tuberkulose

Tuberkulose er en kronisk infeksjon forårsaket av bakteriene i Mycobacterium tuberculosis-komplekset. Med nederlaget for tuberkuløse mykobakterier, påvirkes respiratoriske organer oftest, i tillegg er det tuberkulose av bein og ledd, urinorganer, øyne og perifere lymfeknuter. Diagnose av tuberkulose består i å gjennomføre en tuberkulinprøve, en røntgenundersøkelse av lungene, påvisning av mycobacterium tuberkulose i sputum, vask fra bronkiene, avtagbare hudelementer, tilleggsinstrumental undersøkelse av organer som er berørt av tuberkulose. Behandling av tuberkulose er en kompleks og langsiktig systemisk antibiotikabehandling. Ifølge indikasjoner utføres kirurgisk behandling.

tuberkulose

Tuberkulose er en kronisk infeksjon forårsaket av bakteriene i Mycobacterium tuberculosis-komplekset. Med nederlaget for tuberkuløse mykobakterier, påvirkes respiratoriske organer oftest, i tillegg er det tuberkulose av bein og ledd, urinorganer, øyne og perifere lymfeknuter. Den vanligste infeksjonen oppstår ved luftbårne dråper, sjeldnere - kontakt eller mage.

Kjennetegn på patogenet

Mycobacterium tuberculosis-komplekset er en gruppe bakteriearter som kan forårsake tuberkulose hos mennesker. Det vanligste årsaksmidlet er Mycobacterium tuberculosis (utdatert - Koch wand), er en gram-positiv syre-resistent bacillus av actinomycete familien, et slekt med mykobakterier. I sjeldne tilfeller er tuberkulose forårsaket av andre medlemmer av slekten. Endotoksiner og eksotoksiner avgir ikke.

Mykobakterier er ekstremt motstandsdyktige mot miljøet, varer lenge i kroppen, men dør under påvirkning av direkte sollys og ultrafiolett stråling. De kan danne lavvirulente L-former, som, når de er til stede i kroppen, bidrar til dannelsen av spesifikk immunitet uten å utvikle en sykdom.

Infeksjonsreservoaret og infeksjonskilden med tuberkulose er syke mennesker (oftest forekommer infeksjonen når den kommer i kontakt med pasienter med pulmonell tuberkulose i åpen form - når tuberkulosebakterier frigjøres fra sputum). Samtidig blir infeksjonens respiratoriske vei realisert (innånding av luft med spredte bakterier). En pasient med aktiv sekresjon av mykobakterier og alvorlig hoste kan infisere mer enn et dusin personer i løpet av året.

Infeksjon fra bærere med skumle bakterier og en lukket form for tuberkulose er bare mulig ved nært normale kontakter. Noen ganger er det infeksjon med kjæledyr (bakterier går inn i fordøyelseskanalen) eller ved kontakt (gjennom skade på huden). Kilden til infeksjon kan være sykt storfe, fjærfe. Samtidig overføres tuberkulose med melk, egg, når dyr utskilles i vannkilder. Det er langt fra alltid at inntreden av tuberkulosebakterier i kroppen forårsaker utvikling av en infeksjon. Tuberkulose er en sykdom som ofte er forbundet med ugunstige levekår, lav immunitet og beskyttende egenskaper av kroppen.

Under tuberkulose utmerker man primær og sekundær trinn. Primær tuberkulose utvikler seg i sone for innføring av patogenet og er preget av høy vevsfølsomhet for den. I de første dagene etter infeksjon aktiveres immunsystemet, og produserer spesifikke antistoffer for å ødelegge patogenet. Oftest er det i lungene og intratorakale lymfeknuter, og i smitte- eller kontaktveien i mage-tarmkanalen og huden, et betennelsessenter. Samtidig kan bakterier spres gjennom blod og lymf i kroppen og danne primære foci i andre organer (nyrer, bein, ledd). Snart helbreder hovedfokuset, og kroppen får en vedvarende tuberkuloseimmunitet. Imidlertid, med nedsatt immunforsvar (i ungdomsår eller senil alder, med svakhet i kroppen, immunsviktssyndrom, hormonbehandling, diabetes, etc.), blir infeksjonen aktivert i foci og sekundær tuberkulose utvikler seg.

Tuberkulose klassifisering

Tuberkulose er preget av primær og sekundær. Primær i sin tur kan være dolokalt (tuberkuløs forgiftning hos barn og ungdom) og lokalisert (primær tuberkulosekompleks, som er fokus på infeksjonsstedet og intratorakse lymfeknuter tuberkulose).

Sekundær tuberkulose varierer i lokalisering til lunge- og ikke-pulmonale former. Lungtubberkulose, avhengig av utbredelsen og omfanget av lesjonen, er miliær, spredt, fokal, infiltrativ, cavernøs, fibro-cavernøs, cirrhotisk. Caseous lungebetennelse og tuberkulom er også isolert. Tuberkuløs pleurisy, empyema og sarcoidose har blitt identifisert som separate former.

Uten lungene, tuberkulose i hjernen og ryggmargen og meninges, tarm tuberkulose, peritoneum, mesenteriske lymfeknuter, bein, ledd, nyrer, kjønnsorganer, brystkjertler, hud og subkutant vev, øyne, finnes. Noen ganger er det skade på andre organer. I utviklingen av tuberkulose utmerker faser av infiltrering, oppløsning, seeding, resorbsjon, komprimering, arr og kalsifisering. I forhold til isolering av bakterier, er en åpen form (med frigjøring av bakterier, MBT-positiv) og lukket (uten isolasjon, MBT-negativ) skilt.

Symptomer på tuberkulose

På grunn av mangfoldet av kliniske former kan tuberkulose manifestere seg i et bredt spekter av symptomkomplekser. Forløpet av sykdommen er kronisk, begynner vanligvis gradvis (i lang tid kan det være asymptomatisk). Over tid ser symptomer på generell rus opp - hypertermi, takykardi, svakhet, nedsatt ytelse, tap av matlyst og vekttap, svette. Med infeksjonsprogresjonen og dens spredning i hele kroppen, kan forgiftning være ganske intens. Pasientene mister vesentlig vekt, deres egenskaper er avtagende, og en smertefull rødme ser ut. Kroppstemperaturen stiger ikke over subfebrile tall, men det varer lenge. Feber oppstår bare i tilfelle av en massiv lesjon.

  • Lungtubberkulose er vanligvis ledsaget av hosting (først tørr), forverret om natten og om morgenen. Eksistensen av vedvarende hoste i mer enn tre uker er et alarmerende symptom, og i slike tilfeller er det nødvendig å konsultere en lege. Med sykdomsprogresjonen kan det oppstå hemoptyse. Lungtubberkulose kan bli komplisert av en livstruende tilstand - lungeblødning.

Tuberkulose av andre organer og systemer skjer mye sjeldnere og oppdages som regel etter utelukkelse av andre patologier.

  • Tuberkulose av meningene og hjernen. Utvikler gradvis over en periode på 1-2 uker, oftest hos barn og personer med immundefekt hos pasienter med diabetes mellitus. I utgangspunktet, i tillegg til symptomene på rusmidler, vises søvnforstyrrelser og hodepine, fra den andre uken av sykdomsbrekningen, blir hodepinen intens og vedvarende. Ved slutten av den første uken er det mentale symptomer (stive nakke, Kernig og Brudzinskiy symptomer), nevrologiske lidelser.
  • Tuberkulose i fordøyelseskanalen er preget av en kombinasjon av generell forgiftning med nedsatt avføring (forstoppelse, vekslende med diaré), dyspepsi symptomer, magesmerter, og noen ganger blodige urenheter i avføringen. Intestinal tuberkulose kan bidra til utviklingen av obstruksjon.
  • Tuberkulose av bein, ledd og ryggrad. Ved tuberkulose av leddene, blir symptomer på leddgikt opptatt (smerte i de berørte leddene, begrensning i mobilitet). Dersom beinene er skadet, er deres smertefulle tendens til brudd på notert.
  • Tuberkulose av genitourinary systemet. Ved lokalisering av infeksjonskilden i nyrene, merker pasientene symptomene på jade, ryggsmerter, og blod kan oppstå i urinen. Sjelden kan utvikle urinvekt tuberkulose, i dette tilfellet manifestasjoner vil være dysuri (krenkelse av urinering), smerte under urinering. Genital tuberkulose (kjønns tuberkulose) kan forårsake infertilitet.
  • Tuberkulose i huden er preget av utseende av tette knuter under huden, med fremdriften av å øke og åpne på huden med frigjøring av hvit, krøllet masse.

Komplikasjoner av tuberkulose

Lungtubberkulose kan være komplisert ved hemoptysis og lungeblødning, atelektase, pneumothorax og kardiopulmonal insuffisiens. I tillegg kan tuberkulose bidra til oppkomst av fistler (bronkial og thorax, annen lokalisering i ekstrapulmonale former), amyloidose av organer, nyresvikt.

Diagnose av tuberkulose

Siden tuberkulose ofte er asymptomatisk, spiller forebyggende undersøkelser en viktig rolle i diagnosen. Voksne må årlig utføre en bryst røntgen av brystorganene, for barn, en Mantoux-test (en tuberkulin-diagnostisk teknikk som avslører infeksjonsgraden i kroppen med tuberkelbacillus og vevsreaktivitet). Den viktigste metoden for å diagnostisere tuberkulose er radiografi av lungene. Samtidig er det mulig å oppdage fokus for infeksjon, både i lungene og i andre organer og vev.

For å bestemme årsaksmidlet sår sputum, vaskevann fra bronkiene og magen, skilt fra hudformasjoner. Hvis det er umulig å så bakterien fra biologiske materialer, kan man snakke om den ICD-negative form. Data fra laboratorietester er ikke-spesifikke og indikerer betennelse, forgiftning og noen ganger (proteinuri, blod i avføringen) kan indikere lokalisering av lesjonen. Imidlertid er en omfattende studie av tilstanden i kroppen med tuberkulose viktig når man velger en behandlingsstrategi.

I noen tilfeller, for å klargjøre diagnosen, utføres CT-skanning av lungene, immunologiske tester, bronkoskopi med biopsi, lymfeknudebiopsi. Hvis man mistenker en ekstrapulmonær form for tuberkulose, gir de ofte en dypere enn Mantoux tuberkulin-diagnose - Koch-testen. Diagnose av tuberkuløs meningitt eller encefalitt utføres ofte av nevrologer. Pasienten undersøkes ved hjelp av rheoencefalografi, EEG, CT-skanning eller MR i hjernen. For å isolere et patogen fra cerebrospinalvæsken, utføres en lumbar punktering.

Med utviklingen av fordøyelsestuberkulose, er samråd med en gastroenterolog, ultralyd av bukorganene, koprogram nødvendig. Muskuloskeletaltuberkulose krever passende røntgenundersøkelser, spinal CT, artroskopi av den berørte ledd. Ytterligere undersøkelsesmetoder for tuberkulose i det genitourinske systemet inkluderer ultralyd av nyrene og blæren. Pasienter med mistanke om tuberkulose i huden må konsultere en hudlege.

Tuberkulose Behandling

Behandling av tuberkulose er rettet mot helbredelse av foci og eliminering av symptomer. Lansert tuberkulose er behandlet markant verre enn tidlig identifisert, enda strengere kurs (destruktive former). Behandling av tuberkulose tar et år eller mer, er komplisert (kombinerer metoder for medisinbehandling, fysioterapi). I første omgang utføres behandling i en tuberkulose-dispensasjon til opphør av mikroorganismer stoppes. Etter dette blir pasienter utladet for fortsatt ambulant behandling. Pasienter som har gjennomgått terapi for tuberkulose, anbefales behandling i spesialiserte sanatorier og dispensarer.

Kirurgisk behandling er angitt i tilfeller der konservativ terapi ikke er tilstrekkelig til å oppnå en kur (kjerneformet lungetubberkulose, forskjellige komplikasjoner). Den vanligste kirurgiske behandlingen for tuberkulose er delvis reseksjon av lungen med excision av de berørte segmentene. Operativ sammenbruddsterapi brukes også. Pasienter som lider av tuberkulose foreskrives en spesiell høyt kalori diett (tabell nr. 11), rik på lett fordøyelig protein, vitamin C og gruppe B.

Seng hviler bare for pasienter med høy grad av ødeleggelse av lungene, uttalt hemoptysis. I andre tilfeller anbefales pasientene å gå, fysioterapi, aktiv fysisk aktivitet.

Prognose for tuberkulose

Nå i de fleste tilfeller, tidlig oppdagelse og samsvar med de nødvendige medisinske tiltak gunstig prognose - healing oppstår foci av tuberkulose og innsynkning av kliniske tegn som kan betraktes som klinisk bedring. Etter behandling kan arr, områder av fibrose, innkapslede fociholdige bakterier i sovende tilstand forbli på stedet for lokalisering av foci. Når tilstanden i kroppen forverres, kan sykdommen komme seg igjen, så pasienter etter klinisk kur er på dispensar hos en fisioterapeut og gjennomgår regelmessig undersøkelse. Etter overføring og kur av tuberkulose forblir tuberkulinprøven positiv.

I mangel av behandling eller manglende overholdelse av anbefalingene, når dødsfallet fra tuberkulose 50% av tilfellene. I tillegg forverres prognosen hos eldre, mennesker med hiv og personer med diabetes.

Tuberkuloseforebygging

Forebyggende tiltak utført av spesialiserte tuberkulosebehandlingsinstitusjoner sammen med generelle medisinske institusjoner inkluderer rutinemessige undersøkelser av borgere (obligatorisk årlig fluorografi), identifisering av pasienter som lider av åpne former for tuberkulose, isolering, undersøkelse av kontaktpersoner, spesifikk forebygging av tuberkulose.

Spesifikk profylakse (vaksinasjon) er rettet mot dannelsen av tuberkuloseimmunitet, inkludert introduksjon av BCG-vaksine eller profylaktiske kjemikalier. Hos personer som er vaksinert med BCG, forekommer tuberkulose i mildere, godartede former og lettere å behandle. Immunitet dannes vanligvis 2 måneder etter vaksinasjon og avtar i 5-7 år. kjemoprevensjon tiltak er blant de med en høy risiko for infeksjon: personer i kontakt med TB-pasienter med en negativ tuberkulintest (primær kjemoprofylakse) og infiserte personer (sekundære).

Kjemi, biologi, forberedelse til GIA og EGE

Tuberkulose er en gammel smittsom bakteriesykdom som en gang var like dødelig og skremmende som kopper eller pest, denne smitte har også et stort antall dødsfall.

Tuberkulose ble kalt hvit pest, før denne sykdommen ble lært å helbrede, betydde denne diagnosen døden. Denne sykdommen har tatt mange flotte mennesker: den jødiske forfatteren Sholom-Aleichem, filosofen Benedict Spinoza, matematikeren Niels Henrik Abel, den berømte russiske legen og forfatteren Anton Pavlovich Chekhov. Denne listen er ganske stor.

Tuberkulose bakterier

Bakterier av tuberkulose påvirker ofte lungene, mindre ofte andre organer: nyrer, hud, bein, etc.

før tuberkulose i lungene ble kalt forbruk, å visne bort

Den første som beskrev sykdommen og dens diagnostiske egenskaper (som ikke har mistet sin relevans til denne dagen) var den gamle greske legen Hippocrates.

Han kalte denne sykdommen "phthisis", dette ordet ga navnet til feltet medisin som studerer tuberkulose - fisiologi. Hippokrates var en strålende lege og en fremtredende spesialist i det gamle Hellas, men han var ikke i stand til å etablere årsaken til tuberkulose, han trodde at denne sykdommen er arvelig. På den tiden tillatte ikke utviklingsnivået for medisin å oppdage den forårsakende agenten av tuberkulose.

Det moderne navnet på sykdommen "tuberkulose" ble introdusert i bruk av en fransk lege, oppfinneren av stetoskopet, Rene Laennec.

Han bidro sterkt til å studere sykdommen, beskrev de patologiske forandringene som det forårsaker, og ironisk døde han av det. Laennek gjentok skjebnen til helten Bazarov av Turgenev - infeksjon med en sykdom under skjulthet. Det skjer ofte at funn kommer til denne verden på bekostning av forskernes liv.

Det faktum at tuberkulose er smittsom har vært kjent siden tidligste tider, men den smittsomme naturen til sykdommen ble vist eksperimentelt bare i det 19. århundre. I lang tid kunne de ikke bestemme det eksakte kausative stoffet, som på grunn av dets fysiologiske egenskaper ikke er så lett å dyrke og oppdage. I mellomtiden var sykdommen rampant i hele Europa, tilsynelatende i en utviklet del av verden med høy levestandard.

I 1882, etter en rekke år med eksperimentering og hardt arbeid, ved hjelp av en ny fargemetode, fant den tyske forskeren Robert Koch en verdensberømt forsker - oppdageren av miltbrannpatogenet, oppdaget tuberkulosepatogenet.

Den 24. mars publiserte Koch en beskrivelse av den forårsakende bakterien (Mycobacterium tuberculosis), hvor forskeren viste oppmerksomheten mot sårbarheten av Mycobacterium tuberculosis til sollys.

Disse bakteriene lever ikke lenge i solen, siden ultrafiolett stråling har en ødeleggende effekt på dem. Bakterien ble oppkalt etter forskeren - Koch Wand, forskeren selv mottok Nobelprisen for denne oppdagelsen, og 24. mars ble deklarert Verdens helseorganisasjonsdag som en dag mot tuberkulose.

Som navnet antyder, i form av Mycobacterium tuberculosis - bacillus (bacillus)

Etter oppdagelsen av patogenet ble neste mål satt - behandling. Og den første som prøver å gjøre alt er den samme Robert Koch. I 1890 mottok han stoffet tuberkulin fra et tuberkelbacillus - et ekstrakt av bakterier som inneholder antigener.

Det er en gang i kroppen, forårsaker tuberkulin en immunrespons.

Koch hevdet de diagnostiske og terapeutiske fordelene med tuberkulin. Det er sant at hypotesen for terapeutiske effekter ikke er bekreftet. Men den diagnostiske verdien av tuberkulin ble bekreftet. Du gjør sannsynligvis regelmessig en Mantoux-test, tuberkulin injiseres under huden med en sprøyte. Dette er en test for kroppens evne til å motstå tuberkulose. Koch var også grunnleggeren av denne diagnostiske metoden, han var den første som introduserte stoffet han mottok, tuberkulin, under huden for diagnose. Denne testen har blitt ytterligere forbedret.

I 1919 fulgte Albert Calmet, en lege og Jean-Marie Camille Guerin, en veterinær, i fotsporene til Edward Jenner, som brukte vacciniavirus (trygt for mennesker, men fremme immunitet mot kopper) for vaksinering.

Albert Calmett og Camille Guerin opprettet en ny spesiell stamme av bovin tubercle bacillus, som, som vaksiniaviruset, ikke er farlig for mennesker, men det induserer immunitet.

Denne stammen kalles Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin - bedre kjent som BCG). BCG-vaksinasjon utføres i dag i alle nyfødte, fordi tuberkulose ikke avtar, og bærer ikke engang en potensiell fare, men den mest virkelige.

Som en annen smittsom katastrofe - pesten ble tuberkulose effektivt behandlet bare med adventen av antibiotika streptomycin.

For oppdagelsen av det første effektive antibiotikum mot tuberkulose - streptomycin, mottok Zelman Waxman Nobelprisen.

I de tidlige årene av streptomycin var effektiviteten svært høy. Men etter 10 år mistet han det. Tuberkelbacillus har tilpasset streptomycin, det vil si at den har oppnådd motstand. Og mot tuberkulose, bruker de ikke lenger det. Dette er hovedfokuset på fisiologi. Skrupelløse pasienter føler seg bare litt bedre og slutter å ta antibiotika.

Hva å gjøre i intet tilfelle

Forløpet av antibiotika må sendes til slutten. Ellers vil bakterier som påvirkes av antibiotika bli resistente. Og behandlingen av disse bakteriene med dette antibiotikumet vil allerede være ubrukelig. Og de som er smittet med resistente bakterier, må behandles med et annet, kraftigere antibiotikum.

Hva skjer under infeksjon?

Den tuberkelbacillus som har kommet inn i lungene, oppdages og angripes av immunceller. Men denne infeksjonen er sterk, det er ikke mulig å drepe henne akkurat slik. Immunceller omgir mycobacterium tuberculosis med en tett membran, og isolerer dermed patogenet. Tuberkulet dannes. I latin tuberculum tubercle var det disse tuberklene som Rene Laennec oppdaget under patologisk-anatomiske studier, og til ære for dem ga navnet på sykdommen.

Inne i tuberkulvet (de såkalte tubercles) er Koch-pinner.

De kan ikke spre seg, skade kroppen eller flytte til en annen (infisere). Derfor betyr infeksjon med tuberkulose ikke at en person blir syk.

En infisert person med høy immunitet kan aldri bli syk med tuberkulose i hele sitt liv. Hver tredje person er infisert med tuberkulose, det kan være deg, din venn, et familiemedlem.

Tross alt kan vi møtes med Kochs trolle overalt: i offentlig transport, i butikken, i kinoer, i en utdanningsinstitusjon. Ved nysing, hoste en pasient med tuberkulose, sprer patogener seg. Og etter at pasientene ikke går med desinfeksjonsmidler. Isolerte Koch-pinner forblir i live. Hvis en person har immunitet, som kan skyldes dårlig ernæring, stress, røyking, alkoholmisbruk eller HIV-infeksjon, så kan han bli syk med tuberkulose.

Utbruddet av sykdommen er unremarkable: temperatur 37, tretthet, ubehag, raskt vekttap, tap av appetitt. Slike symptomer kan overses eller tilskrives forkjølelse. Mens i kroppen trives og multipliserer hæren av dødelige mikroorganismer sine ranger. Bare etter en tid ser karakteristiske symptomer på pulmonell tuberkulose ut: en sterk paroksysmal hoste, ofte sputum med blod, brystsmerter.

Behandling av tuberkulose er en lang, vanskelig oppgave, og for å være ærlig, ikke den billigste. Sykdommen er lettere å hindre enn å kurere. Og selv om tuberkulose blir kurert, etterlater det ofte alvorlige morfologiske endringer i lungene, noe som vil føre til problemer med åndedrettssystemet til livets slutt.

Det nåværende epidemiologiske bildet av tuberkulose er ikke oppmuntrende.

Denne sykdommen ble planlagt å bli beseiret raskt. Men hun trekker seg ikke tilbake. Sykdommen er avhengig av den sosiale situasjonen og er mer utsatt for det: mennesker fra dysfunksjonelle familier, folk som har nedsatt immunitet med alkohol eller rusmidler.

Kriminalomsorgsfanger er sterkt truet: i en tett celle, hvor flere mennesker sitter, levekår og sanitære standarder i slike "hvilehus", ideelle forhold for distribusjon av Kochs pinner.

Men hvis du ikke tilhører disse gruppene, betyr det ikke at du er trygg.

Din immunitet kan godt la deg ned. Alle blir syk med tuberkulose, ingen er beskyttet, men mange mennesker har en veldig frivoløs holdning til faren for å få tuberkulose. Det er en krig mellom mennesker og infeksjoner, og hele verden er en slagmark. Du bør aldri føle deg trygg på slagmarken.

For ikke å bli syk av tuberkulose må du følge følgende regler:

  • spis riktig
  • opprettholde immunitet
  • gjennomføre regelmessig en røntgenstråle,
  • unngå stress og opprettholde en optimistisk holdning, tro at tuberkulose vil bli beseiret før eller senere.

Koch's wand: hva er det og hva er årsakene til tuberkulose?

Tuberkulose er en ganske alvorlig infeksjonell patologi, som hovedsakelig påvirker lungene, men kan også lokaliseres i andre organer og systemer (bein og ledd, urinorganer, fordøyelseskanal). Og selv om medisinen i dag har gjort store fremskritt, er dødeligheten fra tuberkulose fortsatt høy i dag.

Den viktigste skyldige i utviklingen av denne patologien er Koch-veven, som til tross for sin lille størrelse fører til alvorlige konsekvenser. Det er også ganske stabilt i ytre forhold, så det er viktig for en vanlig person å forstå hvor og under hvilke omstendigheter han kan støte på denne bakterien, hva er dens levetid og hvilke tiltak som kan tas for å bekjempe den.

Hva er Kochs stav og form?

Kausjonsmiddelet for humant tuberkulose i nesten 90% av tilfellene er Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). De tilhører familien Mycobacteriaceae, slekten Mycobacterium, Order Actinomycetales og Class Shisomycetus.

Disse er faste gram-positive aerobes. I form, de ligner en stav, men noen ganger kan de danne trådlignende strukturer som ligner soppmycelet, med det resultat at denne bakterien får navnet sitt.

Bakterier har høy syrefasthet, alkoholresistens, samt resistens mot alkalier, som skyldes det betydelige innholdet (opptil 60%) i deres cellevegg av lipider, fosfatider og voks. Det er derfor de er dårlig farget med anilin eller andre konvensjonelle fargestoffer, og avslører dem bare ved å male etter Ziehl-Nielsen.

Ved patogenitet for menneskekroppen og noen dyrearter, er mykobakterier (MB) delt inn i tre grupper:

  • patogen (forårsaker utvikling av tuberkulose): M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
  • betinget patogen (M. fortinatum, M. avium). I noen situasjoner (for eksempel når kroppens forsvarsmekanismer svekkes), kan mycobacteriosis utvikle seg, som ligner tuberkulose;
  • ikke-patogene saprofytter.

Mycobacterium tuberculosis er en type mycobacterium som forårsaker tuberkulose hos mennesker. I noen situasjoner kan en storfe (M. bovis), som forårsaker sykdom hos storfe, og en mellomliggende art (M. africanum) forårsake denne smittsomme patologien. Sjeldne patogener er M. microti og M. canetti.

Mycobacterium tuberculosis er en typisk representant for MB. I fargede utstrykninger er de tynne, litt buede, homogene eller spredt med stenger fra 1 til 5 μm lange og fra 0,2 til 0,5 μm brede.

MBT multipliserer sakte ved normal celledeling. En celledeling i tid tar fra 14 til 18 timer. De kan formere seg både i makrofager og ekstracellulært. Den optimale temperaturen for veksten av M. tuberculosis er + 37... + 38 ° C. Under kliniske forhold vokser bakterier fra omtrent fire til seks uker. På beriket næringsmedium vokser deres kolonier til omtrent en dag.

En karakteristisk egenskap hos M. tuberculosis er at de er i stand til å produsere betydelige mengder nikotinsyre (niacin). Niacin-test er en viktig metode for å differensiere mykobakterier. I tillegg er det også forskjellige former for Mycobacterium tuberculosis. Bakterier har signifikant polymorfisme, som manifesteres ved dannelsen av forskjellige former: filamentøs, aktinomycotisk, granulær, coccoid, syrefast, etc.

Vanlige bakterier, med sin vanlige struktur, påvirket av uønskede faktorer (for eksempel å ta anti-tuberkulosemedisiner eller aktivere kroppens forsvar) kan danne såkalte L-former. De adskiller seg fra vanlige former, enten ved tilstedeværelse av visse feil eller ved mangel på cellevegg. De har også redusert metabolisme, de har lav virulens, når de slippes ut i miljøet dør de raskt, og i en makroorganisme kan de vedvare lenge. I tillegg til L-former, avgir de også filtreringsformer (små fragmenter av MBT), men deres kliniske betydning i utviklingsmekanismer for denne smittsomme patologien er ennå ikke undersøkt. Mangfoldet av mikrobielle former indikerer sin adaptive plastisitet.

Egenskaper av det kausative middel av tuberkulose

De kausative agenter av tuberkulose - mykobakterier - har slike egenskaper som patogenicitet, virulens og immunogenitet:

  • patogenicitet - egenskapen til bakterier som en art, som manifesteres av evnen til å forårsake sykdom. Hovedårsaken til patogenitet er ledningsfaktoren. Disse er glykolipidmembraner, som gir muligheten til å danne en akkumulering av bakterier, samt hemme migrering av polymorfonukleære lymfocytter;
  • virulens er et mål for patogenicitet. Det karakteriserer bakteriens evne til å vokse og formere seg i en bestemt organisme og forårsake spesielle patologiske abnormiteter i organene. For virulent stamme ta en slik dose som er 0,1-0,01 mg og som senere provoserer utviklingen av tuberkulose og døden av eksperimentell marsvin (veier opptil 300 g) om to måneder;
  • immunogenitet er en egenskap av MBT, som viser at, som et resultat av interaksjon med cellulære og humorale immunitetsfaktorer, opprettes spesifikk anti-tuberkuloseimmunitet. Immunogeniciteten til disse bakteriene skyldes hovedsakelig antigenkomplekser som befinner seg i mycobakteriell cellemembran.

Hvor lenge lever en tuberkelbacillus og hvordan dør den?

Mykobakterier er bredt fordelt i naturen. De er ganske motstandsdyktige mot effektene av ulike fysiske og kjemiske faktorer. Dessuten er de en del av jordens normale mikroflora. Antallet og artssammensetningen av IB i jorda er avhengig av geologiske, geografiske og klimatiske faktorer, samt på natur og næringsstoffer i jorda. Deres frekvens avhenger av den biologiske aktiviteten til denne jorda. MB kulturer kan skille seg fra alle typer jord, men mest av alt fra felt (86-100%), sjeldnere fra skog (40%) jord.

Motstand av patogenet i miljøet

MB utholdenhet avhenger av miljøet de ligger i. Høye temperaturer påvirker alle typer mykobakterier, og derfor er forekomsten av disse bakteriene i miljøet forskjellig. Men også motstanden mot temperaturfaktoren påvirkes også av tykkelsen av suspensjonen av mykobakterier.

Noen arter i egnede forhold kan avle ikke bare i en levende organisme, men også i miljøet. I noen tilfeller ble M. tuberculosis isolert fra kranvann og til og med fra rennende vann fra et rensestasjon. Mykobakterier ble isolert fra padder, flått, regnormer og mange andre levende gjenstander.

Om sommeren, i det fri, overlever M. tuberculosis i vannet i 12 dager i lyset, og i mørket ved romtemperatur i to år. Om sommeren mister MBT deres virulente egenskaper etter 4-5 måneder, varigheten av overlevelse er 7-8 måneder. I høst, i jorda, kan mykobakterier beholde sin virulens i opptil 7 måneder, og overlevelsen er 21 måneder. I frosne jordarter beholder bakterien sin vitalitet og patogenitet på overflaten i opptil 12 måneder, og i en dybde på 10-20 cm - opp til 36 måneder. I urbane støv kan MB fortsette i 10 dager.

I ILT-avløp forblir 11-15 måneder i elver - 2,5 måneder, i vannet i byen vannforsyning - et halvt år og i rennende vann - mer enn et år.

Det er viktig å vite ved hvilken temperatur Koch-veggene dør. Under oppvarming til +60 ° C dør M. tuberculosis innen 30-50 minutter til +80 ° C - etter 5 minutter. M. avium tåler oppvarming opp til +65 ° C, M. bovis - opp til +75 ° C. M. tuberculosis, som forblir i væskesputumet, dør ved koking i 5 minutter, i det tørkede sputumet - bare etter 45 minutter.

I tørr varmluft (100 ° С) dør forårsakerne av tuberkulose bare etter en time. Tørking, rotting og lave temperaturer tolereres godt av MB. Ved en temperatur på + 23 ° C varer deres levetid opptil 7 år. Når de fryses til -76 ° C, forblir mykobakteriene levende i opptil 180 dager.

Direkte sollys nøytraliserer MBT til den humane arten etter 60 minutters eksponering, Mycobacterium tuberculosis av fuglearter - etter 40-50 minutter dreper diffust sollys Mycobacterium tuberculosis etter 40-80 dager. Sommer solstråler nøytraliserer M. tuberculosis etter 30 minutter, vår og høst - etter 1 time og vinter - etter 2 timer. Ultrafiolette stråler dreper kontoret etter 2-3 minutter.

innendørs

I forhold til rommet (inkludert klær, møbler og andre husholdningsartikler), kan kontoret overleve i opptil 6 uker. På bøkens sider kan mykobakterier leve mer enn tre måneder.

  1. tuberkulose i lang tid kan overleve i meieriprodukter. I smør, som er lagret i kjøleskapet, forblir de levedyktige i opptil 300 dager, i ost - opptil 260 dager, i melk - 14-18 dager. M. avium er godt bevart i egg. I bratte kokte egg forblir M. avium levedyktig og mister ikke sin virulens. I frosset kjøtt fortsetter bakteriene i opptil 1 år.

I melk og krem, frosset til -8 ° C, dør mykobakterier etter 120 dager. For å ødelegge mycobacterium tuberculosis i melk, bør den bringes til en temperatur på +65 ° C og holdes i minst 30 minutter eller kokt i 5 minutter.

Hva er forårsaket av tuberkulose

Den forårsakende agenten av tuberkulose forårsaker utvikling av en farlig sykdom som ødelegger menneskekroppen og fører ofte til døden. Mycobacterium har spesielle vitale funksjoner: metabolisme, ernæring, energi, vekst og reproduksjon, samhandling med omverdenen.

Beskrivelse av kausjonsmiddelet for tuberkulose

Syrresistente bakterier har formen av en stang med en størrelse på 1-4 mikron, en jevn eller litt granulær konsistens. Mykobakterier danner ikke kapsler og endosporer.

Den komparative egenskapen til Kochs pinner gjør det mulig å bli kjent med de strukturelle egenskapene til celleveggen, dens fenotypiske egenskaper, holdningen til Gram-flekker, biokjemiske parametere og antigenstruktur.

Patogenet tilhører arten Actinobacteria, slekten Mycobacterium. Den stavformede kausative middelcelle har en veggtykkelse på 0,5-2 mikron. Det er omgitt av et skall, som inkluderer flere elementer:

Den interne strukturen til bakteriecellen er kompleks og inneholder viktige strukturelle elementer. Veggen består av peptidoglykan, en liten mengde proteiner og lipider.

Tuberkulose bacillus refererer til patogene actinomycetes. Cellen inneholder sporstoffer N, S, P, Ca, K, Mg, Fe og Mn.

Den forårsakende agenten av tuberkulose og dets egenskaper, egenskaper, overføringsruter har en direkte innvirkning på diagnosen av den patologiske prosessen i pasientens kropp.

Mycobacterium arter

De kausative agenter av tuberkulose er flere typer bakterier:

Atypisk mykobakteri forårsaker tuberkulose hos mennesker og preges av høye krav til næringsmedier. M. tuberculosis gir en langsom vekst i høyden på mediet av Petrov, Lowenstein-Jensen, glycerinbuljong, l-glutamin uten natriumbikarbonat.

Bakterier finnes i R- og S-formene. For deres vekst brukes et flytende medium der en grov, rynket film dannes på den 15. dag.

Følgende parametere er karakteristiske for en bakteriell celle:

  • lav aktivitet;
  • tilstedeværelsen av et proteolytisk enzym som bryter ned protein.

Kochs troll er forårsaket av en farlig infeksjon, skiller ut endotoksin, kalt tuberkulin. Stoffet oppdaget av R. Koch, har en allergisk effekt på pasientens kropp, forårsaker utseendet av symptomer som er karakteristiske for tuberkuloseprosessen. Mycobacterium antigener inneholder protein, fett og polysakkarid komponenter.

Tuberkulose bakterien tåler temperaturer opptil + 100 ° C, dør etter 5-6 timer under virkningen av ultrafiolette stråler, og i tørket sputum varer opptil 12 måneder.

Egenskaper av slekten Mycobacterium

Bakterier som forårsaker utvikling av den patologiske prosessen klassifiseres i henhold til flere kriterier:

  • et pigment dannet av en mikroorganisme;
  • vekstraten;
  • syrefasthet.

Blant de karakteristiske egenskapene til mycobacterium tuberculosis er dets lengde, vekstrate, patogenitet, evne til å gjenopprette nitrater til nitritt, resultatet av en niacin-test (positiv eller negativ) notert.

Mykobakterier er depotet til:

  • giftige stoffer;
  • mykolsyre;
  • fosfater;
  • frie fettsyrer;
  • glykosider,
  • nucleoprotein.

Tuberkulose-bakterien inneholder karbohydrater i mengden 15-16% av det tørre resten, dyrkes på næringsmedium, som inkluderer eggeplomme, potetstivelse, glyserin, melk, som har en temperatur på + 37 ° C.

Dyrkingsmedier, befolket utløsende agent av tuberkulose, gi opphav til kolonier etter 10-15 dager. Noen arter av mykobakterier er patogene for mennesker, og bare m. avium har ingen spesifikk effekt, som er årsaksmessig for sykdommen hos fugler.

Enzymatisk ureaseaktivitet kan forekomme i M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum. Niacin test er bare positiv i M. tuberculosis, som forårsaker tuberkulose i 90% av tilfellene.

Koch stikker stabiliteten

Mycobacterium tuberculosis er resistent mot virkningen av medisiner. Når symptomer på sykdommen oppstår, foreskriver legen en kombinasjon av flere legemidler til pasienten. Kochs vegg finnes i mange menneskers kropper, men sterk immunitet hindrer reproduksjonen. Medikamentresistente bakterieformer kan bare vises hvis behandlingen ikke ble utført i full eller varet mindre enn 6 måneder.

Dersom pasienten ikke ta medisiner, det er en mutert form av Koch bacillus, noe som gir opphav til nye bestander. Det er en form for patogen som forårsaker gjenoppretting av en sykdom som er vanskelig å behandle.

Konstanten av Mycobacterium tuberculosis til virkningen av kjemikalier er forårsaket av tilpasning til miljøforhold.

Tallrike manifestasjoner av patogenresistens er forbundet med gener lokalisert i kromosomet og plasmidene.

Kochs trollarm muterer stadig, men antibiotika har ingen signifikant effekt på prosessens frekvens. Overføring av plasmider av resistens fra patogenet til cellene i menneskekroppen øker motstanden til Koch-pinner.

Den kausative middel til tuberkulose lagres i rå melk i opptil 2-3 uker, i en frossen form, oppstår de patogene egenskapene etter 30 år.

Infeksjonsmekanisme

Tuberkulose er forårsaket av Kochs vegg, overført på flere måter:

  • den luftbårne;
  • fordøyelses;
  • kontakt;
  • intrauterin.

Manifestasjoner av luftbåren infeksjon er preget av sekreter av slimdråper når pasienten puster. Fordøyelsesveien er mulig gjennom mage og tarm.

Mycobacterium går inn i kroppen med mat: pasienten manifesterer tuberkulose forårsaket av bruk av meieriprodukter (surkrem, hytteost). Kontaktinfeksjon er sjelden.

Lungtubberkulose er ikke arvet, men noen mennesker har en predisposisjon for å utvikle sykdommen. Den patologiske prosessen starter etter infeksjon av en person med Mycobacterium tuberculosis, og dens natur avhenger av varigheten av kontakt med pasienten. Sykdommen oppstår som et resultat av kommunikasjon folk som bor i samme familie i lang tid. Hvor raskt utviklingen av pulmonal tuberkulose vil skje, avhenger av sykdommens kliniske form, dens fase, pasientens levekår og effektiviteten av behandlingen.

Aktivt manifestert tuberkulose hos pasienter med friske eller kroniske hulrom. Sykdommen er ledsaget av en massiv utgivelse av Koch-pinner med sputum. Den tuberkuløse prosessen kan forekomme i åpen eller lukket form.

Utviklingen av pulmonell tuberkulose avhenger av egenskapene til mykobakterier, tilstanden til pasientens immunsystem og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Uansett hvor introduseringen av Kochs stav kommer fra, er tuberkulose farlig for mennesker.

Kochs veskeavl

Hos mennesker holder mycobacterium tuberculosis evnen til å reprodusere. Prosessen kan representeres på to måter:

Prosessen med å dele bakterier skjer innen 15-20 timer, hvoretter en dattercelle dannes. Økningen i antall patogener på grunn av syntesen av næringsstoffer i deres sammensetning.

For Koch pinner karakteristisk tversgående deling, ledsaget av dannelsen av partisjoner. I et næringsmedium multipliserer bakterien av tuberkulose til noen av dets komponenter når sin maksimale verdi.

I dette tilfellet stopper veksten og reproduksjonen av Koch-pinner. Den logaritmiske fasen av cellefordeling utløses vanligvis av typen næringsmedium. Mycobacterium tuberculosis har en celle doblingstid på 24 timer.

Bakteriekultur består av normale celler. I den stasjonære fasen av reproduksjon, opphører antallet deres for å øke. Mycobacterium kan dele opptil 50 ganger, og da dør cellen.

Koch-viruset i reproduksjonsprosessen danner granuler som er plassert på cellepolene. En bulgeform, som inntar en betydelig del av membranen. Tuberklet øker gradvis i størrelse og skilles fra modercellen.

Koch-viruset, som forskere foreslår, kan multiplisere med sporer.

Kulturelle egenskaper av patogenet

Tuberkulose-bakterien vokser på fast og flytende næringsmedium. Mykobakterier trenger konstant oksygenforsyning, men noen ganger forekommer kolonier under anaerobe forhold. Antallet deres er ubetydelig, veksten er langsom. Den forårsakende agenten av tuberkulose kan vises på overflaten av et enkeltkomponent-substrat som en rynket film. Næringsmedium oppfyller nærings- og energibehovet til Mycobacterium tuberculosis.

Kochs pinne kan vises på et multikomponent substrat som inneholder aminosyrer, mineralsalter, karbohydrater, glyserin. På tette miljøer, mycobacteria vises tørr med en scaly, grå-farget blomst med en bestemt lukt.

Ofte inneholder substratet befolket av tuberkulose-forårsakende middel glatte kolonier.

Antibakteriell terapi påvirker utseendet på koloniene: de blir våte og pigmenterte. Så snart atypiske kulturer vises, utføres en spesiell test umiddelbart for å etablere patogenpatogeniteten.

Kulturen filtratet som vises på et flytende næringsmedium har en funksjon: det er giftig fordi utslipper giftig stoff i miljøet. Sykdommen hos mennesker og dyr utsatt for sin spesifikke handling er svært vanskelig.

Biokjemiske egenskaper til Kochs pinner

Mikroben som forårsaker smittsomme sykdommer, identifiseres ved en niacin-test. Testen etablerer tilstedeværelsen av nikotinsyre i et ekstrakt av voksende mykobakterier. En prøve av M. tuberculosis kan være positiv. For å utføre reaksjonen blir et reagens - 1 ml av en 10% vandig løsning av kaliumcyanid - tilsatt til kulturen av mykobakterier i et flytende medium. Hvis reaksjonen er positiv, blir ekstraktet lysegult.

Tallrike stammer av det forårsakende middel som forårsaker lungeskader, har høy virulens, trenger raskt inn i pasienten. Mykobakterielle antigener kan forårsake utseendet av en ledningsfaktor - glykolipider av patogenes overflatevegg, som ødelegger mitokondrier av celler i pasientens kropp. I dette tilfellet er pasientens respiratoriske funksjon svekket.

Tuberkulose-bakterien danner ikke endotoksin. Studien av Koch-pinner, plassert i pasientens kropp, utføres ved hjelp av den bakteriostatiske metoden.

Væksten av patogenet i sputumets kultur som er bebodd av mikroorganismer, varer i 90 dager. Så gir legen en vurdering av resultatet.

Ineffektiv behandling med anti-TB-stoffer fører til en endring i patogenens egenskaper. Mycobacterium begynner å vokse og formere seg i immunforsvar, antall tilfeller av åpen tuberkulose øker.

Tinctorial Properties of Koch's Wand

Tuberkulosebakterien er en gram-positiv mikroorganisme og er vanskelig å plette. Den inneholder opptil 40% fett, voks, mykolsyre.

For å etablere infeksjonen er det forårsaket av tuberkulose forårsaket av en spesiell Ziehl-Nielsen-metode. I dette tilfellet blir Kochs tau rød.

Studien av tinctorielle egenskaper av det kausative middel av tuberkulose utføres ved bruk av anilinfarger. I prosessen med å studere Koch-pinner, opptrer homogen farging av cytoplasma. Studien av patogenet tillater å bestemme nærværet av kjernen og andre cellulære strukturer.

Den forårsakende agenten av tuberkulose er en aerob, som sakte vokser på et multikomponent næringsmedium. I prosessen med å gjennomføre primærmikroskopi, kan en Koch-vegg installeres, dens identifikasjon utføres av morfologiske og tinctorielle egenskaper.

Den forårsakende agenten av tuberkulose - mikrobiologi

Russland er på listen over land hvor de fleste blir syk og dør av tuberkulose hvert år.

Samtidig er phthisiology i terapeutisk retning i de utviklede landene i verden, og det er svært vanskelig å finne smalfokuserte spesialister som bare behandler tuberkulose.

Hvorfor skjer dette? Hvilken mikroorganisme er det forårsaker av tuberkulose? Og hvorfor er det ingen vedvarende immunitet fra denne forferdelige sykdommen, og det er nødvendig å bli vaksinert flere ganger?

Hvordan beskytte deg selv mot disse farlige mikrober? Vi vil snakke om alt dette i dag.

Bakterier som forårsaker tuberkulose

La oss si noen ord om selve sykdommen. Tuberkulose er en sykdom som anses smittsom.

Det påvirker sykdommen, ikke bare mennesket, men også dyrene. Denne sykdommen er alltid klinisk realisert, har en genetisk predisponering og avhenger av miljøfaktorer.

Tuberkulose påvirker som regel regel i lungene, men andre organer og systemer kan også lide (lymfeknuter, tarm, bein, nyrer, reproduktive organer, sentralnervesystemet etc.).

Med utviklingen av sykdommen, vises karakteristiske granulomer, disse er små korn som ser ut som tuberkler og knuter.

I antikken ble tuberkulose kalt "forbruk". Og først i 1882 var Heinrich Koch (tysk mikrobiolog) i stand til å oppdage sykdomsfremkallingsmiddelet og bringe det ut i et serummedium.

For forskningen i 1905 fikk forskeren Nobelprisen. Hvilke andre mikroorganismer forårsaker tuberkulose?

Mikrobiologi har funnet svaret på dette spørsmålet. De kausative agenter av tuberkulose er spesifikke mykobakterier som tilhører gruppen Mycobacterium tuberculosis kompleks (M. tuberculosis og andre nært beslektede arter.

I alt vet forskeren mer enn 150 arter av slike bakterier. Denne mikroorganismen kalles fortsatt "Koch-pinnen" til ære for den berømte tyske forskeren som oppdaget denne bakterien til den vitenskapelige verden.

Hos mennesker kan tuberkulose skyldes en av tre typer mykobakterier:

  1. "Koch's wand", på latin som heter M. Tuberculosis. Denne mikroorganismen forårsaker ca 92% av alle tilfeller av sykdommen.
  2. Bullish arter, M. Bovis. Dette patogenet av tuberkulose finnes i 5% tilfeller.
  3. Mellomstart, M. afriсnum, som oftest påvirker sydafrikanere og finnes i 3% tilfeller.

Svært sjelden kan du bli smittet med tuberkulose fra mycobacterium av aviær eller mustype, noe som er svært sjeldent og mer vanlig hos mennesker som er smittet med immunsvikt.

Infeksjonsmetoder

Tuberkulose kan smittes på forskjellige måter:

  1. Luftbårne dråper. Dette alternativet er mest vanlig og påvirker ca 92% av alle tilfeller.
  2. Gjennom forurenset mat (3-4%).
  3. Fra dyr til person (ca 3%.

Alle andre tilfeller er ganske sjeldne. Mange av de 150 kjente typer mykobakterier er trygge for mennesker, mens andre er i strid med betingelsesmessig patogen.

Med andre ord fremkaller de sykdommenes begynnelse i visse tilstander i immunsystemet.

For eksempel er det såkalte ikke-tuberkuløse mykobakterier, som inkluderer spedalskhet. Dette er en forferdelig sykdom. Det inkluderer også sår, hudinfeksjoner og mer.

Morfologisk komponent

Hvis du ser under et mikroskop, ser mycobacterium tuberkulosen ut som ovale stenger, litt avrundet på enden.

Imidlertid er det også buede og ovale former. Alle typer tuberkuløse mykobakterier, uten unntak, er resistente mot syrer, alkalier og alkohol. De er faste og danner ikke kapsler og sporer.

Forskere har etablert likheten av Mycobacterium tuberculosis med strålende sopp. De hadde til felles:

  • Langsom utvikling på valgfrie miljøer;
  • avlsmetode;
  • polymorfisme;
  • evnen til i noen tilfeller å danne trådlignende former som ligner aktinomycete sopp.

Det er disse likhetene som har ført til moderne medisin for å erstatte navnet Koch-bakterier med Mycobacterium tuberculosis. Mikroorganismen multipliserer ved divisjon.

Dette skjer innen 24 timer. Men de er uskadelige i slike tilfeller:

  • i stand til å tilpasse seg noen stoffer og ha et genetisk minne som blir sendt videre til "etterkommere";
  • ikke vær redd for overdrevenhet;
  • resistent mot de fleste antiseptiske midler;
  • Føl deg bra i et fuktig miljø, vann.

Enkelt sagt er mykobakterier veldig farlige mikroorganismer som kan tilpasse seg nesten alle miljøforhold.

Den fysiologiske egenskapen til bakterier er at de er i stand til å syntetisere nesten alle organiske forbindelser for deres livsviktige aktivitet fra noen atomer.

Det er derfor bacillus er så motstandsdyktig og farlig for menneskelivet.

Biokjemiske egenskaper

La oss snakke om bakteriekomponenten og habitatene til mikroorganismer. Mycobacterium tuberculosis er svært følsom for direkte sollys.

Så, under varmt vær i sputumet, hvor infeksjoner lever, kan de dø innen to timer.

De er spesielt følsomme for ultrafiolett lys. Også mykobakterier dør når de blir oppvarmet.

Ved 60 grader og et fuktig miljø vil de dø innen en time, ved 65 grader - ved 15 minutter, ved 80 grader - innen 5 minutter.

Interessant, i frisk ukokt melk kan slike bakterier leve i 10 dager, og i smør eller harde oster i flere måneder. Slike mikroorganismer er mer resistente mot de fleste desinfeksjonsmidler.

Dermed kan en fem prosent løsning av fenol med 10% lysol ødelegge baciller innen 24 timer! En formalinløsning - etter 12 timer.

Staven er motstandsdyktig mot frysing. Det kan leve i kloakk i omtrent et år, i gjødsel - opp til 10 år. Selv i en fullstendig tørket tilstand kan det være levedyktig i 3 år!

Hvis du ikke går inn i de mest komplekse biokjemiske prosessene som oppstår under metabolismen av mykobakterier, kan følgende kort noteres: cellene i tuberkulosebakterier er svært fleksible, variable og resistente mot ulike endringer i miljøet.

Under visse forhold kan de leve i flere år, "venter" for offeret! Derfor er det noen ganger ikke nok bare å bli vaksinert i tide for denne sykdommen.

Hva slags anti-tuberkulose profylaktisk bruk da?

Hvordan unngå kontakt med mykobakterier?

Umiddelbart bør det bemerkes at i vårt land er det nesten umulig å ikke møte patogene mikroorganismer som forårsaker tuberkulose.

Derfor blir babyer vaksinert mot tuberkulose umiddelbart etter fødselen for å redusere risikoen for kontakt med mykobakterier.

Brystmælk, rettidig vaksinering mot tuberkulose, årlig Mantoux test for barn - dette er ikke alltid nok til å forhindre infeksjon. Hvilke andre tiltak er nødvendig?

Merkelig nok, men tuberkulose eller forebyggende tiltak kan anses å innpode hos barn en kjærlighet til sport, en sunn livsstil, riktig ernæring i henhold til aldersegenskaper, herding, lufting av lokaler og våtrengjøring på offentlige steder og så videre.

Dette er de viktigste faktorene som bidrar til en reduksjon i immunitet og øke muligheten for å oppnå tuberkulose:

  • Utilstrekkelig ernæring (mangel på protein i kosten);
  • tilstedeværelsen av kroniske sykdommer som alkoholisme, narkotikamisbruk, diabetes og så videre;
  • psykisk skade;
  • alderdom og så videre.

Det kan sies at tuberkulose ikke bare er en kompleks sykdom, men også et sosialt fenomen, som faktisk er en indikator på hvor godt befolkningen i et gitt land bor, hvordan behandling og forebygging av sykdommen er organisert.

Det er umulig å si sikkert om en person er infisert med tuberkulose eller ikke, hvis han ikke har konstant kontakt med pasienten.

Mye her avhenger også av tilstanden til immunsystemet, livsstilen, typen mykobakterier og tilstedeværelsen av miljøet der mikroben vil bli lokalisert.

Mange mennesker er smittebærere i mange år, og samtidig blir de ikke syke selv. En svekket kropp trenger noen ganger bare en kontakt med en syk person for å bli smittet.

Forsøk derfor å unngå kontakt med smittede mennesker, lede en aktiv livsstil og ofte ventilere rommet.