ciprofloxacin

Ciprofloxacin (lat Ciprofloxacin) er et bredspektret antibiotikum, et antibakterielt middel av 2. generasjons fluoroquinolon-gruppen.

Ciprofloxacin - Kjemisk

Ciprofloxacin - medisin

Ciprofloxacin er det internasjonale ikke-proprietære navnet (INN) av stoffet. I henhold til farmakologisk indeks tilhører ciprofloxacin kinolon / fluokinolon-gruppen. Ifølge ATC, er ciprofloxacin en del av en gruppe med «J01 Antibakterielle midler til systemisk bruk», undergruppe «J01MA Fluoroquinolones" og har J01MA02 kode. Øyedråper og øret "Ciprofloxacin" refererer til to grupper farmakologisk spisser: "kinoloner / fluorquinoloner" og "oftalmisk agent" og for ATC - til gruppen «S01 Legemidler for behandling av sykdommer i øyet," og har S01AX13 kode eller «S03-gruppe preparater behandling av oftalmologiske og otologiske sykdommer "og har deretter koden S03AA07.

Ciprofloxacin er også et merkenavn for stoffet.

Indikasjoner for bruk av ciprofloxacin

Ciprofloxacin er indikert for infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er mottagelige for ciprofloxacin, inkludert luftveissykdommer, mage- og bekkenorganer, knokler, ledd, hud; med septikemi i alvorlige infeksjoner i øvre luftveier, ved behandling av postoperative infeksjoner, for forebygging og behandling av infeksjoner hos pasienter med nedsatt immunitet.

Ciprofloxacin er indikert for topisk påføring av akutt og subakutt konjunktivitt, blepharoconjunctivitis, blefaritt, korneal ulcus bakterielle, keratitt, keratokonyunktivitah, kronisk dacryocystitis, meybomitah, infeksjons lesjoner i øyet etter skade eller fremmedlegemer. Med preoperativ profylakse i oftalmkirurgi.

WHO anbefaler å motta ciprofloxacin (tre dager på 500 mg to ganger per dag for en voksen, 15 mg / kg to ganger daglig for barn), hvis en turist skje diaré, meget hyppig, meget væske eller som inneholder blod stol fortsatte over tre dager og den syke personen har ingen mulighet til å søke medisinsk hjelp (Retningslinjer for trygg mat for turister. Hva om du har diaré?). WHO anbefaler også ciprofloxacin som det valgte antibiotikumet; i behandling av dysenteri forårsaket av shigella hos voksne og barn, i samme dosering, ta tre dager ("Behandling av diaré." WHO, 2006).

Mikroorganismer for hvilke ciprofloxacin er aktiv eller inaktiv

Følgende mikroorganismer er følsomme for ciprofloxacin:

• Enterobacteria Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp. (inkludert Klebsiella oxytoka), Enterobacter spp.
• Andre gramnegative bakterier: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia al. Apes, Crus., Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginus, ae., Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.
• intracellulære patogener: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.
• Gram-positive aerobe bakterier: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus hemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).
• De fleste meticillinresistente stafylokokker er resistente mot ciprofloxacin.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis er moderat følsom overfor ciprofloxacin.

Til en ciprofloksacin motstandsdyktig Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Nettstedet gastroscan.ru i litteraturkatalogen har en del "Antibiotika brukt til behandling av gastrointestinale sykdommer", som inneholder artikler om bruk av antimikrobielle midler ved behandling av fordøyelsessykdommer.

FDA advarsel om alvorlige bivirkninger av fluorokinoloner

26 juli 2016 FDA utstedt en advarsel om at fluorokinoloner, og det er tillatt for bruk i USA: ciprofloxacin ciprofloxacin langvarig handling, Levofloxacin, moksifloksacin, gemifloksasin og ofloksacin for systemisk bruk har et stort antall alvorlige bivirkninger, inkludert betennelse i senevevet, ruptur, nummenhet eller prikking, muskelsvakhet, muskelsmerter, leddsmerter, hevelser, angst, depresjon, hallusinasjoner, forvirring tanker, selvmordstanker, forverring miasten ui, utslett, solbrenthet, unormalt, raskt eller alvorlig hjerteslag, alvorlig diaré.

FDA påpeker at risikoen ved bruk av fluorokinoloner i behandling av akutt bihulebetennelse, bronkitt og ukompliserte urinveisinfeksjoner ofte oppveier deres potensielle fordeler. Samtidig legges det vekt på at ved behandling av miltbrann, pest og bakteriell lungebetennelse er fordelene ved bruk av fluorokinoloner uansett.

FDA anser det viktig å redusere det totale fluorokinoloninntaket.

Bruk av ciprofloxacin under graviditet, amming og hos barn

Gravide kvinner kan bare ta ciprofloxacin når det er absolutt nødvendig. Ciprofloxacin passerer gjennom moderkaken. FDA-kategori av virkningen av ciprofloxacin på fosteret er C (dyreforsøk viste en negativ effekt av legemidlet på fosteret, og det var ikke tilstrekkelige studier hos gravide kvinner, men de potensielle fordelene ved bruk av dette legemidlet kan rettferdiggjøre bruken til tross for risikoen).

Ciprofloxacin er kontraindisert ved amming og hos barn under 15 år.

Handelsnavn av legemidler med aktiv ingrediens ciprofloxacin

Alzipro, Afenoksin, Basigen, Ciprolet, Ciprolon, Ciprostan kontanter, TSifran, TSifran ML Ekotsifol.

Ciprofloxacin merker i USA: Cipro, Cipro XR, Proquin XR, Cipro I.V., Cipro Cystitis Pack.

Det er mer enn hundre generisk ciprofloxacin i verden.

Generell informasjon

Ciprofloxacin er et legemiddel som selges både i Russland og i USA og i EU-landene fra apotek på resept.

Ciprofloxacin ca 3% av pasientene som forårsaker akutt pankreatitt, som etter at stoffet er avviklet passerer (Sung H.Y. et al, Gut Lever, 2014 May).

Ciprofloxacin har kontraindikasjoner, bivirkninger og bruksegenskaper, samråd med spesialist er nødvendig.

Antibiotisk ciprofloxacin

Legemidlet ciprofloxacin, et antimikrobielt middel som tilhører gruppen av fluorokinoloner II-generasjon. Den brukes svært mye og i mange land. Ulike farmakologiske firmaer, det produseres under eget navn. Noen ganger, når en lege foreskriver dette legemidlet, har pasientene et rettferdig spørsmål om ciprofloxacin er et antibiotika eller ikke. Det brukes som et antibiotika, men faktisk er det ikke, da det er et syntetisk stoff. Og antibiotika er stoffer av naturlig opprinnelse eller deres kjemiske analoger. Derfor kaller vi fluorokinoloner, vi vil huske at dette er en konvensjon.

Hvordan virker ciprofloxacin

Et ganske bredt spekter av virkninger av midlet på mikrober tillater å undertrykke DNA-gyrasen av bakterier. DNA-syntese er forstyrret, noe som fører til at bakteriene slutter å vokse og dele seg. Den bakterielle cellen dør raskt.

Legemidlet har en ødeleggende effekt på gram-negative organismer som er både i ro og i divisjon, så vel som gram-positive, men bare ved deling. For menneskekroppen har den lav toksisitet, siden cellene ikke inneholder DNA-gyrase.

Til å omfatte en rekke gram-negative enterobacteriaceae, slik som Salmonella, Klebsiella, E. coli og mange andre bakterier, som tilhører for eksempel Pseudomonas aeruginosa. Gram-positive bakterier inkluderer aerobic bakterier, inkludert forskjellige stafylokokker og streptokokker.

Antistoffet påvirker effektivt bakterier som er resistente mot penicilliner, tetracykliner, cephalosporiner og aminoglykosider. Det fungerer bra med hensyn til enkelte intracellulære patogener, som klamydia, legionella, tubercle bacillus og difteri, og noen andre.

Hvis stafylokokker er resistente mot meticillin, vil de fleste være resistente mot ciprofloxacin. For å undertrykke mykobakterier, pneumokokker og enterokokker krever en stor dosering. Ureaplasma, clostridia og noen andre mikroorganismer er resistente mot stoffet. Det påvirker heller ikke det forårsakende middelet av syfilis, det vil si blekt treponema.

Immunitet mot stoffet i bakterier utvikler seg ganske sakte, siden det som følge av dets virkning er det nesten ingen overlevende mikroorganismer, og dessuten finnes det ingen enzymer i deres celler som hjelper til med å nøytralisere den aktive substansen.

Bevegelse av medisiner gjennom kroppen

Antibiotika ciprofloxacin absorberes godt fra mage og tarm, dersom stoffet ble tatt i form av tabletter. Det beste inntaket kommer hovedsakelig fra duodenal og jejunum. Når du spiser, reduseres absorpsjonen, men dette endrer ikke effekten av stoffet. Antistoffet er i kroppen opptil 12 timer, og ved slutten av denne perioden faller konsentrasjonen til et minimum.

Det er en god fordeling i kroppens vev, med unntak av de der det er en stor mengde fett. Vevskonsentrasjoner er mye høyere enn plasma, fra 2 til 12 ganger.

Vev og væsker der stoffet er i en konsentrasjon som er tilstrekkelig til å undertrykke patogener:

• spytt;
• mandlene;
• tarmen;
• galleblæren;
• galle;
• leveren;
• nyre;
• blæren;
• prostata;
• eggstokkene;
• livmor;
• eggleder rør;
• seminal fluid;
• lungvev;
• bronkial sekresjon;
• endometrium;
• muskel;
• beinvev;
• leddbrusk;
• synovial væske;
• lær;
• peritoneal væske;
• bronkial sekresjon;
• lymfom;
• pleura;
• bukhule;
• øyevæske.

Ciprofloxacin trenger godt gjennom morkaken. I cerebrospinalvæsken er innholdet lite. 15-30% av totalen er spaltet i leveren.

Mengden av legemidlet som er inneholdt i kroppen halveres ved å ta piller, etter ca. 4 timer. Med den intravenøse bruksveien øker denne tiden til 5-6 timer. Kronisk nyresvikt forsinker eliminering av ciprofloxacin i opptil 12 timer.
Fjerning av stoffet skjer hovedsakelig gjennom nyrene, og utseendet er for det meste uendret. Under oral administrering er det et sted mellom 40-50% og med injeksjoner - 50-70%. Noen del kommer ut i form av delte metabolitter. Etter inntak er de 15%, og intravenøs gir 10%. Alt annet blir fjernet gjennom mage-tarmkanalen. En svært liten mengde kan passere inn i morsmelk og gå ut med den. Kronisk nyresvikt reduserer prosentandelen av utskillelsen av legemidlet, men det forblir ikke i kroppen, ettersom kompensasjonsfunksjonen begynner å virke, hvor splittelsen i metabolitter øker og som et resultat blir det utskilt i endetarmen.

Indikasjoner for bruk

Infeksjoner forårsaket av bakterier utsatt for stoffet.

Åndedrettssykdommer:

• bronkitt (akutt og kronisk forverret);
• bronkiektasier;
• lungebetennelse;
• cystisk fibrose.

Infeksjoner som påvirker ENT-organer:

Sykdommer i urinveiene og nyre:

Sykdommer i kjønnsorganene og små bekkenet:

• adnexitis;
• prostatitt;
• salpingitis;
• endometritt;
• ooforitt;
• rørformet abscess;
• pelvioperitonit;
• myk chancre;
• gonoré;
• klamydia.

Infeksjoner i bukhulen:

• peritonitt;
• salmonellose;
• kolera;
• Yersiniose;
• tyfusfeber;
• shigellose;
• Campylobacteriose;
• intraperitoneale abscesser.

Også stoffet brukes til bakterielle infeksjoner i mage-tarmkanalen og galdeveiene.

Smittsomme sykdommer i bløtvev, hud:

For ledd og ben er stoffet også egnet:

Hvis du har blitt behandlet med midler som undertrykker immunitet, kan bakterielle infeksjoner oppstå mot denne bakgrunnen, som fjernes ved hjelp av ciprofloxacin. Kanskje bruk i kirurgiske inngrep - for forebygging. Antrax (lungform) kan herdes med dette legemidlet. Kanskje terapeutisk bruk for barn i alderen 5-17 år med komplikasjoner forårsaket av pyocyanisk pinne i perioden med cystisk fibrosis sykdom.

Antibiotisk ciprofloxacin - bruksanvisninger

Antibiotisk bruk avhenger av sykdommen. Legemidlet brukes uten bindinger på tidspunktet for måltidet. Bare hver 12. time må du drikke 500 mg, eller, bare 2 ganger daglig. Hvis sykdommen er mild, kan dosen halveres. Minste behandlingsmåte er 3 dager, og maksimum er 2 uker. Unntaket er behandling av prostatitt. I dette tilfellet er perioden 4 uker.

Kontra

Legemidlet har noen kontraindikasjoner:

• allergisk mot komponentdeler;
• graviditet og amming
• sener og ligament sykdom;
• mens du tar med tizanidin;
• epileptiske lidelser.

Det er også kontraindisert hos barn under 18 år, da det kan påvirke skjelettdannelsen negativt. Den brukes kun hvis andre verktøy ikke hjelper, men dette er et ekstremt tilfelle.

Overdosering og mulige bivirkninger

Hvis mengden av stoffet inntas mer enn maksimalt tillatt dose, kan følgende symptomer vises:

• unaturlig skjelving av hender og føtter;
• kramper;
• svimmelhet;
• hodepine;
• ømhet i magen;
• diaré;
• gagging og oppkast;
• hallusinasjoner;
• kan begynne å mislykkes nyrene eller leveren;
• blod ser ut i urinen.

For å fjerne stoffet fra kroppen, anbefales det å vaske magen, drikke mye væske og ring medikamenter.

I noen tilfeller kan bivirkninger oppstå. For eksempel på den delen av mage-tarmkanalen er:

• kvalme og videre oppkast;
• dysbakteriose med etterfølgende diaré;
• bare en nedgang i appetitten;
• oppblåsthet.

Det kan forekomme hudangivelser i form av kløe og utslett, svampelesjoner på slimhinnene i munnen eller skjeden. Hvis prosessene i leveren forstyrres, opptrer hepatitt. Forstyrrelser forekommer i nervesystemet:

• hodepine;
• hallusinasjoner;
• svimmelhet;
• skjelvende bein og armer;
• kramper;
• søvnforstyrrelser.

Syndene og visjonens organer begynner å falle:

• dobbeltsyn;
• brudd på fargeoppfattelsen;
• tinnitus eller total døvhet (midlertidig).

Fra siden av hematopoietiske og kardiovaskulære systemer:

• anemi,
• økt antall leukocytter og blodplater i blodet;
• hjertebanken.

Mulige manifestasjoner av muskel svakhet, ledsmerter og betennelse.

Spesielle merknader

Det bør huskes at ciprofloxacin, et antibiotikum, under mottak som det ikke anbefales å engasjere seg i aktiviteter som krever høy oppmerksomhet, raske reaksjoner av mental eller motorisk natur. I behandlingsperioden er det ikke nødvendig å være i sone med direkte sollys i lang tid.

Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Latinske substansnavn Ciprofloxacin

Kjemisk navn

1-cyklopropyl-6-fluor-1,4-dihydro-4-okso-7- (1-piperazinyl) -3-kinolinkarboksylsyre (og som hydroklorid)

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av substanser Ciprofloxacin

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn på stoffet Ciprofloxacin

Syntetisk bredspektret antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner.

farmakologi

Inhiberer bakteriell DNA gyrase (topoisomeraser II og IV, som er ansvarlig for supercoiling av kromosomalt DNA rundt kjernefysisk RNA, som er nødvendig for å lese genetisk informasjon), forstyrrer DNA-syntese, vekst og deling av bakterier; forårsaker utprøvde morfologiske forandringer (inkludert cellevegger og membraner) og bakteriens celle rask død.

Det virker bakteriedrepende på gram-negative mikroorganismer i hvileperioden og delingen (siden det ikke bare påvirker DNA-gyrasen, men forårsaker også lys av cellevegget), virker gram-positive mikroorganismer kun i divisjonstiden.

Lav toksisitet for cellene i mikroorganismen er forklart av fraværet av DNA-gyrase i dem. På bakgrunn av ciprofloxacin oppstår ikke parallell utvikling av resistens mot andre antibakterielle stoffer som ikke tilhører gruppen av DNA-gyraseinhibitorer, noe som gjør den svært effektiv mot bakterier som er resistente mot for eksempel aminoglykosider, penicilliner, cephalosporiner og tetracykliner.

In vitro-resistens mot ciprofloxacin skyldes ofte punktmutasjoner av bakterielle topoisomeraser og DNA gyrase og utvikler sakte gjennom multi-trinns mutasjoner.

Enkelte mutasjoner kan føre til en reduksjon i følsomhet i stedet for utviklingen av klinisk resistens, men flere mutasjoner fører hovedsakelig til utvikling av klinisk resistens mot ciprofloxacin og kryssresistens mot stoffer i kinolon-serien.

Resistens mot ciprofloxacin, så vel som til mange andre antibakterielle stoffer, kan dannes som et resultat av en reduksjon i permeabiliteten av bakteriens cellevegg (som ofte skjer ved Pseudomonas aeruginosa) og / eller aktivering av eliminering fra mikrobialcellen (utløp). Utviklingen av resistens på grunn av det kodende Qnr-genet lokalisert på plasmider er blitt rapportert. Mekanismer for resistens som fører til inaktivering av penicilliner, cephalosporiner, aminoglykosider, makrolider og tetracykliner, antar trolig ikke at antibakteriell aktivitet av ciprofloxacin er skadet. Mikroorganismer som er resistente mot disse legemidlene kan være følsomme for ciprofloxacin.

Den minimale bakteriedrepende konsentrasjonen (MBC) overstiger vanligvis ikke den minimale inhibitoriske konsentrasjonen (MIC) mer enn 2 ganger.

Nedenfor er reproducerbare kriterier for testing av følsomhet overfor ciprofloxacin, godkjent av europeisk komité for bestemmelse av følsomhet overfor antibakterielle midler (EUCAST). Grenseverdiene for MIC (mg / l) i klinisk setting for ciprofloxacin er gitt: Det første sifferet er for ciprofloxacin-sensitive mikroorganismer, det andre er for resistente mikroorganismer.

- Enterobacteriaceae ≤0,5; > 1.

- Pseudomonas spp. ≤0,5; > 1.

- Acinetobacter spp. ≤1; > 1.

- Staphylosoccus 1 spp. ≤1; > 1.

- Streptococcus pneumoniae 2 2.

- Haemophilus influenzae og Moraxella catarrhalis 3 ≤ 0,5; > 0,5.

- Neisseria gonorrhoeae og Neisseria meningitidis ≤0.03; > 0,06.

- Grenseverdier som ikke er relatert til mikrobielle arter 4 ≤ 0,5; > 1.

1 Staphylococcus spp.: Grenseværdier for ciprofloxacin og ofloxacin er assosiert med høydose-terapi.

2 Streptococcus pneumoniae: Vildtype S. pneumoniae anses ikke for å være følsom overfor ciprofloxacin, og er derfor klassifisert som en mellomliggende sensitivitetsmikroorganisme.

3 Stammer med en MIC-verdi som overstiger følsomt / moderat sensitivt terskelforhold er svært sjeldne og har ikke blitt rapportert hittil. Test for identifikasjon og antimikrobiell følsomhet for påvisning av slike kolonier må gjentas, og resultatene må bekreftes ved analyse av koloniene i referanselaboratoriet. Inntil det foreligger bevis for klinisk respons på stammer med bekreftede MIC-verdier som er større enn den nåværende motstandstærskelen, oppnås de som resistente. Haemophilus spp. / Moraxella spp.: Det er mulig å identifisere N. influenzae-stammer med lav følsomhet overfor fluokinoloner (MIC for ciprofloxacin - 0,125-0,5 mg / l). Det er ingen tegn på den kliniske signifikansen av lav resistens i luftveisinfeksjoner forårsaket av H. influenzae.

4 Grenseverdier som ikke er relatert til mikrobielle arter, bestemmes hovedsakelig på grunnlag av farmakokinetiske / farmakodynamiske data og er ikke avhengig av MIC-fordeling for bestemte arter. De gjelder bare for arter som den artsspesifikke følsomhetstærskelen ikke er bestemt for, og ikke for de artene hvor sensitivitetstesting ikke anbefales. For visse stammer kan fordelingen av oppnådd motstand variere avhengig av geografisk område og over tid. I denne forbindelse er det ønskelig å ha relevant informasjon om resistens, spesielt ved behandling av alvorlige infeksjoner.

Nedenfor er data fra Institute of Clinical and Laboratory Standards (CLSI) som etablerer reproduserbare standarder for MIC-grenseverdier (mg / l) og diffusjonstesting (sone diameter, mm) ved bruk av disker som inneholder 5 μg ciprofloxacin. Ved disse standardene er mikroorganismer klassifisert som følsomme, mellomliggende og resistente.

- MIC 1: sensitive - 4.

- Diffusjonsprøving 2: følsom -> 21; mellomliggende - 16-20; resistent - 1: sensitiv - 4.

- Diffusjonsprøving 2: følsom -> 21; mellomliggende - 16-20; resistent - 1: sensitiv - 4.

- Diffusjonsprøving 2: følsom -> 21; mellomliggende - 16-20; resistent - 1: sensitiv - 4.

- Diffusjonsprøving 2: følsom -> 21; mellomliggende - 16-20; resistent - 3: sensitiv - 4: sensitiv -> 21; mellomliggende - -; resistent - -.

- MIC 5: sensitive - 1.

- Diffusjonstesting 5: sensitive -> 41; mellomliggende - 28-40; motstandsdyktig - 6: sensitiv - 0,12.

- Diffusjonstest 7: sensitiv -> 35; mellomliggende - 33-34; resistent - 1: sensitiv - 3: sensitiv - 1 Den reproducerbare standarden gjelder bare for forsøk med fortynninger med buljong ved bruk av kationisk Mueller-Hinton-buljong (CAMHB) som inkuberes med luft ved en temperatur på (35 ± 2) ° C for 16-20 timer for Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, andre bakterier som ikke tilhører familien Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Enterococcus spp. og Bacillus antracis; 20-24 timer for Acinetobacter spp., 24 timer for Y. pestis (med utilstrekkelig vekst, inkuber i ytterligere 24 timer).

2 Reproducerbar standard gjelder bare for diffusjonstester ved bruk av plater med Mueller-Hinton agar (CAMHB), som inkuberes med luft ved en temperatur på (35 ± 2) ° C i 16-18 timer.

3 Den reproduserbare standarden gjelder kun for diffusjonstester ved bruk av plater for å bestemme følsomheten for Haemophilus influenzae og Haemophilus parainfluenzae ved bruk av et kjøttvannstestmedium for Haemophilus spp. (NTM), som inkuberes med lufttilgang ved en temperatur på (35 ± 2) ° C i 20-24 timer.

4 Den reproduserbare standarden gjelder kun for diffusjonstester ved bruk av plater som bruker NTM testmediet, som inkuberes i 5% CO.₂ ved en temperatur på (35 ± 2) ° C i 16-18 timer.

5 Reproducerbar standard gjelder bare for følsomhetsprøver (diffusjonstester ved bruk av plater for soner og agarløsning for MIC) ved bruk av gonokokkalar og 1% av det etablerte veksttilskudd ved en temperatur på (36 ± 1) ° C (ikke over 37 ° C) i 5 % CO₂ innen 20-24 timer

6 reproduserbare standardreagenser gjelder bare for forsøk ved bruk av fortynninger av kjøttkraft ved hjelp av kation-justert Mueller-Hinton-kraft (SAMNV) supplert med 5% saueblod som ble inkubert i 5% CO₂ ved (35 ± 2) ° C i 20-24 timer.

7 reproduseres standard gjelder bare for tester ved hjelp av kation justert Mueller-Hinton-kraft (SAMNV) supplert med 2% av en bestemt veksttilskudd, som er inkubert med luft ved (35 ± 2) ° C i 48 timer.

In vitro sensitivitet for ciprofloxacin

For visse stammer kan fordelingen av oppnådd motstand variere avhengig av geografisk område og over tid. I denne forbindelse, når man tester sensitiviteten til en stamme, er det ønskelig å ha relevant informasjon om resistens, spesielt ved behandling av alvorlige infeksjoner. Hvis den lokale forekomsten av resistens er slik at fordelene med å bruke ciprofloxacin i hvert fall for flere typer infeksjoner er tvilsomme, bør du konsultere en spesialist. In vitro har ciprofloxacinaktivitet blitt demonstrert mot følgende følsomme mikrobielle stammer.

Aerobe gram-positive mikroorganismer - Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.

Aerobic gram-negative mikroorganismer - Aeromonas spp., Moraxella catarrhal er, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Shi, Pasteurella spp., Francisella tularensis, Salmonella spp., Haemophilus ducreyi, Iff, samt mine partnere., Yersinia pestis.

Anaerob mikroorganismer - Mobiluncus spp.

Andre mikroorganismer er Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Vist for å kunne gjøre dette., Proteus vulgaris, Providencia sp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Det vurderes at selskapet er på dagen av dagen

Suge. Etter på / i introduksjonen av 200 mg ciprofloxacin T_max gjør 60 min., med_max - 2,1 μg / ml; kommunikasjon med plasmaproteiner - 20-40%. Ved administrasjon i / v var farmakokinetikken til ciprofloxacin lineær i doseområdet opp til 400 mg.

Når i / v-administrasjon 2 eller 3 ganger daglig, ble ciprofloxacins og dens metabolitter ikke observert.

Etter oral administrering absorberes ciprofloxacin raskt fra mage-tarmkanalen, hovedsakelig i tolvfingertarm og jejunum. C_max i blodserum oppnås om 1-2 timer og er 250, 500, 700 og 1000 mg ciprofloxacin 1,2 når det administreres oralt; 2,4; Henholdsvis 4,3 og 5,4 μg / ml. Biotilgjengelighet er ca 70-80%.

C-verdier_max og AUC øker i forhold til dosen. Måltid (unntatt meieriprodukter) reduserer absorpsjonen, men endres ikke med_max og biotilgjengelighet.

Etter instillasjon inn i konjunktivalsekken i 7 dager ciprofloxacin konsentrasjon i plasma varierte fra intraktabel kvantifiserbar (20 ml / min) utskillelse gjennom nyrene reduseres, men akkumulering i kroppen er ikke på grunn av kompensatorisk økning ciprofloxacin metabolisme og utskillelse gjennom mage-tarmkanalen.

Barn. I en studie på barn, C-verdier_max og AUC var ikke avhengig av alder. En markert økning i C-verdier_max og gjentatt administrering av AUC (i en dose på 10 mg / kg 3 ganger daglig) ble ikke observert. Hos 10 barn med alvorlig sepsis i alderen mindre enn 1 år gammel C_max etter infusjon i 1 time i en dose på 10 mg / kg og for barn i alderen 1 til 5 år - 7,2 mg / l var 6,1 mg / l (i området fra 4,6 til 8,3 mg / l) (varierer fra 4,7 til 11,8 mg / l). AUC-verdiene i de respektive aldersgruppene var 17,4 (i området fra 11,8 til 32 mg · h / l) og 16,5 mg · h / l (i området fra 11 til 23,8 mg · h / l). Disse verdiene samsvarer med det rapporterte området for voksne pasienter som bruker terapeutiske doser ciprofloxacin. Basert på farmakokinetisk analyse hos barn med ulike infeksjoner, anslår gjennomsnittlig T_1/2 er omtrent 4-5 timer.

Bruk av stoffet Ciprofloxacin

Ukompliserte og kompliserte infeksjoner forårsaket av mikroorganismer sensitive til ciprofloxacin.

Luftveisinfeksjoner, inkl. akutt og kronisk (akutt) bronkitt, bronkiektase, infeksiøse komplikasjoner av cystisk fibrose; lungebetennelse forårsaket av Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp. og stafylokokker; infeksjoner i øvre luftveier, inkludert mellomøret (otitis media), paranasale bihuler (bihulebetennelse, inkludert akutt), spesielt forårsaket av gram-negative mikroorganismer, inkludert Pseudomonas aeruginosa eller stafylokokker; infeksjoner i urinsystemet (inkludert cystitis, pyelonefritis, adnexitt, kronisk bakteriell prostatitt, orchitis, epididymitt, ukomplisert gonoré); intra-abdominale infeksjoner (i kombinasjon med metronidazol), inkludert peritonitt; infeksjoner i galleblæren og galdeveiene; infeksjoner av hud og bløtvev (smittede sår, sår, brannsår, abscesser, flegmon); infeksjoner av bein og ledd (osteomyelitt, septisk leddgikt); sepsis; tyfusfeber; campylobacteriosis, shigellosis, reisende diaré; infeksjoner eller forebygging av infeksjoner hos pasienter med nedsatt immunitet (pasienter som tar immunosuppressive midler eller pasienter med nøytropeni); selektiv tarmdekontaminering hos immunkompromitterte pasienter; forebygging og behandling av lunge miltbrann (infeksjon med Bacillus antracis); forebygging av invasive infeksjoner forårsaket av Neisseria meningitidis.

Behandling av komplikasjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa hos barn fra 5 til 17 år med cystisk fibrose i lungene; forebygging og behandling av lunge miltbrann (infeksjon med Bacillus antracis).

På grunn av mulige bivirkninger fra ledd og / eller omliggende vev (se. "Bivirkninger"), bør behandlingen starte med opplevelsen av legen å behandle alvorlige infeksjoner hos barn og ungdom, og etter nøye vurdering av nytte-risiko-forholdet.

For oftalmisk bruk. Behandling av hornhinnen sår og infeksjoner i fremre segment av øyeeplet og dens vedheng forårsaket av følsomme for ciprofloksacin bakterier hos voksne, barn (0 til 27 dager), spedbarn og spedbarn (fra 28 dager til 23 måneder), barn (2 til 11 år år) og ungdom (fra 12 til 18 år).

Kontra

Overfølsomhet overfor ciprofloxacin og andre fluorokinoloner; samtidig bruk med tizanidin (risiko for uttalt redusert blodtrykk, døsighet); pseudomembranøs kolitt; alder på 18 år (før fullføringen av dannelsen av skjelettet, bortsett fra behandling av komplikasjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa, hos barn med cystisk fibrose, og pulmonar profylakse og behandling av lunge form av miltbrann); graviditet; amming periode.

Begrensninger på bruken av

Uttrykt aterosklerose av cerebrale kar, cerebral blodstrøm, økt risiko for forlengelse "piruettbase" arytmi QT-intervall eller av typen (f.eks medfødt forlengelse syndrom QT-intervall, hjertesykdommer (kardial insuffisiens, myokardial infarkt, bradykardi), elektrolyttforstyrrelse (for eksempel når hypokalemi, hypomagnesemia ), mangel av glukose-6-fosfat-dehydrogenase, samtidig påføring av medikamenter, forlenge QT intervallet (inkludert antiarytmika IA og klasse III, trisykliske antidepressiva, makrolider, nevro leptiki), den samtidige anvendelse av CYP1A 2 isozym-inhibitorer, inkludert metylxantiner inkludert teofyllin, kaffein, duloksetin, klozapin, ropinirol, olanzapin (se "Forholdsregler"). Pasienter som tidligere har hatt indikasjon sene lesjon forbundet med bruk av kinoloner, mentale sykdommer (depresjon, psykose), forstyrrelser i sentralnervesystemet (epilepsi, nedsatt anfallsterskel (eller en historie med epileptiske anfall) organisk hjerneskade eller slag; myasthenia gravis; alvorlig nyre- og / eller leversvikt; alderdom

Bruk under graviditet og amming

Ciprofloxacin er kontraindisert under graviditet og under amming.

Hvis du må bruke ciprofloxacin i moren under amming, bør amming stoppes før behandlingen starter.

Bivirkninger av stoffet Ciprofloxacin

Bivirkningene nedenfor er klassifisert som følger: svært ofte (≥10); ofte (≥1 / 100, ®

Instruksjoner for bruk av legemidlet Ciprofloxacin

Ciprofloxacin hjelper med infeksjoner forårsaket av bakteriell mikroflora. Antibiotikum brukes i urologi, gynekologi, hudbetennelse, sykdommer i ENT-organer og andre sykdommer forårsaket av bakterier. Men stoffet bør ikke betraktes som et universelt middel og bør være full i løpet av de første tegn på uoverensstemmelse - dette kan være skadelig for helsen. La oss se hva som er sagt i kommentarene til stoffet.

Farmakologiske egenskaper

Antistoffet Ciprofloxacin har et bredt spekter av virkning, og dets aktive ingrediens er ciprofloxacinhydrokloridmonohydrat.

• gram-positive bakterier (stafylokokker, streptokokker, etc.);
• Gram-negative mikroorganismer (enterobakterier, Escherichia coli, Shigella, etc.);
• noen andre typer patogen bakteriell flora (anaerober, mykoplasma, etc.).

Hvis du leser instruksjonene nøye, indikerer den hvilken gruppe Ciprofloxacin tilhører - fluorokinoloner, stoffer med antimikrobiell aktivitet.

Fluoroquinoloner hemmer veksten av patogene organismer på grunn av forstyrrelser i bakterieproteinsyntese. Mikroorganismer mister deres evne til å reprodusere og dør gradvis på grunn av et brudd på protein metabolisme.

Selv om merknaden sier at Ciprofloxacin er et antimikrobielt middel, er det ikke effektivt for alle betennelser. Legemidlet har bare antibakteriell aktivitet og virker ikke på virus og soppsporer.

Spesifisert i merknadskarakteristikken - et antimikrobielt legemiddel villeder en person som ikke er kjent med farmakologien. Ofte kan du høre spørsmålet når du foreskriver Ciprofloxacin: Det er et antibiotika eller antimikrobielt middel.

Men begge disse uttalelsene er like sanne. Mikrober inkluderer virus, bakterier og en rekke andre mikroorganismer, og den antimikrobielle effekten av stoffet er spredt til patogener i bakteriegruppen.

Utgivelsesskjema

Legemidlet brukes til intern og ekstern bruk og kommer i flere former:

• gel eller salve;
• faller i ørene
• løsning for inntasting i øynene;
• enterisk-belagte tabletter;
• intravenøs oppløsning.

En rekke doseringsformer lar deg velge en mer praktisk anvendelsesmetode, avhengig av sykdommens art og lokalisering av den smittsomme prosessen. Dette øker pasientens gjenopprettingsprosess og reduserer risikoen for bivirkninger. Bildet viser utgivelsesformen av stoffet.

Indikasjoner for å forskrive medisinering

Ciprofloxacin er foreskrevet hvis smittsomme sykdommer er forårsaket av bakterier som er utsatt for stoffet. Bruk av stoffet har en god effekt i ulike patologier.

pulmonology

De fleste respiratoriske sykdommer er forårsaket av bakteriell flora, så bruken av legemidlet er indikert for følgende sykdommer:

• akutt bronkitt;
• lungebetennelse;
• forverring av kronisk bronkitt;
• bronkiektasier;
• cystisk fibrose.

Ved astma eller KOLS (kronisk obstruksjon av lungene), foreskrives et antibiotika hvis fremmede partikler (gul eller grønn) forekommer i utladningssputumet.

Sykdommer i ENT-organer

Indikasjonen for bruk av stoffet vil være:

Avhengig av alvorlighetsgraden av patologien, er legemidlet foreskrevet i dråper, tabletter eller injeksjoner.

oftalmologi

Øyedråper er angitt under følgende forhold:

• konjunktivitt forårsaket av bakteriell mikroflora;
• hornhinnen sår;
• forebygging av postoperative komplikasjoner i øyeballet;
• blefaritt.

I tilfelle av milde sykdommer og for profylakse, er det kun dråper som foreskrives, og i tilfelle av alvorlige infeksjoner blir det gitt flere injeksjoner eller det anbefales å drikke piller.

Urogenital patologi

I urologi anses Ciprofloxacin som et av de mest foreskrevne legemidlene. Det vil hjelpe hvis pasienten har oppdaget:

• glamerulonefrit;
• pyelonefritt;
• cystitt;
• prostatitt;
• adnexitis;
• endometritt;
• salpingitis;
• pelvioperetonit;
• ooforitt;
• chlamydia lesjon;
• syfilittisk chancre;
• gonococcus infeksjon.

Antistoffet er foreskrevet som monoterapi eller i kombinasjon med andre antibakterielle eller antivirale midler.

Tarminfeksjoner

Ciprofloxacin ødelegger de fleste patogener i tarminfeksjoner. Dens bruk er effektiv i følgende sykdommer:

Listen over tarmsykdommer som medisinen vil hjelpe til er stor.

Intra-abdominale betennelser

Legemidlet hjelper med følgende patologier:

Disse forholdene oppstår når et smittsomt middel kommer inn i bukhulen på grunn av en patologisk prosess eller kirurgisk inngrep.

For å forhindre mulige postoperative komplikasjoner, foreskrives et antibiotikabehandling for profylakse.

Patologi i muskel-skjelettsystemet

Legemidlet vil hjelpe hvis en sykdom i bensystemet ledsages av en bakteriell infeksjon.

Det er vist å foreskrive Ciprofloxacin dersom en pasient har funnet:

• osteomyelitt;
• artrose;
• artritt;
• septisk lesjon av bein eller brusk.

Også stoffet er effektivt i smittsom betennelse i sener og ledbånd.

Skader på huden og bløtvevet

Medisinen vil hjelpe hvis pasienten lider av:

• cellulitt;
• purulente sår;
• subkutane abscesser;
• infiserte sår;
• pustulært utslett.

Overfladiske lesjoner blir behandlet med salve, mens dypt sittende foci av inflammasjon er vist tabletter eller injeksjoner, og i enkelte tilfeller (abscess) antibiotikum tilordnet bare etter åpningen av brennpunktene og fjerner puss.

Til tross for antibiotikarens aktivitet mot de fleste bakteriearter, er behandlingen noen ganger ineffektiv. Oftest skyldes dette at en person som var engasjert i selvbehandling, tok stoffet ukontrollert og mikrofloraen ble ufølsom overfor Ciprofloxacin.

Den andre grunnen er at sopp og virus kan forårsake lignende symptomer (pneumocystisk lungebetennelse, viral tonsillitt), og disse mikroorganismer blir ikke ødelagt av antibakterielle midler. Hvis det ikke skjer noen forbedring av trivsel innen 3 dager etter behandling, bør du kontakte legen din om å endre medisinen.

Dosering og administrasjon

Hvordan og i hvilken dose medisinen skal brukes, avhenger av sykdommens art og formet av legemiddelutløsningen.

tabletter

Ofte tildelt form. Pellene oppløses i tarmene og det aktive stoffet kommer inn i blodet.

Piller tas to ganger om dagen med et intervall på 12 timer eller en gang. Legemidlet er full, uavhengig av måltidet. Dosering avhenger av alvorlighetsgraden av infeksjonen.

Ofte foreskrevne behandlingsregimer:

1. 500 mg en gang daglig. Det er foreskrevet for å forebygge postoperative komplikasjoner, med mild gonoré eller klamydia, med purulent otitis media.
2. 1 g en gang daglig bør tas under behandling av ukomplisert prostatitt.
3. 500-1000 mg én gang eller dosen er delt inn i 2 doser. Denne doseringen er indisert for blærebetennelse og andre betennelser i nedre urinveiene.
4. 1-1,5 g per dag (en gang eller i intervaller på 12 timer). Denne dosen er nødvendig for alvorlige hudinfeksjoner. Mottaket av tablettformen er kombinert med ekstern bruk av salve, som skal inneholde ciprofloxacinhydrokloridmonohydrat eller tilsvarende.

Behandlingsforløpet er valgt individuelt og kan vare fra 7 dager til en måned.

Det er viktig å huske at minimumsperioden for destruksjon av bakteriell mikroflora er en uke, og du kan ikke slutte å drikke piller, selv om tegn på betennelse har forsvunnet.

Ufullstendig ødeleggelse av mikroorganismer fører til at sykdommen blir kronisk.

injeksjoner

Indikasjonen for utnevnelse av injeksjoner er:

• bevisstløshet av pasienten;
• vanskeligheter med å svelge (pillen må svelges hele);
• alvorlige inflammatoriske prosesser (sepsis, abscesser).

Legemidlet administreres intravenøst ​​gjennom en IV-dråpe. 100 ml av den fremstilte løsningen (inneholdende 2 g av det aktive stoffet) skal dryppes i 40-60 minutter. Droppere gjør 1-2 ganger om dagen, den daglige dosen bør ikke overstige 4 g.

Det er viktig å huske at intramuskulære injeksjoner ikke er ferdig, og injeksjonsformen av legemidlet er kun ment for langsom innføring i venen.

dråper

Løsningen for innånding i øynene og ørene har en konsentrasjon på 3% og selges i praktiske dropperflasker med 5 eller 10 ml.

Metoden for bruk avhenger av det berørte organet:

1. Eyes. I konjunktivssekken begravet 1-2 dråper med intervaller på 4 timer.
2. Ører. Drypp 5 dråper i øret tre ganger om dagen.

Ved øre- og øynsykdommer, bør ikke bruk av dråper stoppes umiddelbart etter at de patologiske symptomene forsvinner. For å konsolidere den terapeutiske effekten av Ciprofloxacin-løsningen, er det nødvendig å dryppe i ytterligere 2 dager etter at symptomene er forsvunnet.

Et serviett med salve påført det påføres et sår ryddet av purulente akkumuleringer og festet med et bandasje eller gips. Det anbefales å bytte bandasjen daglig, en gang om dagen.

Valgfritt utnevne bare dråper eller tabletter, kanskje kombinert bruk av forskjellige former for utgivelse. Tabletter eller injeksjoner av Ciprofloxacin er foreskrevet sammen med dråper i tilfelle av okulære eller otiske betennelser, og ekstern bruk av salve i tilfelle av alvorlige hudlesjoner kombineres med inntak av piller. Hvordan antibakteriell terapi vil bli utført - legen bestemmer, gitt patologiens alvorlighetsgrad og natur.

Forbudet mot bruk av stoffet

Kontraindikasjoner for utnevnelsen av stoffet er:

• intoleranse mot fluokinoloner (denne gruppen inkluderer Ciprofloxacin);
• barns alder (et barn under 18 år kan ikke ta medisin, dette vil påvirke dannelsen av skjelettet);
• graviditet;
• amming.

Hvis Ciprofloxacin ikke kan administreres oralt gjennom hele perioden av vekst og utvikling av barnets kropp, er bruk av øyedråper eller ørefall mulig fra en alder.

Relative kontraindikasjoner er:

• psykiske lidelser;
• aterosklerotiske forekomster i hjerneskapene;
• nyresvikt
• alvorlige leverpatologier (stoffet har en toksisk effekt på leveren);
• epilepsi.

Under disse forholdene er medisinen foreskrevet i liten dosering, og under tilsyn av en lege, øker dosen gradvis til det som er nødvendig for terapi.

Legene sier at bare en intoleranse mot fluorokinoloner er en absolutt kontraindikasjon, og i andre tilfeller er det mulig å bruke et legemiddel. Medisinering brukes noen ganger i pediatrisk behandling hos barn fra 15 år, gravid og amming. Men en slik avtale er gjort om stoffet er nødvendig for å gjenopprette pasientens helse, og det er ingen mulighet for å velge en sikker analog.

Behandling av gravide og lakterende

Ciprofloxacin penetrerer hemoplacentalbarrieren og utskilles delvis i morsmelk. Effekten av antibiotika på fosteret eller på det nyfødte kan føre til at barnet kommer til å ligge bak i fysisk eller mental utvikling, samt utseendet av patologier fra nervesystemet.

Derfor, for bruk av medisinering er det følgende regler:

1. Forbudet mot bruk i alle perioder med svangerskap. Behandling av Ciprofloxacin hos gravide kvinner utføres kun som en siste utvei på sykehuset, under medisinsk tilsyn.
2. Ingen amming. Hvis et antibiotika foreskrives under amming, anbefales kvinnen å mate spedbarnet med blandingen, og etter å ha fullført antibiotikabehandlingen, gå tilbake til amming.

Under laktasjon og graviditet prøver leger ikke å foreskrive Ciprofloxacin. Blant moderne farmakologiske legemidler er det trygt for gravide og lakterende legemidler som bidrar til å overvinne bakteriell infeksjon.

Drug interaksjon

Fra informasjonen som er oppgitt ovenfor mottok flertallet et svar på spørsmålet: Er det antatt å være antibiotika mot Cifrofloxacin eller ikke? Vurderes. Legemidlet har bare en antibakteriell effekt og ødelegger flere varianter av bakterier.

Hva skjer når du tar stoffet sammen med narkotika fra andre grupper:

1. Antikoagulantia. Hvis en person tar både Cifrofloxocin og blodfortynnere, øker blodfortynningseffekten og risikoen for blødning øker. På tidspunktet for behandling med antibiotika anbefales anbefalt dose reduksjon antikoagulantia.
2. Metoklopromid. En antiemetisk forsterker absorpsjonen av ciprofloxacinhydrokloridmonohydrat, noe som øker forekomsten av tegn på overdose. Hvis tarminfeksjoner ledsages av alvorlig oppkast, så reduseres mengden antibiotika ved bruk av metoklopromid.
3. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Felles mottakelse med Ciprofloxacin kan forårsake kramper. Fra gruppen av NSAIDs er det lov å drikke bare acetylsalisylsyre sammen med antibiotika.
4. Syklosporiner. Samtidig bruk av fluorokinoloner og cyklosporiner fører til at kreatinin øker i blodet.
5. Antacida. Legemidler absorberer og beskytter munnkjernen i fordøyelseskanalen, noe som gjør det vanskelig å absorbere. Hvis antibiotika tas i piller, vil antisyremidler redusere mengden aktiv substans inn i det generelle blodet.
6. Stimulanter av tarmmotilitet (Senade, Castorca). Deres bruk stimulerer absorpsjon og kan forårsake tegn på overdosering.

I tillegg kan under behandling ikke drikke alkohol. Samtidig administrering av alkohol og antibiotika øker risikoen for dyspeptiske sykdommer, anfall og andre bivirkninger.

Lignende midler

Analogene er direkte og indirekte.

Rette linjer

Dette er medisiner hvis aktive ingredienser er ciprofloxacinhydrokloridmonohydrat. Fra Ciprofloxacin utmerker de seg:

• navn,
• produsent firma;
• dose;
• frigjør skjemaer;
• pris.

Hvis apoteket ikke har Ciprofloxacin, kan du kjøpe:

Men en slik erstatning bør gjøres hvis du ikke kan kjøpe stoffet foreskrevet av legen. Prisen på Ciprofloxacin tabletter er 40-50 rubler (injeksjoner er billigere), så det er meningsløst å lete etter billige analoger for å spare litt.

indirekte

Legemidler med en annen sammensetning, men med tilsvarende bakteriell aktivitet, betraktes som indirekte analoger. En slik erstatning er nødvendig hvis pasienten er Ciprofloxacin intolerant eller hvis det er andre kontraindikasjoner for bruk av medisinen.

For å erstatte stoffet kan du utpeke:

Hvis selvstendig erstatning av Ciprofloxacin med en strukturell analog, under hensyntagen til doseringen, ikke påvirker kvaliteten på behandlingen, er det nødvendig å konsultere legen din om bruk av medisiner med en annen sammensetning og en lignende effekt.

Hva sier de om medisinlegen

Vurder vurderinger av leger av ulike spesialiteter om effektiviteten av Ciprofloxacin.

Alexander G., Urologist-andrologist, Krasnoyarsk

Ved behandling av prostatitt, uretritt eller orchitis og noen urologiske infeksjoner gir stoffet et godt resultat. Ulempen er utseendet av takykardi, pustevansker og noen ganger dyspeptiske sykdommer. Men bivirkninger forekommer sjeldent og er mer utsatt for manifestasjon av slike reaksjoner av personer med en historie med narkotikaallergier. De fleste menn tolererer et behandlingsforløp og har forbedret laboratorieindikatorer.

Tatyana Stepanovna, oculist, Astrakhan

Ciprofloxacin-dråper bidrar til å takle bakterielle øyeinfeksjoner og gir nesten ingen allergi. Bare i sjeldne tilfeller er det rødhet av sclera eller svak hevelse i øyelokkene. Hvis du må ta stoffet inne, øker risikoen for bivirkninger. Men jeg anser fortsatt Ciprofloxacin for å være en av de mest effektive legemidlene for å behandle øyeinfeksjoner.

Ivan Evgenienvich, gynekolog, Saratov

Slike kvinners sykdommer som adnexitt, salpingitt eller endometritis skyldes ofte bakteriell mikroflora. Hvis et vaginal smør viser tilstedeværelsen av bakterier, foreskriver jeg Ciprofloxacin tabletter eller injeksjoner, og jeg anbefaler også å sette inn tamponger med salve i vagina over natten. I de fleste av mine pasienter stopper antibiotika infeksjonsprosessen og det er en forbedring i trivsel. Men noen ganger er det bivirkninger, så ser jeg etter analoger med lignende antibakteriell virkning.

Anatoly Vladimirovich, Krasnodar, pulmonologist

Ciprofloxocin er mest effektivt for lungebetennelse. Dens bruk i komplekse terapi bidrar til å unngå komplikasjoner som kan oppstå hos pasienter med lungebetennelse. Legemidlet har også vist seg godt i behandlingen av bakteriell pleuris, bronkitt og andre bronkopulmonale infeksjoner. Bivirkninger er sjeldne, og det er få kontraindikasjoner for medisinen, det passer nesten alle sammen.

Legene vurderer stoffet positivt, blant de manglene som bare ser ut som bivirkninger.

Hvilke pasienter sier

La oss se hvordan pasientene som tok antibiotika, reagerte.

Alexander, 25 år gammel

Den første turen og på hotellet hadde jeg en god tid med en vakker jente. Ved retur hjem var det problemer. Når du besøker en venereologist, var det pinlig og ubehagelig, men det er nødvendig å bli behandlet. Sant trodde jeg ikke at 1 tablett Ciprofloxacin per dag ville bidra til å kurere gonoré. Men da en uke senere passerte testene viste resultatet at jeg var frisk. Og de ubehagelige symptomene forsvant allerede den fjerde dagen, men jeg dro til medisinen.

Etter fødselen hadde jeg "kvinnelige" problemer og under undersøkelsen fant jeg salpingo-oophoritis. Ciprofloxacin ble foreskrevet og fortalte ikke amme. Etter den første pillen hadde jeg bare kvalme, og gjentatt medisinering ble ledsaget av oppkast og magesmerter. Jeg dro til gynekologen og jeg ble foreskrevet andre stoffer.

Jeg har kronisk blepharitis og dråper fra Ciprofloxacin min tryllestav. Jeg forstår at det er umulig å selvmedisinere, men det er ikke alltid mulig å komme til økologen umiddelbart, og dråpene hjelper meg å "leve" før besøket til legen.

Mamma diabetes og diabetessår på beina helbrede dårlig, til tross for behandling med antiseptika, er det suppurations. Salve Ciprofloxacin bidrar til raskt å bli kvitt suppuration og redusere sårets størrelse. Denne salven er nå alltid i min mors førstehjelpsutstyr. Hun gjør bandasjer med gelen så snart hun ser at tilstanden til såret blir bedre.

I ca 10 år har jeg lidd av kronisk pyodermatitt av hender og underarmer. En ubehagelig sykdom, hvor hendene ser ryddig ut, og forverringen er ledsaget av alvorlig kløe. Dermatologen anbefales å smøre hender med Ciprofloxacin gel 2-3 ganger om dagen. Jeg la merke til at eksacerbasjoner avtar raskere.

Jeg er spesialist i agronom og på veien "tjent" kronisk blærebetennelse. Med forverring av sykdommen mister jeg øyeblikkelig min evne til å jobbe. Forsøkte mange stoffer, mens Ciprofloxacin hjelper best. Jeg tar piller etter å ha konsultert en lege og regelmessig sender urinprøver for å overvåke behandlingen.