Metoder for tidlig diagnose av tuberkulose ved hjelp av laboratorietester

Diagnose av tuberkulose utføres etter undersøkelse av pasienten. Diagnosen av tuberkulose er ikke en setning hvis den ble oppdaget på et tidlig stadium. Mycobacterium tuberculosis (Koch's wand) provoserer sykdommen. De kommer inn i kroppen gjennom luftbårne dråper. De fattige og mennesker som lever i uhygieniske forhold, lider av denne sykdommen.

VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

Diagnose av tuberkulose i et tidlig stadium lar deg begynne behandling før sykdommen blir kronisk og komplikasjoner oppstår, noe som forhindrer døden. Det er om lag 2 milliarder pasienter med denne diagnosen i verden (ifølge WHO-statistikken).

Inkubasjonsperiode

Fra det øyeblikket Kochs stav får inn i kroppen og til de første symptomene oppstår, går 3-12 måneder. Under inkubasjonsperioden produserer immunsystemet antistoffer mot tuberkulose som angriper viruset.

Hvis immuniteten er sterk, er det en sjanse for at kroppen kan takle selve patogenet, og forhindre sykdomsutviklingen. Hvis antistoffene svikter, kommer mykobakterier inn i lungene og forårsaker betennelse. Under inkubasjonsperioden er pasienten ikke smittsom. Hos barn på dette stadiet er Mantoux-testene negative.

De første symptomene de fleste pasienter tar for forkjølelse (svakhet, tretthet). Du kan ikke selvmedisinere. Når manifestasjoner av sykdommen anbefales å søke hjelp fra en lege. Den medisinske institusjonen utfører laboratoriediagnostikk av tuberkulose. Behandlingen er foreskrevet med hensyn til det kliniske bildet.

Ved begynnelsen av sykdommen oppstår følgende symptomer:

  • svakhet, tretthet;
  • apati;
  • svimmelhet;
  • unaturlig rødme på kinnene;
  • søvnforstyrrelser;
  • tap av appetitt;
  • økt svette under søvn;
  • kroppstemperatur 37 C;
  • blep av huden.

Tidlig påvisning av tuberkulose øker pasientens sjanser for rask gjenoppretting uten farlige komplikasjoner. Hvis pasienten ikke kom til legen i tide, og i begynnelsen var det ikke mulig å identifisere tuberkulose, så vises mer uttalt symptomer:

  • kortpustethet (uten sterk fysisk anstrengelse);
  • hoste (med eller uten sputum);
  • blek hud;
  • forhøyet temperatur;
  • usunn skinne i øynene;
  • hvesenhet (kan oppdages av en lege under en stetoskopundersøkelse);
  • vekttap (opptil 15 kg eller mer);
  • symptomer som er spesielle for vegetovaskulær dystoni;
  • brystsmerter (med spredning av betennelse i pleura);
  • blod urenheter i sputum.

De siste 2 symptomene indikerer en kompleks form av sykdommen og behovet for akutt sykehusinnleggelse av pasienten. Sykdommen er ikke alltid lokalisert i lungene. Det kan bæres av sirkulerende blod til andre organer eller til beinet. Før du gjenkjenner tuberkulose, må du bestemme hvilken metode for forskning.

Stage av sykdommen

Eksperter identifiserer 3 stadier av sykdommen. Ved hvert påfølgende stadium oppdages tuberkulose lettere, og pasientens helse forverres:

  1. Den første fasen er den primære infeksjonen: Den inflammatoriske prosessen utvikler seg på infeksjonsstedet, og sprer seg ikke til andre organer. Bakterier når lymfeknuter. Dannelsen av primærkomplekset. Ofte opplever pasienter ikke alvorlig ubehag. Det er ingen spesifikke symptomer. Mulig tidlig påvisning av tuberkulose.
  2. Den andre fasen er en latent infeksjon: med nedsatt immunitet øker antall mykobakterier. De spres gjennom blodet i kroppen og forårsaker betennelse. Det anbefales å bruke en effektiv metode for å oppdage tuberkulose (røntgen).
  3. Den tredje fasen er tilbakevendende tuberkulose av voksen type: infeksjonen av infiserte organer forekommer (oftere er mykobakteriene lokalisert i lungene). Hulrom dannes i lungene, som til slutt bryter inn i bronkiene. Sykdommen går inn i en åpen form. Pasienten er smittsom.

Tidlig påvisning av tuberkulose kan stoppe den inflammatoriske prosessen før starten av den kritiske scenen.

Det finnes flere typer tuberkulose (avhengig av skaden forårsaket av kroppen):

  • fibrocavernous;
  • miliær;
  • Urin-PCR;
  • falløs lungebetennelse;
  • usammenhengende;
  • spres;
  • infiltrerende;
  • cavernous;
  • cirrhose;
  • tuberculoma.

Diagnose av pulmonell tuberkulose hos voksne utføres etter å ha undersøkt pasienten. Spesialisten må stille pasienten følgende spørsmål:

  1. Har pasienten tidligere hatt tuberkulose?
  2. Er han i kontakt med pasienter med tuberkulose?
  3. Er det noen pasienter med denne sykdommen blant slektninger, nærmeste medarbeidere?
  4. Er følsomheten for tuberkulin økt og er pasienten registrert i dispenseren?
  5. Var pasienten i kontakt med fanger eller var han i fengsel?
  6. Når var den siste røntgenstrålen?
  7. Under hvilke forhold lever pasienten (pasient uten fast bosted, migrant, som lever under ugunstige forhold)?

Deretter utføres laboratoriediagnostisering av tuberkulose.

Måter å oppdage tuberkuloseinfeksjon

For å gjøre en nøyaktig diagnose, bruker legene ulike undersøkelsesmetoder. Oftere bruker spesialister følgende metoder for instrumentell og laboratoriell diagnose av tuberkulose:

  • tuberkulin diagnose (Mantoux test);
  • mikroskopisk undersøkelse av sputum;
  • en blodprøve for tuberkulose;
  • urinanalyse;
  • endoskopi;
  • røntgenundersøkelser.

Tuberkulin (tidlig deteksjon av tuberkulose: Denne metoden gjør det mulig å bestemme sensitiviteten til Mycobacterium tuberculosis eller BCG-vaksine område Den midtre tredjedel av underarmen blir behandlet med etanol under huden, parallelt med overflaten derav, blir administrert nål kuttet opp (i 0,1 ml tuberkulinsprøyte) på plass... legemiddeladministrasjon danner et lite hetteglass (7-8 mm i diameter).

Etter 72 timer må du undersøke tuberkulininjeksjonen for tilstedeværelse av rødhet og opphopning av infiltrat. Mål diameteren av reaksjonen med en gjennomsiktig linjal. Denne metoden for tidlig diagnose brukes til å oppdage reaksjoner hos barn.

Tuberkulin - vann-glyserin ekstrakt, som er oppnådd fra kulturen av patogenet. Tuberkulinet må administreres av en spesialutdannet sykepleier. Ellers kan du få et upålitelig resultat. Definisjon (dekoding) av responsen (infiltrerings diameter):

  • 5 mm eller mer (positiv);
  • 0-1 mm, ingen rødhet (negativ);
  • 2-4 mm, liten rødhet (tvilsomt).

Positive reaksjoner (avhengig av infiltratørens diameter):

  • 5-9 mm (mild);
  • 10-14 mm (srednerazhennaya);
  • 15-16 mm (uttalt);
  • ikke mindre enn 17 mm hos voksne, ikke mindre enn 21 mm hos barn, vesikulokreviske reaksjoner (hyperergisk);
  • en økning på 6 mm eller mer i forhold til forrige prøve (økende).

Mikroskopisk undersøkelse av sputum (tidlig påvisning av tuberkulose): Sputuminnsamling utføres i laboratoriet. Slim fra strupehodet (frigitt under hoste og oppspytt av sputum) ble oppsamlet med en bomullspinne blir plassert i en hermetisk forseglet steril beholder, blir sendt til laboratoriet.

Ytterligere metoder

Hjemme er gjerdematerialet ikke produsert. En slik prosedyre bør utføres i et sterilt rom. Etter behandling med sure løsninger beholder mycobakteriene fargen. De er synlige under et mikroskop blant farget sputum utstryk. I tillegg til klassisk mikroskopi brukes en fluorescerende teknikk (utført ved hjelp av UV-stråler).

Fullstendig blodtall: nivået av røde blodlegemer og hemoglobin (endres ikke). Derfor tas en blodprøve for tuberkulose for å bestemme ESR. En økning i denne indikatoren kan indikere sykdomsutbrudd eller en forverring av kronisk form.

Legen kan henvise pasienten til å donere blod for antistoffer mot tuberkulose og for ELISA (ELISA). Urinalyse: studien er effektiv hvis mykobakteriet har påvirket urinveiene og nyrene. Ved lokalisering av infeksjon i lungene, vil analyseresultaten forbli normal.

Endoskopi: Det finnes flere alternativer for en slik studie - bronkoskopisk lavage, tracheobronkoskopi, transbronkial biopsi, pleural punktering, thoracoscopy, punktering biopsi av pleura og transthoracic nålbiopsi. PCR-diagnostikk: polymerasekjedereaksjon. I laboratoriet, utfør PCR for tuberkulose. Metoden gjør det mulig å oppdage og gjenkjenne bakterier i det oppsamlede materialet.

Doktors anbefalinger

Røntgenstudier: lar deg oppdage hulrom i lungene og andre organer. Oftere refereres pasientene til gjennomføringen av følgende metoder for diagnose av tuberkulose:

  • X-stråler;
  • X-stråler;
  • tomography;
  • røntgenundersøkelse.

Metoder for laboratoriedeteksjon av tuberkulose er kun tilgjengelig i spesialiserte institusjoner. Materialprøvetaking utføres av spesialister og undersøkes ved hjelp av laboratorieutstyr. Hva slags analyse for tuberkulose å utnevne pasienten bestemmer den behandlende legen.

Sensibiliteten til mykobakterier bestemmes ved eksponering for små konsentrasjoner av legemidler. Hvis, under påvirkning av en bestemt medisin, stopper reproduksjonen av mykobakterier, dør de, så er de sensitive. Hvis dette ikke skjer, er bakteriene resistente (motstandsdyktige) mot stoffet. I dette tilfellet må du velge et annet verktøy.

Det anbefales å ta de nødvendige tiltak for å forhindre utvikling av sykdommen. For å diagnostisere tuberkulose må voksne gjennomgå fluorografi en gang i året. Det anbefales å gi et komplett kosthold, holde våken og sove, eliminere dårlige vaner (røyking, alkohol), hold deg ren på bostedet, unngå kontakt med smittede, styrke immunsystemet med naturlige og syntetiske vitaminer.

Diagnose av tuberkulose hos voksne

Anton Chekhov, Vissarion Belinsky og mange andre kjendiser hadde tuberkulose. Eller, som de pleide å kalle sykdom - forbruk. Folk er ikke fattige og tillater seg normal behandling. Hva å si om de som ikke fikk muligheten til å bli behandlet, og for øvrig leve i behagelige forhold. Har noe endret seg etter så mange år? Selvfølgelig. For eksempel finnes det stoffer som kan kurere denne sykdommen. Men som tidligere kan alle bli syke med tuberkulose, uansett om det er en mann eller en kvinne, en dyp gammel mann eller et barn. En svært dårlig mann uten fast bosted eller et barn med en familie som er velstående i alle henseender. Er det mulig å permanent bli kvitt sykdommen? Alt avhenger av pasientens ønske om å gjenopprette, riktig medisinbehandling. Men hovedrollen er spilt av tidlig diagnose av tuberkulose hos voksne.

Definisjon av sykdommen

Tuberkulose er en smittsom sykdom forårsaket av flere varianter av tuberkulose baciller (mykobakterier). Folk led av denne sykdommen selv før vår tid. Ordet er oversatt fra latin som "knoll". Svært mye som det utdanning på lungevevvet med en osteaktig konsistens. Den berømte helbredende Hippocrates var overbevist om at hvis det er en pasient i familien, er resten av medlemmene i dette lille laget ikke utsatt for infeksjon.

På en gang studerte Avicenna årsakene til denne sykdommen og skrev at tuberkulose er en sykdom hos mennesker med lav sosial status som er dårlig næret og lever i uhelsemessige forhold. Og bare i XIX århundre viste forskerne at sykdommen er smittsom, og folk i forskjellige segmenter av befolkningen, både rike og fattige, kan bli smittet med det. Og for å overvinne denne forferdelige sykdommen feiler, fordi:

  • Mykobakterier muterer konstant og blir resistente mot antibakterielle midler;
  • Kochs vegg er ekstremt motstandsdyktig mot uønskede miljøforhold.

En person som er rammet av mycobacterium, tror ofte at han har en kald sykdom og prøver å bære sykdommen på beina. Og når han går til sykehuset om det faktum at forkjølelsen varer for lenge, viser det seg at mykobakterier allerede har fullstendig lagt seg ned i kroppen, og derfor er behandlingen lang og komplisert.

årsaker til

Hvorfor forekommer sykdommen? Faktorer som bidrar til utviklingen av pulmonell tuberkulose:

  1. Svekket immunitet
  2. Fysisk eller nervøs utmattelse.
  3. Dårlig levekår.
  4. Utilstrekkelig ernæring.
  5. Hyppig forkjølelse og tilstedeværelse av kroniske sykdommer (tonsillitt, bronkitt).
  6. Alkohol og narkotikamisbruk.

Infeksjon kommer oftest fra en syke person gjennom luftbårne dråper, men du kan også bli smittet fra et dyr, for eksempel ved å drikke rå melk fra en smittet ku.

symptomer

Leger kan bestemme denne eller den sykdommen med stor nøyaktighet ved symptomer, noe som ikke er tilfelle med tuberkulose. Det er problematisk å identifisere det nøyaktig på et tidlig stadium, fordi slike tegn forekommer, for eksempel ved akutt respiratorisk virusinfeksjon eller akutt bronkitt:

  • Hoste, som gjør vondt mest om natten
  • Temperaturen øker til 37, 5 grader;
  • Tap av ytelse, tretthet;
  • Kortpustethet.

Hvis disse symptomene oppstår i lang tid (mer enn 3 uker), bør du kontakte din TB-spesialist.

Når sykdommen beveger seg fra et tidlig stadium til en mer komplisert form, blir nye med de tidligere symptomene:

  • Depresjon og vekttap
  • Pallor i huden og en lys rødme på kinnene;
  • Nattesvette

Mulige komplikasjoner

Tuberkulose kan forårsake livstruende sykdommer:

  1. Pneumothorax. Kan føre til hjertestans.
  2. Lungeblødning er svært vanskelig å stoppe, noe som kan være dødelig.
  3. Pleuritt. Væske akkumuleres i pleural regionen, og dette kan forårsake hjertesvikt.
  4. Sepsis.

behandling

Hvis symptomene er tilstede i lang tid (mer enn tre uker), betyr det at det er på tide å gå for å se en spesialist. I dette tilfellet, til phthisiatrician, hvem vil gi retning til diagnosen. Må gjøre:

  • Sputumanalyse;
  • Generell analyse av blod og urin;
  • Røntgen eller bryst røntgen;
  • Beregnet tomografi av lungene;
  • Tsitogistologiyu. For å utelukke kreft utføres en biopsi av bronkiene og lungevevvet.

For barn og ungdom gjør tuberkulin diagnose - den årlige intradermal administrering av tuberkulin.

Behandling av tuberkulose i lang tid. Og hvis en person startet prosedyren, kan de ikke stoppe. I tillegg til å ta medisiner vist:

  1. Fysioterapi.
  2. Forbedre immunitet.
  3. Spesielt kosthold.
  4. Respiratorisk gymnastikk.

Medisin metode

Narkotikabehandling er rettet mot utryddelse av Koch-pinner - sykdomsfremkallende middel og fullstendig eliminering av infeksjon fra kroppen. Standardbehandling for tuberkulose hos voksne og barn inkluderer en intensiv periode og en fortsettelsesfase:

Den intensive perioden varer minst 2 måneder. Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid, Etambutol tas umiddelbart og samtidig.

Fortsettelsesfasen. De neste 4 månedene er isoniazid og rifampicin. Ta uten avbrudd daglig i komplekset.

For personer eldre enn 60 år og pasienter med nedsatt leverfunksjon, er ordningen noe annerledes. I den første perioden er Pirazinamid ekskludert, og fortsettelsesfasen varer 7 måneder.

Hvis mykobakterier er resistente mot Rifampicin og Isoniazid, brukes antibakterielle midler. De er delt inn i to grupper: den første og andre generasjon. Når de foreskrevne legemidlene i den første generasjonen (Ethambutol, Streptomycin og andre) ikke hjelper, bytter de til andre rekkefølge antibiotika (Cycloserin, Kanamycin).

Ikke medisinske. TB-spesialisten vil hjelpe deg med å velge de riktige stoffene basert på kroppens individuelle egenskaper.

Legemidler i den viktigste anti-tuberkulosegruppen må tas daglig på tom mage. Du kan ikke forstyrre behandlingsforløpet, da mykobakterier begynner å formere seg og mutere aktivt i denne perioden. Barn kan knuse tabletter og fortynne med vann.

Folkemidlene

Parallelt med mottak av narkotika, for å lette pasientens tilstand, brukte folkemidlene.

For å lyse den helbrede og ryddet av pus, kan du drikke te fra motherwort og cikoria. Bruk minst 100 ml tre ganger daglig i 2 måneder.

Vekt 100 gram tørr Hypericum og hell to kopper kokende vann. La gryte på brann i minst 30 minutter. Vent til det er kaldt. Strain. På denne tiden må du forberede en slik sammensetning: et pund knust aloeblader, hvor mye honning skal blandes og tilsett en flaske tørr hvitvin til blandingen. Bland med avkjøling av det avkjølte Hypericum. La det komme i et mørkt sted i minst 10 dager. Ta den første uka hver time teskjef. Så du må gjøre en hel måned. Etter en ti-dagers pause, gjenta kurset.

Hvis huler dannes i lungene, kan du drikke avkok av en vanlig mansjett (30 gram) med 1 liter tørr drue. Kok vin med gress, og deretter belastning. Ta 100 gram opptil 5 ganger om dagen.

Spis en skje full av dugge eller vaskebjørn hund fett på en magert mage. I sin rene form kan ikke alle tvinge seg til å spise dette. Derfor fortynne fettet med honning eller drikke med varm melk.

Honning allergen. Vær forsiktig med folk med allergi.

Et godt middel for tuberkulose er en blanding av aloe, valnøtter og honning. Men som i en hvilken som helst oppskrift må aloe holdes på et mørkt og kjølig sted i minst 10 dager. Planten bør heller ikke være ung, men minst 5 år gammel. Forbered sammensetningen er ikke vanskelig. Aloe blader, holdes i et kjøleskap på nedre hylle, slip og hell kokt vann (del av aloe og tre deler vann). Legg et glass honning og to glass hakkede valnøtter. Men medisinen vil være mer effektiv hvis du tar tre hovedkomponenter og blander i like store mengder. Det er en spiseskje på magert mage minst tre ganger om dagen.

Havre, og du kan hælde byget i en kasserolle og fyller den i volum med to tredjedeler. Tilsett melk, men slik at den ikke spylles ut av gryten når den blir fordampet i ovnen. Til randen legger vi ikke til om tre fingre. Deretter smelter svinekjøtt eller gåsfett og hell det i en beholder om bredden på en finger. Vi legger i ovnen, og tilsett deretter hele melken til kornet er kokt mykt. Drikk et glass tre ganger om dagen.

Hvis en person er syk med tuberkulose, bør han spise godt, men følg en viss diett:

  • Å spise brøkdel. Fortrinnsvis hver 3 timer;
  • I kostholdet skal være egg, melk, fett. Det anbefales å drikke en liter kokt melk daglig og spise opptil 10 mykkokte egg;
  • Før du spiser, drikk radisejuice, gulrøtter, og etter å ha spist rå eggeplomme, helst hønsehøns, med en teskje ferskpresset sitronsaft;
  • Vi må gi opp pølser, sopp, tomater. Produkter som inneholder eddik.

Hvorvidt lungebetennelse er nødvendig når sennep plaster - svaret vil gi denne artikkelen.

forebygging

Forebygging - tiltak rettet mot menneskers helse, utrydding av tuberkuloseinfeksjon og forebygging av tilbakefall. For dette trenger du:

  1. Ikke vær sjenert fra immunisering. Medisinske institusjoner for denne bruk BCG-vaksinen. Det skaper kunstig immunitet mot sykdommen.
  2. Besøkende badebyer.
  3. Bruken av multivitaminkomplekser.
  4. Forbedre immunitet. Accelerasjon av metabolisme.
  5. Undergå forebyggende undersøkelser minst en gang i året. Og noen kategorier av mennesker to ganger.
  6. Personer under tretti år og barn som har en hyperergisk reaksjon på tuberkulin-diagnose, bør ta 300 mg Isoniazid en gang om dagen. Dette er for voksne. Barn får 8 mg per kilo av vekten.

Kjemoprofylakse bør vare i gjennomsnitt på seks måneder. Alt avhenger av pasientens alder og graden av kontakt med infiserte mennesker.

video

funn

Tuberkulose er en sykdom som har eksistert i tusenvis av år. Forårsaget av mycobacteria (Koch's wand) under sammenfall av en rekke omstendigheter. For eksempel, lav immunitet, hyppige forkjølelser, dårlige sosiale levekår og andre årsaker. Legene har lenge lært å diagnostisere tuberkulose. Ja, og det er effektive stoffer. Men bakterier kan mutere og akselerere veksten dersom behandlingsregimet er feil tilordnet eller den syke personen bestemmer seg for å slutte å ta medisinen for en stund. Bare en lege kan foreskrive et behandlingsregime og selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt. Parallelt med stoffene i lang tid brukt av befolkningen og folkemidlene. Muligheten for opptak bør konsultere en TB lege.

Les også om slike alvorlige patologier som sensorineuralt hørselstap og Meniere sykdom.

Metoder for diagnose og påvisning av lungetuberkulose hos en voksen

Takket være moderne fremskritt innen medisin og innføring av et bredt spekter av laboratorie- og instrumentundersøkelser, kan moderne diagnostikk oppdage tuberkulose ved begynnelsen av utviklingen, når behandlingen har den mest gunstige prognosen.

Når trenger du å bli testet for tuberkulose?

På grunn av den brede spredning av tuberkulose blant befolkningen i vårt land, er det spesielle programmer for å oppdage sykdommen. Massediagnose av sykdommen innebærer undersøkelse av alle mennesker, fra barndommen. Dette gjør at du kan identifisere sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen og forhindre spredningen blant friske mennesker. Ofte må screeningsdiagnostikk utføres en gang i året med høy infeksjonsrisiko - 2 ganger i året. Hvis symptomer på sykdommen oppstår, utføres en ukontrollert undersøkelse av en person. Følgende symptomer kan indikere forekomsten av sykdommen:

  • hoste lenger enn 2 uker;
  • hoste opp blod;
  • smerte i lungene;
  • høy temperatur i lang tid;
  • drastisk vekttap
  • økt svette, spesielt om natten;
  • redusert ytelse, svakhet;
  • smerter i muskler, ledd, bein.

Ovennevnte manifestasjoner er en direkte indikasjon for besøk til et medisinsk anlegg. Kun en lege vet hvordan man oppdager tuberkulose, og hvilke forskningsmetoder som trengs for en bestemt pasient.

Stadier og hoveddiagnostiske metoder for voksne og barn

Prosessen med å oppdage tuberkulose i befolkningen inkluderer flere stadier. Dette lar deg undersøke maksimalt antall personer og identifisere bærere av patogenet. Først og fremst anbefaler medisinske og sosialarbeidere å bli undersøkt av de som er mest berørt av sykdommen. Den optimale og pålitelige diagnostiske metoden for å oppdage tuberkulose hos et stort antall mennesker er fluorografi (heretter - FG). Bruken av denne metoden tillater på kortest mulig tid å undersøke maksimalt antall pasienter. Det anbefales å gjennomgå fluorografi for hver pasient som først søkte om medisinsk behandling i inneværende år. Når symptomer på sykdommen oppstår, utføres undersøkelsen uansett tidspunktet for siste FG.

Andre etappe

Hvert år, i stedet for FG, blir barn diagnostisert med tuberkulinprøve. Hvis det er symptomer på tuberkulose, gjentas det eller uten å vente på at året går ut. Bruk også mer følsom for mycobacterium metode - Diaskin test.

Med de positive resultatene av de første metodene for diagnostisering av pasienter, undersøkes i trinn:

  1. Studie av tidligere innhentet informasjon om sykdommen.
  2. Analyse av data oppnådd for nøyaktighet og spesifisitet.
  3. Basert på de oppnådde tegnene, bestemmes symptomatisk kompleks.
  4. Foreta en foreløpig diagnose eller diagnose.
  5. Differensiell diagnose.
  6. Definisjon av den kliniske diagnosen med hensyn til et skjema, et stadium, en nåværende og sekundær patologi.
  7. Observasjon og behandling av pasienten.

Bestemmelse av pulmonal form

For å bestemme den vanligste formen for tuberkulose - pulmonal, må du bruke de grunnleggende metodene for diagnose:

  • Historie å ta - En undersøkelse av pasienten. Han blir spurt en liste over obligatoriske standardspørsmål om forekomst av tuberkulose hos familiemedlemmer, arbeidsforhold og tidligere overførte sykdommer i bronkopulmonært system. I en undersøkelse fokuserer legen på standardklager av pulmonell tuberkulose;
  • auskultasjon og lunge perkusjon - avslører funksjonelle respiratoriske lidelser, hvesenhet, alle slags lidelser. Lytting utføres på alle deler av lungene, mens du ber pasienten å periodisk hoste for å oppdage eventuelle abnormiteter;
  • Røntgendiagnostikk - viser morfologiske forandringer i lungens struktur: hulrom, infiltrering, empyema, eksudativ pleurisy, utvidelse av lungemønsteret og resten;
  • bakteriologisk undersøkelse av sputum for å identifisere sykdomsfremkallende middel - Koch bacillus mycobacterium. Når det er umulig å undersøke sputumet, for eksempel hos barn, bruk vaskevann fra bronkiene eller fra magen. Det er ofte nødvendig å gjenta prosedyren minst 3 ganger for nøyaktig diagnose. I sjeldne tilfeller oppdages ikke patogenet (med lukket tuberkulose);
  • tuberkulinprøve - lar deg bestemme tilstedeværelsen av et spesifikt tuberkuløst antigen. Intradermal administrering av tuberkulin utføres, etterfulgt av observasjon av lokal reaksjon på injeksjonsstedet i løpet av uken.

I tillegg inkluderer det diagnostiske minimumet for screening for pulmonal tuberkulose kliniske analyser av urin og blod. Slike ikke-spesifikke for mykobakterier analyser tillater oss å bestemme endringer i kroppen, noe som indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess av bakteriell genese.

Ytterligere teknikker

Den neste fasen av diagnosen er bruken av flere metoder. Disse inkluderer og re-undersøkelse av sputum og tuberkulin diagnose.

Moderne diagnostikk inkluderer også svært følsomme metoder: polymerasekjedereaksjon (PCR) og enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Ved å undersøke blodet med disse metodene, er det mulig med nesten 100% sjanse til å oppdage en tuberkelbacillus så tidlig som de første ukene av sykdommen.

Ved å analysere informasjonen som mottas, kan legen diagnose. I noen tilfeller, for et komplett bilde av sykdommen, er det nødvendig å ty til morfologiske metoder - samlingen av en del av det berørte vevet og videre mikroskopisk undersøkelse. Informativ er bronkoskopi, som også lar deg få materiale til forskning.

Hovedoppgaven til alle ovennevnte stadier og metoder er å studere de berørte vevene av organer og kroppen som helhet for å bestemme tilstedeværelsen av tuberkelbaciller.

Den endelige fasen i formuleringen av en klinisk diagnose er en valgfri diagnose. Formålet med dette stadiet er å identifisere funksjonsforstyrrelsene i kroppen som infeksjonen ledet. Den inneholder et bredt diagnostisk spektrum som gjør at du kan identifisere respiratoriske lidelser, patologier i kardiovaskulærsystemet, nyrer, lever, nervesystem og andre. Gitt funnene, kan du bestemme den endelige diagnosen, prognosen for sykdommen og lage en behandlingsplan.

Beskrivelse av grunnleggende prosedyrer

For å forstå hvordan detekteringen av tuberkulose finner sted, er det verdt å se nærmere på de viktigste diagnostiske tiltakene.

Laboratorietester

Laboratorieforskning av pasientens biologiske materialer er en av de mest betydningsfulle metodene. Undersøk ofte sputum, blod og urin. Mindre ofte - cerebrospinalvæske, cerebrospinalvæske, vaskevann fra bronkiene og magen og andre.

Bakteriologisk undersøkelse av sputum gjør at du kan diagnostisere tuberkulose på grunn av deteksjon av mykobakterier. Det er nødvendig å gjennomføre prosedyren minst tre ganger. Pasienten læres hvordan man skal samle inn materialet riktig, og gi råd om forberedelsen til innsamlingsprosedyren. Undersøkelse av sputum, bestemme resistens av infeksjon mot antibiotika. Dette er nødvendig for å bestemme behandlingens taktikk.

Studien av urinsammensetningen har en diagnostisk verdi for sykdommer i det genitourinære systemet og prostata tuberkulose. Mycobacterium finnes også i den. Når det er smittet med en Koch-stav, vises spesifikke antistoffer mot det i blodet. Påvisning av disse sirkulerende immunokompleksene gjør det mulig å foreta en diagnose selv i de første ukene av sykdommen, når symptomene er nesten fraværende. Avhengig av typen ekstrapulmonal tuberkulose, studeres andre vev og kroppsvæsker.

Differensial diagnostikk

Lung- og ekstrapulmonale former av sykdommen har mange kliniske manifestasjoner til felles med andre sykdommer. I noen tilfeller, hvis stadiene av diagnosen ikke følges, kan en feil diagnose gjøres. Dette innebærer utvikling av en rekke farlige forhold, inkludert stoffresistens.

Ved diagnose er det nødvendig å diagnostisere lungetuberkulose med slike sykdommer:

  • lungebetennelse;
  • lungekreft;
  • parasittiske sykdommer;
  • Hodgkins sykdom;
  • akutt og kronisk bronkitt.

Disse sykdommene har mange symptomer som ligner på tuberkulose. Bare en erfaren TB-lege skal gjøre en differensialdiagnose, med tanke på alle slags nyanser.

bronkoskopi

Bronkoskopisk undersøkelse av lungene er en endoskopisk metode som gjør det mulig for legen å visuelt vurdere tilstanden til lungene. For å gjøre dette setter en fleksibel sonde inn i lungehulen gjennom strupehodet og luftrøret. På slutten av det er et videokamera, det er også utstyrt med spesielle tang, med hjelp av hvilket vevet er tatt for videre studier. I tillegg til den diagnostiske funksjonen, brukes bronkoskopi til terapeutiske formål. Med hjelpen injiseres spesielle medisiner inn i hulrommene i lungene og bronkiene. Til tross for effektiviteten er prosedyren ubehagelig og bringer ubehag til pasienten.

radiodiagnostika

Bruken av strålediagnose bidrar til å identifisere ulike morfologiske og strukturelle endringer i lungene. Radiografi, en av typene strålediagnose, avslører ulike neoplasmer i organets struktur. I noen tilfeller tillater det å oppdage endringer i fravær av bakteriell utskillelse. En mer informativ metode er CT, i løpet av hvilken det er mulig å legge merke til minimal forandring i organets struktur.

Ved hjelp av røntgenstråler utfører en massiv diagnose av befolkningen. Denne metoden lar deg raskt og effektivt oppdage endringer i lungene.

Også røntgenstråler brukes til å diagnostisere tuberkulose av bein og ledd. Dette diagnostiske alternativet lar deg oppdage ødeleggende forandringer i hudvevet, tegn på betennelse i leddene, lesjoner.

Molekylære genetiske metoder

Moderne metoder for å diagnostisere tuberkulose blir stadig mer populære. De lar deg oppdage infeksjonen på kortest mulig tid uten symptomer. Disse inkluderer:

  1. Basert på deteksjon av DNA-partikler av mykobakterier, tillater polymerasekjedereaksjonsmetoden å detektere enkelt inneslutninger av mykobakterier i materialet som er studert. Det brukes til å analysere nesten hvilken som helst kroppsvæske: blod, urin, sputum, vask fra bronkiene og magen, cerebrospinalvæske og andre. Automatisert prosess gir deg mulighet til å få det ferdige resultatet på nesten 4-5 timer. Ofte er dette en kvalitativ analyse som informerer om sykdommen uten å telle antall bakterier som er funnet. Men i noen laboratorier gir svært sensitivt utstyr et kvantitativt resultat.
  2. Metoden for enzymimmunoassay (ELISA) er basert på deteksjon av antistoffer mot tuberkulose i blodet. Disse antistoffene kan være i det hele tiden etter infeksjon. En lege kan bestemme antatt infeksjonstid ved tilstedeværelse av en bestemt type immunoglobulin. Denne metoden avslører ikke bare sykdommen, men også bæreren av infeksjonen, eller informerer om at personen en gang hadde lidd av tuberkulose. Spesifikke antistoffer kan detekteres i blodet gjennom livet, men en person kan allerede være sunn.

Til tross for det store antallet svært sensitive metoder for å oppdage sykdommen, er tuberkulose fortsatt en av de vanligste smittsomme sykdommene. Ofte skyldes dette sena forespørsler om medisinsk behandling. Det må huskes at fraværet av symptomer ikke garanterer fraværet av sykdommen. Du bør regelmessig sjekke kroppen din for tilstedeværelse av infeksjon for å hindre katastrofale konsekvenser.

Voksen tuberkulose - symptomer, første tegn

Symptomer og tidlige tegn på tuberkulose hos voksne kan ikke vises, til tross for at dette er en farlig smittsom sykdom.
I de fleste tilfeller påvirker sykdommen personer med svak immunitet - vanligvis barn og eldre. Det pleide å være at de lavere klassene i samfunnet var utsatt for infeksjon på grunn av dårlige sanitære forhold, men klassen fordommer forsvant, alle kan bli smittet.

Tuberkulose - symptomer, tidlig tegn på voksne på et tidlig stadium.

Sykdommen er den vanligste dødsårsaken fra smittsomme lidelser over hele verden. Verdens helseorganisasjon anslår at om lag 2 milliarder mennesker har latent tuberkulose. Lungene er det vanligste stedet for sykdommens utvikling. Sykdommen er provosert av bakterien mycobacterium tuberculosis.

Skjult tuberkulose. Med denne typen patologi i kroppen er det allerede en mykobakteriell infeksjon, men patogenene forblir inaktive, forårsaker ikke symptomer, og personen er ikke smittsom mot andre. På et tidlig stadium vises symptomene på tuberkulose hos voksne ikke.

Ved aktivering av mikroorganismer går prosessen til neste fase.

Klassiske kliniske første tegn på tuberkulose hos voksne (med utvikling av sykdommen i lungevevvet) er som følger:

  • anoreksi;
  • brystsmerter;
  • hoste;
  • hoste opp blod;
  • feber,
  • vekttap;
  • økt svette om natten;
  • tretthet.

Bryst ømhet kan også være forbundet med akutt tuberkuløs perikarditt, noe som kan føre til hjerte tamponade (overdreven væskeakkumulering).

Eldre mennesker med denne patologien kan ikke vise de typiske tegn og symptomer på infeksjon, siden alderen reduseres aktiviteten av immunforsvar mange ganger. I denne kategorien av pasienter er den viktigste assosierte tilstanden ikke-reduserende (permanent) pneumonitt.

De første tegn og manifestasjoner av ekstrapulmonær tuberkulose kan være uspesifikke. De kan omfatte leukocytose, anemi og hyponatremi på grunn av frigjøring av antidiuretisk hormon fra det berørte lungevevvet.

Se videoer av dette emnet.

Nødvendig diagnose av sykdommen

Registrering av sykdommen begynner med en medisinsk undersøkelse. Legen sjekker lymfeknuter for hevelse, utfører perkusjon og lytter til pustehinner i lungene.

Den mest brukte analysen er tuberkulinprøven (Mantoux test). For å gjøre dette injiseres en liten mengde av en spesiell flytende formulering (mykobakterielle antigener) intrakutant (eller dermalt) i underarmen.

Etter 2-3 dager kontrollerer sykepleieren armen for hevelse på injeksjonsstedet. Stor rød hevelse betyr at du sannsynligvis har en tuberkuloseinfeksjon. Testen er ikke perfekt.

Et falskt positivt resultat kan oppnås hvis du nylig har blitt vaksinert med BCG-vaksine. Falske negative responser forekommer noen ganger i noen populasjoner, inkludert barn, eldre og personer med aids.

For å bekrefte eller utelukke latent og aktiv tuberkulose kan blodprøver brukes, spesielt diagnosen tuberkulose hos voksne er relevant i et tidlig stadium av sykdommen. Prøver utføres for å måle immunsystemets respons på utenlandske bakterier. Disse testene er nyttige ved høy infeksjonsrisiko og negativ respons på Mantoux-testen.

Sputumanalyse. Hvis det er tegn på tuberkulose på radiografien, blir det tatt prøver av slim som frigjøres når det hostes. Prøver testes for tilstedeværelsen av mykobakterier, og brukes også til å overvåke effekten av behandlingen.

Symptomer uten temperatur

I mange tilfeller, oftest med redusert reaksjon av kroppen, kan sykdommen oppstå uten temperatur og med minimal laboratorie tegn på betennelse. Det er også mulig med ekstrapulmonale former av sykdommen eller med lav aktivitet av midlene.

Det anses vanligvis at tuberkulose er ledsaget av feber. En studie av 103 tilfeller av sykdommen på sykehuset viste imidlertid at 53% av pasientene ikke hadde en forhøyet kroppstemperatur under det første besøket til en poliklinikk.

Samtidig opplevde 10% ikke feber selv under observasjonen. Derfor er det ikke nødvendig å diagnostisere tuberkulose ved forhøyet temperatur hos pasienter med lungesykdommer.

Effektiv sykdomsbehandling

En pasient med en aktiv form for tuberkulose skal umiddelbart innlagt på sykehus og isoleres i en egen menighet, da den representerer en fare for andre. Varigheten av det beskrevne innholdet bør fortsette til sputumutslag blir negativt etter 3 påfølgende tester, vanligvis innen 2-4 uker av behandlingen.

For den primære empiriske behandlingen (rettet mot bekjempelse av mikroorganismer), behandles behandlingsmodus med fire stoffer:

  • isoniazid,
  • rifampicin,
  • pyrazinamid,
  • ethambutol eller streptomycin.

Det er viktig at pasienten tar disse medisinene for første gang, ellers kan mycobacterium være resistent mot en av dem.

Etter 2 måneders behandling (med positiv dynamikk i prosessen), kan pyrazinamid bli kansellert. Mottak av isoniazid med rifampin som daglig eller intermittent behandling bør fortsette i ytterligere 4 måneder. Hvis resistens av sykdommen til isoniazid avsløres, fortsetter behandlingen bare med rifampicin, pyrazinamid og ethambutol i et halvt år.

Gravide kvinner med aktiv tuberkulose bør behandles selv i første graviditetsstadium. Isoniazid, rifampin og ethambutol kan brukes. I mange land er pyrazinamid reservert for behandling av personer med mistanke om multidrugsresistent lidelse.

Streptomycin bør ikke brukes fordi det har en skadelig effekt på fosteret. Gravide kvinner har økt risiko på grunn av isoniazid hepatotoksisitet og bør gjennomgå en månedlig analyse for alaninaminotransferase nivåer. Denne faren fortsetter til 2-3 måneder etter levering.

Behandlingsregimer for aktiv eller latent tuberkulose hos pasienter med HIV-infeksjon ligner på terapier for normale pasienter, men dosejustering kan være nødvendig. De viktigste forskjellene skyldes forbudet mot rifampicininntak hos pasienter som tar proteasehemmere. I stedet for dette stoffet, kan du bruke rifabutin.

Hos pasienter med tuberkuløs meningitt blir dexametason tilsatt til standardbehandling. Behandling av multidrug-resistent form er vanskelig på grunn av manglende evne til å bruke isoniazid og rifampin.

Den første har den sterkeste antibakterielle virkningen, og den andre er effektiv mot sovende baciller som ikke lenger er i den aktive fasen av replikasjon. Samtidig brukes 3-5 tidligere ubrukte medisiner.

Behandling av inaktiv form utføres i henhold til skjemaet: isoniazid 900 mg pluss rifapentin 900 mg en gang i uken i 3 måneder. Behandlingen anbefales ikke for barn under 2 år, gravide eller de med tuberkuløs infeksjon som følge av kontakt med en person med aktiv patologi og motstand mot ett av to legemidler.

De vanligste former for tuberkulose

I tillegg til lungetyper av sykdommen er det flere andre sykdomsgrupper avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen i kroppen. Inkubasjonsperioden kan vare i flere uker.

Tuberkuløs meningitt hos voksne og barn

Pasienter med tuberkuløs meningitt, som blir vaksinert mot den generelle befolkningen, kan oppleve intermitterende eller vedvarende hodepine i 2-3 uker. Endringer i mental tilstand kan utvikles til koma innen få dager eller uker. Feber kan være minimal eller fraværende.

Menneskeskeletbenssystem

Det vanligste manifestasjonsstedet for denne form for patologi er ryggraden (Potts sykdom). Symptomer inkluderer ryggsmerter eller spasticitet. Lammelse av nedre lemmer forekommer hos halvparten av pasientene med en uoppdaget lesjon i ryggraden.

Tuberkuløs leddgikt av pasientens ledd

Det utvikler seg vanligvis i en enkelt ledd. Selv om flere skjøter kan være involvert i prosessen, oftest lårben og knær. Mindre vanlig, patologi påvirker leddene i ankles, albuer, håndledd og skuldre. Smerte er det første signifikante symptomet som kan foregå radiografiske endringer over flere uker eller måneder.

Genital form av sykdommen

Symptomer på urogenitalt tuberkulose kan inkludere ledsmerter, dysuri og hyppig vannlating. Hos menn kan det oppstå smertefull hevelse i skrotet, prostatitt, orchitis eller epididymitt.

Hos kvinner kan genitaltuberkulose etterligne en inflammatorisk sykdom i bekkenorganene og forårsaker infertilitet hos hver tiende kvinne. Det er av de ovennevnte årsaker, at sykdommen er ekstremt vanskelig å skille fra andre sykdommer i genitourinary systemet, spesielt i begynnelsen.

Manifestasjoner av gastrointestinale arter

Enhver del av fordøyelsessystemet kan bli utsatt for bakterier.

Symptomer på denne form for patologi inkluderer følgende:

  • tilbakevendende (ikke-helbredende) sår i munnen eller anusen;
  • vanskeligheter med å svelge (dysfagi) - med esophagusfallet;
  • smerte i magen, imitere ulcerativ patologi - med utvikling av infeksjon i mage eller tolvfingertarmen;
  • malabsorpsjon - ved smitte i tynntarmen;
  • smerte, diaré eller blodig avføring når prosessen er lokalisert i den nedre fordøyelseskanalen.

Komplikasjoner og mulige konsekvenser

Uten behandling kan sykdommen føre til døden. Mangel på terapi fører til at sykdommen påvirker lungene (oftest), men kan spre seg til andre deler av kroppen gjennom blodet.

Listen over komplikasjoner er forskjellig:

  1. Ryggsmerter. Følelsen av stivhet i ryggraden og ømhet i ulike områder er vanlig i denne patologien.
  2. Flere lesjoner av organer. For eksempel kan tuberkuløs leddgikt påvirke flere grupper av ledd på en gang.
  3. Forstyrrelse av lever eller nyrer. De hjelper til med å rense blodet fra urenheter som er skadelige for kroppen. Bacillus giftstoffer i løpet av livet, øker belastningen på organene. Gjennomført behandling rettet mot bekjempelse av bakterier, har en negativ innvirkning på funksjonen av viktige systemer og er hepatotoksisk.
  4. Hevelse og betennelse i membranene i hjernen og ryggmargen (meningitt). Kan forårsake langvarig eller intermitterende hodepine som varer i flere uker. Endringer i mental tilstand er mulige.
  5. Hjerteforstyrrelser. Noen ganger kan et patogen infisere vevet som omgiver hjertet, forårsaker betennelse og opphopning av væske rundt seg. Dette kan forstyrre normal drift av muskelpumpen. En tilstand som kalles hjerte tamponade kan være dødelig.

Vesentlig forebyggende profylakse

Den eneste form for tuberkulose som er smittsom, er aktiv med skade på lungene. Koch-pinner i dette tilfellet er de viktigste årsaksmidlene til infeksjon.

I andre tilfeller er pasienten ikke en kilde til infeksjon og kan ikke infisere andre. I de første stadiene av sykdommen er det vanskelig å identifisere.

Med aktiv tuberkulose må du ta flere effektive tiltak, i tillegg til behandling, for å beskytte andre mennesker:

  1. Bruk en maske. Dette vil bidra til å redusere risikoen for overføring.
  2. Hold deg hjemme. Ikke gå på jobb, skole eller sove i et rom med andre mennesker i løpet av de første ukene av behandlingen.
  3. Dekk munnen din. Bruk lommetørkleet til å skape en barriere mens du ler, nyser eller hoste.
  4. Å lufte rommet. Patologi er lettere å spre i små lukkede områder.
  5. Fullfør hele løpet av behandlingen. Dette er det viktigste trinnet du kan ta for å beskytte deg selv og andre fra sykdommen. Når du stopper behandlingen tidlig, har bakterier sjansen for mutasjoner som gjør at de kan utvikle motstand fra kraftige anti-tuberkulosemedisiner.
  6. Vaksinasjon. I mange land er babyer vaksinert uten å lykkes. For disse formål har BCG blitt utviklet - en vaksine bestående av levende men svekket mykobakterier som stimulerer kroppen til å produsere spesielle antistoffer.

Tidlige symptomer og behandling av pulmonell tuberkulose hos voksne

Lungt tuberkulose er en smittsom lungesykdom som overføres av luftbårne dråper og er preget av en inflammatorisk prosess. Tuberkelbacillus kaller denne sykdommen, den trenger gjennom hoste, nysing, dialog.

Ifølge allment aksepterte data i verden er det i nærvær av om lag 2 milliarder av den infiserte befolkningen. I løpet av året dør ca 18 av 100 000 mennesker med tuberkulose. Men hvis vi starter fra det totale antallet infiserte mennesker i verden, mister 25 000 mennesker livet fra denne sykdommen i et år. Heldigvis har antall dødsfall fra denne sykdommen nylig blitt redusert med 50%.

Inkubasjonsperiode

Etter at en person har blitt smittet, og før noen symptomer dukker opp, går en betydelig tid. Denne perioden kalles inkubasjon. Det varer i alt en annen tid, fra en fjerdedel og slutter med et år. Når inkubasjonsperioden avsluttes, kan symptomene på tuberkulose i denne perioden forveksles med det vanlige SARS.

Hvis immuniteten kjemper bra med bakterier som har kommet inn i luftveiene, dør de og sykdommen utvikler seg ikke. I motsatt tilfelle fortsetter mykobakteriet sin bane og blir absorbert i blodet, bryter inn i lungene. Begynner å utvikle en inflammatorisk prosess der. Når inkubasjonsperioden avsluttes, vises de første tegnene på tuberkulose. I løpet av denne perioden er emnet ikke smittsomt farlig, selv Mantoux-testen viser et minusresultat. Hva forverrer diagnosen diagnostisering av sykdommen i de tidlige utviklingsstadiene.

Symptomer på tuberkulose i de tidlige stadier

For å identifisere de første tegn på sykdommen i de tidlige stadier av voksne, må hver moden person ta godt vare på helsen, samt legge merke til endringer i kroppen. Tross alt manifesterer den seg i begynnelsen bare på fluorografi. Tegn på tuberkulose hos voksne kan identifiseres med følgende tegn:

  • hyppig, årsakssykdom;
  • dovenhet og slim;
  • søvnforstyrrelser og overdreven svette;
  • hudanemi;
  • rødme på ansiktet;
  • urimelig vekttap
  • tap av appetitt, som ikke er forbundet med problemer i mage-tarmkanalen;
  • normal kroppstemperatur som ikke overstiger 37 ° C.

Det er viktig! Hvis det er flere tegn på tuberkulose hos voksne, bør du kontakte legen din, så vel som en røntgenrør.

Andre tegn på tuberkulose

Etter hvert som tuberkulose utvikler seg, er det mer tydelig i følgende symptomer:

  • kontinuerlig hoste med sputum;
  • alvorlig kortpustethet, selv om det er lite trening;
  • merkelig hvesning, som kun kan bestemmes av en spesialist, da de kan være både våte og tørre.
  • økt kroppstemperatur;
  • glans i øynene, kjedelig hud;
  • betydelig vekttap;
  • manifestasjon av blod i sputum;
  • med dypt pust, smerte i brystet.

Hvis en person har funnet de to siste symptomene, så er han syk med alvorlig form og akutt sykehusinnleggelse er nødvendig.

Tuberkulose temperatur

Høy feber med tuberkulose er en av de kraftige symptomene på sykdommen. Denne refleksen av kroppen overtar alle andre symptomer og tegn på ødeleggelse av lungene. For denne sykdommen er særegne, som konstant hengende temperatur og variabler. Vanligvis stiger temperaturen om morgenen, og tettere om natten, tvert imot. Noen ganger kan det nå ja 41 ° C.

Hoste for tuberkulose

Vanligvis er hosten for tuberkulose våt. Det virker som om det er en blodpropp i halsen, og det er vanskelig å hoste opp. Dette skyldes det faktum at plakk akkumuleres i lungene på grunn av sykdommens betennelseskurs. Det tillater ikke at lungene sirkulerer normalt, og forstyrrer dermed gassutvekslingen i bronkiene. Derfor, hostende arbeider, prøver å rydde luftveiene. Men siden det er stadig slim, kan dette ikke gjøres og hosten kommer igjen og igjen. Hoster oftest lang.

For å hoste opp mucus, påvirker en person membranen, det bryter ned ventilasjonen av lungene og gir opphav til betennelse, noe som gjør at pusten er vanskelig. Og hosten begynner igjen. Som regel kommer hoste for tuberkulose med væskeutslipp.

Phlegm er en blanding av pus og hvit patina. Hos voksne i et tidlig utviklingsstadium er sputum tydelig og gjennomsiktig, og etter hvert blir det mørkt med tilsetning av blod. I den forlengede fasen blir en person utsatt for blod med pus tilsatt. Lukten av sputum er vanligvis ubehagelig og skitten. Hoste er vanligvis verre når du ligger ned. Derfor, anfall hoste oftere kommer om natten. Dette skyldes stagnasjon av slim, siden personen har vært uten bevegelse i lang tid. Lindre helse kan hvile pasienten i en semi-sitting state.

Er lunge tuberkulose smittsom?

Denne sykdommen er smittsom, spesielt hvis du vurderer hvor mange mennesker som har tuberkulose. Det overføres av luftbårne dråper. Det er ikke mulig å forsikre seg mot infeksjon, fordi selv insekter kan være en kilde til infeksjon.

Det er to former for sykdommen: åpen og lukket. Det antas at infeksjonen av sykdommen skjer bare hvis pasienten har en åpen form. Men det lukkede selvet er også farlig, siden overgangen fra en form til en annen kan være usynlig. Symptomene på tuberkulose er svært lik den vanlige sykdommen ARVI eller ARI. I løpet av året kan en person som lider av en åpen form for tuberkulose infisere 15 personer. Derfor er denne sykdommen så vanlig.

Fase av lungetuberkulose

Det er tre trinn:

1. Primær infeksjon. Suppuration begynner på stedet der infeksjonen har fått. Med andre ord, lokal betennelse. Samtidig imøtekommer mikrober til lymfeknuter og kan allerede vise tegn på tuberkulose i de tidlige stadier av voksne. Den generelle tilstanden til pasienten er god.

2. stadium av latent infeksjon Bakterier begynner å formere seg, mot bakgrunnen av et svekket immunforsvar.

3. Gjentatt voksen tuberkulose. Bakterier begynner å skade lungene. Hvis de kommer inn i bronkiene, begynner åpen tuberkulose.

Skjemaer av tuberkulose

Skjemaer av tuberkulose kan være forskjellige. Derfor er den videre behandlingen eller sykehusinnleggelsen av pasienten avhengig av formen av betennelse.

Infiltrativ tuberkulose.

Dette skjemaet er kvalifisert av det faktum at metamorfose finner sted i sonen av betennelse. Vevet er gjort lik proteinmassen. Dette inkluderer en slik sykdom som caseøs lungebetennelse. Noen ganger passerer den infiltrerte formen umerkelig for en person og manifesteres bare på fluorografi. En synlig indikator på dette skjemaet er frigjøring av blod fra luftveiene med spytt, som kan forveksles med bronkitt, lungebetennelse.

Disseminert tuberkulose.

Dette skjemaet skyldes at infeksjonen utvikler seg gjennom blodet. Mikrober som sprer seg gjennom blodet og fokuserer på betennelse er øvre luftveiene. Symptomer begynner å oppstå systematisk, men beruselse er sterkt uttalt.

Cavernous tuberkulose.

Denne form for tuberkulose er preget av utseendet av hulrom i lungevevvet. Kimper siver inn i kroppen med luft. Det er mulig å avsløre et slikt skjema kun ved hjelp av røntgenstråler, en rundformet hulrom er tydelig synlig på den. Terapi er medisinering, og legger til immunostimulerende legemidler.

Fiber tuberkulose.

Forskjellen på dette skjemaet er opprinnelsen til inversjoner i lungevevvet. Tegn på fibrøse former er de ovennevnte typer tuberkulose. Det er flere versjoner av modningen av sykdommen:

  • På grunn av kjemoterapi, sykdommen senker, betennelse former etter noen år
  • hvilende tider blir ofte erstattet av faser av forverring
  • Noen ganger begynner forverring å utvikle seg

Fokal tuberkulose.

I dette skjemaet, nederlaget på noe sted. Dette kan være enten høyre eller venstre lunge, eller begge lungene. De varierer i sammensetning, størrelse. Symptomer på fokal tuberkulose er alvorlig forhøyet kroppstemperatur, alvorlig hoste. Hvis det ikke er noen endring i lungene, som det kan ses på fluorografi, er dette skjemaet underlagt behandling.

Åpne tuberkulose.

Dette skjemaet er den mest alvorlige og farlige for mennesker. Infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper, og pasienten i nødstilfelle bør innlegges i en TB dispensary. Det kreves et sputum smøre for å oppdage dette skjemaet. Klare tuberkulose er svært vanskelig å kurere, da bakterier blir mer motstandsdyktig mot medisinsk behandling.

Lukket tuberkulose.

Dette skjemaet er komplett motsatt av den åpne form. For å identifisere det er det nødvendig å lage en Mantoux-test. Lukket tuberkulose kan ikke manifestere seg i lang tid. Derfor, ifølge allment aksepterte data, er det kjent at en tredjedel av planeten lider av en lukket form for tuberkulose.

Komplikasjoner av tuberkulose

Den mest forferdelige komplikasjonen kan være død fra tuberkulose. Dette er i tilfelle det ikke behandles. Det er også andre konsekvenser av sykdommen:

  • ødeleggelse av andre organer, som lever, hjerte, nyrer, etc.;
  • sykdommen kan ødelegge leddene, noe som fører til bein tuberkulose;
  • Lungeblødning kan forekomme - en av de farligste komplikasjonene ved tuberkulose. I dette tilfellet trenger du akutt medisinsk hjelp.

Hvis en person en gang hadde tuberkulose, så er han ikke immune mot sykdommens betennelse i fremtiden.

Det er heller ingen sikkerhet for at barnet ikke vil bli smittet av moren og bli født helt sunn og uten avvik. Ofte skjer frossen graviditet eller død av barnet under fødsel.

Etter utvinning kan en person lide hodepine, ubehag i bein og ledd, svakhet i noen tid. Dette skyldes ofte sterke medisiner. Det kan også være en forringelse i magen og en opprørt avføring.

Diagnose av tuberkulose

Diagnose av tuberkulose omfatter følgende trinn:

  • legen lytter til pasientens klager om kortpustethet, vekttap, expectoration;
  • det er nødvendig å finne ut av pasienten om han hadde en forbindelse med pasienter med tuberkulose og hvor lenge sykdommen tar;
  • da blir pasienten lyttet til og foretatt en generell inspeksjon;
  • gjør Mantoux test;
  • send en pasient med mistenkt tuberkulose til røntgenstråler;
  • Ytterligere sputum analyseres.

Det er også flere sjekker for å oppdage tuberkulose. En av dem er bronkoskopi, det hjelper å se inn i lungene. Under denne studien undersøkes bronkiene og cellesammensetningen blir studert. Hva bidrar til å finne årsaken til sykdommen. Hvis det er vanskelig å konkludere med den ovennevnte diagnostikken, blir det gjort en analyse på PCR.

Tuberkulose Behandling

  • Først av alt, eliminere den vanskelige gjenkjenningen av sykdommen og returnere personen til det vanlige livet.
  • Deretter stoppe utviklingen av bakterier og foci av manifestasjoner, ved hjelp av medisinske stoffer. Terapi utføres i en tubdispanser.
  • Hvis utholdenhet av bakterier til narkotika blir lagt merke til, så begynn å injisere narkotika med sterkere effekt.

Så snart pasienten lærer sin diagnose, bør behandlingen utføres umiddelbart. Narkotika bør brukes i kombinasjon. Det er også nødvendig å mentalt innstille det faktum at behandlingen vil bli utført i lang tid. Og ikke glem at hvert behandlingsstadium nødvendigvis må skje under nøye tilsyn med spesialister. Hvis det er alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig med kirurgi.

Det er viktig! Hjemme, tuberkulose kan ikke behandles, alt terapi bør kun utføres i TB dispensary, under streng tilsyn av leger.

forebygging

Forebygging er en svært viktig begivenhet, som i vår tid lider et stort antall mennesker av tuberkulose. Tuberkulose vaksinasjon kan være det viktigste forsvaret. BCG vaksinasjon, det er gjort for første gang mens du fortsatt er på sykehuset. Videre revaccinering utføres på 7 og 14 år. Ikke glem å gjøre røntgenstråler en gang i året.

For ikke å bli syk av tuberkulose er det derfor nødvendig med god immunitet. Og for å opprettholde god immunitet trenger du riktig ernæring, sport, en sunn livsstil og avvisning av dårlige vaner.

Beslektede videoer

KONTROLLER DIN HELSE:

Det tar ikke mye tid, ifølge resultatene får du en ide om tilstanden til helsen din.