Kronisk tonsillitt - foto hals, årsaker, symptomer, behandling og forverring hos voksne

Kronisk tonsillitt er preget av utvikling av en konstant inflammatorisk prosess i palatinmassiller, og sykdomsforløpet er ledsaget av en forandring i perioder med remisjon med forverring. Mangel på terapi kan føre ikke bare til alvorlige lokale komplikasjoner, som paratonsillar abscess, men også til skade på indre organer - nyrer, hjerte, lunger, lever.

La oss se på hva sykdommen er, årsakene, de første tegnene og symptomene hos voksne, samt hvordan å behandle kronisk tonsillitt med legemidler og folkemidlene.

Kronisk tonsillitt: hva er det?

Kronisk tonsillitt er en langvarig betennelse i pharyngeal og palatine mandler (fra latin. Tonsollitae - mandelformede kjertler). Utvikler etter å ha lider angina og andre smittsomme sykdommer, ledsaget av betennelse i halsens slimhinne

Tonsils plassert i nasopharynx og svelg er en del av lymfepitelialsystemet som er ansvarlig for immunitet. Overflaten av mandlene er dekket av ikke-patogene mikroorganismer og har evne til selvrensing. Men når denne prosessen forstyrres av en eller annen grunn, blir de betent, denne betennelsen er tonsillitt, som kan bli kronisk med feil eller forsinket behandling.

I noen tilfeller (ca. 3% av det totale antall pasienter) er kronisk tonsillitt en primært kronisk sykdom, det vil si, det forekommer uten forutgående angina.

Det er flere faktorer som kan forårsake tonsilsinfeksjon:

• underbehandlede smittsomme sykdommer;
• hyppig faryngitt (ondt i halsen);
• allergier;
• betennelse i bihulene;
• krøllete neseseptum;
• karies og tyggegummi sykdom;
• lav immunitet.

Symptomer på kronisk tonsillitt manifesterer seg levende i perioder med tilbakefall, når kroppstemperaturen stiger under eksacerbasjon, øker lymfeknuter, smerte oppstår, ondt i halsen, smerte ved svelging og dårlig ånde.

Betennelse utvikler seg på grunn av påvirkning av en rekke ugunstige faktorer - alvorlig hypotermi, en reduksjon i kroppens forsvar og motstand og allergiske reaksjoner.

En viktig rolle i overgangen til akutt tonsillitt til kronisk er spilt av en nedgang i kroppens immunrespons og allergi.

årsaker

Palatine mandler, sammen med andre lymfoide formasjoner av pharyngeal ring, beskytter kroppen mot patogene mikrober som trenger sammen med luft, vann og mat. Under visse forhold forårsaker bakterier akutt betennelse i mandlene - ondt i halsen. Kronisk tonsillitt kan utvikle seg som følge av gjentatte ondt i halsen.

Den konstante inntrenging av patogene mikrober gjør beskyttende krefter i en konstant "overload" -modus. Spesielt farlig er de såkalte beta-hemolytiske streptokokker, mikrober som har evne til å alvorlig allergisere kroppen. Immunitet tar vanligvis med dette problemet, men som følge av ulike årsaker kan det noen ganger gi en feil.

Sykdommer forårsaker utvikling av kronisk tonsillitt:

1. Brudd på nasal pusting - polypper, adenoids, purulent sinusitt, sinusitt, merkelig septum, så vel som tannkaries - kan provosere betennelse i mandlene
2. Reduksjon av lokal og generell immunitet i infeksjonssykdommer - meslinger, skarlagensfeber, tuberkulose, etc., spesielt når stor flyt, utilstrekkelig behandling eller utilbørlige legemidler for terapi..
3. Det er nødvendig å nøye overvåke tannhygiene og tilstanden til periodontium. Hvis du lider av kronisk tonsillitt, ta kontakt med tannlegen din og behandle tennene, prøv å forhindre tyggegummi. Faktum er at en infeksjon som har avgjort i munnhulen har all sjanse til å "komme igjennom" videre, ned til mandlene.
4. Arvelig disposisjon - hvis familiehistorien har kronisk tonsillitt i nære slektninger.

Dersom pasienten i løpet av det nåværende år ba om hjelp 3-4 ganger for akutt tonsillitt, blir han automatisk plassert i risikogruppen for kronisk tonsillitt og blir tatt under observasjon.

Former av sykdommen

Legene snakker om kronisk tonsillitt i tilfeller der mandlene er stadig i en betent tilstand, og det kan være 2 alternativer:

1. Den første er at tonsillitt ser ut til å forsvinne helt, men med noen hypotermi, kommer symptomene umiddelbart tilbake;
2. den andre - nesten betennelse vedvarer bare roer seg, og pasienten føler seg vel, men legen ser at mandlene ikke forsvinne, men flyttet til subakutt stadium.

I begge tilfeller er det nødvendig å ta tiltak, og oppnå langsiktig (fortrinnsvis flere år) remisjon.

I medisinske sirkler er det to former for kronisk tonsillitt:

• Kompensert. P er lokale tegn på kronisk betennelse i mandlene;
• Dekompensert form. Karakterisert ved lokale funksjoner otyagchonnymi purulente komplikasjoner i form av abscesser (puss foci encysted), abscesser (puss foci sølt), komplikasjoner fjerntliggende organer (nyre, hjerte).

Det er viktig å merke seg at i noen form for kronisk tonsillitt kan infeksjon i hele kroppen oppstå, og en omfattende allergisk reaksjon kan utvikle seg.

Første tegn

Tegn på sykdommen er avhengig av form - tilbakevendende og treg tonsillitt (uten forverring). Dessuten kan kronisk angina opprettholdes over atypisk, lav eller lav feber og forgiftningssymptomer (ubehag i muskler og ledd, kvalme og hodepine). Et slikt klinisk bilde kan i noen tilfeller påvirke en persons inntreden i hæren, men bare hvis sykdommen har et ekstremt alvorlig kurs.

Blant de mest åpenbare lokale tegn på kronisk tonsillitt i kroppen er følgende:

• Hyppige ondt i halsen, det vil si sykdommenes gjentakelse mer enn tre ganger i året.
• Endringer i normal tilstand av mandlene er økt løshet eller komprimering, cicatricial endringer og andre patologiske prosesser.
• Tilstedeværelsen av tette purulente "plugger" i mandlene, eller frigjøring av væskepus fra lacunae.
• En skarp rødhet og en økning i volumet på kantene på palatinbuene, som visuelt ligner dannelsen av ruller.
• Tilstedeværelsen av adhesjoner og arr mellom mandlene og palatinbuene indikerer en langvarig inflammatorisk prosess.
• Betennelse og forstørrelse av de submaxillære og livmoderhalske lymfeknuter, ledsaget av økt smerte (når de berøres eller presses).

Symptomer på kronisk tonsillitt + foto hals i en voksen

Hvis kronisk tonsillitt oppstår, oppstår følgende symptomer vanligvis:

• Hyppig ondt i halsen og smerte ved svelging. Det ser ut til at det er et fremmedlegeme i halsen.
• Hoste.
• Temperatur (stiger oftest om kvelden).
• Pasienten føler seg utmattet.
• Døsighet vises.
• Hyppige anfall av irritabilitet.
• Kortpustet vises, hjertefrekvensen kan forstyrres.
• Hvit blomst og purulent plugger vises.

Ubehagelige symptomer kan oppstå fra nesten alle menneskelige organer og systemer, siden patogene bakterier kan trenge gjennom mandlene til et hvilket som helst sted i kroppen.

• Smerte i leddene;
• Allergisk utslett på huden som ikke kan behandles
• "Tapt" i beinene "
• Svak hjertekolikk, funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet;
• Smerter i nyrene, forstyrrelser i kjønnsorganet.

Under remisjon kan pasienten ha følgende symptomer:

• ubehag i halsen;
• følelse av en klump i halsen;
• liten smerte om morgenen;
• dårlig ånde;
• trafikkorker på mandler;
• små akkumulasjoner av pus i lacunae.

Bildet viser at i halsen på mandlene er ostemasse, er de årsaken til dårlig ånde.

• sår hals av varierende grad av intensitet;
• periodisk temperaturøkning;
• konstant rødhet (hyperemi) og valformig fortykning av kantene på palatinebenene;
• purulent overbelastning i hullene i mandlene;
• økning og ømhet av mandibulære lymfeknuter (regional lymfadenitt);
• forandring i smak og dårlig ånde.

• vestibulære lidelser (tinnitus, svimmelhet, hodepine);
• Kollagen sykdommer forårsaket av tilstedeværelse av beta-hemolytisk streptokokker - revmatisme, revmatoid artritt, etc.;
• hudsykdommer - psoriasis, eksem;
• nyreproblemer - nephritis;
• blodforstyrrelser;

Hva er faren for hyppige eksacerbasjoner?

Faktorer som reduserer kroppsresistens og forårsaker forverring av kronisk infeksjon:

• lokal eller generell hypotermi,
• tretthet,
• underernæring,
• tidligere smittsomme sykdommer
• påkjenninger,
• bruk av rusmidler som reduserer immunitet.

Med utviklingen av sykdommen og dens eksacerbasjon, har pasienten ikke nok generell immunitet for at mandlene aktivt skal bekjempe infeksjonen. Når mikrober slår på overflaten av slimhinnen, begynner et ekte kamp mellom bakterier og det menneskelige immunsystemet.

Forverring av tonsillitt fører ofte til utvikling av paratonsillar abscess. Denne tilstanden er alvorlig, så pasienten blir ofte sendt til pasientbehandling.

• I utgangspunktet har pasienten symptomer på en vanlig sår hals (feber, hevelse i mandlene og ondt i halsen). Deretter svulmer en av mandlene, intensiteten av smerte øker og svelging er vanskelig.
• Etterpå blir smerten veldig sterk, slik at en person ikke kan spise eller sove. Også med en abscess blir symptomer som økt tyggemuskeltone observert, og derfor kan pasienten ikke åpne munnen.

komplikasjoner

Ved kronisk tonsillitt blir mandlene fra barrieren til smittspredningen omdannet til et reservoar som inneholder et stort antall mikrober og deres metabolske produkter. Infeksjon fra de berørte mandlene kan spre seg gjennom hele kroppen, forårsaker skade på hjerte, nyrer, lever og ledd (relaterte sykdommer).

En lang løpet av sykdommen fremkaller forekomsten av symptomer på smittsomme komplikasjoner fra andre organer og systemer:

• sykdommer med en patologisk økning i kollagenproduksjon - revmatisme, periarteritt nodosa, dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi;
• hudlidelser - eksem, psoriasis, polymorf eksudativ erytem;
• jade;
• hypertyreose;
• lesjon av perifere nervefibre - iskias og pleksitt;
• trombocytopenisk purpura;
• hemorragisk vaskulitt.

diagnostikk

En otolaryngolog eller en smittsom lege kan gjøre en nøyaktig diagnose av sykdommen, samt identifisere graden av aktivitet, stadium og form, basert på generelle og lokale manifestasjoner, objektive symptomer, amnestiske data, laboratorieverdier.

Diagnose av kronisk tonsillitt inkluderer følgende studier:

• pharyngoscope. Legen undersøker mandlene og områdene i nærheten av dem for å identifisere de karakteristiske symptomene på patologien;
• blodprøve. Det gir en mulighet til å vurdere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske responsen;
• blod biokjemi;
• bakteriell studie av utslipp fra mandler. Under analysen bestemmes følsomheten til mikroorganismer til bestemte grupper av antibiotika.

Ved inspeksjon av halsen (faryngoskopi) for kronisk tonsillitt er det karakteristiske trekk:

• tonsil vev løsnet;
• det er lommer med seler (arrvev);
• rullelignende fortykning av kanten av palatinbuene;
• liten hyperemi i kanten av palatinbuene;
• Tilstedeværelsen av caseous trafikkorker;
• når du presser på lununae av mandlene, kan kremaktig pus slippes ut;
• Under lange prosesser kan det være adhesjoner, arr på mandlene.

Behandling av kronisk tonsillitt hos voksne

Det er følgende metoder for behandling av kronisk tonsillitt:

• stoffinntak;
• utføre fysioterapeutiske prosedyrer
• bruk av folkemessige rettsmidler;
• kirurgisk behandling.

I nærvær av komorbiditeter, som også er kilder til permanent infeksjon, må de herdes:

• Obligatorisk rehabilitering av munnhulen - behandling av inflammatoriske sykdommer (karies, stomatitt);
• behandling av bihulebetennelse, faryngitt, rhinitt.

Blant stoffene kan voksne foreskrive:

1. Antibiotika i behandlingen av kronisk tonsillitt inkluderer i tilfelle at en forverring av den patologiske prosessen. Prefekt er gitt til makrolider, halvsyntetiske penisilliner, cephalosporiner. Terapi er også supplert med antiinflammatoriske stoffer. Deres lege foreskriver om det er en økning i temperaturen til høye tall, smerte i leddene og andre manifestasjoner av rusksyndrom.
2. Smertestillende. I alvorlig smerte er den mest optimale Ibuprofen eller Nurofen, de brukes som symptomatisk behandling og med mindre smerte, er det ikke tilrådelig å bruke dem.
3. Antihistaminer for kronisk tonsillitt bidrar til å redusere hevelse av mandler og svelghinne. Best av alt har Telfast og Zyrtec-stoffer vist seg selv - de er sikrere, har en langvarig effekt og har ingen uttalt beroligende effekt.
4. Immunostimulerende terapi er nødvendig både for behandling av eksacerbasjoner og for kronisk sykdom av sykdommen. Kanskje bruk av naturlige, homøopatiske og farmakologiske immunmodulatorer. Det anbefales også vitaminbehandling og tar medikamenter som inneholder antioksidanter. De øker lokal immunitet, bidrar til å raskt takle kronisk sykdom og redusere risikoen for komplikasjoner.

Lokale rettsmidler og rusmidler for voksne

Kombinert terapi utføres ved hjelp av lokale behandlingsmetoder, som legen velger separat i hvert tilfelle. En viktig rolle i behandlingen av forverring av tonsillitt spilles av følgende metoder for lokal behandling:

• vaske lacunae;
• gargling;
• smøring av overflaten av mandelmedisinske løsninger;
• suging av patologisk innhold fra lacunas.

1. gargles med antiseptiske løsninger (furatsilina løsning, alkohol klorofyllipt, klorhexidin, miramistin);
2. Vanning av halsen med antibakterielle sprøyter (Bioparox, Hexoral);
3. Smøring av overflaten av mandlene utføres med forskjellige løsninger som har det samme spekteret av virkemidler som midler for vasking: Lugol-løsning, oljeaktig løsning av klorofyllipt, krage og andre. Legemidlet påføres etter skylling, og ikke bare mandlene behandles, men også bakvegen i svelget.

Hvordan gargle?

Hjemme kan voksne gurgle for kronisk tonsillitt med farmasøytiske preparater. Men bare de kan brukes etter godkjenning av behandlende lege.

De mest populære stoffene for gurgling, som kan kjøpes på apoteket, er følgende:

• Miramistin løsning og spray;
• klorofillipta-alkoholoppløsning;
• jodinol vandig løsning;
• tabletter furatsilina for dyrking;
• Lugol løsning;
• Dioxidin til injeksjon.

De gir normalisering av mikrofloraen til slimhinnene i luftveiene, og derved reduseres koloniene av patogene mikrober.

I tillegg kan du bruke følgende verktøy:

• I et glass varmt, kokt vann oppløses en teskje med natron. Denne løsningen er grundig skyllet hals. Denne primitive løsningen lar deg lage et alkalisk miljø på slimhinnen, noe som er skadelig for bakterier.
• En teskje salt fortynnes i en liter varmt vann. Deretter helles i et glass og, om nødvendig, tilsetter 3 - 5 dråper jod. Den resulterende sammensetning er godt skyllet hals.
• En avkok av burdock rot hjelper med stomatitt, gingivitt, kronisk tonsillitt. Skyll 3-4 ganger om dagen.
• Ta 2 fedd hvitløk, knust. Legg til dem 200 ml melk. Vent 30 minutter, filtrer og bruk produktet i form av varme for å skylle.

fysioterapi

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder brukes på remisjonstrinnet, foreskrevet i kurs på 10-15 økter. Ofte ty til prosedyrer:

• elektroforese;
• magnetisk og vibroakustisk terapi;
• laser terapi;
• kortbølges UV-bestråling på mandler, submandibulære og livmorhalske lymfeknuter;
• mudterapi;
• ultralyd eksponering.

Tre metoder anses å være de mest effektive: ultralyd, UHF og UFO. De brukes mest. Disse prosedyrene foreskrives nesten alltid i den postoperative perioden, når pasienten allerede er utladet fra sykehusets hjem og overført til ambulant behandling.

Tonsil fjerning

Tonsil tonsillitis kirurgi er et ekstremt tilfelle. Man bør bare ty til det når andre midler ikke hjelper, og situasjonen blir bare verre.

Hvis kompleks behandling av tonsillitt ikke hjelper i flere år, blir tilbakemeldingsperioder kortere, mandlene mister sine beskyttende funksjoner, eller det er forstyrrelser i andre organers arbeid, og det anbefales at leger løser problemet kirurgisk.

Tonsils utfører mange nyttige funksjoner i kroppen, beskytter mot infeksjoner og allergier. De produserer også nyttige makrofager og lymfocytter. Således, etter å ha mistet dem, mister kroppen og naturlig beskyttelse, reduseres immuniteten.

Kirurgiske metoder brukes til å behandle kroniske former for tonsillitt i noen tilfeller:

• I fravær av en terapeutisk effekt med konservative metoder;
• I tilfelle utvikling på bakgrunn av tonsillitt abscess;
• Hvis det forekommer tonsilogen sepsis;
• Hvis du mistenker en ondartet patologi.

Det er to hovedmetoder for tonsilfjerning:

• tonsillotomi - delvis fjerning;
• tonsillektomi - fullstendig fjerning av mandlene.

Laser fjerning er en populær tonsillektomi teknikk.

Operasjoner på mandler med bruk av et lasersystem er delt inn i radikale og operasjoner for å fjerne deler av kroppen, noe som gjør at legen kan velge den beste måten å behandle kronisk tonsillitt.

• Radikal tonsillektomi innebærer fullstendig fjerning av et organ.
• Ablation innebærer fjerning av deler av et organ.

Etter operasjonen, uavhengig av metoden for ledning, i de første dagene må du følge følgende regler:

• det er bare varm mat;
• unngå mat som riper på halsen (for eksempel kaker);
• De første tre dagene er det bedre å bruke bare myk mat (mat bør ikke være salt, krydder er forbudt);
• drikke mer væsker;
• Prøv å snakke mindre for ikke å belaste halsen.

Kontraindikasjoner for voksne som skal fjernes er:

• hemofili;
• akutt kurs av smittsomme sykdommer;
• alvorlig hjertesvikt, iskemisk sykdom og hypertensjon
• nyresvikt
• dekompensering av diabetes;
• tuberkulose uavhengig av stadium og form;
• menstruasjon;
• Graviditetens siste trimester eller noen måneder før forekomsten
• amming.

Kan kronisk tonsillitt bli kurert uten kirurgi? Nei, det er uvirkelig å gjøre det. Tradisjonell kombinasjonsbehandling vil imidlertid bidra til å gjøre pausene mellom nye utbrudd av sykdommen så lenge som mulig.

Folkemidlene

Før du bruker noen folkemessige rettsmidler, sørg for å konsultere legen din.

1. For behandling kan du søke havtorn og granolje. De påføres direkte på mandlene med en bomullspinne i 1-2 uker.
2. I kronisk tonsillitt hjelper aloe godt. Bland aloejuice og honning i like store mengder og smør mandlene hver dag i to uker, i uke 3 og 4 kan du utføre prosedyren annenhver dag.
3. Hvis det ikke er kontraindikasjoner fra mage-tarmkanalen, så sørg for å berike dietten med slike fantastiske krydder som gurkemeie og ingefær. De kan legges til en rekke retter.
4. En spiseskje med ferskpresset løkjuice blandet med en skje naturlig honning, ta tre ganger om dagen.
5. Effektiv innånding ved hjelp av avkok av blader av eukalyptus, valnøtt og kamille, kan den samme blandingen vaskes mandler for å fjerne trafikkork.

forebygging

Forebygging av sykdom er rettet mot å forkaste årsakene og faktorene som bidrar til utviklingen.

Forebygging av kronisk tonsillitt hos voksne:

• Forhindre forkjølelse (spesielt under sesongmessige eksacerbasjoner);
• Begrensende kontakt med nyfødte eller syke;
• Tiltak for å styrke immunforsvaret: regelmessig mosjon, riktig ernæring, herding, å gå i frisk luft;
• To ganger om dagen, om morgenen og før sengetid, rengjør munnen. I tillegg til den banale hygieniske rengjøringen av tennene, må du sørge for å rengjøre tungen av plakk og interdentalrom ved hjelp av en spesiell tanntråd. Etter hvert måltid, må du skylle munnen med spesielle skyll. Hvis det ikke er slik mulighet, i det minste med vanlig vann.
• Innendørs, bolig eller arbeid, overvåke luftfuktigheten. Fortsett luft det.
• Unngå overoppheting og overkjøling.

Et balansert kosthold og regelmessig kroppsopplæring vil forbedre helsen, og ta vitaminer og midler for å øke immuniteten vil beskytte mot utvikling av kronisk tonsillitt.

Kronisk tonsillitt

Kronisk tonsillitt er en kronisk betennelse i mandlene (kjertlene) som oppstår med forverrelser som følge av hyppige ondt i halsen. Med sykdommen er det smerte ved svelging, ondt i halsen, dårlig ånde, økning og smerte i submandibulære lymfeknuter. Å være et kronisk fokus på infeksjon i kroppen, reduserer immunitet og kan forårsake utvikling av pyelonefrit, infeksiøs endokarditt, revmatisme, polyartritt, adnexitt, prostatitt, infertilitet etc.

Kronisk tonsillitt

Kronisk tonsillitt er en kronisk betennelse i mandlene (kjertlene) som oppstår med forverrelser som følge av hyppige ondt i halsen. Med sykdommen er det smerte ved svelging, ondt i halsen, dårlig ånde, økning og smerte i submandibulære lymfeknuter. Å være et kronisk fokus på infeksjon i kroppen, reduserer immunitet og kan forårsake utvikling av pyelonefrit, infeksiøs endokarditt, revmatisme, polyartritt, adnexitt, prostatitt, infertilitet etc.

årsaker

Palatine mandler, sammen med andre lymfoide formasjoner av pharyngeal ring, beskytter kroppen mot patogene mikrober som trenger sammen med luft, vann og mat. Under visse forhold forårsaker bakterier akutt betennelse i mandlene - ondt i halsen. Kronisk tonsillitt kan utvikle seg som følge av gjentatte ondt i halsen. I noen tilfeller (ca. 3% av det totale antall pasienter) er kronisk tonsillitt en primært kronisk sykdom, det vil si, det forekommer uten forutgående angina.

Risikoen for å utvikle kronisk tonsillitt øker med immunforstyrrelser. Den generelle og lokale motstanden til en organisme minker etter overførte smittsomme sykdommer (skarlet feber, meslinger, etc.) og ved overkjøling. I tillegg kan feil behandling med antibiotika eller uberettiget inntak av antipyretiske midler for kinnsyre og andre smittsomme sykdommer påvirke kroppens generelle immunstatus.

Utviklingen av kronisk betennelse i mandlene bidrar til brudd på nesepustet i nasal polyposis, en økning i nedre nasal concha, krumning av neseseptum og adenoider. Lokale risikofaktorer for kronisk tonsillitt er fokus for infeksjon i naboorganer (adenoiditt, bihulebetennelse, kariesete tenner). I mandler fra en pasient med kronisk tonsillitt kan rundt 30 forskjellige patogener oppdages, men patogene monoflora (stafylokokker eller streptokokker) er vanligvis funnet i dypene av hullene.

klassifisering

Allokere enkle (kompenserte) og toksisk-allergiske (dekompenserte) former for kronisk tonsillitt. Den toksisk-allergiske formen (TAF) er i sin tur oppdelt i to underformer: TAF 1 og TAF 2.

• En enkel form for kronisk tonsillitt. I den enkle formen for kronisk tonsillitt dominerer lokale tegn på betennelse (puffiness og fortykkelse av bukets kanter, flytende pus eller pusplugger i lacunae). Det kan være en økning i regionale lymfeknuter.
• Toksisk-allergisk form 1. Generelle toksisk-allergiske manifestasjoner slutter seg til de lokale tegn på betennelse: rask utmattelse, tilbakevendende ubehag og små temperaturøkninger. Fra tid til annen vises smerter i leddene, med forverring av kronisk tonsillitt - smerte i hjerteområdet uten å forstyrre det normale EKG-mønsteret. Perioder med utvinning av respiratoriske sykdommer blir lange og langvarige.
• Toksisk-allergisk form 2. De ovennevnte manifestasjonene av kronisk tonsillitt er forbundet med funksjonelle forstyrrelser i hjerteaktiviteten med en endring i EKG-mønsteret. Mulige hjertearytmier, lang subfebrile. Funksjonsforstyrrelser i ledd, kar, nyrer og lever oppdages. Generelt (akkumulert hjertefeil, smittsom leddgikt, revmatisme, tonsillogen sepsis, en rekke sykdommer i urinveiene, skjoldbrusk og prostata) og lokal (faryngitt, parafaryngitt, paratonsillar abscesser) er forbundet.

symptomer

For en enkel form for kronisk tonsillitt er preget av dårlige symptomer. Pasientene er bekymret for følelsen av fremmedlegemer eller plager når de svelger, prikker, tørrhet, ubehagelig lukt fra munnen. Tonsils betent og forstørret. Utenfor eksacerbasjon er det ingen vanlige symptomer. Karakterisert av hyppige ondt i halsen (opptil 3 ganger i året) med en langvarig gjenopprettingstid, som er ledsaget av tretthet, ubehag, generell svakhet og en liten temperaturøkning.

I toksisk-allergisk form av kronisk tonsillitt utvikler tonsillitt oftere 3 ganger i året, ofte komplisert av betennelser i naboorganer og vev (paratonsillar abscess, faryngitt, etc.). Pasienten føler seg hele tiden svakhet, tretthet og ubehag. Kroppstemperaturen i lang tid forblir subfebril. Symptomer fra andre organer avhenger av tilstedeværelsen av visse tilknyttede sykdommer.

komplikasjoner

Ved kronisk tonsillitt blir mandlene fra barrieren til smittspredningen omdannet til et reservoar som inneholder et stort antall mikrober og deres metabolske produkter. Infeksjon fra de berørte mandlene kan spre seg gjennom hele kroppen, forårsaker skade på hjerte, nyrer, lever og ledd (relaterte sykdommer).

Sykdommen endrer tilstanden til kroppens immunsystem. Kronisk tonsillitt påvirker direkte eller indirekte utviklingen av visse kollagensykdommer (dermatomyositis, sklerodermi, periarteritt nodosa, systemisk lupus erythematosus), hudsykdommer (eksem, psoriasis) og perifere nervesmerter (iskias, pleksitt). Langvarig forgiftning ved kronisk tonsillitt er en risikofaktor for utvikling av hemorragisk vaskulitt og trombocytopenisk purpura.

diagnostikk

Diagnosen av kronisk tonsillitt er laget på grunnlag av en karakteristisk historie (tilbakevendende sår hals), en objektiv undersøkelse av en otolaryngolog og ytterligere forskning.

På faryngoskopi viste hyperemi, fortykkelse av kanter og hevelse av palatinbuene. Kanskje sammensmeltingen av palatinbuene med en trekantet fold og mandler. Ofte er det løsningen av mandlene (spesielt hos barn). Tonylens lacunae inneholder pus, noen ganger med en ubehagelig lukt. Ofte avslørt en økning i regionale lymfeknuter.

I tilfelle av en toksisk-allergisk form for kronisk tonsillitt, gjennomføres en omfattende undersøkelse av pasienten, med sikte på å identifisere tilknyttede sykdommer og vurdere alvorlighetsgraden av patologien.

behandling

Taktikken for behandling av kronisk tonsillitt er valgt avhengig av form og stadium (eksacerbasjon, latent kurs) av sykdommen. Konservativ terapi inkluderer lokale effekter på de berørte mandlene og generelle tiltak for å styrke kroppen og forbedre immunstatusen.

Aktuell behandling inkluderer vasking av mandler og skylling med antiseptiske løsninger. Antiseptiske og antibakterielle stoffer injiseres i mandlene. Påfør sugepiller - oroseptiki, bruk lokale immunmodulatorer. Aromaterapi med essensielle oljer av te, ceder, lavendel og eukalyptus (innånding og skylling) anbefales. Det er nødvendig å omorganisere munnhulen, nesehulen og paranasale bihuler.

Antibiotika brukes kun når prosessen forverres. I latent løpet av kronisk tonsillitt blir antibiotika ikke vist, fordi de undertrykker immunsystemet, bryter med sammensetningen av floraen i munnhulen og mage-tarmkanalen. Immunostimulerende midler og immunokorektorer brukes både for eksacerbasjoner og i latent fase av sykdommen. Moderne medisiner og legemidler av naturlig opprinnelse (pantokrin, propolis, kamille, ginseng) brukes.

Kirurgisk fjerning av mandler (tonsillektomi) er angitt i TAF 2 og i tilfelle når lymfoidvevet erstattes av bindevev som følge av langvarig betennelse. Det er mulig å utføre laser lakunotomi. Med utviklingen av komplikasjoner av kronisk tonsillitt i form av paratonsillar abscess, utføres disseksjonen.

Kronisk tonsillitt - Symptomer, årsaker, behandling, forebygging.

Innhold:

Artikler om lignende emner:

Treg langvarig betennelse i mandlene - kronisk tonsillitt. Dens symptomer, i motsetning til akutt tonsillitt (ondt i halsen), er ikke alltid åpenbare. Til tross for lokaliteten av betennelse er kronisk tonsillitt en vanlig sykdom. Hans fare kan ikke undervurderes.

Palatine mandler
Deres mening

Mandlene (tonsillis palatinus) - de mandelformede kjertlene eller kjertlene er et viktig perifert organ i immunsystemet. Alle mandler - lingual, nasopharyngeal (adenoids), tubal, palatin - foret med lymfoid og bindevev. De utgjør den barrierebeskyttende lymfadenoidfaryngealringen (Pirogov-Valdeer-lymfepitelialringen) og tar en aktiv rolle i dannelsen av lokal og generell immunitet. Deres arbeid er regulert av de nervøse og endokrine systemene. Mandlene har en rik blodtilførsel, noe som understreker deres høye arbeidseffektivitet.

Begrepet "kronisk tonsillitt" betyr kronisk betennelse i mandlene, fordi den forekommer mye oftere enn lignende betennelser i alle de andre mandlene kombinert.

Patologiske former for kronisk tonsillitt

Kronisk tonsillitt
Symptomer på ENT-organene

- ofte forstørret, sprø, svampete, ujevn;

- redusert, tett, skjult bak palatinbuene.
Atrofi av mandlene forekommer hos voksne på grunn av gradvis ardannelse og erstatning av bindevevet av lymfoidvev involvert i betennelse.

• Tonsil mucosa:

- betent, rødaktig eller lyse rødt.

- Kan utvides, innløp (munn) gapende.

Noen ganger på overflaten av mandlene, i munnen eller gjennom epitheledekselet kan du se det purulente innholdet i hullene - gulaktig hvit kork.

- rødaktig eller lys rød
- kantene er hovne
Palatine buer kan loddes til mandlene.

• Vinkelen mellom de fremre og bakre palatinbuene er ofte hovnet.

• Ved å trykke på amygdalaen med en spatel fra lacunaen, frigjøres purulent eller caseous slim med en ubehagelig skarp lukt.

Vanlige symptomer på kronisk tonsillitt

- kan være hyppig, for den minste grunn;
- noen ganger oppstår kronisk tonsillitt uten forverring (død hudform);
- Atypisk angina - oppstår i lang tid, med redusert eller litt forhøyet kroppstemperatur, ledsaget av alvorlig generell forgiftning (hodepine, kvalme, smerte i muskler og ledd).

• Regionale livmorhalsk lymfeknuter:

- ofte forstørret og smertefullt. Økningen i jugulære lymfeknuter har stor diagnostisk verdi.

- subfebrile (37 - 38 0 С) feber om kveldene;
- "unmotivated" hodepine;
- kvalme, fordøyelsesproblemer
- sløvhet, tretthet, lav ytelse.

• En følelse av klosset, prikkende, fremmedlegem sensasjon, koma i halsen.

• Periodisk sår hals, gir til øre eller nakke.

• Ubehagelig lukt fra munnen.

Symptomer på kronisk tonsillitt i noen tilfeller er milde, pasienter viser ingen klager.

Årsaker til kronisk tonsillitt

Fysiologisk reaktivitet er evnen til en organisme til å reagere på miljøforandringer (infeksjon, temperaturendringer, etc.) som en faktor som bryter sin normale tilstand.

Mulighetene for egen immunitet i hver person er bestemt genetisk og endres ikke i løpet av deres levetid. For eksempel:
- for bærere av systemet med leukocytantigener (immunpas) HLA B8, DR3, A2, B12 preget av en sterk immunrespons;
- for bærere HLA B7, B18, B35 - svak.

Imidlertid kan realiseringen av tilgjengelige immunforsvar (reaktivitet) variere avhengig av eksterne og interne forhold.

Med en negativ reduksjon i reaktivitet (dysregi), hemmeres ekstern immune prosesser, deprimert, den beskyttende funksjonen av mandlene er svekket. Den fagocytiske aktiviteten til lymfoide celler reduseres, og produksjonen av antistoffer reduseres. Forsvinnelsen av lokal immunitet i nasopharynx manifesteres av en treg, langvarig inflammatorisk prosess med slettet symptomatologi - kronisk tonsillitt. Diesergi kan også finne seg ved en pervers (atypisk) respons - en allergisk inflammatorisk reaksjon.

Faktorer som reduserer kroppens reaktivitet:

• Nedkjøling.

• Sult, vitamin mangler, ubalansert ernæring:

mangel på protein i mat, mangel på vitamin C, D, A, B, K, folsyre reduserer produksjonen av antistoffer.

• Overoppheting.
• Stråling.
• Kronisk kjemisk forgiftning:

alkoholisme, røyking, tar en rekke stoffer, miljø eller yrkesmessig eksponering for giftige stoffer, etc.

• Sykdommer i nervesystemet, stresssyndrom:

Det har vist seg at høye blodnivåer av ACTH, adrenalin og kortison hemmer produksjonen av antistoffer.

• Endokrine lidelser:

pasienter med uncompensated diabetes eller dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen lider ofte av suppurative prosesser i mandlene.

• Overtredelse av regimet for arbeid og hvile:

Mangel på søvn, overarbeid, fysisk overbelastning.

• En utsatt akutt sykdom, alvorlig kirurgi, kraftig blodtap fører til en midlertidig reduksjon i reaktiviteten.
• Barns alder.

Til 12-15 år er det en dynamisk balanse mellom kroppens nervøse og andre systemer, dannelsen av en "voksen" hormonell bakgrunn. I slike foranderlige indre forhold er kroppens reaktivitet ikke alltid tilstrekkelig.

Dempingen av det generelle metabolisme og endringer i hormonstatusen fører til diesrgy.

2. Depresjon av immunsystemet eller sekundære immunsviktstilstander (IDUer).

Lokal svekkelse av immuniteten i nasopharynx og utvikling av symptomer på kronisk tonsillitt er i noen tilfeller en konsekvens av sekundær CID.

Sekundær immundefekt er en oppnådd reduksjon i effektiviteten av visse deler av immunsystemet. IDS forårsaker ulike kroniske betennelser, autoimmune, allergiske og neoplastiske sykdommer.

Vanlige årsaker til sekundære CIDs:

• Protozoale sykdommer, helminth infeksjoner:

malaria, toxoplasmose, ascariasis, giardiasis, enterobiasis (pinworm infeksjon), etc.

• Kroniske bakterielle infeksjoner:

spedalskhet, tuberkulose, karies, pneumokokker og andre infeksjoner.

viral hepatitt, herpetic (inkludert EBV, cytomegalovirus) infeksjoner, HIV.

fedme, cachexia, protein, vitamin, mineralmangel.

• Vanlige sykdommer, patologiske prosesser, rusmidler, svulster.

Risikoen for å utvikle kronisk tonsillitt og utfallet av den inflammatoriske prosessen i mandlene er hovedsakelig avhengig av tilstanden til hele organismen.

IgA mangel og kronisk tonsillitt

For å ødelegge patogene bakterier og virus produserer tonsillymfocyttene antistoffer - immunglobuliner av alle klasser, samt lysozym, interferon og interleukiner.

Immunoglobuliner av klasse A (IgA) og sekretorisk SIgA (i motsetning til IgM, IgG, IgE og IgD) trenger godt inn i spytt og slimhinner i munnhulen. De spiller en avgjørende rolle i gjennomføringen av lokal immunitet.

På grunn av svekkelsen av reaktivitet eller nedsatt biokenose av oropharynx, oppstår lokal IgA-produksjonsmangel. Dette fører til kronisk betennelse i kjertlene og dannelsen av et lokalt fokus på kronisk mikrobiell infeksjon. Mangelen på IgA forårsaker hyperproduksjon av IgE reagenser, som hovedsakelig er ansvarlig for den allergiske reaksjonen.

Kronisk tonsillitt er en smittsom-allergisk sykdom.

I et forsøk på å balansere produksjonen av immunglobuliner, kan det lymfoide vevet utvides. Hyperplasi av palatin og nasopharyngeal mandler (adenoider) er vanlige symptomer på kronisk tonsillitt hos barn.

Kliniske former for kronisk tonsillitt Symptomer

1. Flytende pus eller caseous-purulent plugger i lacunae.
2. Løse, ujevne mandler.
3. Abdomen og hyperplasi av kantene på palatinbuene.
4. Fusion, vedheft av mandler med palatinbuer og bretter.
5. Regional lymfadenopati.

Giftig-allergisk form
Jeg graderer TAF I

1. Alle symptomer på en enkel form.
2. Periodisk økning i kroppstemperatur
37-38 0 C.
3. Svakhet, tretthet, hodepine.
4. Smerte i leddene.
5. Inflammasjon av livmorhalsk lymfeknuter - lymfadenitt.

Giftig-allergisk form
II grad
TAF II

1. Alle symptomene på TAF I.
2. Smerte i hjertet, arytmi. Funksjonsforstyrrelser i hjertet registreres på et EKG.
3. Kliniske og laboratorie symptomer på urinveiene, mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet og leddene er registrert.
4. Komplikasjonene av kronisk tonsillitt er registrert:
- paratonsillar abscess;
- Faryngitt, parafaryngitt;
- revmatiske sykdommer, smittsomme sykdommer i leddene, hjerte, urin og andre systemer, smittsom-allergisk natur.
- tonsillogen sepsis.

Med kronisk tonsillitt i mandlene er det mer enn 30 kombinasjoner av ulike mikroorganismer. Patogen streptokokker, stafylokokker, virus, sopp penetrerer i den generelle lymfe og blodet, forgifter og smitter hele kroppen, noe som fører til utvikling av komplikasjoner og autoimmune sykdommer.

Diagnose av kronisk tonsillitt

Diagnosen er laget på grunnlag av anamnese, pasientens klager og er avhengig av en forsiktig, gjentatt studie av mandlene i den ikke-akutte perioden av sykdommen, og kontrollerer dybden og karakteren av lakkinnholdet (noen ganger ved hjelp av spesielle enheter).

Bakteriologisk undersøkelse av lacunae slim har ikke en avgjørende diagnostisk verdi siden patogen mikroflora i krypter, inkludert hemolytisk streptokokker, finnes ofte hos friske mennesker.

Det er viktig å identifisere tilstanden til jugulære lymfeknuter.

Behandling av kronisk tonsillitt
symptomatisk / lokal / generell

1. Rensing av vev fra mandlene fra det patologiske innholdet bidrar til å danne normal lokal reaktivitet.

Den mest effektive i dag regnes som vakuumvask av hele tykkelsen av mandlene på Tonsillor-apparatet.

Det brukes også til å vaske lacunae med antiseptiske midler (furatsilin, borsyre, rivanol, kaliumpermanganat, jodinol) i henhold til Belogolov-metoden.

Etter rensing av lacunae av pus og plugger, irrigere dem med mineralvann, interferonpreparater, etc.

• Det er nødvendig å unngå å vaske lacunae med antibiotika på grunn av uønskede komplikasjoner (allergi, soppinfeksjon, nedsatt mucosal regenerering).

• Gurgling med urteinfusjoner eller antiseptiske løsninger er en ineffektiv behandling for kronisk tonsillitt.

Vasking av mandlene er kontraindisert i perioden med forverring av symptomene på tonsillitt (tonsillitt), i den akutte perioden med andre sykdommer.

2. Et viktig stadium i restaureringen av lokal immunitet er hygiene og munnhygiene: behandling av syke tenner (karies) og tannkjøtt, rensing av oropharynx fra matrester (vanlig skylling, børsting av tenner etter måltider). Sanering av nasofarynx og neseslimhinne: behandling av adenoider, faryngitt, vasomotorisk eller allergisk rhinitt; så vel som bihulebetennelse, øre sykdommer.

3. Våt slimhinner - en forutsetning for det normale løpet av lokale immunresponser. Tiltak for å bekjempe tørking av nasopharynx:
- vanning av slimhinner med sjøvanns aerosolpreparater, lavsaltløsninger;
- luftfuktighet av innåndet luft: ventilasjon, installasjon av luftfuktighetskilder i oppvarmede rom;
- fuktighetsgivende slimhinnene på en naturlig måte: rikelig med drikke under eksacerbasjoner av tonsillitt. Under remisjon er drikkemodus ca 2 liter rent vann per dag.

4. En lokal / generell bakgrunnsimmunkorreksjon er foreskrevet av en immunolog-allergist. Behandling med immunotropiske legemidler utføres strengt individuelt, med tanke på pasientens immun og allergiske status.

Absolutt kontraindikasjon for bruk av naturlige eller andre biostimulerende midler:
- Onkologisk (inkludert godartede, behandlede) sykdommer i pasientens historie;
- mistenkt tumorprosess.

5. Fysioterapi på mandelområdet:
- UV-bestråling, kvarts;
- UHF, mikrobølgeovn;
- ultralydbehandling.
Fysioterapi gjenoppretter lokal immunitet, forbedrer lymf og blodsirkulasjon i mandlene, forbedrer lacunar-drenering (selvrensing).

Kontraindikasjoner: onkologiske sykdommer eller mistanke om onkatologi.

6. Refleksologi - stimulering av refleksogene soner i nakken ved hjelp av spesielle injeksjoner aktiverer lymfestrømmen og gjenoppretter immunreaktiviteten til slimhinnene i oropharynx.

7.Tilsilectomy - kirurgisk fjerning av mandlene - utføres bare ved signifikante symptomer på kronisk tonsillitt av TAF II eller i fravær av effekten av en fullverdig multi-kurss konservativ behandling av TAF I.

Kirurgisk behandling avlaster symptomene på kronisk tonsillitt fra ENT-organene, men løser ikke alle problemene med en svekket immunitet. Etter fjerning av mandlene øker risikoen for å utvikle bronkopulmonal patologi.

8. En sunn livsstil, tilstrekkelig fysisk aktivitet, regelmessig tur i frisk luft, balansert næring, herding av kroppen (generelt og lokalt), behandling av nevroser, endokrine og generelle sykdommer - alt dette spiller en avgjørende rolle i behandling og forebygging av kjemoterapi.

Kronisk tonsillitt er et symptom på en nedgang i kroppens forsvar. Tidlig deteksjon og kompleks omhyggelig behandling av denne patologien er forebygging av kardiovaskulære, revmatiske, nyre, lunge, endokrine sykdommer.
Kronisk tonsillitt er en situasjon når det er nødvendig å behandle ikke "trafikkorker i kjertlene", men en person.

Kronisk tonsillitt

Tonsillitt er en betennelse i mandlene, som er kronisk. Tonsils eller mandler er aktivt involvert i dannelsen av immunitet, men med konstante sykdommer og inflammatoriske prosesser, klare de ikke deres forsvarsfunksjon. For det første vises akutt angina, som senere kan utvikle seg til kronisk tonsillitt. I 3-5% av tilfellene kan tonsillitt oppstå uten tidligere angina, men dette skjer svært sjelden.

Årsaker til

De mest aktive mandlene i barndommen. Alle inflammatoriske prosesser som forekommer i dem, bidrar til utvikling av voksenimmunitet. Oftest lider barn av kronisk tonsillitt.

Årsakene til denne sykdommen er et stort antall, her er de viktigste:

• vedvarende infeksiøse og inflammatoriske sykdommer (angina);
• brudd på nesepustet;
• krumning av neseseptumet;
• bihulebetennelse, adenoid;
• hypertrofi av adenoid vegetasjoner;
• redusert immunitet.

Symptomer og tegn

Som med enhver sykdom er tonsillitt iboende veldig listet. Det er veldig lett å forvirre det med andre kroniske sykdommer, og som et resultat kan feil behandling bli foreskrevet, sykdommen er startet.

De viktigste symptomene på sykdommen er:

• en liten, men konstant temperatur som ikke kan bringes ned med noen medisiner;
• ømme halser oftere enn en gang i året;
• vedvarende sår hals, kan være både sterk og svak;
• hevelse og ubehag kan føles i nasopharynx;
• smerte når du svelger og drikker;
• sår hals;
• dårlig ånde;
• Tilstedeværelse av hvit blomst (trafikkorker) i halsen.

Typer av sykdom

Det er tre hovedtyper av kronisk tonsillitt.

kompensert

Dette skjemaet er det enkleste, man kan si at dette er begynnelsen på en kronisk infeksjon i kroppen. På dette stadiet håndterer mandlene fortsatt sine funksjoner, men svakt. Med denne sykdommen kan det oppstå ondt i halsen ikke mer enn 2-3 ganger i året, men det kan ikke være i det hele tatt. En mild form for sykdommen, som pasienten føler seg mild i halsen og ubehag i mandlene.

Denne formen av sykdommen kan forverres, mens pus samler seg i kjertlene, oppstår en ubehagelig lukt, lymfeknuter svelger og kroppstemperaturen stiger. Hvis du ikke behandler kompensert form for tonsillitt, utvikler den seg gradvis til en dekompensert form, oppstår det alvorlige komplikasjoner.

subcompensated

Denne sykdomsformen er preget av hyppig angina, den inflammatoriske prosessen blir stadig forverret, kroppstemperaturen er vanligvis alltid forhøyet. Svært ofte er det reaktive endringer i lymfeknuter i nakken, forgiftning og neuroser av organene kan observeres.

I denne formen av sykdommen er beskyttelsesfunksjonen av mandler betydelig redusert, de blir praktisk talt ikke i stand til å bekjempe infeksjoner.

dekompensert

Den mest alvorlige form for kronisk tonsillitt. Reaktiviteten i kroppen er redusert, allergi øker, de beskyttende funksjonene til mandlene er helt fraværende. De selv blir en kilde til reproduksjon av bakterier, infeksjonen sprer seg, den inflammatoriske prosessen forverres.

Dette skjemaet er farlig for komplikasjoner - revmatisme, endokarditt, chorea, paratonsillar abscess, tonsillogen sepsis - dette er ikke alle komplikasjoner som kan skyldes kronisk tonsillitt i dekompensert stadium.

Dette behandlingsstadiet anses å være spesielt forsømt, det er ikke egnet til noen moderne konservative behandlingsmetoder, oftest er det foreskrevet kirurgi - fullstendig eller delvis fjerning av mandlene.

Funksjoner av kurset hos barn

Når et barn har symptomer på ondt i halsen, bør du umiddelbart konsultere en lege, ellers er det en direkte risiko for kronisk tonsillitt. I denne sykdommen er alle strukturelle elementene i mandlene involvert i prosessen, den biologiske prosessen i kjertlene forstyrres. Sykdommen utvikler seg raskt, komplikasjoner oppstår.

Du bør ikke behandle barnet ditt for tonsillitt og tonsillitt selv, fordi du bare kan forverre sykdommen, vil komplikasjoner være vanskelig og vanskelig å behandle. Ved diagnose av kronisk tonsillitt blir barnet oftest gitt operasjon, det vil si bilateral fjerning av mandlene.

Behandle dette problemet klokt, ikke start sykdommen, fordi det er lurt, og behandlingen er kompleks og lang.

Kronisk tonsillitt hos voksne

Tonsillitt er mindre farlig for voksne enn for barn, da det går lettere. En person har ofte ondt i halsen, komplikasjoner av forskjellig art oppstår, behandling kan ikke utsettes. Ikke tillate eksacerbasjoner, den opprinnelige formen av sykdommen er mye lettere å behandle enn etter å ha håndtert eliminering av konsekvenser.

Hos voksne observeres følgende symptomer på sykdommen:

• sår hals og ondt i halsen;
• utvidet tonsil størrelse;
• hvit ostemasse;
• dårlig ånde;
• konstant høy temperatur.

Sykdommen oppstår hos voksne lettere enn hos barn, men dette betyr ikke at det ikke behøver å bli behandlet, og du bør ikke gå til legene. Det er bare at barns kronisk tonsillitt skal behandles med spesiell oppmerksomhet og ikke utsette behandlingen i et minutt.

Under graviditet

Tonsillitt under graviditet er spesielt farlig, spesielt hvis komplikasjoner begynner. Behandlingen forverres av at gravide kvinner ikke kan ta visse medisiner, da de kan være helseskadelige.

Kronisk tonsillitt under svangerskapet er vanskelig på grunn av symptomene, det kan virke som en akutt form - pasienten vil bli forstyrret av svakt sår i halsen, feber og smerte ved svelging og drikking. En gravid kvinne kan føle permanent svakhet og tretthet. Ved de første symptomene anbefales det å konsultere en lege for riktig diagnose og passende behandling.

Diagnose og undersøkelse

Ved de første symptomene på sykdommen er det nødvendig å vende seg til ENT. Han gjennomfører en primær undersøkelse, faryngoskopi kan bli foreskrevet. Hvis pasienten har slike karakteristiske symptomer som rødhet, kan en økning i kjertelstørrelsen, hevelse i vinkelen og mandlene, lymfeknuter, en diagnose av kronisk tonsillitt gjøres.

Pasienten kan oppleve purulent utslipp. De kan være i form av:

• festering follicles;
• purulent overbelastning;
• purulent plakett på mandlene.

Ved undersøkelse bruker legen et forstørrelsesglass og en spatel. Lacunas kan undersøkes ved hjelp av en knappesonde. Ved hjelp av slikt utstyr tas det materialer til bakteriologisk forskning.

Ved kronisk tonsillitt kan en biopsi også foreskrives, selv om denne metoden sjelden brukes.

Det er obligatorisk å ta laboratorietester fra en pasient:

• halspinne;

• antibiotisk sensitivitetstest - lar deg foreskrive den mest hensiktsmessige og effektive behandlingen;

• klinisk analyse av blod - med eventuelle endringer er det en mistanke om en smittsom sykdom og inflammatorisk prosess, men noen ganger kan resultatene forbli i absolutt normalitet;

• antistoff titere.

Mulige komplikasjoner

Denne sykdommen er svært farlig for komplikasjoner, som er vanskelig å behandle. Hvis du planlegger å behandle tonsillitt selv, nekter du legemidlene foreskrevet av legen, så bør du forberede deg på komplikasjonene som denne sykdommen forårsaker. Disse kan være:

Lokale inkluderer paratonsillitt, regional lymfadenitt, vedvarende sår hals, abscesser av forskjellige tegn, tap av immunfunksjoner av mandler, degenerasjon av parenkymalt vev.

Vanlige komplikasjoner av kronisk tonsillitt inkluderer vanligvis:

• akutt sepsis;
• hroniosepsis;
• skade på ulike organer og systemer i kroppen.

De vanligste komplikasjonene i denne patologien er revmatisme, nephritis og endokarditt. Nephritis forekommer i 50% av tilfellene.

Svært ofte etter forverring av tonsillitt begynner reumatisme å plage pasienter. Leger vet dette for lenge siden, ifølge offisielle data, vises det i en tredjedel av pasientene. Hjertesykdom i 90% av tilfellene oppstår etter starten av revmatisme. Alle disse sykdommene er sammenhengende og krever konsekvent og omfattende behandling. Det er svært viktig å unngå forverringer av sykdommer for å unngå komplikasjoner. Kronisk tonsillitt er ikke så ille og farlig som komplikasjoner.

Behandling av kronisk tonsillitt

Behandlingen av denne sykdommen kan være medisinsk, kompleks og kirurgisk. Først etter undersøkelsen og levering av diagnosen, bestemmer omfanget av sykdommen, kan legen foreskrive den mest korrekte og effektive behandlingen.

medisinering

Basert på pasientens tilstand kan legen foreskrive følgende grupper av legemidler:

• antibiotika - forårsaker dødsfall av bakterielle celler, vanligvis foreskrevet ampicillin, amoxicillin eller ceftriaxon;

• stoffer av en rekke sulfonamider - motvirker veksten og reproduksjonen av bakterielle celler. Det kan være slike stoffer som sulfamonometoksin, sulfadimetoksin;

• antiinflammatoriske legemidler - lindre hevelse, lette pasientens generelle tilstand. Av de vanligste stoffene verdt å merke seg Trachisan, Neo-Angin, spray Givalex;

• antihistaminer - er foreskrevet for alvorlig hevelse av mandlene (Loratadine, Cetrin);

• antipyretisk - Paracetomol, Nurofen, Ibuprofen;

• løsninger for gurgling - brukes til å desinfisere munnhulen - klorhexidin, klorofyllipt.

Omfattende behandling

Denne behandlingen inkluderer medisiner, fysioterapi og et spesielt diett. Sammen med medisinsk behandling kan legen anbefale vakuumhydroterapi av mandlene, UFO-terapi og UHF.

Vakuumhydroterapi vasker lakuner av mandler, plakk (kork) fjernes under trykk. Hulrom er dannet, som nødvendigvis er fylt med antibiotiske løsninger eller hydrogenperoksid for å oppnå en antibakteriell effekt. Etter prosedyren smøres pasientens mandler med Lugols løsning. Vanligvis utføres slike prosedyrer fem, men alt vil avhenge av syklusens forsømmelse og pasientens generelle tilstand.

UV-terapi er investeringen av mandlene med ultrafiolett lys. Kurset består vanligvis av 10 prosedyrer, startende fra 30 sekunder og justeres gradvis til to minutter. UHF - stråling, varigheten av prosedyren er ikke mer enn syv minutter, kurset består av 10 tilnærminger.

Det anbefales å gjennomgå et kurs med massasje, pusteøvelser utnevnes.

Pasienten må gi opp dårlige vaner, unngå støvete rom, konstant fukt luften i rommet, unngå stress.

Kosthold er viktig i behandlingen av akutt og kronisk tonsillitt. Det er nødvendig å spise bare kokte produkter, nekte stekt, salt og krydret mat. Det kan provosere eksacerbasjoner og forårsake ubehag og smerte. Det er nødvendig å spise i små porsjoner og minst fem ganger om dagen, slik ernæring er også nyttig for friske mennesker.

Husk at med denne sykdommen, anbefales det å drikke rikelig med væsker. Væsken må være varm, aldri varm eller kald. Økningen i væskeinntaket øker eliminering av toksiner, letter pasientens tilstand og bidrar til raskere utvinning.

Folkemetoder

I folkemedisin er det også effektive måter å behandle denne kroniske sykdommen på.

Beet juice er et rimelig og effektivt middel. Kjøttkraft fra denne grønnsaken må regelmessig gurgle med sykdommen. Også dette verktøyet er egnet for forebygging av tonsillitt og tonsillitt. Et utmerket middel for behandling er vanlig propolis. Det er en stor mengde oppskrifter med denne ingrediensen. Du kan få tinkturer fra det, eller du kan bare holde et stykke propolis i munnen din i 24 timer, alternerende sider.

Dampbad er kjent for deres effektivitet i behandling av tonsillitt. Metoden er enkel, men ganske effektiv. Det er nødvendig å helle kokende vann i bassenget og dekke det med et tett deksel. Klær til midjen må fjernes, bøyes over bassenget, ta av lokket og innånd dampen. For større effekt, kan du legge dekoder av forskjellige urter til vannet - kamille, salvie. Vær forsiktig, innånding av varm damp kan forårsake forbrenninger i luftveiene!

Eventuelle metoder og midler til tradisjonell medisin kan og bør bare brukes etter forutgående konsultasjon med legen. Husk at selvbehandling kan føre til svært ubehagelige konsekvenser og komplikasjoner!

Behandlingspraksis

Akutt tonsillitt er en sykdom hos mandlene, med sine symptomer, bør du umiddelbart vende seg til ENT. Han utfører en visuell inspeksjon, tildeler tester og diagnostikk. Avhengig av diagnosen og graden av sykdommen, er behandling foreskrevet, noe som kan være konservativ eller kirurgisk.

Varigheten av behandlingen av sykdommen vil avhenge av graden og den generelle tilstanden til pasienten.

Lacunae mandelspray

Utenfor forverring av sykdommen, består behandlingen i å vaske lakuner av mandlene. Denne prosedyren bidrar til å bli kvitt hvite plugger, fjerner infeksjon. Skal bare vaskes av lege på poliklinisk basis. Plugger er fjernet, i den ledige plassen fylt med medisiner medikamenter som eliminerer arnested for kronisk infeksjon og bidra til å redusere hyppigheten av forverring av sykdommen.

Fjern eller fjern ikke mandler

Tidligere var behandling av tonsillitt bare for å fjerne mandlene. Nå nærmer de dette spørsmålet nøye og veier fordeler og ulemper. Det er flere indikasjoner for hvilke fjerning av kjertlene er uunngåelig:

• vedvarende purulent tonsillitt (minst fire ganger i året);
• luftveissvikt på grunn av forstørrede mandler;
• Medikamentbehandling har ikke ført til en positiv effekt;
• komplikasjoner manifesterer seg i ulike organer.

Nå prøver leger at de ikke fjerner mandlene hvis det ikke foreligger alvorlige bevis fordi de spiller en stor beskyttende funksjon. Videre er det også kontraindikasjoner for en slik operasjon:

• knoglemarvsykdommer;
• tuberkulose;
• hjertesykdom;
• blødningsforstyrrelser;
• diabetes i dekompensert form.

Sykdomsforebygging

Grunnlaget for forebygging av denne sykdommen er å forbedre immuniteten og eliminere muligheten for infeksjon. For å gjøre dette må du følge de grunnleggende reglene - føre et sunt liv, bli kvitt dårlige vaner, hele tiden herde kroppen din.

Ikke glem å jevnlig gå til legen å behandle nedsatt nasal pusting, nøye overvåke tilstanden til tennene og munnhulen for øvrig. Følg reglene for personlig hygiene, bruk ikke andres håndklær, tannbørster og andre ting!

For å forebygge kronisk tonsillitt, kan du gjøre en massasje selv. Bevegelsen må utføres fra haken til ørene, deretter fra kjeve til kragebenet. Bevegelsen skal være lett, strøk, under alle omstendigheter, ikke trykk! For å forebygge, prøv også å unngå folkemengder, ikke overkjøles og ikke overopphetes.

outlook

Prognosen for behandling av kronisk tonsillitt i tidlig og sent stadium er som regel alltid gunstig. Med riktig tilnærming, rettidig diagnose og profesjonalitet av legen, kan pasienten fullstendig kvitte seg med denne sykdommen. Noen ganger er det remisjoner som også raskt og enkelt kan overvinnes med riktig tilnærming.

Hvis sykdommens varighet er liten, oppstår full utvinning i nesten 100% av tilfellene. Hvis reseptbeløpet er stort, blir sykdommen forsømt, da oppstår allerede dannelsen av infeksjonskilden. I dette tilfellet vil det bli vist en klinisk undersøkelse, det er nødvendig med konstante forebyggende undersøkelser og konservative behandlingskurs. Med en slik pasient kan trekkes tilbake bare etter tre år og da i fravær av alle tegn på kronisk tonsillitt.

Det viktigste - ikke medisinske, kontakt lege umiddelbart. Ikke nekter å ta foreskrevet rusmiddel. Hvis kirurgi anbefales, ikke forsink prosedyren. Jo lenger behandlingen er forsinket, jo vanskeligere kan det være forverringer og konsekvenser. Bare den rette tilnærmingen, aktualitet, forsiktig overholdelse av regler og forskrifter, vil tillate deg å fullstendig bli kvitt sykdommen, glemme betennelse i mandlene og sår hals.