, inkludert antitumoraktivitet.

For tiden kjente forskjellige typer interferon. De viktigste er alpha interferon (med varianter av alfa₁ og alfa₂), beta interferon, gamma interferon. Alpha interferon er et protein, og beta og gamma interferoner er glykoproteiner. Interferon alfa produseres hovedsakelig ved perifert blod B lymfocytter og lymfoblastomlinjer, beta interferon produseres av fibroblaster, og gamma interferon produseres av T perifere blod lymfocytter. I utgangspunktet ble naturlig (leukocytt menneskelig) interferon brukt til å forebygge og behandle influensa og andre virusinfeksjoner. Nylig har en rekke rekombinante alfa-interferoner (Interlock, Reaferon, interferon alfa-2a, interferon alfa-2b, etc.), interferon beta (interferon beta, interferon beta-1b etc.), gamma interferon (Imukin og andre.). Virkningen av noen antivirale midler (Poludan, creanimod, delvis arbidol, etc.) er forbundet med deres interferonogene aktivitet, dvs. deres evne til å stimulere dannelsen av endogen interferon.

Rimantadin, adapromin og andre (amantadinderivater), metisazon, bonafton er mye brukt til behandling og forebygging av influensa og andre virussykdommer.

Klassifisering og typer antivirale legemidler

Klassifisering av antivirale legemidler kan gis av ulike årsaker.

1. Fordeling av antivirale legemidler i henhold til Mashkovsky MD:

- derivater av adamantan og andre grupper;

- urtepreparater.

I dag er interferoner cytokiner, og de er representert av en familie av proteiner som har antiviral, immunmodulerende, antitumor og andre typer aktivitet, noe som gjør dem tilskrevet innfødte (naturlige) immunitetsfaktorer, multifunksjonelle bioregulatorer av et bredt spekter av virkninger og homøostatiske midler. Interferoner er naturlige beskyttende proteiner produsert av kroppens celler som svar på virus. Dannelsen av en interferoncelle er en reaksjon på penetrasjonen av fremmed nukleinsyre inn i den. Interferon har ingen direkte antiviral effekt, men hemmer viral replikasjon i kroppen, aktiverer immunsystemet og forårsaker slike endringer i celler som hemmer syntesen av virale nukleinsyrer. Interferonpreparater inkluderer: interferon alfa, interlock, intron, reaferon, betaferon.

Interferoninduktorer - antivirale legemidler, hvor virkningsmekanismen er forbundet med stimulering av produksjon av celler av deres egen interferon. Interferoninduktorer inkluderer: neovir, cykloferon. Interferoninduktorer er en familie av naturlige og syntetiske forbindelser med høy og lav molekylvekt, de kan betraktes som en uavhengig klasse som er i stand til å "slå på" interferonsystemet, forårsaker syntese av sine egne (endogene) interferoner i kroppens celler. Induksjon av interferon er mulig av forskjellige celler, hvis deltakelse i syntesen av interferon bestemmes av deres følsomhet over for interferoninduktorer og metoden for dens innføring i kroppen. Ved induksjon dannes en blanding av interferoner (alfa / beta / gamma) med antiviral virkning, som regulerer syntesen av cytokiner. [5]

Begrepet "immunmodulatorer" forstås å bety en gruppe medikamenter som, når de tas ved terapeutiske doser, gjenoppretter immunsystemets funksjon. Hovedkriteriet for administrasjon av immunotropiske legemidler, hvis mål er fagocytiske celler, er det kliniske bildet av sykdommen, manifestert av en infeksjons-inflammatorisk prosess som er vanskelig å reagere på en tilstrekkelig anti-infeksjonsbehandling. Grunnlaget for forskrivning av et immunotropt legemiddel er det kliniske bildet av sykdommen.

Nukleosider er glykosylaminer som inneholder en nitrogenbase assosiert med ribose eller deoksyribose. Brukes som et middel mot virussykdommer. Legemidlene i denne gruppen inkluderer: acyklovir, famciclovir, indoxuridin, ribamidil, etc.

Derivater av adamantan og andre grupper - arbidol, rimantidin, oksoltn, adapromin, etc.

Urtepreparater - flacosid, hepatin, megosin, alpizarin, etc.

2. Fordeling av antivirale legemidler avhengig av virkningsmekanismen. Det handler om de forskjellige stadier av vekselvirkningen av viruset med cellen. Dermed er stoffer kjent som virker som følger:

- hemmer adsorpsjonen av viruset på cellen og dets penetrering i cellen, så vel som prosessen med frigjøring av virusgenomet. Disse inkluderer medisiner som midantan og rimantadin;

- hemmer syntesen av tidlige virusproteiner. For eksempel, guanidin;

- hemmer syntesen av nukleinsyrer (zidovudin, acyklovir, vidarabin, idoxuridin);

- hemmer "montering" av virioner (metisazon);

- øke cellebestandighet mot viruset (interferoner). [7]

3. Klassifisering av antivirale legemidler etter opprinnelse:

- nukleosidanaloger - zidovudin, acyklovir, vidarabin, ganciklovir, trifluridin;

- lipid derivater saquinavir;

- adamantanderivater - midantan, rimantadin;

- derivater av ladolkarbonsyre - foscarnet;

- tiosemikarbazonderivater - metisazon;

- Legemidler produsert av cellene i makroorganismen er interferoner.

4. Fordeling av antivirale legemidler avhengig av retningen av deres virkning:

I. DNA-holdige virus:

- herpes simplex virus - acyklovir, Vilaciclovir, foscarnet, vidarabin, trifluridin;

- cytomegalovirus - ganciklovir, foscarnet;

- herpes zoster virus og chicken pox - acyclovir, foscarnet;

- variola virus - metisazan;

- Hepatitt B og C - interferoner.

II. RNA-virus:

- human immundefektvirus - zidovudin, didanosin, zalcitabin, saquinavir, ritonavir;

- influensa A-virus - midantan, rimantadin;

- influensavirus type B og A - arbidol;

- respiratorisk syncytialvirus - ribamidil. [7]

5. Klassifisering av antivirale legemidler etter type virus:

- anti-influensa (influensa) (M2 kanal blokkere, neuroaminidase hemmere)

- med et utvidet aktivitetsområde (inosin pranobex, interferoner, lamivudin, ribavirin). [13]

6. Men det er mer tilgjengelig for å forstå at antivirale legemidler kan deles, avhengig av type sykdom, i grupper:

- anti-influensa legemidler (rimantadin, oxolin, etc.);

- antiherpetic og anti-cytomegalovirus (tebrofen, riodoxon, etc.);

- legemidler som påvirker det humane immunsviktviruset (azidotymidin, fosfonformat);

- Forberedelser av et bredt spekter av aktivitet (interferoner og interferonogener).