Azithromycin 500 mg - instruksjoner for stoffet, pris, analoger og anmeldelser av søknaden

Azitromycin er et bredspektret antibiotika som er makrolid. Den aktive ingrediensen er azitromycin.

Det virker på ekstracellulære og intracellulære patogener. Azithromycin Til en mottagelige gram-positive organismer: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, streptokokker gruppe C, F og G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans.

Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisse-ria gonorrhoeae og Gardnerella vaginalis.

Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptocoiccus spp; samt Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Azitromycin er inaktivt mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin. Når du lager i fokus av betennelse i høye konsentrasjoner, har en bakteriedrepende effekt.

Sammenlignet med andre makrolidantibiotika har azitromycin den mest utprøvde bakteriedrepende effekten. Azitromycin trenger lett gjennom vev, celler og væsker i menneskekroppen. For å oppnå en klinisk effekt er det i de fleste tilfeller et tre-dagers behandlingsforløp tilstrekkelig.

Raskt overgang på siden

Pris i apotek

Informasjon om prisen på Azithromycin i apotek i Russland er hentet fra disse nettapoteker og kan avvike noe fra prisen i din region.

Du kan kjøpe stoffet i apotek i Moskva for prisen: Azithromycin 500 mg 3 tabletter - fra 65 til 84 rubler, Azithromycin Ecomed 250mg 6capsul fra 158 rubler.

Salgsbetingelser fra apotek - resept.

Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke over 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 3 år.

Listen over analoger er presentert nedenfor.

Hva hjelper Azithromycin?

Legemidlet Azithromycin er foreskrevet for behandling av sykdommer forårsaket av mikroorganismer sensitive for antibiotika.

  • skarlagensfeber;
  • infeksjoner av hud og bløtvev: migrerende kronisk erytem (første stadium av Lyme sykdom), erysipelas, impetigo, pyoderma.
  • nedre luftveisinfeksjoner (bakteriell og atypisk lungebetennelse, akutt bronkitt, kronisk bronkitt i akutt stadium);
  • infeksjoner i urogenitalt tarmkanal (ukomplisert uretitt og / eller cervicitt, kolpitt), inkludert urogenitale klamydiose;
  • gastrisk og duodenal sykdom forbundet med Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling);
  • infeksjoner i øvre luftveiene og LOR-organene (ondt i halsen, faryngitt, bihulebetennelse, tonsillitt, otitis media).

Instruksjoner for bruk Azithromycin 500 mg dose og regler

Tabletter inntas 1 time før måltid eller 2 timer etter. Ikke tyg og vask med nok vann.

Standarddoser av azitromycin 500 mg i henhold til bruksanvisningen:

  • Infeksjoner i øvre og nedre luftveier, og hud og mykt vev (unntatt for Lyme-sykdom) - 1 tablett 500 mg 1 gang per dag i 3 dager.
  • Lyme sykdom - 2 tabletter Azithromycin 500 mg på den første dagen en gang, deretter 500 mg en gang daglig fra 2. til 5. behandlingsdag (kursdose - 3000 mg).
  • Sykdommer i urogenitalt tarmkanal - 2 tabletter Azitromycin 500 mg en gang.
  • Akne - 1 tablett på 500 mg 1 gang om dagen i løpet av 3 dager, deretter en pause og fra 8. dag fra begynnelsen av å ta den tas igjen 500 mg en gang i uken i 9 uker.
  • I sykdommer i mage og tolvfingertarmen forbundet med H. pylori, er legemidlet foreskrevet som en del av kombinationsbehandling ved en dose på 1000 mg 1 gang daglig i 3 dager.

Azitromycindosering for barn bestemmes ut fra kroppsvekt. Hvis barnet veier mer enn 10 kg, på den første dagen, foreskrives 10 mg / kg kroppsvekt, og deretter 5 mg / kg eller 3 dager ved 10 mg / kg.

Den ubesvarte dosen skal tas så tidlig som mulig, og den neste - med en pause på 24 timer.

Viktig informasjon

En høy konsentrasjon av det aktive stoffet på stedet for betennelse gir en vedvarende bakteriedrepende effekt, som varer 5-7 dager etter at den siste dosen er tatt. Dette skyldes den korte behandlingsvarigheten (3 og 5 dager).

Dersom samtidig reseptbelagte antacida midler er ment, bør det i henhold til instruksjonene for azitromycin være minst 2 timer mellom intervallet mellom legemidlene.

Bruk under graviditet og amming

Antibiotisk bruk under graviditet anbefales ikke, med mindre den forventede fordelen for moren overveier den potensielle risikoen for babyen.

På tidspunktet for behandlingen med legemidlet bør man slutte å amme.

Programfunksjoner

Før du bruker stoffet, les avsnittene i instruksjonene for bruk av kontraindikasjoner, mulige bivirkninger og annen viktig informasjon.

Bivirkninger av azitromycin 500

Instruksjoner for bruk advarer om muligheten for utvikling av bivirkninger av stoffet Azithromycin:

  • På den delen av mage-tarmkanalen: diaré (5%); kvalme (3%); magesmerter (3%); 1% eller mindre - dyspepsi (flatulens, oppkast), melena, kolestatisk gulsott, økt aktivitet av "hepatiske" transaminaser; barn har forstoppelse, anoreksi, gastritt; endring i smak, candidiasis av munnslimhinnen (1% eller mindre).
  • Siden kardiovaskulærsystemet: hjertebank, brystsmerter (1% eller mindre).
  • Nervesystemet: Svimmelhet, hodepine, døsighet; hos barn, hodepine (med otitis media therapy), hyperkinesi, angst, neurose, søvnforstyrrelser (1% eller mindre).
  • Fra genitourinary systemet: vaginal candidiasis, nefritis (1% eller mindre).
  • Allergiske reaksjoner: utslett, angioødem, kløende hud, urtikaria; barn har konjunktivitt, kløe, urtikaria.
  • Andre: tretthet, fotosensibilisering.

Kontra

Azitromycin er kontraindisert i følgende sykdommer eller tilstander:

  • med overfølsomhet overfor makrolider;
  • med alvorlig leverdysfunksjon
  • Alvorlig brudd på leverens funksjonelle tilstand
  • Alvorlig nyresvikt
  • Alder på barn opptil 12 år.

Vær forsiktig utnevnt under graviditet, med arytmier, barn med nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon.

overdose

Overdosering utvikler alvorlig kvalme, midlertidig hørselstap, oppkast, diaré.

Anbefalt øyeblikkelig magesvikt og symptomatisk behandling.

Liste over analoger Azithromycin 500 mg

Om nødvendig, bytt stoffet, kanskje to alternativer - valget av et annet stoff med samme aktive ingrediens eller et stoff med lignende effekt, men et annet aktivt stoff.

Analoger Azitromycin, listen over stoffer:

Hvis du velger en erstatning, er det viktig å forstå at prisen, bruksanvisningen og vurderingene av Azithromycin 500 for analoger ikke gjelder. Før utskifting, er det nødvendig å få godkjenning fra den behandlende legen og ikke å erstatte stoffet selv.

Anmeldelser av azithromycin for klamydia, sår hals, bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse og andre sykdommer forårsaket av mikrober som er sensitive mot antibiotika er overveldende positive. Legemidlet er et kraftig verktøy for å bekjempe bakteriell infeksjon og tolereres godt av pasientene.

Spesiell informasjon for helsearbeidere

interaksjon

Antacida (aluminium og magnesium), etanol og mat tregere og redusere absorpsjon.

Ved samtidig administrering av warfarin og azitromycin (i normale doser) endringer i protrombintid ble funnet, imidlertid, gitt at interaksjonen av makrolider og warfarin kan økes antikoagulerende effekt, pasienter som krever nøye oppfølging av protrombintiden.

Digoksin: øker konsentrasjonen av digoksin.

Ergotamin og dihydroergotamin: økte toksiske effekter (vasospasme, dysestesi).

Triazolam: redusert clearance og økt farmakologisk virkning av triazolan.

Senker bruken av, teofyllin og andre. Xanthinderivater) - på grunn av inhibering av mikrosomal oksidasjon i hepatocytter ved azitromycin).

Lincosaminer påvirker effekten, tetracyklin og kloramfenikol øker. Farmasøytisk inkompatibel med heparin.

Spesielle instruksjoner

Hvis du hopper over en dose, skal den hoppede dosen tas så tidlig som mulig, og de etterfølgende - med 24-timers intervall.

Det er nødvendig å observere en pause på 2 timer med samtidig bruk av antacida.

Etter seponering av behandlingen kan overfølsomhetsreaksjoner vedvare hos noen pasienter, som krever spesifikk terapi under medisinsk tilsyn.

Azitromycin tabletter 250 mg: bruksanvisninger

struktur

Hver tablett inneholder 250 mg eller 500 mg azitromycin, natriumglykolatstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, maisstivelse, natriumbenzoat, talkum, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat. Sammensetningen av skallet: polyetylenglykol, propylenglykol, fargestoff Tabcoat Pink (hydroksypropylmetylcellulose, polyetylenglykol, titandioxid, erythrosin E 127, talk).

Indikasjoner for bruk

  • Øvre luftveisinfeksjoner (bakteriell faryngitt / tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media);
  • Nedre luftveisinfeksjoner (bakteriell bronkitt, interstitial og alveolar lungebetennelse, forverring av kronisk bronkitt);
  • Infeksjoner av hud og bløtvev (kronisk migrerende erytem - den første fasen av Lyme sykdom, erysipelas, impetigo, sekundær pyodermatose);
  • Seksuelt overførte infeksjoner (uretritt, cervicitt);
  • Sykdommer i mage og tolvfingertarm 12 forbundet med Helicobacter pylori.

Kontra

Graviditet og amming

Dosering og administrasjon

Inne, 1 gang per dag, uavhengig av måltidet.

  • med infeksjoner i øvre og nedre luftveier, hud og bløtvev (unntatt kronisk migrerende erytem): voksne og barn over 12 år: 500 mg en gang daglig i 3 dager (kursdose 1,5 g), barn fra 6 til 12 år: med en hastighet på 10 mg / kg kroppsvekt 1 gang daglig i 3 dager (kursdose 30 mg / kg).
  • i kronisk erytem migrans: voksne og barn over 12 år: 1 gang daglig i 5 dager: 1 dag - 1 g (2 tabletter 500 mg), deretter fra 2. til 5. dag - 500 mg (kurs dose på 3,0 g)
  • Barn fra 6 til 12 år: på 1 dag - i en dose på 20 mg / kg kroppsvekt og deretter fra 2. til 5. dag - daglig i en dose på 10 mg / kg kroppsvekt (kursdose 30 mg / kg).
  • med sykdommer i mage og tolvfingertarm 12 forbundet med Helicobacter pylori: 1 g (2 tabletter 500 mg) per dag i 3 dager i kombinasjon med antisekretorisk middel og andre legemidler.
  • for seksuelt overførbare infeksjoner: ukomplisert uretitt / cervicitt - 1 g en gang, komplisert, langvarig urinitt / cervicitt forårsaket av Chlamydia trachomatis - 1 g tre ganger med 7 døgn (1-7-14). Kursdose 3 g.

Bivirkninger

Sjelden oppstått (i 1% av tilfellene og mindre):

På den delen av mage-tarmkanalen: melena, kolestatisk gulsott, oppblåsthet, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, nedsatt appetitt, gastritt.

Allergiske reaksjoner: hudutslett; lysfølsomhet, angioødem.

Fra genitourinary systemet: vaginal candidiasis, nephritis.

Siden kardiovaskulærsystemet: hjertebank, brystsmerter.

Fra nervesystemet: svimmelhet, hodepine, svimmelhet, tretthet hos barn - hodepine (ved behandling av otitis media), hyperkinesi, angst, nevrose, søvnforstyrrelser. Andre: reversibel moderat økning i leverenzymer, tretthet, kløe, urtikaria, konjunktivitt.

I ekstremt sjeldne tilfeller, neutrofili og eosinofili. De endrede indeksene returnerer til det normale området etter 2-3 uker etter at behandlingen er avsluttet.

Forekomsten av noen bivirkning skal gjøres kjent for den behandlende legen.

overdose

Symptomer: kvalme, midlertidig hørselstap, oppkast, diaré.

Interaksjon med andre legemidler

Antacida (inneholdende aluminium, magnesium) reduserer absorpsjonen av azitromycin betydelig, slik at legemidlet skal tas minst en time før eller to timer etter å ha tatt disse legemidlene.

Det binder ikke til enzymer i cytokrom P-450-komplekset, og i motsetning til makrolidantibiotika er det nå ikke observert interaksjon med teofyllin, terfenadin, karbamazepin, triazolam, digoksin.

Makrolider administrert samtidig med cykloserin, indirekte antikoagulantia, metylprednisolon, kefalinsyre, ergotalkaloider, valproinsyre, disopyramid, bromkryptogen, glykogen, cyanogen, cyanofosfat, cyanogen syre toksisitet av disse stoffene; mens det i anvendelsen av azalider ikke er registrert en slik interaksjon til dags dato.

Om nødvendig anbefales felles mottakelse med warfarin å nøye overvåke protrombintiden.

Samtidig bruk av makrolider med ergotamin og dihydroergotamin, er deres giftige virkning (vasospasme, dysestesi) mulig.

Lincosaminer svekkes, og tetracyklin og kloramfenikol forbedrer effekten av azitromycin.

Farmasøytisk inkompatibel med heparin.

Programfunksjoner

Sikkerhets forholdsregler

Det er nødvendig å observere en pause på 2 timer med samtidig bruk av antacida.

Det brukes med forsiktighet i tilfelle uttalt forstyrrelser i leveren, nyrene, hjertearytmier (ventrikulær arytmier og forlengelse av QT-intervallet er mulige).

Etter seponering av behandlingen kan overfølsomhetsreaksjoner vedvare hos noen pasienter, som krever spesifikk terapi under medisinsk tilsyn.

Resultatene av bruken av medikamentet azitromycin 500 fra klamydia

Azitromycin 500 er et effektivt, populært og rimelig antibiotikum som er egnet for behandling av ikke bare voksne, men også barn. Den aktive ingrediensen er aktiv mot de fleste stammer av patogene mikroorganismer.

Den aktive ingrediensen Azithromycin 500 er aktiv mot de fleste stammer av patogene mikroorganismer.

Frigi form og sammensetning

Produsenten tilbyr stoffet i kapselform. 1 kapsel inneholder 500 mg azitromycin-dihydrat, som virker som den viktigste aktive substansen.

  • magnesiumstearat;
  • kolloidalt silisiumdioksyd;
  • lavmolekylær povidon medisinsk;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • laktose (melkesukker).

Kapselskallet består av titandioksid, vann og gelatin.

Kapslene er forseglet i en kontur av mobilplater på 6 eller 10 stk. I en pakke med tykk papp er 1 plate. I tillegg er stoffet pakket i polymer eller glassburer med 6 eller 10 stk. Det er 1 bank i boksen.

1 kapsel inneholder 500 mg azitromycin-dihydrat, som virker som den viktigste aktive substansen.

Farmakologiske egenskaper

Azitromycin-dihydrat, som virker som en aktiv komponent i legemidlet, har en utprøvd bakteriostatisk effekt og tilhører kategorien makrolider. Den danner sterke bindinger med ribosomale elementer, hemmer produksjonen av protein av bakterielle celler og aktiviteten av peptidtranslokaser, hemmer levedyktigheten og videre reproduksjon av patogene mikroorganismer.

Et antibiotika er aktivt med hensyn til:

  • Staphylococcus epidermidi;
  • Streptococcus agalactiae;
  • Streptococcus pyogen;
  • Legionella pneumophila;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Bordetella parapertussis;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Bacteroides bivius;
  • Chlamydia pneumoniae;
  • Treponema pallidum;
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Mycoplasma pneumoniae og flere andre bakterier.

Gram-positive anaerober resistente mot erytromycin er resistente mot stoffet.

Det aktive stoffet har en høy absorpsjonsgrad. Toppet av plasmakonsentrasjonen er notert 2-3 timer etter administrering. I celler og vev overstiger konsentrasjonen av azitromycin signifikant det i serum.

Viser stoffet med urin og galle.

Stoffet passerer gjennom BBB og kommer inn i luftveiene, bløtvev, hud, vev i urogenitalt banen og organer i det genitourinære systemet, inkludert prostata.

Halveringstiden for azitromycin fra kroppen er 14-22 timer. Viser stoffet med urin og galle. Å spise to ganger reduserer nivået av stoffet i blodplasmaet.

Indikasjoner for bruk

Kapselformen til antibiotika anbefales til bruk i slike tilfeller:

  • cervicitt;
  • klamydia;
  • luftveisinfeksjoner;
  • Lyme sykdom;
  • dermatologiske infeksjoner;
  • sår hals;
  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, som ble provosert av Helicobacter pylori;
  • lungebetennelse;
  • myke vevsinfeksjoner;
  • otitis media;
  • uretritt (ikke-noreal og gonorrheal).

Kontra

Legemidlet er ikke angitt for mottak av pasienter som veier mindre enn 45 kg. Slike pasienter foreskrives stoffet i form av en suspensjon for oral administrering.

Kontraindikasjoner for å ta kapsler:

  • alvorlig nyre- og / eller leversvikt
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Hvis de er utsatt for arytmier, moderat lever- og / eller nyresvikt, bør antibiotika medisiner foreskrives nøye og under kontroll av kliniske indikatorer.

Hvordan søke

Kapsler tas inn og vaskes med vann. De skal være full 2-2,5 timer etter eller 1 time før måltider. Når du hopper over neste dose, skal neste dose utføres så tidlig som mulig, alle påfølgende doser tas i henhold til legemidlet spesifisert av legen.

For voksne

Pasienter eldre enn 12 år foreskrives doser på 0,5 g av legemidlet 1 gang daglig.

For barn fra 6 til 12 år beregnes doseringsregimen på 10 mg av legemidlet per 1 kg kroppsvekt.

For barn

For barn fra 6 til 12 år beregnes doseringsregimen på 10 mg av legemidlet per 1 kg kroppsvekt. Legemidlet er gitt 1 gang per dag.

Hvor mange dager å drikke

Betegnelsen for antibiotika bestemmes individuelt. Det anbefales ikke å drikke kapsler i mer enn 3 dager uten å konsultere lege.

Bivirkninger

Sammen med bruk av kapsler kan pasienten oppleve allergiske hudreaksjoner og fordøyelsessykdommer. Hvis noen brudd bør konsultere en medisinsk spesialist. Dette vil unngå komplikasjoner.

overdose

Når du tar et antibiotika i høye doser, oppdages oppkast, akutt diaré og hørselsproblemer. Pasienten må gjøre magesvikt og gi støttende tiltak for å lindre symptomene.

Når du tar antibiotika i høye doser, er det problemer med å høre.

Spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk av et antibiotika, kan en pseudomembranøs form av kolitt utvikle seg.

Ved bruk av legemidler fra en rekke makrolider (inkludert medisinering i spørsmålet), kan forlengelse av QT-intervallet og hjerteav repolarisering oppstå, noe som ofte forårsaker arytmier.

Ved forekomst av negative reaksjoner fra de visuelle organene og sentralnervesystemet, bør pasientene være svært forsiktige når de utfører arbeid relatert til raske reaksjoner og oppmerksomhet.

Bruk under graviditet og amming

Kvinner med fosteret til å bruke antibiotika er uønsket, men det er mulig hvis fordelene til moren overskrider de potensielle risikoene for fostrets utvikling.

Hvis legemidlet foreskrives under amming, er det nødvendig å avstå fra amming.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Antibiotisk makrolid administreres under tilsyn av en lege og nøye.

Med unormal leverfunksjon

Det er forbudt å ta kapsler for alvorlige nyresykdommer.

Vilkår for lagring

Kapslene lagres ikke mer enn 3 år. For å forhindre at stoffet ødelegges før den angitte tiden, skal den holdes på et skygget og tørt sted ved romtemperatur.

Azitromycin 500-kompatibilitet med andre legemidler

Kombinasjonen av et stoff med digitoksin og digoksin øker sannsynligheten for rus.

Samtidig utnevnelse av azitromycin reduserer utskillelsen av zidovudin fra kroppen.

Når azitromycin kombineres med syklosporin, kan den toksiske effekten av sistnevnte forbedres.

Med kombinert bruk av stoffet med warfarin kan det øke aktiviteten til sistnevnte.

Når azitromycin kombineres med syklosporin, kan den toksiske effekten av sistnevnte forbedres.

Salgsbetingelser for apotek

Utgivelsen av antibiotika er foreskrevet.

Hvor mye koster azitromycin 500?

En pakke med 6 kapsler koster mellom 110-150 rubler. avhengig av apotek og region.

Analoger av azitromycin 500

Legemidler som inneholder samme aktive substans:

  • Ecomed (tabletter);
  • sumamed;
  • Hemomitsin;
  • Azimitsin;
  • Zitrotsin.

Analog azitromycin 500 - medisin Sumamed.

Følgende farmasøytiske produkter har en lignende virkningsmekanisme:

  • macrofoams;
  • fromilid;
  • Lekoklar;
  • erytromycin;
  • oleandomycin;
  • fromilid;
  • Arvitsin;
  • Rovamycinum.

Uavhengig erstatte stoffet med en analog uten å konsultere en lege er forbudt.

Pasientanmeldelser

Ksenia Fedotova, 40, Syktyvkar

Etter viral rhinitt utviklet jeg akutt frontal bihulebetennelse. De legemidlene som ble foreskrevet av legen i distriktssykehuset, ga ikke den ønskede effekten. En bankende hodepine forstyrret søvn og arbeid. Som et resultat gikk jeg til den regionale polyklinikken for å konsultere med spesialister. Der fikk jeg resept for disse kapslene. Overrasket av deres hurtige handling. Hodepine gikk innen 20 minutter etter å ha tatt medisinen. Nå vil de alltid bruke denne medisinen for å løse slike problemer.

Elizaveta Novikova, 39 år gammel, Moskva

Min mann har lidd av prostatitt i flere år. I løpet av denne perioden prøvde han mange medisiner. Dette antibiotikumet raskere enn andre lindrer tilstanden. Derfor er det forbudt å ta det alene i mer enn 3 dager, mens andre medisiner må være full i uker eller måneder for å få samme medisinske effekt. Et godt stoff som burde være i førstehjelpspakker for alle.

Peter Volchenkov, 32 år gammel, Anadyr

Da jeg "mislyktes" besøkte tannlegen, utviklet jeg betennelse i munnhulen. Jeg dro til sykehuset der legen sa at tannlegen hadde infeksjonen. Jeg fikk en oppskrift på å kjøpe disse kapslene. Jeg så et helt kurs, nå føler jeg ikke noe ubehag. Først bestemte jeg meg for at jeg måtte bruke mye penger på medisiner igjen, men dette verktøyet er billig.

Maria Antonova, 36 år gammel, St. Petersburg

Et effektivt antibiotisk legemiddel for eliminering av parasitter, men effekten ser ikke ut så raskt som vi ønsker - ektemannen drakk et tredagers kurs for behandling av prostatakjertelbetennelse, og først etter denne effekten dukket opp. Legen rådde neste gang (hvis han ville) å kombinere bruken av medisinering med fysioterapi. Deretter vil en positiv handling vises mye tidligere.

Rita Sivushova, 58 år, oktober

Jeg er glad for at moderne antibiotika skal være full med så små kurs - bare 3 dager. Tidligere, med samme forkjølelse, var det nødvendig å bli behandlet i minst 1 uke, og doktoren foreskrev disse kapslene i bare 3 dager. Dessuten, selv i denne korte tiden, hjelper det og fullfører de funksjonene deklarert av sin produsent.

Azithromycin

beskrivelse

Generell informasjon

Handelsnavn: Azithromycin.
Internasjonalt ubetjent navn: Azitromycin.
ATX-kode: J01FA10
Utgivelsesform: 250 mg kapsler. : kapsler solid gelatin sylindrisk form med halvkuleformede ender, hvit.
Ingredienser: 1 kapsel inneholder: Aktiv ingrediens: azitromycin - 250 mg; hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, potetstivelse, kalsiumstearat, natriumlaurylsulfat, laktosemonohydrat. Sammensetningen av kapselen: gelatin, titandioxid E 171, metylparahydro-sibenzoat E 218, propylparahydroksybenzoat E 216.
Farmakoterapeutisk gruppe: Makrolid antibiotika (azalid).

Indikasjoner for bruk

Infeksjoner i øvre luftveier (akutt og kronisk tonsillofaryngitt, akutt og kronisk tilbakevendende bihulebetennelse, akutt otitis media).
Nedre luftveisinfeksjoner (akutt bakteriell bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, fellesskapsobjektiv bakteriell lungebetennelse).
Infeksjoner av huden og bløtvev: Kompliserte former for akne vulgaris, migrerende kronisk erytem (første fase av Lyme sykdom), erysipelas, impetigo, pyoderma.
Seksuelt overførte sykdommer (urinrør, cervicitt).
Sykdommer i mage og tolvfingertarmen forbundet med Helicobacter pylori.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert til makrolider), alvorlig lever- og / eller nyresvikt, graviditet, amming, barn under 12 år, barn under 16 år foreskrives med forsiktighet, hvis det er angitt.

Dosering og administrasjon

Azitromycinkapsler tas oralt en gang daglig, en time før eller to timer etter et måltid, vaskes ned med vann.
For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, hud og bløtvev (unntatt kronisk erytem migrans): 500 mg (2 kapsler) en gang daglig i 3 dager. Ved kronisk erytem migrans: 1 g (4 kapsler samtidig) på den første dagen og 500 mg daglig (2 kapsler) en gang daglig fra den andre til den femte dagen.
For seksuelt overførbare infeksjoner: ukomplisert uretitt / cervicitt - en gang 1 g (4 kapsler om gangen). Komplisert, langvarig urinitt / cervicitt forårsaket av Chlamydia trachomatis - 1 g (4 kapsler) tre ganger med 7 døgn (1-7-14). Kursdose 3 g.
Sykdommer i mage og tolvfingertarm forbundet med Helicobacter pylori: 1 g (4 kapsler) daglig, i kombinasjon med antisekretoriske legemidler og andre legemidler, som foreskrevet av lege.

Spesielle instruksjoner

Dersom en dose glemmes, skal dosen som ikke blir tatt, tas så tidlig som mulig, og de påfølgende dosene skal tas i 24-timers intervaller. Det er nødvendig å observere en pause på 2 timer ved samtidig bruk av antacida. Etter seponering av behandlingen kan overfølsomhetsreaksjoner vedvare hos noen pasienter, som krever spesifikk terapi under medisinsk tilsyn.
Ved behandling av den første fasen av Lyme-sykdommen er azitromycin, som andre legemidler fra makrolidgruppen, signifikant dårligere enn penicilliner, cefalosporiner og tetracykliner. Derfor er azitromycin foreskrevet for kontraindikasjoner av legemidler fra penicillin-, cephalosporin- og tetracyklin-gruppene.
Graviditet og amming
I svangerskapet kan azitromycin kun brukes i slike tilfeller
te, når fordelene ved bruk til moren langt overstiger den mulige risikoen for fosteret. Amning på tidspunktet for inntak av azitromycin bør stoppes.

Azithromycin

3 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
3 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.

3 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
3 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.

Et bredspektret antibakterielt stoff fra gruppen av makrolidazalider, bakteriostatiske. Ved å binde til ribosomernes 50S-underenhet, hemmer den peptidtranslokasjon ved translasjonstrinnet, inhiberer proteinsyntese, bremser veksten og reproduksjonen av bakterier, har en bakteriedrepende effekt i høye konsentrasjoner. Påvirker de ekstra- og intracellulært lokaliserte patogener.

Mikroorganismer kan i utgangspunktet være resistente mot antibiotika eller kan bli resistente mot det.

Omfanget av følsomheten til mikroorganismer til azitromycin (Minimum inhiberende konsentrasjon (MIC), mg / l):

aerobic gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus aureus (metylcyllin-sensitive), Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitive), Streptococcus pyogenes;

aerobic gram-negative mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobe mikroorganismer: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Andre: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Moderat følsom eller ufølsom:

aerobic gram-positive mikroorganismer: Streptococcus pneumoniae (moderat følsom eller resistent mot penicillin).

aerobic gram-positive mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (meticillinresistent), Staphylococus aureus (inkludert meticillin-sensitive stammer), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. gruppe A (beta-hemolytisk). Azitromycin er ikke aktiv mot stammer av gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.

gruppe Bacteroides fragilis.

Etter oral administrering absorberes azitromycin godt og fordeles raskt i kroppen. Biotilgjengelighet etter en enkelt dose på 0,5 g - 37% (effekten av "første pasient" gjennom leveren), Cmax Etter oral administrasjon, 0,5 g - 0,4 mg / l, tiden for å nå maksimal konsentrasjon (TCmax) - 2-3 timer

Konsentrasjonen i vev og celler er 10-50 ganger høyere enn i serum. Vd - 31,1 l / kg, binding til plasmaproteiner er omvendt proporsjonal med konsentrasjonen i blodet og etterlater 7-50%.

Azitromycin er syrefast, lipofilt. Den passerer lett gjennom histohematogene barrierer, trenger godt inn i luftveiene, urinveiene og vevet, inkludert i prostata, hud og bløtvev. Fagocytter (polymorfonukleære leukocytter og makrofager) transporteres også til infeksjonsstedet, hvor de frigjøres i nærvær av bakterier. Det trenger fram cellemembraner og skaper høye konsentrasjoner i dem, noe som er spesielt viktig for utryddelsen av intracellulært lokaliserte patogener. I infeksjonsfeltet er konsentrasjoner 24-34% høyere enn i friske vev og korrelerer med alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Det oppbevares i effektive konsentrasjoner i 5-7 dager etter siste dose.

I leveren er det demetylert, de resulterende metabolitter er inaktive. CYP3A4-, CYP3A5-, CYP3A7-isoenzymer er involvert i asitromycinmetabolisme, hvorav det er en hemmer. Plasma clearance - 630 ml / min: T1/2 mellom 8 og 24 timer etter inntak - 14-20 timer, T1/2 i området fra 24 til 72 timer - 41 timer

Mer enn 50% av azitromycin utskilles av tarmen uendret, 6% av nyrene. Matinntaket endrer signifikant farmakokinetikken Cmax øker (med 31%), endres ikke AUC.

Hos eldre menn (65-85 år) endres farmakokinetiske parametere, kvinner øker Cmax (30-50%).

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

- infeksjoner i øvre luftveiene og øvre luftveier: faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media;

- nedre luftveisinfeksjoner: akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkl. forårsaket av atypiske patogener;

- infeksjoner i huden og bløtvev: vanlig akne av moderat alvorlighetsgrad, erysipelas, impetigo og sekundært infisert dermatose;

- Den første fasen av Lyme sykdom (borreliosis) - erythema migrans (erytem migrans);

- Urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt).

- alvorlig lever- og / eller nyresvikt

- barns alder opptil 12 år med en kroppsvekt mindre enn 45 kg (for denne doseringsformen);

- samtidig mottak med ergotamin og dihydroergotamin

- Overfølsomhet overfor makrolidantibiotika.

moderate brudd på lever og nyrer

- med arytmier eller følsomhet for arytmier og forlengelse av QT-intervallet

- med kombinert bruk av terfenadin, warfarin, digoksin.

Azitromycin tas oralt 1 time / dag med 500 mg, uavhengig av måltidet.

Voksne (inkludert eldre) og barn over 12 år som veier over 45 kg

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ENT-organer, hud og bløtvev: 500 mg 1 gang / dag i 3 dager (kursdose - 1,5 g).

Når akne vanlig moderat alvorlighetsgrad: 2 caps. 250 mg 1 gang / dag i 3 dager, deretter 250 mg 2 ganger i uken i 9 dager. Overskuddsdose - 6,0 g.

Når erytem migrans: på den første dagen samtidig 2 caps. 500 mg, deretter fra 2. til 5. dag, 500 mg daglig. Kursdose 3.0 g.

I urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt): 2 kapsler samtidig. på 500 mg.

Utnevnelse til pasienter med nedsatt nyrefunksjon: For pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (CC> 40 ml / min) er det ikke nødvendig med korreksjon.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, diaré, flatulens, dårlig fordøyelse, anoreksi, forstoppelse, endre språket i farge, pseudomembranøs kolitt, kolestatisk gulsott, hepatitt, endringer i laboratorieparametre av leverfunksjon, leversvikt, hepatisk nekrose (muligens dødelig).

Allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett, angioødem, urticaria, lysfølsomhet, anafylaktisk reaksjon (i sjeldne tilfeller med dødelig utgang), erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermalskrolyse.

Siden kardiovaskulærsystemet: hjertebank, arytmi, ventrikulær takykardi, en økning i intervallet QT, toveis ventrikulær takykardi.

Nervesystemet: Svimmelhet / svimmelhet, hodepine, kramper, døsighet, parestesi, asteni, søvnløshet, hyperaktivitet, aggresjon, angst, nervøsitet.

På sansens del: tinnitus, reversibel hørselshemmelse opp til døvhet (ved høye doser i lang tid), nedsatt smak og lukt.

Fra sirkulasjons- og lymfatiske systemer: trombocytopeni, nøytropeni, eosinofili.

Fra muskel-skjelettsystemet: artralgi.

På den delen av det urogenitale systemet: interstitial nephritis, akutt nyresvikt.

Annet: Vaginitt, candidiasis.

Symptomer: midlertidig hørselstap, kvalme, oppkast, diaré.

Antacida ikke påvirke biotilgjengeligheten av azithromycin, men redusere den maksimale blodkonsentrasjon på 30%, og stoffet bør tas i minst en time før eller 2 timer etter administrering av disse medikamenter og mat.

For parenteral administrering, vil ikke azitromycin ikke påvirke konsentrasjonen av cimetidin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, triazolam, kotrimoksasol (trimetoprim + sulfametoksazol) i plasma når de anvendes sammen, men ikke utelukke muligheten for interaksjon ved oppnevning av azitromycin for oral administrering.

Om nødvendig anbefales bruk av cyklosporin til å kontrollere innholdet av cyklosporin i blodet.

Når det kombineres med digoksin og azitromycin, er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av digoksin i blodet, siden Mange makrolider øker digoksinabsorpsjonen i tarmen, og øker dermed plasmakonsentrasjonen.

Om nødvendig anbefales felles mottakelse med warfarin å nøye overvåke protrombintiden.

Samtidig bruk av terfenadin og makrolid-klasse antibiotika forårsaker arytmi og forlengelse av QT-intervallet. Basert på dette er det umulig å utelukke de ovennevnte komplikasjoner ved samtidig administrering av terfenadin og azitromycin. Siden det er en mulighet for å hemme isozym CYP3A4 azithromycin i parenteral form eller i kombinasjon med ciklosporin, terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, pimozid, kinidin, astemizol og andre stoffer som metaboliseres involverer dette isozym, må vurdere muligheten av slik vekselvirkning i oppnevning av azitromycin for å motta innsiden.

Med kombinert bruk av azitromycin og zidovudin påvirker azitromycin ikke de farmakokinetiske parametrene til zidovudin i blodplasmaet eller utskillelsen av zidovudin av nyrene og dets glukuronmetabolitt. Imidlertid øker konsentrasjonen av den aktive metabolitten, fosforylert zidovudin, i mononukleære celler i perifere kar. Den kliniske betydningen av dette faktum er uklart.

Samtidig med å ta makrolider med ergotaminer og dihydroergotamin, er deres giftige virkning mulig.

I tilfelle av å hoppe over antibiotikumet, bør den ubesvarte dosen tas så tidlig som mulig, og påfølgende doser tas med intervaller på 24 timer.

Etter seponering av azitromycinbehandling kan overfølsomhetsreaksjoner hos noen pasienter fortsette i lang tid og kan kreve spesiell terapi under tilsyn av en lege.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Gitt sannsynligheten for bivirkninger fra sentralnervesystemet, må man utvise forsiktighet ved kjøring og arbeid med maskiner.

Azitromycin under graviditet anbefales kun i tilfeller der forventet nytte av mottaket til moren overveier den potensielle risikoen for fosteret.

Under behandling med azitromycin suspenderes amming.

Kontraindisert ved alvorlig nyresvikt

For pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (CC> 40 ml / min) er det ikke nødvendig med korreksjon.

AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) bruksanvisninger

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Hårde gelatinekapsler, sylindriske med halvkuleformede ender, hvit.

Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose, potetstivelse, kalsiumstearat, natriumlaurylsulfat, laktosemonohydrat.

Kapselskalsammensetning: gelatin, titandioxid (E171), metylparhydroksybenzoat (E218), propylparhydroksybenzoat (E216).

6 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.

Farmakologisk aktivitet

Antibiotisk makrolid - azalid. Gjør bakteriostatisk. Ved å binde til ribosomernes 50S-underenhet, hemmer den peptidtranslokasjon ved translasjonstrinnet, inhiberer proteinsyntese, bremser veksten og reproduksjonen av bakterier, har en bakteriedrepende effekt i høye konsentrasjoner. Det virker på ekstracellulære og intracellulære patogener.

Aktiv mot gram-positive mikroorganismer: Streptococcus spp. (grupper C, F og G, unntatt de som er resistente mot erytromycin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gramnegative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer:

    Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samt Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Ikke aktiv mot gram-positive bakterier resistente mot erytromycin.

farmakokinetikk

Absorpsjon er høy. Azitromycin er syrefast, lipofilt. Biotilgjengelighet etter en enkeltdose på 500 mg - 37% (effekten av "første pasning" gjennom leveren). Cmax stoff i plasma etter oral administrering av en dose på 500 μg - 0,4 mg / l, tiden for å nå Cmax - 2,5 timer. I vev og celler er konsentrasjonen 10-50 ganger høyere enn i blodserum.

Å spise betydelig endrer farmakokinetikken til azitromycin:

  • Cmax redusert med 52% og AUC med 43%.

Vd - 31,1 l / kg. Trenger lett gjennom histohematogene barrierer. Det trenger godt inn i luftveiene, urinveiene og vevet, prostata, hud og myke vev; akkumuleres i et lavt pH-miljø, i lysosomer (som er spesielt viktig for utryddelse av intracellulært lokaliserte patogener). Transporteres også av fagocytter, polymorfonukleære leukocytter og makrofager. Det trenger gjennom cellemembraner.

Konsentrasjon i infeksjonsfokus er betydelig høyere (med 24-34%) enn i friske vev, og korrelerer med alvorlighetsgraden av inflammatorisk ødem. I fokus av betennelse lagres i bakteriedrepende konsentrasjoner innen 5-7 dager etter å ha tatt den siste dosen. Binding til plasmaproteiner - 7-50% (omvendt proporsjonal med konsentrasjonen i blodet).

I leveren er det demetylert, de resulterende metabolitter er ikke aktive. Plasma clearance - 630 ml / min.

Serum eliminering foregår i to trinn:

  • T1/2 mellom 8 og 24 timer etter administrering - 14-20 timer, T1/2 i området fra 24 til 72 timer - 41 timer. 50% utskilles i gallen uendret, 6% - av nyrene.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos eldre menn (65-85 år) endres farmakokinetiske parametere, kvinner øker Cmax (30-50%).

Indikasjoner for bruk

  • infeksjoner i øvre luftveier og ENT organer forårsaket av følsomme patogener (faryngitt, tonsillitt, laryngitt, bihulebetennelse, otitis media, skarlet feber);
  • infeksjoner i nedre luftveier (lungebetennelse, inkludert atypisk, bronkitt);
  • infeksjoner av huden og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose);
  • urinveisinfeksjoner (gonorrheal og ikke-uretral uretitt, cervicitt)
  • Lyme sykdom (første fase - erytem migrans);
  • magesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori (i kombinasjonsterapi).

Doseringsregime

Legemidlet administreres oralt, 1 time før eller 2 timer etter å ha spist 1 gang / dag.

Voksne med infeksjoner i øvre og nedre luftveier - 500 mcg / dag for 1 mottak i 3 dager (kursdose - 1,5 g).

Med infeksjoner i hud og bløtvev - 1 g / dag på den første dagen i 1 dose, deretter 500 μg / dag daglig fra 2. til 5. dag (kursdose - 3 g).

Ved akutte infeksjoner i urinorganene (ukomplisert uretitt eller cervicitt) - en gang 1 år

Med Lyme sykdom (borreliosis) for behandling av stadium I (erythema migrans) - 1 g på den første dagen og 500 mcg daglig fra 2. til 5. dag (kursdose - 3 g).

Ved magesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori, -1 g / dag i 3 dager som en del av en kombinert anti-Helicobacter pylori-behandling.

Bivirkninger

Fra fordøyelsessystemet:

    diaré (5%), kvalme (3%), magesmerter (3%);
  • ≤1% - flatulens, oppkast, melena, kolestatisk gulsott, økt aktivitet av hepatisk transaminaser;
  • Barn har forstoppelse, nedsatt appetitt, gastritt.

Siden kardiovaskulærsystemet:

    hjertebank, brystsmerter (≤1%).

Fra nervesystemet:

    svimmelhet, hodepine, svimmelhet, døsighet;
  • hos barn - hodepine (med otitis media therapy), hyperkinesi, angst, neurose, søvnforstyrrelser (≤1%).

Fra genitourinary systemet:

    vaginal candidiasis, nefritis (≤1%).

Allergiske reaksjoner:

    utslett, lysfølsomhet, angioødem.

andre:

    økt tretthet;
  • barn har konjunktivitt, kløe, urtikaria.

Kontra

  • alvorlig lever- og / eller nyresvikt;
  • graviditet;
  • amming periode;
  • barns alder opptil 12 år.
  • overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter og andre makrolider.

For barn under 16 år, er legemidlet foreskrevet med forsiktighet, hvis det er angitt.

Bruk under graviditet og amming

I svangerskapet kan azitromycin bare brukes i tilfeller hvor fordelene ved bruk til moren langt overveier den mulige risikoen for fosteret.

Amning mens du tar azitromycin skal stoppes.

Spesielle instruksjoner

Med forsiktighet brukt til arytmier (ventrikulær arytmier og forlengelse av QT-intervallet er mulige).

Hvis en dose glemmes, skal dosen som ikke blir tatt, tas så tidlig som mulig, og neste dose skal tas i 24-timers intervaller.

Det er nødvendig å observere en pause på 2 timer med samtidig bruk av antacida.

Etter seponering av behandlingen kan overfølsomhetsreaksjoner vedvare hos noen pasienter, som krever spesifikk terapi under medisinsk tilsyn.

Ved behandling av første ledd i Lyme-sykdommen, er azitromycin, som andre legemidler fra makrolidgruppen, signifikant dårligere enn penicilliner, cephalosporiner og tetracykliner. Derfor er azitromycin foreskrevet for kontraindikasjoner for legemidler fra penisillinene, cephalosporiner og tetracykliner.

overdose

symptomer:

    alvorlig kvalme, midlertidig hørselstap, oppkast, diaré.

behandling:

    symptomatisk terapi.

Drug interaksjon

Antacida (aluminium og magnesium), etanol og mat redusere og redusere absorpsjonen av azitromycin.

Ved samtidig administrering med warfarin og azitromycin (i vanlige doser) var det ingen endring i protrombintiden, men da interaktjonen mellom makrolider og warfarin kan øke antikoagulerende effekten, må pasientene nøye kontrollere protrombintiden.

Øker konsentrasjonen av digoksin på grunn av svekkelsen av dets inaktivering av tarmfloraen.

Samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotamin øker den toksiske effekten (vasospasme, dysestesi).

Ved samtidig bruk med triazolam reduseres clearance og farmakologisk virkning av et triazolam forsterkes.

Azitromycin senker bruken av, teofyllin og andre xantin-derivater), på grunn av inhibering av mikrosomal oksidasjon i hepatocytter av azitromycin.

Lincosamider svekkes, og tetracyklin og kloramfenikol forbedrer effekten av azitromycin.

Salgsbetingelser for apotek

Vilkår for lagring

Liste B. Legemidlet bør holdes utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys, ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhet - 2 år.

AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) bruksanvisninger

Registreringsbevisinnehaver:

Produsert av:

Kontaktinformasjon:

Doseringsform

Frigi form, emballasje og sammensetning av azitromycin

Hårde gelatinekapsler, hvite; innholdet i kapslene er hvitt eller hvitt med en lysegul fargetone; konglomerater er tillatt, som, når de trykkes med en glassstang, lett blir til et frittflytende pulver.

Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose - 40,6 mg, lavmolekylær polyvinylpyrrolidon) - 1 mg, magnesiumstearat - 3,7 mg, natriumlaurylsulfat - 0,7 mg, laktosemonohydrat - for å oppnå innholdet i kapselen som veier 370 mg.

Sammensetningen av harde gelatinkapsler: titandioxid - 2%, gelatin - opp til 100%.

6 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.

Farmakologisk aktivitet

Bredspektret antibiotika. Det er en representant for makrolidantibiotika undergruppe - azalider, det virker bakteriostatisk. Når du lager i fokus av betennelse i høye konsentrasjoner, har en bakteriedrepende effekt.

Det virker på ekstracellulære og intracellulære patogener. Følgende mikroorganismer er følsomme for azitromycin: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus-grupper C, F og G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans; Gram-negative mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrci, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae og Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samt Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azitromycin er ikke aktiv mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.

farmakokinetikk

Azitromycin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, på grunn av dets stabilitet i et surt miljø og lipofilitet. Etter oral administrering 500 mg Cmax azitromycin i blodplasma nås i 2,5-2,9 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgjengeligheten er 37%. Azitromycin penetrerer godt inn i luftveiene, organer og vev i urogenitalkanalen (spesielt prostatakjertelen), hud og myke vev. Høye væskekonsentrasjoner (10-50 ganger høyere enn i plasma) og lang halveringstid skyldes lav binding av azitromycin til plasmaproteiner, samt evne til å trenge inn i eukaryote celler og konsentrere seg i lav-pH-miljøet som omgir lysosomene. Dette bestemmer i sin tur et stort tilsynelatende distribusjonsvolum (31,1 l / kg) og høy plasmaklaring. Evnen til azitromycin til å akkumulere primært i lysosomer er spesielt viktig for eliminering av intracellulære patogener. Det har vist seg at fagocytter leverer azitromycin til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres under fagocytose. Konsentrasjonen av azitromycin i smittefokus er betydelig høyere enn i sunt vev (i gjennomsnitt 24-34%) og korrelerer med graden av inflammatorisk ødem. Til tross for den høye konsentrasjonen i fagocytter påvirker azitromycin ikke signifikant deres funksjon. Azitromycin lagres i bakteriedrepende konsentrasjoner i 5-7 dager etter siste dose, noe som medførte utvikling av korte (3-dagers og 5-dagers) behandlingsforløp. I leveren er det demetylert, de resulterende metabolitter er ikke aktive.

Fjernelse av azitromycin fra blodplasma finner sted i 2 trinn: T1/2 er 14-20 timer i området fra 8 til 24 timer etter å ha tatt stoffet og 41 timer i området fra 24 til 72 timer, noe som gjør at du kan bruke stoffet 1 time / dag. 50% utskilles i gallen uendret, 6% av nyrene.

Indikasjoner stoffet azitromycin

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • infeksjoner i øvre luftveiene og øvre luftveier (tonsillitt, bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt, otitis media);
  • skarlagensfeber;
  • nedre luftveisinfeksjoner (inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener);
  • infeksjoner av huden og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose);
  • infeksjoner i urogenitalt tarmkanal (ukomplisert uretitt og / eller cervicitt);
  • Lyme sykdom (borreliosis), for behandling av den første fasen (erytem migrans);
  • gastrisk og duodenal sykdom forbundet med Heliobactcr pylori (som en del av kombinationsbehandling).