Lungebetennelse - hva det er, forårsaker, tegn, symptomer hos voksne og behandling av lungebetennelse

Lungebetennelse hos voksne (lungebetennelse) er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår ved intralveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Den viktigste årsaken til sykdommen er en lungeinfeksjon som påvirker alle strukturer i lungene. Det er mange typer lungebetennelse, som varierer i alvorlighetsgraden fra mild til alvorlig, eller til og med de som kan være dødelige.

Hva er lungebetennelse?

Pneumonitt (lungebetennelse) - er fortrinnsvis en akutt patologisk tilstand forårsaket av infeksiøse og inflammatoriske lesjoner av lunge parenchyma. I denne sykdommen er nedre luftveiene (bronkier, bronkioler, alveoler) involvert i prosessen.

Dette er en ganske vanlig sykdom, diagnostisert hos ca 12-14 voksne av 1000, og hos eldre mennesker som har gått i 50-55 år, er forholdet 17: 1000. Når det gjelder dødsfall, ligger lungebetennelse først blant alle smittsomme sykdommer.

• ICD-10 kode: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Varigheten av sykdommen avhenger av effektiviteten av den foreskrevne behandlingen og reaktiviteten til organismen. Før forekomsten av antibiotika droppet temperaturen til 7-9 dager.

årsaker

Lungebetennelse forårsaker oftest bakterier (pneumokokker, hemofile baciller, sjeldnere - mycoplasma, klamydia), men sannsynligheten for å få lungebetennelse øker i perioder med utbrudd og epidemier av akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

I alderdom, pneumokokker, streptokokker, mykoplasma og deres kombinasjoner blir oftest årsaken til lungebetennelse. For å utelukke feil i diagnosen, utføres en røntgen av lungene i flere fremskrivninger.

Blant årsakene til lungebetennelse hos voksne er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste patogenene er:

• Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
• Gram-negative organismer: pneumobaccillus (3 til 8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Proteus, E. coli, legionella, etc. (1,5 til 4,5%).
• mykoplasma (6%);
• virusinfeksjoner (herpes, influensa og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
• soppinfeksjoner.

Risikofaktorer for utvikling av lungebetennelse hos voksne:

• Konstant stress som tømmer kroppen.
• Utilstrekkelig ernæring. Utilstrekkelig forbruk av frukt, grønnsaker, fersk fisk, magert kjøtt.
• Svekket immunitet Det fører til en reduksjon av kroppens barrierefunksjoner.
• Hyppig forkjølelse, som fører til dannelse av et kronisk infeksjonsfokus.
• Røyking. Når røyk vegg bronchi og alveoli er dekket av forskjellige skadelige stoffer, forhindrer overflateaktivt middel og andre lette konstruksjoner fungere som normalt.
• Misbruk av alkoholholdige drikker.
• Kroniske sykdommer. Spesielt pyelonefrit, hjertesvikt, koronar hjertesykdom.

klassifisering

1. Fellesskapsobjektiv lungebetennelse er den vanligste typen sykdom.
2. Nosokomial eller nosokomial lungebetennelse. Dette skjemaet inneholder en sykdom som har utviklet seg når pasienten er på sykehuset i mer enn 72 timer.
3. Atypisk lungebetennelse. En type sykdom forårsaket av atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma, legionella, etc.).
4. Aspirasjon lungebetennelse er en smittsom toksisk skade på lunge parenkymen, som utvikler seg som følge av innholdet i munnen, nesopharynx og mage i nedre luftveier.

Avhengig av lungebetennelsens etiologi er:

• viral;
• sopp;
• bakteriell;
• mycoplasma;
• blandet.

Avhengig av sykdommens art:

Type lungebetennelse ved lokalisering

• venstre sidet;
• sidig;
• ensidig: en lunge berørt;
• bilateral: begge lungene er berørt;

Alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen:

• enkelt;
• moderat alvorlighetsgrad
• tung.

Første tegn

Hva er tegn på lungebetennelse hjemme? De første tegn på sykdommen er ikke lett å gjenkjenne. De kan ikke være i det hele tatt, sjelden eller svakt manifestert. Alt avhenger av typen av patogen. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på endringer som skjer i kroppen.

Hovedtegnene på lungebetennelse hos voksne hoster (det er unntak) og brystsmerter, som, avhengig av sykdommens etiologi, kan være ledsaget av visse symptomer.

De første tegn på lungebetennelse som skal varsle personen:

• svakhet i lemmerne (følelse når "wadded feet");
• mindre temperaturbrudd;
• tørr hoste;
• kortpustethet
• periodiske tidevann, som er erstattet av en tilstand av kald svette.

Et spesifikt symptom på lungebetennelse hos en voksen er følelsen av akutt smerte i brystområdet under respiratoriske bevegelser og hostingsprosessen.

Kroppstemperatur kan være svært høy opp til 39-40, og kan forbli subfebrile 37.1-37.5і (ved atypisk form). Derfor, selv med lav kroppstemperatur, hoste, svakhet og andre tegn på utilsiktethet, er det derfor nødvendig å konsultere en lege uten feil.

Symptomer på lungebetennelse hos voksne

Som det manifesteres hos voksne, er lungebetennelse avhengig av typen av patogen, alvorlighetsgraden av sykdommen og andre. De karakteristiske tegnene på lungebetennelse, akutt utvikling av prosessen, dets storhet og sannsynligheten for komplikasjoner med feil behandling er hovedårsakene til umiddelbar behandling av pasienter.

Nesten alle typer lungebetennelse har de karakteristiske egenskapene til kurset på grunn av egenskapene til det mikrobielle midlet, alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

De viktigste symptomene på lungebetennelse hos voksne:

• økt kroppstemperatur;
• Hoste, tørk først, ettersom den utvikler seg, med rikelig sputum;
• kortpustethet
• økt tretthet, svakhet;
• frykt forårsaket av mangel på luft;
• brystsmerter.

I tillegg kan følgende mindre tegn på lungebetennelse forekomme:

• hodepine;
• cyanotiske (blå) lepper og negler;
• muskel smerte;
• tretthet, kortpustethet;
• varme.

Hvis bilateral lungebetennelse utvikler seg, er symptomene atypiske, detaljert nedenfor:

• blå lepper, fingertuppene;
• tung, forvirret pust
• kontinuerlig tørr hoste med sputum;
• kortpustethet, svakhet i hele kroppen;
• mangel på appetitt.

Noen ganger har lungebetennelse et slettet kurs - uten å øke temperaturen. Oppmerksomhet trekkes bare svakhet, tap av appetitt, rask pusting, periodisk hoste. I dette tilfellet er diagnosen kun bekreftet radiografisk.

Hva er lungebetennelse?

Lungebetennelse - betennelse i lungene. En gruppe sykdommer som er preget av lesjoner i luftveiene i lungene er delt inn i lobar (lobar) og fokale seg. Patogener er forskjellige mikroorganismer: pneumo og streptokokker, Klebsiella lungebetennelse, E. coli og andre bakterier, rickettsia, virus, mykoplasma, sopp. Kjemiske og fysiske stoffer (eksponering for lungene av kjemikalier, termiske faktorer, radioaktiv stråling) blir vanligvis kombinert med smittsomme. Lungebetennelse kan også skyldes allergiske reaksjoner i lungene eller en manifestasjon av systemiske sykdommer. Patogener kommer inn i lungevevvet gjennom bronkiene, gjennom blodet eller lymfene.
Symptomer og kurs
avhenger av sykdomens natur, natur og stadium, omfanget av lesjonen og dets komplikasjoner (pulmonal suppuration, pleurisy, pneumothorax, akutt vaskulær og hjertesvikt).

Croupøs lungebetennelse (lobar, pleuropneumonia) begynner akutt, ofte etter kjøling: en person opplever en enorm chill, kroppstemperaturen stiger til 39-40C. Smerten når du puster på siden av den berørte lungen, forverres av hosting, først tørr, deretter med "rusten" eller purulent, viskøs sputum som er strippet med blod. Tilstanden til pasienten er som regel alvorlig. Det er rødhet i ansiktet, cyanose og ofte utseendet av en feber - herpes simplex på neses lepper eller vinger. Åndedrett fra begynnelsen av sykdommen er rask, overfladisk, med hevelse i nesens vinger. Den berørte siden av brystet ligger bak i pusten fra det friske. Avhengig av sykdomsstadiet høres økt eller svekket pust, crepitus (lyden av stikkende alveoler) og pleural friksjon. Puls akselerert, reduserer ofte blodtrykket. I blodet oppdages signifikante endringer: leukocytose med skift til venstre, akselerert ESR. En røntgenstråle viser en mørkgjøring av hele den berørte lobe eller en del av den.

Fokal lungebetennelse, bronkopneumoni, oppstår som en komplikasjon av akutt eller kronisk betennelse i øvre luftveier og bronkier, hos pasienter med stillestående lunger, alvorlige, forstyrrende sykdommer, i postoperativ periode. Kroppstemperaturen stiger til 38-39C, mindre ofte høyere. Hoste vises, tørr eller med mucopurulent sputum. Mulig brystsmerter ved hosting og innånding. Med konfluent fokal lungebetennelse forverres tilstanden til pasientene dramatisk: alvorlig kortpustethet, cyanose. Åndedrettsvern kan forbedres vesikulært med områder av bronkial, små og mellomstore boblende raler blir hørt.

Anerkjennelsen er basert på det kliniske bildet, røntgenundersøkelsesdata (foci av inflammatorisk infiltrasjon i lungevevvet, i sammenflytende lungebetennelse - fusjonering med hverandre). Leukocytose og akselerert erytrocytt sedimenteringshastighet detekteres i blodet.

Behandling.
Med et mildt kurs kan gjøres hjemme, men de fleste pasienter trenger sykehusinnleggelse. Midt i sykdommen er sengestøtte, et sparsomt kosthold med nok vitaminer A og C, rikelig med drinker, antibiotikabehandling (med hensyn til mikrofloraens følsomhet) og andre antibakterielle legemidler. Det kan være nødvendig å introdusere gammaglobulin, avgiftningsbehandling. Med forsvinningen eller signifikant reduksjon av virkningene av rusmidler, blir regimet utvidet, fysioterapi og fysioterapibehandlinger foreskrevet (innånding, UHF, kortbølge diatermi). Om nødvendig kan medisinsk bronkoskopi utføres.

Lungebetennelse er kronisk. - Det inkluderer tilbakevendende betennelse i lungene i samme lokalisering med nederlaget på alle strukturelle lungematerialer, komplisert ved utvikling av pneumosklerose.

5 symptomer på lungebetennelse, som alle voksne bør vite

Til tross for moderne vitenskapelige fremskritt i medisin er lungebetennelse fortsatt en av de farligste sykdommene. Høy dødelighet i denne sykdommen er observert hos små barn - opptil to år og eldre - over 65-70 år. Men for å kunne øke angst i tide, for å vite hvordan man skal bestemme lungebetennelse, er det nødvendig for hver person, fordi situasjonen fra moderat til alvorlig kan når som helst gå til et kritisk stadium når regningen går på klokken, og å velge en effektiv medisin vil ikke være så lett.

Hva er lungebetennelse?

Betennelse i lungene, eller lungebetennelse, er en betennelse i lungevevene som et resultat av penetrering av patogene bakterier og virusstammer inn i orgelcellene. Mindre vanlige former er forårsaket av protozoale infeksjoner - protozoer, mold soppsporer.

Reaksjonen på penetrering av patogener blir et symptomkompleks karakteristisk for lungebetennelse. En person uten medisinsk utdanning kan være vanskelig å skille sykdommen fra pleurisy, bronkitt, så en erfaren spesialist bør gjøre den endelige diagnosen.

Årsaker til lungebetennelse

Hvert barn og voksen står overfor vanlige øvre luftveisinfeksjoner nesten hvert år. Men i forekomsten av forkjølelser ligger risikoen for komplikasjoner. Betennelse i lungene kan utvikle seg av følgende grunner.

1. Komplikasjoner av akutte respiratoriske virusinfeksjoner. Uansett grunn er en persons immunitet ikke i stand til å beseire viruset, og den personen "ned" ned i luftveiene. Ofte begynner kjeden med angina eller rhinitt, så går det i faryngitt, da kommer bronkittens bevegelse, og først etterpå blir lungevevvet betent.
2. Infeksjon med karakteristiske patogener - oftest er disse bakterier av slekten Streptococcus pneumoniae. Sykdommen kan overføres av luftbårne dråper.
3. Binde en bakteriell infeksjon mot en virus. I dette tilfellet utvikler lungebetennelse flere dager etter at det har lidd ARVI eller ondt i halsen. Sekundær infeksjon er spesielt farlig for personer med opprinnelig immunforsvaret.
4. Kongestiv lungebetennelse. Det er karakteristisk for sengepatienter. En spesifikk risikogruppe er gamle mennesker som har hatt hip fraktur og andre mennesker som har vært i samme stilling i lang tid. Mangel på tilstrekkelig ventilasjon i lungene bidrar til utviklingen av patogen mikroflora.
5. Tap på sykehusinfeksjoner. Denne typen lungebetennelse er anerkjent som den farligste, siden patogener som regel er superinfeksjon og er vanskelige å behandle med antibiotika.

Klassifisering av lungebetennelse

Klassifiseringen av sykdomstyper brukes av leger for å bestemme infeksjonskilden, patogenet, utviklingsmåten og graden av skade på lungevevvet. Viktige data er karakteren av kurset, relaterte komplikasjoner. Alvorlighetsgraden av sykdommen påvirker valget av behandlingsmetoder, prognosen for en bestemt pasient.

Alt sammen gjør det det mulig for leger å mest mulig effektivisere behandlingen av hvert enkelt tilfelle av lungesykdom.

Basert på epidemiologiske data

Denne klassifiseringen er nødvendig for å bestemme infeksjonskilden. Disse dataene er viktige ut fra synspunktet om mulig resistens av patogenet mot rusmidler. Klassifisering basert på epidemiologiske data indikerer følgende typer lungebetennelse.

1. Utenfor sykehusinfeksjoner oppstår utenfor sykehuset. Leger anerkjennes som regel for relativt "milde" tilfeller.
2. Intra-sykehusinfeksjoner. Det er farlig at patogenet nesten alltid er en superinfeksjon. Slike bakterier er ufølsomme for konvensjonelle antibiotika, siden stammene utvikler beskyttelse mot de viktigste aktive substansene. Moderne trender innen medisinsk vitenskap foreslår bruken av bakteriofager.
3. Fremkalt av immundefekt tilstand. I risikogrupper for utvikling av lungebetennelse hos voksne - sengepatienter, HIV-infiserte, pasienter med onkologiske diagnoser. Lungebetennelse med en immunodefekt tilstand innebærer alltid en forsiktig prognose.
4. Atypisk lungebetennelse. Oppstår med et modifisert klinisk bilde, provosert av utilstrekkelig studerte patogener.

Ifølge patogenet

Identifikasjon av typen av patogen påvirker valget av medisiner. Følgende typer infeksjoner utmerker seg:

• bakteriell - den vanligste typen;
• viral;
• sopp;
• protozoal;
• blandet.

Ifølge utviklingsmekanismen

Kilden til sykdomsutseendet gir deg mulighet til å bestemme seg for en behandlingsstrategi. Identifiser følgende former for utvikling:

• primær - en uavhengig sykdom;
• sekundær - vises på bakgrunn av andre sykdommer;
• posttraumatisk - forårsaket av mekanisk lesjon av lungevevvet og sekundær infeksjon;
• post-operativ;
• lungebetennelse etter et hjerteinfarkt - utvikle på grunn av delvis brudd på patronen i lungeårene.

I henhold til graden av involvering av lungevevvet

Nivået på vevskader påvirker intervensjonsstrategien og prognosen. Det er slike grader:

lungebetennelse

Lungebetennelse er en akutt infeksjon i lungene av en smittsom inflammatorisk natur, der alle strukturelle elementer i lungevevvet er involvert, hovedsakelig alveoli og interstitial lungevev. Klinikken for lungebetennelse er preget av feber, svakhet, svette, brystsmerter, kortpustethet, hoste med sputum (slimhinne, purulent, "rustet"). Lungebetennelse er diagnostisert på grunnlag av auscultatory bildet, lungens radiografi. I den akutte perioden inkluderer behandling antibiotikabehandling, avgiftningsbehandling, immunostimulering; tar mucolytics, expectorant, antihistamines; etter opphør av feber - fysioterapi, treningsterapi.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår med intra-alveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Akutt lungebetennelse forekommer hos 10-14 personer ut av 1000, i aldersgruppen over 50 år - hos 17 personer ut av 1000. Hastigheten av problemet med forekomsten av akutt lungebetennelse vedvarer til tross for introduksjonen av nye antimikrobielle legemidler, samt en høy andel av komplikasjoner og dødelighet (opptil 9%) ) fra lungebetennelse. Blant årsakene til dødeligheten i befolkningen er lungebetennelse fjerdeplass etter hjerte- og karsykdommer, ondartede neoplasmer, skader og forgiftninger. Lungebetennelse kan utvikle seg hos sviktede pasienter, og bli med i hjertesvikt, kreft, nedsatt hjernecirkulasjon og kompliserer utfallet av sistnevnte. Hos pasienter med aids er lungebetennelse den viktigste direkte dødsårsaken.

Årsaker og mekanisme for lungebetennelse

Blant årsakene til lungebetennelse er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste årsakene til lungebetennelse er:

• Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
• Gram-negative organismer: pneumobaccillus (3 til 8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Proteus, E. coli, legionella, etc. (1,5 til 4,5%).
• mykoplasma (6%);
• virusinfeksjoner (herpes, influensa og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
• soppinfeksjoner.

Lungebetennelse kan også utvikle seg som følge av eksponering for ikke-smittsomme faktorer: brystkreft, ioniserende stråling, giftige stoffer, allergiske midler.

Ved risiko for å utvikle pneumoni omfatter pasienter med kongestiv hjertefeil, kronisk bronkitt, kronisk nasofaryngeal infeksjon, medfødte misdannelser i lungene, med alvorlige immunsvikttilstander, svake og underernærte pasienter, pasienter, langtids er på sengeleie, samt personer eldre.

Spesielt utsatt for utvikling av lungebetennelse er personer som røyker og misbruker alkohol. Nikotin- og alkoholdampe skader bronkialslimhinnen og hemmer beskyttelsesfaktorene i bronkopulmonært system, og skaper et gunstig miljø for innføring og reproduksjon av infeksjonen.

Infeksiøse patogener av lungebetennelse trer inn i lungene av bronkogene, hematogene eller lymfogene veier. I nærvær av en nedgang i den beskyttende bronkopulmonale barrieren i alveolene utvikles infeksjonsbetennelse, som gjennom permeabel interalveolær septa sprer seg til andre deler av lungevevvet. I alveolene, dannelsen av ekssudat, som forhindrer gassutveksling av oksygen mellom lungevæv og blodkar. Oksygen og luftveissvikt utvikler seg, og i tilfelle av komplisert lungebetennelse, oppstår hjertesvikt.

I utviklingen av lungebetennelse er det fire trinn:

• tidevannsstadium (fra 12 timer til 3 dager) - kjennetegnet ved en skarp blodpåfylling av lungekarene og fibrinøs ekssudasjon i alveolene;
• stadium av rød oppvarming (fra 1 til 3 dager) - lungevevvet er komprimert, strukturen ligner leveren. I det alveolære ekssudatet finnes røde blodlegemer i store mengder;
• stadium av grå hepatisering - (fra 2 til 6 dager) - er preget av nedbrytning av røde blodlegemer og massiv leukocyttutgang til alveolene;
• oppløsningstrinn - normal lungevevststruktur gjenopprettes.

Klassifisering av lungebetennelse

1. Basert på epidemiologiske data skiller lungebetennelse:

• fellesskap-ervervet (fellesskap-ervervet)
• nosokomial (sykehus)
• forårsaket av immundefekt
• atypisk kurs.

2. Ifølge den etiologiske faktoren, med spesifikasjonen av patogenet, er lungebetennelse:

• bakteriell
• viral
• mycoplasma
• sopp
• blandet.

3. Ifølge utviklingsmekanismen er lungebetennelse isolert:

• primær, utvikler seg som en uavhengig patologi
• sekundær, utvikling som en komplikasjon av tilknyttede sykdommer (for eksempel kongestiv lungebetennelse)
• aspirasjon, utvikling ved inntak av fremmedlegemer i bronkiene (matpartikler, oppkast, etc.)
• posttraumatisk
• postoperativ
• infarkt lungebetennelse, utviklingen som følge av tromboembolism av små vaskulære grener av lungearterien.

4. I henhold til graden av interesse av lungevevvet er det lungebetennelse:

• ensidig (med lesjon av høyre eller venstre lunge)
• bilateral
• total, lobar, segmental, sub-lobulær, basal (sentral).

5. Ved arten av lungebetennelse kan det være:

• skarp
• skarp lang
• kronisk

6. Gitt utviklingen av funksjonelle lidelser av lungebetennelse oppstår:

• med tilstedeværelse av funksjonelle lidelser (indikerer deres egenskaper og alvorlighetsgrad)
• med mangel på funksjonsnedsettelse.

7. Gitt utviklingen av komplikasjoner av lungebetennelse, er det:

• ukomplisert kurs
• komplisert kurs (pleurisy, abscess, bakteriell toksisk sjokk, myokarditt, endokarditt, etc.).

8. Basert på kliniske og morfologiske tegn, er lungebetennelse preget:

• parenkymal (lobar eller lobar)
• brennpunkt (bronkopneumoni, lobulær lungebetennelse)
• interstitial (ofte med mykoplasmal skade).

9. Avhengig av alvorlighetsgraden av lungebetennelse er delt inn i:

• mild - kjennetegnes av mild forgiftning (klar bevissthet, kroppstemperatur opptil 38 ° C, blodtrykk er normalt, takykardi er ikke mer enn 90 slag per minutt), dyspnø i hvilen er fraværende, er et lite inflammatorisk fokus bestemt radiografisk.
• moderat - tegn på moderat alvorlig forgiftning (klar bevissthet, svette, alvorlig svakhet, kroppstemperatur opptil 39 ° C, blodtrykk moderat redusert, takykardi ca. 100 slag per minutt), respirasjonshastighet - opp til 30 per minutt. I hvile er uttalt infiltrering bestemt radiologisk.
• alvorlig - preget av alvorlig forgiftning (feber 39-40 ° C, skumring av skapelsen, adynamia, delirium, takykardi over 100 slag per minutt, sammenbrudd), kortpustethet opp til 40 per minutt. alene, cyanose, radiografisk bestemt av omfattende infiltrering, utvikling av komplikasjoner av lungebetennelse.

Symptomer på lungebetennelse

Croupøs lungebetennelse

Karakteristisk akutt feber over 39 ° C, kulderystelser, brystsmerter, kortpustethet, svakhet. Hoste bekymringer: først tørr, uproduktiv, deretter 3-4 dager - med "rusten" sputum. Kroppstemperaturen er konstant høy. Med lobar lungebetennelse, feber, hoste og sputum utslipp vedvarer i opptil 10 dager.

I alvorlige tilfeller av lobar lungebetennelse, er hudhyperemi og cyanose av den nasolabiale trekant bestemt. Herpes sår vises på leppene, kinnene, haken og vingene i nesen. Pasientens tilstand er alvorlig. Puste er overfladisk, rask, med hevelse av nesens vinger. Auscultation blir etterfulgt av crepitus og fuktig fin boblende rales. Puls, hyppig, ofte arytmisk, blodtrykk lav, hjertesyn døv.

Fokal lungebetennelse

Det preges av en gradvis, knapt merkbar start, oftere etter akutt respiratorisk virusinfeksjon eller akutt tracheobronitt. Kroppstemperaturen er feber (38-38.5 ° C) med daglige svingninger, hosten ledsages av utslipp av mukopurulent sputum, svette, svakhet er notert, og pusten forårsaker brystsmerter ved inspirasjon og hoste, akrocyanose. Med brennende lungebetennelse i pasienten, forverres pasientens tilstand: alvorlig kortpustethet, cyanose vises.

Under auskultasjon høres hard pust, utånding forlenges, tørr små og mellomstore boblende raler, krepitus over fokuset på betennelse.

Funksjoner av lungebetennelse på grunn av alvorlighetsgrad, egenskapene til patogenet og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Komplikasjoner av lungebetennelse

Komplisert er lungebetennelse, ledsaget av utviklingen i bronkopulmonal systemet og andre organer av inflammatoriske og reaktive prosesser forårsaket direkte av lungebetennelse. Kurset og resultatet av lungebetennelse er i stor grad avhengig av tilstedeværelsen av komplikasjoner. Komplikasjoner av lungebetennelse kan være lunge og ekstrapulmonale.

Lungekomplikasjoner av lungebetennelse kan være obstruktivt syndrom, abscess, lunggangren, akutt respiratorisk svikt, parapneumonisk eksudativ pleurisy.

Blant de ekstrapulmonale komplikasjonene av lungebetennelse, utvikles akutt hjerteinfarkt, endokarditt, myokarditt, meningitt og meningoencefalitt, glomerulonefrit, infeksjonstoksisk sjokk, anemi, psykose etc.

Diagnose av lungebetennelse

Ved diagnosen lungebetennelse løstes flere problemer samtidig: Differensial diagnose av betennelse med andre pulmonale prosesser, oppklaring av etiologien og alvorlighetsgrad (komplikasjoner) av lungebetennelse. Lungebetennelse hos en pasient skal mistenkes på grunnlag av symptomatiske tegn: Den raske utviklingen av feber og rus, hoste.

Fysisk undersøkelse av vev bestemmes tetning lunge (basert på lunge perkusjon støydemping og bronhofonii forsterkning) karakteristisk mønster auscultation - brennvidde, våt, gir fine bobler, piping eller klangfulle crepitation. Ved ekkokardiografi og ultralyd i pleurhulen er det noen ganger påvist pleural effusjon.

Som regel er diagnosen lungebetennelse etter radiografi av lungene bekreftet. For alle typer lungebetennelse fanger prosessen oftere lungens nedre lober. På røntgenbilder for lungebetennelse, kan følgende endringer oppdages:

• parenkymal (fokal eller diffus formørking av forskjellig lokalisering og lengde);
• interstitial (lungemønster forsterket av perivaskulær og peribronchial infiltrasjon).

Radiografier for lungebetennelse gjøres vanligvis ved sykdomsstart og 3-4 uker senere for å overvåke oppløsningen av betennelse og utelukkelse av en annen patologi (vanligvis bronkogen lungekreft). Endringer i den generelle analysen av blod i lungebetennelse er preget av leukocytose fra 15 til 30 • 109 / l, et stabilt leukocyttpreparat fra 6 til 30%, en økning i ESR til 30-50 mm / t. Generelt kan urinanalyse bestemmes av proteinuri, mindre vanlig mikrohematuri. Kanaliseringen av sputum i lungebetennelse gjør det mulig å identifisere patogenet og bestemme sensitiviteten for antibiotika.

Lungebetennelse behandling

Pasienter med lungebetennelse, som regel, er sykehus i den generelle terapeutiske avdelingen eller pulmonology avdeling. For perioden med feber og forgiftning, er sengen hvile, rikelig varm drikke, høyt kalori, vitaminrik ernæring foreskrevet. I tilfeller med respirasjonsfeil, foreskrives pasienter med lungebetennelse for oksygeninnånding.

Den viktigste behandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Utnevne antibiotika bør være så tidlig som mulig uten å vente på bestemmelse av patogenet. Utvalg av antibiotika bærer lege, ingen selvbehandling er uakseptabelt! Når pneumoni ervervet utenfor sykehus ofte administrert penicilliner (amoxicillin med klavulansyre til-en, ampicillin, etc. d), Makrolider (spiramycin, roksitromycin), cefalosporiner (cefazolin, etc.). Valget av administreringsmetode for antibiotika bestemmes av alvorlighetsgraden av lungebetennelse. Penicilliner, cephalosporiner, fluorokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin, etc.), karbapenem (imipenem), aminoglykosider (gentamicin) brukes til å behandle nosokomial lungebetennelse. Med en ukjent patogenforeskrevet kombinasjon av antibiotikabehandling av 2-3 medikamenter. Behandlingsforløpet kan vare fra 7-10 til 14 dager, det er mulig å bytte antibiotika.

Ved lungebetennelse indikeres detoksifiseringsbehandling, immunostimulering, administrering av antipyretiske, ekspektorative og mukolytiske antihistaminmedikamenter. Etter opphør av feber og rus, blir regimet utvidet og fysioterapi foreskrevet (elektroforese med kalsiumklorid, kaliumjodid, hyaluronidase, UHF, massasje, innånding) og treningsbehandling for å stimulere oppløsningen av det inflammatoriske fokuset.

Behandling av lungebetennelse utføres til fullstendig gjenoppretting av pasienten, som bestemmes ved normalisering av tilstand og velvære, fysiske, radiologiske og laboratorieparametere. Med hyppig gjentatt lungebetennelse av samme lokalisering er spørsmålet om kirurgisk inngrep løst.

Prognose for lungebetennelse

Ved lungebetennelse er prognosen bestemt av en rekke faktorer: forårsakelsens virulens, pasientens alder, bakgrunnssykdommer, immunreaktivitet, adekvat behandling. Kompliserte varianter av lungebetennelse og immunsviktstilstander, resistens av patogener mot antibiotikabehandling er ugunstige i forhold til prognosen. Spesielt farlig er lungebetennelse hos barn under 1 år, forårsaket av stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: dødeligheten for dem er fra 10 til 30%.

Med rettidig og tilstrekkelig terapeutisk tiltak, slutter lungebetennelse i utvinning. Følgende utfall av lungebetennelse kan observeres for varianter av endringer i lungevevvet:

• full restaurering av lungvevstrukturen - 70%;
• Dannelsen av lokal pneumosklerose - 20%;
• Dannelsen av lokaliteten av lokal karnifisering - 7%;
• reduksjon av et segment eller andel i størrelse - 2%;
• rynke av et segment eller dele - 1%.

Forebygging av lungebetennelse

Tiltak for å forebygge utvikling av lungebetennelse er herding av kroppen, opprettholdelse av immunitet, eliminering av hypothermiafaktoren, sanering av kronisk nasopharyngeal foci av foci, kjemperstøv, stoppe røyking og alkoholmisbruk. I tilfelle av svekkede bedridden pasienter, for å forebygge lungebetennelse, anbefales det å gjennomføre respiratoriske og terapeutiske øvelser, massasje og utnevnelse av antiplatelet midler (pentoksifyllin, heparin).

Hva er lungebetennelse og hvordan er det farlig?

11. september 2016 på sorgsarrangementene dedikert til 15 års jubileum for terrorangrepet i USA, sviktet presidentkandidaten Hillary Clinton. Senere gjorde legene en diagnose: lungebetennelse. Ifølge Clintons behandlende leger, "ble hun foreskrevet antibiotika, ble det anbefalt å hvile og tilpasse tidsplanen." AiF.ru forteller hva som utgjør lungebetennelse.

Lungebetennelse er en akutt inflammatorisk sykdom av en smittsom natur som påvirker de menneskelige lungene. Videre påvirkes alle organvev. Patologien er ganske vanlig - den er diagnostisert hos 12-14 personer ut av 1000. For eldre mennesker stiger dette forholdet til 17 tilfeller per 1000. Til tross for at lungebetennelse er ganske godt behandlet med antibiotika, forblir det en dødelig patologi - dødeligheten er 9% av alle tilfeller, som setter den på fjerdeplassen i listen over hovedårsakene til dødeligheten.

Årsaker til patologi

En av de viktigste årsakene til lungebetennelse er en bakteriell infeksjon. Blant patogener av inflammatoriske sykdommer kalles:

• Pneumokokker og stafylokokker

• Gram-negative mikroorganismer, for eksempel, Friedland wand, hemophilic wand, E. coli, legionella

• Virusinfeksjoner (herpes, parainfluenza, adenovirus)

Blant de ikke-smittsomme årsakene til lungebetennelse er brysttrauma, ioniserende stråling, eksponering for giftige stoffer, allergiske reaksjoner.

Når patogenet kommer inn i lungene gjennom respirasjon eller blodstrøm, begynner smittsom betennelse i alveolene, som senere sprer seg gjennom partisjonene til andre deler av lungen, og påvirker flere og flere vev rundt den. Et ekssudat begynner å utvikle seg i alveoli, som forstyrrer riktig gassutveksling av oksygen, som et resultat av hvilken respiratorisk insuffisiens dannes, og går inn i utviklingen av hjertekomplikasjoner.

Risikogruppe

Lungebetennelse er en sykdom som kan oppstå i hver person. Men det er en viss sirkel av mennesker som er i fare. Blant dem er personer med kongestiv hjertesvikt, kronisk bronkitt, kronisk nasopharyngeal infeksjon, medfødte lungemorfdannelser, med alvorlige immunbrist, tilstoppede mennesker og eldre.

Symptomer på patologi

De generelle symptomene på lungebetennelse er ganske typiske: feber opptil 38-40 grader, brystsmerter, kortpustethet, hoste - både vått og tørt, kvalme, svakhet, kraftig nattesvette og hodepine. Når man ser på en pasient, høres hvæsen i brystet og det høres hardt.

Atypisk lungebetennelse

Ofte er det slik en type sykdom, som atypisk lungebetennelse. Den utvikler seg på grunn av påvirkning på menneskekroppen av "atypiske mikroorganismer", dvs. de som er like i naturen til både virus og bakterier samtidig. Oftest lider barn og ungdom av atypisk lungebetennelse. Symptomer ligner på normal lungebetennelse. Det er en økning i temperatur til 39 grader, kuldegysninger vises, det er generell ubehag, tørr hoste, hodepine, og det er også vondt i halsen. Med feil behandling eller fravær av symptomene begynner å vokse og forverres: det er en følelse av mangel på luft, blir pusten vanskelig. Mulig dødelig.

Mulige komplikasjoner

Selv om lungebetennelse er en lungesykdom, kan det føre til komplikasjoner av ikke-pulmonal natur. Disse inkluderer hepatitt, encefalitt, otitis media, anemi, mastoiditt, psykose, meningitt, sepsis.

Ved alvorlig lungebetennelse, når en stor del av lungene påvirkes og organets vev ødelegges, kan det hende at infeksiøse toksiske sjokk, nyresvikt etc. skyldes toksiner på kroppen, hjertesykdom, respirasjons- og leversvikt.

Forebyggende tiltak

Forebygging av lungebetennelse inkluderer en rekke aktiviteter som har til formål å styrke kroppens forsvar: herding, vitaminterapi, rettidig behandling av karies, unngåelse av hypotermi, avvisning av dårlige vaner, utelukkelse av kontakt med allergener.

De første symptomene på lungebetennelse

Generell informasjon

Utviklingen av lungebetennelse hos barn og voksne er smittsom og oppstår på grunn av påvirkning av en rekke faktorer, både fysisk og kjemisk. I prosessen med utviklingen av denne sykdommen er betennelse i lungevevvet notert.

I lungebetennelse påvirkes alveolene hovedsakelig, samt interstitial lungevev.

Navnet "lungebetennelse" forener en omfattende gruppe sykdommer, som hver er preget av et spesifikt klinisk bilde, etiologi, tegn, laboratorieparametere og egenskaper i behandlingsregimet.

Spørsmålet om hvordan lungebetennelse skiller seg fra lungebetennelse er ikke relevant, siden begge disse navnene definerer en lignende sykdom.

Definisjon av begrepet "lungebetennelse" bør betegnes "pneumonitt". Hva er det Dette navnet definerer sykdommer forbundet med ikke-smittsomme betennelsesprosesser i lungens vev. På grunn av slike prosesser utvikler lungebetennelse av bakteriell, viralbakteriell eller sopp opprinnelse som regel.

I artikkelen vil vi vurdere de første symptomene på lungebetennelse hos barn og hos voksne pasienter, samt hovedårsakene til utviklingen av denne sykdommen, behandlingsmetoder, forebygging av komplikasjoner.

Årsaker til lungebetennelse

Årsakene til sykdommen er knyttet til påvirkning av en rekke faktorer. Eksperter bestemmer følgende årsaker til lungebetennelse:

• komplikasjoner fra virussykdommer (en konsekvens av en utsatt influensa, lungekulde eller ARVI);
• eksponering for atypiske bakterier (patogener - mykoplasma, klamydia, legionella);
• effekten av ulike kjemiske forbindelser på menneskets åndedrettssystem (gasser og giftige dampe);
• Effekten av stråling med tiltredende infeksjon;
• manifestasjon i lungene allergiske prosesser (bronkial astma, KOL, allergisk hoste);
• termiske effekter (brenner ut hypotermi);
• innånding av mat, væsker eller fremmedlegemer (aspirasjon lungebetennelse utvikler seg).

Wikipedia viser at utviklingen av lungebetennelse er assosiert med tilstedeværelsen av gunstige forhold for aktiv reproduksjon av patogene mikroorganismer i humane nedre luftveier. Hva er lungebetennelse i lungene, folk visste i antikken. Den opprinnelige årsaksmidlet for lungebetennelse er en Aspergillus sopp, på grunn av effekten av hvilke spesialister som undersøkte de egyptiske pyramidene, plutselig døde.

Fordelingen av lungebetennelse i to underarter ble vedtatt:

• ikke-sykehus lungebetennelse - utvikler seg som følge av eksponering for en rekke stoffer av smittsom og ikke-smittsom opprinnelse utenfor sykehusinnstillingen;
• Sykehus lungebetennelse - utvikler seg på grunn av eksponering for nosokomiale mikrober, som ofte er resistente mot antibiotika som er tilstede i det tradisjonelle behandlingsregime.

Ved lungebetennelse i lokalsamfunn registreres følgende frekvens for gjenkjenning av forskjellige patogener av smittsom opprinnelse (informasjon er gitt i tabellen).

Hvis en pasient diagnostiseres med lungebetennelse, blir det bestemt avhengig av årsaksmidlet, komorbiditetene, pasientens alder, etc. I alvorlige tilfeller, avhengig av hvordan sykdommen utvikler, er riktig behandling foreskrevet og utført på sykehuset. Mild sykdom involverer ikke sykehusinnleggelse.

Symptomer på lungebetennelse i lungene

Symptomer på lungebetennelse

Tegn på lungebetennelse ligner oftest influensa eller kulde symptomer. Hvordan pasientens symptomer vises, avhenger av opprinnelsen til lungebetennelsen.

Ved bakteriell lungebetennelse er både akutt og gradvis utvikling av symptomer mulig. Aspen tegn i dette tilfellet er: skjelving, feber, økt svette, rask puls og pust, akutt smerte i brystet, samt en hoste som gir tykt, rødt eller grønt sputum.

Ved en viral type sykdom har pasienten tørr hoste, feber, hodepine og muskelsmerter, alvorlig tretthet, svakhet, kortpustethet.

Når lungebetennelse utvikler seg som følge av mycoplasma, virker symptomene på tegn på både viral og bakteriell type sykdom, men er som regel mindre uttalt.

De første tegn på lungebetennelse

For å raskt konsultere en lege og diagnostisere sykdommen, bør du vite hva de første tegnene til lungebetennelse hos barn, ungdom og voksne kan manifestere. Som regel er de første symptomene på lungebetennelse:

• temperaturøkning;
• manifestasjon av kortpustethet og hoste;
• frysninger, feber;
• svakhet, tretthet;
• brystsmerter når du prøver å ta et dypt pust;
• hodepine.

Men ofte kan de første symptomene på lungebetennelse hos voksne, så vel som tegn på sykdom hos et barn, ikke virke så uttalt - ofte er virussykdommer asymptomatiske.

Tegn på lungebetennelse hos en voksen

Som vist hos voksne, er lungebetennelse avhengig av typen av patogen, alvorlighetsgraden av sykdommen og andre. De karakteristiske tegnene på lungebetennelse hos voksne, den akutte utviklingen av prosessen, dens storhet og sannsynligheten for komplikasjoner med feil behandling er viktigere enn årsaken til omgående behandling av pasienter. Legen bestemmer i hvert tilfelle hvilke symptomer på lungebetennelse hos voksne: prosessen går uten temperatur eller temperatur, etc. Foreskrevet behandling avhenger av resultatene av studien.

Symptomer på lungebetennelse hos en voksen person forekommer allerede i de første dagene av sykdommen. De første tegn på denne sykdommen er avhengig av dets patogen.

Hoste er det viktigste symptomet på lungebetennelse. I utgangspunktet er hoste i betennelsesprosesser i lungene obsessive, tørre, og det manifesterer seg hele tiden. Imidlertid, i sjeldne tilfeller, i de tidlige dager av sykdommen, er hoste mild, sjeldne. Videre, under utviklingen av sykdommen, blir hosten mer fuktig, og dette resulterer i frigjøring av purulent sputum, som har en grønn-gul farge. En hoste, samt en rennende nese, kan manifestere så tidlig som de første dagene av sykdommen og vare i flere dager.

Et annet tegn på sykdommen, manifestert i første gang - en økning i kroppstemperaturen. I begynnelsen av lungebetennelse kan det være svært høyt og nå 39-40 grader. Slik utvikler radikal lungebetennelse og andre typer lungebetennelse. Imidlertid kan temperaturen (ved atypisk lungebetennelse) opprettholdes på subfile indikatorer - 37,1-37,5 grader. Men selv ved denne temperaturen, hvis pasienten har svakhet, ubehag, hoste, må pasienten alltid kontakte en spesialist. Også et alvorlig symptom er en økning i temperatur i løpet av sykdommen. Et annet tegn på lungebetennelse er mangelen på effekt av antipyretiske legemidler.

Det bør tas hensyn til, og hvilke symptomer hos voksne uten feber kan forekomme i de første dagene av lungebetennelse.

Hvis store mengder lungene påvirkes, kan pasienten oppleve konstant kortpustethet, samt en følelse av at han ikke har nok luft. Når du tar et dypt pust, føler personen smerte, en lignende tilstand blir også observert under hosting. Lungen kan ikke skade, fordi den mangler smertestillende midler. Imidlertid er pleura involvert i den patologiske prosessen, som fører til manifestasjon av smerte.

Allerede i de første dagene av sykdommen har en person en blek hud. Det er også en rekke andre symptomer - en kraftig forverring av appetitt, svakhet, alvorlig tretthet, aktiv svette, kuldegysninger.

Det bør bemerkes at enhver sykdom med viral opprinnelse ikke bør bryte lenger enn 7 dager. Hvis en uke etter utbruddet av influensa eller forkjølelse er pasientens tilstand blitt forverret, er dette bevis på utviklingen av betennelse i nedre luftveier.

Tegn på lungebetennelse hos et barn

Det er viktig for foreldrene å vite hvilke symptomer på lungebetennelse i et barn bør sette dem på vokte, siden hos barn kan tegn på lungebetennelse ha visse egenskaper. Hvordan lungebetennelse manifesteres hos barn, avhenger av sykdommens karakteristika og i alder av barnet. Pediatrisk lungebetennelse kan utvikle seg hvis et barn har visse symptomer:

Økt kroppstemperatur

Du kan mistenke den inflammatoriske prosessen, hvis temperaturen stiger (mer enn 38 grader) varer lenger enn tre dager, mens den ikke kan slås ned med konvensjonelle stoffer. Temperaturen, som ikke stiger over 37,5 grader, hos små barn bør også være bekymret. Spesielt hvis et antall tegn på beruselse også er notert - et høyt nivå av svette, svakhet og dårlig appetitt. I nyfødte, så vel som hos spedbarn, kan det ikke forekomme plutselige endringer i kroppstemperaturen under manifestasjonen av betennelse, siden deres termoregulering ikke er helt perfekt, og immunsystemet er fortsatt umodent.

Luftveiene

Hos syke barn er pusten svært vanlig, overfladisk. Spedbarn opptil 2 måneder per minutt gjør 60 puste per minutt barn under 1 år - 50, de som allerede har blitt 1 år gamle - 40. Som regel, under betennelse, forsøker barnet vilkårlig å ligge på den ene siden. Et annet tegn kan også nevnes: Når foreldre klær på en baby, kan foreldre legge merke til at det er i ferd med å puste fra siden der sårlungen blir, og huden mellom ribbenene blir fanget og den legger seg mens du puster. Noen ganger blir babyens pustrytme forstyrret, de periodiske stoppene oppstår, og dybden og dybden endres også. De yngste barna kan begynne å nikke i takt med pusten, svulpe kinnene sine, strekke sine lepper. Noen ganger fra nesen og firmaet virker det skummende utslipp.

Baby oppførsel

De yngste barna som blir syk med lungebetennelse, gråter og opptrer, blir sløv. De sover dårlig, vil ikke spise. Ofte merket oppkast og diaré, babyer regurgitate, nekter å ta brystet.

Et barn kan utvikle ikke bare streptokokker, men også atypisk lungebetennelse. Hvilke symptomer kan forekomme, avhenger av patogenet, egenskapene til strømmen. Som regel, når en sykdom er provosert av klamydia og mykoplasma, utvikler sykdommen i utgangspunktet som en forkjølelse. Barnet er bekymret for tørr hoste, ondt i halsen, rennende nese. Initial hosting på grunn av kile er mulig, senere utvikler hosten seg til en plager når barnet gråter eller spiser.

Det er viktig å huske på at hvis det er flere faktorer (luftforurensning, effekten av allergener eller kjemikalier), kan et barn utvikle kronisk lungebetennelse, hvis symptomer forekommer periodisk.

De første symptomene på tuberkulose hos voksne

Tuberkuloseklinikken ligner på det kliniske bildet av lungebetennelse. Imidlertid er de første tegnene på tuberkulose hos voksne noen ganger milde, de vokser gradvis. Følgende første tegn på tuberkulose hos barn og voksne er notert:

• hoste, med sputum som varer mer enn tre uker;
• hoste opp blod;
• en liten, men langvarig temperaturstigning;
• tap av matlyst, vekttap;
• alvorlig tretthet, irritabilitet.

Hvis noen få av disse symptomene vises, bør du umiddelbart gå gjennom studiene og bestemme diagnosen.

Lungebetennelse hos voksne, diagnose

Ved sen oppdagelse av sykdommen kan konsekvensene for voksne med lungebetennelse være svært alvorlig. Spesielt kan langvarig lungebetennelse utvikle seg, og forårsake alvorlige komplikasjoner. Den destruktive formen av sykdommen med purulente prosesser i lungevevvet er også sannsynlig. Derfor er rettidig diagnose veldig viktig.

Det kliniske bildet av sykdommen inkluderer de viktigste syndromene og symptomene som er karakteristiske for inflammatoriske prosesser. Derfor vil en grundig vurdering av pasientens symptomer bidra til å diagnostisere sykdommen. Legen tar hensyn til alle tegn på hvordan lungebetennelse manifesterer, og prøver å legge merke til egenskapene til slike manifestasjoner.

Lungebetennelse temperatur

Legen intervjuer og bestemmer hva som er temperaturen hos voksne pasienter, samt hva er temperaturen hos barn. Med lungebetennelse hos både voksen og barnet, er temperaturen vanligvis høy og varer i flere dager. Legen tar imidlertid hensyn til muligheten for atypisk sykdomssykdom, det vil si om inflammatorisk sykdom kan fortsette uten feber. Om det er en temperatur, avhenger av pasientens alder og egenskapene til den inflammatoriske prosessen. For eksempel kan noen ganger spedbarn ha subfebriltemperatur.

Hva er en hoste?

Legen ber pasienten om å avgjøre hvor mange dager dette symptomet manifesterer, hvilken hoste hos et barn eller en voksen pasient, hvorvidt brystsmerter føltes. Dette tar hensyn til at det er mulig og lungebetennelse uten hoste. Hvis sykdommen fortsetter uten hosting, fokuserer legen oppmerksomhet på andre symptomer, og tar hensyn til alt om sykdomsforløpet i undersøkelsen.

Laboratorietester

For å bekrefte sykdommen utføres en generell og biokjemisk blodprøve. En generell laboratorietest for betennelse viser en rekke endringer: leukocytose, økt ESR og neutrofili. I viral form vurderer legen at slik lungebetennelse forårsaker en økning i antall hvite blodceller på grunn av lymfocytter.

radiografi

En røntgenstråle utføres, noen ganger er lungesykdommer hos barn og voksne bestemt ved bruk av computertomografi.

Også på sykehuset er det en mikroskopisk undersøkelse, urinalyse og sputumkultur (med lungebetennelse, sputum er gulgrønn).

I de første dagene av sykdommen kan legen høre fin hvesenhet. Lungene under betennelse bugges av et stetoskop. Men hvis du mistenker et barn eller en voksen av lungebetennelse, er det viktig å gjennomføre et bredt spekter av studier for å sikre rettidig behandling og å vite nøyaktig hva du skal gjøre i denne sykdommen.

Lungebetennelse behandling

Prescribe behandlingen av lungebetennelse bør alltid være en spesialist. Hvis en pasient går til en lege i tide, er behandlingen av lungebetennelse hos en voksen og et barn vellykket. Hvordan behandle og behandle denne sykdommen, avhenger av patogenet som provoserte sykdommen. For vellykket behandling er det nødvendig å tydelig vite hvordan lungebetennelse begynner og hvordan å gjenkjenne det.

Legen foreskriver medisinering etter utførelse av forskning, inkludert laboratorietester (leukocytter, ESR, etc.).

Behandlingsregimet, behandlingsvarigheten, behovet for å plassere pasienten på sykehuset, bestemmes utelukkende etter at diagnosen er utført av en spesialist. Behandlingen av sykdommen varer som regel 7-10 dager. Varigheten av behandlingen for bilateral lungebetennelse hos en voksen bestemmes kun av en lege.

Behandling av lungebetennelse kan utføres både på sykehus og hjemme. Imidlertid krever hjemmebehandling, samt behandling av lungebetennelse ved hjelp av folkemidlene, regelmessig overvåking av pasientens tilstand: en lokal lege og en sykepleier må stadig besøke ham. Direkte indikasjoner for plassering av pasienten på sykehuset er visse øyeblikk. Dette er en lungebetennelse i et barn i det første år av livet, et alvorlig sykdomsforløp med en rekke komplikasjoner, en sykdom forverret av somatiske manifestasjoner, manglende evne til å behandle en person hjemme fullt ut.

De som lurer på om de dør av lungebetennelse, bør være oppmerksomme på at det største antallet dødsfall oppstår i behandlingen av denne typen sykdom hjemme, uten å konsultere en lege. Barn under 1 år gamle og eldre pasienter må være innlagt på sykehus uten å mislykkes, siden det i tilfelle av lungebetennelse i slike tilfeller kun kan bestemmes av en spesialist. I slike tilfeller kan det være nødvendig med intensiv omsorg, kunstig åndedrett.

Grunnleggende omsorg for behandling av lungebetennelse

For behandling av lungebetennelse skal være så effektiv som mulig, skal pasienten være forsynt med høy kvalitet individualisert pleie. Spesielt viktig er tilnærming til syke barn. Det er viktig å strengt overholde sengen hvile, for å sikre begrensning av fysisk aktivitet. Dette betyr imidlertid ikke at en person må stadig ligge stille - det er viktig å endre posisjon, flytte. Etter at pasienten gjenoppstår fra alvorlig lungebetennelse, bør han ikke jobbe hardt i ytterligere to til tre måneder.

Ved behandling av lungebetennelse hjemme bør det være spesielt forsiktig å oppfylle alle krav, både personlig og generell hygiene. Næring av pasienten skal gi alle behovene til kroppen som sliter med sykdommen. Mat bør inneholde nok kalorier, matvarer som er høyt i en rekke vitaminer, naturlig mat. Et svært viktig punkt i pasientens ernæring er å gi tilstrekkelig mengde drikke. Den konsumerte væsken må være varm og variert: egnet bringebærte, tranebærjuice, mineralvann. Med jevne mellomrom kan du drikke varm melk med honning og brus.

Ved akutt feber bør pasienter som ikke har symptomer på hjertesvikt drikke ca 2,5-3 liter væske per dag.

Behandling av lungebetennelse hos barn gir en spesiell tilnærming til fôring. Barnet bør tilbys å spise ofte og gradvis, helst samtidig som han tilbyr sin favorittmat. Barnets appetitt gjenopprettes etter fjerning av akutt tilstand. I fôringsprosessen må du velge retter som har lite karbohydrater, noe som provoserer fermenteringsprosesser i tarmene. Overholdelse av drikkeregimet for barn er et av de viktigste prinsippene for omsorg for et sykt barn. Du må drikke så mye for å kompensere for tap av væske på grunn av høy temperatur og kortpustethet.

Pasienter med lungebetennelse bør stadig holdes på kontroll av tarmfunksjon for å forhindre manifestasjon av flatulens og forstoppelse. Rommet der pasienten bor skal regelmessig luftes for å holde luften ren. Et annet viktig punkt på veien til utvinning er den aktive hostingen av sputum. For å gjøre hoste mer effektivt, kan du gjøre noen øvelser fra pusteøvelser.

Narkotikabehandling av lungebetennelse

Behandling av lungebetennelse med antibiotika er en av hovedretningene i behandlingen av sykdommen. Det er viktig at antibiotika blir tildelt pasienten til tiden, det vil si at det ikke er nødvendig å vente på tidspunktet da patogenet er identifisert. Imidlertid må utnevnelsen av antibiotika til pasienten kun utføres av den behandlende legen, og under ingen omstendigheter kan den ikke ta medisiner alene.

Hvis behandling av lungebetennelse skjer utenfor sykehuset, blir ofte pasienter foreskrevet penicilliner, makrolider og cefalosporiner av 1. generasjon. Valget av administrasjonsmetode for antibiotika avhenger direkte av sykdommens alvorlighetsgrad.

Hvis lungebetennelse behandles på et sykehus, blir pasienten tilordnet tredje generasjon cephalosporiner, penicilliner med klavulansyre, fluorokinoloner, aminoglykosider og karbapenemer. Hvis etiologien av lungebetennelse er ukjent, kan kombinert behandling foreskrives, hvor to eller tre forskjellige antibiotika brukes. Effektiviteten av behandlingen av denne sykdommen med antibiotika kan vurderes etter 36-48 timer. Hvis det er forbedring i trivsel, appetitt og fravær av negativ lungebetennelsesdynamikk, kan resultatet av terapi anses å være positivt.

Men behandling av lungebetennelse med antibiotika gir også bruk av ekstra medisinering. Så brukte ofte disse legemidlene, som har innvirkning på restaureringen av dreneringsfunksjonen til bronkiene. Dette er medisiner aminofyllin, beroduelt, atrovent. Det er også tilrådelig å ta medisiner som fortynner sputum og bidra til å forbedre ekspektorasjonsprosessen. De legemidlene som stimulerer kroppens forsvar - interferon, immunoglobulin, etc., er også brukt. Noen metoder som øker den ikke-spesifikke resistansen til organismen, er også vist hos pasienter med lungebetennelse. I dette tilfellet er adaptogener effektive - tinktur av ginseng, ekstrakt av Eleutherococcus, preparater av aralia, pantocrinum, Rhodiola rosea, saparala. De brukes i individuell dose to ganger eller tre ganger daglig. Alle disse stoffene har en betydelig effekt på menneskekroppen. De styrker immunforsvaret, stimulerer metabolske prosesser i kroppen, bidrar til å styrke en persons motstand mot mange negative påvirkninger, samt til effekten av infeksjoner. For å gjenopprette kroppens forsvar, i noen tilfeller administreres gamma globulin til pasienter, foreskrives vitaminkomplekser (i dette tilfellet er tilstrekkelige mengder vitamin C og også vitaminer i gruppe B spesielt viktige).

I behandlingen av lungebetennelse hos barn og voksne, brukes antihistaminer og antiinflammatoriske legemidler. I alvorlige tilfeller vurderer den behandlende legen at det er hensiktsmessig å ta kortikosteroidhormoner. Hvis det er spesifikke indikasjoner, er også smertestillende midler, respiratoriske analeptika, oksygenbehandlingstimer, etc. foreskrevet.

Etter at pasientens kroppstemperatur vender tilbake til normal, og symptomene på generell forgiftning av kroppen forsvinner, kan en rekke fysioterapiprosedyrer brukes. Ofte foreskriver legen mikrobølgeovn, induktotermi, UHF, helsemassasje, elektroforese, etc.

Andre behandlinger for lungebetennelse

Et annet viktig stadium i kompleks behandling av lungebetennelse er å gjennomføre regelmessige økter av fysioterapeutøvelser. Slike fysiske øvelser bidrar til å intensivere blodsirkulasjonen og lymfevæsken i kroppen, normalisere lungeventilasjonen forstyrret i løpet av sykdommen. Fysioterapi er foreskrevet til pasienten etter at kroppstemperaturen er normalisert eller redusert til subfebril. I begynnelsen inkluderer gymnastikk flere pusteøvelser i liggende stilling. I tillegg er det ønskelig for pasienten å ligge flere ganger om dagen på en sunn side for å forbedre luftingen. For å redusere adhesjonene i diafragmatisk-kalkulasjonsvinkelen, bør du sette en rulle under ribbeholderen og ligge på en sunn side. Når du ligger på ryggen, reduseres dannelsen av adhesjoner i området mellom den membranformede pleura og den bakre brystveggen.

Deretter blir pasienten i løpet av noen få dager tildelt øvelser i en sittende og stående stilling, som er rettet mot å øke mobiliteten på brystet, og innebærer også trening av membranpusten.

Etter fullstendig utvinning anbefales det at folk som har lungebetennelse, går på ski, roper og leker sport.

For å forbedre dreneringsfunksjonen til bronkiene og lungens ventilasjonsfunksjon, foreskrives ofte inhalasjoner. Det skal imidlertid bemerkes at inhalasjon utføres etter fjerning av den mest akutte tilstand. Ved innånding brukes spesielle preparater, for eksempel bioparoks, samt urtedekk.

Med hjelp av massasje kan det forbedres prosessen med sputumutslipp. I tillegg har massasjen en bronko-avslappende effekt. Avhengig av legenes resept, brukes både klassisk segmental og akupressur.

Ved hjelp av hermetisert massasje kan det påskyndes prosessen med sputumutslipp med sterk hoste. For å gjøre dette kan en pre-smurt vaselin påføres huden, hvis kapasitet skal være 200 ml. Etter å ha suget blikkene, utføres massasjebevegelser fra nedre rygg til cervical ryggraden. Denne massasjen skal vare om lag ti minutter. Etter det blir pasienten pakket inn i et teppe og gitt et glass varm te. Denne massasjen kan gjøres hver annen dag.

Etter fjerning av akutt tilstand anbefales pasienten også å lage paraffin, lera, ozocerite applikasjoner. Noen eksperter anbefaler også å holde akupunktur økter. Denne metoden bør imidlertid ikke praktiseres av personer i russtatus, med feber, med hjerte- og respiratorisk svikt.

Det er viktig at behandlingen av lungebetennelse utføres til pasienten er fullstendig herdet: hans helse bør ikke bare normaliseres, men også indikatorene for laboratorie- og radiologiske undersøkelser.

Etter slutten av behandlingsforløpet anbefales det ofte at pasientene fortsetter å gjenopprette sykdommen under sanatorium. Som regel, med riktig tilnærming til behandling, oppstår pasientens utvinning i om lag tre til fire uker.

Behandling av lungebetennelse folkemidlene

Behandling av lungebetennelse med folkemidlene kan også brukes dersom sykdommen behandles hjemme og i mangel av alvorlig tilstand hos pasienten. Det finnes en rekke oppskrifter avkok og tinkturer av medisinske urter, som effektivt påvirker pasientens generelle tilstand. Noen oppskrifter med mange års erfaring kan brukes parallelt med medisinsk behandling. Vi tilbyr flere mulige oppskrifter for behandling av lungebetennelse folkemidlene.

Ta to spiseskjeer av aloe-blad, hakk og bland med en teskje salt. 1 ts. salt. Blandingen er tatt tre ganger daglig før måltider, en teskje. Calendula tinktur, som tas tju dråper tre ganger om dagen, er tilberedt som følger: to spiseskjeer med kalendula blomster helles med ett glass medisinsk alkohol. Infusjonen forbereder seg i 15 dager på et mørkt sted. På samme måte kan du lage en tinktur av urte malurt (en spiseskje gress, ett glass vodka), som er tatt fire ganger om dagen, en teskje.

Et annet verktøy for tradisjonell medisin bidrar effektivt til å kvitte seg med hoste. For dette er ett glass havre blandet med en liter melk. Blandingen skal kokes i en halv time, deretter stiv og tilsett 2 ss smør, 5 ss honning. Ved sengetid bør pasienten ta et glass penger.

I tillegg, for behandling av lungebetennelse hos barn og voksne som en drink, anbefaler tradisjonell medisin å ta urtete. Det er mange muligheter for å samle urter som effektivt påvirker pasientens lungebetennelse.

Den skal blandes i en del av gressknotweed, anisfrø, furu knopper, dillfrukt, timian urt, lakrisrot. Samlingen er fylt med kaldt vann, infundert i omtrent en time, hvorpå den skal kokes og kokes i omtrent fem minutter. Spis en halv kopp tre ganger om dagen.

En teskje kamilleblomster, calendula og Hypericum er inkludert i en annen samling av urter. Blandingen helles med to glass kokende vann, infunderes i to timer. Ta behovet for å samle en tredje kopp tre ganger om dagen.

I tillegg kan medisinske avgifter omfatte andre urter: salvie, coltsfoot, vanlig timian, horsetail, plantain leaves, peppermynte, nese, devyasil tall, svart elderbær og andre medisinske planter.

Honning og sitron skal legges til te, som pasienten drikker hele dagen. Det anbefales regelmessig å drikke varm melk med tilsetning av en teskje smør og honning.

Juice terapi brukes også til behandling av lungebetennelse - daglig inntak av friske grønnsaker og fruktjuicer. Juice av beter, gulrot, spinat er mest nyttige for de syke.

Eukalyptustinktur er effektiv for å bekjempe symptomene på lungebetennelse, som brukes både eksternt - for innånding og gurgling og innover, 30 dråper tre ganger om dagen.

For å aktivere eksploderingsprosessen av sputum anbefales det å bruke ferskpresset kåljuice blandet med honning. Tradisjonell medisin anbefaler også regelmessig bruk av rosiner, fiken, mandler.

En effektiv måte å behandle lungebetennelse hjemme hos, er bankene som setter på pasientens rygg og bryst. I tillegg brukes komprimerer og varmebånd.

Antibiotika for lungebetennelse

Ved lungebetennelse bør antibiotika hos voksne brukes etter at sykdommen er bekreftet ved minst en diagnostisk metode.

Det bør tas hensyn til at individuelle symptomer - for eksempel rask puste i et barn ved en temperatur, hoste med dyp pust i en voksen osv. - er ikke en grunn til å ta antibakterielle stoffer umiddelbart, da pasienten kan bli syk med en annen lidelse. Det er umulig å avgjøre hvorvidt en pasient har fire tegn eller 5 tegn på betennelse. For utnevnelse av adekvat antibiotikabehandling, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Før utnevnelsen av antibiotika er det viktig å fastslå sykdomsfremkallende middel - under denne tilstanden vil terapi være mest hensiktsmessig. Men i noen tilfeller er dette ikke mulig, derfor foreskriver eksperter bredspektret antibakterielle stoffer. De brukes også før man bestemmer patogenet for å skape terapeutiske konsentrasjoner av aktive ingredienser i blodet.

Lungebetennelse, utløst av streptokokker (det kan forårsake streptokokker i barnets strupe etc.) behandles med penicilliner med et bredt spekter av effekter, noen ganger foreskrevet vancomycin i kombinasjon med aminoglykosider.

Mykoplasma hos barn, samt klamydia, legionella-infeksjoner krever utnevnelse av spesialiserte antibiotika - klaritromycin, Sumamed. Antibakterielle stoffer av et bredt spekter er også tilrådelig.

Bronkopneumoni behandles med antibiotika - halvsyntetiske penisilliner, behandling av bronkopneumoni hos voksne kan utføres hjemme.

I tilfelle av lungebetennelse, brukes en kompleks av 2-3 antibiotika preparater, spesielt hvis fokuset på betennelse tar mer enn ett segment.

Komplikasjoner av lungebetennelse

Hvis pasienter går til spesialister umiddelbart etter at de blir syke, og deretter holder seg til det foreskrevne behandlingsregimet, utvikler komplikasjoner som regel ikke. Manifestasjonen av komplikasjoner kan være direkte relatert til sykdommen, så vel som medisiner. Øker også sannsynligheten for forverring av kroniske sykdommer - hjertesvikt, emfysem, etc.

Som en komplikasjon kan det utvikles lungepneumoni, som er preget av involvering av en eller flere lunger i lungene i den inflammatoriske prosessen, med en akutt og alvorlig sykdom i sykdommen.

Sannsynligvis manifestasjon av pleurisy (inflammasjon i pleura), som kan utvikle seg til eksudativ pleurisy, når væske akkumuleres i pleurhulen.

En annen farlig komplikasjon er lungabscess, når hulrom fylt med pus utvikler seg i dem. Denne komplikasjonen utvikler seg hos mennesker med kroniske sykdommer.

I tillegg kan lungebetennelse være komplisert ved sepsis og bakterieemi.

Det er fare for å utvikle infektiv endokarditt, pusteproblemer.

Noen ganger, etter lungebetennelse, utvikles de første tegnene til astma hos ungdom og barn.

Forebygging av lungebetennelse komplikasjoner

Som et forebyggende tiltak, anbefales det å årlig bli vaksinert mot influensa. Dette gjelder spesielt for personer i fare (barn, eldre, pasienter med alvorlige sykdommer).

Det er veldig viktig å gjennomgå diagnostikk i tide og overholde behandlingsregime foreskrevet av en spesialist for influensa, kald, langvarig hoste.

Det er nødvendig å følge de velkjente hygieneregler og en sunn livsstil.

Forebygging av lungebetennelse

Som forebyggende tiltak for lungebetennelse er det viktig å observere generelle hygieniske og hygieniske regler, å regelmessig bruke tid til herding og trening. Rehabilitering av foci av kronisk infeksjon er også viktig. Alle sykdommer i hvilke lungeskader oppstår, bør behandles umiddelbart og korrekt. En sunn livsstil for voksne, en kompetent tilnærming til å omsorg for et barn, samt herding av en baby i det første år av livet, vil bidra til å unngå sykdom. Det er også noen stoffer (bronhomunal, IRS-19, ribomunil) som stimulerer kroppens beskyttende egenskaper i perioden med høyest sannsynlighet for infeksjon med smittsomme sykdommer. De produserer også en viss vaksineffekt mot respiratoriske patogener.

Utdannelse: Hun ble uteksaminert fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun ble uteksaminert fra Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov og praktik ved sin base.

Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 jobbet hun som apotek og leder av et apotekskiosk. Hun ble tildelt eksamensbeviser og skilt for mange års hardt arbeid. Medisinske artikler ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på ulike Internettportaler.

Utmerket artikkel, lært mye, tusen takk!

Veldig interessant artikkel. I 2014 ble jeg diagnostisert med lungebetennelse, behandlet på sykehuset, ble utladet med samme hoste som ved inntak, bare temperaturen brakte antibiotikabehandlingen selvfølgelig. og det var i begynnelsen av juni. Hosten var bare en morder, smertefull, og nesen var sterkt fylt. Så jeg kom hjem, jeg tror at hosten dukket opp som om det var ingen steder, og temperaturen i begynnelsen var 39,5 i uken, ble det ikke bortkommen, og jeg trodde, hva om jeg var allergisk? Jeg drakk bare en pille av Zirtek, og på samme dag var det ikke mer hoste og rhinitt forsvant helt. Om morgenen drakk jeg en annen pille av Zirtek, og jeg hadde ikke mer hoste. Det skjer og slike øyeblikk, du kan ikke utelukke dem. Nå hjelper Zyrtec meg ikke, i fjor igjen om sommeren var det hoste og feber. Og jeg vet fortsatt ikke hva jeg er allergisk mot.

Tusen takk for artikkelen! Den tredje dagen temperaturen er opptil 39. De første 2 dagene har en stor hoste, med en liten sputum. Noen ganger var det umulig å tømme halsen. Karakteristisk sprengning av bobler under pusten. Men når det inhaleres, gjør ikke brystet vondt i det hele tatt. På den tredje dagen begynte en merkelig hoste, hyppig og uten sputum, med vondt følelse, plutselig å løpe fra nesen. Som på den første dagen av influensa. I morgen ringer jeg til legen. Selvbehandling folkemidlene er selvfølgelig bra, men la legen se. Takk igjen for artikkelen!

Veldig interessant og nyttig artikkel. For tiden behandler jeg bronkopneumoni hjemme: Jeg tar piller, datteren min lager injeksjoner. I morgen gjør vi den siste injeksjonen av et antibiotika, og bare i overmorgen for en avtale med en lege, var det ikke noe sted i rekordet for den lokale terapeuten før. Jeg er bekymret for at hvis jeg må fortsette antibiotika i injeksjonene, så blir det en tre-dagers pause mellom dem. Men med antibiotika er det umulig. Et kurs på 14 injeksjoner av Ceftriaxon ble gitt, 2 injeksjoner om dagen. I tillegg, etter 2 dager, starter jeg eksamen ved universitetet (jeg er i 4. år).

Åndedrettsgymnastikk er veldig nyttig og effektiv hvis du tar et opphold i saltgrotter med det. Det naturlige havklimaet har en restorativ effekt, noe som gir en positiv dynamikk når det er problemer med ENT-organer. For det andre mottar kroppen oksygen som er fullstendig mettet med mikroelementer, noe som gjør den usynlige barrieren for ulike respiratoriske sykdommer, både hos barn og voksne.