Ceftriaxone - bruksanvisning, utgivelsesform, sammensetning, indikasjoner, bivirkninger, analoger og pris

Kroppen vår hver dag avverger selv angrepene fra millioner av bakterier, men når immuniteten svekkes eller når det konfronteres med spesifikke sterke infeksjoner, er det nødvendig å vende seg til antibakterielle midler. Svært ofte foreskriver legene Ceftriaxone - et effektivt middel mot en rekke infeksjoner.

Sammensetning og utgivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvitt eller gult pulver med svak hygroskopisk effekt. Legemidlet er i et glass hetteglass med 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgjengelig. Sammensetningen av stoffet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Det tredje generasjons bakteriedrepende stoffet fra cephalosporins gruppen Ceftriaxone er et universelt middel. Det er motstandsdyktig mot de fleste beta-laktamase mikrober. Legemidlet er aktivt mot stammer av bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetennelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Legemidlet har en hundre prosent biotilgjengelighet, når en maksimal konsentrasjon i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen for intramuskulær injeksjon er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Legemidlet er funnet i cerebrospinalvæsken, inflammerte hjernemembraner, utskilt av nyrene, med galle i tarmen for inaktivering, utskilles ikke ved hemodialyse.

Indikasjoner for bruk

Instruksjonene fra produsenten indikerer at stoffet er foreskrevet for å undertrykke patogene bakterier, transaminaser, fosfataser og penicillinaser som er følsomme overfor det. Injiser og intravenøse infusjoner er foreskrevet for å behandle følgende sykdommer:

  • sepsis;
  • bakteriell meningitt;
  • chancroid;
  • bronkitt, pleural lungebetennelse;
  • pseudo cholelithiasis;
  • stomatitt;
  • peritonitt, galleblæren empyema, angiocholitis;
  • infeksjoner av ledd- og benvæv, hud og myke vev, urogenitalt tarmkanal (cystitis, pyelonefritis, epididymitt, prostatitt, pyelitt);
  • infiserte sår og brannsår;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitt;
  • infeksjoner av maxillofacial sektor;
  • ukomplisert gonoré (effektiv for penicillinasepatogener);
  • epiglottitt;
  • bakteriell endokarditt;
  • salmonellose;
  • candidiasis;
  • bakteriell septikemi;
  • svekket immunitet.

Hvordan steke ceftriaxon

I enkelte former for syfilis forårsaket av Treponema pallidum, og når pasienten er intolerant av penicilliner, brukes Ceftriaxon til behandling. Det injiseres intramuskulært eller intravenøst, trenger raskt inn organer, væsker og vev, egnet for gravide kvinner. Legemidlet administreres til pasienten en gang daglig i fem dager, med den primære typen - 10 dager, krever andre former for syfilis intramuskulær administrasjon av legemidlet i tre uker.

Med ufordelte former for nevrofilis, administreres 1-2 g av legemidlet i 20 dager på rad, i senere stadier, 1 g ved 21-dagers løpet, etter 14 dagers pause, og terapien gjentas i 10 dager. Ved akutt generalisert meningitt administreres syfilitisk meningoencefalitt opptil 5 g per dag. I angina injiseres legemidlet gjennom en dråper i blodåre eller injeksjoner i muskelen. De fleste leger foretrekker intramuskulære injeksjoner.

Hos barn blir Ceftriaxons sår hals bare behandlet for den akutte sykdommen, ledsaget av suppuration og betennelse. Når bihulebetennelse medisin kombinert med mucolytics og vasokonstriktormidler. Pasienten injiseres intramuskulært med 0,5-1 g av legemidlet per dag, blandet med lidokain eller vann. Behandlingsforløpet er 7 dager.

Ceftriaxon intravenøst

Dosen for intravenøse injeksjoner av pasienter over 12 år er 1-2 g av legemidlet per dag. Antibiotika, i henhold til instruksjonene, administreres en gang eller hver 12. time. For alvorlige tilfeller eller infeksjoner som er moderat følsomme overfor dette legemidlet, stiger dosen til 4 g per dag. For å forhindre infeksjon før operasjonen i 30-150 minutter, administreres pasienten 1-2 g av legemidlet.

For intravenøse injeksjoner fortynnes 1 g av produktet med 10 ml sterilt vann, den resulterende væsken injiseres langsomt over tre minutter. Infusjonsbehandling involverer administrering av Ceftriaxon i en halv time. For fremstilling av en oppløsning av 2 g pulver blandes med 40 ml 5 eller 10% dextrose, saltvann, 5% fruktose. Det er forbudt å kombinere verktøyet med kalsiumløsninger.

ceftriaxone

Pulveret til fremstilling av løsningen for intravenøs og intramuskulær injeksjon er krystallinsk, nesten hvit eller gulaktig.

Glassflasker (1) - pakker kartong.

Semisyntetisk cefalosporin antibiotika av III generasjon av et bredt spekter av handling.

Ceftriaxons bakteriedrepende aktivitet skyldes undertrykkelsen av cellemembran syntese. Legemidlet er svært resistent mot beta-laktamase (penicillinase og cephalosporinase) gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Ceftriaxon er aktiv mot gram-negative aerobe mikroorganismer: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (inkludert Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne, og de er de samme, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

En rekke stammer av de ovennevnte mikroorganismer som er resistente mot andre antibiotika, så som penicilliner, cephalosporiner, aminoglykosider, er sensitive for ceftriaxon.

Noen stammer av Pseudomonas aeruginosa er også følsomme for stoffet.

Legemidlet er aktivt mot gram-positive aerobe mikroorganismer: Staphylococcus aureus (inkludert forfatterne av konvoysens kognitiver) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus gruppe B), Streptococcus pneumoniae; anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp., Clostridium spp. (med unntak av Clostridium difficile).

Når i / m administrasjon, absorberes ceftriaxon godt fra injeksjonsstedet og når høye serumkonsentrasjoner. Biotilgjengelighet av stoffet - 100%.

Den gjennomsnittlige plasmakonsentrasjonen er nådd 2-3 timer etter injeksjonen. Ved gjentatt intramuskulær eller intravenøs administrering i doser på 0,5-2,0 g med et intervall på 12-24 timer, oppstår det en akkumulering av ceftriaxon i en konsentrasjon som er 15-36% høyere enn konsentrasjonen oppnådd ved en enkelt injeksjon.

Med introduksjonen av en dose fra 0,15 til 3,0 g Vd - fra 5,78 til 13,5 l.

Ceftriaxon binder reversibelt til plasmaproteiner.

Når det administreres i en dose på fra 0,15 til 3,0 g, ligger T1 / 2 fra 5,8 til 8,7 timer; plasmaklaring - 0,58 - 1,45 l / t, renal clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

Fra 33% til 67% av stoffet utskilles uendret av nyrene, resten blir utskilt med galle i tarmen, der den biotransformeres til en inaktiv metabolitt.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos spedbarn og hos barn med betennelse i meningene trer ceftriaxon inn i cerebrospinalvæsken, og i tilfelle av bakteriell meningitt diffunderer gjennomsnittlig 17% av legemiddelkonsentrasjonen i plasma i cerebrospinalvæsken, som er ca 4 ganger mer enn med aseptisk meningitt. Etter 24 timer etter intravenøs infusjon av ceftriaxon i en dose på 50-100 mg / kg kroppsvekt, overstiger konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne pasienter med meningitt 2-24 timer etter en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, overstiger konsentrasjonen av ceftriaxon i cerebrospinalvæsken mange ganger de minste hemmende konsentrasjonene for de vanligste årsakene til meningitt.

Behandlinger for infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer:

- formidlet Lyme borreliosis (tidlig og sen fase av sykdommen);

- infeksjoner i mageorganene (peritonitt, infeksjoner i galdeveiene og mage-tarmkanalen);

- infeksjoner av bein og ledd;

- infeksjoner av hud og myke vev

- infeksjoner hos pasienter med svekket immunitet

- infeksjoner i bekkenorganene

- infeksjoner av nyrene og urinveiene

- luftveisinfeksjoner (spesielt lungebetennelse);

- kjønnsinfeksjoner, inkludert gonoré

Forebygging av infeksjoner i postoperativ periode.

- Overfølsomhet overfor ceftriaxon og andre cefalosporiner, penicilliner, karbapenem.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet for NUC, for brudd på lever og nyrer, for enteritt og kolitt, assosiert med bruk av antibakterielle stoffer; for tidlig og nyfødte barn med hyperbilirubinemi.

Legemidlet administreres i / m eller / inn.

Voksne og barn over 12 år er foreskrevet 1-2 g 1 gang daglig (hver 24. time). I alvorlige tilfeller eller ved infeksjoner, hvis patogener kun har moderat følsomhet overfor ceftriaxon, kan den daglige dosen økes til 4 g.

En nyfødt (opptil 2 uker) foreskrives ved 20-50 mg / kg kroppsvekt 1 gang / dag. Den daglige dosen bør ikke overstige 50 mg / kg kroppsvekt. Ved bestemmelse av dosen skal det ikke skilles mellom fulltid og prematur babyer.

Spedbarn og småbarn (fra 15 dager til 12 år) foreskrives ved 20-80 mg / kg kroppsvekt 1 gang / dag.

Barn som veier> 50 kg er foreskrevne doser for voksne.

Doser på 50 mg / kg eller mer for intravenøs administrering skal administreres dråpevis i minst 30 minutter.

Eldre pasienter bør gis den vanlige dosen, beregnet for voksne, uten å justere for alderen.

Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsforløpet. Administrering av ceftriaxon bør fortsette hos pasienter i minst 48-72 timer etter normalisering av temperatur og bekreftelse på utryddelse av patogenet.

Med bakteriell meningitt hos spedbarn og småbarn, begynner behandlingen med en dose på 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 time / dag. Etter å identifisere patogenet og bestemme følsomheten, kan dosen reduseres tilsvarende.

Med meningokokk-meningitt ble de beste resultatene oppnådd med en behandlingsvarighet på 4 dager, med meningitt forårsaket av Haemophilus influenzae, 6 dager, Streptococcus pneumoniae, 7 dager.

I Lyme borreliosis: voksne og barn over 12 år er foreskrevet 50 mg / kg en gang daglig i 14 dager; maksimal daglig dose - 2 g.

I tilfelle av gonoré (forårsaket av stammer som dannes og ikke-dannende penicillinase) - en gang i minuttet i en dose på 250 mg.

For å forhindre postoperative infeksjoner, avhengig av graden av smittsom risiko, administreres legemidlet i en dose på 1-2 g en gang i 30-90 minutter før operasjonen.

I operasjoner på tykktarm og rektum er samtidig (men separat) administrering av Ceftriaxon og en av 5-nitroimidazoler, for eksempel ornidazol, effektiv.

"Ceftriaxone": instruksjoner for bruk av injeksjoner for barn med doseringsberegning

Foreldre bør nærme seg valg av medisiner for behandling av barn med forsiktighet. Mange prøver ikke å bruke antibiotika for barndoms sykdommer. Imidlertid, i noen situasjoner, for eksempel med lungebetennelse eller meningitt, er det umulig å unngå sterke legemidler. Ceftriaxon er ofte foreskrevet for barn. Hvordan søke medisin for lungebetennelse og andre sykdommer?

Sammensetning og utgivelsesform

Ceftriaxon er et bredspektret antibiotika. Det tilhører den tredje generasjonen cefalosporiner. Hovedstoffet av stoffet er ceftriaxon i form av natriumsalt. Tilgjengelig stoff i form av et pulver av hvit eller mørk gul farge for fremstilling av løsningen. Legemidlet er pakket i hetteglass, som hver inneholder 1 g eller 2 g ceftriaxon.

Handlingsmekanisme

Ceftriaxon har en bakteriedrepende og antibakteriell effekt. Pulveret er meget løselig i vann. Legemidlet er egnet for intravenøs og intramuskulær administrering. Når det kommer inn i kroppen, absorberes stoffet raskt. En halv time etter injeksjonen i venen og 60 minutter etter injeksjonen i muskelen, når stoffet den høyeste konsentrasjonen i blodet.

Effekten av legemidlet vedvarer hele dagen, så det brukes 1 gang daglig. Penetrerer inn i cellene av patogene bakterier, ødelegger Ceftriaxon deres beskyttende membraner og forhindrer dannelsen av nye elementer av patogene mikroorganismer. Legemidlet er aktivt mot mange gram-positive og gram-negative aerober og anaerober.

Indikasjoner for bruk Ceftriaxon

Ceftriaxon er et rasktvirkende legemiddel som er godt fjernet fra kroppen, så det brukes til og med å behandle babyer opptil et år. Legemidlet brukes til behandling av smittsomme sykdommer, ledsaget av en utprøvd inflammatorisk prosess. Indikasjoner for bruk Ceftriaxon:

  • infeksjoner i mage-tarmkanalen og galdeveiene;
  • bronkitt;
  • lungebetennelse;
  • meningitt;
  • sår hals;
  • sykdommer i urinsystemet (blærebetennelse, uretritt, nyresvikt, pyelonefrit);
  • peritonitt, sepsis;
  • betennelse i hjerteforingen;
  • infeksjon av bein og ledd;
  • sykdommer i huden og bløtvev (karbuncler, streptoderma, erysipelas, furunculosis, pyoderma, phlegmon, staphyloderma) (anbefaler å lese: hvor lang tid varer behandlingen hvis barn har streptoderma?);
  • postoperative komplikasjoner;
  • bihulebetennelse, bihulebetennelse, komplisert otitis media, mastoiditt;
  • purulent betennelse etter frostskader, brannsår, store skader;
  • infeksjoner hos immunkompromitterte pasienter;
  • Lyme sykdom.
Ceftriaxon er et bredspektret antibiotika, derfor brukes det til å behandle mange smittsomme sykdommer, men bare på resept.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Legemidlet tolereres vanligvis godt av pasientene. Det tilhører imidlertid sterke stoffer som trenger dypt inn i kroppen, og har derfor en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger. Absolutte kontraindikasjoner inkluderer intoleranse mot cefalosporin, karbapenem og penicillin antibiotika. Ceftriaxon brukes med forsiktighet i følgende tilfeller:

  • for tidlig babyer;
  • babyer som veier mindre enn 4500 kg;
  • i strid med funksjonene til lever og nyrer;
  • med forhøyede nivåer av bilirubin i blodet (hyperbilirubinemi);
  • med tarmbetennelse.

Med introduksjonen av antibiotika kan pasienten oppleve smertefulle opplevelser på injeksjonsstedet, men de passerer vanligvis raskt. Andre bivirkninger av legemidlet inkluderer:

  • kvalme og oppkast;
  • endring i avføring frekvens (diaré, forstoppelse);
  • mangel på appetitt, smakendring;
  • oppblåsthet, økt gassdannelse;
  • halsbrann;
  • forstyrrelse av lever og nyrer;
  • svakhet, døsighet, sløvhet;
  • svimmelhet, hodepine;
  • kramper;
  • stomatitt;
  • hudutslett og kløe;
  • angioødem, anafylaktisk sjokk;
  • forstyrrelse av bloddannende system (trombocytopeni, anemi, granulocytopeni, trombocytose, nøytropeni, etc.);
  • blod i urinen;
  • tunge plakett;
  • enterokolitt;
  • struma;
  • neseblødning.

Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre legemidler

En egenskap hos Ceftriaxone er at injeksjoner bare er gjort i en sykehusinnstilling. Legemidlet må administreres sakte, så det anbefales ikke å prikke barnet alene. Når du behandler et barn med et antibiotika, er det nødvendig å konstant overvåke blodtellingen og overvåke kroppens respons på medisinering.

Ved langvarig behandling kan pasienten bli avhengig av Ceftriaxone, der infeksjonen vil slutte å reagere og bli superinfeksjon. Også, langsiktig antibiotikabehandling kan føre til en reduksjon i den gunstige intestinale mikroflora og dysbiose. Ceftriaxon er ikke blandet med legemidler som inneholder kalsium.

Legemidlet kan ikke utføres parallelt med andre antibiotika, siden en slik kombinasjon vil føre til bivirkninger og rus av kroppen. Ikke bruk bruk av et antibiotika med vanndrivende legemidler - det er fulle av nyresvikt. Hvis du tar Ceftriaxon samtidig med blodfortynninger, kan blødning utvikles.

Instruksjoner for bruk av Ceftriaxon for barn

I følge instruksjonene må Ceftriaxone før fortynning fortynnes med vann til injeksjon, lidokain, glukose, saltoppløsning. Painkiller reduserer smerte når injisert. Imidlertid bør barn testes for tolerabilitet før du bruker Lidocaine.

Tabellen beskriver hvor mye løsemiddel som trengs for å klargjøre løsningen.

Ceftriaxon: bruksanvisning

struktur

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

Bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme bakterier: abdominale infeksjoner (peritonitt, inflammatorisk sykdom i magetarmkanalen, galleveiene, inkludert kolangitt, empyem i galleblæren), øvre og nedre luftveissykdommer (inkludert lungebetennelse, lunge abscess, empyem), infeksjoner av knokler, ledd, hud og mykt vev, urogenitale område (herunder gonoré, pyelonefritt), bakteriell meningitt og endokarditt, sepsis, infiserte sår og brannsår, chancroid og syfilis, Lyme sykdom ( boron reliøsitet), tyfusfeber, salmonellose og salmonellavogn.

Forebygging av postoperative infeksjoner.

Smittsomme sykdommer hos immunkompromitterte personer.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert andre cefalosporiner, penicilliner, karbapenemer), hyperbilirubinemi hos nyfødte, nyfødte som er vist intravenøs administrering av kalsiumholdige løsninger.

For tidlig babyer, nyre og / eller leversvikt, ulcerøs kolitt, enteritt eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle legemidler, graviditet, amming.

Dosering og administrasjon

Angi intravenøst ​​(iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og barn over 12 år er den første daglige dosen (avhengig av type og alvorlighetsgrad av infeksjonen) 1 til 2 g en gang daglig eller 0,5 til 1,0 g hver 12. time (2 ganger daglig), den daglige dosen er ikke må overstige 4 g.

For ukomplisert gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g.

For å forebygge postoperative komplikasjoner - en gang 1-2 g (avhengig av graden av infeksjonsfare) i 30-90 minutter før operasjonen. For operasjoner på tykktarmen og endetarm anbefales ytterligere administrasjon av et legemiddel fra gruppen av 5-nitroimidazoler.

Med otitis media - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mer enn 1 g.

For nyfødte (opptil 2 uker) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spedbarn og barn opp til 12 år er daglig dose 20 - 80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvekt på 50 kg og over gjelder doser for voksne.

Med bakteriell meningitt hos spedbarn og små barn - 100 mg / kg (men ikke mer enn 4 g) 1 gang per dag. Varigheten av behandlingen avhenger av patogenet og kan variere fra 4 dager for Neisseria meningitidis til 10-14 dager for sensitive følsomme stammer av Enterobacteriaceae.

Barn med infeksjoner i huden og bløtvev - i en daglig dose på 50 - 75 mg / kg en gang daglig eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mer enn 2 g / dag. Ved alvorlige infeksjoner av annen lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mer enn 2 g / dag.

Pasienter med dosejustering av kronisk nyresvikt er kun nødvendig når CC er under 10 ml / min. I dette tilfellet bør den daglige dosen ikke overstige 2 g.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør daglig dose ikke overstige 2 g uten å bestemme konsentrasjonen av legemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsette i minst 2 dager etter at symptomer og tegn på infeksjon forsvinner. Behandlingsforløpet er vanligvis 4-14 dager; Med kompliserte infeksjoner kan det være nødvendig med lengre administrasjon. Behandlingsforløpet for infeksjoner forårsaket av Streptococcus pyogenes bør være minst 10 dager.

Regler for forberedelse og innføring av løsninger: Du bør bare bruke nyberedte løsninger. Til intramuskulær administrering oppløses 0,5 g av legemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning. Det anbefales å introdusere ikke mer enn 1 g i en bakke.

For intravenøs injeksjon oppløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g-10 ml vann til injeksjon. Skriv inn / inn sakte (2 - 4 min).

For iv infusjon, oppløs 2 g i 40 ml av en løsning som ikke inneholder kalsium (0,9% natriumkloridoppløsning, 5-10% dextrose (glukose) løsning). Doser på 50 mg / kg og mer skal administreres intravenøst, innen 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaksjoner: smerte på injeksjonsstedet.

Av nervesystemet: hodepine, svimmelhet.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, smaksforstyrrelse, flatulens, stomatitt, glossitt, diaré, pseudomembranøs enterocolitt; pseudokolelithiasis av galleblæren ("slam" syndrom), candidiasis og annen superinfeksjon.

Fra den side av blod: anemi (hemolytisk inkludert), leukopeni, leukocytose, Lim-fopeniya, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hematuria; neseblødning.

Laboratorieindikatorer: En økning (reduksjon) i protrombintiden, en økning i aktiviteten av levertransaminaser og alkalisk fosfatase, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, økning i konsentrasjonen av urea, glykosuri.

Annet: økt svetting, "tidevann" av blod.

overdose

Interaksjon med andre legemidler

Farmaceutisk inkompatibel med amsacrin, vankomycin, flukonazol og aminoglykosider.

Bakteriostatiske antibiotika reduserer den baktericide effekten av ceftriaxon.

In vitro antagonisme mellom kloramfenikol og ceftriaxon ble påvist.

Ved samtidig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og andre hemmere av blodplateaggregasjon øker sannsynligheten for blødning.

Ceftricson kan redusere effektiviteten av hormonell prevensjon. Under behandling med ceftriaxon og i en måned etter behandling, bør ikke-hormonelle prevensjonsmetoder brukes i tillegg.

Ved samtidig bruk av ceftriaxon i høye doser og kraftige diuretika (for eksempel furosemid), ble ikke nedsatt nyrefunksjon observert.

Probenecid påvirker ikke eliminering av ceftriaxon.

Farmaceutisk inkompatibel med løsninger inneholdende andre antibiotika.

Kalsiumholdige løsninger (som Ringers eller Hartmans løsning) får ikke fortynne ceftriaxon. Resultatet av samspillet kan føre til dannelse av uoppløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale næringsløsninger som inneholder kalsium, bør ikke blandes eller administreres samtidig til pasienter uavhengig av alder, inkludert bruk av forskjellige systemer for intravenøs administrering.

Programfunksjoner

Ved kombinert nyre- og leverinsuffisiens bør pasienter på hemodialyse regelmessig bestemme konsentrasjonen av legemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendig å regelmessig overvåke bildet av perifert blod, indikatorer for funksjonell tilstand av lever og nyrer.

I sjeldne tilfeller med ultralyd undersøkelse av galleblæren, det er blackouts som forsvinner etter å ha stoppet behandlingen. Selv om dette fenomenet er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, anbefales det å fortsette reseptbelagte antibiotika og gjennomføre symptomatisk behandling.

Bruk av etanol etter administrering av ceftriaxon er ikke ledsaget av en disulfiram-lignende reaksjon. Ceftriaxon inneholder ikke en N-metyltiotetrazolgruppe, noe som kan forårsake etanolintoleranse, noe som er inneboende i noen andre cephalosporiner.

Ved behandling av ceftriaxon kan falske positive resultater av Coombs-testen, galaktosemi og glukose i blodet observeres (glukosuri anbefales kun å bestemmes ved den enzymatiske metoden).

Ferskt tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur.

Eldre og nedsatt pasienter kan kreve at vitamin K blir utnevnt.

Ceftriaxon og kalsiumholdige løsninger kan administreres til pasienter i alle aldersgrupper, barn over 28 dager, konsekvent med et intervall på minst 48 timer, forutsatt at kateterets infusjonslinje skylles grundig mellom doser med en kompatibel løsning.

Bruk under graviditet og amming

Ceftriaxon penetrerer placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøk ble det ikke observert teratogene og embryotoksiske effekter av ceftriaxon, men sikkerheten av ceftriaxon hos gravide kvinner er ikke fastslått. Ceftriaxon kan bare foreskrives under graviditet under strenge indikasjoner.

I lave konsentrasjoner utskilles ceftriaxon i morsmelk. Når du foreskriver det under amming (amming), bør du ta vare på det.

Innflytelse på evnen til å kjøre og arbeide med bevegelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsake svimmelhet, så vær forsiktig når du håndterer biler og flytt maskiner under behandlingen.

Hvordan fortynne ceftriaxon og hvor mye du skal administrere til barnet: instruksjoner for bruk av injeksjoner, dosering, bivirkninger

Barneleger foreskriver ganske ofte Ceftriaxon ved behandling av infeksjoner hos barn. Den kommer i form av et pulver som fortynnes med vann til injeksjon. Andre former for stoffet eksisterer ikke. Ofte er medisinen foreskrevet for pasientbehandling av lungebetennelse eller komplisert tonsillitt, men den kan også brukes hjemme etter å ha konsultert en lege. Vurder hvordan behandlingen er dosert, hvordan du presenterer det riktig for barnet og hvilke bivirkninger det har.

Produktbeskrivelse, utgivelsesform og sammensetning

Ceftriaxon er et antibiotikum av den tredje generasjonen av cephalosporins gruppen. Det er hvitt eller gulaktig pulver, som er preget av svak hygroskopisitet. Stoffet er pakket i hetteglass. En beholder inneholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 g av den aktive substansen. Flaskene er plassert i esker med 5, 10 og 50 stykker.

Legemidlet er laget for å skape en løsning som brukes til intramuskulær og intravenøs injeksjon. Verktøyet har antibakteriell virkning mot 40 typer patogener. Det virker ødeleggende på bakteriecellens vegg, som et resultat av hvilke de dør. Legemidlet bidrar til en betydelig akselerasjon av pasientens gjenopprettingsprosess.

anvendelsesområde

Indikasjoner for bruk av stoffet er:

  • bakteriell lesjon i bukorganene (flegmon, peritonitt, etc.);
  • osteomyelitt, bursitt;
  • smittsomme lesjoner av bein og ledd;
  • meningitt;
  • infeksjoner av ENT-organer (med angina, bihulebetennelse og lungebetennelse minimerer risikoen for komplikasjoner);
  • sepsis;
  • salmonellose;
  • infeksjoner av genitourinary systemet;
  • Lyme sykdom;
  • hud- og slimhinneskader (brannskader, sår, furunkulose);
  • tyfusfeber.

Legemidlet brukes til å behandle pasienter med immunsvikt. Det brukes ofte til å forhindre utvikling av infeksjon før eller etter operasjonen.

Instruksjoner for bruk

Beregning av dosering og varighet av kurset

Til tross for at Ceftriaxon er et stoff av en ny generasjon, er barn under ett år tillatt med streng overholdelse av doser og varighet av kurset. Doseringen av stoffet bestemmes av vekt og alder av barnet:

  • nyfødte opptil 2 uker - 20-50 mg aktiv substans per 1 kg vekt;
  • Spedbarn eldre enn 2 uker - 80 mg per 1 kg kroppsvekt;
  • barn under 12 år med kroppsmasse opptil 50 kg - 20-80 mg per 1 kg kroppsvekt (med meningitt, dosen økes til 100 mg);
  • ungdom over 12 år eller barn som veier over 50 kg - en dose på 1-2 g per dag (for alvorlige plager - 4 g).

Varigheten av antibiotisk bruk bestemmes ut fra resultatene av terapi og kan være 4-14 dager. Vanligvis blir injeksjoner gitt 1-3 dager etter utseendet av merkbare forbedringer i helsestatus og normalisering av temperatur. For eksempel behandles infeksjoner forårsaket av meningokokker i 4 dager, pneumokokker i 7 dager (inkludert lungebetennelse). Hvis pasienten ikke gjenoppretter, erstattes Ceftriaxon med en annen agent.

Hvordan og hvordan å avle

Pulveret, i henhold til instruksjonene, blandes med vann til injeksjon. Også, leger kan råde deg til å fortynne stoffet Lidocaine. Til intramuskulær injeksjon i den åpne ampullen på 0,5 g, hell 2 ml vann, i kapasitet på 1 g - 3,5 ml. Mengden medisinering som kreves for barnet, samles i en sprøyte, og resten sendes til kjøleskapet. Flasken kan lagres ikke mer enn en dag.

Legemidlet skal injiseres 1-2 ganger om dagen, nedsenke nålen dypt inn i muskelen. Buttock skal deles med et kryss i 4 deler og legg en injeksjon i den øvre ekstreme loben. Det anbefales ikke å prikke en muskel mer enn 1 g per dag.

Hvis Ceftriaxon ble gitt intravenøst ​​til barnet, bør oppløsningen fortynnes med vann til injeksjon i en andel på 5 ml pr. 0,5 g pulver. For å unngå forringelse av barnets velvære, anbefales det å injisere stoffet i et par minutter.

Hvis behandlingsregimet innebærer en enkeltdose på mer enn 1 g, er det bedre å bruke en dropper. For å forberede løsningen trenger 100 ml natriumklorid. Prosedyren utføres i en halv time, det er bedre å bruke det fortynnede pulveret i sin helhet, uten å forlate for påfølgende infusjoner.

Siden intramuskulær administrasjon av stoffet kan provosere smertefulle opplevelser, kan pulveret fortynnes med Lidokain - det vil bedøve injeksjonsstedet. For å klargjøre løsningen brukes 1% bedøvelse:

  • 0,25 og 0,5 g dosering blandes med 2 ml Lidokain;
  • For 1 g medisin vil 3,6 ml bedøvelse være nødvendig.

I stedet for lidokain 1% kan du kjøpe et produkt med en konsentrasjon på 2%, men det må blandes med saltoppløsning i samme forhold. Etter tilkobling av væskene, rist beholderen og fortynn Ceftriaxon i henhold til ovennevnte skjema.

Ceftriaxon kombinert med en bedøvelse kan forårsake allergi. Før du bruker legemidlet, bør du utføre en allergitest: Gjør to riper på innsiden av pasientens underarm og bruk en dråpe av hvert legemiddel. Hvis huden etter 10 minutter ikke blir rød, kan du trygt bruke begge måter.

Legene anbefaler ikke å fortynne antibiotika Novocain. Å dømme etter vurderinger av pasienter, er det ikke nok til å lindre smerte når Ceftriaxon administreres og reduserer effektiviteten av legemidlet. I tillegg er løsningen av antibiotika og Novocain stabil bare i 6 timer. Med introduksjonen etter denne perioden kan smerten under injeksjonen øke.

Hvis Novocaine imidlertid brukes til å skape en væske til injeksjoner, bør den tas i en andel på 5 ml per 1 g av legemidlet. I en mindre mengde bedøvelse vil krystallene ikke helt oppløses.

Kontraindikasjoner for bruk av ceftriaxon

Legemidlet er ikke foreskrevet til pasienter som har en merkbar følsomhet overfor cephalosporiner eller tidligere har blitt diagnostisert med alvorlige allergier. Relative kontraindikasjoner er:

  • hyperbilirubinemi hos spedbarn;
  • prematuritet;
  • babyens kroppsvekt mindre enn 4,5 kg;
  • enteritt eller kolitt forårsaket av bruk av antibakterielle stoffer.

Verktøyet bør brukes forsiktig dersom pasienten har mild lever eller nyresvikt. Det er forbudt å forskrive for pasienter med:

  • levercirrhose;
  • nervøs excitability;
  • hjertesvikt;
  • epilepsi;
  • akutt leversvikt.

Bivirkninger og overdosering

Medikamentbehandling tolererer 98% av pasientene, men den har en lang liste over bivirkninger:

  • kvalme, oppkast, avføring lidelser og dysbiose;
  • stomatitt;
  • blødning fra nesen;
  • allergi, manifestert av urticaria, kløe, kuldegysninger;
  • trombocytopeni, leukopeni, anemi;
  • hodepine;
  • en økning i leverenes enzymatiske aktivitet
  • sjelden, anafylaktisk sjokk og enterokulitt.

Legemidlet forårsaker ubehag når det injiseres i muskelen, smerten kan fortsette i noen tid. Etter en injeksjon i en vene utvikler noen ganger betennelse i veggen sin. Denne komplikasjonen kan forebygges ved langvarig infusjon av en dose av legemidlet (innen 1-2 minutter).

Kompatibilitet med andre stoffer

Ceftriaxon til barn er foreskrevet med forsiktighet i kombinasjon med andre legemidler. Hvis barnet har en kronisk sykdom og stadig tar bestemte stoffer, må du redusere dosen eller midlertidig slutte å ta den. Antibiotika forbedrer handlingen:

  • antikoagulantia, forårsaker blødning;
  • diuretika, aminoglykosider (det er fare for giftig nyreskade);
  • antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler.

Du kan ikke stikke antibiotikaet og parallelt for å ta penger på grunnlag av etanol. Det er forbudt å blande det med legemidler som inneholder kalsium. Ceftriaxon er kjemisk inkompatibel med andre antibiotika, slik at to forskjellige stoffer ikke kan samles inn i en sprøyte.

Antistoffet hemmer tarmmikrofloraen og hemmer syntesen av vitamin K i kroppen. Dens bruk viser bruken av probiotika for å forhindre utvikling av dysbiose.

Lignende midler

I dag er det mange substitusjoner for Ceftriaxon, så hvis et stoff ikke kan kjøpes på apotek, kan du enkelt finne en analog. Dens kostnad per 1 ampul er 15-20 rubler. Legemidler med lignende farmakologiske egenskaper er presentert i tabellen. Alle produseres i form av krystallisert pulver til fremstilling av en løsning som injiseres i en muskel eller blodåre.

Ceftriaxon antibiotika for barn: bruk, bivirkninger

Ved inflammatoriske prosesser hos et barn kan det være umulig å utføre behandling uten antibiotikabehandling.

Ceftriaxon er et tredje generasjons antibiotika som forhindrer vekst av bakteriell infeksjon.

Det kraftige stoffet Ceftriaxone kan kun brukes til barn som foreskrevet av lege og i henhold til instruksjonene.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet er et av de sjeldne antibiotika med det bredeste handlingsspekteret.

Legemidlet praktiseres i pediatri for behandling av inflammatoriske sykdommer:

  • lungebetennelse;
  • pulmonal abscess;
  • meningitt;
  • pyelonefritt;
  • Lyme sykdom;
  • effekten av brannsår;
  • sår hals;
  • fordøyelsessystemet infeksjoner;
  • peritonitt;
  • ENT sykdommer;
  • infeksjon av sår;
  • sepsis;
  • salmonellose;
  • bein og leddvæv infeksjoner;
  • infeksjon på grunn av svekket immunitet.

Sammensetningen av stoffet er i stand til å motstå mer enn 35 typer patologiske mikroorganismer.

Instruksjoner for bruk for barn

Cefalosporin-antibiotikumet Ceftriaxon inneholder samme aktive substans. Den aktive komponentens skadelige effekter på patogene bakterier, ødelegger dem.

Ceftriaxon har en sterk effekt ikke bare på sykdommens patogener, men også på hele kroppen, slik at bruken utføres i henhold til en individuell ordning og kun med tillatelse fra den behandlende legen.

Hvordan avle

Formen for frigjøring av legemidlet er et pulver for fremstilling av en oppløsning. Suspensjoner og andre former for medisinering er ikke produsert. Hver dose av produktet er plassert i et individuelt hetteglass i form av et lyofilisat (pulver for rekonstituering).

Løsningen brukes til å gjennomføre injeksjoner. En uavhengig prosedyre (injeksjoner) er tillatt, men bare hvis foreldrene har erfaring og forutgående samråd med en spesialist. Du må være forsiktig med doseringen av antibiotika.

Innføringen av antibiotika utføres på to måter:

For fremstilling av en løsning for intramuskulær administrering av et legemiddel er den nødvendige konsentrasjonen av legemidlet 0,5 g / 2 ml eller 1 g / 3,5 ml (antibiotika / vann til injeksjon). Etter at løsningen er klar, trekkes den riktige dosen medikament inn i sprøyten. Resterende i hetteglassoppløsningen kan fjernes i kjøleskapet. Lagring - ikke mer enn en dag.

Plasser injeksjonen - den øvre delen av gluteusmusklene nærmere lårets laterale overflate. Antall prosedyrer er en til to ganger per dag.

Når det administreres intravenøst, fortynnes lyofilisatet i et forhold på 0,5 g / 5 ml. Innføringen av medisinen bør utføres 2-4 minutter ikke mer enn to ganger om dagen. Denne prosedyren anbefales ikke å gjøre selv. Det er bedre å stole på en spesialist.

Hvordan beregne doseringen?

Avhengig av symptomene på sykdommen, alderen, vekten og egenskapene til barnets kropp, bestemmer legen individuelt den nødvendige dosen. Terapi varer i gjennomsnitt ti dager. Fullfør behandlingen etter maksimalt to uker.

spedbarn

Terapeutiske tiltak som involverer bruk av Ceftriaxon i kombinasjon med andre legemidler ved behandling av spedbarn, er kun tillatt med streng overholdelse av alle instruksjoner om dosering og varighet av behandlingen.

Barn under 12 år

Syke barn i alderen 2 måneder og opp til 12 år bestemmes doseringen av formelen 20-100 mg / 1 kg.

Effekten på mengden av stoffet har et barns alder og graden av progressivitet av sykdommen. I en alder av 3 år er dosen som regel regelmessig lavere og overstiger ikke 20-60 mg / kg.

Etter 12 år

Hvis pasientens vekt overstiger 50 kg etter 12 år, er en voksen dose av legemidlet foreskrevet - 2 gram. Med en lavere vekt brukes en individuell beregningsformel, basert på dataene på det fulle kliniske bildet og kroppens tilstand.

Maksimal dose med vekt over 50 kg er 4 gram. injeksjonen utføres to ganger om dagen.

Injiserbare legemidler til barn

I barndommen kan injeksjoner skremme barn, de kan bryte seg fri og overdrive seg selv. Ceftriaxon forårsaker også smerte. For å eliminere feil under injeksjon anbefales det ikke å utføre prosedyren selv, men å besøke sykehuset eller invitere en spesialist til huset.

Legemidlet administreres sakte i løpet av to til fire minutter. Dermed er det mulig å redusere smerten under injeksjonen. Til tross for at Lidokain og en rekke andre legemidler kan lette prosedyren, kan de ikke brukes til å fortynne løsningen.

Bivirkninger hos barn

Ceftriaxon er et potente antibiotika som kan forårsake bivirkninger.

Årsaken til bivirkningen kan være en kontraindikasjon, feilaktig fortynning av legemidlet, et brudd under injeksjonsprosessen eller en individuell reaksjon.

Bivirkninger er uttrykt som:

  • dysfunksjon av urin- eller sirkulasjonssystemer;
  • forekomsten av blødning;
  • allergisk reaksjon (feber, kulderystelser, kløe eller anafylaktisk sjokk);
  • abnormaliteter i mage-tarmkanalen (kvalme, gagrefleks, diaré / forstoppelse, dysbiose eller enterocolitt);
  • muskelsmerter og midlertidig muskelatrofi i nedre lemmer (intramuskulær injeksjon);
  • hodepine, episoder av svimmelhet;
  • Quincke hevelse.

allergi

Den hyppigste bivirkningen av Ceftriaxon-injeksjoner hos barn er allergi. Årsaken er intoleransen av stoffets sammensetning og redusert immunitet, noe som påvirker kroppens respons på medisinske stoffer.

Allergi, som manifesteres på huden, elimineres ved å ta antiallergiske stoffer og redusere doseringen av legemidlet, eller ved å erstatte stoffet med en analog.

Etter prosedyren bør du overvåke barnets tilstand, i tide for å oppdage symptomene på en allergisk reaksjon og forhindre anafylaktisk sjokk.

analoger

Det er ikke vanskelig å finne en analog av Ceftriaxon. Imidlertid har de fleste analoger en høyere pris.

Forberedelser av de mest liknende farmakologiske egenskapene

bredt utvalg av eiendommer;

brukes til parenteral administrering

søknad - inn / inn eller i / m

innføring av injeksjoner av IM eller IV

løsningen injiseres intramuskulært eller intravenøst

produsert i kapselform

Sammenligning av det opprinnelige stoffet og dets erstatninger, kan vi konkludere med at nesten alle utenlandske ceftriaxon-antibiotika er helt analoge. Det adskiller analog av russisk produksjon, har en annen aktiv ingrediens og produseres i kapselform, og ikke i form av et lyofilisat.

Omtrentlig pris i rubler

Antibiotikummedisinen selges kun på apotek med resept fra lege. Dens kostnad er betydelig forskjellig, avhengig av det farmasøytiske produksjonsfirmaet og antall ampuller i en pakke.

Ceftriaxon dispenseres på apotek i mengden av en, 10 eller 20 ampuller. Prisen på en flaske med 25 rubler. Emballasje med 10 ampuller koster fra 350 til 500 rubler. Kostnaden ved å pakke 20 ampuller - fra 1000 rubler.

Utsikt over pasienter og leger

Ceftriaxon brukes ofte i pediatri, spesielt for behandling av lungebetennelse og andre pulmonale patologier. Derfor er det ikke vanskelig å finne vurderinger om stoffet. Meninger om pasienter om antibiotika er for det meste positive. I unntakstilfeller kan du finne vurderinger av bivirkninger.

Alexey Alexandrovich (pulmonologist)

Jeg kommer over lungebetennelse hver dag. Legemidlet brukes kun dersom den første behandlingsfasen har feilet. Jeg kan bare ordinere medisiner hvis det er nødvendig, siden det har en sterk negativ effekt av medisinen.

Victor Nikolaevich (barnelege)

Ceftriaxon antibiotika er foreskrevet til barn bare i fravær av effekten av de svakere legemidlene i denne gruppen. Legemidlet har en positiv effekt i 80% av tilfellene. Det anbefales imidlertid å bruke dette stoffet så lite som mulig.

Alena

På 7 måneder ble han diagnostisert med lungebetennelse. Det første behandlingsforløpet var mezlocillin, men ingen signifikant forbedring ble observert. En pulmonolog erstattet stoffet med Ceftriaxon. Etter en 10-dagers kurs viste diagnostikk signifikante endringer. Vi ble behandlet hjemme, men jeg kan si at dette er en god medisin som hjalp oss med å takle en alvorlig sykdom.

Valentine

Et antibiotika ble foreskrevet for bihulebetennelse. Etter punktering ble det anbefalt å vaske med en oppløsning av legemidlet med en saltoppløsning. Innen en dag var forbedringer merkbare. Symptomer på betennelse (inkludert feber) forsvant. To dager senere så babyen frisk ut. Men selvfølgelig er kurset over.

Pasient Adgangstips

Med tanke på hvor mange som har kommet over terapien med dette legemidlet, basert på tilbakemeldingen, samt instruksjonene beskrevet ovenfor, kan vi trekke konklusjoner:

  1. Legemidlet er kraftig, så barn kan bare bruke det som foreskrevet av legen.
  2. Før injeksjonen er det tilrådelig å foreta en allergisk test for å forhindre anafylaktisk sjokk.
  3. Det er ikke tilrådelig å lage injeksjoner selv, fordi de er smertefulle.
  4. Legemidlet til injeksjon er ikke fortynnet med noe annet enn injeksjonsvann.
  5. Under behandling er det bedre å ta probiotika.

Et antibiotika har lenge blitt brukt av barneleger til å behandle barn, dets sikkerhet og effekt med riktig bruk har blitt bevist. Alt som er nødvendig for foreldrene, er ikke å selvmedisere med slike "alvorlige" medisiner, men å overlate behandlingen av barnet til spesialister.

Ceftriaxon - et stoff som brukes til å bekjempe et stort antall sykdommer. Det er et av de få stoffene som kan brukes fra fødselen, noe som er viktig for utviklingen av alvorlige patologier hos spedbarn og barn.

Ceftriaxon for barn: bruksanvisning

Ceftriaxon er et av de populære cephalosporin antibiotika, som tilhører den tredje generasjonen av slike legemidler. Siden det blir raskt ødelagt når det kommer inn i fordøyelseskanalen, er den eneste doseringsformen av et slikt legemiddel injiserbart. I sirup, tabletter, kapsler og andre former av stoffet med dette navnet der. Ceftriaxon injeksjoner er ofte foreskrevet for voksne for sinus, otitis, peritonitt, lungebetennelse og andre smittsomme sykdommer. Legemidlet er etterspurt i barndommen.

Utgivelsesskjema

Ceftriaxon er produsert av mange russiske farmasøytiske selskaper (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez, etc.) og i utlandet - i India, Kina, Kasakhstan, Hviterussland og andre land. I stoffets navn er det noen ganger et prefiks i form av et ekstra ord eller en forkortelse. Hun peker til produsenten, for eksempel Ceftriaxone Kabi er et produkt av det tyske selskapet Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM er produsert av den innenlandske produsenten Protek-SVM, og Ceftriaxon-Jodas er produsert i India av Jodas Expoim. Imidlertid er alle disse legemidlene sammenlignbare med den vanlige "Ceftriaxone", fordi de har samme aktive substans og samme form for frigjøring.

Legemidlet er representert av et krystallinsk pulver, som vanligvis er hvitt i farge, men det kan være en liten yellowness eller en svak oransje fargetone. Det er solgt i glass hetteglass med en kapasitet på 10 eller 20 ml, tett lukket med en gummipropp og en metallhette (noen ganger også en plastpropp).

Det kan bare være én flaske i en boks, men pakker med 5-10 eller flere flasker selges. Noen ganger blir det tilsatt et løsningsmiddel på dem, som er en ampulle med 5 ml klar væske.

struktur

Den viktigste og eneste komponenten av pulveret er stoffet med samme navn, som er inneholdt i legemidlet i form av natriumsalt. Doseringen i en flaske kan være:

I tillegg til denne forbindelsen er det ingen andre stoffer inne i hetteglasset. Hvis pakken inneholder et løsningsmiddel, presenteres det med sterilt vann.

Operasjonsprinsipp

Legemidlet har en bredspektret bakteriedrepende effekt. Det påvirker skadelige mikroorganismer, forstyrrer syntesen av deres cellevegger. Slike eksponering fører til patogenes død og en reduksjon i inflammatorisk respons. Legemidlet er i stand til å ødelegge:

  • Staphylococcus aureus;
  • pyogene streptokokker;
  • andre typer streptokokker;
  • tsitrobakter;
  • Enterobacter;
  • Klebsiella (inkludert forårsaket av lungebetennelse);
  • E. coli;
  • Morganella;
  • Pseudo;
  • meningokokker;
  • Proteus;
  • salmonella;
  • gonokokker;
  • Providencia;
  • Shigella;
  • cholera vibrios;
  • klostridier;
  • fuzobakterii;
  • peptokokki;
  • Yersinia og noen andre patogener.

Imidlertid er mange stammer av enterokokker, noen stafylokokker, enterobakterier, pseudomonader, bakterier, resistente mot stoffet. Injiseringer påvirker ikke virus, patogene sopp og protozoer, så de er ikke foreskrevet for mononukleose, ARVI, soppinfeksjoner og så videre.

vitnesbyrd

Grunnen til å utpeke et barn "Ceftriaxone" er:

  • otitis forårsaket av patogene bakterier;
  • sår hals;
  • bakteriell meningitt;
  • bihulebetennelse;
  • bronkitt;
  • lungebetennelse;
  • cholangitis;
  • peritonitt;
  • infeksjon av det subkutane vev eller huden;
  • beininfeksjon;
  • pyelonefritt;
  • urinveisinfeksjon;
  • suppuration av sår på huden eller brannskader;
  • lunge abscess;
  • endokarditt;
  • Lyme sykdom;
  • andre infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme for medisinen.

Injeksjoner kan også brukes til å forhindre postoperativ infeksjon, for eksempel hvis et barn skal ha kirurgi på hjertet eller nyrene. Noen ganger foreskriver ENT-leger innåndinger i en forstøver, så vel som komplekse dråper, som inkluderer "Ceftriaxone".

Denne behandlingen brukes til purulent rhinitt, adenoiditt eller bihulebetennelse, men de fleste eksperter anbefaler ikke å dryppe et slikt antibiotika i nesen, siden det er spesielle verktøy for dette formålet.

Hvor gammel er tillatt?

Behandling med Ceftriaxon er mulig i alle aldre, så dette antibiotika er foreskrevet fra fødselen, inkludert babyer som ble født før foreskrevet tid.

Kontra

"Ceftriaxone" er forbudt å bruke bare hos pasienter med overfølsomhet overfor den aktive forbindelsen, samt i tilfelle av allergi mot andre cephalosporiner. Det er imidlertid ganske mange forhold som krever forsiktighet når man foreskriver slike injeksjoner:

  • hvis barnet er født for tidlig;
  • hvis pasienten har overfølsomhet overfor legemidler fra gruppen karbapenem eller penicilliner;
  • hvis barnet har leversvikt
  • hvis medisinen er foreskrevet til nyfødt med hyperbilirubinemi;
  • hvis arbeidet med nyre av en liten pasient er nedsatt
  • hvis etter behandling med antibiotika, har barnet utviklet enteritt eller kolitt (inkludert tidligere).

Bivirkninger

Ceftriaxon kan provosere en allergisk reaksjon, for eksempel forårsaker hudutslett, erytem, ​​ødem, kulderystelser, kløe, feber eller annet allergi symptom. I denne situasjonen blir medisinen straks avbrutt og se en lege.

Legemidlet gir ofte en lokal reaksjon. Når intramuskulære injeksjoner ofte er smerte og indurasjon, når de injiseres i en vene - smerte eller flebitt. I tillegg kan barn med Ceftriaxon klage over svimmelhet eller hodepine.

Fordøyelseskanalen hos barn som får Ceftriaxon kan reagere på medisinen med kvalme, magesmerter, tannbetennelse, meteorisme, forandringer i smak og andre lidelser. Noen ganger, som følge av behandling med dette middelet, utvikler enterocolitt (det kalles pseudomembranøs), pankreatitt eller galstasis. Med slike symptomer stoppes bruken av legemidlet.

Legemidlet kan bli årsaken til candidose eller superinfeksjon, når kroppens motstand under påvirkning av injeksjoner minker og det blir mer mottakelig for forskjellige patogener. På grunn av dette kan en spenning eller annen infeksjon oppstå etter inntak.

Av og til påvirker bruken av Ceftriaxon blodbildet, forårsaker leukopeni (på grunn av nøytropeni og lymfopeni), trombocytopeni og en reduksjon i antall røde blodlegemer. I noen barn viser en blodprøve tvert imot trombocytose og leukocytose. Konsekvensen av en slik negativ innvirkning på organene av bloddannelse er blødning og anemi. For å forhindre deres forekomst, må man kontrollere blodprøver når man forskriver medisin for et kurs som varer lengre enn 10 dager.

Ved langvarig behandling kan antibiotika endre andre indikatorer, for eksempel protrombintid (det kan enten øke eller forkorte), bilirubinnivå (øker), leverenzymeaktivitet (øker), ureakonsentrasjon (øker). Erytrocytter og glukose kan detekteres i pasientens urin.

Instruksjoner for bruk

Ceftriaxon kan administreres på tre måter:

  • Jet inn i venen. For slike injeksjoner legges vann til injeksjon til pulveret i et volum på 5 ml (hvis det er i et hetteglass 250-500 mg) eller 10 ml (hvis hetteglasset inneholder 1 g). Administrasjonen skal være treg, innen to til fire minutter.
  • Drypp i blodåre. Slike injeksjoner er vanligvis foreskrevet, om nødvendig, for å introdusere en stor dose "Ceftriaxone" (mer enn 50 mg / kg). Innholdet i hetteglasset fortynnet med 40 ml glukoseoppløsning, natriumklorid eller annet preparat for intravenøs infusjon, uten kalsium. Et dropper sett i minst 30 minutter.
  • Intramuskulært. Siden slike injeksjoner er svært smertefulle, brukes Lidocaine eller Novocaine som løsningsmiddel, etter at det er sikret at det ikke er noen allergi mot slike anestesi. For fortynning av 0,25-0,5 g pulver brukes 2 ml væske til 1 g - 3,5 ml bedøvelsesoppløsning. Mer enn 1 g antibiotika om gangen i muskelvevet injiseres ikke. Prick stoffet anbefales på et sted hvor musklene er mer uttalt (skulder, rumpa, lår) og bytt den til neste injeksjon.

For injeksjoner anbefales det å bruke tilberedte løsninger, men hvis det er nødvendig, kan det fortynnede antibiotikumet (hvis korken ikke åpnes, men bare punkteres med en nål) settes i kjøleskapet, men i en periode på maksimalt 12 timer, det vil si til neste injeksjon. Samtidig er det nødvendig å fjerne medikamentet fra kjøleskapet på forhånd slik at det varmes litt før injeksjonen.

Doseringen av "Ceftriaxon" må beregnes for hvert barn separat, siden det avhenger av alder og alvorlighetsgrad av infeksjonen. Hvis injeksjonene er foreskrevet til nyfødte i de første 14 dagene av livet, krever det fra 1 til 20 kg kroppsvekt per dag fra 20 til 50 mg av legemidlet. Spedbarn eldre enn to uker og eldre barn (opp til 12 år eller veier mindre enn 50 kg) vil ha en daglig dose på 20-80 mg per kilo. Ved alvorlige sykdommer (for eksempel med bakteriell meningitt) økes dosen til 100 mg / kg per dag.

Hvis legemidlet er foreskrevet til et barn som veier mer enn 50 kg, bruk doser for voksne. Ceftriaxon administreres til slike pasienter to ganger daglig med et intervall på 12 timer, i området 500-1000 mg, eller en gang daglig i en dose på 1-2 gram. Maksimal daglig dose for alvorlige infeksjoner for tenåringer er 4 gram antibiotika.

Varigheten av kurset er forskjellig hos ulike pasienter, da det påvirker sykdommens alvor og natur. For eksempel, hvis et barn har meningitt forårsaket av meningokokker, er Ceftriaxon foreskrevet i 4 dager. For sykdommer provosert av streptokokker, er injeksjoner brukt i minst 10 dager. I Lyme-sykdommen fortsetter behandlingen i 14 dager.

Hvis Ceftriaxon er valgt som profylaktisk medisin for et barn som skal gjennomgå kirurgisk behandling, gis injeksjonen en gang i 0,5-1,5 timer før operasjonen.