En av de vanligste klassene av antibakterielle legemidler er cefalosporiner. Ved deres virkningsmekanisme er de inhibitorer av celleveggsyntese og har en kraftig bakteriedrepende effekt. Sammen med penicilliner danner karbapenem og monobaktam en gruppe av beta-laktam-antibiotika.
På grunn av det brede virkningsspektrum, høy aktivitet, lav toksisitet og tolereres godt av pasienter - disse stoffene føre frekvenstildelinger for behandling av pasienter på sykehus og utgjør omtrent 85% av det totale volum av antibakterielle midler.
Klassifisering og navn på cephalosporin antibiotika
Listen over medisiner for enkelhets skyld presenteres av fem grupper av generasjoner.
Første generasjon
Parenteral eller intramuskulær (videre inn / m):
- Cefazolin (Kefzol, Cefazolin natriumsalt, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totaf).
Oralt, dvs. former for oral bruk, tablett eller i form av suspensjoner (videre trans.):
- Cefalexin (Cefalexin, Cefalexin-AKOS)
- Cefadroxil (Biodroxyl, Durocef)
Den andre
- Cefuroxim (Zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroximnatrium).
- Cefoxitin (Cefoxitin sodium, Anaerotsef, Mefoxin).
- Cefotetan (Cefotetan).
tredje
- Cefotaksim.
- Ceftriaxon (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
- Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
- Ceftazidim (Fortum, Vice, Kefadim, Ceftazidim).
- Cefoperazon / sulbactam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).
fjerde
- Cefepim (Maxipim, Maxicef).
- Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).
Den femte. Anti mrsa
- Ceftobiprol (Zeftera).
- Ceftarolin (Zinforo).
Graden av følsomhet av floraen
Tabellen nedenfor viser effekten av cephalospas. i forhold til kjente bakterier fra - (resistens av mikroorganismer til virkningen av stoffet) til ++++ (maksimal effekt).
* Antibiotika av cefalosporin gruppe, navnene (med anaerob aktivitet): mefoxin, Anaerotsef, tsefotetan + alle representanter for den tredje, fjerde og femte generasjoner.
Åpningshistorikk og kvitteringsmekanisme
I 1945, italiensk professor Giuseppe Brotze mens han studerte avløpsvann evne til selvrensing, fremhevet stamme av soppen stand til å produsere stoffer som inhiberer vekst og formering av gram-positive og gram-negative flora. Under videre forskning ble stoffet fra kulturen av Cephalosporium acremonium testet på pasienter med alvorlige former for tyfoidfeber, noe som førte til en rask positiv dynamikk av sykdommen og rask gjenoppretting av pasientene.
Det første cephalosporin antibiotikumet, cephalotin, ble opprettet i 1964 av den amerikanske farmasøytiske kampanjen til Eli Lilly.
Cephalosporin C, en naturlig produsent av muggsvepp og en kilde til 7-aminocefalosporansyre, tjente som kilde for å oppnå. I medisinsk praksis blir semisyntetiske antibiotika brukt, oppnådd ved acylering på aminogruppen av 7-ACC.
I 1971 ble cefazolin syntetisert, som ble det viktigste antibakterielle stoffet i et helt tiår.
Det første stoffet og forfederen til den andre generasjonen ble oppnådd i 1977, cefuroxim. Det vanligste antibiotikumet i medisinsk praksis, ceftriaxon, ble opprettet i 1982, brukes aktivt og gir ikke opp stillingen til i dag.
Til tross for eksistensen av likheter i struktur med penicilliner som definerer en lignende mekanisme med antibakteriell virkning og nærværet av tverr allergier, besitter cefalosporiner med utspredt spektrum virkning på patogene flora, høy stabilitet overfor beta-laktamaser (enzymer av bakteriell opprinnelse som bryter struktur antimikrobielle betalaktamring).
Syntesen av disse enzymer forårsaker naturlig motstand av mikroorganismer til penicilliner og cephalosporiner.
Generelle egenskaper og farmakokinetikk av cefalosporiner
Alle medisiner i denne klassen er forskjellige:
- bakteriedrepende effekt på patogener;
- enkel toleranse og relativt lav forekomst av bivirkninger sammenlignet med andre antimikrobielle midler;
- Tilstedeværelsen av kryssallergiske reaksjoner med andre beta-laktamer;
- høy synergisme med aminoglykosider;
- minimal forstyrrelse av intestinal mikroflora.
Fordelen med cefalosporiner kan også tilskrives god biotilgjengelighet. Cefalosporin antibiotika i tabletter har en høy grad av fordøyelighet i fordøyelseskanalen. Absorbsjon av medisiner øker når konsumert i løpet av eller umiddelbart etter et måltid (med unntak av Cefaclor). Parenterale cephalosporiner er effektive i både IV og IM. De har en høy distribusjonsindeks i vev og indre organer. Maksimal legemiddelkonsentrasjon opprettes i strukturer av lungene, nyrene og leveren.
Høye nivåer av stoffet i gallen gir ceftriaxon og cefoperazon. Tilstedeværelsen av en dobbel utskillingsvei (lever og nyre) gjør det mulig å effektivt bruke dem til pasienter med akutt eller kronisk nyresvikt.
Cefotaxime, cefepim, ceftazidim og ceftriaxone er i stand til å trenge gjennom blod-hjerne-barrieren, og skaper en klinisk signifikante nivåer i spinalvæsken og som er tilordnet betennelser i hjernemembraner.
Patogenes motstand mot antibiotikabehandling
Legemidler med en bakteriedrepende virkningsmekanisme er maksimalt aktive mot organismer som befinner seg i vekst- og reproduksjonsfasene. Siden veggen av den mikrobielle organismen dannes av en høypolymerpeptidoglykan, virker de på nivået av syntesen av dens monomerer og forstyrrer syntesen av transversale polypeptidbroer. På grunn av patogenens biologiske spesifisitet kan imidlertid forskjellige, nye strukturer og virkemåter forekomme mellom ulike arter og klasser.
Mykoplasma og protozoer inneholder ikke et skall, og enkelte arter av sopp inneholder en kitinvegg. På grunn av denne spesifikke strukturen er de oppførte gruppene av patogener ikke følsomme for virkningen av beta-laktamer.
Naturlig motstand av ekte virus til antimikrobielle midler skyldes fraværet av et molekylært mål (vegg, membran) for deres virkning.
Motstand mot kjemoterapeutiske midler
I tillegg til det naturlige, på grunn av artens morfofysiologiske egenskaper, kan motstand oppnås.
Den viktigste årsaken til dannelsen av toleranse er irrasjonell antibiotikabehandling.
Kaotiske, urimelige selvstille Pharmaceuticals, hyppig kansellering av overgangen til et annet middel, ved bruk av medikamenter med korte tidsintervaller, forstyrrelse, eller i henhold til resepten i doser på instruksjoner samt for tidlig kansellering antibiotikum - gir opphav til mutasjoner og fremveksten av resistente stammer som ikke responderer på klassiske ordninger behandling.
Kliniske studier har vist at de lange tidsintervallene mellom utnevnelsen av et antibiotika helt gjenoppretter bakteriens følsomhet for virkningene.
Karakteren av oppnådd toleranse
Mutasjonen-utvalget
- Raskt motstand, streptomycintype. Utviklet på makrolider, rifampicin, nalidixsyre.
- Langsom, i penicillintype. Spesifikt for cefalosporiner, penicilliner, tetracykliner, sulfonamider, aminoglykosider.
Overføringsmekanisme
Bakterier produserer enzymer som inaktiverer kjemoterapeutiske legemidler. Syntese av mikroorganismer, beta-laktamase ødelegger stoffets struktur, forårsaker resistens mot penicilliner (oftere) og cefalosporiner (sjeldnere).
Motstand og mikroorganismer
Ofte er motstand karakteristisk for:
- staphylo og enterokokker;
- E. coli;
- Klebsiella;
- Mycobacterium tuberculosis;
- Shigella;
- Pseudomonas.
Programfunksjoner
Første generasjon
For tiden brukes i kirurgisk praksis for forebygging av operative og postoperative komplikasjoner. Det brukes i betennelsesprosesser i huden og myke vev.
Ikke effektiv i lesjoner i urin- og øvre luftveier. Brukes i behandlingen av streptokokert tonsillofaryngitt. De har god biotilgjengelighet, men oppretter ikke høye, klinisk signifikante konsentrasjoner i blod og indre organer.
Den andre
Effektivt hos pasienter med ikke-sykehus lungebetennelse, godt kombinert med makrolider. De er et godt alternativ til hemmende penicilliner.
cefuroksim
- Anbefales for behandling av otitis media og akutt bihulebetennelse.
- Ikke brukt til lesjoner i nervesystemet og meninges.
- Den brukes til preoperativ antibiotisk profylakse og medisinsk dekning for kirurgisk inngrep.
- Tilordnet milde betennelsessykdommer i huden og bløtvev.
- Inkludert i kompleks behandling av urinveisinfeksjoner.
Vanligvis brukes behandlet terapi, med parenteralt foreskrevet cefuroksimnatrium, etterfulgt av oral administrering av cefuroksim-aksetil.
cefaclor
Ikke tildelt akutt otitis media på grunn av lave konsentrasjoner i væske miljøer. øre. Effektiv for behandling av smittsomme og inflammatoriske prosesser av bein og ledd.
3. generasjon cephalosporin antibiotika
Brukes med bakteriell meningitt, gonoré, infeksjonssykdommer i nedre luftveier, tarminfeksjoner og betennelse i galdevegen.
Godt overvinne blod-hjernebarrieren, kan brukes til inflammatoriske, bakterielle lesjoner i nervesystemet.
Ceftriaxon og Cefoperazone
De er de valgte stoffene for behandling av pasienter med nyresvikt. Ekskresert gjennom nyrene og leveren. Endring og justering av dosen er bare nødvendig når kombinert nyre- og leverinsuffisiens.
Cefoperazon overvinne nesten ikke blod-hjernebarrieren, derfor brukes den ikke under meningitt.
Cefoperazone / Sulbactam
Er den eneste inhibitoren cephalosporin.
Består av en kombinasjon av cefoperazon med beta-laktamaseinhibitor sulbactam.
Effektiv med anaerobe prosesser, kan den foreskrives som en enkeltkomponent behandling av inflammatoriske sykdommer i bekkenet og bukhulen. Det er også aktivt brukt i sykehusinfeksjoner av alvorlig grad, uansett lokalisering.
Cephalosporins antibiotika kombinerer godt med metronidazol for behandling av intra-abdominal og bekkeninfeksjoner. Er stoffer av valg for den tunge, kompliserte inf. urinveiene. Brukt for sepsis, smittsomme lesjoner av beinvev, hud og subkutant fett.
Utnevnt med nøytropenisk feber.
Femte generasjons medisiner
Dekker hele spekteret av fjerde aktivitet og virker på penicillinresistent flora og MRSA.
- under 18 år
- hos pasienter med konvulsive anfall i historien, epilepsi og nyresvikt.
Ceftobiprol (Zeftera) er den mest effektive behandlingen av diabetisk fotinfeksjoner.
Dosering og hyppighet av bruk av de viktigste representantene til gruppen
Parenteral administrering
Brukes inn / inn og i / m introduksjon.
Hvilke antibiotika er cefalosporiner til oral bruk?
Bivirkninger og legemiddelkombinasjoner
- Utnevnelsen av antacids reduserer effektiviteten av antibiotikabehandling betydelig.
- Cefalosporiner anbefales ikke å bli kombinert med antikoagulantia og antiplatelet, trombolytika - dette øker risikoen for intestinal blødning.
- Ikke kombinert med loop diuretika, på grunn av risikoen for nefrotoksisk effekt.
- Cefoperazone har stor risiko for disulfiram-effekt når man drikker alkohol. Lagret opptil flere dager etter fullstendig avskaffelse av stoffet. Kan forårsake hypoprothrombinemi.
Som regel tolereres de godt av pasientene, men man bør ta hensyn til høyfrekvensen av kryssallergiske reaksjoner med penicilliner.
De vanligste dyspeptiske sykdommene, sjelden - pseudomembranøs kolitt.
Mulig: tarmdysbiose, candidiasis i munnhulen og skjeden, forbigående økning i levertransaminaser, hematologiske reaksjoner (hypoprothrombinemi, eosinofili, leuko- og neutropeni).
Med introduksjonen Zeftera mulig utvikling av flebitt, smakperversjon, forekomst av allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospastisk reaksjon, utvikling av serumsykdom, utseende av erytem multiforme.
Mindre vanlig kan hemolytisk anemi oppstå.
Ceftriaxon administreres ikke til nyfødte, på grunn av den høye risikoen for å utvikle kjernefysisk gulsott (på grunn av forskyvning av bilirubin fra assosiasjon med plasmaalbumin) og er ikke indisert for pasienter med galdeveisinfeksjoner.
Ulike aldersgrupper
Cefalosporiner 1-4 generasjoner brukes til å behandle kvinner under graviditet, uten restriksjoner og risiko for teratogen effekt.
Den femte er tildelt i tilfeller der en positiv effekt for moren er høyere enn mulig risiko for det ufødte barnet. Litt trer inn i morsmelk, men avtalen under amming kan forårsake dysbakterier i munnslimhinnen og tarmen hos et barn. Det anbefales heller ikke å bruke den femte generasjonen, Cefixime, Ceftibuten.
Hos nyfødte anbefales høyere doser på grunn av forsinket nyreutskillelse. Det er viktig å huske at Cefipim kun er tillatt fra to måneder, og Cefixime fra seks måneder.
Eldre pasienter bør justeres doser, basert på resultatene av studien av nyrefunksjon og biokjemisk analyse av blod. Dette skyldes aldersforsinkelsen i utskillelsen av cefalosporiner.
Ved leverpatologi er det nødvendig å redusere dosene som brukes og overvåke leverprøver (ALAT, ASAT, tymol-test, totalnivå, direkte og indirekte bilirubin).
Artikkel utarbeidet av smittsomme sykdommer lege
Chernenko A.L.
På vår side kan du bli kjent med de fleste antibiotikagruppene, komplette lister over deres rusmidler, klassifikasjoner, historie og annen viktig informasjon. For å gjøre dette, opprett en seksjon "Klassifisering" i toppmenyen på nettstedet.
Egenskaper og bruk av antibiotika i cephalosporins gruppen
Cefalosporiner er en gruppe antibiotika, som i sin struktur inneholder en ß-laktamring, og derfor har visse likheter med penicilliner.
Cephalosporiner inkluderer et stort antall antibiotika, hovedegenskapen som er lav giftighet og høy aktivitet mot de fleste patogene (patogene) bakterier.
Mekanismen for antibakteriell aktivitet
Cefalosporiner, som penicilliner, inneholder en ß-laktamring i molekylets struktur. De har en bakteriedrepende effekt, det vil si at de fører til at en bakteriell celle dør. En slik aktivitetsmekanisme realiseres ved å undertrykke (hemme) dannelsen av bakteriell cellevegg. I motsetning til penicilliner og deres analoger, har molekylets kjernen små forskjeller i kjemisk struktur, noe som gjør den resistent mot effektene av bakterielle enzymer beta-laktamase.
De fleste cephalosporiner har et bredere spekter av aktivitet, i motsetning til penicilliner, og bakteriell motstand mot dem utvikles sjeldnere.
Typer av cefalosporiner
Med utviklingen av nye antibiotika, skiller cephalosporins gruppen flere store generasjoner, som inkluderer:
- Den første generasjonen (cefazolin, cefalexim) er de aller første representanter for denne gruppen, har det smaleste aktivitetsspekteret, brukes hovedsakelig i kirurgi og til behandling av streptokokkfaryngitt (angina).
- II-generasjon (cefuroxim) - har et mer betydelig aktivitetsspekter, derfor brukes de til å behandle infeksjoner i urogenitalt tarmkanal, lungebetennelse (lungebetennelse) og øvre luftveier (bihulebetennelse, otitis).
- III generasjon (ceftazidim, cefotaksim, ceftriaxon, ceftazidim) - dag cefalosporiner i denne slekt er oftest brukt til å behandle smittsomme bakterielle sykdommer med alvorlig, inkludert purulent bløtvev i ulike lokalisering, øvre luftveier, betennelse i luftveiene, strukturene i urinveiene, beinvev, bukorganer av noen tarminfeksjoner (salmonellose).
- IV-generasjon (cefepim, cefpiron) er de mest moderne antibiotika, de er sekundære antibiotika, derfor brukes de bare til svært alvorlige infeksiøse inflammatoriske prosesser med ulike lokaliseringer, der andre antibiotika ikke er effektive.
Til dags dato, godt designet V generasjons cefalosporiner (ceftolozane, ceftobiprole), men bruken er begrenset, vanligvis de brukes i svært sjeldne tilfeller av alvorlige infeksjoner, spesielt i sepsis (blodforgiftning) mot humant immunsvikt.
Programfunksjoner
Generelt er nesten alle representanter for cephalosporin gruppen godt tolerert, det er flere hovedbivirkninger og funksjoner ved bruk, som inkluderer:
- Allergiske reaksjoner er den vanligste bivirkningen (10% av alle tilfeller av cephalosporiner), som preges av ulike manifestasjoner (utslett, kløe i huden, urtikaria, anafylaktisk sjokk). Siden disse antibiotika inneholder en β-laktamring, kan allergiske kryssreaksjoner med penicilliner utvikles. Hvis en person hadde en allergi mot penicilliner og deres analoger, vil det i 90% av tilfellene utvikles til cefalosporiner.
- Oral candidiasis - kan utvikles med langvarig bruk av cefalosporiner uten å ta hensyn til prinsippene for rasjonell antibiotikabehandling, mens betinget patogen soppmikroflora, representert av gjærlignende sopp av slekten Candida, aktiveres.
- Bruk ikke legemidler fra denne gruppen til personer med alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon, da de metaboliseres og utskilles i disse organene.
- Bruk er tillatt for gravide og små barn, men bare under strenge medisinske indikasjoner.
- Under bruk av antibiotika i denne gruppen, bør de eldre korrigere doseringen, da elimineringsprosessen reduseres.
- Cefalosporiner trer inn i morsmelk, noe som bør vurderes ved bruk av dem hos lakterende kvinner.
- Under kombinert bruk av cephalosporiner med legemidler i antikoagulantgruppen (reduserer blodproppene), er det stor risiko for blødning på forskjellige steder.
- Kombinert bruk med aminoglykosider øker belastningen på nyrene betydelig.
- Samtidig mottak av cefalosporiner og alkohol anbefales ikke.
Disse funksjonene er nødvendigvis tatt i betraktning før bruk av antibiotika i denne gruppen.
På grunn av den lave toksisiteten og høye effektiviteten til antibiotika i denne gruppen har de funnet bred anvendelse på ulike fagområder, inkludert obstetrik, barn, gynekologi, kirurgi og smittsomme sykdommer.
Alle cephalosporiner presenteres i oral (tabletter, sirup) og parenteral (oppløsning til intramuskulær eller intravenøs administrering) doseringsform.
Farmakologisk gruppe - Cefalosporiner
Undergruppeforberedelser er utelukket. aktiver
beskrivelse
Cefalosporiner - antibiotika, basert på den kjemiske strukturen som er 7-aminocefalosporinsyre. Hovedtrekkene til cephalosporiner er et bredt spekter av handling, høy bakteriedrepende aktivitet, relativt stor resistens mot beta-laktamaser sammenlignet med penicilliner.
Cefalosporiner av I-, II-, III- og IV-generasjoner preges av spektrumet av antimikrobiell aktivitet og følsomhet for beta-laktamase. Den første generasjonen cephalosporiner (smalt spektrum) inkluderer cefazolin, cephalothin, cephalexin, etc.; II generasjon cephalosporiner (de virker på gram-positive og noen gram-negative bakterier) - cefuroxim, cefotiam, cefaclor, etc.; III-generasjon cefalosporiner (bredt område) - cefixim, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazon, ceftibuten, etc.; Generasjon IV - cefepim, cefpirim.
Alle cephalosporiner har høy kjemoterapeutisk aktivitet. Hovedegenskapen til den første generasjonen cephalosporiner er deres høye antistapylokokkeraktivitet, inkludert mot penicillindannende (beta-laktamase-dannende) benzylpenicillinresistente stammer for alle typer streptokokker (unntatt enterokokker), gonokokker. Generasjon II cefalosporiner har også høy antistapylokokaktivitet, inkludert i forhold til penicillinresistente stammer. De er svært aktive mot Escherichia, Klebsiella, Proteus. III-generasjon cefalosporiner har et bredere aktivitetsspektrum enn cefalosporiner av I- og II-generasjonene, og større aktivitet mot gram-negative bakterier. IV-generasjon cefalosporiner har spesielle forskjeller. I likhet med cefalosporiner av II og III-generasjonene er de resistente mot plasmid-beta-laktamaser av gramnegative bakterier, men de er dessuten resistente mot kromosomale beta-laktamaser, og er i motsetning til andre cefalosporiner svært aktiv i forhold til alle anaerobe bakterier, samt bakterier. Med hensyn til gram-positive mikroorganismer er de noe mindre aktive enn første generasjon cephalosporiner, og overskrider ikke virkningen av tredje generasjon cefalosporiner på gram-negative mikroorganismer, men de er resistente mot beta-laktamaser og er svært effektive mot anaerober.
Cefalosporiner har bakteriedrepende egenskaper og forårsaker cellelysis. Mekanismen for denne effekten er assosiert med skade på cellemembranen av delende bakterier, på grunn av den spesifikke inhibering av dens enzymer.
En rekke kombinerte legemidler som inneholder penicilliner og cefalosporiner i kombinasjon med beta-laktamasehemmere (klavulansyre, sulbaktam, tazobaktam) er opprettet.
Cephalosporin antibiotika: indikasjoner og kontraindikasjoner
Cephalosporin antibiotika er legemidler basert på den kjemiske strukturen som er 7-ACC. Cefalosporin rekkevidde av antibiotika inkluderer stoffer av fem generasjoner, disse legemidlene administreres enteralt eller parenteralt i kroppen. Du kan lese beskrivelsen og hovedegenskapene til slike legemidler, samt indikasjoner og kontraindikasjoner til bruken av dem, ved å lese dette materialet.
Antibiotika fra en rekke cephalosporiner av første generasjon
Den første generasjonen cefalosporin antibiotika liste inkluderer blant annet Cefazolin og Cefalexin.
Cefazolin.
Farmakologisk virkning: Et bredspektret antibiotikum, har en baktericid effekt, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, Salmonella, Shigella, Klebsiel, E. coli, er ikke effektiv mot Mycobacterium tuberculosis, Protea.
Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene, bekkenorganene, urinveier og galdeveier, hud og myke ben og ledd, perikarditt, sepsis, peritonitt, osteomyelitt, mastitt, sår og postoperative infeksjoner, syfilis, gonoré.
Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot cefalosporiner og andre β-laktamantibiotika, graviditet, amming, barn opptil 1 måned. Dette cefalosporin antibiotika er foreskrevet med forsiktighet ved nyre- og leverinsuffisiens.
Bivirkninger: allergiske reaksjoner, kramper, dyspeptiske symptomer, med langvarig bruk - dysbiose, superinfeksjon, candidiasis.
Anvendelsesmetode: Intramuskulære voksne - 1 g 2 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 6 g i 3-4 doser. For barn, 20-50 mg / kg kroppsvekt per dag i 3-4 doser, for alvorlige infeksjoner, opptil 100 mg / kg kroppsvekt per dag.
Legemidlet er fortynnet med vann til injeksjon: 2 ml per 500 mg cefazolin, 4 ml per 1 g. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.
Produktform: pulver til fremstilling av en injeksjonsoppløsning på 500 mg og 1 g.
Salgsbetingelser for apotek: etter resept.
Cephalexin.
Farmakologisk virkning: Bredspektret antibiotika, har en bakteriedrepende effekt, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiel, Proteus, har ingen terapeutisk effekt på sykdommer forårsaket av Proteus, Mycobacterium tuberculosis, Enterococci.
Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene, urinveiene, huden og bløtvevet, bein og ledd.
Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot cefalosporiner og andre β-laktamantibiotika, med forsiktighet foreskrevet for nyresvikt, graviditet, amming, samt barn opptil 6 måneder.
Bivirkninger: allergiske reaksjoner, kvalme, tørr munn, diaré, candidiasis. Også når du bruker dette antibiotika fra en rekke cephalosporiner, er det mulig med hodepine, kramper, leddsmerter.
Påføringsmetode: inne i en halv time før måltider for voksne og barn over 10 år - 250-500 mg 4 ganger daglig. Den høyeste daglige dosen er 4 g. For barn under 10 år, 25-100 mg / kg kroppsvekt per dag, fordelt på 4 doser.
Produktform: Et preparat på 250 og 500 mg, et pulver til fremstilling av en suspensjon som inneholder cefalexin 250 mg i 5 ml.
Salgsbetingelser for apotek: etter resept.
Følgende del av artikkelen viser navnene på narkotika fra gruppen av andre generasjons cefalosporin-antibiotika og deres beskrivelse.
Antibiotika fra andre generasjon cephalosporin gruppe: navn og beskrivelse
Andre generasjon cefalosporin antibiotika inkluderer cefuroxim og cefaclor.
Cefuroksim.
Farmakologisk virkning: Bredspektret antibiotika, har en bakteriedrepende virkning, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, enterokokker, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella.
Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene, ENT organer, urinorganer, hud og myke vev, galdeveier, ledd, mage-tarmkanal, sår og brenninfeksjoner, peritonitt, osteomyelitt, meningitt, gonoré.
Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot cefalosporin og andre β-laktamantibiotika, ulcerøs kolitt, historie av gastriske blødninger, graviditet og amming.
Bivirkninger: dyspeptiske symptomer, hodepine, døsighet, dysbakterier, candidiasis, allergiske sykdommer, smerte og infiltrering i injeksjonsområdet.
Administrasjonsmåte: intramuskulært eller intravenøst for voksne - 750-1500 mg 3-4 ganger daglig, barn - 30,100 mg / kg kroppsvekt per dag i 3-4 doser, for nyfødte og barn opptil 3 måneder - 30 mg / kg kroppsvekt per dag i 2-3 doser.
Innendørs voksne etter mat - på 150 - 500 mg 2 ganger daglig, for barn - 125-250 mg 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet med dette cefalosporin antibiotika er 5-10 dager eller mer.
Produktform: pulver til fremstilling av en injeksjonsoppløsning på 250, 750, 1500 mg, tabletter på 125 og 250 mg, pulver til fremstilling av en suspensjon med innholdet av det aktive stoffet på 125 mg i 5 ml.
Salgsbetingelser for apotek: etter resept.
Cefaclor.
Farmakologisk aktivitet: et bredspektret antibiotika, har en bakteriedrepende effekt, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Protea, gonokokker.
Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene, hud og bløtvev, urinorganer, bein og ledd, gonoré, sepsis. Også dette legemidlet, som er inkludert i listen over cefalosporin-antibiotika, foreskrives for postoperative komplikasjoner.
Kontraindikasjoner: hemorragisk syndrom, individuell intoleranse mot cefalosporiner og andre penicilliner.
Bivirkninger: dyspeptiske symptomer, allergiske reaksjoner, hemolytisk anemi, hodepine, giftig hepatitt, pseudomembranøs kolitt.
Anvendelsesmetode: inne for voksne - 750 mg per dag i 3 delte doser, for barn - 20 mg / kg vekt per dag i 3 doser. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.
Formfrigivelse: kapsler på 0,25 og 0,5 g, pulver til fremstilling av suspensjoner med innholdet av den aktive substans på 250 og 125 mg i 5 ml.
Salgsbetingelser for apotek: etter resept.
Cefalosporiner absorberes godt i mage-tarmkanalen, så de blir ofte gitt oralt. Cephalosporin-antibiotika produseres for barn i form av pulver til fremstilling av suspensjoner med behagelig smak og aroma.
Deretter vil du lære hvilke antibiotika som er tredje generasjon cefalosporiner.
Tredje generasjon cephalosporin antibiotika
Cefalosporin-gruppens liste over antibiotika med andre inkluderer Cefotaxime og Ceftriaxone.
Cefotaksim.
Farmakologisk virkning: Bredspektret antibiotika, har en bakteriedrepende virkning, er aktiv mot stafylokokker, noen stammer av streptokokker, enterokokker, Proteus, Salmonella, Shigella, Clostridium, Escherichia coli.
Indikasjoner: alvorlige infeksjoner i luftveiene, ENT-organer, hud og bløtvev, bein og ledd, peritonitt, infeksjoner i det urogenitale systemet, ukomplisert gonoré, forebygging av postoperative komplikasjoner.
Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot cefalosporiner og andre penicilliner, graviditet, enterokulitt, en historie med blødning.
Bivirkninger: dyspeptiske symptomer, pseudomembranøs kolitt, blødning, hodepine, allergiske reaksjoner, dysbakterier, superinfeksjon, candidiasis. Ved bruk av dette antibiotika, inkludert i listen over legemidler i cephalosporinserien, er det også mulig å få smerte og indurasjon på injeksjonsstedet.
Anvendelsesmetode: intramuskulært og intravenøst for voksne - 1-2 g hver 8-12 timer, for barn opptil 1 uke intravenøst - 50-100 mg / kg kroppsvekt per dag i 2 doser, for barn fra 1 til 4 uker - 75-150 mg / kg kroppsvekt intravenøst i 3 doser, for barn som veier opp til 50 kg, 50-100 mg / kg i 3-4 doser. Barn opptil 2,5 år er kun vist intravenøse injeksjoner.
Legemidlet er fortynnet før administrering ved å legge til innholdet i hetteglasset 1% vandig oppløsning av lidokain 0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml ved intramuskulær administrering. For intravenøs administrering fortynnes legemidlet i 4 ml vann til injeksjon.
Skriv sakte over 3-5 minutter. For drypp er stoffet fortynnet i 100 ml av en 0,9% natriumkloridløsning eller 5% glukoseoppløsning, injisert i 50-60 minutter.
Formfrigivelse: pulver til fremstilling av en injeksjonsoppløsning på 0,5 og 1 g.
Salgsbetingelser for apotek: etter resept.
Ceftriaxone.
Farmakologisk virkning: et bredspektret antibiotikum, har en baktericid effekt, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, enterobakterier, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, kolera vibrasjon, Clostridium, treponema.
Indikasjoner: peritonitt, sepsis, infeksjoner i mageorganene, luftveiene, galdeveiene, urinveiene, bein og ledd, hud og myke vev, sårinfeksjoner, gastrointestinale kanaler.
Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot cefalosporiner og andre penicilliner, I trimester av graviditet, amming.
Bivirkninger: allergiske reaksjoner, hodepine, svimmelhet, dyspeptiske symptomer, candidiasis, superinfeksjon, smerte og indurasjon på injeksjonsstedet.
Påføringsmetode: Dypt intramuskulært eller sakte intravenøst til voksne og barn over 12 år - 1-2 g en gang daglig kan du maksimere dosen til 4 g per dag i 2 doser. Barn opptil 2 uker - 25-50 mg / kg kroppsvekt per dag, fra 2 uker til 12 år - 20-80 mg / kg kroppsvekt per dag.
Til intramuskulær administrering fortynnes innholdet av hetteglasset med 1% lidokain-oppløsning - 3,5 ml pr 1 g av preparatet. For intravenøs administrering fortynnes innholdet av hetteglasset i 10 ml vann til injeksjon, med intravenøs infusjon, 2 g preparat fortynnes i 40 ml 5% eller 10% glukoseoppløsning eller 0,9% natriumkloridoppløsning.
Intravenøse injeksjoner utføres sakte i løpet av 3-4 minutter, drypp - over 30 minutter.
Formfrigivelse: pulver til fremstilling av injeksjoner på 0,5; 1 og 2
Salgsbetingelser for apotek: etter resept.
Nylig utviklet femte generasjon cefalosporiner. De er reserverte antibiotika i tilfelle fremveksten av nye typer infeksjoner som er resistente mot andre antibakterielle legemidler som for tiden brukes. Femte generasjon cephalosporiner er ikke masseprodusert og selges ikke i apotekskjeden.
I den siste delen av artikkelen presenteres navnene på antibiotika i cefalosporiner gruppen, og en kort beskrivelse av dem er gitt.
Antibiotika av den fjerde generasjonen cefalosporiner gruppe: navn og egenskaper
Den fjerde generasjonen cephalosporin-serien av antibiotika er representert av legemidler med slike navn som Cefepine og Cefpyr.
Cefepim.
Farmakologisk aktivitet: Bredspektret antibiotika, har en bakteriedrepende virkning, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, enterokokker, Klebsiella, Legionella, Salmonella, Proteus, Morganella, Andre bakterier resistente mot aminoglukosider og Cefalosporin-antibiotika III.
Indikasjoner: Infeksjoner i nedre luftveier, urinveier, galdeveier, hud og bløtvev, gynekologiske infeksjoner, peritonitt, bakteriell meningitt hos barn.
Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot β-laktam antibiotika, med forsiktighet - under graviditet og amming.
Bivirkninger: allergiske reaksjoner, dyspeptiske symptomer (kvalme, forstoppelse, diaré, magesmerter), brystsmerter, svimmelhet, svette, pseudomembranøs kolitt.
Hvordan du bruker: sakte intravenøst eller dypt intramuskulært. Voksne tar 0,5-1 g 2 ganger daglig for milde og moderate infeksjoner intravenøst eller intramuskulært, og for alvorlige infeksjoner, 2 g 3 ganger daglig intravenøst. Barn med kroppsvekt opptil 40 kg - 50 mg / kg kroppsvekt 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7-10 dager eller mer.
Dette antibiotika, inkludert i listen over cephalosporinpreparater, oppløses for intravenøs administrering i 5 eller 10 ml vann til injeksjon eller 5% glukoseoppløsning eller 0,9% natriumkloridløsning. Skriv sakte over 3-5 minutter.
For intramuskulære injeksjoner oppløses 500 mg av legemidlet i 1,3 ml og 1 g i 2,4 ml vann til injeksjon, eller 0,9% natriumkloridoppløsning eller 1% lidokain-oppløsning.
Formfrigivelse: pulver til fremstilling av en injeksjonsoppløsning på 0,5 og 1 g.
Salgsbetingelser for apotek: etter resept.
Egenskaper og bruk av antibiotika i cephalosporins gruppen
Cefalosporiner er en gruppe antibiotika, som i sin struktur inneholder en ß-laktamring, og derfor har visse likheter med penicilliner.
Cephalosporiner inkluderer et stort antall antibiotika, hovedegenskapen som er lav giftighet og høy aktivitet mot de fleste patogene (patogene) bakterier.
Mekanismen for antibakteriell aktivitet
Cefalosporiner, som penicilliner, inneholder en ß-laktamring i molekylets struktur. De har en bakteriedrepende effekt, det vil si at de fører til at en bakteriell celle dør. En slik aktivitetsmekanisme realiseres ved å undertrykke (hemme) dannelsen av bakteriell cellevegg. I motsetning til penicilliner og deres analoger, har molekylets kjernen små forskjeller i kjemisk struktur, noe som gjør den resistent mot effektene av bakterielle enzymer beta-laktamase.
De fleste cephalosporiner har et bredere spekter av aktivitet, i motsetning til penicilliner, og bakteriell motstand mot dem utvikles sjeldnere.
Typer av cefalosporiner
Med utviklingen av nye antibiotika, skiller cephalosporins gruppen flere store generasjoner, som inkluderer:
- Den første generasjonen (cefazolin, cefalexim) er de aller første representanter for denne gruppen, har det smaleste aktivitetsspekteret, brukes hovedsakelig i kirurgi og til behandling av streptokokkfaryngitt (angina).
- II-generasjon (cefuroxim) - har et mer betydelig aktivitetsspekter, derfor brukes de til å behandle infeksjoner i urogenitalt tarmkanal, lungebetennelse (lungebetennelse) og øvre luftveier (bihulebetennelse, otitis).
- III generasjon (ceftazidim, cefotaksim, ceftriaxon, ceftazidim) - dag cefalosporiner i denne slekt er oftest brukt til å behandle smittsomme bakterielle sykdommer med alvorlig, inkludert purulent bløtvev i ulike lokalisering, øvre luftveier, betennelse i luftveiene, strukturene i urinveiene, beinvev, bukorganer av noen tarminfeksjoner (salmonellose).
- IV-generasjon (cefepim, cefpiron) er de mest moderne antibiotika, de er sekundære antibiotika, derfor brukes de bare til svært alvorlige infeksiøse inflammatoriske prosesser med ulike lokaliseringer, der andre antibiotika ikke er effektive.
Til dags dato, godt designet V generasjons cefalosporiner (ceftolozane, ceftobiprole), men bruken er begrenset, vanligvis de brukes i svært sjeldne tilfeller av alvorlige infeksjoner, spesielt i sepsis (blodforgiftning) mot humant immunsvikt.
Programfunksjoner
Generelt er nesten alle representanter for cephalosporin gruppen godt tolerert, det er flere hovedbivirkninger og funksjoner ved bruk, som inkluderer:
- Allergiske reaksjoner er den vanligste bivirkningen (10% av alle tilfeller av cephalosporiner), som preges av ulike manifestasjoner (utslett, kløe i huden, urtikaria, anafylaktisk sjokk). Siden disse antibiotika inneholder en β-laktamring, kan allergiske kryssreaksjoner med penicilliner utvikles. Hvis en person hadde en allergi mot penicilliner og deres analoger, vil det i 90% av tilfellene utvikles til cefalosporiner.
- Oral candidiasis - kan utvikles med langvarig bruk av cefalosporiner uten å ta hensyn til prinsippene for rasjonell antibiotikabehandling, mens betinget patogen soppmikroflora, representert av gjærlignende sopp av slekten Candida, aktiveres.
- Bruk ikke legemidler fra denne gruppen til personer med alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon, da de metaboliseres og utskilles i disse organene.
- Bruk er tillatt for gravide og små barn, men bare under strenge medisinske indikasjoner.
- Under bruk av antibiotika i denne gruppen, bør de eldre korrigere doseringen, da elimineringsprosessen reduseres.
- Cefalosporiner trer inn i morsmelk, noe som bør vurderes ved bruk av dem hos lakterende kvinner.
- Under kombinert bruk av cephalosporiner med legemidler i antikoagulantgruppen (reduserer blodproppene), er det stor risiko for blødning på forskjellige steder.
- Kombinert bruk med aminoglykosider øker belastningen på nyrene betydelig.
- Samtidig mottak av cefalosporiner og alkohol anbefales ikke.
Disse funksjonene er nødvendigvis tatt i betraktning før bruk av antibiotika i denne gruppen.
På grunn av den lave toksisiteten og høye effektiviteten til antibiotika i denne gruppen har de funnet bred anvendelse på ulike fagområder, inkludert obstetrik, barn, gynekologi, kirurgi og smittsomme sykdommer.
Alle cephalosporiner presenteres i oral (tabletter, sirup) og parenteral (oppløsning til intramuskulær eller intravenøs administrering) doseringsform.
Hva er cefalosporiner, legemiddelgenerering, bruk hos barn og voksne
Cephalosporins tabletter er en av de mest omfattende gruppene av antibakterielle midler som er mye brukt til behandling av voksne og barn. Legemidler i denne gruppen er svært populære på grunn av deres effektivitet, lav toksisitet og praktisk form for anvendelse.
Generelle egenskaper av cefalosporiner
Cefalosporiner har følgende egenskaper:
- bidrar til bakteriedrepende tiltak
- har et bredt spekter av terapeutiske effekter;
- Ca. 7-11% forårsaker utvikling av kryssallergi. Pasienter med penicillinintoleranse er i fare;
- narkotika bidrar ikke til effekten mot enterokokker og listeri.
Resept av legemidler i denne gruppen kan utføres bare for formålet og under tilsyn av en lege. Antibiotika er ikke ment for selvmedisinering.
Bruk av cefalosporiner kan bidra til følgende uønskede bivirkninger:
- allergiske reaksjoner;
- dyspeptiske lidelser;
- flebitt;
- hematologiske reaksjoner.
Narkotika klassifisering
Cefalosporiner klassifiseres vanligvis etter generasjoner. Listen over legemidler etter generasjoner og doseringsformer:
De viktigste forskjellene mellom generasjoner: Spekteret av antibakterielle effekter og graden av resistens mot beta-laktamase (bakterielle enzymer, hvis aktivitet er rettet mot beta-laktam antibiotika).
1. generasjons medisiner
Bruken av disse stoffene bidrar til å gi et smalt spekter av antibakteriell virkning.
Cefazolin er en av de mest populære stoffene som fremmer eksponering mot streptokokker, stafylokokker, gonokokker. Etter at parenteral administrasjon har gått gjennom lesjonens sted. En stabil konsentrasjon av det aktive stoffet oppnås hvis du injiserer legemidlet tre ganger over en periode på 24 timer.
Indikasjoner for bruk av stoffet er: effekten av streptokokker, stafylokokker på myke vev, ledd, bein, hud.
Det bør tas i betraktning: tidligere ble Cefazolin mye brukt til behandling av et stort antall smittsomme patologier. Men etter at de mer moderne stoffene i 3-4 generasjonen dukket opp, er Cefazolin ikke lenger involvert i behandling av intra-abdominale infeksjoner.
2. generasjons medisiner
Preparasjoner av 2. generasjon er preget av økt aktivitet mot gram-negative patogener. Generasjon 2 cephalosporiner for parenteral administrering basert på cefuroxim (Kimatsef, Zinatsef) er aktive mot:
- Gram-negative patogener, Proteus, Klebsiella;
- infeksjoner provosert av streptokokker og stafylokokker.
Cefuroxim - et stoff fra den andre gruppen av cephalosporiner er ikke aktiv mot Pseudomonas aeruginosa, morganella, providence og de fleste anaerobe mikroorganismer.
Etter parenteral administrasjon trengs det inn i de fleste organer og vev, inkludert blod-hjernebarrieren. Dette gjør det mulig å bruke legemidlet til behandling av inflammatoriske patologier i hjerneforingen.
Indikasjoner for bruk av denne gruppen av midler er:
- forverring av bihulebetennelse og otitis media;
- kronisk bronkitt i den akutte fasen, utviklingen av lokalt oppkjøpt lungebetennelse;
- terapi av postoperative tilstander;
- infeksjon i huden, ledd, bein.
Dosen for barn og voksne er valgt individuelt, avhengig av indikasjonene på bruk.
Legemidlene i denne gruppen anbefales ikke til behandling av meningitt på grunn av økt effekt av legemidler som inngår i tredje generasjon.
Forberedelser 2 generasjoner for intern bruk
Til medisiner for intern administrasjon inkluderer:
- tabletter og granulater for fremstilling av Zinnat-suspensjon;
- Ceclare suspensjon - et slikt stoff kan tas av et barn, suspensjonen har en hyggelig smakegenskaper. Det anbefales ikke å bruke Ceclare under behandling av akutt otitis media. Legemidlet presenteres også i form av tabletter, kapsler og tørr sirup.
Orale cefalosporiner kan brukes uavhengig av måltidet, nyrene utskiller den aktive ingrediensen.
3. generasjons medisiner
Den tredje typen cefalosporiner var opprinnelig involvert i ambulante forhold ved behandling av alvorlige infeksiøse patologier. Til dags dato kan disse legemidlene brukes i poliklinikk på grunn av økt resistens mot patogener mot antibiotika. 3. generasjons legemidler har sine egne egenskaper ved bruk:
- Parenterale former brukes til alvorlige smittsomme lesjoner, samt til påvisning av blandede infeksjoner. For mer vellykket terapi kombinerer cephalosporiner aminoglykosider av 2-3 generasjon med antibiotika fra gruppen;
- legemidler til intern bruk brukes til å eliminere moderat sykehusinfeksjon.
3. generasjons produkter for intern mottak (Cefixime, Ceftibuten)
3. generasjon cefalosporiner beregnet for oral administrasjon har følgende indikasjoner for bruk:
- kompleks terapi av forverrelser av kronisk bronkitt;
- utvikling av gonoré, shygillose;
- gradvis behandling, om nødvendig, intern administrasjon av tabletter etter parenteral behandling.
Sammenlignet med 2. generasjons legemidler, viser tredje generasjon cephalosporiner i tabletter større effekt mot gram-negative patogener og enterobakterier.
Samtidig er aktiviteten av Cefuroxime (av 2. generasjon) ved behandling av pneumokokker og stafylokokker infeksjoner høyere enn Cefiximes.
Bruk av Cefatoxime
Indikasjoner for bruk av parenterale former for cefalosporiner (Cefatoxime) er:
- utviklingen av akutt og kronisk bihulebetennelse;
- utviklingen av intra-abdominal og bekkeninfeksjoner;
- eksponering for intestinal infeksjon (shigella, salmonella);
- alvorlige forhold hvor huden, bløtvev, ledd, bein påvirkes;
- påvisning av bakteriell meningitt;
- kompleks terapi av gonoré
- utvikling av sepsis.
Preparatene preges av høy grad av penetrering i vev og organer, inkludert blod-hjernebarrieren. Cefatoxim kan være det stoffet du ønsker når du behandler nyfødte. Med utvikling av meningitt hos nyfødte barn, kombineres Cefotaxim med ampicilliner.
Egenskaper ved bruk av Ceftriaxone
Ceftriaxon ligner på cefatoksim i sitt aktivitetsspektrum. De viktigste forskjellene er:
- Muligheten for å bruke Ceftriaxon 1 gang daglig. Ved behandling av meningitt - 1-2 ganger i 24 timer;
- Dobbel utskillelse er derfor ikke nødvendig for pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
- Ytterligere indikasjoner for bruk er: kompleks behandling av bakteriell endokarditt, Lyme sykdom.
Ceftriaxon bør ikke brukes under behandling av nyfødte
4. generasjons legemidler
4. generasjon cefalosporiner er preget av høyere grad av resistens og viser større effekt mot følgende patogener: Gram-positive kokker, enterokokker, enterobakterier, blåpinnebacillus (inkludert stammer som er resistente mot Ceftazidime). Indikasjoner for bruk av parenterale former er behandling av:
- nosokomial lungebetennelse;
- intra-abdominal og bekkeninfeksjoner - mulig kombinasjon med medikamenter basert på metronidazol;
- infeksjoner av huden, myke vev, ledd, bein;
- sepsis;
- neutropenisk feber.
Ved bruk av Imipenem, som tilhører generasjon fire, er det viktig å ta med i betraktning at den blå pus bacillus raskt utvikler motstand mot dette stoffet. Før du bruker medisiner med et slikt aktivt stoff, bør det utføres en undersøkelse om følsomheten av det forårsakerende middelet mot imipenem. Legemidlet brukes til intravenøs og intramuskulær administrering.
Meronem er lik i egenskaper til imipenem. Bruksanvisning sier at man skiller mellom de karakteristiske egenskapene:
- større aktivitet mot gram-negative patogener;
- mindre aktivitet mot stafylokokker og streptokokinfeksjoner;
- stoffet bidrar ikke til å gi antikonvulsiv virkning, slik at den kan brukes i kompleks behandling av meningitt;
- egnet for intravenøs drypp- og stråleinfusjon, bør avstå fra intramuskulær administrering.
Bruken av antibakterielle midler til fjerde generasjons cefalosporingruppe Azaqtam bidrar til å gi et mindre spekter av handling. Legemidlet har en bakteriedrepende effekt, inkludert, i forhold til pyocyanestaven. Bruk av Azaktam kan bidra til utvikling av slike uønskede bivirkninger:
- lokale manifestasjoner i form av flebitt og tromboflebitt;
- dyspeptiske lidelser;
- hepatitt, gulsott;
- neurotoksisitetsreaksjoner.
Den viktigste klinisk signifikante oppgaven med dette verktøyet er å påvirke den vitale aktiviteten til aerobe gram-negative patogener. I dette tilfellet er Azaqtam et alternativ til aminoglykosid medisiner.
5. generasjons medisiner
Midler som tilhører den femte generasjonen bidrar til bakteriedrepende effekt ved å ødelegge patogenens vegger. Aktiv mot mikroorganismer, som demonstrerer motstand mot tredje generasjon cephalosporiner og medikamenter fra gruppen av aminoglykosider.
5. generasjon cephalosporiner presenteres på det farmasøytiske markedet i form av preparater basert på følgende stoffer:
- Ceftobiprol medokaril - medisin under varenavnet Zinforo. Brukes til behandling av lokalt oppkjøpt lungebetennelse, samt kompliserte infeksjoner av hud og myke vev. Ofte klaget pasienten om forekomsten av bivirkninger i form av diaré, hodepine, kvalme, kløe. Bivirkningene er milde, deres utvikling skal rapporteres til legen din. Spesiell forsiktighet er nødvendig for behandling av pasienter i historien som det er et konvulsivt syndrom;
- Ceftobiprol er navnet på Sefter. Tilgjengelig i pulverform for infusjonsvæske. Indikasjoner for bruk er kompliserte infeksjoner av huden og appendages, samt infeksjon av diabetemoten uten samtidig osteomyelitt. Før bruk oppløses pulveret i glukoseoppløsning, vann til injeksjon eller saltoppløsning. Verktøyet kan ikke brukes til behandling av pasienter under 18 år.
Midler 5 generasjoner er aktive mot Staphylococcus aureus, som viser et mer omfattende utvalg av farmakologisk aktivitet enn tidligere generasjoner av cephalosporiner.