Kontraindikasjoner, pleie og Mantoux rate hos voksne

Hoste

Mantoux test er den rimeligste, populære og billigste metoden for diagnostisering av tuberkulose. Tuberkulin injiseres under huden - et stoff som inneholder varmebehandlet, vedvarende mycobacterium tuberkulose.

Det er ikke i stand til å skade kroppen, men kroppen reagerer på den på en bestemt måte.

Tuberkulinprøve

Mantoux, også kjent som tuberkulinprøven, er en av de enkleste og billigste testene som gjør det mulig å diagnostisere ved alder at tuberkulose er til stede. Resultatet av denne analysen er manifestert på den tredje dagen - tiden da immunsystemets respons til tuberkulin når et maksimum, så er det allerede mulig å bestemme hvilken størrelse prøven viste seg å være og om den tilsvarer vaksinasjonshastigheten.

Generell beskrivelse av prosedyren

Mange husker hvordan denne undersøkelsen utføres: Legen legger en liten injeksjon, injiserer et gjennomsiktig stoff under huden, og oppfordrer deg til ikke å våte eller ripe hånden i de kommende dagene. Samtidig injiseres tuberkulin under huden - et stoff som inneholder varmebehandlet, alderen Mycobacterium tuberculosis. Behandlet på denne måten er mykobakteriene ikke i stand til å skade kroppen, men reagerer på dem på en bestemt måte.

Dette er ideen om verifisering: En organisme der det allerede er et tuberkulosevirus, vil reagere med en voldsom reaksjon på et kjent skadedyr, forårsaker rødhet og liten betennelse på injeksjonsstedet.

Størrelsen og reaksjonen av Mantu, normen hos voksne

Det er av størrelsen på det betente vevet at resultatet av testen er bestemt. Så, Mantoux test: dimensjoner, norm hos voksne er følgende indikatorer:

  • papulat (komprimering på tuberkulininjektionsstedet) med dimensjoner mindre enn fire millimeter;
  • rødhet. I seg selv kan det ha en hvilken som helst diameter og er ikke grunn til bekymring;
  • ingen reaksjon.

Det sistnevnte alternativet er ganske sjeldent og betyr at kroppen enten ikke er kjent med dette patogenet, eller ikke lider av noen form for tuberkulose.

Bilde av Mantoux test normal

Bilde 1. Hvordan skal Mantou se etter tuberkulose, normen. Bildet viser hvilken størrelse Manto skal være normal.

Foto 2. Hvordan virker Mantoux-reaksjonen, normen hos voksne. Bildet viser hva Mantoux-reaksjonen skal være normal. Papir med dimensjoner mindre enn 4 mm.

I tilfelle at en person har vært syk med tuberkulose flere ganger, og det ikke er noen reaksjon på Mantu, kan vi snakke om en falsk-negativ reaksjon - et tilfelle hvor kroppen slutter å reagere på tuberkulin.

INTERESSERENDE: I utgangspunktet ble Pirke-metoden anvendt, der pasientens hud ble skadet av en spesiell scarifier med tuberkulin påført den. Det ble besluttet å forlate denne metoden, siden sårene åpnet tilgang til kroppen for andre infeksjoner.

I tillegg er det i noen tilfeller mulig å snakke om en falsk positiv reaksjon - det tilfellet når papullen når nøyaktig fire millimeter. Samtidig kan det ikke nektes at tuberkulose fremdeles eksisterer i kroppen. Dette skyldes vanligvis følgende faktorer:

  • allergier;
  • Nylig vaksinasjon eller sykdom. Samtidig har kroppen ikke fullt ut gjenopprettet, og dens immunrespons øker;
  • infeksjon med andre mykobakterier. Siden tuberkulose refererer til arten mykobakterier, reagerer immuniteten til et visst øyeblikk på samme måte som andre representanter for denne arten. Så, i nærvær av "relaterte" bakterier i kroppen, vil det interagere med tuberkulin spesielt raskt.

I dette tilfellet kan reaksjonen dømmes ut fra om pasienten har kontaktet pasienter med tuberkulose. Bor på steder hvor sykdommen er svært vanlig, kan indikere en mulig infeksjon.
En positiv reaksjon på Mantoux-testen er dannelsen av papiller, hvis diameter er over fem millimeter.

I tilfelle en positiv eller tvilsom reaksjon vil det bli nødvendig med en konsultasjon med en phthisiatrician og tilleggsstudier som bekrefter eller avviser reaksjonen.

VIKTIG: Nå blir diaskintest stadig mer og mer populært. Dette er en ny versjon av Mantoux-testen med en modifisert aktiv ingrediens. Som praksis viser, er denne typen forskning mer nøyaktig og har færre bivirkninger enn den klassiske.

Kontra. Når er vaksinasjon uønsket?

Som andre typer diagnostikk har prosedyren sine egne kontraindikasjoner og tillatte normer. Noen av dem er relatert til det faktum at de kan skade pasienten selv.

Andre er midlertidige og kan påvirke testen, forvrenger resultatene.

  • akutt form for sykdom og postoperativ periode. I dette tilfellet kan immuniteten reagere utilstrækkelig på tuberkulin, noe som vil føre til vekst av papiller og gi feil resultat;
  • hudsykdommer. I enkelte tilfeller innebærer selve sykdommens art dannelsen av papiller, som heller ikke tillater et nøyaktig resultat;
  • bronkial astma. I sjeldne tilfeller fører innføringen av tuberkulin til hoste, noe som har en negativ helsepåvirkning;
  • allergisk mot tuberkulin eller komponenter i prøven. Denne typen allergi er ganske sjelden, men den finnes og kan være ledsaget av dårlig helse. Dessverre er denne type allergi bestemt, oftest under testen;
  • revmatisme og epilepsi. Det antas at tuberkulin kan føre til et angrep eller forverring av disse sykdommene.

Hvis noen av disse kontraindikasjonene foreligger, utføres andre tester relatert til sputum, blod og andre indikatorer.

VIKTIG: I forbindelse med den siste økningen i anti-vaksineringsbevegelsen blir spørsmålet om behovet for å gjennomføre denne undersøkelsen i økende grad tatt opp. Ifølge Helsedepartementets instrukser er en test for Mantoux-reaksjonen obligatorisk, siden det er den enkleste måten å kontrollere spredning av sykdommen blant befolkningen og forhindre en pandemi. Vaksinasjon Mantoux - normen. Du må beskytte deg selv og dine kjære.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan oppstå under Mantoux-testen:

  • hoste. Det er ikke forbundet med tuberkulinet selv og er vanligvis psykosomatisk;
  • allergi. Som nevnt kan en person ha en allergisk reaksjon på dette legemidlet, som i seg selv er et allergen;
  • temperaturøkning. Det er ganske sjelden i de menneskene som er svært følsomme overfor dette legemidlet. Temperaturstigningen er ubetydelig og påvirker ikke velvære;
  • Hyperargisk reaksjon. Ekstremt akutt reaksjon av kroppen til tuberkulin. Papulen ser usunn ut og vokser til sytten millimeter, alvorlig betennelse kan begynne og i sjeldne tilfeller nekrotiske forandringer i form av et sår eller abscess av liten størrelse på injeksjonsstedet. Denne ekstremt sjeldne manifestasjonen av reaksjonen betyr at kroppen allerede er alvorlig infisert med tuberkulose og krever umiddelbar behandling.

Slike reaksjoner i kroppen er ganske sjeldne, de fleste tolererer forskning veldig enkelt uten å oppleve noen av de ovennevnte effektene, som tjente som utbredelsen av denne metoden.

VIKTIG: Tuberkulose er en ganske vanlig sykdom som ikke kan manifestere seg i lang tid før immunforsvaret svekkes. I denne forbindelse er det spesielt viktig å kontrollere helsen din for å forhindre utvikling av sykdommen og infeksjon av andre.

Vedlikehold av injeksjonsstedet for å teste for tuberkulose var pålitelig

For å gi mest pålitelige svar på Mantoux-testen, bør du følge noen få enkle krav til pleie på injeksjonsstedet:

  • Ikke pest injeksjonsstedet. Papirene kan klø, dette er en vanlig Mantoux-reaksjon, slik at kroppen reagerer på et stimulus. Hvis du kammer den, kan den vokse, noe som vil gi feil resultat.
  • forsegle eller på annen måte begrense luften til injeksjonsstedet. Effekten vil være den samme som når du besøker dampbadet - en mulig liten økning i papules;
  • Du bør ikke smøre injeksjonsstedet med kremer, strålende grønt og andre stoffer som kan forårsake irritasjon.
  • Du kan ikke spise mat som kan forårsake allergi. Som med enhver annen test kan allergiske reaksjoner påvirke testresultatet. Det samme gjelder for enkelte legemidler som kan ha en lignende effekt.

VIKTIG: Til tross for den første svært vanlige misforståelsen, kan Mantoux bli drenket. Du kan selv vaske deg i dusjen, det viktigste - ikke gni injeksjonsstedet med en vaskeklut. Denne misforståelsen dukket opp etter de første testene, involverte disseksjon av huden, etterfulgt av tuberkulin.

Nyttig video

Diaskintest er mer nøyaktig og har færre bivirkninger.

Test utvalg og klinikk

Mantoux-testen er dermed den rimeligste, populære og billigste metoden for diagnostisering av tuberkulose. På grunn av det enkle å produsere tuberkulin, er det mye brukt til denne dagen, noe som gjør det mulig for massiv testing av mennesker i alle aldre for tuberkulose sykdom, selv om det ikke kan skryte av hundre prosent nøyaktighet som dyrere laboratorietester har.

For eksempel utføres Mantoux-testen i de fleste skoler, barnehager og klinikker. Disse studiene er planlagt og obligatorisk for alle barn som ikke har kontraindikasjoner. Du kan også gjøre denne forskningen mot et gebyr, men det er ingen vesentlig forskjell mellom private og offentlige institusjoner.

Mantoux-reaksjon på tuberkulose: Hva skal være normen hos voksne?

Hva skal være Mantoux-reaksjonen mot tuberkulose? Hastigheten hos voksne er forskjellig fra barn. Mantoux-test utføres sjelden til voksne. Oftere er denne testen brukt til å oppdage tuberkulose hos barn. Voksne anbefales å gjøre vanlige røntgenstråler. Men i noen tilfeller kan Mantoux-testen tildeles en voksen. Hva er den normale reaksjonen mot tuberkulin, og i hvilke tilfeller trenger du å bekymre deg? Du finner svaret i denne artikkelen.

Hvordan virker Mantou-forsøket?

Mange tror feilaktig at under Mantoux-testen injiseres en vaksine under huden, noe som gjør det mulig å ikke bli smittet med tuberkulose i fremtiden. Dette er imidlertid ikke tilfellet: prøven er ikke en vaksinasjon, men er en diagnostisk prosedyre. Legemidlet, kalt tuberkulin, inneholder en svekket patogen av tuberkulose. I tilfelle at en persons immunitet allerede har hatt erfaring med å kollidere med disse farlige mikroorganismer, vil det bli observert en ganske spesifikk reaksjon: tuberkulininjeksjonsstedet vil øke og øke i størrelse. På denne bakgrunn vil doktoren dømme om en person er infisert.

En voksen Mantoux test foreskrives ganske sjelden: bare hvis det var kontakt med bæreren av den åpne tuberkuloseformen, eller det er mistanke om forekomsten av denne sykdommen. I dette tilfellet fungerer prøven som en tilleggstest: Resultatene av denne studien påvirkes av en rekke faktorer, som vil bli diskutert nedenfor.

Legen vurderer svaret på det injiserte legemidlet tre dager etter at prøven er tatt. På dette punktet når reaksjonen av immunsystemet sitt maksimum.

Hvilken reaksjon regnes som normal?

Hvis det ikke er spor igjen på injeksjonsstedet, er det ingen hevelse og hyperemi i huden, da sier de om en negativ reaksjon, det vil si at personen ikke er smittet med tuberkulose-forårsaket. I dette tilfellet, ikke bekymre deg. Hvis det er spor, er det nødvendig å underkaste det til ytterligere evaluering.

En papule på tuberkulininjeksjonsstedet er vurdert som følger:

  1. Hvis rødheten har en diameter på mindre enn 4 mm, og papullen stiger 1 mm over hudoverflaten, vil reaksjonen betraktes som negativ: pasienten er ikke syk med tuberkulose og det er ingen patogen i kroppen.
  2. I nærvær av rødhet, hvis diameter er større enn 4 mm, kalles reaksjonen tvilsom. I dette tilfellet vil pasienten bli anbefalt å gjennomføre en rekke tilleggsundersøkelser: passere sputum og lage en røntgen på lungene.
  3. En papule med en diameter på 4 til 17 mm indikerer at menneskekroppen testet positivt for tuberkulin. Imidlertid indikerer dette resultatet tilstedeværelsen i kroppen av det forårsakende middel av tuberkulose, men ikke om selve sykdommen.
  4. En økt risiko for å ha en pasient med tuberkulose er indikert hvis papules størrelse overstiger 21 mm. Samtidig observeres ofte alvorlig betennelse og til og med suppurering på injeksjonsstedet.

Hvilke faktorer forvrenger resultatet?

Etter en Mantoux-test kan resultatet kategoriseres som positivt selv om personen ikke er syk med tuberkulose.

Dette skjer i følgende tilfeller:

  • pasienten har nylig hatt infeksjon. I dette tilfellet kan immuniteten svekket av sykdommen gi en voldsom reaksjon på de svekkede patogener av tuberkulose;
  • person utsatt for allergi. Voksne som har overfølsom immunitet bør avstå fra å utføre Mantoux-tester: tuberkulin er et sterkt allergen fordi det inneholder et protein som er fremmed for menneskekroppen;
  • Mantoux test er falsk positiv hos eldre pasienter;
  • Legemidlet er skrevet feil. Injeksjonen skal utføres intrakutant, ikke subkutant. I sistnevnte tilfelle er det ofte utviklingen av betennelse på injeksjonsstedet, som kan tas som en positiv reaksjon;
  • testen utføres hver måned
  • Reaksjonen på Mantu er alltid ganske uttalt hos personer som tidligere har hatt tuberkulose. En person som har hatt tuberkulose må huske at sykdommenes patogener i lang tid holder seg nære og overvåker tilstanden til hans helse for å hindre tilbakefall.
  • Det administrerte legemidlet var dårlig kvalitet eller ble lagret under upassende forhold.

Hvordan bryr seg om papiller?

Hvis legen mistenker at du er smittet med Kochs tryllestav og du har fått Mantoux-testen for tuberkulose, vil den voksne hastigheten beskrevet i denne artikkelen hjelpe deg med å forstå hvor stor risikoen du har for å ha denne farlige sykdommen. Du trenger ikke å evaluere papulen som er dannet på injeksjonsstedet og panikk hvis det er mye betennelse på injeksjonsstedet: det er mulig at du ikke bare fulgte reglene for papulærpleie.

For å unngå falske positive følger du disse retningslinjene:

  • Ikke kjen injeksjonsstedet: du kan infisere såret;
  • Ikke bruk kremer eller salver på papler;
  • Ikke prøv når du har forkjølelse eller SARS. Det er tilrådelig å ha en smittsom sykdom først, og først etter at symptomene forsvinner, går det til Mantu;
  • hvis du er utsatt for allergiske reaksjoner, informer legen din om dette, slik at han hentet alternative metoder for forskning;
  • Prøv å ikke gni papule med en hard vaskeklut under vask.

Det er ikke nødvendig å følelsesmessig reagere på utseendet på tuberkulinbetennelse eller rødhet. Legen vil kun kunne foreta en nøyaktig diagnose etter å ha utført ytterligere tester. Betydningen av Mantoux-testen er å raskt identifisere risikoen for tuberkulose og starte nødvendig behandling i tide.

Hvordan er Mantoux-reaksjonen normal hos voksne?

Mantoux-testen utføres for å avgjøre om organismen er infisert med et tuberkulosepatogen. Tuberkulin injiseres i personen under huden, skapt av de svekkede "nøytraliserte" koch tuberkulose-pinner. Prosedyren er ikke et transplantat. Dette er en av de diagnostiske testene, en slags patogen provokasjon for å finne ut om den er til stede i kroppen. For å evaluere resultatet er viktig Mantoux-reaksjon. Normen hos voksne har sine egne egenskaper.

Hva betyr Mantoux-reaksjonen?

Eksternt inngått Mantoux-test ligner en knapp. I de første dagene etter injeksjonen vises en allergisk reaksjon i form av rødhet på huden. Det er for henne og dømme om menneskekroppen ikke er smittet med tuberkulose.

Mantoux reaksjon er vanligvis foreskrevet for barn. De har denne prosedyren bidrar til å bestemme forekomsten av tuberkulose i de tidlige stadier. Legene foreskriver en voksen prøve sjelden. Vanligvis blir de diagnostisert med tuberkulose på andre måter - ved hjelp av sputum og blodprøver, samt fluorografi. Legene foreskriver kun Mantoux til de voksne som har kommunisert med pasienter med åpen tuberkuloseform. Prosedyren må utføres før BCG-vaksinasjonen.

Nylig er Mantoux-reaksjonen foreskrevet i økende grad for mennesker i alle aldre for å utføre en rask diagnose av tuberkulose. Det skal imidlertid forstås at denne diagnostiske metoden ikke er den mest nøyaktige.

Normal Mantoux reaksjon hos en voksen

Resultatene av prosedyren vurderes ikke på den første eller andre dagen. Bare på den tredje dagen etter testen blir det klart om en person er syk med tuberkulose. Det faktum at han ikke har denne sykdommen, sier mangelen på hudhyperemi og hevelse. Dette er normen for Mantu. Bildet viser mulige negative reaksjoner:

Følgende bilde viser også hva Mantoux-reaksjonen skal være i fravær av infeksjon:

Hvis det på tidspunktet for introduksjonen av prøven:

  • diameteren av rødheten overstiger ikke 4 mm, og papulens høyde er ikke mer enn 1 mm, tuberkelbacillus er ikke infisert av en person;
  • rødhet på 5 mm eller mer mm - Kochs tau kan være til stede i kroppen. For å være sikker skal du imidlertid gjøre en røntgen av lungene og en blodprøve.
  • Papule, hvis diameter er i området 4-17 mm, er et tegn på at det er et forårsakende middel for tuberkulose i kroppen. Men ytterligere tester vil være nødvendig for å avgjøre om en person er syk med denne sykdommen;
  • hvis papulen er over 21 mm, og det er en sterk betennelse eller til og med suppuration i Mantoux inngangen, så er det høyst sannsynlig at personen har tuberkulose.

Mantoux-reaksjonen hos en voksen bestemmer bare faktum av tilstedeværelsen av Koch-pinner i kroppen. Med denne prosedyren er det umulig å si sikkert om en pasient har tuberkulose, hvor nøyaktig sykdommen er lokalisert og når den dukket opp. Derfor, hvis testen hos en voksen viste et positivt resultat, blir det plassert i en tuberkulose dispensasjon for grundig undersøkelse.

Mulige årsaker til forvrengning av resultatet

En test kan vise et falskt positivt resultat hvis:

  • en person kort før testen hadde litt smittsom sykdom. I en slik situasjon kan et svekket immunsystem reagere for mye på tuberkulin. Som et resultat er det en positiv Mantoux-reaksjon, selv om personen ikke er smittet med Kochs troll, og lungene er helt sunne;
  • pasienten lider av kronisk sykdom;
  • Kroppen er utsatt for allergi, tolererer ikke tuberkulin. I dette tilfellet er det bedre å ikke sette prøven, siden tuberkulin består av protein, som kan forårsake en voldsom allergisk reaksjon. Mantoux resultatene vil bli oljet
  • prøven ble laget under menstruasjon, selv om den er kontraindisert;
  • pasienten lever i en økologisk ugunstig region;
  • tuberkulin ble injisert feil. Den vanligste feilen er at injeksjonen av legemidlet ikke er intrakutant, men subkutant. En slik feilaktig introduksjon av Mantoux-testen kan føre til betennelse og en falsk positiv reaksjon på tuberkulose;
  • ytelsesevaluering hos eldre mennesker er noen ganger vanskelig. Testen viser ofte falske positive resultater;

Hos voksne som har hatt tuberkulose, gir Mantu alltid en sterk reaksjon, selv om det ikke er noen patogen i kroppen.

Testen kan også gi et falskt negativt resultat, det vil si at det kan vise at det ikke er tuberkelbacillus i kroppen, når det faktisk ikke er det. Slike tilfeller er ikke uvanlige. Resultatet av Mantoux i tuberkulose er falsk-negativt hvis:

  • hos mennesker mangler vitamin E;
  • pasienten er mentalt syk og lider av epilepsi;
  • utløpt, lavkvalitetsprodukt ble brukt til testen;
  • For diagnose ble tuberkulin brukt, noe som ikke lenger er egnet - forverret på grunn av feil lagring eller brudd på transportregler.

Resultatet kan enten være falsk negativt eller falskt positivt hvis personen:

  • lider av nevrodermatitt eller sykdommer som er ledsaget av kroniske inflammatoriske prosesser;
  • syk med psoriasis;
  • lider av ulike gastrointestinale sykdommer eller helminthic invasjoner.

For å minimere sannsynligheten for en falsk positiv reaksjon, bør man ikke glemme slike anbefalinger:

  1. Ikke i noen tilfeller ikke klatre på innleggsstedet for stoffet, til tross for at det kan være ganske kløende. Hvis huden er irritert, vil en infeksjon lett trenge inn i såret.
  2. Papula har ikke lov til å smøre salver eller kremer.
  3. Ikke våt injeksjonsstedet. Hvis det kommer i kontakt med vann, skal det forsiktig uttages med et vev.
  4. Du kan ikke trykke på papiret.
  5. Det er nødvendig å nekte tester under kald eller ORVI. Mantoux bør utføres når en person ikke har smittsomme sykdommer. På diagnosen må det gå etter at alle symptomene forsvinner.
  6. Hvis du er utsatt for allergi, sørg for å informere legen din. Mest sannsynlig vil han velge en annen, men ikke mindre effektiv metode for undersøkelse.

Overholdelse av disse enkle tiltakene vil beskytte mot feil resultater.

Hva skal jeg gjøre med avvik?

Når det oppstår en betennelse eller rødme av huden på injeksjonsstedet, er det uklokt å panikk eller reagere for følelsesmessig.

For å kunne avgjøre om en person er syk med tuberkulose, bør man henvende seg til spesialister og utføre fluorografisk undersøkelse, ytterligere tester. Ifølge resultatene vil det være mulig å dømme mer nøyaktig om infeksjonen er tilstede i kroppen og på hvilket stadium av utvikling det er.

Resultatene av undersøkelsen vil informere legen om hvilke videreutnevnelser som skal tilskrives pasienten.

konklusjon

Mantoux test hos voksne bidrar til rask detektering av tuberkulose og rettidig behandling av patologi. Hvis det er tvilsomt reaksjon på tuberkulin, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser av lungene og bronkiene, avanserte blodprøver.

Gjør voksne en Mantoux-test?

Mantoux-reaksjonen hos voksne utføres sjelden, de viktigste metodene for å oppdage tuberkulose hos voksne inkluderer blod- eller sputumtest, samt røntgenrøntgen og bryst røntgen. Denne raske testen er mindre pålitelig enn et øyeblikksbilde av lungene. Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av røntgenstråler, har legen rett til å foreskrive en tuberkulinprøve, spesielt ved behov for rask undersøkelse.

Mantoux-innstillingen for voksne utføres med samme teknologi som barn. Legemidlet "Tuberculin" injiseres intrakutant i underarmeområdet. Denne prosedyren vil ikke føre til inntrenging av levende bakterier i kroppen, da de er fraværende i stoffet. Preparatet inneholder et antigen som er anerkjent av antistoffer som tidligere er blitt rammet av tuberkulose-forårsaket.

Er voksne gjør Mantoux eller ikke?

Svaret på spørsmålet om hvorvidt Mantus blir en voksen krever at det er spesielle tilfeller der denne testen er foreskrevet for voksne:

  1. Kontakt med en pasient med åpen tuberkuloseform.
  2. Kontrollerer effekten av behandling for tuberkulose. Etter utvinning vil pasienten bli kontrollert i flere år, inkludert ved hjelp av en tuberkulinprøve.
  3. Mistenkt infeksjon i kroppen og en stor sannsynlighet for overgang til aktiv form, for eksempel etter utførelse av røntgenstudier.
  4. Behovet for reproduksjon av BCG-vaksine.

En slik test brukes ofte til å bekrefte at en person ikke er infisert med et tuberkulosepatogen. Så, for arbeidere i næringsmiddelindustrien (kokker, selgere og andre spesialiteter knyttet til matforedling) og personer i hvis aktiviteter det er massiv kommunikasjon (rådgivere, lærere), trenger vi helsesertifikater.

Tuberkulinanalysemetoden har mange nyanser, noe som fører til en forvrengning av resultatene. Dette er hovedgrunnen til at voksne ikke gjør Mantu. Mange faktorer påvirker sluttkarakteren, så testen brukes som en ekstra metode. Det er strenge kriterier på grunnlag av hvilke Mantoux-reaksjonen analyseres. Antallet hos voksne er forskjellig fra det hos barn, men problemet med teknikken forblir det samme - for å vurdere risikoen for tilstedeværelse av infeksjon i kroppen.

Mantoux normal reaksjon

Etter introduksjonen av legemidlet begynner T-lymfocytter, som tidligere er i kontakt med tuberkelbacillus, å samle seg i injeksjonsområdet og forårsaker betennelse. Evaluering av papiller utført etter 3 dager. Hvis det ikke er hevelse og rødhet, vil reaksjonen være negativ, derfor kommer patogenet ikke inn i kroppen.

Når man utfører Mantoux-test, anses normen hos voksne om papulediameteren er 0,5-2 mm. Høyden på "knappen" bør ikke overstige 1 mm. Disse testresultatene indikerer at personen ikke er smittet med tuberkulose-forårsakende middel (resultatet er negativt). Hvis papullen når 3-4 mm, anses reaksjonen som tvilsom. En slik pasient sendes til ytterligere undersøkelse (sputumanalyse, røntgen i luftveiene) hvis han er i fare.

Ved innstilling av Mantoux-voksne er størrelsen på en papel på opptil 5 mm i utgangspunktet lik en negativ. Et hvilket som helst område av rødhet på huden er tillatt, men dette bør ledsages av fraværet av en sterk reaksjon av kroppen. Et negativt resultat indikerer at personen ikke har møtt Kochs vegg, og det er ingen risiko for å utvikle en aktiv eller latent form for tuberkulose.

Mantoux positiv reaksjon

Diameteren på "knappene" 5-17 mm indikerer en positiv reaksjon. Et slikt resultat av Mantoux-testen hos voksne er en indikator på forekomsten av tuberkelbacillus i kroppen, og ikke utviklingen av sykdommen. Immunsystemet til en person som har gjenopprettet fra tuberkulose reagerer raskere på testen.

En økt risiko for utvikling av tuberkulose er notert hvis papulen er over 21 mm bred. Vanligvis med så sterk reaksjon, observeres betennelse på injeksjonsstedet opp til suppurasjon. Dette resultatet signaliserer at personen ikke bare er en bærer av infeksjonen, men har også tuberkulose. Det er høyst sannsynlig at patogenet utvikler seg inne i kroppen, og sykdommen vil utvikle seg i en åpen form.

Det er tilfeller der papulen er liten, men det er et åpent sår som går på "knappen". Dette bildet tilskrives en positiv reaksjon.

Voksne i fare kan testes en gang i året. Hvis man mistenker en aktiv form for tuberkulose, blir en positiv Mantoux-test ledsaget av flere tegn på sykdommen:

  1. Virage reaksjon, en kraftig økning i bredden (opp til 6 mm) hevelse i forhold til i fjor. Unntak - innstilling av BCG, i dette tilfellet er økningen i størrelse ikke farlig.
  2. I dynamikken til en jevn økning i papules.
  3. I flere år har det vært en stor "knapp" som når en bredde på 12 mm.
  4. En infiltrasjon eller erosiv sår vises på injeksjonsstedet.

I hvilke tilfeller er et falskt positivt og falskt negativt resultat mulig?

Forvrengningen av resultatet av tuberkulinprøven skjer i tilfelle påvirkning av immunresponsen av allergiske eller kroniske sykdommer. False-positive og falsk-negative resultater skiller seg fra resultatene av testing. En overdreven reaksjon på tuberkulin injisert under huden kan oppstå på grunn av uønskede faktorer. Evaluering av resultatet hos voksne i Mantoux-testen blir upålitelig i tilfelle:

  1. Tilstedeværelsen av ulike infeksjoner (viral, bakteriell, parasittisk) i menneskekroppen. Et mobilisert immunsystem kan reagere sterkt på en injeksjon.
  2. Hudssykdom.
  3. Den utprøvde tendensen til allergiske reaksjoner er en av de typiske årsakene til et falskt positivt resultat.
  4. Pasient overfølsomhet mot tuberkulin.
  5. Alderen testet.
  6. Tilstedeværelsen av menstruasjon i en kvinne under testen.
  7. Feil medisinadministrasjon.
  8. Dårlig stoff eller brudd på lagringen.
  9. Utviklingen i kroppen av ikke-tuberkuløse mykobakterier som produserer proteiner som ligner Mycobacterium tuberculosis.

Mantoux test hos voksne er ofte upålitelig sammenlignet med det hos barn. Resultatet kan påvirkes av de individuelle egenskapene til huden og miljøet på den enkelte persons oppholdssted. Det er flere grunner, under påvirkning av hvilken Mantoux-reaksjonen er upålitelig. Normen hos voksne som viser fraværet av patogenet i kroppen, kan være et falsk-negativt resultat. For eksempel, når et svakt reagerende immunsystem utvikler ufølsomhet for tester (hudanergi). Andre grunner:

  1. Kochs trollmann kom inn i kroppen nylig (2-2,5 måneder siden).
  2. Tuberkulose oppstår i en gammel form.
  3. En mann kort før testen ble gitt en vaksine med levende kulturer.
  4. Ved utførelsen av metodene var brudd.
  5. Feil fortolkning av resultatene.

Ved langvarig infeksjon med tuberkulose reagerer immunsystemet dårlig på tuberkulin, slik at et falsk-negativt resultat oppstår. Dette fenomenet kan forekomme hos eldre mennesker og med sterk vitamin E-mangel, og i tilfelle av lavt kvalifisert tuberkulin. Hvis en person har vært syk med tuberkulose mer enn en gang, kan tuberkulinprøven ikke være egnet for analyse på grunn av forvrengning av resultatet.

Vaksinasjoner etter identifisering av Mantoux-testen eller en måned før testen, slik at resultatet ikke forvrenges. En rekke regler må følges for å sikre at testen kan tolkes riktig i fremtiden:

  1. Unngå inntrenging av vann.
  2. Ikke rør eller kjen injeksjonsstedet.
  3. Ikke lim eller bruk antiseptiske salver.
  4. Det anbefales å utelukke bruk av tobakk og alkohol i perioden mellom testens innstilling og oppsummering av resultatene. Dårlige vaner kan føre til uskarphet på bildet.

Tuberkulinprøven viser tilstedeværelsen av Koch-pinner i kroppen, prøven gir ikke informasjon om sykdomsfunksjonene og tidspunktet for infeksjon av patogenet. Etter utviklingen av tuberkulose og utvinning, bør det huskes at bakteriene i lang tid er i kroppen i en inaktiv form. Det er nødvendig å utføre reseptbelagte legene for å unngå tilbakefall.

Mantoux hos voksne

Alle vet at fra begynnelsen av skolen, og til slutten av skolen, testes Mantoux hvert år for raskt å oppdage infeksjon av tuberkelbacillus eller muligens tuberkulose. Deretter samles manta en gang i noen år, men folk i alderen, som regel, blir ikke gitt det.

Mantoux test

Tuberkulose hos voksne oppdages vanligvis på andre måter:

  • Fluorography.
  • Blodprøve
  • Sputum test.
  • Bronkoskopi.

Men i noen tilfeller utføres en manta-test på voksne, for eksempel hvis: Det er mistanke om aktiv form for tuberkulose, en hel gruppe mennesker er bekymret eller når de får en medisinsk bok.

Å gjøre en test er veldig enkelt, bare gå til klinikken. Essensen av denne handlingen er dette: En spesialmedisin injiseres under huden av en person - tuberkulin. Det er hentet fra tubercle bacilli og brukes til å finne ut av immunitet eller å identifisere sykdommen.

Den voksne manta reaksjonen betraktes som negativ hvis det ikke er rødhet eller hevelse på injeksjonsstedet etter tre dager. Hvis papullen (hevelse) når størrelser opp til 4 mm, indikerer dette en tvilsom reaksjon på Mantus. Reaksjonen fra 5 til 17 mm regnes som positiv, og lyse positive reaksjoner anses å være over 17 mm for barn og over 21 mm for voksne. I tilfeller der Mantoux-reaksjonen er mindre enn 21 mm, men i utseende som et sår, er det også en lys positiv reaksjon.

For mye komprimering kan forekomme hos de som nylig har lidd av en smittsom sykdom eller er utsatt for allergi. Derfor, når en hyperergisk reaksjon oppstår, er det umulig å si med absolutt sikkerhet at en person er syk. For å få et nøyaktig resultat, er det nødvendig med ytterligere undersøkelse.

Men når du mottar reaksjonen eller fraværet, er det nødvendig å huske om falsk-positive eller falsk-negative reaksjoner.

En falsk positiv reaksjon kan oppstå på grunn av allergiske reaksjoner og tilstedeværelsen av andre bakterier i kroppen.

En falsk-negativ reaksjon oppstår når en person har en mangel på immunitet. Hvis det likevel er mulighet for infeksjon med tuberkulose, men Mantoux-reaksjonen viste seg å være negativ, bør en ytterligere undersøkelse utføres.

Teknikk av

Det er nødvendig å planlegge testen på forhånd, før andre vaksinasjoner, fordi de kan ødelegge resultatet av studien. Tre dager etter injeksjonen måles papuldiameteren, og personens immunitet mot tuberkelbacillus vurderes. Du trenger bare å måle forseglingen, og rødheten som dannes rundt, spiller ikke noen rolle og indikerer ikke en sykdom. Jo mer den såkalte "knappen" på armen, jo større er sjansen for å få tuberkulose.

I løpet av tiden mellom injeksjonen og oppsamlingen av resultater er det viktig å forhindre at vann kommer inn i papulen og ikke kammerer det. Smør grønn maling eller lapp på stedet der prøven er laget, er strengt forbudt.

Det er en feilaktig oppfatning at Mantoux er en inokulasjon, dette er ikke sant. Mantoux er en test, så selv om barnet ditt blir sluppet ut av vaksinasjoner, må det fortsatt gjøres en prøve.

Hva kan påvirke resultatet

Før du utfører en test, er det viktig å vite at det er faktorer som vil føre til feil resultat. Det kan være feil hvis:

  • Nylig var det en vaksinasjon
  • Det er smittsomme sykdommer
  • Allergiske reaksjoner
  • Prøven ble utført under menstruasjon.
  • Tuberkulin er av utilstrekkelig kvalitet

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Utvilsomt er bruken av prøven ubestridelig, og det må gjøres hvis du vil forhindre en alvorlig sykdom i tide. Men ikke glem forsiktighetsåtgärder, det vil si å vite hvorfor det utføres og til hvem det er kontraindisert.

Mantoux utføres for å:

  • Påvis infeksjon med en pinne
  • Identifiser saker
  • Sjekk immunitetsstatus

Mantoux kan ikke utføres dersom:

  • Den undersøkte personen har noen hudsykdommer på stedet der injeksjonen skal gis.
  • For øyeblikket har pasienten noen akutte eller kroniske smittsomme sykdommer. Eksempel kan gjøres bare en måned etter at personen gjenoppretter.
  • Personen kan ha allergi. Det er ikke nødvendig å gjennomføre en test under feber.
  • En person har epilepsi.

Ikke sett vaksiner på dagen du vil teste, ellers kan det oppstå komplikasjoner. Du kan bære dem ut etter å måle størrelsen på forseglingen på armen din. Denne testen trengs ikke bare for babyer, men også for voksne som trenger det for å identifisere og forebygge alvorlig sykdom på forhånd. Derfor er det ikke nødvendig å utsette den til senere, på grunn av mangel på tid eller høy sysselsetting, fordi du alltid bør tenke på helse.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

mantoux hos voksne

Spørsmål og svar på: Mantu hos voksne

Populære artikler om emnet: Mantu hos voksne

I forbindelse med utvidelsen av EU oppsto ikke bare nye politiske og økonomiske problemer på dagsordenen, men også et medisinsk problem, nemlig tuberkuloseepidemien.

For tiden har det oppstått en ekstremt alarmerende situasjon i Ukraina angående HIV-infeksjon. I 2005, i vårt land, var den offisielle HIV-infeksjonsfrekvensen 29,4 tilfeller per 100.000 befolkning.

Utilsiktet kontakt med tuberkelbacillus er trygt: det er ikke en kilde til infeksjon. Men med langvarig og regelmessig kommunikasjon med eieren av en åpen form for tuberkulose, kan du sikkert bli smittet. Forebygging vil bidra til å forebygge sykdom.

Nyheter om emnet: Manta hos voksne

Nå er det vanskelig å finne en voksen som i barndommen ikke ble utsatt for tester for infeksjon med tuberkelbacillus ved bruk av hudprøver. Ordene "Pirke" og "Manta" er nå kjent for barnehagen. Og forskere fra USA har forbedret begge metodene.

Målet med World Tuberculosis Day er å øke bevisstheten om den globale tuberkuloseepidemien og innsatsen for å utrydde den. For tiden er en tredjedel av verdens befolkning smittet med tuberkulose. I samsvar med de statistiske dataene fra Kiev byhelsesenter siden 1995 har forekomsten av aktiv tuberkulose i Ukraina økt jevnt. Spesielt i 2005 økte antall tilfeller fra 41,7 personer per 100 000 innbyggere til 84,5 personer. Men siden 2006 har spredning av tuberkulose forsinket. Dødelighet fra denne sykdommen har også redusert.

AnnaMama

Hva er Mantoux-reaksjonen?

Mantoux-reaksjonen er ikke en vaksine. Det tjener ikke til å produsere immunitet. Dette er en test for bestemmelse av immunitet mot tuberkulose og en test for tidlig påvisning av tuberkulose hos et barn.

Testen utføres analogt med en allergitest: tuberkulin injiseres intrakutant, en del av mycobacterium-cellevegget (det tuberkulose-forårsakende middelet) (litt som innføring av en del av allergenet under en allergitest), noe som kan føre til sykdom på ingen måte.

Hvordan evaluerer resultatet av Mantoux-testen?

I 2 ord: det er en reaksjon, det er immunitet (bra), det er ingen reaksjon, det er nødvendig å bli revaccinert. Reaksjonen har økt dramatisk, eller reaksjonen er veldig lys.

Hudreaksjonen er evaluert etter tre dager (72 timer) (målt med linjal).

  • normalt, i et BCG-vaksinert barn opptil 4-5 år, på injeksjonsstedet dannes en hevelse i huden på mer enn 5 mm, men ikke over 17 mm, som gradvis fades med alderen.
  • Ingen hevelse huden etter Mantoux-testen indikerer fraværet av immunitet mot tuberkulose hos et barn, noe som kan skyldes feil eller ineffektiv vaksinasjon. I dette tilfellet kan BCG vaksinasjon gjentas.
  • For mye hevelse (mer enn 17 mm), økning i hevelse sammenlignet med tidligere manta-test med mer enn 6 mm (per år, som det gjentas årlig), samt andre manifestasjoner (forstørrede lymfeknuter, vesikler rundt injeksjonsstedet, utseendet av en rød linje fra injeksjonsstedet til albuen) - et tegn ugunstig, kalles "tuberkulinprøven" og indirekte indikerer at barnet er infisert med Mycobacterium tuberculosis og bør konsulteres med en tuberkulose spesialist.

Korrekt måling av papiller i Mantoux-testen:

Er det nødvendig å utføre en Mantoux-test hvis det ikke gis BCG-vaksinasjon?

Barn uten BCG har høy risiko for tuberkulose, de er vist å ha en Mantoux-test i utgangspunktet, og den anbefalte undersøkelsesfrekvensen er to ganger i året.

Hvorfor gjenta Mantou-testen hvert år?

Mantoux test er en test for å bestemme sykdommen, en gang i året er det anbefalt å sjekke barnet for tilstedeværelse av tuberkulose, for dette er størrelsen på hevelse i huden estimert i forhold til året før. Det er viktig å evaluere prøven nøyaktig i forhold til året før.

Hvem trenger å gjøre Mantu oftere enn en gang i året?

Barn som er i risiko for å utvikle tuberkulose, må gjøre en Mantoux-test oftere: Uvaccinert BCG, ofte syke barn, barn med kroniske sykdommer (diabetes, systemiske sykdommer, kroniske sykdommer i lungene, nyrer, tarmene), HIV-smittede barn.

Hva vil TB-legen gjøre?

Han vil bidra til å finne ut hvorfor Mantoux-testen varslet barnelege og hva det var: en falsk positiv reaksjon eller en sann reaksjon og bestemme behovet for behandling. Ofte sier phthisiatricians "profylaktisk behandling", det vil si behandling med anti-tuberkulosemedisiner uten identifisert infeksjonskilde, dette skyldes at det latente infeksjon i det første året uten behandling i 15% av tilfellene blir en sykdom. Profylaktisk behandling reduserer risikoen for overgang til sykdommen betydelig, og behandlingen av selve sykdommen er lang og vanskelig, krever sykehusinnleggelse og alvorlig terapi.

Hva er kontraindikasjonene for Mantoux-reaksjonen?

Mantoux bør ikke utføres hvis:

  • Barnet er i den akutte fasen av en smittsom sykdom eller er karantene i barndomsinfeksjoner.
  • Barnet har uttalt vanlige hudsykdommer.
  • Forverring av allergiske sykdommer
  • epilepsi
  • Forverring av kroniske sykdommer

Kan det være en allergi mot Mantoux-testen?

Noen ganger, men svært sjelden, kan en stor hevelse i huden indikere ikke bare infeksjon med tuberkulose, men også en allergi mot tuberkulin-komponentene - et stoff som brukes i Mantoux-reaksjonen.

Allergi mot tuberkulin manifesteres i den første Mantoux-reaksjonen.

For å skille en allergi fra en positiv Mantus-reaksjon, er det nødvendig å observere papulen (hevelse) i flere uker. Med allergier forsvinner sporet raskt, etter 1 uke er kantene uberørte og bleke; Med en positiv Mantoux-reaksjon er papulen lys, kantene er klare, varer i 1-2 uker eller mer, pigmentering og peeling uttrykkes.

En høy risiko for tuberkulinallergi kan oppstå med:

  • Hudssykdommer og atopisk dermatitt
  • Individuell tuberklinfølsomhet
  • Autoimmune sykdommer (inkludert revmatoid artritt, etc.)
  • Allergiske reaksjoner, inkludert bronkial astma
  • epilepsi
  • Nylig led akutt smittsomme sykdommer

Også en reaksjon som ligner på en allergisk kan forårsake skade og riper på injeksjonsstedet, på ulltøy osv.

Hva å gjøre hvis et barn har allergi og Mantoux er veldig stort hver gang?

Mantus-reaksjonen av slike barn bør utføres i løpet av ettergivelsen fra den viktigste allergiske sykdommen, mens de tar antiallergiske stoffer (7 dager før Mantoux-testen og tre dager etter) og under tilsyn av en allergiker. Før gjennombruddet spiser Mantoux ikke allergifremkallende produkter og introduserer ikke nye komplementære matvarer.

Plasser huden etter allergier mot tuberkulin kan behandles med anti-inflammatoriske eller antiallergiske salver.

Det er alternative tester som kan gjøres i stedet for Mantoux-testen, som jeg vil diskutere nedenfor.

Hvorfor voksne gjør ikke Mantoux test?

Det antas at alle voksne allerede er smittet, og derfor vil nesten alle Mantoux-reaksjoner være positive. Derfor, i stedet for Mantoux-testen, gjør voksne en fluorografi en gang i året for å utelukke den vanligste, pulmonale form for tuberkulose.

Må foreldre kontrolleres om ingenting plager dem?

Ja, alle personer over 15 år unntatt gravide bør kontrolleres årlig for tilstedeværelse av tuberkulose. Det er nær hjemlige familiekontakter er de farligste for barn. Spesielt høy risiko for infeksjon ved bruk av vanlige husholdningsartikler (håndklær, sengetøy, tallerkener, bestikk). Hvis pasienten ikke blir behandlet, smitter han opp til 15 personer i året. Derfor blir alle gravide bedt om å ta med en røntgen av hennes ektemann i antitalklinikken. Hvis du ikke gjorde dette, må du undersøke. Du kan undersøkes gratis på bostedsstedet i hver klinikk. Dette er spesielt viktig for kronisk hostende pasienter, de er også vist mikrobiologisk undersøkelse av sputum. Det er viktig å vite at perioden fra infeksjonstidspunktet til de første tegnene på sykdommen kan vare fra flere uker til 1 år. En person kan ikke vite lenge at han er syk, og tar symptomene på kronisk bronkitt eller akutt åndedrettsinfeksjon.

Er det mulig å vaske injeksjonen etter Mantoux-testen?

Ja, du kan vaske Mantoux-testen. På samme dag, etter å ha satt Mantoux-reaksjonen, kan du svømme, gå til bassenget eller dusjen. Det viktigste - ikke gni injeksjonsstedet. Troen på at det var umulig å vaske en Mantoux-test fra tidligere tider, da prøven ble ikke brukt intrakutant, men på huden ("Pirques test"), og det var en sjanse til å vaske tuberkulinet fra huden. Ikke tett injeksjonsstedet med en gips.

Er Mantoux trygg?

Sikkerheten til Mantoux reiser spørsmål på grunn av fenolen i Mantoux-testen, men skadene fra en liten dose Mantoux er sterkt overdrevet av anti-vaksine-midler.

Så inneholder sammensetningen av løsningen introdusert under Mantoux-testen (0,1 ml av 0,85% NaCl-oppløsning):

  • 0,056 mcg rensede mykobakterielle proteiner
  • 50 μg Tween 80 vaskemiddel, som er nødvendig for å forhindre at tuberkulinproteiner blir festet til glassampullen
  • 250 μg fenol, nødvendig for å forebygge inflammatoriske komplikasjoner ved intrakutan injeksjon)

Og nå noen ord om fenol [Kilder: 1,2,3, 4,5]:

  • Fenol som et antiseptisk lenge vært brukt for ekstern applikasjon for hudsykdommer, for behandling av mellomøret sykdom, rektale og vaginale stikkpiller, i oppløsninger (serum, vaksiner, allergener, insulin, veksthormon, etc.), anestesi og sclerotherapy.
  • Fenol er giftig i doser over 70 mg / kg, dvs. 2000 ganger eller mer høyere enn dosen som ble administrert under formuleringen av Mantoux-reaksjonen, kan forårsake hudforbrenninger og systemisk skade på kroppen.
  • Fenol er dannet i selve organismenes vev og i tarmene som følge av bakteriens aktivitet.
  • Fenol sirkulerer i blodet og inneholder vanligvis i urinen opptil 80 μg / ml, dvs. per dag utskilles opptil 160 mg fenol i urinen, som er 640 ganger høyere enn dosen administrert under formuleringen av Mantoux-reaksjonen. En del utskilles med avføring.
  • Fenol finnes i ost, fisk, kyllingekjøtt, tobakkrøyk og te.
  • Fenol frigjøres fra harpiks som dekker møbler, noen syntetiske stoffer, etc.
  • Det internasjonale organet for forskning om kreft og miljø (IARC og EPA) behandler ikke fenol som et humant karsinogen og anser det ikke for å være genotoksisk.
  • Fenol injisert med tuberkulin binder seg til kroppsproteiner, leveres fra injeksjonsstedet til leveren, og utskilles deretter i urin om lag 28 timer.
  • Frekvensen av allergi mot ren fenol er sterkt overdrevet. [Kilde]

Er det alternativer til Mantoux-testen og hva er Diaskin-testen?

Ofte er Mantoux-reaksjonen falsk positiv, og allergiske reaksjoner på Mantoux-komponentene blir ofte notert.

En alternativ test er Diaskin testen - dens sammensetning er lik (inneholder ikke tuberkulin, men inneholder også protein fra mycobacterium-stammer, fenol og polysorbat 80) i Mantoux-testen, men er mer spesifikk. Men han:

  • avslører sykdommen bare hvis tuberkulosen er i fase med aktiv reproduksjon, med en inaktiv prosedyre Diator test vil være negativ til tross for tilstedeværelsen av en smittsom prosess.
  • registrerer ikke sykdommen i sine tidlige stadier
  • registrerer ikke sykdommen i tilfelle desintegrasjon av tuberkulosefokus hos HIV-infiserte personer eller barn med kroniske sykdommer
  • Detekterer ikke tuberkulose forårsaket av bovis-stammen

Dermed er den største ulempen ved metoden mange falske negative resultater.

Positiv hevelse av en hvilken som helst størrelse vurderes (konsultasjon av en phthisiatrician er nødvendig), rødhet - en tvilsom reaksjon (konsultasjon av en phthisiatrician er nødvendig), fravær av endringer på injeksjonsstedet - en negativ test (normal).

Diaskin-testen kan utføres når som helst fra en Mantoux-test. Det er ikke et alternativ, men en ekstra metode for undersøkelse.

Her er en detaljert nettside om Diaskin-test https://www.diaskintest.ru/

Er det fornuftig å donere blod for antistoffer mot mykobakterier?

  1. Antistoffer. Mekanismen for generering av immunrespons mot tuberkulose er slik at antistoffer i blodet av tuberkulose kan påvises i en meget liten mengde, kan være normal, selv med påvist under tuberkulose og kan derfor ikke tjene som en diagnostisk metode for tuberkulose (hovedsakelig aktivert celle-formidlet immunitet og antistoff - er ofte humoral immunitet). I denne forbindelse, for å diagnostisere tuberkulose, anbefales ikke en blodprøve for antistoffer.
  2. ELISA eller PCR-undersøkelse av sputum, urin, spytt eller andre væsker er også ineffektiv, siden det er svært sjelden for barn at bakterier finnes i ovennevnte foci.
  3. Quantiferon-testen er basert på bestemmelse av spesifikk anti-tuberkulose interferon i humant blod. Men han:
  • Detekterer ikke tuberkulose forårsaket av bovis-stammen
  • kan ofte være falsk negativ
  • identifiserer smittede personer, men ikke pasienter
  • kan brukes med negativ mantel som en ekstra test for diagnosen latent tuberkulose hos barn med HIV-infeksjon og barn med immunsvikt

SO.

  • Mantoux-reaksjonen er trygg og ufarlig for barnet, det er en test for tilstedeværelsen av tuberkulose i kroppen. Mange falske positive, men minst falske negativer
  • Ved en positiv Mantoux-test er det nødvendig å utføre en Diaskin-test - denne metoden er ikke hovedmetoden, men en ekstra (siden frekvensen av falske negative reaksjoner er høy).
  • Blod for antistoffer, ELISA, PCR og quantiferon test viser også ofte falske negative resultater.
  • Voksne må gjøre en røntgen årlig (ikke kontraindisert under amming, det er ikke nødvendig å dekantere etter studien)
  • Ved kansellering av barne TB diagnostiske metoder er rettet til en røntgenundersøkelse av lungene og kan ikke tolerere i barnegruppen (Sanitær regler SP 3.1.1295-03 "Tuberkulose forebygging" og resolusjon av Helsedepartementet av Russland № 109 fra 21 mars 2003. "På forbedring av TB aktiviteter i den russiske føderasjonen ") (selv om det for nylig, ifølge resultatene av en domstolsdom, var et barn fortsatt tillatt i barnehagen uten tuberkulin-diagnose)
  • Forebygging av tuberkulose ved tidlig påvisning spiller en nøkkelrolle i kampen mot tuberkulose.