Antibiotika for lungebetennelse: de beste stoffene

Hoste

Antibiotika for lungebetennelse gir effektiv behandling av sykdommen og fullstendig gjenoppretting av pasienten. Bruk av slike legemidler bør utføres under tilsyn av en spesialist, ofte i en medisinsk institusjon.

Betydningen av bruk av antibiotika for lungebetennelse

Antibiotika er uunnværlige legemidler som tillater høykvalitets terapi av lungebetennelse. Uten effektiv antibiotisk behandling er det ganske problematisk å kurere en pasient, og den hurtige utviklingen av sykdommen fører til alvorlige komplikasjoner og til og med død.

Andre medisiner som er foreskrevet for en pasient med lungebetennelse, spiller rollen som adjuvanser som er rettet mot å forbedre behandlingen, lindre symptomer, redusere sannsynligheten for bivirkninger og øke utvinningen.

Antimikrobielle legemidler brukes etter å ha utført en detaljert studie av pasientens biomateriale (blod, urin, sputum). Angi typen mikroorganismer som provoserte utviklingen av sykdommen, lar deg velge det mest effektive stoffet.

Patologien er oftest forårsaket av patogener som er inkludert i listen nedenfor:

  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • pneumokokker;
  • Enterobacteriaceae;
  • klamydia;
  • mycoplasma;
  • hemofil bacillus;
  • Moraxella.

Varigheten av antibiotikabehandling og mengden medikamenter mottatt av pasienten bestemmes av den behandlende lege basert på egenskapene til den patologiske prosessen. I tillegg til mangfoldet av patogener, tar doktoren hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen, arten av fokal lungesår, pasientens individuelle egenskaper.

Antibiotiske grupper foreskrevet for lungebetennelse

Moderne medisiner bruker ikke enkle penicilliner som tidligere ble brukt til betennelse i lungene. I dag er pulmonologer foreskrevet mer effektive og sikre stoffer som har minimal toksiske effekter på kroppen.

Ved å starte behandling av lungebetennelse velger doktoren effektive stoffer blant:

  • cefalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon);
  • makrolider (azitromycin, klaritromycin);
  • karbapenem (Meropenem, Imipenem);
  • halvsyntetiske penisilliner (Amoxicillin, Amoxiclav).

Cefalosporiner vil bidra til å kurere ukomplisert lungebetennelse, utløst av aktivering i menneskekroppen av pneumokokker, streptokokker, enterobakterier. De brukes også dersom pasienten er allergisk mot makrolider og penicilliner. Preparater av denne typen er ineffektive mot Escherichia coli og Klebsiella.

Makrolider er relevante ved diagnosen atypisk lungebetennelse, lungebetennelse, som forekommer mot bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner, penicillinintoleranse. Klamydia, mykoplasma, hemophilus bacillus er følsomme overfor denne gruppen medisiner.

Carbapenem brukes til å behandle kompliserte former av sykdommen, samt med lav effekt av cefalosporiner. Semisyntetiske penicilliner er foreskrevet for mild lungebetennelse av viral og bakteriell opprinnelse. Denne typen medisiner er effektiv mot hemophilus baciller og pneumokokker.

I noen tilfeller utpeker eksperter utnevnelsen av fluorokinoloner og monobaktam. Imidlertid blir disse antibiotikaene for lungebetennelse hos voksne ikke førstegangsbruk.

Prinsipper for behandling med cephalasporiner

Cefalosporin kalt Cefotaxime brukes til intramuskulær eller parenteral administrering (i en blodåre). Antistoffet kan brukes i nyfødt, i første og andre trimester av graviditet. Verktøyet anbefales ikke til bruk under amming.

For voksne pasienter administreres legemidlet i samsvar med følgende skjema:

  1. Den gjennomsnittlige graden av betennelse i lungene - 2 g hver 8-12 timer.
  2. Alvorlig lungebetennelse - 2 g etter 4-8 timer.

For intravenøs administrering fortynnes legemidlet med saltoppløsning eller 5% glukoseoppløsning. For å utføre injeksjoner i muskelen, kombineres Cefotaxime med lidokain (1%).

Bivirkninger av terapi med dette antibiotika kan være endringer i blodsammensetningen, hodepine, allergiske reaksjoner, anemi, oppkast og unormale avføring.

Ceftriaxon er et komplekst stoff relatert til potente antibiotika av den nye generasjonen. I likhet med Cefotaxime administreres dette legemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært. Før injeksjonene utføres, oppløses pulveret i lidokain eller i vann til injeksjonsvæsker.

Det er følgende vanlig behandlingsregime for lungebetennelse hos voksne som bruker Ceftriaxone - 2-4 g 1 gang eller to ganger i 24 timer.

Ceftriaxon tolereres i de fleste tilfeller uten komplikasjoner. Noen ganger gir stoffet bivirkninger i form av oppkast, dysfunksjon i fordøyelseskanalen, forverring av generell trivsel.

Cefalosporin antibiotika er kontraindisert til bruk i tilfeller der pasienten har lever- eller nyresvikt, allergier mot den aktive ingrediensen i legemidler.

Behandling av lungebetennelse hos voksne med makrolidantibiotika

Azitromycin topper listen over makrolider mest krevde ved behandling av lungebetennelse. Pasienter over 6 år og voksne er foreskrevet kapsler.

Minste varighet på kurset med Azithromycin er 3 dager. Pasienter over 12 år tar stoffet en gang i løpet av dagen (1 kapsel på 500 mg).

Azitromycin tilhører legemidler av langvarig virkning, og derfor er det forbudt å foreta endringer i doseringsregimet. Det anbefales heller ikke å ta medisinen mer enn to ganger daglig.

Bivirkninger av antibiotika utvikler seg ikke ofte. På listen over mulige negative effekter av å ta kapsler, vises:

  • konjunktivitt;
  • nevroser;
  • døsighet;
  • bronkospasme;
  • hudutslett;
  • funksjonsfeil i fordøyelseskanalen;
  • candidiasis.

Klaritromycin er en verdig representant for makrolider, opptar den andre posisjonen når det gjelder frekvensen av administrasjon etter azitromycin. Ordningen med bruk av begge legemidler er svært lik. Ved behandling av lungebetennelse får voksne 250-500 mg av legemidlet en gang daglig. Terapi utføres i 6-14 dager.

Begge makrolidene har et bredt spekter av virkning og en lignende liste over kontraindikasjoner. Azitromycin og klaritomycin er ikke foreskrevet for alvorlige sykdommer i lever og nyrer, intoleranse mot sammensetningen av disse legemidlene. Bruk av begge produkter i behandling av lungebetennelse hos lakterende pasienter og kvinner under svangerskapet anbefales ikke.

Carbapenem er nestvalgs medisiner for lungebetennelse.

Meropenem, som cephalosporiner, er tilgjengelig i pulverform for fremstilling av en injeksjonsløsning. Dette verktøyet brukes til å utføre monoterapi eller kombinert behandling av lungebetennelse i tilfeller der det ikke er uttalt effekt fra bruk av første valg antibiotika.

Det er aldersbegrensninger angående destinasjonen til dette stoffet. Meropenem er derfor ikke egnet for behandling av lungebetennelse hos pasienter yngre enn 3 måneder. Legemidlet er begrenset brukt i barne- og ammingsperioden. Dersom det er nødvendig å utføre behandling med et antibiotika hos pasientene, er en midlertidig overføring av barnet til kunstig ernæring obligatorisk.

Parenteral behandling av legemidlet: voksne og pasienter over 12 år - 500 mg ved 8-timers intervaller. Varigheten av behandlingsforløpet er satt individuelt.

Alvorlige bivirkninger ved bruk av medisiner utvikles sjelden. Hos enkelte pasienter kan antibiotika forårsake takykardi, kløe og hudutslett, søvnløshet, magesmerter, kvalme og diaré. For å utelukke utseendet av negative reaksjoner av legemet til legemidlet, er det ikke foreskrevet for akutte og kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, i de første 90 dagene av livet til nyfødte barn, med individuell intoleranse overfor det aktive stoffet.

Funksjoner ved bruk av halvsyntetiske penisilliner

Til tross for mangfoldet av moderne antibiotika forblir penicillinpreparater et av alternativene for behandling av lungebetennelse. I pulmonology er bruk av halvsyntetiske midler med en sparsom effekt på pasientens kropp viktig.

Amoxicillin er tillatt å bruke til behandling av ulike pasientkategorier, bortsett fra kvinner som ammer. Legemidlet bidrar til å håndtere lungebetennelse på ulike stadier av utviklingen. Avhengig av legens ordinasjon, tas legemidlet oralt eller administreres intravenøst.

Antibiotiske piller forbrukes om gangen uavhengig av matinntaket. For voksne foreskrives medisinen ved 500 mg-0, 75 g tre ganger daglig.

Varigheten av behandlingen bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen. Det kan variere innen 5 dager - 2 uker.

Hvis det er indikasjoner på intravenøs eller intramuskulær administrering, er Amoxicillin foreskrevet i 500-1000 mg for voksne pasienter 2 ganger på 24 timer. Injeksjonsforløpet kan ta fra 1 uke til 10 dager. Etter forsvinningen av kliniske tegn på sykdommen, administreres legemidlet i ytterligere 2-3 dager.

Amoxiclav - et to-komponent antibiotikum, som består av en kombinasjon av amoksicillin og klavulansyre. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter og pulver, med hvilket en injeksjonsformulering fremstilles.

Voksne tar Amoxiclav for lungebetennelse i henhold til standard daglig doseringsregime:

  • med mild sykdom - 250 mg (+125 mg) tre ganger daglig;
  • moderat lungebetennelse - 500 mg (+125 mg) to ganger i løpet av dagen;
  • en komplisert form av sykdommen - 875 mg (+125 mg), 2 ganger daglig.

Om nødvendig, bruk av antibiotika i injeksjonene mottar voksne pasienter stoffet i en enkelt dose på 1,2 g. Mellom inntaket av legemidlet i kroppen er det strengt observert 6-8-timers intervaller. Forløpet av antibiotikabehandling for moderat lungebetennelse varer 7-10 dager. I mer alvorlige tilfeller blir behandlingen forlenget til 2-3 uker.

Bivirkninger ved bruk av halvsyntetiske penisilliner - et sjeldent fenomen. Noen ganger får pasienter som får Amoxicillin eller Amoxiclav, allergiske reaksjoner i form av kløe, elveblest eller utslett, ekstremt sjelden - anafylaktisk sjokk.

For å minimere risikoen for bivirkninger, anbefales det å teste for tilstedeværelse av overfølsomhet overfor penicilliner før behandlingen påbegynnes.

Generelle anbefalinger for pasienter som tar antibiotika

Når du tar antibiotika mens du får lungebetennelse, er det viktig å følge noen retningslinjer:

  1. I det akutte stadiet av sykdommen for å holde seg til sengen hvile.
  2. Drikk tilstrekkelig mengder rent vann, friske grønnsaker og frukt.
  3. I rommet hvor pasienten holder seg, to ganger om dagen for å utføre våtrengjøring, så ofte som mulig, organisere ventilasjon.
  4. Etter et fall i varmen, utfør pusteøvelser, massasje brystet og ryggen (under veiledning av en spesialist).

De fleste leger anbefaler samtidig med antibiotikabehandling å gjennomføre kurs med multivitaminpreparater. Det bidrar til å styrke immunforsvaret og raskere utvinning.

Antibiotika for lungebetennelse for barn og voksne

Betennelse i lungene er en alvorlig smittsom sykdom som krever rettidig behandling. Ellers er det stor risiko for komplikasjoner som kan forårsake død. Antibiotika for lungebetennelse - grunnlaget for medisinsk terapi, som tar sikte på å eliminere den inflammatoriske prosessen.

Grunnleggende regler for forskrivning av antibiotika

Prescribing antibiotics er en ansvarlig prosess som krever kunnskap om visse regler. Siden disse stoffene ikke bare påvirker de patogene bakteriene, men også hele kroppen som helhet, er det forbudt å ta noen type uten å konsultere lege.

De grunnleggende regler for forskrivning av antibiotika inkluderer:

  • Før tester for følsomheten til patogene patogener til antibiotika oppnås, ordineres førstegangs medisiner. De er nødvendige for å stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
  • Etter at resultatene er oppnådd, blir stoffene vanligvis erstattet med den nyeste generasjonen av antibiotika;
  • I tilfelle manifestasjon av negative reaksjoner i kroppen eller mangel på positiv dynamikk, kan stoffet også erstattes. For å vurdere behovet for en antibiotisk forandring, bør den ta minst 48 timer fra begynnelsen av bruk;
  • I gjennomsnitt varer behandlingstiden med antibiotika 7-10 dager. I tilfelle av ukomplisert lungebetennelse kan spørsmålet om seponering av behandlingen økes når pasientens kroppstemperatur blir normalisert og opprettholdt i 5 dager;
  • Hvis sykdommen er forårsaket av slike patogener som klamydia, mykoplasma, legionella, så kan antibakterielle legemidler foreskrives av lege i lengre tid, 2-3 uker. Dette er nødvendig for å minimere risikoen for tilbakefall;
  • Metoden for legemiddeladministrasjon avhenger også av typen valgt og på graden av sykdommen. For en raskere effekt, er det som regel foretrukket å gi den intravenøse metoden.

Det er viktig å huske at antibiotikabehandling alltid ledsages av bruk av andre medisiner og medisinske prosedyrer, som innånding eller fysioterapi. Bare med en integrert tilnærming kan vi håpe på rask gjenoppretting av kroppen.

Hvilke antibiotika brukes til lungebetennelse?

Som nevnt ovenfor tildeles antibiotika for lungebetennelse i utgangspunktet utladningen av det generelle spekteret eller, som de kalles, av den første raden, og etter å ha mottatt alle nødvendige undersøkelsesresultater, den siste generasjon. En rekke medisiner i dag lar deg velge riktig medisinering i hvert enkelt tilfelle. Dette valget påvirkes av mange faktorer: fra pasientens alder og hans individuelle egenskaper av organismen til naturen av manifestasjonen av sykdommen og kilden til forekomsten.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne

Det er flere store grupper av antibiotika for lungebetennelse hos voksne. Valget av et legemiddel i en gruppe er laget av en lege:

  • Amoxicillin. Preparater: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Ospamox. Brukes for ukomplisert versjon av sykdommen. Kurset varer vanligvis minst 10-12 dager. Disse stoffene er kraftløse mot bakterier som produserer beta-laktamase;
  • Amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre. Forberedelser: Amoxiclav, Augmentin. Denne gruppen inneholder lavtoksiske antibiotika som er i stand til å motstå skadelige effekter av beta-laktamase. Denne egenskapen sikrer tilstedeværelsen av klavulansyre i dem;
  • Makrolider. Preparater: Erytromycin, Azitromycin, Sumamed, Macropen. De er en god erstatning for penicillinraden. Særlig effektiv i manifestasjonen av SARS forårsaket av bakteriene Chlamydia, mycoplasma, legionnales. De er også preget av lav toksisitet;
  • Tsefalospiriny. Preparater: Cefabol, Ceftriaxon, Cefizolin, Supraks. Denne listen over legemidler brukes til lungebetennelse, hvor de forårsakerne er streptokokker, pneumokokker eller enterobakterier. Men klesseibel og E. coli har god motstand mot dem;
  • Fluorokinoloner. Preparater: Levofloxacin, Sparfloxacin. Disse stoffene har en sterk effekt på pneumokokker.

Antibiotika for lungebetennelse hos barn

Antibiotika for lungebetennelse for barn må også begynne å ta så snart en sykdom er diagnostisert. Til tross for at det er ønskelig at barnets kropp ofte ikke blir kontaktet med antibiotika, er det i dette tilfellet ikke noe alternativ. Men den akseptable listen over narkotika er kortere enn hos voksne.

Antibiotika for barn med lungebetennelse er foreskrevet umiddelbart etter diagnose

Barn er vanligvis foreskrevet naturlige og syntetiske penisillin antibiotika. Blant dem er slike legemidler som Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoxin Solutab, Cefix. Alle får lov til å motta hos barn på grunn av deres lave giftighet. Dosen i dette tilfellet bestemmes ved å ta hensyn til barnets kroppsvekt og inngangsmetoden er basert på pasientens alder og alvorlighetsgrad av sykdommen. Ofte er behandling foreskrevet med intramuskulære injeksjoner av antiinflammatoriske antibiotika, og så snart det er en positiv trend, blir injeksjonene erstattet med medisiner i piller.

Hvordan ta antibiotika?

Det er ubrukelig å søke etter de beste antibiotika for lungebetennelse, i hvert enkelt tilfelle er forskjellige legemidler egnet. Men for å få maksimal effekt fra mottaket, bør du følge en rekke enkle regler. De inkluderer:

  • Nøyaktig overensstemmelse med doseringen av legemidlet, som foreskrives av den behandlende legen. I enkelte tilfeller kan de få lov til å avvise noen avvik fra instruksjonene, fordi den gir den anbefalte og ikke den nøyaktige dosen. Ellers kan prosessen med forgiftning av organismen eller, tvert imot, utviklingen av resistens av patogenene til stoffet utvikle seg;
  • Overholdelse av antibiotikabehandling. Dette inkluderer tidsperioder samt visse forhold, for eksempel før eller under måltider;
  • Ikke avbryt antibiotikabehandling. Selv om det oppstår en betydelig forbedring i helse, er det nødvendig å fortsette å ta medisinen for den anbefalte tiden.
  • Hvis behandlingen utføres ved bruk av antibiotika i form av tabletter, må de bare drikke rent drikkevann. Andre væsker kan forstyrre den normale absorpsjonen av de aktive bestanddelene av legemidlet ved kroppen;
  • Antibiotika for lungebetennelse bør tas sammen med midler som har til formål å normalisere tarmmikrofloraen. Disse kan være forskjellige probiotika, prebiotika og eubiotika. De reduserer risikoen for gastrointestinale forstyrrelser, ofte uttrykt i nedsatt avføring, betydelig.

Ved å følge alle betingelsene for å ta antibiotika, kan man håpe på det raskeste og mest effektive resultatet fra bruken.

Kombinasjon av antibiotika for lungebetennelse

Hvis pneumonisk betennelse i lungene fortsetter uten komplikasjoner, er det som regel mulig å begrense seg til å ta et enkelt antibiotika, som vil være resistent mot patogener i dette tilfellet. Men det er tider når det er nødvendig å bruke en kombinasjon av flere stoffer samtidig. En slik beslutning er berettiget i følgende tilfeller:

  • Alvorlig sykdom
  • Sekundær betennelse i lungene;
  • Lungebetennelse oppstår på bakgrunn av alvorlige sykdommer, inkludert de av autoimmun natur;
  • Høy resistens mot patogener til de fleste antibiotika.

Kombinasjoner av legemidler består vanligvis av ordningen: penicillin narkotika + aminoglykosider + cefalosporiner. Sistnevnte kan erstattes av aminoglykosider.

Denne kombinasjonen av legemidler kan samtidig skade effekten på gram-positive og gram-negative bakterier.

Effektene av antibiotikabehandling

Uansett hva antibiotika foreskrives, er det alltid risiko for komplikasjoner. Hovedtyper av deres manifestasjoner er:

  • Upset avføring i form av diaré eller forstoppelse, så vel som slike ubehagelige fenomen som oppblåsthet, kvalme og oppkast;
  • Allergisk reaksjon på stoffets komponenter. I de fleste tilfeller manifesterer det seg som kløe og hudutslett;
  • Forstyrrelser i leveren og nyrene;
  • anemi,
  • Brudd på vaginal mikroflora hos kvinner.

De oppførte reaksjonene har en individuell karakter. Og hvis noen pasienter kan manifestere flere av dem samtidig, ser andre ikke en.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne - legemidler av ulike typer sykdommer

Betennelse i lungene eller lungebetennelse er den farligste sykdommen der betennelse i lungevævet oppstår. Prosessen fører til ubalanse av oksygenmetabolismen i kroppen, som i sin avanserte form øker risikoen for å utvikle blodforgiftning og andre livstruende forhold dramatisk. Årsaken til lungebetennelse er patogene mikrober. Denne grunnen krever en medisinbehandling som kan drepe infeksjonen.

Hva er antibiotika for lungebetennelse hos voksne

En viktig del av kampen mot lungebetennelse er antibiotika som kan ødelegge patogenet og undertrykke dets evne til å reprodusere. Ellers kan sykdommen forårsake uopprettelig skade på kroppen i form av komplikasjoner og til og med føre til dødelig utgang. Behandlingsvarigheten avhenger av scenen av forsømmelse av lungebetennelse og pasientens immunitet. Den ekstracellulære form av patogenet kan bli drept om 7 dager, intracellulær i 14 dager, og det kan ta 50 dager å behandle en lungeabsess.

Generelle prinsipper for avtale

Antibiotika er den viktigste behandlingsmåten som tar sikte på å eliminere årsaken til sykdommen, som er tilstedeværelsen av patogen mikroflora. Hovedprinsippet for behandling er riktig valg av skjemaet, som bestemmer metoden og kontinuitetsfaktoren for stoffet i blodet og sputumet. Injeksjoner anses å være en god måte, siden antibiotika leveres direkte til patogenesiden, noe som minimerer effekten på mage-tarmkanalen.

I dette tilfellet er oral inntak mer tilgjengelig. Regler for bruk av antibakterielle midler:

  • etter diagnosen må du umiddelbart begynne å ta medisiner;
  • Første linje antibiotika er de som tilhører penicillin gruppen;
  • hvis sykdommen er alvorlig, så tilsettes et mer effektivt middel til det eksisterende stoffet (dersom et patogen oppdages);
  • i først alvorlige tilfeller begynner behandling med to legemidler umiddelbart - det anbefales å bruke penicillin med erytromycin, monomitsin eller streptomycin, samt tetracyklin med oleandomycin og monomitsin;
  • mer enn to stoffer i ambulant innstilling samtidig anbefales ikke;
  • små doser anbefales ikke, slik at bakterier ikke utvikler motstand;
  • lang bruk av antibiotika (mer enn 6-10 dager) fører til utvikling av dysbiose, noe som krever bruk av probiotika;
  • Hvis behandling krever medisiner i mer enn tre uker, er det nødvendig å gi en 7-dagers pause og videre bruk av nitrofuranpreparater eller sulfonamider;
  • Kurset er viktig for å fullføre selv med forsvunnet negative symptomer.

Hvilke antibiotika skal ta for lungebetennelse

Oftere foreskriver legene antibiotika for lungebetennelse hos voksne fra følgende effektive legemiddelgrupper:

  1. Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
  3. Makrolider: Klaritromycin, Erytromycin, Azitromycin.
  4. Aminoglykosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Hver av disse gruppene er forskjellig fra de andre i bredden av bruksspektret, varighet og styrke av virkningen, bivirkninger. For å sammenligne medisiner, se på bordet:

De behandler ukomplisert lungebetennelse forårsaket av strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er maktløse mot Klebsiella og E. coli. Formålet med denne gruppen skjer når følsomheten av mikrober til stoffet er bevist, med kontraindikasjoner til makrolider.

Erytromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Førstegangs-legemidler i nærvær av kontraindikasjoner til penicillin-gruppen. De behandler vellykket atypisk lungebetennelse, lungebetennelse mot bakgrunnen av akutte luftveisinfeksjoner. Medisiner påvirker mykoplasma, klamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dreper nesten ikke stafylokokker og streptokokker.

Oksacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav

Utnevnt med bevist følsomhet overfor mikroorganismer - hemofile baciller, pneumokokker. Legemidlene brukes til å behandle mild lungebetennelse forårsaket av virus og bakterier.

De virker på bakterier som er resistente mot cefalosporiner, eliminerer komplekse former for sykdommer og sepsis.

Fluoroquinoloner (kinoloner, fluorokinoler)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

De påvirker pneumokokker.

Midlene er like i virkeligheten for penicilliner og cephalosporiner, de har en stor effekt på gram-negative mikroorganismer.

Når du forskriver antibiotika for behandling av lungebetennelse hos voksne, bør legene ta hensyn til stoffers kompatibilitet. For eksempel kan du ikke samtidig ta medisiner fra samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I utgangspunktet, for å oppnå resultatene av bakteriologistudier, brukes et bredt spekter av legemidler, de tas som kontinuerlig terapi i tre dager. Deretter kan pulmonologen bestemme seg for å erstatte medisinen.

For alvorlige voksne anbefales en kombinasjon av Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxone og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis pasienter er yngre enn 60 år og har en mild grad av lungebetennelse, tar de Tavanic eller Avelox i fem dager, Doxycycline i to uker, Amoxiclav, Augmentin i 14 dager. Uavhengig utnevne antibakterielle midler kan ikke, spesielt eldre.

Fellesskapsmessig form

Behandling av lokalt oppkjøpt lungebetennelse hos voksne utføres ved bruk av makrolider. Noen ganger foreskrevet midler basert på clavulansyre, sulfatam, penicilliner, cephalosporiner av 2-3 generasjoner i kombinasjon med makrolider. I alvorlige tilfeller vises karbapenem. Beskrivelse av flere stoffer:

  1. Amoxicillin - kapsler og suspensjon basert på komponent med samme navn fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner. Handlingsprinsipp: Inhibering av celleveggflora syntese. Opptak er kontraindisert ved intoleranse mot komponenter og infeksiøs mononukleose av høy alvorlighetsgrad. Dosering: 500 mg tre ganger daglig.
  2. Levofloxacin er en pille basert på levofloxacinhemihydrat, som blokkerer syntesen av mikrobielle celler og bryter sine cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindisert for sener i sener, under 18 år, under graviditet og amming. Dosering: 500 mg 1-2 ganger daglig i 7-14 dager.
  3. Imipenem - beta-laktamkarbapenem, produsert i form av en injeksjonsvæske. Den brukes i form av droppere eller intramuskulære injeksjoner. Dosering: 1-1,5 g per dag i to doser. Varigheten av droppere er 20-40 minutter. Kontraindikasjoner: Graviditet, inntil tre måneder for intravenøs og opptil 12 år for intramuskulær injeksjon, alvorlig nyresvikt.

aspirasjon

Antibakterielle midler for behandling av aspirasjonstype lungebetennelse bør inkludere klavulansyre, amoksicillin, vancomycinbaserte aminoglykosider. I alvorlige tilfeller er tredje generasjon cefalosporiner vist i kombinasjon med aminoglykosider, metronidazol. Narkotikabeskrivelse:

  1. Augmentin - tabletter basert på amoksicillintrihydrat og klavulansyre i form av kaliumsalt. Inkludert i gruppen av penicilliner, hemmer beta-laktamase. Mottak: på 1 tablett på 875 + 125 mg to ganger daglig eller på en tablett på 500 + 125 mg tre ganger daglig. For barn er suspensjonsformatet vist (tablett oppløses i vann). Kontraindikasjoner: gulsott.
  2. Moxifloxacin - antimikrobiell løsning og tabletter fra gruppen av fluorokinoloner. Inneholder moxifloxacinhydroklorid, kontraindisert under graviditet, amming, under 18 år. Dosering: En gang daglig, 250 ml intravenøst ​​i en time eller oralt 400 mg / dag i løpet av 10 dager.
  3. Metronidazol - oppløsning til infusjoner eller tabletter basert på komponent med samme navn. 5-nitroimidazolderivatet hemmer syntesen av bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikasjoner: leukopeni, nedsatt koordinasjon, epilepsi, leversvikt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ukentlig i form av tabletter.

nosocomial

Lungebetennelse av den nosomiale typen behandles ved bruk av 3-4 generasjons cefalosporiner, Augmentina. I det alvorlige tilfellet er bruk av karboksypenikilliner i kombinasjon med aminoglykosider, tredje generasjon cefalosporiner eller 4 generasjoner i kombinasjon med aminoglykosider vist. Populære rusmidler:

  1. Ampicillin - tabletter og kapsler inneholder ampicillintrihydrat, som hemmer syntesen av den bakterielle celleveggen. Kontraindisert i mononukleose, lymfocytisk leukemi, unormal leverfunksjon. Det er vist å påføre 250-500 mg 4 ganger daglig peroral eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
  2. Ceftriaxon - Injiseringspulver inneholder ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen av cellemembranet av mikroorganismer. Kontraindikert i de tre første månedene av svangerskapet. Gjennomsnittlig daglig dose: 1-2 g ganger / dag eller 0,5-1 g hver 12. time. Det brukes intramuskulært og intravenøst ​​på sykehuset.
  3. Tavanic - tabletter og infusjonsvæske, basert på levofloxacin. Inkludert i gruppen av fluorokinoloner, har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindisert i epilepsi, brudd på sener, laktasjon, som bærer et barn opp til 18 år, med hjertesykdom. Metode for påføring: 250-500 mg tabletter 1-2 ganger daglig eller i de tidlige stadiene av intravenøs 250-500 mg 1-2 ganger daglig.

mycoplasma

Denne sykdomsformen er atypisk, manifestert av nasal overbelastning, myalgi, ondt i halsen, hodepine, paroksysmal hoste og generell svakhet. Sykdommen behandles i minst 14 dager, i løpet av de første 48-72 timer brukes intravenøse løsninger. Påfør medisiner fra gruppen av makrolider:

  1. Klaritromycin er et semisyntetisk makrolid i form av klaritromycinbaserte tabletter. Inhiberer bakteriell ribosomproteinsyntese, som fører til patogenes død. Kontraindisert i svangerskap, laktasjon, opptil 12 år, i kombinasjon med legemidler ergot. Dosering: 250 mg to ganger daglig i en uke.
  2. Sumamed - løsning for infusjoner, tabletter, kapsler og pulver til oral administrering fra gruppen av makrolider-azalider. Inhiber proteinsyntesen av bakterier, har en bakteriedrepende effekt. Kontraindikasjoner: Forstyrrelser i lever og nyrer. Metode for bruk: En gang daglig, 500 mg en gang daglig i tre dager.
  3. Rovamycin, en spiramycinbasert tablett, er et medlem av makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk, forstyrrer proteinsyntesen inne i cellen. Kontraindisert ved amming Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag

Behandling av lungebetennelse forårsaket av Klebsiella

Sykdom forårsaket av Klebsiella (mikroorganismer funnet i tarmene), utvikler seg mot bakgrunnen av immunitet og fører til utvikling av en lungeinfeksjon. I første fase hos voksne brukes aminoglykosider og cephalosporiner av 3. generasjon i 14-21 dager. Bruk medisiner:

  1. Amikacin - pulver til fremstilling av en oppløsning administrert intravenøst ​​og intramuskulært, inneholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglykosid baktericid effekt, ødelegger den cytoplasmatiske barrieren av cellen. Kontraindisert i alvorlig nedsatt nyre kronisk insuffisiens, nevrolitt i nervesystemet, graviditet. Dosering: 5 mg / kg kroppsvekt hver 8. time. For ukompliserte infeksjoner indikeres administrering av 250 mg hver 12. time.
  2. Gentamicin er en aminoglykosid i form av en injeksjonsløsning inneholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen til cellemembranet av mikroorganismer. Kontraindikert i overfølsomhet overfor komponentene. Anvendelsesmetode: 1-1,7 mg / kg kroppsvekt 2-4 ganger / dag intravenøst ​​eller intramuskulært. Behandlingsforløpet varer 7-10 dager.
  3. Cefalotin er et første generasjons cefalosporin antibiotikum som virker med ødeleggelsen av bakterielle celler. Løsning for parenteral administrering basert på cephalotin. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor ingredienser, beta-laktam antibiotika. Dosering: intravenøst ​​eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6. time. For komplikasjoner er 2 g hver 4. time indikert.

Med kongestiv lungebetennelse

Antibiotika for lungebetennelse av kongestiv type er foreskrevet fra gruppen av cephalosporiner, noen ganger er det foreskrevet makrolider. Kongestiv lungebetennelse hos voksne er en sekundær betennelse i lungene på grunn av stagnasjon i lungesirkulasjonen. Med risiko for utvikling er pasienter med aterosklerose, hypertensjon, iskemi, lungeemfysem og somatiske sykdommer. Legemidler brukes i 14-21 dager:

  1. Digran - antimikrobielle tabletter fra gruppen av fluorokinoloner basert på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydroklorid. Penetrerer bakterievegget, som virker bakteriedrepende. Kontraindikasjoner: Graviditet, amming, alder opptil 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12. time før måltider.
  2. Cefazolin - pulver til fremstilling av parenteral løsning. Inneholder natriumsaltet av cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum av første generasjon. Legemidlet er bakteriedrepende, kontraindisert i svangerskapet, i en alder av 1 måned. Metode for bruk: intramuskulært eller intravenøst ​​0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfeller er introduksjonen av 0,5-1 g hver 6-8 timer.
  3. Targocid, et lyofilisert pulver til fremstilling av injeksjoner, inneholder teikoplanin, som har antimikrobielle og bakteriedrepende effekter. Blokkerer syntesen av celleveggen og hemmer veksten av bakterier og deres reproduksjon. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor beta-laktam-antibiotika. Dosering: intramuskulært eller intravenøst ​​på den første dagen, 400 mg, deretter 200 mg en gang daglig / dag.

Antibiotika piller

Det mest populære medisinerformatet er tabletter. De må tas under eller etter et måltid, drikke vann. Populære rusmidler:

  1. Erytromycin er et antibiotisk makrolid som inneholder erytromycin. Violerer dannelsen av peptidbindinger mellom aminosyrene av bakterier, forårsaker deres død. Kontraindisert for å redusere hørsel, laktasjon, opp til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
  2. Moxifloxacin - bakteriedrepende tabletter fra gruppen av fluorokinoloner basert på moxifloxacinhydroklorid. Blokker enzymer som er ansvarlige for reproduksjon av DNA fra bakterier. Kontraindikasjoner: alder opp til 18 år, graviditet, amming. Metode for bruk: 400 mg ganger / dag i 10 dager.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne - navn og regimer

P nevmoniya (lungebetennelse) er en sykdom av infeksiøs og inflammatorisk opprinnelse, som påvirker regionen av strukturelle vev i lungene. Manifesterende symptomer i form av feber, svakhet, svette, kortpustethet, produktiv hoste, ledsaget av sputum.

Antibiotika for lungebetennelse brukes i den akutte perioden, under den grunnleggende behandling av sykdommen, sammen med avgiftningsmidler, immunostimulerende midler, mucolytika, sperringsmidler og antihistaminmedikamenter.

For å velge passende antibiotika for lungebetennelse hos voksne, er det nødvendig med en omfattende undersøkelse, inkludert bakteriologisk undersøkelse av sputum på mikrofloraen for å bestemme sensitiviteten for den aktive komponenten av legemidlet. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan pasientene forbli deaktivert i 20-45 dager.

Behandlingens varighet

Behandling av lungebetennelse hos voksne utføres til pasienten har fullstendig gjenopprettet: inntil normalisering av temperatur og generell trivsel, samt indikatorer for laboratorie-, fysiske og røntgenundersøkelser.

Det er mulig å oppnå normalisering av alle nødvendige indikatorer i gjennomsnitt i 3 uker. Etter det må pasienten være under oppsyn av en lege i ytterligere seks måneder. I tilfelle en pasient diagnostiseres med hyppig, lignende lungebetennelse, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Den totale behandlingsvarigheten kan være fra 1 til 2 uker under konstant medisinsk tilsyn. Ved alvorlig sykdom øker opptaket av antibiotika til 20 dager. Avhengig av komplikasjonene og årsaksmidlet kan kurset være lengre.

Hvis det er risiko for å spre stammene til kausjonsmiddelet, anbefales det ikke å bruke antibiotika lenger.

Generelle prinsipper for behandling

Ved diagnostisering av lungebetennelse bør pasientene bli innlagt på pulmonology-avdelingen. Inntil feber og generell forgiftning er eliminert, anbefales det at:

  1. Overholde sengestøtten.
  2. Innfør mat som er rik på vitaminer og aminosyrer: frukt, grønnsaker, meieriprodukter, nøtter, tørket frukt, etc., i pasientens daglige diett.
  3. Følg drikkeregimet: Bruk en stor mengde varm væske for å øke hastigheten på eliminering av giftstoffer og sputum fra kroppen.
  4. Opprettholde et normalt mikroklima i rommet der pasienten befinner seg. Dette krever regelmessig gjennomføring av utkast uten utkast, daglig våtrengjøring uten bruk av desinfeksjonsmidler med sterk lukt, luftfuktighet ved hjelp av spesielle fuktighetsmidler eller et vanlig glass vann som ligger nær varmekilden.
  5. Anbefales ved overholdelse av temperaturen: ikke mer enn 22 og ikke mindre enn 19 grader av varme.
  6. Det er nødvendig å begrense pasientkontakt med allergener.
  7. Hvis tegn på åndedrettsfeil oppdages, anbefales oksygeninnånding.

Basis for terapi er behandling av lungebetennelse med antibiotika, som er foreskrevet selv før resultatene av bakteriologisk undersøkelse av sputum oppnås.

Selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt, valget kan kun utføres av en kvalifisert fagperson.

I tillegg anbefales pasienter:

  • Immunostimulerende behandling.
  • Bruk av antiinflammatoriske og antipyretiske legemidler i tabletter basert på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandling av lungebetennelse, spesielt de som utløses av virusinfeksjoner, blir pasientene sterkt motet fra å ta antipyretiske legemidler som inkluderer acetylsalisylsyre (aspirin).
  • Avgiftningsterapi ved bruk av vitaminkomplekser, som inkluderer vitamin A, E, gruppe B, askorbinsyre. I alvorlige tilfeller av sykdommen er infusjonsbehandling nødvendig.
  • Bruk av bifidum og laktobaciller for å opprettholde normal intestinal mikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Narkotika med eksponerende virkning.
  • Bromheksin, ambroxolbaserte mukolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
  • Legemidler med antihistaminvirkning: Loratadin, Zodak, Aleron.

Etter feber og manifestasjoner av generell forgiftning av kroppen, anbefales fysioterapielementer (innånding, elektroforese, UHF, massasje), samt fysioterapiøvelser under medisinsk tilsyn.

Antibiotika for lungebetennelse

Antibiotika foreskrives med hensyn til forårsaket av lungebetennelse, pasientens alder og kroppens individuelle egenskaper. Pasienten må være forberedt på langvarig behandling, noe som krever streng overholdelse av alle instruksjoner fra legen.

I første fase av behandlingen, til resultater av bakteriologiske studier er oppnådd, brukes antibiotika med det bredest mulige aktivitetsspekteret i 3 dager.

I fremtiden kan legen bestemme seg for å erstatte stoffet.

  • Ved alvorlig sykdom anbefalt kombinasjon Tavanic + Levofloxacin; Ceftriaxon eller Fortum; Sumamed eller Fortum.
  • Under behandling av pasienter under 60 år med samtidig kroniske sykdommer, er Ceftriaxone og Avelox foreskrevet.
  • Pasienter yngre enn 60 år med mild sykdom har blitt anbefalt å bruke Tavanic eller Avelox i 5 dager, samt Doxycyclin (opptil 2 uker). Det anbefales å bruke Amoxiclav og Avelox i 2 uker.

Forsøk på å selv velge et egnet stoff kan ikke være effektivt. Videre kan valget av riktig adekvat antibiotikabehandling være vanskelig på grunn av den lave følsomheten til patogene mikroorganismer til de aktive bestanddelene av medikamentet.

Fellesskapsmessig form

Behandling av lokalt oppnådd lungebetennelse hjemme utføres ved bruk av:

Legemidler basert på amoksicillin / klavulansyre, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin kan brukes som alternative stoffer.

Generelle avdelinger brukes narkotika av valg:

  • Penicilliner.
  • Ampicilliner i kombinasjon med makrolider.

Alternative midler er 2-3 generasjon cefalosporiner i kombinasjon med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

I alvorlige tilfeller av sykdommen med etterfølgende plassering av pasienten i intensivavdelingen og intensivvitenskap som valgfri medisin foreskriver:

  • Ampicillin / klavulansyre-kombinasjon.
  • Ampicilliner / Sulbactam.
  • 3-4 generasjon cefalosporiner i kombinasjon med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemener, icropenemer i kombinasjon med makrolider, anbefales som alternative stoffer.

aspirasjon

Behandling av aspirasjonsbakteriell lungebetennelse utføres ved bruk av:

  • Amoxicillin / klavulansyre (Augmentin), beregnet for intravenøs infusjon i kombinasjon med aminoglykosider.
  • Carbapenem i kombinasjon med vancomycin.
  • 3. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med lincosamider.
  • 3. generasjon cefalosporiner med aminoglykosid og metronidazol.
  • 3. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med metronidazol.

nosocomial

Nosokomial lungebetennelse bør behandles med følgende grupper av antibakterielle midler:

  • 3-4 generasjon cefalosporiner.
  • Ved mild sykdom anbefales det å bruke Augmentin.
  • Med alvorlige carboxypenicilliner i kombinasjon med aminoglykosider; 3. generasjon cephalosporiner; 4. generasjon cefalosporiner i kombinasjon med aminoglykosider.

Klebsiella

Klebsiella er patogene mikroorganismer som finnes i menneskets tarm. En signifikant økning i deres kvantitative innhold på bakgrunn av immunforstyrrelser kan forårsake utvikling av en lungeinfeksjon.

På den første fasen av sykdommen, anbefaler leger:

  • Aminoglykosider.
  • Cephalosporiner 3 generasjoner.
  • amikacin

Tidlig kompetent behandling bidrar til fullstendig gjenoppretting av pasienten uten utvikling av relaterte komplikasjoner i 14-21 dager.

I alvorlige tilfeller er injeksjoner foreskrevet:

  • Aminoglykosider (gentamicin, tobramycin).
  • Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.

mycoplasmosis

Mykoplasma lungebetennelse (forårsaket av mycoplasma lungebetennelse) er en atypisk lungeinfeksjon som manifesterer som nesevep, sår hals, paroksysmal, obsessiv, unproductive hoste, generell svakhet, hodepine, myalgi.

Kompleksiteten i behandlingen av denne type lungebetennelse er at antibiotika fra gruppen av cefalosporiner, aminoglykosider, penicilliner ikke viser den riktige terapeutiske effekten.

Det anbefales å bruke følgende makrolider:

  • Klaritromycin.
  • Azitromycin (Sumamed).
  • Rovamycinum.

Varigheten av behandlingen er minst 14 dager på grunn av den høye risikoen for tilbakefall av sykdommen.

Leger foretrekker trinnvis antibiotikabehandling: I de første 48-72 timene brukes legemidler beregnet for intravenøs infusjon, etterfulgt av bytte til oral medisinering.

Antibiotika for kongestiv lungebetennelse

Kongestiv lungebetennelse er en sekundær betennelse i lungene, som oppstår på grunn av stagnasjon i lungesirkulasjonen. Risikogruppen omfatter pasienter over 60 år med aterosklerose, koronar hjertesykdom, hypertensjon, lungemfysem og andre somatiske sykdommer.

Antibiotika for betennelse i lungene av sekundær opprinnelse foreskrives som følger: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dager.

Moderne antibiotika

Avhengig av type patogen, kan behandling av lungebetennelse utføres i henhold til visse metoder ved bruk av følgende moderne antibakterielle legemidler:

  • I tilfelle at forekomsten av en soppinfeksjon avsløres, anbefales en kombinasjon av 3. generasjons cefalosporiner med flukonazolbaserte preparater.
  • Pneumocystis lungebetennelse elimineres ved bruk av makrolider og cotrimoxazol.
  • For å eliminere gram-positive patogener, stafylokokker og enterokokkinfeksjoner, anbefales bruk av 4. generasjon cefalosporiner.
  • For atypisk lungebetennelse er det tilrådelig å bruke 3. generasjons cefalosporiner, samt makrolider.

Hvis resultatene av bakteriologiske studier indikerer utbredelsen av en gram-positiv coccal infeksjon, anbefales bruk av cephalosporiner: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Antibiotisk kombinasjon

Kombinert antibiotikabehandling ved bruk av flere legemidler på en gang, er tilrådelig i tilfeller der det ikke var mulig å identifisere det eksakte kausjonsmiddelet til sykdommen.

Varigheten av behandlingen kan være opptil 2 uker, hvor legen kan bestemme seg for å erstatte ett antibiotika med en annen.

Legene bruker stoffer som har evne til å påvirke veksten og levebrødene til både gram-positive og gram-negative patogener.

Bruk injeksjoner av slike kombinasjoner:

  • Aminoglykosider med cefalosporiner.
  • Penicilliner med aminoglykosider.

For alvorlig sykdom er det nødvendig med dråp eller intravenøs infusjon av legemidler. Hvis det er en normalisering av kroppstemperatur og leukocyttindikatorer i blodplasmaet, overføres pasienten til en oral antibiotikum, som stoppes etter 5-7 dager.

Er det et bedre antibiotika?

Det er ikke slikt som det beste antibiotikumet for lungebetennelse. Alt avhenger av sykdomsformen, dens patogen, resultatene av bakteriologiske studier av sputum, pasientens individuelle egenskaper.

Etter å ha vurdert informasjonen om hva antibiotika brukes til å behandle lungebetennelse, anbefales det å avstå fra å bruke dem selvstendig. Ved de første tegn på en sykdom, bør du søke hjelp fra en kvalifisert medisinsk fagperson. Selvmedisinering truer med å mangle den rette effekten med den etterfølgende utviklingen av alvorlige komplikasjoner og død.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne: navnene på narkotika, evaluering av effektiviteten

Antibiotika for lungebetennelse - en vanlig smittsom sykdom i luftveiene - danner grunnlaget for behandlingen. Utfallet av sykdommen avhenger av behandlingens tilstedeværelse og tilstrekkelighet.

Lungebetennelse er fortsatt en av de vanligste sykdommene, som står for opptil 10% av alle sykehusopptak. Dødelighet hos voksne og barn er på 5%, men hos pasienter som har behov for behandling på sykehuset, når den 21,9% hos eldre pasienter - opptil 46%.

diagnostikk

I tillegg til fysisk undersøkelse og anamnese bør det diagnostiske minimumet inneholde:

  • radiografi av brystet i to fremspring;
  • fullfør blodtall.

Disse studiene gir deg mulighet til å etablere diagnosen og bestemme alvorlighetsgraden av patologien og behovet for sykehusinnleggelse av pasienten.

I ambulant praksis er rutinemessig mikrobiologisk diagnose av lungebetennelse ikke tilstrekkelig informativ og påvirker ikke valget av antibakterielt middel vesentlig.

Valget av etiotropisk terapi

Etiotrop terapi inkluderer bruk av antibakterielle stoffer, med tanke på alvorlighetsgrad av sykdommen og identifikasjon av patogenet.

Valget av antibiotika skyldes følgende faktorer:

  • alder;
  • funksjoner i det kliniske bildet;
  • relaterte sykdommer;
  • epidemiologisk situasjon;
  • radiologiske data;
  • hjerte-, lever- eller nyresvikt, som påvirker konsentrasjonen av antimikrobielle midler i blodet;
  • kontraindikasjoner til bruk av stoffet eller tilstedeværelsen av indikasjoner i bivirkningens historie (allergiske reaksjoner) med tidligere antibiotikabehandling;
  • bruk av andre legemidler som kan påvirke antibiotikumets farmakokinetiske prosesser.

Hvordan behandle lungebetennelse med antibiotika

I begynnelsen av behandlingen er bredspektromedisiner empirisk foreskrevet. De vanligste antibakterielle stoffene i følgende grupper:

  • antibiotika: β-laktamer, makrolider (azalider og ketolider), streptograminer, linkosamider, aminoglykosider, tetracykliner, glykopeptider, oksazolidinoner;
  • syntetiske antimikrobielle midler: fluorokinoloner, nitroimidazoler.

Semisyntetiske Penicilliner

En viktig rolle i behandlingen av lungebetennelse spilles av halvsyntetiske penisilliner (fordelt på generasjoner):

  1. Isoksazolylpenicilliner (penicillinresistent) - oksacillin, cloxacillin; aminopenicilliner (penicillinase ustabile) - ampicillin (Pentrexil), amoxicillin (Flemoxin Soluteb, Ospamox), bacampicillin, penamecillin (Maripen); kombinert - amoksicillin / klavulansyre (Augmentin), ampicillin / sulbactam (Unazin).
  2. Carboxypenicilliner: carbenicillin, ticarcillin, carbecillin; kombinert - ticarcillin / klavulansyre (Timentin).
  3. Ureidopenitsillin: azlotsillin, piperacillin (Pipratsil); kombinert - piperacillin / tazobaktam (Tazotsin);
  4. Amidinopenitsillin: amdinocillin, pivamdinocillin, bakamdinocillin, acidocyllin.

cefalosporiner

Cefalosporiner er β-laktam og er en av de mest omfattende klassene av antimikrobielle midler. De okkuperer et ledende sted i hyppigheten av klinisk bruk blant alle antibiotika på grunn av lav toksisitet og høy effektivitet.

Fire generasjoner av cefalosporiner utmerker seg:

  1. Cefazolin, Cefalexin, Cefalexin (har et smalt spekter av virkning).
  2. Cefuroxim, Cefuroxime Axetil, Cefaclor (påvirker gram-positive og noen gram-negative bakterier).
  3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazon, cefoperazon / sulbactam, cefixime (har et bredt spekter av virkning).
  4. Cefepim, Zefpirim (har et bredt spekter av handlinger).

De tre første generasjonene er representert av legemidler som kan tas oralt (i form av tabletter eller kapsler), brukes til injeksjoner (intramuskulært) og administreres intravenøst.

makrolider

Makrolider tilhører klassen antibiotika, hvis kjemiske struktur er basert på en makrocyklisk laktonring. Betraktes som minst giftige antibakterielle midler.

Den viktigste kliniske betydningen er aktiviteten til disse legemidlene mot gram-positive kokos og intracellulære patogener (inkludert mykoplasma, campylobacter, klamydia, legionella).

Listen over legemidler som vanligvis foreskrives: Erytromycin, Spiramycin, Midekamycin, Josamycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin.

Hvilke antibiotika de drikker for lungebetennelse

Siden i praksis i de første dagene av sykdommen, må legen nesten alltid foreskrive antibakteriell terapi i fravær av patogenverifisering, han fokuserer på funksjonene i det kliniske bildet, røntgendata og den epidemiologiske situasjonen.

Bruk av antibiotika avhengig av sykdommens etiologi: