Trenger du antibiotika for otitis hos barn?

Betennelse i ørene forårsaker ekstremt ubehagelige symptomer. Oftest forekommer sykdommen i øreorganet i den kalde årstiden eller dårlig vær. Det er på denne tiden at svekkelsen av immunforsvaret skjer og personen blir syk lett.

Behandlingen på dette stadiet bør være umiddelbar, siden ellers vil pasienten ha en akutt form av sykdommen, hvor antibiotika blir en uunnværlig behandling. Men er de alltid trengte? Vurder spørsmålet om et antibiotika er nødvendig for otitis mer detaljert.

Må jeg drikke antibiotika for otitis?

På et tidspunkt da immunsystemet er svakt, er det lett å fange viruset, som igjen vil føre til litt sykdom. Oftere er alt dette en kald som det er lett å håndtere i disse dager. Men hvis du ikke legger merke til det, og ikke begynner å engasjere seg i behandling, kan det føre til komplikasjoner og mer alvorlige former for sykdommen, som f.eks. Otitis.

Otitt er en sykdom i høreapparatet, ledsaget av betennelse i øregangen.

De vanligste symptomene på otitis er stuffiness i ørene, feber, kvalme, oppkast og vedvarende smerte i ørene. Ofte er alvorlige former for otitis karakterisert ved purulente sekresjoner i øregangen.

Årsakene til otitis hos både voksne og barn kan være mange. Ikke mindre i medisin, er det metoder for behandling av otitis. En av disse er antibiotikabehandling. Denne prosedyren har mange nyanser som du trenger å vite før du starter et behandlingsforløp.

Som nevnt ovenfor er otitis media en alvorlig sykdom som kan føre til enda mer alvorlige konsekvenser dersom det ikke behandles raskt. Som med enhver annen sykdom, må du foreta en diagnose før du starter behandling.

Til tross for at otitis har svært uttalt symptomer, ville det være bedre hvis du gir spesialisten den riktige diagnosen.

Helsearbeideren, ved hjelp av en ekstern undersøkelse og gjennomføre de nødvendige undersøkelsene, vil bestemme omfanget av sykdommen og dets klassifisering.

Etter det vil otolaryngologen indikere om otitis media skal behandles med antibiotika i denne spesielle situasjonen.

I medisin er det tre hovedtyper av otitis:

  1. De vanligste er ekstern og otitis media.
  2. Den tredje typen av denne sykdommen er internt otitis. I praksis er det mye mindre vanlig enn de to første formene, men samtidig krever det mye mer komplisert og grundig behandling.

Antibiotisk terapi for otitis

Overvei hverandre alle tre former for sykdommen og identifiser om det er nødvendig å drikke antibiotika for otitis, barnet?

Det er verdt å merke seg at antibiotika i alle fall bare kan brukes strengt som foreskrevet av en lege. Denne regelen bør i alle fall ikke overses.

Bare en kvalifisert spesialist som korrekt diagnostiserer, vil kunne skrive ut nøyaktig de antibiotika som vil fungere i ditt tilfelle.

Avhengig av smittefremkallende middel, er stoffet bestemt, hvilket er grunnlaget for den aktive substansen som bekjemper årsaken.

Det bør huskes at barnas kropp er mer sårbar og skjør enn en voksen. Behandling med antibiotika gir ofte barn et tegn i form av bivirkninger, som må elimineres separat.

Ofte med otitis, foreskriver legen disse typer antibiotika, for eksempel - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Sammen med dem skriver de vanligvis Miramistin, som bekjemper betennelse og er perfekt for desinfeksjon.

Ved behandling av otitis externa, sammen med antibiotika, er salve med Mupirocin foreskrevet, siden det mest gunstig påvirker hudens mikroflora.

En annen viktig faktor er at i løpet av hele kurset er det verdt å være nøye med hvordan behandlingen fortsetter og hvilke bivirkninger som oppstår.

Hvis det er noen, og du merker noen avvik, bør du umiddelbart rapportere dette til legen din.

Siden alle antibiotika tilhører klassen av motstridende stoffer, bør de tas med stor forsiktighet.

Spesialisten som overvåker behandlingsforløpet bør være oppmerksom på alle medisinene du tar.

Husk at noen av antibiotika er absolutt kontraindisert for å ta med meieriprodukter og melk spesielt. Også, de fleste antibakterielle midler anbefales ikke å bli tatt sammen med alkohol, eddiksyre og juice drikker.

Når de første symptomene dukker opp i barnet ditt, kontakt legen din omgående, og han vil avgjøre om du trenger et antibiotika for otitis hos et barn. Vurder de tre stadiene av sykdommen separat.

Antibiotika for ekstern otitis

Hvis du eller barnet ditt har vist seg å ha ekstern otitt, vil ørefallene - Otofa, Kandibioik, Garazon, samt piller - være ganske egnet som behandling:

  • amoxicillin;
  • Augmentin;
  • cefuroxim ved injeksjon;
  • ceftriaxone.

Dosering i hvert tilfelle er valgt av den behandlende legen.

I tillegg fungerer oppvarming av komprimerer og salver jevnt.

Antibiotika i form av tabletter bør bare brukes hvis du har en personlig intoleranse over komponentene i stoffet, eller du har diabetes.

Noen typer ørepropper inneholder antibiotika ingredienser.

I dette tilfellet vil de bli kalt sammen. Vanligvis varer et slikt behandlingsforløb akkurat en uke. Også symptomene på generell forgiftning av kroppen vil også være en grunn til å starte et behandlingsforløp med antibiotika.

Behandling for otitis media


Med utseendet av otitis media, omfatter behandlingsforløpet nesten alltid bruken av antibiotika. Imidlertid bør du konsultere legen din før du bruker dråper eller salver. Selvbehandling er ikke anbefalt.

Behovet for antibiotika i dette tilfellet er praktisk talt nødvendig, siden alle eksterne agenter er maktløse mot otitis media. Derfor, oftest i dette tilfellet, er bredspektret medisiner foreskrevet. De har en kraftig bakteriedrepende effekt, samt gjenoppretter øreorganets naturlige miljø.

Oftest er Ciprofloxacin foreskrevet med denne type tannkjøtt.

Intern otitis

Hvis du ikke er så heldig, og du får otitis media, vil legen din fortelle deg spesifikasjonene i behandlingsforløpet og behovet for antibiotika. I denne situasjonen er alt rent rent individuelt.

Det bør bemerkes at hvis du ble foreskrevet et antibiotikabehandling, og du allerede har startet det, må du bruke det akkurat så mange dager som en spesialist vil fortelle deg.

Ofte i medisinsk praksis er det tilfeller der pasientene slutter å drikke antibiotika umiddelbart etter utseendet av de første positive endringene, uten å ha fullført behandlingsforløpet.

Ved slike tiltak håper de å redusere de negative effektene av antibiotika. Denne oppfatningen er feil.

Ufullstendig antibiotikabehandling kan være enda mer skadelig for helsen.

Etter en stund kommer sykdommen tilbake, og det vil være nødvendig å gjennomgå en behandling igjen.

Det er verdt å huske at antibiotika skal være full i løpet av hele kurset, eller ikke i det hele tatt. Selv om det i sistnevnte tilfelle er en risiko for en alvorlig komplikasjon av sykdommen.

konklusjon

Husk at otitis media er en komplisert betennelse, men antibiotika har ikke alltid en gunstig effekt. Ikke ta antibiotika ved de første symptomene på sykdommen. I dette tilfellet må du velge taktikken for å vente og overvåke sykdommen ved hjelp av lettere medisiner. Hvis pasienten føler seg lettet etter tre dager med komplisert behandling, er det ikke nødvendig å bruke antibiotika.

Hvis pasienten på den andre eller tredje dagen blir verre, utvikler pasienten en komplisert inflammatorisk prosess som bare antibakterielle stoffer kan stoppe.

Trenger du antibiotika for otitis hos et barn: for og imot

Otitt er den ubestridte leder blant barns sykdommer i mellomøret. Ifølge statistikken står det for en tredjedel av ENT sykdommer. Oftest forekommer det som en komplikasjon av virussykdommer som overføres til babyen. Sjelden oppstår som en uavhengig sykdom. Hovedårsaken er infeksjon med bakterier.

Den otolaryngologist spesialiserer seg på behandling av otitis, etter at diagnosen er foreskrevet behandling. Legen kan anbefale lokale antimikrobielle stoffer eller generell antibiotikabehandling. Behandlingsmetoden avhenger av årsaken, typen, alvorlighetsgraden av sykdommen, en objektiv vurdering av barnets generelle tilstand. La oss se nærmere på hvordan du bruker antibiotika for otitis hos barn.

Fra denne artikkelen vil du lære

Når antibiotika er nødvendig

I Russland er ofte vanlige antibiotika foreskrevet for behandling av øreproblemer. For foreldre reiser dette et logisk spørsmål: kan otitis media bli kurert uten antibiotika for et barn? Svaret er enkelt - det er mulig, men ikke alltid.

Hvis sykdommen oppstår i en ukomplisert form, påvirker den ytre delen av øret, kan barnets kropp klare seg selvstendig. Dette krever fra to til fem dager.

På denne tiden bør du nøye overvåke endringen i barnets tilstand, følges kontinuerlig av pasienten. Hvis nødvendig, gi smertestillende midler, antipyretika. Hvis tilstanden øker etter noen dager, er det oftest mulig å kurere akutt otitis media uten antibiotika hos barn.

Det skal imidlertid huskes at det er forhold som krever umiddelbar antibiotikabehandling. Disse inkluderer otitis, ledsaget av minst ett av følgende symptomer:

  • Utseendet av alvorlig øresmerte, barnet gråter hele tiden.
  • Høy kroppstemperatur, opptil 39 grader Celsius og over.
  • Den generelle tilstanden indikerer tilstedeværelsen av rus, barnet er trist, svekket, han er bekymret for hodepine og muskelsmerter.
  • Barnets alder opptil et år. Hos barn er det vanskelig å diagnostisere sykdommen, de klarer ikke klart å forklare hva og hvor mye det gjør vondt. I tillegg utvikler inflammasjonsprosesser hos små barn svært raskt.
  • Tilstedeværelsen av en purulent prosess i ørehulen.

Den endelige avgjørelsen om den anvendte behandlingsmetoden forblir hos otolaryngologen. Foreldres plikt er å følge forskriftene strengt, det er nødvendig å ta medisinen i den foreskrevne doseringen.

Men hva Dr. Komarovsky sier om bruk av antibiotika ved behandling av otitis media:

Fordeler og ulemper ved bruk av antibiotika

Hvis antibiotika for otitis er foreskrevet av lege, så er det behov for dette. Hovedfordelen ved slike legemidler er høy effektivitet. Et verdig alternativ til antibiotika i kampen mot bakterier eksisterer ikke ennå. Etter deres bruk, gjenoppretter barna raskt og er fullstendig herdet.

De viktigste ulempene ved bruk av antibiotika er som følger:

  • kan forårsake allergiske reaksjoner, i dette tilfellet er det nødvendig å erstatte ett medikament med en annen;
  • en hyppig følgesvenn av terapi er dysbakteriose forårsaket av et brudd på tarmmikrofloraen, derfor er det parallelt nødvendig å anvende probiotika og prebiotika;
  • hyppig bruk av antibiotika bidrar til mutasjon av bakterier, forårsaker deres motstand mot narkotika;
  • Andre bivirkninger spesifisert i instruksjonene for det foreskrevne legemidlet.

Former for utgivelse av narkotika

Antibiotika, som de fleste medikamenter, har flere former for utgivelse. For behandling av sykdommer i ENT-organer, brukes følgende oftest:

  • Drops for instillation i auricle. I tillegg til de viktigste antimikrobielle komponentene inneholder de ofte smertestillende midler.
  • Salver - brukes i form av tamponger og komprimerer.
  • Tabletter og kapsler, det er tilrådelig å bruke dem til eldre barn.
  • Suspensjoner for små barn.
  • Injiseringsform, brukt til intramuskulær eller intravenøs injeksjon.

Det er viktig! Hver art har sine egne egenskaper ved bruk og forskjellige grader av påvirkning på kroppen. Noen ganger blir disse doseringsformene kombinert med hverandre for effektivitet. Bare en kvalifisert lege kan velge riktig stoff, dette kan ikke gjøres selvstendig.

Hvordan velge antibiotika

For å velge den optimale behandlingen, undersøker legen en liten pasient, gjør en nøyaktig diagnose, identifiserer årsakssaken til sykdommen. Hovedkriteriene for valg av medisiner er som følger:

  1. Bakterienes følsomhet overfor en bestemt aktiv ingrediens i antibiotika. Det er bra hvis det er kjent nøyaktig hvilken bakterie som forårsaket ørebetennelsen. Ellers foreskrevet medisiner med bredere handling.
  2. Alderen på pasienten. Type, form og dosering av legemidlet er avhengig av det. For eksempel vil et barn under ett år ikke bli gitt kapsler, siden han ikke vil kunne svelge dem, i hvilket tilfelle en suspensjon brukes.
  3. Alvorlighetsgraden av sykdommen. Med en lett form kan det være nok dråper. For alvorlig er injeksjoner nødvendige.
  4. Alvorlighetsgraden av symptomer. For eksempel, i tilfelle av alvorlig smerte, blir øre-dråper med bedøvelse tilsatt i tillegg til suspensjonen.

Hvis du gjør en feil når du velger et stoff, kan sykdommen bli kronisk. I dette tilfellet vil behandlingsprosessen bli mye mer komplisert og vil være lengre. Du kan ikke selvstendig foreta tilpasninger til legenes anbefalinger, det kan føre til komplikasjoner av sykdommen.

Antibiotisk liste

Det er mange antibiotika som stadig utvikler nye stoffer. Dette skyldes bakteriers evne til å mutere, de tilpasser seg de aktive ingrediensene i legemidler. Dette er en endeløs kamp mellom mikroorganismer og legemidler.

Preparatene er delt inn i grupper etter deres sammensetning - det aktive stoffet. Det er flere generasjoner av antibiotika, avhengig av tidspunktet for utviklingen.

Liste over de vanligste medisinene:

  • Amoxicillin er et av de mest foreskrevne legemidlene i penisillin-serien. Han tolereres godt av barn i alle aldre, den kan gis fra fødselen. For enkelhets skyld er det flere former for frigjøring: suspensjoner for babyer, tabletter og kapsler for eldre pasienter.
  • Augmentin er et stoff fra penicillin undergruppen. Den er basert på samme amoksicillin, forbedret med klavulansyre. Dette forbedrer absorpsjonen av antibiotika, noe som fører til høy effektivitet i behandlingen av ENT sykdommer. Legemidlet presenteres i suspensjon, tablett og injeksjonsformer. Mulig bruk fra fødselen. Augmentin er populært hos barnelærere og tolereres godt av pasientene.
  • "Unidox Solutab" er et antibiotika fra tetracyklin-gruppen. Tilgjengelig i form av oppløselige tabletter. Søknaden har en aldersgrense - eldre enn åtte år. Tetracykliner er gode for øresykdommer, men brukes sjeldnere enn penicilliner, da de har flere bivirkninger.
  • "Clarithromycin" er et halvsyntetisk preparat av makrolidfamilien. Godt bevist i behandlingen av otitis av varierende alvorlighetsgrad. Mangel på stoffet er bare tilgjengelig i kapsler (for pasienter over 12 år) og tabletter (brukt av barn over 6 år).
  • "Azitromycin" er en annen representant for makrolider, ofte foreskrevet for akutt eller kronisk løpet av mellomørebetennelse. Det er også bare tilgjengelig i form av tabletter og kapsler, brukt fra 12 år.
  • Klacid er et populært makrolid. Du kan tilordne selv de minste pasientene på grunn av ulike former for utgivelse og god toleranse. Apotek presentere suspensjoner, tabletter og injeksjoner.
  • Sumamed er et av de mest foreskrevne legemidlene av makrolidgruppen - azalider. Det skjer i form av suspensjon, tabletter eller ampuller. Du kan drikke barn fra en alder av seks måneder.
  • Cefazolin er et første generasjons cephalosporin medisin. Kun tilgjengelig i form av injeksjonspulver, det kan brukes til spedbarn fra en måned. Som de fleste injiserbare legemidler, foreskrives det for alvorlige og kompliserte former for otitis, hovedsakelig i sykehusinnstillingen.
  • Cefuroxime Axetil er en høyere, andre generasjon cephalosporin. Bevist høy effekt av denne gruppen medikamenter ved behandling av ENT-sykdommer. Bruk i injeksjoner er mulig fra fødselen, og siden 5 år i en tablettform.
  • "Supraks" - tredje generasjon cephalosporin rette. Det tolereres godt og hjelper med otitis. Slett oppløsning og kapsler "Supraks". Du kan foreskrive stoffet siden fødselen. Produsenten anbefaler nøye overvåking av lege når den brukes hos barn i opptil 6 måneder.
  • Ceftriaxon, et annet antibiotikum injiserbart legemiddel laget av cephalosporin, tilhører den tredje generasjonen. Gir raskt holdbart resultat, brukes til å behandle barn fra fødselen. Anbefales til bruk i kompleks otitt med purulente prosesser.
  • "Omnitzef" er et stoff fra samme gruppe (cephalosporin), tilhører den tredje generasjonen. Legemidlet hjelper godt med enhver form for sykdommen. Slip tabletter og pulver til injeksjon. Injiserbare legemidler er foreskrevet fra 6 måneder.
  • "Cefepim" - et moderne cephalosporin stoff, tilhører den fjerde generasjonen. Det er foreskrevet i de alvorligste tilfellene når andre legemidler har vist seg ineffektive. Søknad er kun mulig i form av injeksjoner. Legemidlet har en svært sterk effekt, har mange bivirkninger. Injiseringer gjøres kun på sykehuset, da det krever kontinuerlig overvåkning av pasienten.

Antibakterielle øredråper

Når du behandler otitis hos barn, brukes ofte øre-dråper. For det første er de i stand til å kurere ekstern otitis som en monoterapi. For det andre kan de suppleres med kompleks behandling.

Alle øredråper inneholder som regel en eller flere antibiotika og et bedøvelsesmiddel, noen ganger tilsettes hormonelle komponenter til dem. Termisk bruk, uavhengig av sammensetningen, inntil sju til ti dager. De mest foreskrevne øredråpene:

  • "Otipaks" - antibakterielle dråper med lidokain. På grunn av deres sikkerhet er det mulig å bruke det helt fra fødselen. Legemidlet tolereres godt, lindrer smerte og betennelse.
  • "Otinum" - ligner på tidligere medisinfall. Forskjellen er fravær av lidokain. Hovedaksjonen er fjerning av betennelse. Kanskje bruk av "Otinuma" fra fødselen.
  • "Anauran" - effektiviteten av stoffet på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av to antibiotika og bedøvelse - lidokain. Legemidlet lindrer smerte og betennelse. Med ekstern ukomplisert otitis er det i stand til selvstendig å kurere sykdommen. Små barn under ett år anbefales å bruke med forsiktighet på grunn av mulige allergiske effekter.
  • "Otofa" - dråper med antibiotika stoffet rifamycin. Ikke inneholder smertestillende midler. Nøyaktigheten av stoffet er muligheten for bruk i tilfelle av et skadet trommehinde.
  • "Normaks" - et middel mot antibiotika norfloxacin. Effektiv ved behandling av ekstern og kompleks behandling av otitis media. Dråper kan bare brukes etter 12 år.
  • "Sofradex" - et stoff med den antimikrobielle komponenten framycetin. Anbefales for bruk av barn fra 4 år.
  • "Kandibiotik" - et kombinasjonsmiddel med antibiotikumet kloramfenikol og hormonell komponent. På grunn av tilstedeværelsen av hormonet lindrer det raskt pasientens tilstand. Den brukes til barn fra 6 år.
  • Levomitsetinovy ​​alkohol - et gammelt bevist middel for otitis media. Levomitsetin - et effektivt antibiotika. Spesielt effektivt verktøy for purulent betennelse i øret. Det brukes i form av dråper eller tamponger hos barn fra fødselen.

Antibakteriell salve

Salver for behandling av otitis blir brukt mye sjeldnere faller, hovedsakelig i kompleks behandling. Preparater i dette skjemaet kan injiseres direkte inn i auricleen ved hjelp av bomullspinne eller i form av turundochek. De blir sjelden brukt som en selvstendig behandling på grunn av deres lave effektivitet.

Følgende salver brukes hovedsakelig:

  • "Levomekol" - et bredtvirkende stoff med påvist effektivitet. Den har en høy antimikrobiell og antiinflammatorisk effekt. Salven inneholder en antibiotisk og desinfiserende komponent. Brukes to til tre ganger om dagen hos barn fra fødselen. Den eneste kontraindikasjonen er en mulig allergisk reaksjon, det forekommer ekstremt sjelden hvis ovnens komponenter ikke passer til pasienten.
  • "Flutsinar" - salve på grunnlag av fluocinolonacetonid, har antiinflammatorisk effekt, reduserer allergisk reaksjon, lindrer puffiness, forhindrer dannelsen av ekssudat. Den brukes flere ganger om dagen i form av turunda. Kan brukes til barn fra 2 år.

Generelle anbefalinger

Det er generelt aksepterte anbefalinger for foreldre for å sikre at otitis media er mer effektivt hos barn. De viktigste er:

  1. Tidlig diagnose - nøkkelen til rask behandling av otitis. Se på et barns oppførsel, spesielt en liten. I akutte tilfeller av øresykdommer, stiger temperaturen nesten alltid, smerte oppstår, den generelle tilstanden forverres.
  2. Ikke varme det ømme øre. Ved purulent otitis kan det bli verre ved å utløse økt betennelse.
  3. Strikt følge anbefalingene fra legen, ikke endre stoffene og doseringen. Hvis du ikke kurerer otitis media til slutten, blir sykdommen kronisk.
  4. Resultatet av bruk av antibiotika i gjennomsnitt oppstår etter 48 timer. Hvis det ikke er noen forbedring etter flere dager med opptak, bør du kontakte en lege for å justere behandlingen.
  5. Forløpet for å ta generelle antibiotika for otitis er syv dager. Dråper og salver - opptil ti dager.
  6. Dråper og salver må oppvarmes til romtemperatur før bruk.
  7. Etter åpning av pakken med dråper eller fortynning av suspensjonen, lagres preparatene i kjøleskapet i ikke mer enn fire til tretti dager. Oppbevaringsbetingelser er alltid angitt i instruksjonene, de må følges nøye og omgående slippe ut av utgåtte medisiner.

Bruk av antibiotikabehandling ved behandling av otitis media i Russland er den vanligste behandlingsmetoden. Ifølge Dr. Komarovsky, i utviklede land, tar de en annen vei - bruk av vaksinasjon mot sykdommens hovedårsaksmidler.

På grunn av dette, i Europa og USA ble antall otitis sykdommer redusert flere ganger. Jeg vil tro at i Russland vil de følge dette eksemplet ved å legge til slike vaksinasjoner i listen over obligatoriske.

Otitis: Trenger jeg et antibiotika?

I motsetning til popular tro er ikke antibiotika alltid anbefalt for behandling av øreinfeksjoner.

Kun den behandlende legen vil kunne bestemme hvilken type øreinfeksjon du eller barnet ditt har, og om antibiotika vil hjelpe i dette tilfellet.

Les videre for to av de tre hovedtyper av øreinfeksjoner - otitis media med effusjon og akutt otitis media (CCA).

Exudativ otitis media (ESS)

Med denne typen otitis er det opphopning av væske (ekssudat) i mellomøret, uten tegn eller symptomer på infeksjon (det er ingen smerte, rødhet i trommehinnen, pus, feber), det er vanskelig å diagnostisere sykdommen.

De vanligste årsakene til væske i mellomøret:

  • allergier;
  • effekten av ulike stimuli som sigarettrøyk;
  • tidligere luftveisinfeksjoner som akutt respiratorisk infeksjon;
  • drikker liggende;
  • endring i lufttrykk på grunn av reise eller skarp høydebytte.

ESP går nesten alltid bort av seg selv, slik at bruk av antibiotika ikke vil fremskynde helbredelsesprosessen, og vil ikke være til nytte for kroppen. Etter åndedrettsinfeksjon, for eksempel akutte luftveisinfeksjoner eller influensa, forsvinner symptomene på sykdommen, og væsken kan forbli inne i øret - noen ganger tar det en måned eller enda mer å gå bort. I sjeldne tilfeller er infeksjon av dette væsken mulig, noe som fører til forekomst av akutt otitis media (CCA).

Ifølge statistikk er ESP mer vanlig enn CCA.

Akutt otitis media (CCA)

Denne infeksjonen påvirker innsiden av øret og kan være ledsaget av alvorlig smerte. CCA er mer sannsynlig å forårsake bakterier, men virus kan også være årsaken til betennelse. Av bakteriene er pneumokokker (streptokokkerpneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) og moraxella catarallis (moraxella catarrhalis) ofte identifisert. De vanligste otitisvirusvirusene er humant respiratorisk syncytialvirus (RSV), rhinovirus, influensavirus og adenovirus.

En mild CCA, selv om den er forårsaket av bakterier, kan herdes uten antibiotika. Forventende taktikk uten bruk av antibiotika i 2-3 dager ble anerkjent som det beste behandlingsalternativet for barn med mild akutt otitis. Imidlertid kan barn med jevn mild CCA, hvis tilstand ikke forbedres innen 2-3 dager, bli vist å bruke antibiotika.

Umiddelbar antibiotikabehandling anbefales for barn med alvorlig akutt otitis media. Etter å ha undersøkt barnet ditt, er en medisinsk fagperson i stand til å avgjøre om barnet ditt har en otitis media som er mild eller alvorlig. Avgjørelsen avhenger av mange faktorer: Hvorvidt barnet ditt hadde feber opp til 39 ° C eller høyere, hvor lenge han var syk, hvor alvorlig symptomene er, hvor gammel barnet er (hvis en baby er under 2 år, er det viktig om ett øre eller to er smittet ).

Risikofaktorer

Ganske mange forhold kan øke risikoen for å utvikle en ESD eller CCA:

  • alder (barn under 2 år er i høyere risiko);
  • barnehage oppmøte;
  • drikker fra en flaske i en liggende stilling;
  • sesong (øreinfeksjoner er vanlig hos barn i løpet av den kalde årstiden);
  • innånding av forurenset luft eller passiv røyking.

Tegn og symptomer

Barn med ESP ser ikke syke ut og føler seg ikke, det vil si, otitis media i dette tilfellet vil ikke ha noen åpenbare symptomer, selv om midlertidige hørselsproblemer kan observeres.

Symptomer som oftest er forbundet med otitis inkluderer:

  • øresmerter;
  • følelse av trykk i ørene;
  • lang eller tåkete gråt;
  • væskelekkasje fra ørene;
  • søvnforstyrrelser;
  • feber,
  • hodepine;
  • hørselsproblemer;
  • irritabilitet og lunefullhet, spesielt hos spedbarn og små barn.

Når skal du søke medisinsk hjelp

Du bør søke profesjonell medisinsk hjelp hvis du eller barnet ditt opplever ett av følgende symptomer:

  • temperaturstigning over 39 ° C;
  • lekkasje av væske, blod eller pus fra ørene
  • tidligere eksisterende symptomer forverret;
  • symptomer som ikke forbedres innen 2-3 dager etter otitis har blitt diagnostisert;
  • Hvis barnet ditt er under tre måneder gammelt og har en klar feber, er det svært viktig at han eller hun kommer til å se en lege så snart som mulig.

Diagnose og behandling

Infeksjoner av ørene kan diagnostiseres ved hjelp av et spesielt verktøy - et otoskop som brukes til å undersøke innsiden av øret og trommehinnen. Hvis barnet har en ESP, kan det akkumulerte væsken være synlig, men det vil ikke være tegn på infeksjon. Hvis tegn på infeksjon er bestemt, så sannsynligvis snakker vi om CCA.

Legen din vil ta hensyn til flere faktorer når du bestemmer om en øreinfeksjon bør behandles med antibiotika eller ikke: alder, sykdomssvikt, undersøkelsesdata, og hvis barnet ditt er under 2 år, vil det være viktig om begge ører påvirkes eller en ting. ESP går nesten alltid bort av seg selv, slik at bruk av antibiotika uten akutt behov ikke vil være gunstig.

Hvis barnet ditt har en CCA og symptomene på sykdommen vedvarer og varer i mer enn 2-3 dager, så husk å kontakte barnelege. Hvis barnet har symptomer på ESP i en måned eller mer, eller du mistenker hørselstap, må du straks kontakte otolaryngologen.

Hvile, over-the-counter medisiner, og andre selvbehandlingsmetoder kan hjelpe deg eller ditt barn til å føle seg bedre med otitis. Men husk at medisiner som ikke er i bruk, skal alltid brukes i henhold til instruksjonene, siden mange medisiner ikke anbefales for barn i en viss alder.

forebygging

Foreldre kan ta noen tiltak for å forhindre utvikling av øreinfeksjon hos barn. Her er hva du kan gjøre:

  • unngå røyking i huset og eksponering for passiv røyking på barnet;
  • overholde den anbefalte vaksineringsplanen for voksne familiemedlemmer og spesielt barnet, og være oppmerksom på tilgjengeligheten av ytterligere vaksinasjoner;
  • amme i 12 måneder eller mer, om mulig
  • Når du spiser babyen fra flasken, må du sørge for at han er oppreist.

publisert 02/20/2017 16:46
oppdatert 05/18/2018
- Sykdommer i øret, halsen, nesen

Antibiotika for otitis hos barn

Øreinnflammelse er en svært ubehagelig og glad farlig sykdom som hvert barn hadde hatt minst en gang i livet. Otitt i henhold til medisinsk statistikk er på fjerde plass i hyppig forekomst. Før dem - bare virusinfeksjoner (influensa og ARVI) og ENT sykdommer - bronkitt og angina.

Barneleger sier at hver femte lille russer lider av otitis i epidemiske sesonger. Barn i alle aldre er i risikogruppen, men barn under 3 år er mer sannsynlig å være syke. Dette er diktert av egenskapene til strukturen til barnets øre (den ufattelige dannelsen av ørekanalen) og "løshet" av slimhinnene i barndommen.

De fleste foreldre er interessert i, og om antibiotika er nødvendig for behandling av otitis media, eller du kan gjøre uten dem. Det er ikke noe klart svar. Alt avhenger av hvilken type otitis som skjedde med babyen din.

Otitt er ytre, midt og lokalisert i det indre øret. Og deres stadier spenner fra mild til moderat til akutt og katarral. Nøyaktig, avhengig av scenen av sykdommen, vil spørsmålet om å foreskrive et antibiotika til barnet bli bestemt.

Otitis symptomer er lett å gjenkjenne. Barnet klager over skudd eller skarp smerte i øret, hodepine. Barnets temperatur kan stige, hørselen reduseres, og med purulent otitis blir en bestemt væske med en blanding av pus utskilt fra øret.

Den mobile og aktive bonden blir trist, smertefull, døsig og lunefull, hans appetitt forsvinner.

Trenger jeg antibiotika?

Det skal bemerkes at bare 10-11% av barn med otitis media trenger antibakteriell behandling. Dette gjelder hovedsakelig tilfeller av purulent otitis. Hvis du finner symptomer på otitis, er det ikke nødvendig å løse problemet med behandling selv, ta barnet til legen. Hvis doktoren ikke oppdager tegn på tilstedeværelse av et virus i kroppen (rennende nese, høy feber, tørr hoste, etc.), kan han foreslå otitis media av bakteriell etiologi hos et barn. Og så vil det være et spørsmål om å ta antibiotika.

I neste video vil Dr. Komarovsky fortelle deg når det er nødvendig å bruke antibiotika for å behandle otitis.

Når er det ikke antimikrobielle midler?

  • Barn som oversteppet 2 år med mild og moderat otitis media. De to første dagene vil legen forsøke å behandle otitis media på alternative måter. Han vil anbefale smertestillende midler (Panadol, Nurofen, etc.), vasokonstrictor nesedråper, og foreslå også hvordan man får en oppvarming av alkoholkomprimering. Etter et par dager blir det åpenbart hvor du skal gå neste. Hvis krummenes immunitet takler infeksjonen, vil det være lindring av symptomene på otitis. Hvis ikke, er det verdt å tenke på antibiotika.
  • Barn med otitis har blitt en komplikasjon av en virusinfeksjon (influensa eller ARVI). Det er alt ganske enkelt. Antibiotika er bare effektive mot bakterier. Virus er ikke gjenstand for dem. Et antibiotika hjelper ikke, men det kan skade et barn.
  • Barn eldre enn 2 år som ikke har feber og moderat øreverk trenger ikke et antibiotika for å unngå en immunosuppressiv effekt på vekstkroppen. Med andre ord, en slik baby kan enkelt takle infeksjonen selv ved hjelp av sitt eget forsvarssystem.

Indikasjoner for avtale

  • I tilfeller der otitis diagnostiseres hos nyfødte og barn under 2 år.
  • Hvis kroppstemperaturen på krummene stiger over 39 grader og varer mer enn 2 dager.
  • Når en visuell inspeksjon bekrefter tilstedeværelsen av pus i øret.
  • Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.

De hyppigste "syndere" av otitis media i barndommen er de velkjente fra skolekurset av biologi stafylokokker og hemophilus bacillus. Antibiotika av penicillinfamilien, som vist ved nyere medisinske studier, er dessverre ineffektive mot skadedyr som forårsaker ørebetennelse. Imidlertid kan de kurere milde former av sykdommen. I tillegg vil relativt "myke" og "delikate" penicillinpreparater være en utmerket start i behandlingen. Hvis det ikke er noen lettelse om noen dager, vil barnelege eller ENT-lege bytte antibiotika til et annet.

For behandling av akutt form av sykdommen og katarral otitis, brukes vanligvis cephalosporin-type antibiotika og makrolider. De er kraftigere, de fleste bakterier kan ikke motsette seg noe for dem. Imidlertid er listen over bivirkninger og kontraindikasjoner av slike midler mye bredere.

Formen av antibiotika er også viktig. Sirap, tabletter og suspensjoner kan tas i behandling av ørebetennelse. Men på et vanskelig stadium av sykdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrekker leger å foreskrive injeksjoner.

Antibiotisk liste

  • "Amoxicillin". Et antibiotikum av penicillin gruppen, som er mye brukt i behandling av akutt otitis media. Nyfødte og babyer opptil 5 år anbefales å bruke et antibiotika i en passende suspensjonsform. Fra 7 år - i piller, ungdom fra 12 år - i kapsler.
  • "Unidox Solutab". Antibiotisk stoff tetracyklin, som hjelper til med behandling av alle former for otitis. På apotek blir det solgt i form av oppløsnings tabletter. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 8 år. Generelt, "barn" misliker tetracykliner på grunn av overflod av bivirkninger.
  • "Augmentin". Dette penicillin-legemidlet har vist seg som en behandling for otitis media. For behandling av otitis bruk høyere doser av dette antibiotika. For barn kan formen på suspensjonen, som kan fremstilles fra pellets kjøpt på apoteket, være egnet. For barn i eldre skolealder - piller. "Augmentin" legen kan ordinere og injisere til en pasient i alle aldre, dersom han anser det nødvendig.
  • "Klaritromycin". Antibiotisk - semisyntetisk makrolid. Legene foreskriver dette stoffet for ulike former for otitis. For barn over 6-7 år kan stoffet gis i tabletter, etter 12 år - i kapsler. Det finnes ingen annen form for frigjøring av klaritromycin. Barnets antibiotikadosering beregnes av legen, med hensyn til alder og vekt av barnet, samt stadium og egenskaper av sykdommen.
  • "Azithromycin". Antibiotisk makrolid, som ofte foreskrives for barn med betennelse i mellomøret og forverring av kronisk sykdom. Det er tilgjengelig i kapsler og tabletter. Anbefales ikke for barn under 12 år.
  • "Sumamed". Dette antibiotikumet til makrolid-azalidgruppen er også et ganske vanlig middel for å behandle det betente mellomøret. Legemidlet er foreskrevet dersom barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotikumet kan brukes i suspensjon, i tablettform eller i kapsler. Noen ganger anbefaler leger "Sumamed" injeksjoner.
  • "Supraks". Cephalosporin antibakterielt middel foreskrives i kapsler eller suspensjoner for behandling av otitis, hovedsakelig akutt eller moderat form av sykdommen for barn fra fødselen. Men før et halvt år skal medisinen gis med stor forsiktighet, det er bedre - på et sykehus under tilsyn av spesialister.
  • "Klatsid". Ganske kjent antibiotisk makrolidfamilie. Det anbefales ofte for behandling av alle former for hørselbetennelse. Eksisterende farmasøytiske former for antibiotika gir frie tenner til både leger og foreldre. Legemidlet kan gis til barnet i form av en suspensjon, i tabletter, samt injiseres intramuskulært eller intravenøst. Dosen beregnes av legen, han bestemmer også om bruk av Klacid er egnet for barn under 1 år.
  • "Ceftriaxone". Antibiotiske gruppe cephalosporiner av tredje generasjon. Legemidlet er relevant i komplekse former av sykdommen, når umiddelbar antibakteriell behandling er nødvendig. I tilfelle en purulent form for otitis, vil legemidlet bli foreskrevet i form av injeksjoner. Legemidlet er gitt til barn fra fødselen med streng overholdelse av doseringsregimet.
  • "Cefazolin". Cephalosporin første generasjon. Den er bare tilgjengelig i form av pulver til preparering av injeksjoner, og derfor kan legen foreskrive et barn dersom otitt blir forsømt eller purulent, så vel som i tilfeller av alvorlig sykdom av andre former for sykdommen. Legemidlet er foreskrevet for barn fra 1 måned gammel.
  • "Tsefipim". Det fjerde generasjons cefalosporin antibiotika er foreskrevet i unntakstilfeller. Hvis otitis er alvorlig, har andre antibiotika ikke hjulpet. Den eneste form for frigjøring er tørrstoff for påfølgende preparering av infusjoner (skudd). Dette er et sterkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spedbarn, blir legemidlet vanligvis administrert på sykehuset under klokkenes tilsyn med leger.
  • Cefuroxime Axetil. Den andre generasjonen cefalosporin har vist seg å behandle ENT sykdommer, inkludert otitis. Den er tilgjengelig i to former: tørrstoff til injeksjon og tabletter. Legemidlet kan brukes på nyfødte og barn opptil 1 år gammel (injeksjoner). Barn fra 5-6 år får lov til å ta tablettformen av stoffet.
  • "Omnitsef". Dette er et tredje generasjons cephalosporin gruppe legemiddel, som er foreskrevet for de fleste former for otitis. Legemidlet på apotekets hyller finnes i form av tørrstoff for etterfølgende fortynning for injeksjon og i tabletter. Legemidlet er kontraindisert krummer under seks måneder.

Øredråper

Hvis otitis er relativt lett, kan du gjøre uten injeksjoner og suspensjoner. Antibiotika som fungerer lokalt vil hjelpe. Med komplekse former av sykdommen, så vel som med intens, sterk ørepine, kan dråper være et godt tillegg til hovedbehandlingen foreskrevet av en lege. Når det gjelder antibiotika, er følgende legemidler vanligvis foreskrevet:

  • "Kandibiotik". Dette er et kombinasjonsmedisin som inneholder et antibiotika (kloramfenikol) og et hormon. Legemidlet lindrer signifikant barnets tilstand med ekstern betennelse i akutt form, med betennelse i mellomøret, og til og med forverring av manifestasjoner av kronisk sykdom. Legemidlet er falt i ørene for 4-5 dråper fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig løpet av behandlingen er fra en uke til ti dager. "Candiotic" -produsenter anbefaler ikke bruk av barn under seks år.
  • "Drops" Anauran. " Løsningen inneholder to antibiotika, samt lidokain, som raskt lindrer alvorlig smerte. Dette legemidlet anbefales til innånding i akutt betennelse og kronisk sykdom i det ytre øre, samt akutt stadium av otitis media. Innfør oppløsningen i øret med en spesiell pipette-dispenser fire ganger daglig, to eller tre dråper i ømt øre. Det anbefales ikke å bruke "Anauran" i mer enn en uke. Hvis barnet ikke er 1 år gammel, bør dråpene brukes med stor forsiktighet for å unngå allergisk reaksjon.
  • "Otofa". Antibiotiske dråper uten blanding av andre komponenter. Kjernen er riphamycin, et ganske effektivt antibiotikum. Løsningen hjelper til med betennelse i det ytre øret, det er også foreskrevet for barn ved diagnose av akutte former for mellomørebetennelse, i tilfelle kronisk sykdom, selv om membranen er skadet. I tillegg viste verktøyet seg fra den beste siden i behandlingen av betennelse i mellomøret, forvandlet til en kronisk form. Legemidlet er instillert 2-3 dråper tre ganger om dagen. Den totale perioden for å ta Otofa bør ikke overstige en uke.
  • "Normaks". Øremedisin med et antibiotikum av fluoroquinolonfamilien av norfloxacin. Dette legemidlet kan foreskrives for ekstern betennelse i hørselen, samt akutte og kroniske former. Med en komplisert sykdom av sykdommen foreskrives 1-2 dråper med intervaller på to timer. Med moderat og mild sykdom - 2 faller fire ganger om dagen. Legemidlet er kontraindisert hos barn under 15 år.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." Kloramfenikoloppløsning brukes vanligvis til behandling av purulent otitt. Det er nødvendig å dråpe 1-3 dråper per dag, innføringen av bomullsull gjennomvåt i en løsning i det ømme øre fungerer bra. Prosedyrer med kloramfenikolalkohol kan utføres daglig, ikke mer enn syv dager.
  • "Sofradeks". Bakteriedrepende stoff - aminoglykosidframkutin, plassert i dråper, virker svært raskt og effektivt med ekstern otitis. Det anbefales å ta det fire ganger daglig, 3 dråper i det berørte øret. Du kan også lage bomullsløser med "Sofradex" på det berørte området av auricleen. "Sofradex" bør ikke gis til babyer; for barn under 4 år må legemidlet gis med stor forsiktighet.

Andre dråper i øret:

  • "Otipaks". Drops som perfekt bedøvelse og reduserer spredningen av den inflammatoriske prosessen. De er mye brukt for akutt betennelse i mellomøret, og for otitis media, som har blitt en komplikasjon av en viral sykdom (influensa, ARVI). Dosering - 2-4 dråper fire ganger om dagen. De kan brukes til behandling av barn i alle aldre, fra fødselen. Maksimumsperioden for å ta stoffet er 10 dager.
  • "Otinum". Disse er antiinflammatoriske dråper. Deres lege vil anbefale barn med diagnose av otitis media og otitis externa. Dosen er 3-4 dråper i et ømt øre fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig kurs er fra en uke til 10 dager. Det er ingen aldersgrense.

Otitt i mild form kan herdes ved å bruke salve. Selv om denne formen av stoffet oftere ikke brukes som en egen type terapi, men som et utmerket tillegg til andre komplekse legeforeskrifter.

  • "Levomekol". Kombinert salve som inneholder antibiotika og antiinflammatorisk stoff. Salve "legg" i sårøret med en bomullspinne eller tampong. Per dag anbefales det å utføre en slik prosedyre 2-3 ganger.
  • "Flutsinar". En salve som ikke inneholder antibiotika, men har en sterk anti-inflammatorisk effekt. Turunda med et slikt legemiddel kan gå inn i øret flere ganger om dagen. Salve skal ikke gis til barn under 2 år.

Generelle anbefalinger

  • Med en purulent form må du ikke varme øret ditt. Dette provoserer raskere reproduksjon av patogene bakterier.
  • Du kan ikke selvstendig endre doseringen av medisinen og varigheten av behandlingsforløpet med antibiotika. Med otitis er gjennomsnittlig kurs vanligvis 5-7 dager.
  • Effekten av antibiotika bør evalueres innen 2-3 dager etter at mottaket er startet. Vanligvis er det 72 timer å forstå om det har blitt lettere for barnet. Hvis ikke, må du bytte antibiotika med en annen. Bare en lege kan gjøre dette.
  • Når instilling faller i syke ører, sørg for at legemidlet ligger like over romtemperaturen (vask kun flasken i hånden), det anbefales å rengjøre auricleen fra svovel og purulente sekreter. For denne løsningen er egnet furatsilina.
  • Hold orden på holdbarheten til medisiner i hjemmets førstehjelpsutstyr. Husk at dråper og salver har lavere holdbarhet enn tabletter og kapsler. En ferdig suspensjon av antibiotika kan ikke lagres i mer enn 14-24 dager.

Barns lege Evgeny Komarovsky, elsket og respektert av mødre, er sikker på at det ikke finnes alternativer til antibiotika for å behandle otitis. Men han favoriserer bruken av europeisk praksis. I mange land immuniseres barn etter fødselen mot stafylokokker og hemofile infeksjoner, og forekomsten av otitis og andre ENT sykdommer hos barn i Storbritannia, Frankrike og Tyskland har blitt redusert flere ganger de siste årene. I Russland og tidligere CIS-land er hemophilusbaciller og stafylokokker ikke ennå vaksinert. Legen håper at en slik vaksinasjon til slutt vil bli inkludert i den russiske nasjonale immuniseringsplanen.

I neste video vil Elena Malysheva og hennes kolleger snakke om symptomene på otitis og hvordan å behandle denne ubehagelige sykdommen.