Funksjoner av diffus lungefibrose: diagnose og behandling

Diffus pneumosklerose i lungene er en strukturell forandring i orgelet hvor erstatning av sunt vev (parenchyma) med bindevev forekommer. Sykdommen er sekundær og utvikler seg etter lidelse eller løpende betennelser, infeksjoner. Hele lungen er berørt, patologi er ensidig, mindre ofte bilateral.

Årsaker til diffus pneumosklerose

De primære årsakene til utviklingen av diffus pneumosklerose er tidligere sykdommer:

• inflammatoriske prosesser i luftveiene av smittsom etiologi - bihulebetennelse, tracheitt, bronkitt;
• lungebetennelse - lungebetennelse;
• bronkiektase - suppuration av bronkiene, noe som gjør dem dårligere;
• mycosis - organsvampinfeksjon;
• pleurisy - betennelse av laken som dekker lungene;
• tuberkulose, syfilis;
• sarkoidose er en systemisk sykdom med dannelsen av granulomer i parenkymen;
• skader på brystet og lungevevvet.

Patologi kan utvikle seg på grunn av utilstrekkelig behandling av de ovennevnte sykdommene. Den medvirkende faktoren er et brudd på hemodynamikk i lungesirkulasjonen - endring i blodstrømshastighet, trykk i karene, transkapillær metabolisme, likestilling av blodstrømvolumer.

• avansert alder;
• pasienter med vaskulære og hjertesykdommer;
• personer i fare for å utvikle lungesykdommer (silikose) - gruvearbeidere, metallurger, gruvearbeidere.

Den arvelige faktoren spiller også en rolle i utseendet av sykdommen.

Sykdomsutviklingsmekanisme

Prosessene for erstatning av normal parenchyma med bindevev - pneumofibrose - begynner å utvikle seg med langvarig eksponering for negative faktorer. Disse inkluderer:

• inflammatoriske reaksjoner;
• infeksjon;
• kjemiske agenter, fremmedlegemer;
• allergener.

Gradvis i lungene begynner å dominere dystrofiske forandringer. Organets elastisitet er forstyrret, selve parankymen er komprimert av fibrose (spredning av bindefibre). Lungene deformeres: det endrer konturene, avtar i størrelse, krymper.

Slike strukturelle endringer og sklerose fører uunngåelig til brudd på lungens hovedfunksjon - gassutveksling. Blodet er ikke fullstendig mettet med oksygen, og karbondioksid slippes ikke ut av lungene. Lungens kapillærer gir ikke blod gjennom, og væggene i alveolene hindrer diffusjon av gasser. Som et resultat utvikler pasienten kronisk respiratorisk svikt.

Sykdomsklassifisering

Diffus pneumosklerose er klassifisert på flere måter.

Avhengig av årsaken til utviklingen, skjer det:

• smittsom - langvarig eksponering for patogene mikroorganismer;
• allergisk - effekten av endogene og eksogene allergiske midler;
• giftig - eksponering for giftige stoffer av organisk og uorganisk opprinnelse;
• dysplastisk - unormal utvikling av organet (medfødt eller arvelig faktor);
• pneumokoniotisk - deponering i lungene av industrielt støv og kjemiske forbindelser;
• kardiovaskulær - forbundet med nedsatt kardiovaskulær aktivitet.

Avhengig av morfologiske endringer i lungene:

• diffus alveolar - progressiv lesjon av alveoli (strukturell enhet i lungen);
• retikulær lymfogen - akkumulering av lymf i karene;
• myofibrose av bronkiolene og arteriolene - degenerative endringer i glatt muskel.

Det kliniske bildet av diffus pneumosklerose

De første stadiene av sykdommen er nesten asymptomatiske. Det første tegn på funksjonelle endringer i lungene er kortpustethet. Det manifesterer seg uforgjengelig og er kun synlig under tung eller moderat fysisk anstrengelse. Derfor betaler en person ingen oppmerksomhet til dette tegnet.

Det andre viktige symptomet er en tørr hoste om morgenen etter søvnen. Av særlig bekymring leverer han ikke, og om dagen går det uten spor. Også dette legger folk ikke vekt.

Over tid øker disse tegnene. Dyspnø oppstår med rolig gang og lett fysisk anstrengelse, og hosten blir en konstant følgesvenn.

På grunn av åndedrettssvikt, på grunn av mangel på oksygen- og karbondioksydforgiftning, utvikler pasientene følgende symptomer:

• tretthet, kronisk tretthet;
• svimmelhet, hodepine;
• søvnforstyrrelser, søvnløshet, søvnløshet i dag;
• cyanose av huden (blå);
• moderat senking av blodtrykk og hjertebanken;
• kvalme;
• økt respiratorisk hastighet;
• i alvorlige tilfeller, hevelse i ekstremiteter.

I de siste stadier av diffus pneumosklerose er dyspne konstant, selv i ro. Hoste vedvarende, langvarig, ikke bringer lettelse. Åndedrettsvern blir tvunget - krever mye energi, involverer flere muskler i respiratorisk prosess.

Det er brystsmerter, først sammenstrengende, deretter spastisk, presserende.

Det spesifikke symptomet på diffus lungefibrose er fingrene til Hippokrates - de terminale falangene av fingrene deformeres, neglene ligner "klokker".

På bakgrunn av sklerotiske endringer i lungen er det en forvrengning av brystets normale former. Intercostal mellomrom faller, mediastinum (plasseringen av bronkiene, aorta og hjerte) blir skiftet mot den berørte lungen.

Lungtrykket økte. Pasienter har tegn på pulmonal hjertesykdom (utvidelse av høyre ventrikel og atrium):

• bankende i magen;
• kortpustethet
• smerte i brystet, i hjertet av hjertet;
• hevelse i nakkeårene;
• lav kroppstemperatur;
• tinnitus, apati;
• i alvorlige tilfeller, massivt ødem, forstørret lever, redusert daglig diurese.

Moderat pneumosklerose

I terapeutisk praksis er det tilfeller av små lesjoner av lungeparenchyma - moderat diffus lungefibrose. Sykdommen er ikke vanskelig for kroppen. Det manifesterer seg også som kortpustethet og hoste, men med rettidig deteksjon utgjør ikke en trussel mot livet. Ved diagnostisering enkelt og nøyaktig bestemt.

Personer med moderat form av lungefibrose blir ikke forstyrret av gassutveksling, det er ingen akutt oksygenmangel. Derfor forverrer sykdommen ikke pasientens livskvalitet.

Pneumosklerose og emfysem

Den berørte lungen i pneumosklerose forblir uten luft og komprimeres. Hos pasienter med undersøkelse, blir veksling av de sklerotiske områdene av parenkymen og emfysem i lungene ofte avslørt - patologisk utvidelse av bronkiolene med destruktiv endring.

Symptomer er de samme som i diffus pneumosklerose. Ekstra tegn - svekket pust, redusert luftveisutflukt (forskjell i brystkreft ved innånding og utånding).

Diagnose av sykdommen

Diagnose av diffus pneumosklerose inkluderer et sett med tiltak som tar sikte på å differensiere sykdommen, dens stadier og former.

Ved behandling av pasienten samles en historie nøye inn. Finn ut hva slags symptomer, subjektive og objektive tegn, risikofaktorer (faglig aktivitet, arvelighet). Under en generell undersøkelse bestemmes tilbaketrekningen og tilbaketrekningen av subklaviske og supraklavikulære fossa.

Under auskultasjon (lytter til lyder ved hjelp av en stetofonendoskop) - pusten er vanskelig, høres tørre eller fuktige rattler.

Med perkusjon (tapping av kroppsdeler og analyserende lyder) - kjedelig perkusjonslyd, som øker lungens nedre grenser, begrenset mobilitet av lungemarginen.

Instrumentelle forskningsmetoder

• Brystrøntgen - veggene i bronkiene komprimeres, gridene og cellene i lungemønsteret er synlige, hakket av røttene (krysset i lungene med mediastinumets organer), membranets bølgelinje.
• CT (computertomografi) - bestemmer nøyaktig strukturendringer i de aller første stadiene av sykdommen. Ved hjelp av metoden for å vurdere aktiviteten av fibrose og betennelse.
• Bronkografi er en røntgen av et bronkialt tre med bruk av et kontrastmiddel. Studien lar deg se og evaluere et detaljert bilde av tilstanden til bronkiene. Detekterer bronkiektasis (ekspansjon av bronkiene), patologiske neoplasmer (hulrom, cyster), inflammatorisk prosess i lungevevvet.
• CT angiopulmonografi - tomografi av lungearteriene. Undersøker fartøyene, deres permeabilitet og funksjonalitet.
• Ventilasjonskintigrafi i lungene - en radiologisk studie ved radioisotopskanning. Metoden gjør det mulig å vurdere graden av brudd på kroppens ventilasjon.

Analyse av respiratorisk funksjon

Spirometri - måling av respiratoriske parametere:

• fart og volum;
• maksimal ventilasjon;
• tvunget å puste
• lungekapasitet;
• ekspiratorisk luftstrømningshastighet.

Pneumotachography er en kontinuerlig, uavbrutt opptak av strømmen av utåndet luft under enhver type puste (rolig, tvunget). Estimere volumet og strømmen ved forskjellige grader for å fylle lungene.

Plethysmografi - fiksering av volumendringer i lungene under gassfylling. Bestem maksimal mengde luft som en person kan holde i lungene. Regulatoriske indikatorer er forskjellige og avhenger av kjønn, alder, høyde, vekt, fysisk kondisjon.

Cytologisk undersøkelse

Ifølge indikasjoner utføres transbronkial biopsi av lungene - endoskopisk diagnose, hvor brystet er punktert for å samle lungevevfragmenter.

En biopsi er rettet etter røntgenstråler. Prøver av parenchymen er hentet fra de områdene som er mørke eller mørke i bildene.

Cytologisk analyse av vev gir oss mulighet til å skille mellom patologi og utelukke lungekreft, tuberkulose, granulomatose.

Behandling av diffuse former for pneumosklerose

Behandling av diffus pneumosklerose avhenger av den identifiserte primære sykdommen, noe som provoserte dystrofiske forandringer i lungene. Terapeutiske tiltak er rettet mot å lette eller stoppe de eksterne faktorene som provoserte sykdommen:

• behandling av betennelse;
• allergen nøytralisering;
• utskillelse av giftige stoffer.

Narkotikabehandling

Symptomatisk medisinsk behandling inkluderer å ta mucolytiske midler (expectorants) for mer produktiv hosting Erespal, Ascoril, ivy-baserte stoffer.

Når brystsmerter blir vist ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - Nimesil, diklofenak.

Hvis en infeksjon er tilstede, er antifungal eller antibakteriell terapi foreskrevet.

Under perioder med forverring av sykdommen med alvorlig kortpustethet og spasmer i nedre luftveier, er bronkodilatatorer indikert - Noradrenalin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterol.

Anbefalte grupper av legemidler i kompleks terapi:

• kortikosteroider - Cortisone, Prednisolon, Medrol, Celeston;
• angioprotektorer - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
• penisillamin - avgiftning agent;
• hjerte glykosider - Digoxin, Adonizid, Strofantin;
• Kaliumpreparater - Asparkam, Panangin;
• pyridoksin - vitamin B6;
• tokoferol - vitamin E.

fysioterapi

Fysioterapeutiske prosedyrer bidrar effektivt til å behandle diffus lungefibrose.

For å eliminere den inflammatoriske fokalen, foreskrive UHF, ultralyd, diatermi på brystet (oppvarming av vevet ved å sende høyfrekvente strømmer gjennom dem).

For å eliminere bronkial obstruksjon, lindre smerte og betennelse, øke ekspektorering, indånding med medisinske oppløsninger indikeres ved hjelp av en forstøver.

For å forbedre ventilasjonen av lungene, er pasientene foreskrevet et kurs av FLC (fysioterapiøvelser), pusteøvelser og brystmassasje.

I alvorlig stadium av sykdommen gjennomgår pasienten oksygenbehandling - oksygenmetning av kroppen.

Hvis en person er bevisstløs, er de koblet til en ventilator.

Prognose av sykdommen

Strukturelle endringer i lungvevet er irreversible. Enhver behandling er rettet mot å stoppe sykdomsprogresjonen, redusere hyppigheten av eksacerbasjoner, redusere risikoen for komplikasjoner.

Med diffus pneumosklerose kan de leve hele livet på betingelse av rettidig oppdagelse av sykdommen og systematisk behandling på sykehuset.

Alvorlige sykdomsformer fører uunngåelig til uførhet og død.

Diffus pneumosklerose, ifølge statistikk, utvider hvert år sin geografi og antall tilfeller registrert. Økningen i forekomsten er forbundet med spredningen av respiratoriske virusinfeksjoner og den raske forandringen i typer virusstammer, med det resultat at mange sykdommer forblir ubehandlet. Forebyggende tiltak - rettidig behandling av influensa, SARS og andre patologier i luftveiene, en aktiv livsstil, herding av kroppen.

Diffus pneumosklerose: symptomer og behandling

Diffus pneumosklerose - de viktigste symptomene:

• svakhet
• svimmelhet
• Brystsmerter
• Søvnforstyrrelser
• Kortpustethet
• Vekttap
• trøtthet
• Tørr hoste
• Våt hoste
• utilpasshet
• Cyanose av huden
• Brystdeformasjon
• Wheezing når du puster
• Morgen hoste
• Tykkelse av fingrene
• Intercostal muskelatrofi

Diffus pneumosklerose er en sekundær patologi hvor proliferasjon av bindevev i lungen er karakteristisk. På bakgrunn av denne prosessen forstyrres funksjonen til denne kroppen. I de aller fleste tilfeller er sykdommen dannet mot bakgrunnen av forekomsten av tuberkulose eller lungebetennelse, bronkitt eller venøs stasis. Imidlertid identifiseres andre predisponerende faktorer av klinikere.

Det symptomatiske bildet er ikke spesifikt, og det er derfor det er karakteristisk for nesten alle sykdommer som negativt påvirker lungene. Det følger av dette at grunnlaget for klinikken er dyspné og hoste, ømhet og ubehag i brystet, rask tretthet og cyanose i huden.

Diagnostikk omfatter en rekke aktiviteter, men grunnlaget består av instrumentelle prosedyrer, samt manipulasjoner utført direkte av pulmonologen.

Behandling av diffus pneumosklerose er tatt uten kirurgi, nemlig medisinering, fysioterapi og bruk av folkemidlene.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har en slik lidelse ikke sin egen betydning, men tilhører kategorien "andre interstitiale lungesykdommer." Dermed vil ICD-10-koden være - J84.

etiologi

En slik sykdom er en følge av forekomsten av et bredt spekter av patologiske prosesser, mot bakgrunnen av hvilken prosessen med spredning av bindevev i lungene erstatter normal foring av dette organet og forstyrrer gassutveksling.

I de fleste situasjoner kan årsaken til pneumosklerose være:

• pleurisy og tuberkulose;
• kronisk bronkitt eller lungebetennelse;
• noen skade på pulmonal parenchyma;
• venøs overbelastning, som i sin tur utvikler seg mot bakgrunnen av medfødte eller sekundære hjertefeil;
• brystskade.

I tillegg er sannsynligheten for påvirkning av genetisk predisponering ikke utelukket.

Det er imidlertid verdt å merke seg at det finnes flere former for en slik sykdom, som hver har sine egne predisponerende faktorer. For eksempel er grunnlaget for ikke-spesifikk infeksiøs diffus lungefibrose:

• bakteriell, aspirasjon eller abscessbetennelse i lungene;
• bronkiektasier;
• skade på lungvevet av et fremmedlegeme
• gemopnevmotoraks;
• lungeinfarkt.

Utviklingen av en bestemt type diffus pneumosklerose fremmes av:

• sopp lungebetennelse;
• nederlag av lungene med ekkinokokker;
• syfilis;
• negative effekter av parasitter;
• spredt tuberkulose;
• ikke-spesifikk bronkitt.

Den toksiske formen av sykdommen oppstår på grunn av eksponering:

• industrielle utslipp;
• høy konsentrasjon av oksygen og ozon;
• smog;
• tobakksrøyk.

Pneumokoniotisk sykdom er forårsaket av:

• silikose;
• talcosis;
• asbestose;
• berylliosis og andre profesjonelle lesjoner av dette organet.

Årsaker til alveolar pneumosklerose er presentert:

Dysplastisk type sykdom er mest vanlig i løpet av:

De provokatører av kardiovaskulær pneumosklerose er:

En hvilken som helst av de ovennevnte patologiske tilstandene er fulle av komprimering og en reduksjon i volumet av det berørte organet. I tillegg blir lungene luftløse og mister sin normale struktur, og dette bidrar til utseendet av sklerotiske forandringer i bruskens vegger.

klassifisering

Pulmonologer bestemmer seg for å skille slike sykdomstyper:

• aplisk pneumosklerose - den primære lesjonen ligger i den øvre delen av lungen og er en konsekvens av bronkitt;
• basal pneumosklerose - dette betyr at unormale vev er lokalisert på lungens basis. Forekommer oftest på grunn av lungebetennelse;
• interstitial pneumosklerose - en særegen egenskap er at vevene som omgir bronkiene, karene og interalveolar septa er utsatt for patologiske forandringer. Det er ofte en komplikasjon av interstitial lungebetennelse;
• lokal pneumosklerose - er småfokus og storfokusert;
• fokal pneumosklerose - dannet i tilfeller av ødeleggelse av lungeparenkymen, som oppstår på grunn av utseendet av en abscess eller tuberkuløs skade på lungevevvet;
• peribronchial pneumosklerose - i slike tilfeller observeres endringer i lungvev nær bronkiene, og dette er basert på kronisk bronkitt;
• radikal pneumosklerose, som bidrar til løpet av inflammatoriske eller dystrofiske prosesser;
• netto pneumosklerose.

Diffus pneumosklerose kombinerer alle funksjonene i de ovennevnte typer patologi.

Basert på den etiologiske faktoren av sykdommen er:

• alder - diagnostiseres hos eldre mennesker, og utvikler seg mot bakgrunnen for stagnasjon, som ofte oppstår i løpet av lungehypertensjonen. Oftest diagnostisert hos menn med mange års erfaring med røyking;
• post tuberkulose;
• bakteriell og smittsom;
• postpneumonic;
• giftig;
• astmatisk;
• inflammatorisk;
• lymphogenous;
• atelektaticheskim;
• immune.

Også enkelt- eller bilaterale lungelesjoner er isolert.

symptomatologi

I begynnelsen av utviklingen kan sykdommen fortsette uten uttrykk for tegn. I noen tilfeller er det en liten manifestasjon av disse symptomene:

• tørr hoste, ofte om morgenen;
• kortpustethet, men bare etter intens fysisk aktivitet;
• generell svakhet og ubehag
• søvnforstyrrelser;
• intermitterende smerte i brystet;
• tretthet,
• vekttap.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kompletteres symptomene med følgende kliniske manifestasjoner:

• vedvarende våt hoste;
• hvesende pust mens du puster
• økt brystsmerter;
• intens svimmelhet;
• årsakssvikt;
• cyatonisk, det vil si den blåaktige tingen av huden;
• fortykning av fingrene, som kalles symptom på "drumsticks";
• deformering av brystbenet, blir det fatformet;
• kortpustethet selv i en tilstand av fullstendig hvile;
• arytmi;
• atrofi av de intercostale musklene.

Jo større volumet av ikke-fungerende vev, desto strengere er alvorlighetsgraden av symptomer på diffus lungefibrose, noe som gjør den underliggende sykdommen vanskeligere.

diagnostikk

I diagnoseplanen har dataene fra instrumentanalyse av pasienten den mest verdifulle informasjonen, men først og fremst må pulmonologen selvstendig gjennomføre:

• studerer sykdommens historie - identifisere sykdommen som førte til utviklingen av en lignende patologi;
• innsamling og analyse av historien om menneskelivet - å fastslå faktum av avhengighet av dårlige vaner eller penetrasjon av et fremmedlegeme;
• en detaljert undersøkelse av pasienten, under hvilken brystets form og tilstanden av huden vurderes, samt lytter med et stetoskop;
• pasientintervju - dette er nødvendig slik at legen kan bestemme intensiteten som de kliniske tegnene på diffus lungefibrose er uttrykt på.

Instrumental diagnostiske prosedyrer presenteres:

• Røntgen og pulmonal ultralyd;
• bronkografi og angiopulmonografi;
• CT og MR av det berørte organet;
• ventilasjon scintigrafi;
• spirometri og pneumotakografi;
• plethysmografi og bronkoskopi;
• transbronchial lungebiopsi.

Laboratorieundersøkelser er rettet mot implementering av generell og biokjemisk analyse av blod, PCR-prøver og bakteriell sputumkultur.

Under differensial diagnose, skilles diffus pneumosklerose fra slike plager:

behandling

Behandlingsordningen er laget individuelt for hver pasient og avhenger helt av den etiologiske faktoren, men er i alle tilfeller konservativ. Først og fremst blir pasienter vist medisiner, nemlig:

• expectorants;
• legemidler som fortynner slim;
• bronkospasmolytika som bidrar til å bekjempe dyspné;
• hjerte glykosider - for å gjenopprette normal blodsirkulasjon;
• glukokortikoider;
• antimikrobielle midler;
• immunomodulators.

Blant fysioterapeutiske prosedyrer er de mest effektive:

• ultralyd;
• innånding;
• diatermi;
• UHF;
• bronchoalveolar lavage;
• oksygenbehandling.

I tillegg bør behandling av diffus pulmonal lungefibrose nødvendigvis omfatte gjennomføring av:

• pusteøvelser;
• Øvelse terapi;
• terapeutisk massasje av brystet.

Ikke forby bruk av terapeutiske metoder for alternativ medisin - for fremstilling av medisinske avkok og bruk av infusjoner:

• nesler;
• salvie;
• aloe;
• bjørk knopper;
• linden blomster;
• rødbeter;
• agave;
• tørket frukt.

Behandling med folkemidlene må godkjennes av behandlende lege, ellers vil forverring av problemet og økt risiko for dannelse av konsekvenser ikke utelukkes.

Forebygging og prognose

For å forhindre utviklingen av sykdommen, anbefales det å følge disse enkle reglene:

• helt forlate alkohol og tobakk;
• bruke mer tid utendørs;
• forebygge skader på brystet og penetrasjon av fremmedlegemer i bronkiene;
• korrekt bruk medisinske stoffer, strengt følge anbefalingene fra klinikeren;
• eliminere interaksjon med pneumotoksiske stoffer;
• engasjere seg i rettidig diagnose og eliminering av patologier som fører til diffus pneumosklerose - for dette må du gjennomgå en full forebyggende undersøkelse hos en medisinsk institusjon flere ganger i året.

Prognosen for diffus pneumosklerose er diktert av alvorlighetsgraden til den underliggende patologien. Døden skyldes ofte utviklingen av komplikasjoner som lungesyndrom, tilsetning av en sekundær bakteriell infeksjon, pneumomykose og tuberkulose.

Hvis du tror at du har diffus pneumosklerose og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan din pulmonologist hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Pneumosklerose er en patologisk prosess for å erstatte lungvev med bindevev. Som et resultat oppstår det nedsatt luftveisfunksjon. Vanligvis anser klinikere ikke denne patologiske prosessen som en selvstendig nosologisk form. Dette forklares ved at pneumosklerose i lungene er enten en komplikasjon av patologier som allerede utvikler seg i kroppen, eller det utvikler seg som et resultat av de negative effektene av endogene faktorer.

Kronisk lungebetennelse er en betennelse i lungene, som et resultat av utviklingen av hvilket organets myke vev påvirkes. Den bærer et slikt navn, idet prosessen gjentas konstant og preges av perioder med forverring og symptomer som er bortført.

Myokarditt er et generisk navn for inflammatoriske prosesser i hjertemuskelen eller myokardiet. Sykdommen kan oppstå på bakgrunn av ulike infeksjoner og autoimmune lesjoner, eksponering for toksiner eller allergener. Det er primær betennelse i myokardiet, som utvikler seg som en uavhengig sykdom, og sekundær, når hjertepatologi er en av de viktigste manifestasjonene av en systemisk sykdom. Ved rettidig diagnose og komplisert behandling av myokarditt og årsakene er prognosen for utvinning den mest vellykkede.

Leukocytose er endringen i det absolutte nivået av leukocytter i blodet av en person. Denne tilstanden er karakterisert ved et skifte til venstre for leukocytformelen. Ifølge ICD-10 er leukocytose ikke en sykdom, men en merkelig reaksjon av kroppen som helhet for den negative virkningen av noen faktorer (det kan oppstå under sykdom, med inntak av mat, under graviditet, etter fødsel osv.). Den raske veksten av leukocytter i blodet eller urinen er et av de signifikante diagnostiske tegnene.

Ekkinokokker er en parasittisk lidelse som er vanlig hos mennesker. Over hele verden er den ujevnt fordelt. Hyppige tilfeller av sykelighet er notert i de landene der landbruksaktiviteten hersker. Echinococcus kan angripe et hvilket som helst organ i menneskekroppen. Ekkinokokkose utvikles hos barn, så vel som hos voksne fra forskjellige aldersgrupper.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Diffus pneumosklerose - hva er det, hvordan og hva behandles?

Diffus pneumosklerose er en patologisk prosess med en diffus natur av lesjonen (lobe, en, to lunger). Det er preget av erstatning av lungevevvet med grovt bindevev, og dermed reduserer luftveiene i lungene, som forhindrer tilstrekkelig gassutveksling. Lungene mister luften, komprimeres og reduseres i størrelse. Sykdommen er mer utsatt for den mannlige befolkningen.

årsaker

• Smittsomme og soppsykdommer ledsaget av betennelse i lungevæv og pleura (lungebetennelse, betennelse i pleura, tuberkulose, mykose).
• Sår og skader på brystet.
• Kroniske obstruktiv sykdom som forårsaker emfysem eller kronisk bronkitt.
• Alveolitis - Betennelse i alveolene (lunge vesikler).
• Granulomatøs lesjon av veggen av lungekapillærene.
• Aspirasjon av mageinnhold (matrester, magesaft). Dette medfører en omfattende forbrenning av lungvevet med saltsyre.
• Kardiovaskulære sykdommer som kan føre til stagnasjon av blod i lungene (mitralventilfeil).
• Pneumokoniose er en gruppe yrkes sykdommer forårsaket av innånding av industrielt støv, gasser, kjemikalier.
• Aterosklerose i lungearteriene.

Tegn på

Listen over symptomer som er typiske for diffus pneumosklerose:

• Dyspné, som ved starten av sykdommen bare bekymrer seg under fysisk anstrengelse, men som prosessen utvikler seg, kan det observeres i ro. Dyspnø uttrykt under inspirasjon.
• Hoste tørr, bringer ikke lettelse.
• Å få smerte i brystet.
• Generell svakhet, tretthet, svimmelhet.
• Cyanose (cyanose) av huden.
• Forandringer i de distale (spiker) phalangene, som tykkere og tar form av "trommestikker", og neglene ligner "klokker". Dette skyldes svekket mikrocirkulasjon i spikerbunnen på grunn av hypoksi (mangel på oksygen).

diagnostikk

Viser graden av brudd på ventilasjons-perfusjonsforhold.

• Undersøkelse av åndedrettsfunksjonen:
• spirography
• pneumotachograf
• plethysmography

Tillater deg å vurdere lungens vitale kapasitet, Tiffno-indeksen (vurdering av bronkiens patency), tonen i små fartøyer og graden av blodstrøm i dem.

• Bronkoskopi og transbronkial lungebiopsi.

Hjelp i diagnostisk vanskelige tilfeller.

• Studien av lungbiopsiets morfologi.

Utført med det formål å differensial diagnose med sykdommer som: bronkial astma, kronisk bronkitt, hjertesvikt, systemisk vaskulitt.

Hvordan behandle

Behandlingen av diffus pulmonal lungfibrose bør begynne med:

• Bortskaffelse av ytre skadelige faktorer (røyking, yrkesfare).
• Behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket sykdommen.

Ved vedvarende inflammatorisk prosess, behandles anti-inflammatorisk, antimikrobiell, ekspektorant, mucolytisk (thinning sputum), bronkodilatormedikamenter.

• Bronchoalveolar lavage - terapeutisk bronkoskopi, for å forbedre patenen av bronkialtreet.
• Hjerteglykosider og kaliummedikamenter - for hjertesvikt.
• Glukokortikoider - for allergiske faktorer.
• Terapeutisk pusteøvelser.
• Massasje på brystet.
• Oksygenbehandling.
• Stamceller som behandlingsinnovasjon. Metoden fører til restaurering av lungvevstrukturen.
• Kirurgi - fjerning av en del av det berørte organet.
• Lungtransplantasjon - med omfattende diffuse endringer.

outlook

Den moderate formen av sykdommen er behandlingsbar, i de fleste tilfeller er det en positiv trend hvis den blir detektert i tide.

Mye verre når en diffus pneumosklerose er avslørt. I dette tilfellet vil kun lungetransplantasjon hjelpe. Også diffus interstitial pneumosklerose, som bevisst påvirker veggene til alveolene og det normale bindevevet i lungen, er vanskelig.

En annen formidabel konsekvens er utviklingen av et "pulmonalt hjerte". Pasienter dør fra tillegg av sekundær bakteriell infeksjon, hjertesykdom og respirasjonsfeil. Utfallet avhenger av mange faktorer: alder, alvorlighetsgrad av den underliggende sykdommen, kroppens reservekapasitet, riktig behandling, fra pasienten.

Diffus pneumosklerose: årsaker til symptomer og behandling

Diffus pneumosklerose

Diffus pneumosklerose - sekundære endringer i pulmonal parenkyma, karakterisert ved komprimering på grunn av utviklingen av bindevev og en signifikant reduksjon i respiratorisk overflate av en eller begge lunger.

Diffuse lungefibrose ledsaget av alvorlige forstyrrelser av ventilasjon og åndedrettssvikt: kortpustethet, brystsmerter, hoste, cyanotic fargen på huden, tretthet. Diagnose inkluderer radiografi og tomografi av lungene, samt studier av respiratorisk funksjon.

Behandling av diffus pulmonal fibrose består av medisiner (kortikosteroider, bronkodilatorer, hjerteglykosider) og ikke-farmakologisk støtte (oksygenterapi, massasje, treningsterapi).

Diffuse lungefibrose - resultatet av forskjellige patologiske prosesser som resulterer i spredning av lungebindevevs elementene foregår, fortrenge den normalt lungevev funksjon og forstyrret gassutveksling.

I strukturen av pneumosklerose finnes diffus og fokalform i omtrent like like deler.

Men hvis det fokale fibrose ikke forårsaker klinisk signifikant lungefunksjon, kan den diffuse føre til utvikling av arterielt hypoksemi, kronisk respiratorisk svikt, pulmonær hjertesykdom og andre ødeleggende komplikasjoner.

Den viktigste oppgaven for Lunge er å hindre utviklingen av patologiske prosesser i lungene, hindrer uførhet og merkbare forbedringer i livskvaliteten hos pasienter med diffus pulmonal fibrose.

Klassifisering av diffus pneumosklerose

Pneumosklerose klassifiseres vanligvis på grunnlag av etiologiske, patogenetiske og patologiske kriterier.

Avhengig av årsaken vesentlige faktorer er følgende typer diffus fibrose: infeksjon (ikke-spesifikk og spesifikk posttraumatiske), toksisk, pnevmokoniotichesky, allergisk (eksogene og endogene), dysplastiske, degenerative og kardiovaskulære. Hver av disse formene og deres umiddelbare årsaker vil bli diskutert nærmere i neste avsnitt.

Gitt den patogenetiske lenken skiller diffus pneumosklerose:

Patologisk Klassifisering av diffus fibrose omfatter tildeling av følgende typer: diffus alveolar (lunge fibrose), og node mesh miofibroza arterioler og bronkiolene.

Pneumosklerose kan forekomme ved nedsatt eller restriktiv ventilasjonsfunksjon; med tilstedeværelse eller fravær av lungehypertensjon, med ensidig eller bilateral lungesvikt.

Forekomst av ikke-spesifikk infeksjon av diffust fibrose i forbindelse med kroniske inflammatoriske sykdommer :. lungebetennelse (bakteriell, aspirasjon, abscess), bronkiektasi, etc. sekundær inflammasjon kan være forårsaket av trykket bronkiene fremmedlegemer, lungeskade, ledsaget av massive gemopnevmotoraksom, lungeinfarkt.

Spesifikk diffus pneumosklerose kan oppstå som et resultat av langvarig nåværende sopp lungebetennelse, lung ekkinokokkose, syfilis, parasittiske invasjoner (amebiasis, toxoplasmose, etc.).

I en rekke spesifikke infeksjonsfaktorer spiller tuberkulose en spesiell rolle.

Således diffus fibrose utvikles vanligvis i utfallet av disseminert lungetuberkulose, og dens progresjon bidra til dårlig adhesjon behandling eller ikke-spesifikk kronisk bronkitt.

Giftig diffus lungefibrose kan skyldes eksponering mot kampgasser, industriforurensninger, høye konsentrasjoner av oksygen og ozon, smog, sigarettrøyk.

Det som betyr noe, er ikke bare tilstedeværelsen av giftige stoffer i luften vi puster, og deres eksponering, men også individuell følsomhet.

Opprinnelsen til den pneumokoniotiske formen av sykdommen er nært knyttet til yrkeslungelesjoner (pneumokoniose), slik som silikose, talkum, asbestose, berylliose, etc.

Grunnlaget for diffus alveolær pneumosklerose er oftest allergisk fibroserende alveolitis. Den eksogene syntesen av alveolitis forekommer når man tar visse medisiner (nitrofuraner, sulfonamider, metotreksat, etc.

), innånding av soppsporer.

Utvikling av endogent alveolitt kan skyldes forstyrrelser som Hamman Rich syndrom, pulmonær hemosiderosis, interstitiell lungebetennelse, Goodpastures syndrom, kollagene sykdommer, sarkoidose Beck, Wegeners granulomatose, og andre.

Dysplastisk diffus fibrose som vanligvis forekommer hos pasienter med lungeutviklingsdefekter (cystisk hypoplasi), så vel som enzimopaty (cystisk fibrose, medfødt mangel av alfa-1-antitrypsin).

Dystrofiske prosesser i lungene kan skyldes strålingspneumonitt eller amyloidose.

Diffus pneumosklerose av kardiovaskulær genese er karakteristisk for medfødte og anskaffe hjertefeil, ledsaget av pulmonal hypertensjon; angiitt som oppstår med lymphostasis, samt lungeemboli.

Med diffus pneumosklerose blir lungene luftløse, komprimerte og redusert i volum. Deres normale struktur går tapt, den alveolære parenchyma er erstattet på et stort område med kollagenfibre. Områder av lungefibrose ofte alternerer med emfysemområder.

Sklerotiske endringer i murene i bronkiene bryter deres elastisitet og sekretoriske funksjon av kjertlene, noe som bidrar til utvikling og vedlikehold av inflammatorisk prosess. Konsekvensen av sklerotiske prosesser i lungens fartøy blir hypertensjon av den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen.

Stivhet i lungene forårsaker en signifikant reduksjon i pulmonal ventilasjon og perfusjon, utvikling av arteriell hypoksemi.

De første stadier av diffus pneumosklerose forekommer asymptomatiske. Dyspné oppstår først i fysiske anstrengelser, tørre hoste bekymringer, vanligvis om morgenen.

I fremtiden utvikler kortpustethet og bestemmes allerede i ro, blir hosten vedvarende, permanent, øker med tvungen pust.

I smittsomme prosesser kan det oppstå klinisk purulent bronkitt.

Pasienter oppdaget smerter i brystet, klager på vekttap, svimmelhet, tretthet og årsakssvikt.

På grunn av arteriell hypoksemi, får huden en cyanotisk fargetone, og som et resultat av kronisk respiratorisk svikt dannes "Hippocrates fingre" (et symptom på "trommestikker").

Alvorlig deformasjon av brystet, tilbaketrekning av de mellomliggende mellomrom, forskyvning av mediastinum mot lesjonen indikerer utviklingen av lungekirrhose.

En lang kurs eller eksacerbasjoner av den underliggende sykdommen bidrar til utviklingen av diffus lungefibrose, og sistnevnte gjør den underliggende patologien tyngre. Jo større volumet av ikke-fungerende lungvev, jo strengere manifestasjonen av pneumosklerose.

Diagnose av diffus pneumosklerose

Av overordnet betydning i diagnostisering av diffuse lungefibrose er resultatet av røntgen, funksjonelle og morfologiske studier av lys.

Likevel kan risikofaktorer for sklerotiske endringer i lungene (KOL, yrkesfare, kollagenose etc.) allerede ved primærhøring av pulmonologen identifiseres.

), samt de karakteristiske tegnene på åndedrettssvikt (kortpustethet, klubbformet deformasjon av fingrene, cyanose). Auskultativ informasjon (hard pusting, tørr eller fin boblende raler) er ikke veldig informativ.

Røntgen- eller CT-skanningsdata i lungene er variable; de reflekterer bildet av den underliggende sykdommen, supplert med de faktiske tegn på diffus pneumosklerose: en nedgang i lungens størrelse, deformasjon av lungemønsteret, emfysem og noen ganger - endringer i typen "cellulær lung". Detaljert beskriver beskaffenheten av endringene i bronkiene og fartøy, samt å klargjøre omfanget av deres spredning tillater bronchography og angiografi. I henhold til ventilasjonsscintigrafi i lungene, er et brudd på forholdet mellom ventilasjon og perfusjon bestemt.

Metoder Studie av respiratorisk funksjon (spirometry, pneumotakograf pletysmografi) bestemmer en reduksjon Zhol, indeks Tiffno, bronkial obstruksjon.

Ved vanskelig å diagnostisere tilfeller er bronkoskopi med transbronkial lungebiopsi avgjørende.

Differensiert fra andre diffuse fibrose symptomer som ligner på bronkopulmonære sykdommer (astma, kronisk bronkitt), hjertesvikt, bidrar systemisk vaskulitt morfologisk undersøkelse av biopsi.

Behandling av diffus lungefibrose

Behandling av diffus pneumosklerose begynner med å avklare arten av den primære sykdommen, forårsaker progressive endringer i lungene, maksimal eliminering eller svekkelse av virkningen av eksogene faktorer (allergisk, giftig, etc.). Når eksacerbasjon av infeksiøse og inflammatoriske prosesser i lungene utføres antimikrobiell, mucolytisk og eksponerende terapi, bronchoalveolær lavage, innånding. I tilfelle dyspné er bronkodilatatorer foreskrevet.

I mangel av spesifikk behandling av diffus pneumosklerose, vises pasienter med lave doser glukokortikosteroider og penicillamin i kombinasjon med angioprotektorer, vitamin B6 og E.

Ved utvikling av hjertesvikt, foreskrives hjerteglukosider og kaliumpreparater. I tillegg til medikamentterapi ved bruk av fysiske behandlinger (ultralyd, UHF, diatermi på brystet), oksygen.

Pasienter anbefales pusteøvelser, treningsbehandling, brystmassasje.

Prognose og forebygging av diffus pneumosklerose

På dette stadiet er utvinning fra diffus pneumosklerose umulig, og morfologiske endringer som oppstår i lungene er irreversible. Alle behandlings-og-profylaktiske tiltak kan bare redusere utviklingen av sklerotiske endringer, bidra til å oppnå en akseptabel livskvalitet og forlenge aktiviteten i 10-15 år.

Utfallet av diffus pneumosklerose avhenger av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen og graden av fremgang av sklerotiske forandringer i lungene. Et ugunstig prognostisk tegn er dannelsen av et pulmonalt hjerte. Pasientens død oppstår ofte på grunn av tilstedeværelse av bakteriell infeksjon, pneumomykose og tuberkulose.

For å forhindre diffus pneumosklerose anbefales det at man unngår kontakt med pneumotoksiske stoffer og allergifremkallende faktorer. Tidlig og rasjonell behandling av lungeinfeksjoner og ikke-smittsomme lesjoner i lungen bør utføres, produktsikkerhetsregler bør følges og medisiner skal brukes med forsiktighet.

Diffus pneumosklerose: symptomer og behandling

Kategori: Luftveiene 6735

Diffus pneumosklerose er en sekundær patologi hvor proliferasjon av bindevev i lungen er karakteristisk.

På bakgrunn av denne prosessen forstyrres funksjonen til denne kroppen. I de aller fleste tilfeller er sykdommen dannet mot bakgrunnen av forekomsten av tuberkulose eller lungebetennelse, bronkitt eller venøs stasis.

Imidlertid identifiseres andre predisponerende faktorer av klinikere.

Det symptomatiske bildet er ikke spesifikt, og det er derfor det er karakteristisk for nesten alle sykdommer som negativt påvirker lungene. Det følger av dette at grunnlaget for klinikken er dyspné og hoste, ømhet og ubehag i brystet, rask tretthet og cyanose i huden.

Diagnostikk omfatter en rekke aktiviteter, men grunnlaget består av instrumentelle prosedyrer, samt manipulasjoner utført direkte av pulmonologen.

Behandling av diffus pneumosklerose er tatt uten kirurgi, nemlig medisinering, fysioterapi og bruk av folkemidlene.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har en slik lidelse ikke sin egen betydning, men tilhører kategorien "andre interstitiale lungesykdommer." Dermed vil ICD-10-koden være - J84.

etiologi

En slik sykdom er en følge av forekomsten av et bredt spekter av patologiske prosesser, mot bakgrunnen av hvilken prosessen med spredning av bindevev i lungene erstatter normal foring av dette organet og forstyrrer gassutveksling.

I de fleste situasjoner kan årsaken til pneumosklerose være:

I tillegg er sannsynligheten for påvirkning av genetisk predisponering ikke utelukket.

Det er imidlertid verdt å merke seg at det finnes flere former for en slik sykdom, som hver har sine egne predisponerende faktorer. For eksempel er grunnlaget for ikke-spesifikk infeksiøs diffus lungefibrose:

Utviklingen av en bestemt type diffus pneumosklerose fremmes av:

Den toksiske formen av sykdommen oppstår på grunn av eksponering:

• industrielle utslipp;
• høy konsentrasjon av oksygen og ozon;
• smog;
• tobakksrøyk.

Pneumokoniotisk sykdom er forårsaket av:

• silikose;
• talcosis;
• asbestose;
• berylliosis og andre profesjonelle lesjoner av dette organet.

Årsaker til alveolar pneumosklerose er presentert:

Dysplastisk type sykdom er mest vanlig i løpet av:

De provokatører av kardiovaskulær pneumosklerose er:

En hvilken som helst av de ovennevnte patologiske tilstandene er fulle av komprimering og en reduksjon i volumet av det berørte organet. I tillegg blir lungene luftløse og mister sin normale struktur, og dette bidrar til utseendet av sklerotiske forandringer i bruskens vegger.

klassifisering

Pulmonologer bestemmer seg for å skille slike sykdomstyper:

• aplisk pneumosklerose - den primære lesjonen ligger i den øvre delen av lungen og er en konsekvens av bronkitt;
• basal pneumosklerose - dette betyr at unormale vev er lokalisert på lungens basis. Forekommer oftest på grunn av lungebetennelse;
• interstitial pneumosklerose - en særegen egenskap er at vevene som omgir bronkiene, karene og interalveolar septa er utsatt for patologiske forandringer. Det er ofte en komplikasjon av interstitial lungebetennelse;
• lokal pneumosklerose - er småfokus og storfokusert;
• fokal pneumosklerose - dannet i tilfeller av ødeleggelse av lungeparenkymen, som oppstår på grunn av utseendet av en abscess eller tuberkuløs skade på lungevevvet;
• peribronchial pneumosklerose - i slike tilfeller observeres endringer i lungvev nær bronkiene, og dette er basert på kronisk bronkitt;
• radikal pneumosklerose, som bidrar til løpet av inflammatoriske eller dystrofiske prosesser;
• netto pneumosklerose.

Diffus pneumosklerose kombinerer alle funksjonene i de ovennevnte typer patologi.

Basert på den etiologiske faktoren av sykdommen er:

• alder - diagnostiseres hos eldre mennesker, og utvikler seg mot bakgrunnen for stagnasjon, som ofte oppstår i løpet av lungehypertensjonen. Oftest diagnostisert hos menn med mange års erfaring med røyking;
• post tuberkulose;
• bakteriell og smittsom;
• postpneumonic;
• giftig;
• astmatisk;
• inflammatorisk;
• lymphogenous;
• atelektaticheskim;
• immune.

Også enkelt- eller bilaterale lungelesjoner er isolert.

symptomatologi

I begynnelsen av utviklingen kan sykdommen fortsette uten uttrykk for tegn. I noen tilfeller er det en liten manifestasjon av disse symptomene:

• tørr hoste, ofte om morgenen;
• kortpustethet, men bare etter intens fysisk aktivitet;
• generell svakhet og ubehag
• søvnforstyrrelser;
• intermitterende smerte i brystet;
• tretthet,
• vekttap.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kompletteres symptomene med følgende kliniske manifestasjoner:

• vedvarende våt hoste;
• hvesende pust mens du puster
• økt brystsmerter;
• intens svimmelhet;
• årsakssvikt;
• cyatonisk, det vil si den blåaktige tingen av huden;
• fortykning av fingrene, som kalles symptom på "drumsticks";
• deformering av brystbenet, blir det fatformet;
• kortpustethet selv i en tilstand av fullstendig hvile;
• arytmi;
• atrofi av de intercostale musklene.

Symptom på "trommestikker"

Jo større volumet av ikke-fungerende vev, desto strengere er alvorlighetsgraden av symptomer på diffus lungefibrose, noe som gjør den underliggende sykdommen vanskeligere.

diagnostikk

I diagnoseplanen har dataene fra instrumentanalyse av pasienten den mest verdifulle informasjonen, men først og fremst må pulmonologen selvstendig gjennomføre:

• studerer sykdommens historie - identifisere sykdommen som førte til utviklingen av en lignende patologi;
• innsamling og analyse av historien om menneskelivet - å fastslå faktum av avhengighet av dårlige vaner eller penetrasjon av et fremmedlegeme;
• en detaljert undersøkelse av pasienten, under hvilken brystets form og tilstanden av huden vurderes, samt lytter med et stetoskop;
• pasientintervju - dette er nødvendig slik at legen kan bestemme intensiteten som de kliniske tegnene på diffus lungefibrose er uttrykt på.

Instrumental diagnostiske prosedyrer presenteres:

• Røntgen og pulmonal ultralyd;
• bronkografi og angiopulmonografi;
• CT og MR av det berørte organet;
• ventilasjon scintigrafi;
• spirometri og pneumotakografi;
• plethysmografi og bronkoskopi;
• transbronchial lungebiopsi.

Laboratorieundersøkelser er rettet mot implementering av generell og biokjemisk analyse av blod, PCR-prøver og bakteriell sputumkultur.

Under differensial diagnose, skilles diffus pneumosklerose fra slike plager:

behandling

Behandlingsordningen er laget individuelt for hver pasient og avhenger helt av den etiologiske faktoren, men er i alle tilfeller konservativ. Først og fremst blir pasienter vist medisiner, nemlig:

• expectorants;
• legemidler som fortynner slim;
• bronkospasmolytika som bidrar til å bekjempe dyspné;
• hjerte glykosider - for å gjenopprette normal blodsirkulasjon;
• glukokortikoider;
• antimikrobielle midler;
• immunomodulators.

Blant fysioterapeutiske prosedyrer er de mest effektive:

• ultralyd;
• innånding;
• diatermi;
• UHF;
• bronchoalveolar lavage;
• oksygenbehandling.

I tillegg bør behandling av diffus pulmonal lungefibrose nødvendigvis omfatte gjennomføring av:

• pusteøvelser;
• Øvelse terapi;
• terapeutisk massasje av brystet.

Ikke forby bruk av terapeutiske metoder for alternativ medisin - for fremstilling av medisinske avkok og bruk av infusjoner:

• nesler;
• salvie;
• aloe;
• bjørk knopper;
• linden blomster;
• rødbeter;
• agave;
• tørket frukt.

Behandling med folkemidlene må godkjennes av behandlende lege, ellers vil forverring av problemet og økt risiko for dannelse av konsekvenser ikke utelukkes.

Forebygging og prognose

For å forhindre utviklingen av sykdommen, anbefales det å følge disse enkle reglene:

• helt forlate alkohol og tobakk;
• bruke mer tid utendørs;
• forebygge skader på brystet og penetrasjon av fremmedlegemer i bronkiene;
• korrekt bruk medisinske stoffer, strengt følge anbefalingene fra klinikeren;
• eliminere interaksjon med pneumotoksiske stoffer;
• engasjere seg i rettidig diagnose og eliminering av patologier som fører til diffus pneumosklerose - for dette må du gjennomgå en full forebyggende undersøkelse hos en medisinsk institusjon flere ganger i året.

Prognosen for diffus pneumosklerose er diktert av alvorlighetsgraden til den underliggende patologien. Døden skyldes ofte utviklingen av komplikasjoner som lungesyndrom, tilsetning av en sekundær bakteriell infeksjon, pneumomykose og tuberkulose.

Hvis du tror at du har diffus pneumosklerose og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan din pulmonologist hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Sykdommer med lignende symptomer:

Pneumosklerose (matchende symptomer: 8 av 16)

Pneumosklerose er en patologisk prosess for å erstatte lungvev med bindevev. Som et resultat oppstår det nedsatt luftveisfunksjon.

Vanligvis anser klinikere ikke denne patologiske prosessen som en selvstendig nosologisk form.

Dette forklares ved at pneumosklerose i lungene er enten en komplikasjon av patologier som allerede utvikler seg i kroppen, eller det utvikler seg som et resultat av de negative effektene av endogene faktorer.

... Kronisk lungebetennelse (matchende symptomer: 7 av 16)

Kronisk lungebetennelse er en betennelse i lungene, som et resultat av utviklingen av hvilket organets myke vev påvirkes. Den bærer et slikt navn, idet prosessen gjentas konstant og preges av perioder med forverring og symptomer som er bortført.

... Myokarditt (matchende symptomer: 6 av 16)

Myokarditt er et generisk navn for inflammatoriske prosesser i hjertemuskelen eller myokardiet. Sykdommen kan oppstå på bakgrunn av ulike infeksjoner og autoimmune lesjoner, eksponering for toksiner eller allergener.

Det er primær betennelse i myokardiet, som utvikler seg som en uavhengig sykdom, og sekundær, når hjertepatologi er en av de viktigste manifestasjonene av en systemisk sykdom.

Ved rettidig diagnose og komplisert behandling av myokarditt og årsakene er prognosen for utvinning den mest vellykkede.

... Leukocytose (matchende symptomer: 6 av 16)

Leukocytose er endringen i det absolutte nivået av leukocytter i blodet av en person. Denne tilstanden er karakterisert ved et skifte til venstre for leukocytformelen.

Ifølge ICD-10 er leukocytose ikke en sykdom, men en merkelig reaksjon av kroppen som helhet for den negative virkningen av noen faktorer (det kan oppstå under sykdom, med inntak av mat, under graviditet, etter fødsel osv.).

Den raske veksten av leukocytter i blodet eller urinen er et av de signifikante diagnostiske tegnene.

... Ekkinokokker (matchende symptomer: 6 av 16)

Ekkinokokker er en parasittisk lidelse som er vanlig hos mennesker. Over hele verden er den ujevnt fordelt. Hyppige tilfeller av sykelighet er notert i de landene der landbruksaktiviteten hersker. Echinococcus kan angripe et hvilket som helst organ i menneskekroppen. Ekkinokokkose utvikles hos barn, så vel som hos voksne fra forskjellige aldersgrupper.

Diffus pneumosklerose: tegn, symptomer, diagnose og behandling:

Diffus pneumosklerose er en alvorlig sykdom som manifesteres ved sekundære endringer i lungeparenkymen (epitelceller). Det er erstattet av bindevev, noe som fører til en nedgang i luftveiene og følger med markerte forstyrrelser i respirasjonsprosessen.

Hva forårsaker diffus pneumosklerose? Hvilke symptomer indikerer sin tilstedeværelse? Hvordan er diagnosen? Hva er nødvendig for å behandle det? Dette og mye mer blir diskutert.

årsaker

Det er mange faktorer som fremkaller forekomsten av diffus lunge pneumosklerose. Hver av dem kan forårsake utvikling av ulike typer sykdommer. Så pneumosklerose av en art eller en annen har sine egne grunner. De kan skille seg ut i følgende liste:

• Ikke-spesifikk pneumosklerose. Årsaker: lungebetennelse (abscess, aspirasjon, bakteriell), bronkiektase, traumer eller lungeinfarkt, fremmedlegemer i bronkiene.
• Spesifikk pneumosklerose. Årsaker: Langtidssvamp lungebetennelse, syfilis, pulmonal ekkinokokkose, parasittiske invasjoner (toxoplasmose, amebiasis), tuberkulose, kronisk bronkitt.
• Giftig pneumosklerose. Årsaker: Eksponering mot kampgasser, industrielle forurensninger, høye konsentrasjoner av smog, ozon, sigarettrøyk og jevn oksygen. Alt ovenfor er forbundet med profesjonelle lesjoner av lungene: berylliosis, asbestose, talcosis, silikose.
• Alveolar pneumosklerose. Årsak: fibrosering alveolitis av allergisk opprinnelse. Det oppstår som følge av innånding av soppsporer og bruk av visse medisiner (metotreksat, sulfonamider og nitrofuraner). Det bidrar også til utviklingen av Becks sarkoidose, kollagenose, Wegeners granulomatose, Hammen-Rich-syndrom og lungehemosiderose.
• Dysplastisk pneumosklerose. Årsak: Misdannelse av lungen, enzymopati (medfødt mangel på alfa-1-antitrypsin og cystisk fibrose), hjertesykdom, strålingspneumonitt, amyloidose, pulmonal hypertensjon, angiitt, ​​lungeemboli.

Den nøyaktige årsaken til forekomsten av diffus pulmonal lungefibrose i pulmonal lunge vil kun bli bestemt etter undersøkelsen og detaljert diagnose av legen.

symptomer

På et tidlig stadium manifesterer sykdommen seg ikke praktisk talt. Men ytterligere tegn på diffus lungepneumosklerose får seg til å føle seg. Deres manifestasjoner er som følger:

• Kortpustethet. Først skjer det bare under fysisk anstrengelse. Over tid utvikler personen seg og bekymrer seg selv i ro.
• Tørk vedvarende hoste. Spesielt smertefullt om morgenen. Øker under tvungen pusting.
• Purulent bronkitt (hvis sykdommen er smittsom).
• Tretthet.
• Smerter i brystkvittende karakter.
• Urimelig vekttap
• Svimmelhet.
• Svakhet og apati.
• Kolbovidnoe fortykning av phalanges.
• Brystdeformasjon.
• Mediastinal dislokasjon.
• Nedgang i interkostale mellomrom.

Hvis du ikke tar hensyn til tegn på diffus pneumosklerose i tide og ikke søker hjelp, vil dette føre til progresjon eller forverring av den underliggende sykdommen. I tillegg vil over tid volumet av ikke-fungerende lungvev øke, og dette fører til alvorlige pusteproblemer.

diagnostikk

Behandlingen av diffus lungefibrose kan kun foreskrives av en høyt kvalifisert spesialist, som før dette intervjuer og undersøker pasienten. Mange selv ved første konsultasjon av pulmonologen identifiserer risikofaktorer for sklerotiske endringer i lungene og tegn på luftveissvikt.

I tillegg til undersøkelsen og undersøkelsen omfatter diagnosen diffus pneumosklerose følgende prosedyrer:

• Røntgen og CT-skanning av lungene. De lar deg se et bilde av den underliggende sykdommen, supplert med tegn på pneumosklerose. Disse inkluderer redusert lungemengde, emfysem, deformasjon av lungemønsteret etc.
• Angiopulmonografi og bronkografi. Disse metodene gir en mulighet til å se endringene i fartøyene og bronkiene, og for å avklare hvor vanlig de er.
• Ventilasjonsscintigrafi. Denne prosedyren tillater deg å bestemme brudd på ventilasjons-perfusjonsforhold.
• Plethysmografi, pneumotakografi og spirometri. Alle disse metodene er rettet mot å studere funksjonen av ekstern respirasjon. Med deres hjelp er det mulig å identifisere et brudd på bronkial patency, Tiffno-indeks, reduksjon i VC.
• Bronkoskopi og transbronkial lungebiopsi. Den brukes i tilfeller der alle ovennevnte metoder ikke hjelper.
• Morfologisk studie av biopsi. Det lar deg skille diffus pneumosklerose fra andre plager som har lignende symptomer.

I tillegg til det ovenfor skal pasienten donere blod for biokjemisk analyse, sputum for bakteriekultur og gjennomgå PCR-testing.

antibiotika

Nå kan du snakke om hvordan du behandler diffus pulmonal lungefibrose. Som regel foreskriver legene følgende antibiotika:

• "Oletetrin". Bakteriostatisk, med et bredt spekter av virkning. Raskt absorbert, begynner å virke etter en time etter påføring. Kunne takle lungebetennelse, bihulebetennelse, bronkitt, cholecystit, prostatitt og mange andre smittsomme sykdommer.
• "Amoxicillin". Dette halvsyntetiske penisillin anbefales å tas samtidig med beta-laktamasaseinhibitoren, som er clavulansyre. I denne kombinasjonen gir verktøyet en rask og langvarig effekt.
• "Azithromycin". Makrolid antibiotika har en bakteriostatisk effekt som påvirker både intracellulære og ekstracellulære patogener. Hjelper å raskt takle smittsomme patologier.
• "Ciprofloxacin". Fluoroquinolon-legemiddel, mye brukt i ENT og oftalmologi. Ødelegger bakterier, forstyrrer syntesen av deres DNA, har en bakteriedrepende effekt. Dette verktøyet er til og med foreskrevet til pasienter med nedsatt immunsystemaktivitet.

Som regel tar antibiotika ikke lang tid - opp til 5 dager. Men varigheten av kurset, så vel som doseringen, bestemmes av legen avhengig av sykdommens karakteristika.

expectorants

De må ta på et hvilket som helst stadium - enten det er moderat diffus pneumosklerose eller løping. Fordi hosting plager en person i alle stadier, og lindring av dette symptomet er nødvendig. Effektive stoffer er:

• "Acetylcysteine". Mucolytic agent som øker volumet av sputum og letter utløpet. Det stimulerer også bronkial mucosale celler, har en antioksidant og anti-inflammatorisk effekt.
• "Fluimucil". Analogen av det foregående legemidlet kommer bare ikke i pulverform, men i form av brusende, vannløselige tabletter.
• "ACC". Finnes også i brusende tabletter. Det anbefales å bruke det ikke bare til behandling, men også som en del av forebygging. Dette er et effektivt middel - hos mange pasienter ble det observert en reduksjon i alvorlighetsgraden og frekvensen av eksacerbasjoner.
• "Bromheksin". Den har en ekspektorativ effekt og reduserer viskositeten av bronkiale sekresjoner.
• "Jeg ambrogeksal". Dette legemidlet har en ekspektorativ, mucolytisk og sekretolytisk virkning. Det er analoger - "Lasolvan" og "Ambroxol".

Prinsippene for bruk av disse legemidlene er enkle - 3-4 ganger daglig etter måltider.

glukokortikoider

Disse stoffene er medisinske stoffer av syntetisk eller naturlig opprinnelse, som er relatert til hormonene produsert av binyrene. Og de brukes til behandling av diffus lungefibrose.

Pasienter bruker vanligvis disse glukokortikosteroider:

• "Prednisolon". Stabiliserer lysosomale membraner, hemmer funksjonen av vevmakrofager og leukocytter, som forårsaker antiinflammatorisk effekt.
• "Dexamethasone". Effektive glukokortikosteroider, som er basert på natriumfosfat. Det må tas med ekstrem forsiktighet, da i store doser øker stoffet spenningen i hjernevæv og senker terskelen for anfallaktivitet.
• "Medopred". Et kraftig stoff som vises under avanserte stadier av sykdommen. Den har anti-sjokk, anti-allergisk, anti-inflammatorisk og immunosuppressiv effekt.

Disse legemidlene er tilgjengelige i form av en injeksjonsvæske, tabletter og ytre salver. Men i behandlingen av diffus pulmonal lungefibrose, ordinerer legene vanligvis injeksjoner.

Andre stoffer

Også, avhengig av saken, kan legene foreskrive følgende medisiner:

• Azathioprine, Azanin, Azamun, Imuran. Disse er immunosuppressive midler - legemidler som kunstig undertrykker immunsystemet og har en cytostatisk effekt. Inntil nå har det ikke vært nøyaktig bestemt om inntaket av disse stoffene reduserer utskiftningen av friske celler av fibroblaster eller ikke, men sykdomsforløpet gjør denne metoden mye lettere.
• "Penicillamin". Dette legemidlet er foreskrevet i sjeldne tilfeller. Og bare hvis pasienten blir behandlet på et sykehus - slik at det er mulighet til å kontrollere sammensetningen av blod og urin. Dette verktøyet bryter sammen med syntese av kollagen i kroppen, noe som forårsaker dets immunosuppressive og antiinflammatoriske effekt. Parallelt må pasienten ta vitamin B6.
• "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsin". Disse stoffene bidrar til å myke fibrøse formasjoner. De bidrar også til fortynning av ekssudater med økt viskositet. De bør brukes utelukkende ved innånding.
• Amlodipin, Corvadil, Normodipin, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipin. Disse er kalsiumionantagonister. De stopper vaskulære spasmer, hjelper til med å slappe av respiratoriske muskler og tilpasse myokardets arbeid under sykdomsbetingelsene, som er preget av mangel på oksygen på grunn av økt trykk i lungearterien.
• Trental, Pentoxifylline, Captopril. Disse stoffene har en positiv effekt på blodets generelle oksygenering, forbedrer sirkulasjonen og bidrar til oksygentilførsel til myokardiet.

I tillegg til det ovenfor nevnte må pasientene ta vitamin PP, P, E, B6, B1 og C. Medikamentbehandling svekker immunforsvaret sterkt, og pasienter trenger bare næringsstoffer til å opprettholde grunnleggende funksjoner.

Folkemidlene

De bør også nevnes når du snakker om hvordan du behandler diffus lungefibrose. Følgende verktøy er spesielt populære:

• I like store mengder blander timian, søt kløver, mor-og-mormor, tricolor fiolett, oregano, elecampane, rot av Althea og lakris, eldre og plantain. Ta 1 ss. l. Den resulterende samlingen og hell et glass kokende vann. Kok i 5 minutter, og gi deretter en time å infisere, belastning. Drikk tre ganger om dagen, 100 ml. Du kan lage dekoder fra hver komponent separat.
• Ta 2 ss. l. furu knopper og eucalyptus blader, hell vann (1,5 liter) og send til en langsom brann. Kok i 20 minutter. La så avkjøle litt og bruk for dampinnånding.
• Vask hele korn av havre (2 ss.) Og tilsett vann (1 l). For å simre over lav varme i 40 minutter under lokket. Deretter spenne kjøttkraft og avkjøl det. Drikk 150 ml tre ganger om dagen.
• Bland aloe juice (100 ml), mais eller bokhvete honning (100 ml) og tørr rødvin (250 ml). I 10 dager, send til et mørkt sted. Etter at tiden kan tas - 2-3 ganger om dagen, 1 ss. l.
• Knuste friske neseblader (250 g) hell i en krukke og hell vodka (0,5 l). For en uke send inn et mørkt sted. Deretter gjelder - drikk tre ganger om dagen for 1 ts. før du spiser.
• I like store mengder blander hvetegress, St. John's wort, lyng, nettle og biflod. Lag avkok i henhold til instruksjonene fra den første oppskriften. Du kan legge til rosenkål, solbærblad, jordbær eller plantain.

Ved diffus pneumosklerose kan folkemidlene hjelpe, men de eliminerer ikke årsaken, men bare lindre symptomene. Derfor er passasjen av legemiddelbehandling nødvendig.

forebygging

Diffus pneumosklerose er ofte komplisert av pulmonal hjerte, arteriell hypoksemi, tillegg av sekundær infeksjon og respiratorisk svikt. For å unngå dette, er det nødvendig å konsultere en lege ved de aller første symptomene for å starte behandlingen.

Men det er bedre å hindre utviklingen. For dette trenger du:

• Tidlig behandle sykdommer som kan føre til pneumosklerose.
• Gi opp dårlige vaner og prøv å unngå passiv røyking.
• Årlig gjennomgå fluorografi som et forebyggende tiltak.
• Ikke selvmedisinere og overgi irrasjonell bruk av rusmidler.
• Forbedre immunitet: balansere ernæring, legg fysisk anstrengelse, slapp av.
• Unngå lungeskade.

Og selvfølgelig er det nødvendig å gå lenger i frisk luft og, om mulig, regelmessig gå til sjøen. Eller i det minste til skogen, til elven.

outlook

Det har blitt sagt mye om årsakene, symptomene og behandlingen av diffus lungefibrose. Hvor mange lever med denne sykdommen? Faktisk er det ikke noe definitivt svar på dette spørsmålet. Prognosen avhenger av scenen hvor sykdommen ble oppdaget, og behandlingens aktualitet.

Hvis en person ignorerer symptomene, vil sykdommen utvikles og føre til hjertesvikt. Over tid vil lungene se ut som en porøs svamp, og hvert pust vil bli utrolig vanskelig. I beste fall står en person i funksjonshemming, i verste fall - død i de kommende årene.

Men behandlingen startet på et tidlig stadium gir en god prognose. Hvis alle medisinske anbefalinger følges, selvfølgelig. Også personen kan bidra til å forbedre kvaliteten på livet ved å begynne å gå i frisk luft og lede en sunn livsstil.

Diffus pneumosklerose: årsaker, symptomer og behandling

Diffus pneumosklerose regnes som en relativt sjelden sykdom, men i de senere år har forekomsten økt markert. Årsakene til dette er uklare. Vanligvis oppstår de første symptomene på denne sykdommen hos mennesker over 50 år.

Hva er det

Diffus pneumosklerose er en sykdom kjennetegnet ved proliferasjon av bindevev i lungen, som erstatter lungevev.

Samtidig forstyrres gassutvekslingsprosessen, bronkiene deformeres, lungene blir tettere, krymper og slutter å fungere normalt.

I motsetning til lokal, sprer diffus lungefibrose til hele kroppen. Folk i alle aldre er syke, oftere menn.

symptomer

Det mest åpenbare tegn på diffus pneumosklerose blir problemer med å puste. Som følge av oksygen sult og behovet for å puste ofte, blir huden til en person blåaktig. Samtidig lider den generelle tilstanden til kroppen - en person vises

• tretthet,
• det er en nedgang i vekten;
• svakhet;
• svimmelhet.

Som regel behandles folk med diffus lungefibrose ved alvorlige stadier av sykdommen. For å få en diagnose må en lege få en grundig undersøkelse. Når du lytter til pasienten i pusten, høres hvesende og karakteristisk fløyte.

Utnevnelsen av en røntgenundersøkelse vil vise hvilken type sykdom karakteren har og hvor mye av lungen er berørt. Noen ganger er det nødvendig å gjennomgå beregnet tomografi for å finne ut de dypere egenskapene til sykdommen.

Årsaker til utvikling

Årsakene til utvikling og utvikling av pneumosklerose i kroppen kan være forskjellig. Ofte er det en patnavischenie, utvikler seg mot bakgrunnen av eksisterende problemer med luftveiene. Sykdommer som kan utløse utviklingen av en lidelse inkluderer følgende:

• lungebetennelse;
• tuberkulose;
• fotsopp;
• pleuritt;
• skader og skader på brystet og lungevevvet.

En viktig rolle er spilt av den arvelige faktoren. En patogenese oppstår og utvikler seg ved utilstrekkelig bruk og lav effektivitet av antiinflammatoriske medisiner ved behandling av de ovennevnte sykdommer. Utseendet til et brudd kan utløses av utviklingen i kroppen av hemodynamiske forstyrrelser i arbeidet med systemet for lungesirkulasjonen.

Progresjonen av pneumosklerose i kroppen kan utløses ved å ta en rekke medisiner, for eksempel Apressin og Cardaron. Risikofaktorer som bidrar til utviklingen av uorden er dårlige vaner i form av røyking og langvarig opphold i områder med ugunstige miljøforhold.

Ytterligere aspekter som kan ha en negativ innvirkning på menneskekroppen og provosere utviklingen av sykdommen er skadelig industriproduksjon, arbeid i gruveindustrien, profesjonell okkupasjon av skarpt glass, konstruksjon, polering.

Mekanismen for utvikling av sykdommen avhenger i stor grad av årsakene som provoserte det. De viktigste tegn på sykdommen:

• nedsatt lungekapasitet;
• redusert bronkial dreneringsfunksjon;
• forverring av blodsirkulasjonen og lymfene i luftveiene.

Opptreden av forstyrrelser og ødeleggelse av lunge alveoler vev utløser progresjon av prosessen substitusjons morphostructures lunge parenchyma binde formasjoner. Sirkulasjonsforstyrrelser som følger med fremdriften av bronkopulmonal og vaskulær patologi, også provoserer fremveksten av pneumosklerose.

Høy sannsynlighet for forekomst av patnarushiya i tilfelle betennelsesprosesser i lungene i kroppen krever spesiell forsiktighet. Konsekvensene av unøyaktige medisinske tiltak kan være alvorlige komplikasjoner - helt til døden. Det er veldig vanskelig å kvitte seg med pneumosklerose som har begynt å utvikle seg.

Behandling av folkemidlene

Behandling av diffus lungefibrose med folkemidlene er mulig, men bare etter godkjenning av behandlende lege. Så, det er flere grunnleggende effektive oppskrifter.

Metode en. Det er nødvendig å ta 200 gram nettle og hell 500 ml vodka på den. På toppen av fartøyet er stengt med gasbind. Det er nødvendig å insistere på dette middelet på et lyst sted i løpet av dagen, og deretter på et mørkt sted i 6 dager. Ved utløp av en bestemt tid blir alt filtrert og trykket. Tinktur er klar. Det er nødvendig å akseptere det 2 ganger daglig, på en tom mage på en teskje i 30 minutter før måltidet.

Bruk tinkturen til den slutter.