Hvilke sykdommer er foreskrevet cephalosporiner i piller?

Cefalosporiner i piller brukes ofte til å behandle sykdommer i bakteriell etiologi. Disse legemidlene er antibiotika. Det første legemidlet fra denne gruppen ble oppnådd i 1964 (cephalotin). Det ble kalt så fordi det ble hentet fra kulturer av mikroorganismer Cefalosporium acremonium. De tilhører klassen av ufullkomne sopp. Siden da har et stort antall cephalosporiner blitt vellykket syntetisert. Hvilke egenskaper har disse legemidlene og når brukes de?

Kjennetegn ved cefalosporin tabletter

Cephalosporin-antibiotika brukes ofte. Deres hovedtrekk er:

• høy aktivitet mot et bredt spekter av bakterier;
• bakteriedrepende effekt;
• muligheten for bruk i ulike doseringsformer (tabletter, injeksjoner, kapsler);
• muligheten for dannelse av kryssallergi hos pasienter som er allergiske mot penicillin;
• resistent mot beta-laktamas enzym;
• Forbedre deres effekt når de kombineres med aminoglykosider.

Cephalosporin antibiotika i dag er delt inn i flere generasjoner. Det er 4 generasjoner av disse stoffene. Samtidig introduseres 4. generasjon cefalosporiner bare parenteralt. Det følger at tablettformer er representert av bare tre generasjoner.

Cefalexin (Keflex) er produsert fra 1 generasjon i tabletter. Den andre generasjonen er Cefuroxime Axetil og Cefaclor. Når det gjelder 3. generasjon, omfatter denne gruppen Cefixime og Ceftibuten. Hver generasjon har sine egne egenskaper. Det er viktig at narkotika av 1. generasjon er mindre resistente mot beta-laktamaser.

Indikasjoner for bruk

Denne serien av antibakterielle stoffer har en bakteriedrepende effekt. Dette oppnås på grunn av skade på cellemembranen til mikroorganismer. I større grad er disse legemidlene aktive mot gram-negative bakterier. Effektiviteten av antibiotika i gruppen av cefalosporiner, tilhørende 1. generasjon, er lavere enn representantene til den tredje generasjonen.

1. generasjon cefalosporiner tabletter dreper stafylokokker, streptokokker, neisseria, E. coli, shigella og salmonella. Det er viktig at de fleste enterobakterier (Proteus, samfunnsnyttede stammer av Escherichia coli) er resistente mot disse stoffene.

Cephalosporin antibiotika 2 generasjon er preget av et bredere spekter av antimikrobiell virkning. Enterobakterier, stafylokokker, streptokokker, gonokokker og neisserier er sensitive for Cefuroxime og Cefaclor. Pneumokokker, pseudomonader, noen anaerober har stabilitet. Oftest for behandling av pasienter brukte legemidler 3 generasjoner.

I motsetning til parenterale cefalosporiner (Cefotaxime og Ceftriaxone) er tablettene mindre effektive. For eksempel har Ceftibuten nesten ingen effekt på grønne streptokokker og pneumokokker. Enterobacter, serration og noen andre bakterier er resistente. 3. generasjon cefalosporiner kan brukes til å behandle:

• luftveissykdommer (bronkitt, lungebetennelse, empyema, bihulebetennelse, otitis, faryngitt, tonsillitt);
• gonoré;
• patologier i urogenitalt tarmkanal (betennelse i urinrøret, blære, pyelonefrit);
• Lyme sykdom;
• impetigo;
• koker.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

1. generasjon cefalosporiner

Ofte i medisinsk praksis brukt Cefalexin. Dette verktøyet brukes oralt i form av tabletter. Legemidlet brukes til å behandle sykdommer i luftveiene (betennelse i svelget, bihulebetennelse, tonsillitt, bronkitt, bronkopneumoni, lungeabsess), patologi i urinorganene, hudsykdommer og osteomyelitt.

Legemidlet har høy biotilgjengelighet (90-95%). Cephalexin trenger nesten ikke inn i blod-hjernebarrieren, så det er ikke tilrådelig å bruke det til behandling av hjernehinnebetennelse. Cephalexin anbefales ikke å bruke i løpet av fødselsperioden. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 3 år og med narkotikaintoleranse.

Som de fleste andre cephalosporiner kan Cephalexin-tabletter forårsake ulike uønskede reaksjoner. Mulige bivirkninger inkluderer allergiske reaksjoner, dyspeptiske lidelser, svimmelhet, svakhet, kramper, økt agitasjon, betennelse i leddene, utseende av smerter i leddene, nedsatt blodpropp.

Varigheten av behandlingen med cephalexin bestemmes av legen. Behandlingen varer oftest 1-2 uker. Tabletter tas direkte før måltider.

Antibiotika 2 generasjoner

Fra tabletpreparater av 2. generasjon Zinnat og dets analoger kan tas. Den viktigste aktive komponenten i Zinnat er Cefuroxime Axetil. Zinnat er tilgjengelig i form av hvite belagte tabletter. Tabletter er bikonvekse i form. Legemidlet er foreskrevet i en periode på 5 til 10 dager. Zinnat kan brukes til å behandle både voksne og barn over 3 år. Legemidlet kan forårsake følgende uønskede effekter:

• endringer i blodtelling (eosinofili, trombocytopeni, leukopeni);
• utslett;
• elveblest;
• kløe;
• hodepine;
• svimmelhet;
• brudd på avføringen type diaré;
• magesmerter;
• kvalme;
• økt konsentrasjon av leverenzymer.

Personer som har nyresykdom, ulcerøs kolitt eller andre kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, utpeker Zinnat med forsiktighet. Det er viktig at organismen kan bli smittet med Candida-sopp hvis det ikke overholdes betingelsene for behandling (langvarig bruk).

3. generasjon tabletter

3. generasjon cefalosporiner er de mest populære i dag. Av tredje generasjons tablettformede former, er Suprax eller Cemidexor ofte foreskrevet. Suprax tabletter har en lys oransje farge og lukten av jordbær. De inneholder Cefixime og hjelpestoffer.

Suprax er effektiv mot følgende mikroorganismer: streptokokker, stafylokokker, hemophilus baciller, moraxella, Escherichia coli, Proteus, neisseria. Listeria, pseudomonader, enterococcus, enterobacter, bacteroids, clostridia er resistente mot stoffet. Den daglige dosen av stoffet avhenger av kroppsvekt. Suprax er tilrådelig å bruke til behandling av følgende sykdommer:

• tonsillitt og faryngitt forårsaket av streptokokker;
• otitis media;
• akutt betennelse i bronkiene;
• ukomplisert gonoré;
• Shigella;
• ukomplisert uretritt, pyelonefrit, cystitis;
• kronisk bronkitt i akutt stadium.

Begrensningen for bruk av Supraksa i barndommen er kroppsvekt mindre enn 25 kg. I tillegg er det ikke anbefalt å bruke Supraks tabletter i nyrepatologi. Således er cefalosporiner effektive antimikrobielle midler.

Av tablettformene er cefalosporiner av 3. generasjon mest aktive. Behandling er bare nødvendig etter medisinsk konsultasjon. Ingen behov for selvmedisinering.

Oversikt over antibiotika gruppe cefalosporiner med navnene på rusmidler

En av de vanligste klassene av antibakterielle legemidler er cefalosporiner. Ved deres virkningsmekanisme er de inhibitorer av celleveggsyntese og har en kraftig bakteriedrepende effekt. Sammen med penicilliner danner karbapenem og monobaktam en gruppe av beta-laktam-antibiotika.

På grunn av det brede virkningsspektrum, høy aktivitet, lav toksisitet og tolereres godt av pasienter - disse stoffene føre frekvenstildelinger for behandling av pasienter på sykehus og utgjør omtrent 85% av det totale volum av antibakterielle midler.

Klassifisering og navn på cephalosporin antibiotika

Listen over medisiner for enkelhets skyld presenteres av fem grupper av generasjoner.

Første generasjon

Parenteral eller intramuskulær (videre inn / m):

• Cefazolin (Kefzol, Cefazolin natriumsalt, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totaf).

Oralt, dvs. former for oral bruk, tablett eller i form av suspensjoner (videre trans.):

• Cefalexin (Cefalexin, Cefalexin-AKOS)
• Cefadroxil (Biodroxyl, Durocef)

Den andre

• Cefuroxim (Zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroximnatrium).
• Cefoxitin (Cefoxitin sodium, Anaerotsef, Mefoxin).
• Cefotetan (Cefotetan).

tredje

• Cefotaksim.
• Ceftriaxon (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
• Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
• Ceftazidim (Fortum, Vice, Kefadim, Ceftazidim).
• Cefoperazon / sulbactam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).

fjerde

• Cefepim (Maxipim, Maxicef).
• Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

Den femte. Anti mrsa

• Ceftobiprol (Zeftera).
• Ceftarolin (Zinforo).

Graden av følsomhet av floraen

Tabellen nedenfor viser effekten av cephalospas. i forhold til kjente bakterier fra - (resistens av mikroorganismer til virkningen av stoffet) til ++++ (maksimal effekt).

* Antibiotika av cefalosporin gruppe, navnene (med anaerob aktivitet): mefoxin, Anaerotsef, tsefotetan + alle representanter for den tredje, fjerde og femte generasjoner.

Åpningshistorikk og kvitteringsmekanisme

I 1945, italiensk professor Giuseppe Brotze mens han studerte avløpsvann evne til selvrensing, fremhevet stamme av soppen stand til å produsere stoffer som inhiberer vekst og formering av gram-positive og gram-negative flora. Under videre forskning ble stoffet fra kulturen av Cephalosporium acremonium testet på pasienter med alvorlige former for tyfoidfeber, noe som førte til en rask positiv dynamikk av sykdommen og rask gjenoppretting av pasientene.

Det første cephalosporin antibiotikumet, cephalotin, ble opprettet i 1964 av den amerikanske farmasøytiske kampanjen til Eli Lilly.

Cephalosporin C, en naturlig produsent av muggsvepp og en kilde til 7-aminocefalosporansyre, tjente som kilde for å oppnå. I medisinsk praksis blir semisyntetiske antibiotika brukt, oppnådd ved acylering på aminogruppen av 7-ACC.

I 1971 ble cefazolin syntetisert, som ble det viktigste antibakterielle stoffet i et helt tiår.

Det første stoffet og forfederen til den andre generasjonen ble oppnådd i 1977, cefuroxim. Det vanligste antibiotikumet i medisinsk praksis, ceftriaxon, ble opprettet i 1982, brukes aktivt og gir ikke opp stillingen til i dag.

Til tross for eksistensen av likheter i struktur med penicilliner som definerer en lignende mekanisme med antibakteriell virkning og nærværet av tverr allergier, besitter cefalosporiner med utspredt spektrum virkning på patogene flora, høy stabilitet overfor beta-laktamaser (enzymer av bakteriell opprinnelse som bryter struktur antimikrobielle betalaktamring).

Syntesen av disse enzymer forårsaker naturlig motstand av mikroorganismer til penicilliner og cephalosporiner.

Generelle egenskaper og farmakokinetikk av cefalosporiner

Alle medisiner i denne klassen er forskjellige:

• bakteriedrepende effekt på patogener;
• enkel toleranse og relativt lav forekomst av bivirkninger sammenlignet med andre antimikrobielle midler;
• Tilstedeværelsen av kryssallergiske reaksjoner med andre beta-laktamer;
• høy synergisme med aminoglykosider;
• minimal forstyrrelse av intestinal mikroflora.

Fordelen med cefalosporiner kan også tilskrives god biotilgjengelighet. Cefalosporin antibiotika i tabletter har en høy grad av fordøyelighet i fordøyelseskanalen. Absorbsjon av medisiner øker når konsumert i løpet av eller umiddelbart etter et måltid (med unntak av Cefaclor). Parenterale cephalosporiner er effektive i både IV og IM. De har en høy distribusjonsindeks i vev og indre organer. Maksimal legemiddelkonsentrasjon opprettes i strukturer av lungene, nyrene og leveren.

Høye nivåer av stoffet i gallen gir ceftriaxon og cefoperazon. Tilstedeværelsen av en dobbel utskillingsvei (lever og nyre) gjør det mulig å effektivt bruke dem til pasienter med akutt eller kronisk nyresvikt.

Cefotaxime, cefepim, ceftazidim og ceftriaxone er i stand til å trenge gjennom blod-hjerne-barrieren, og skaper en klinisk signifikante nivåer i spinalvæsken og som er tilordnet betennelser i hjernemembraner.

Patogenes motstand mot antibiotikabehandling

Legemidler med en bakteriedrepende virkningsmekanisme er maksimalt aktive mot organismer som befinner seg i vekst- og reproduksjonsfasene. Siden veggen av den mikrobielle organismen dannes av en høypolymerpeptidoglykan, virker de på nivået av syntesen av dens monomerer og forstyrrer syntesen av transversale polypeptidbroer. På grunn av patogenens biologiske spesifisitet kan imidlertid forskjellige, nye strukturer og virkemåter forekomme mellom ulike arter og klasser.

Mykoplasma og protozoer inneholder ikke et skall, og enkelte arter av sopp inneholder en kitinvegg. På grunn av denne spesifikke strukturen er de oppførte gruppene av patogener ikke følsomme for virkningen av beta-laktamer.

Naturlig motstand av ekte virus til antimikrobielle midler skyldes fraværet av et molekylært mål (vegg, membran) for deres virkning.

Motstand mot kjemoterapeutiske midler

I tillegg til det naturlige, på grunn av artens morfofysiologiske egenskaper, kan motstand oppnås.

Den viktigste årsaken til dannelsen av toleranse er irrasjonell antibiotikabehandling.

Kaotiske, urimelige selvstille Pharmaceuticals, hyppig kansellering av overgangen til et annet middel, ved bruk av medikamenter med korte tidsintervaller, forstyrrelse, eller i henhold til resepten i doser på instruksjoner samt for tidlig kansellering antibiotikum - gir opphav til mutasjoner og fremveksten av resistente stammer som ikke responderer på klassiske ordninger behandling.

Kliniske studier har vist at de lange tidsintervallene mellom utnevnelsen av et antibiotika helt gjenoppretter bakteriens følsomhet for virkningene.

Karakteren av oppnådd toleranse

Mutasjonen-utvalget

• Raskt motstand, streptomycintype. Utviklet på makrolider, rifampicin, nalidixsyre.
• Langsom, i penicillintype. Spesifikt for cefalosporiner, penicilliner, tetracykliner, sulfonamider, aminoglykosider.

Overføringsmekanisme

Bakterier produserer enzymer som inaktiverer kjemoterapeutiske legemidler. Syntese av mikroorganismer, beta-laktamase ødelegger stoffets struktur, forårsaker resistens mot penicilliner (oftere) og cefalosporiner (sjeldnere).

Motstand og mikroorganismer

Ofte er motstand karakteristisk for:

• staphylo og enterokokker;
• E. coli;
• Klebsiella;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Shigella;
• Pseudomonas.

Programfunksjoner

Første generasjon

For tiden brukes i kirurgisk praksis for forebygging av operative og postoperative komplikasjoner. Det brukes i betennelsesprosesser i huden og myke vev.

Ikke effektiv i lesjoner i urin- og øvre luftveier. Brukes i behandlingen av streptokokert tonsillofaryngitt. De har god biotilgjengelighet, men oppretter ikke høye, klinisk signifikante konsentrasjoner i blod og indre organer.

Den andre

Effektivt hos pasienter med ikke-sykehus lungebetennelse, godt kombinert med makrolider. De er et godt alternativ til hemmende penicilliner.

cefuroksim

1. Anbefales for behandling av otitis media og akutt bihulebetennelse.
2. Ikke brukt til lesjoner i nervesystemet og meninges.
3. Den brukes til preoperativ antibiotisk profylakse og medisinsk dekning for kirurgisk inngrep.
4. Tilordnet milde betennelsessykdommer i huden og bløtvev.
5. Inkludert i kompleks behandling av urinveisinfeksjoner.

Vanligvis brukes behandlet terapi, med parenteralt foreskrevet cefuroksimnatrium, etterfulgt av oral administrering av cefuroksim-aksetil.

cefaclor

Ikke tildelt akutt otitis media på grunn av lave konsentrasjoner i væske miljøer. øre. Effektiv for behandling av smittsomme og inflammatoriske prosesser av bein og ledd.

3. generasjon cephalosporin antibiotika

Brukes med bakteriell meningitt, gonoré, infeksjonssykdommer i nedre luftveier, tarminfeksjoner og betennelse i galdevegen.

Godt overvinne blod-hjernebarrieren, kan brukes til inflammatoriske, bakterielle lesjoner i nervesystemet.

Ceftriaxon og Cefoperazone

De er de valgte stoffene for behandling av pasienter med nyresvikt. Ekskresert gjennom nyrene og leveren. Endring og justering av dosen er bare nødvendig når kombinert nyre- og leverinsuffisiens.

Cefoperazon overvinne nesten ikke blod-hjernebarrieren, derfor brukes den ikke under meningitt.

Cefoperazone / Sulbactam

Er den eneste inhibitoren cephalosporin.

Består av en kombinasjon av cefoperazon med beta-laktamaseinhibitor sulbactam.

Effektiv med anaerobe prosesser, kan den foreskrives som en enkeltkomponent behandling av inflammatoriske sykdommer i bekkenet og bukhulen. Det er også aktivt brukt i sykehusinfeksjoner av alvorlig grad, uansett lokalisering.

Cephalosporins antibiotika kombinerer godt med metronidazol for behandling av intra-abdominal og bekkeninfeksjoner. Er stoffer av valg for den tunge, kompliserte inf. urinveiene. Brukt for sepsis, smittsomme lesjoner av beinvev, hud og subkutant fett.

Utnevnt med nøytropenisk feber.

Femte generasjons medisiner

Dekker hele spekteret av fjerde aktivitet og virker på penicillinresistent flora og MRSA.

• under 18 år
• hos pasienter med konvulsive anfall i historien, epilepsi og nyresvikt.

Ceftobiprol (Zeftera) er den mest effektive behandlingen av diabetisk fotinfeksjoner.

Dosering og hyppighet av bruk av de viktigste representantene til gruppen

Parenteral administrering

Brukes inn / inn og i / m introduksjon.

Hvilke antibiotika er cefalosporiner til oral bruk?

Bivirkninger og legemiddelkombinasjoner

1. Utnevnelsen av antacids reduserer effektiviteten av antibiotikabehandling betydelig.
2. Cefalosporiner anbefales ikke å bli kombinert med antikoagulantia og antiplatelet, trombolytika - dette øker risikoen for intestinal blødning.
3. Ikke kombinert med loop diuretika, på grunn av risikoen for nefrotoksisk effekt.
4. Cefoperazone har stor risiko for disulfiram-effekt når man drikker alkohol. Lagret opptil flere dager etter fullstendig avskaffelse av stoffet. Kan forårsake hypoprothrombinemi.

Som regel tolereres de godt av pasientene, men man bør ta hensyn til høyfrekvensen av kryssallergiske reaksjoner med penicilliner.

De vanligste dyspeptiske sykdommene, sjelden - pseudomembranøs kolitt.

Mulig: tarmdysbiose, candidiasis i munnhulen og skjeden, forbigående økning i levertransaminaser, hematologiske reaksjoner (hypoprothrombinemi, eosinofili, leuko- og neutropeni).

Med introduksjonen Zeftera mulig utvikling av flebitt, smakperversjon, forekomst av allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospastisk reaksjon, utvikling av serumsykdom, utseende av erytem multiforme.

Mindre vanlig kan hemolytisk anemi oppstå.

Ceftriaxon administreres ikke til nyfødte, på grunn av den høye risikoen for å utvikle kjernefysisk gulsott (på grunn av forskyvning av bilirubin fra assosiasjon med plasmaalbumin) og er ikke indisert for pasienter med galdeveisinfeksjoner.

Ulike aldersgrupper

Cefalosporiner 1-4 generasjoner brukes til å behandle kvinner under graviditet, uten restriksjoner og risiko for teratogen effekt.

Den femte er tildelt i tilfeller der en positiv effekt for moren er høyere enn mulig risiko for det ufødte barnet. Litt trer inn i morsmelk, men avtalen under amming kan forårsake dysbakterier i munnslimhinnen og tarmen hos et barn. Det anbefales heller ikke å bruke den femte generasjonen, Cefixime, Ceftibuten.
Hos nyfødte anbefales høyere doser på grunn av forsinket nyreutskillelse. Det er viktig å huske at Cefipim kun er tillatt fra to måneder, og Cefixime fra seks måneder.
Eldre pasienter bør justeres doser, basert på resultatene av studien av nyrefunksjon og biokjemisk analyse av blod. Dette skyldes aldersforsinkelsen i utskillelsen av cefalosporiner.

Ved leverpatologi er det nødvendig å redusere dosene som brukes og overvåke leverprøver (ALAT, ASAT, tymol-test, totalnivå, direkte og indirekte bilirubin).

Artikkel utarbeidet av smittsomme sykdommer lege
Chernenko A.L.

På vår side kan du bli kjent med de fleste antibiotikagruppene, komplette lister over deres rusmidler, klassifikasjoner, historie og annen viktig informasjon. For å gjøre dette, opprett en seksjon "Klassifisering" i toppmenyen på nettstedet.

Hva er cefalosporiner, legemiddelgenerering, bruk hos barn og voksne

Cephalosporins tabletter er en av de mest omfattende gruppene av antibakterielle midler som er mye brukt til behandling av voksne og barn. Legemidler i denne gruppen er svært populære på grunn av deres effektivitet, lav toksisitet og praktisk form for anvendelse.

Generelle egenskaper av cefalosporiner

Cefalosporiner har følgende egenskaper:

• bidrar til bakteriedrepende tiltak
• har et bredt spekter av terapeutiske effekter;
• Ca. 7-11% forårsaker utvikling av kryssallergi. Pasienter med penicillinintoleranse er i fare;
• narkotika bidrar ikke til effekten mot enterokokker og listeri.

Resept av legemidler i denne gruppen kan utføres bare for formålet og under tilsyn av en lege. Antibiotika er ikke ment for selvmedisinering.

Bruk av cefalosporiner kan bidra til følgende uønskede bivirkninger:

• allergiske reaksjoner;
• dyspeptiske lidelser;
• flebitt;
• hematologiske reaksjoner.

Narkotika klassifisering

Cefalosporiner klassifiseres vanligvis etter generasjoner. Listen over legemidler etter generasjoner og doseringsformer:

De viktigste forskjellene mellom generasjoner: Spekteret av antibakterielle effekter og graden av resistens mot beta-laktamase (bakterielle enzymer, hvis aktivitet er rettet mot beta-laktam antibiotika).

1. generasjons medisiner

Bruken av disse stoffene bidrar til å gi et smalt spekter av antibakteriell virkning.

Cefazolin er en av de mest populære stoffene som fremmer eksponering mot streptokokker, stafylokokker, gonokokker. Etter at parenteral administrasjon har gått gjennom lesjonens sted. En stabil konsentrasjon av det aktive stoffet oppnås hvis du injiserer legemidlet tre ganger over en periode på 24 timer.

Indikasjoner for bruk av stoffet er: effekten av streptokokker, stafylokokker på myke vev, ledd, bein, hud.

Det bør tas i betraktning: tidligere ble Cefazolin mye brukt til behandling av et stort antall smittsomme patologier. Men etter at de mer moderne stoffene i 3-4 generasjonen dukket opp, er Cefazolin ikke lenger involvert i behandling av intra-abdominale infeksjoner.

2. generasjons medisiner

Preparasjoner av 2. generasjon er preget av økt aktivitet mot gram-negative patogener. Generasjon 2 cephalosporiner for parenteral administrering basert på cefuroxim (Kimatsef, Zinatsef) er aktive mot:

• Gram-negative patogener, Proteus, Klebsiella;
• infeksjoner provosert av streptokokker og stafylokokker.

Cefuroxim - et stoff fra den andre gruppen av cephalosporiner er ikke aktiv mot Pseudomonas aeruginosa, morganella, providence og de fleste anaerobe mikroorganismer.

Etter parenteral administrasjon trengs det inn i de fleste organer og vev, inkludert blod-hjernebarrieren. Dette gjør det mulig å bruke legemidlet til behandling av inflammatoriske patologier i hjerneforingen.

Indikasjoner for bruk av denne gruppen av midler er:

• forverring av bihulebetennelse og otitis media;
• kronisk bronkitt i den akutte fasen, utviklingen av lokalt oppkjøpt lungebetennelse;
• terapi av postoperative tilstander;
• infeksjon i huden, ledd, bein.

Dosen for barn og voksne er valgt individuelt, avhengig av indikasjonene på bruk.

Legemidlene i denne gruppen anbefales ikke til behandling av meningitt på grunn av økt effekt av legemidler som inngår i tredje generasjon.

Forberedelser 2 generasjoner for intern bruk

Til medisiner for intern administrasjon inkluderer:

• tabletter og granulater for fremstilling av Zinnat-suspensjon;
• Ceclare suspensjon - et slikt stoff kan tas av et barn, suspensjonen har en hyggelig smakegenskaper. Det anbefales ikke å bruke Ceclare under behandling av akutt otitis media. Legemidlet presenteres også i form av tabletter, kapsler og tørr sirup.

Orale cefalosporiner kan brukes uavhengig av måltidet, nyrene utskiller den aktive ingrediensen.

3. generasjons medisiner

Den tredje typen cefalosporiner var opprinnelig involvert i ambulante forhold ved behandling av alvorlige infeksiøse patologier. Til dags dato kan disse legemidlene brukes i poliklinikk på grunn av økt resistens mot patogener mot antibiotika. 3. generasjons legemidler har sine egne egenskaper ved bruk:

• Parenterale former brukes til alvorlige smittsomme lesjoner, samt til påvisning av blandede infeksjoner. For mer vellykket terapi kombinerer cephalosporiner aminoglykosider av 2-3 generasjon med antibiotika fra gruppen;
• legemidler til intern bruk brukes til å eliminere moderat sykehusinfeksjon.

3. generasjons produkter for intern mottak (Cefixime, Ceftibuten)

3. generasjon cefalosporiner beregnet for oral administrasjon har følgende indikasjoner for bruk:

• kompleks terapi av forverrelser av kronisk bronkitt;
• utvikling av gonoré, shygillose;
• gradvis behandling, om nødvendig, intern administrasjon av tabletter etter parenteral behandling.

Sammenlignet med 2. generasjons legemidler, viser tredje generasjon cephalosporiner i tabletter større effekt mot gram-negative patogener og enterobakterier.

Samtidig er aktiviteten av Cefuroxime (av 2. generasjon) ved behandling av pneumokokker og stafylokokker infeksjoner høyere enn Cefiximes.

Bruk av Cefatoxime

Indikasjoner for bruk av parenterale former for cefalosporiner (Cefatoxime) er:

• utviklingen av akutt og kronisk bihulebetennelse;
• utviklingen av intra-abdominal og bekkeninfeksjoner;
• eksponering for intestinal infeksjon (shigella, salmonella);
• alvorlige forhold hvor huden, bløtvev, ledd, bein påvirkes;
• påvisning av bakteriell meningitt;
• kompleks terapi av gonoré
• utvikling av sepsis.

Preparatene preges av høy grad av penetrering i vev og organer, inkludert blod-hjernebarrieren. Cefatoxim kan være det stoffet du ønsker når du behandler nyfødte. Med utvikling av meningitt hos nyfødte barn, kombineres Cefotaxim med ampicilliner.

Egenskaper ved bruk av Ceftriaxone

Ceftriaxon ligner på cefatoksim i sitt aktivitetsspektrum. De viktigste forskjellene er:

• Muligheten for å bruke Ceftriaxon 1 gang daglig. Ved behandling av meningitt - 1-2 ganger i 24 timer;
• Dobbel utskillelse er derfor ikke nødvendig for pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
• Ytterligere indikasjoner for bruk er: kompleks behandling av bakteriell endokarditt, Lyme sykdom.

Ceftriaxon bør ikke brukes under behandling av nyfødte

4. generasjons legemidler

4. generasjon cefalosporiner er preget av høyere grad av resistens og viser større effekt mot følgende patogener: Gram-positive kokker, enterokokker, enterobakterier, blåpinnebacillus (inkludert stammer som er resistente mot Ceftazidime). Indikasjoner for bruk av parenterale former er behandling av:

• nosokomial lungebetennelse;
• intra-abdominal og bekkeninfeksjoner - mulig kombinasjon med medikamenter basert på metronidazol;
• infeksjoner av huden, myke vev, ledd, bein;
• sepsis;
• neutropenisk feber.

Ved bruk av Imipenem, som tilhører generasjon fire, er det viktig å ta med i betraktning at den blå pus bacillus raskt utvikler motstand mot dette stoffet. Før du bruker medisiner med et slikt aktivt stoff, bør det utføres en undersøkelse om følsomheten av det forårsakerende middelet mot imipenem. Legemidlet brukes til intravenøs og intramuskulær administrering.

Meronem er lik i egenskaper til imipenem. Bruksanvisning sier at man skiller mellom de karakteristiske egenskapene:

• større aktivitet mot gram-negative patogener;
• mindre aktivitet mot stafylokokker og streptokokinfeksjoner;
• stoffet bidrar ikke til å gi antikonvulsiv virkning, slik at den kan brukes i kompleks behandling av meningitt;
• egnet for intravenøs drypp- og stråleinfusjon, bør avstå fra intramuskulær administrering.

Bruken av antibakterielle midler til fjerde generasjons cefalosporingruppe Azaqtam bidrar til å gi et mindre spekter av handling. Legemidlet har en bakteriedrepende effekt, inkludert, i forhold til pyocyanestaven. Bruk av Azaktam kan bidra til utvikling av slike uønskede bivirkninger:

• lokale manifestasjoner i form av flebitt og tromboflebitt;
• dyspeptiske lidelser;
• hepatitt, gulsott;
• neurotoksisitetsreaksjoner.

Den viktigste klinisk signifikante oppgaven med dette verktøyet er å påvirke den vitale aktiviteten til aerobe gram-negative patogener. I dette tilfellet er Azaqtam et alternativ til aminoglykosid medisiner.

5. generasjons medisiner

Midler som tilhører den femte generasjonen bidrar til bakteriedrepende effekt ved å ødelegge patogenens vegger. Aktiv mot mikroorganismer, som demonstrerer motstand mot tredje generasjon cephalosporiner og medikamenter fra gruppen av aminoglykosider.

5. generasjon cephalosporiner presenteres på det farmasøytiske markedet i form av preparater basert på følgende stoffer:

• Ceftobiprol medokaril - medisin under varenavnet Zinforo. Brukes til behandling av lokalt oppkjøpt lungebetennelse, samt kompliserte infeksjoner av hud og myke vev. Ofte klaget pasienten om forekomsten av bivirkninger i form av diaré, hodepine, kvalme, kløe. Bivirkningene er milde, deres utvikling skal rapporteres til legen din. Spesiell forsiktighet er nødvendig for behandling av pasienter i historien som det er et konvulsivt syndrom;
• Ceftobiprol er navnet på Sefter. Tilgjengelig i pulverform for infusjonsvæske. Indikasjoner for bruk er kompliserte infeksjoner av huden og appendages, samt infeksjon av diabetemoten uten samtidig osteomyelitt. Før bruk oppløses pulveret i glukoseoppløsning, vann til injeksjon eller saltoppløsning. Verktøyet kan ikke brukes til behandling av pasienter under 18 år.

Midler 5 generasjoner er aktive mot Staphylococcus aureus, som viser et mer omfattende utvalg av farmakologisk aktivitet enn tidligere generasjoner av cephalosporiner.

3. generasjon cephalosporiner: en liste over legemidler etter grupper

Antibakterielle legemidler på virkningsmekanismen og aktivstoffet er delt inn i flere grupper. En av dem er cephalosporiner, som er klassifisert etter generasjon: fra første til femte. Den tredje karakteriseres av høyere effekt mot gramnegative bakterier, inkludert streptokokker, gonokokker, Pseudomonas bacillus, etc. Cefalosporiner for både intern og parenteral bruk er inkludert i denne generasjonen. Kjemisk, de ligner på penicilliner og kan erstatte dem med allergier mot slike antibiotika.

Klassifisering av cefalosporiner

Dette konseptet beskriver en gruppe semisyntetiske beta-laktamantibiotika som er produsert fra "cephalosporin C". Den er produsert av Cephalosporium Acremonium sopp. De utskiller en spesiell substans som hemmer veksten og reproduksjonen av ulike gram-negative og gram-positive bakterier. Inne i cephalosporins molekylet er det en felles kjernen bestående av bicykliske forbindelser i form av dihydrothiazin og beta-laktam ringer. Alle cefalosporiner for barn og voksne er delt inn i 5 generasjoner, avhengig av oppdagelsesdato og spektrum av antimikrobiell aktivitet:

• Den første. Den vanligste cephalosporin parenteral form for frigjøring i denne gruppen er Cefazolin, oral - Cefalexin. Brukes i inflammatoriske prosesser i hud og bløtvev, oftere for forebygging av postoperative komplikasjoner.
• Den andre. Disse inkluderer stoffer Cefuroxime, Cefamundol, Cefaclor, Ceforanide. Har økt, sammenlignet med cefalosporiner 1 generasjon, aktivitet mot gram-positive bakterier. Effektiv med lungebetennelse, kombinert med makrolider.
• Tredjedel. I denne generasjonen slippes antibiotika Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftizoxime, Ceftibuten. Vis høy effektivitet ved sykdommene forårsaket av gram-negative bakterier. Brukes til infeksjoner i nedre luftveier, tarmer, betennelse i galdeveiene, bakteriell meningitt, gonoré.
• Fjerde. Representanter for denne generasjonen er antibiotika Cefepim, Zefpirim. Kan påvirke enterobakterier som er resistente mot 1. generasjon cefalosporiner.
• Den femte. Behold et spekter av aktivitet av cephalosporin antibiotika 4 generasjoner. Påvirk flora resistent mot penicilliner og aminoglykosider. Ceftobiprol og Seefter er effektive i denne gruppen antibiotika.

Den bakteriedrepende effekten av slike antibiotika skyldes inhiberingen (inhibering) av syntesen av peptidoglykan, som er bakteriens strukturelle hovedvegg. Blant de vanligste egenskapene til cefalosporiner er følgende:

• god toleranse på grunn av minimal mengde bivirkninger i forhold til andre antibiotika;
• høy synergisme med aminoglykosider (i kombinasjon med dem, de har større effekt enn individuelt);
• manifestasjonen av en kryssallergisk reaksjon med andre beta-laktam-legemidler;
• minimal effekt på intestinal mikroflora (på bifidobakterier og laktobaciller).

3. generasjon cefalosporiner

Denne gruppen cefalosporiner, i motsetning til de to foregående generasjonene, har et bredere spekter av handling. En annen funksjon er en lengre halveringstid, slik at legemidlet bare skal tas en gang daglig. Fordelene inkluderer evnen til III-generasjon cefalosporiner for å overvinne blod-hjernebarrieren. På grunn av dette er de effektive i bakterielle og inflammatoriske lesjoner i nervesystemet. Listen over indikasjoner for bruk av tredje generasjon cefalosporiner inkluderer følgende sykdommer:

• bakteriell meningitt;
• tarminfeksjoner;
• gonoré;
• blærebetennelse, pyelonefrit, pyelitt;
• bronkitt, lungebetennelse og andre infeksjoner i nedre luftveier;
• betennelse i galdeveien;
• shigillez;
• tyfusfeber;
• kolera;
• ørebetennelse.

3. generasjon cefalosporiner i tabletter

Orale former for antibiotika er praktiske å bruke og kan brukes til komplisert terapi av bakteriell etiologi hjemme. Inntak av cefalosporiner innefores ofte med en trinnvis terapi. I dette tilfellet administreres antibiotika først parenteralt og overføres deretter til skjemaer som inntas. Så muntale cefalosporiner i tabletter er representert av følgende stoffer:

Oversikt over cefalosporin medisiner i tabletter

Antibiotisk behandling har endret essensen av kampen mot farlige smittsomme sykdommer. Tidlige leger hadde ingen metoder for å påvirke patogene patogener, og alle anstrengelser var rettet mot å opprettholde pasientens generelle tilstand.

Etter oppdagelsen av penicillin av Alexander Fleming ble det mulig å drepe mikroorganismer som tidligere provoserte utviklingen av epidemier som tok livet til tusenvis og millioner av mennesker. Og cefalosporiner i tabletter spiller en svært viktig rolle i denne vellykkede kampen.

Gruppe av cephalosporiner - legemidler som har en svært viktig praktisk rolle i ambulant og ambulant behandling av bakterielle patologier. Statistikk viser at denne gruppen av antibiotika oftest er foreskrevet på sykehus. Dette skyldes den store listen over patologier hvor den brukes, lav total toksisitet, et bredt spekter av virkning.

Over tiårene av bruk har cefalosporiner også fått en god bevisbase og en god avtaleopplevelse. Nye studier gjennomføres regelmessig som bekrefter effektiviteten av disse legemidlene.

Farmakologiske egenskaper av stoffet

Cefalosporiner er beta-laktam antibakterielle legemidler. De har en felles kjemisk struktur som bestemmer deres farmakologiske egenskaper. Cefalosporiner har en bakteriedrepende effekt.

Virkningsmekanismen av narkotika i følgende - antibiotikaforbindelser virker på komponentene i celleveggen og dermed bryter deres integritet.

Som et resultat er det en massiv død av patogene patogener.

Farmakologiske egenskaper av legemidler bestemmer egenskapene ved bruk. De fleste cephalosporiner absorberes dårlig i fordøyelseskanalen, slik at de fleste produseres i form av ampuller til intravenøs eller intramuskulær bruk. De passerer også godt gjennom blod-hjernebarrieren, spesielt med betennelse i meningeal-membranene.

Cephalosporin-antibiotika er ganske jevnt fordelt i pasientens kropp. Den største konsentrasjonen av stoffer som er notert i galle, urin, respiratorisk epitel og fordøyelseskanalen. Terapeutisk konsentrasjon opprettholdes i 5-6 timer etter å ha tatt medisinen.

Når det administreres oralt, går cephalosporin antibiotika gjennom metabolisme i leveren. Fra kroppen blir disse bakterielle preparatene utskilt hovedsakelig uendret av nyrene. Derfor, i strid med funksjonen til denne kroppen, akkumuleres et antibiotika i pasientens kropp. Virkningsområdet for cefalosporiner er ganske bredt, særlig i de siste generasjonene. De fleste legemidler virker på:

• streptokokker;
• stafylokokker;
• hemofil bacillus;
• Neisserial;
• enterobakteriell infeksjon;
• klebsielly;
• Moraxella;
• E. coli;
• Shigella;
• salmonella.

Klassifisering av cefalosporiner

Til nå er det fem generasjoner cefalosporiner. De varierer i noen egenskaper. De første representanter for denne gruppen av stoffer påvirker mer effektivt gram-positive bakterier.

Også de siste preparatene av cefalosporiner virker på et stort antall mikrober og bedre penetrerer blod-hjernebarrieren.

Et viktig problem er utviklingen av antibiotikaresistens mot de første generasjonene som allerede har vært brukt i mange tiår. Denne situasjonen fører til en reduksjon i effektiviteten av de brukte legemidlene.

Cefalosporiner er delt inn i følgende generasjoner:

• den første er cefalexin, cefazolin;
• den andre er cefuroxim, cefuroxim;
• den tredje er ceftriaxon, ceftazidim, cefotaxim;
• den fjerde er cefepim, cefpirim;
• den femte er ceftobiprol, ceftarolin, ceftholosan.

Regler for bruk av antibakterielle stoffer

Antibiotika er sterke legemidler som har en systemisk effekt på kroppen. Derfor er det forbudt å bruke antibakterielle stoffer uten å konsultere en lege. Det er svært vanskelig for pasienten å velge det beste behandlingsalternativet for sykdommen i seg selv og hans slektninger. Ukontrollert bruk av antibiotika og mer ofte fører til utvikling av bivirkninger og reduserer effekten av medikamentet.

Under behandlingen må du følge noen enkle regler for opptak. Behandlingsforløpet varer vanligvis minst 3 dager.

Det anbefales ikke å avbryte eller nekte behandling til pasienten etter de første tegn på forbedring i den generelle tilstanden.

Dette fører ofte til tilbakefall av patologien.

Påfør antibiotika på samme tid på dagen. Dette gjør det mulig å opprettholde en god konsentrasjon av stoffet i det perifere blodet, noe som gir den optimale terapeutiske effekten.

Når du hopper over å ta antibiotika, bør du ikke få panikk, men ta den tapte dosen av cefalosporin så fort som mulig. I fremtiden bør terapi fortsette som vanlig.

Bruken av antibiotika er viktig å overvåke utviklingen av bivirkninger som du må umiddelbart informere legen din. Bare han er kvalifisert til å vurdere alvorlighetsgraden og bestemmer seg for å suspendere eller fortsette behandlingen med cefalosporiner.

Hvordan tilordne cefalosporiner tabletter

Før du forskriver cephalosporiner, må legen være overbevist om bakterieetiologien til pasientens sykdom. Dette er svært viktig fordi antibakterielle stoffer ikke virker på viral, soppflora, og i slike tilfeller kan selv skade pasienten. For å oppnå dette, må legen holde en full undersøkelse av pasienten, som vanligvis begynner med en komplett historie av sykdommen. Pasienten eller hans slektninger (i sin alvorlige tilstand) bør fortelle hvordan, når og etter hvilke de første symptomene på patologi dukket opp.

Dessuten samles informasjon vanligvis om tilstedeværelse av en lignende sykdom fra nærmeste familie og venner, mulig kontakt med pasienter, samt relaterte brudd på andre organer og systemer. Det neste trinnet er en grundig undersøkelse av de berørte områdene, hud eller slimhinner, palpasjon, perkusjon og auskultasjon i hjertet, lungene og magen. Ikke bli overrasket over spørsmål om hyppigheten av vannlating, endringer i avføring og appetitt.

Etter dette utføres vanligvis en rekke laboratorie- og instrumentstudier. En rekke endringer i dem med høy sannsynlighet kan indikere en bakteriell etiologi av den patologiske prosessen.

Først og fremst snakker vi om endringer i den generelle analysen av blod-leukocytose, skift av leukocyttformelen til venstre, økning i antall nøytrofile (så vel som deres umodne former) og økning i ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet).

Med infeksjoner i det urogenitale systemet finnes leukocytter og ulike bakterier ofte i den generelle urinanalysen.

De mest nøyaktige forskningsmetodene betraktes som bakteriologiske. Det gjør det ikke bare mulig å identifisere patogenet av patologi, men også å studere sensitiviteten for visse antibiotika. Dette gjør denne testen en referanse for alle sykdommer av infeksjonsgenerese.

I tillegg kan blod, et smear fra den bakre faryngealvegg, urin, sputum, biopsi eller andre biologiske medier der mikroorganismen kan bli funnet, brukes som et materiale for forskning.

Den mest signifikante ulempen ved den bakteriologiske forskningsmetoden er den lange tiden den utføres under forhold der det er nødvendig for legen å ta en beslutning om valg av behandlingstaktikk umiddelbart. Derfor har denne testen størst praktisk verdi i situasjoner der den første behandlingen ikke var effektiv nok. Det lar deg endre stoffet som brukes i behandlingen.

En svært viktig rolle for å bestemme indikasjonene på forskrivning av cefalosporiner, spilles av moderne internasjonale og nasjonale anbefalinger, som klart regulerer i hvilke situasjoner det er nødvendig å anvende dem.

Effektiviteten av den foreskrevne antibiotikabehandlingen er estimert 48-72 timer etter den første dosen av legemidlet.

Gjenta i dette tilfelle laboratorietester, samt se på dynamikken i kliniske symptomer hos en pasient. Hvis det er positivt, fortsetter legen behandlingen med det opprinnelige legemidlet. I mangel av forbedring er det nødvendig å bytte til andre linje antibakterielle eller reserve-midler.

Cephalosporins rolle i tabletter i behandlingen

I klinisk praksis brukes cefalosporiner primært i injiserbar form. Dette reduserer imidlertid deres muligheter for avtale i ambulant praksis, siden ikke alle pasientene kan fortynne og injisere et antibakterielt stoff.

Dette bestemmer rollen som cephalosporin-tablettformen. De blir ofte brukt som å starte antibakteriell terapi for patologier som ikke krever sykehusinnleggelse, med tilfredsstillende tilstand av pasienten og fravær av dekompenserte sykdommer fra andre organer.

De spiller også en viktig rolle i trinnterapi. Den består av to etapper. I første trinn brukes cefalosporin i en injeksjonsform for å eliminere den patologiske prosessen så raskt og effektivt som mulig. For å konsolidere resultatet av behandlingen og fullføre behandlingsforløpet, blir det samme legemidlet etter uttømming fra sykehuset foreskrevet til pasienten i tablettform i flere dager.

Denne strategien tillater å redusere antall dager brukt av pasienten på sykehuset.

I apotek er det i dag mulig å finne bare stoffer av de tre første generasjonene av cephalosporiner i tabletter eller suspensjoner:

• den første er cephalexin;
• den andre er cefuroxim;
• den tredje er cefixime.

Indikasjoner for å ordinere cefalosporiner i tabletter

Cefalosporiner brukes til å behandle bakterielle patologier i systemer hvor de akkumuleres i løpet av deres metabolisme og skaper en terapeutisk konsentrasjon som er tilstrekkelig til å drepe mikrober. Først av alt snakker vi om sykdommer i respiratoriske, genitourinary systemer og ENT organer. De brukes også til betennelse i galdeveiene og visse patologier i fordøyelsessystemet.

I følge bruksanvisningen er det en liste over patologier der utnevnelsen av cephalosporiner er berettiget. De brukes til:

• lungebetennelse;
• bronkitt;
• tracheitis;
• laryngitt;
• tonsillitt;
• faryngitt;
• bihulebetennelse;
• otitis media;
• cystitt;
• uretritt;
• prostatitt;
• bakteriell betennelse i livmoren og dets vedlegg;
• forebygging av komplikasjoner under kirurgiske inngrep eller inngrep.

Hvordan ta cefalosporin tabletter

Varigheten av behandlingen med cefalosporiner er minst 5 dager. Vanligvis tatt piller må tas 2 ganger om dagen for å gi den nødvendige konsentrasjonen av stoffet. Tabletten må vaskes med nok vann.

For å gjøre dette må du ikke bruke andre drikker (brus, meieriprodukter, te og kaffe), da de kan forandre farmakologiske egenskaper av stoffet.

Å ta alkohol i løpet av behandlingen er strengt forbudt, da det kan føre til utvikling av akutt hepatose og unormal leverfunksjon.

Bivirkninger ved bruk av cefalosporiner

Cephalosporiner er klassiske beta-laktam-gruppedroger, slik at de er preget av tilstedeværelsen av ganske hyppige allergiske reaksjoner av varierende alvorlighetsgrad. Utviklingen av pasienter med urticaria, dermatose, angioødem og selv anafylaktisk sjokk er beskrevet.

Allergi for alle beta-laktamer er et kryss, så i nærvær av overfølsomhetsreaksjoner til noen med rusmidler fra en rekke penisilliner, er karbapenem, monobaktam, cephalosporiner strengt kontraindisert.

En annen farlig tilstand er pseudomembranøs kolitt, som noen ganger utvikler seg på grunn av ukontrollert multiplikasjon av en clostridial infeksjon. I de fleste tilfeller har den et mildt kurs, manifesteres bare av støyforstyrrelser, og er ikke engang diagnostisert. Men i en rekke tilfeller fortsetter den patologiske prosessen i henhold til et ugunstig scenario og er komplisert av perforeringer, blødning fra tarmen og sepsis.

Av alle bivirkninger av cefalosporiner er forbigående fordøyelsessykdommer mest vanlige.

De manifesteres av kvalme, oppkast, diaré, magesmerter eller flatulens. Disse symptomene forsvinner raskt etter uttak av stoffet.

Noen ganger er det en økning i leverenzymer eller giftige effekter på nyrens rørformede apparat. I tillegg er tilsetningen av superinfeksjon eller sopppatologi (hovedsakelig candidiasis) mot bakgrunnen av antibiotikabehandling blitt beskrevet. Det var isolerte tilfeller av negative effekter på sentralnervesystemet, som manifesterte seg som epileptiske anfall, kramper og følelsesmessig labilitet.

Kontraindikasjoner for å motta

Hovedkontraindikasjonen for oral cephalosporiner er allergi mot noen av beta-laktamantibiotika. Før første bruk av legemidlet må nødvendigvis testes for tilstedeværelse av overfølsomhet.

Forsiktighet bør tas når man forskriver disse antibakterielle legemidlene for nedsatt nyrefunksjon, da denne tilstanden kan føre til opphopning av antibiotika i pasientens kropp. I slike tilfeller må legen beregne dosen individuelt, basert på glomerulær filtreringshastighet.

Cephalosporiner er klassifisert som giftige legemidler som kan brukes til små barn, samt under graviditet og amming.

Oral bruk av disse stoffene kan føre til utvikling av forverrelser av kroniske inflammatoriske prosesser i fordøyelsessystemet (kolitt, enteritt). Derfor, med disse patologiene, anbefales det å gi preferanse til parenterale former for antibiotika.