Hvilke antibiotika brukes best til å behandle otitis media hos små barn?

Ører hos barn blir ofte betent, enten som følge av SARS eller av andre grunner. Det første foreldrene bør gjøre er å vise babyen til otolaryngologen. Otitt er ikke en ufarlig sykdom som behandles hjemme alene. I tillegg forårsaker øretbetennelse alvorlig smerte for barnet, det er også fulle av alvorlige konsekvenser.

Typer av otitis media og årsaker til sykdommen

Otitis er en betennelse i mellomøret. Ofte forekommer sykdommen hos barn opp til 3-4 år, på grunn av de særegne egenskapene til barnets kropp. Otitt kan virke som en uavhengig sykdom, og som en komplikasjon av en annen, slik som SARS. Konsekvensene av otitis kan være ganske alvorlige, til og med hørselstap. Heldigvis, med rettidig behandling til legen og høy kvalitet, kan komplikasjoner unngås.

Hva er årsakene til otitis hos barn:

• smittsomme sykdommer (ARVI, influensa, scarlet feber, meslinger, etc.);
• nasopharyngeal sykdommer (tonsillitt, betennelse i adenoider);
• øreskade, for eksempel feil rengjøring;
• vanninntrengning i øret, matpartikler (hos spedbarn under oppblåsing);
• lenge forblir i kulde;
• redusert immunforsvar;
• allergi.

Avhengig av plasseringen av betennelse utmerker seg:

1. Ekstern otitis. Ofte manifestert som furunkulose. Patogene mikroorganismer passerer lett gjennom et barns skadede hud og forårsaker betennelse.
2. Otitis media Som regel er dette en komplikasjon av ARVI. Bakterier provoserer det: stafylokokker, streptokokker, pneumokokker.
3. Intern otitis. Dens andre navn er labyrintitt. Den ligger langt i øret, og årsakene er ikke fullt ut forstått.

Når kan behandling gjøres uten antibiotika?

Antibiotika for otitis hos barn brukes når kilden til betennelse er en bakteriell infeksjon eller det har sluttet seg til den viktigste sykdommen som en komplikasjon. Som regel foreskrives antibiotika for otitis, hvis barnet ikke etter 5 dager etter sykdomsutbruddet blir bedre. Først kan legen bestemme seg for å bruke kun antiinflammatoriske salver eller smertestillende midler. Ytterligere terapi utføres basert på barnets tilstand.

Et antibiotika kan dispenseres i tilfelle av katarralt otitis, det vil si når det ikke er noen abscess i øret. Et annet tilfelle der disse stoffene ikke brukes, er en mild form for otitis, når kroppen selv klarer å håndtere infeksjonen.

Det bør huskes at i noen tilfeller er bruk av antibiotika ikke bare berettiget, men også viktig:

• alder opptil 2 år;
• temperaturstigning over 39 ° С;
• generell forgiftning av kroppen
• alvorlig smerte i øret.

Fordeler og ulemper ved bruk av antibiotika

Vi kan ikke si at antibiotika har fordeler over andre stoffer. Som alle legemidler har de egne indikasjoner og kontraindikasjoner. Antibakterielle midler foreskrives ofte av helsehensyn: de akselererer utvinningen, hjelper kroppen å bekjempe infeksjon. Det er verdt å huske at bakteriell infeksjon, spesielt hos små barn, utvikler seg veldig raskt og fører til uopprettelige konsekvenser.

Hvis otolaryngologen mener at antibiotika er nødvendig for behandling av purulent otitt, er det bedre å adlyde ham, og ikke til selvmedisinering. Nektelse til å ta medisiner kan føre til forekomst av meningitt (betennelse i hjernen), betennelse i temporal bein, ansiktsnervelamper, blodforgiftning og andre komplikasjoner.

Selvfølgelig har antibiotika bivirkninger. Det vanligste er et brudd på tarmmikrofloraen, fordi medisinen ødelegger ikke bare patogen, men også gunstig for kroppsbakteriene. Vi vil korrigere denne effekten, probiotika blir vanligvis gitt samtidig (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Den andre hyppige bivirkningen er en allergisk reaksjon på stoffet. Det manifesterer seg i form av hudutslett, rennende nese, tåre, rødhet i øynene. Dette må bli fortalt til den behandlende legen, han vil erstatte medisinen.

Liste over de beste antibiotika for barn med otitis

Legemidlet er foreskrevet avhengig av plasseringen av betennelse og sykdomsfremkallende middel. Det er systemiske antibiotika som inntas og brukes lokalt. Ved behandling av otitis media i mellomøret er begge vellykket brukt.

Babyer til inntak gi et antibiotika i form av en suspensjon eller oppløs tabletten i vann. Eldre barn (6-7 år gammel) tar medisin i piller. Når situasjonen er alvorlig, vil legen foreskrive sterkere stoffer i injeksjonene.

Tabletter, suspensjoner og preparater for injeksjoner

Hvilket antibiotika er riktig for barnet ditt, blir bestemt av den behandlende legen. Han vil bestemme hvilken dosering og varighet kurset skal overholdes.

• Sumamed. Dette er et bredspektret stoff. Den er tilgjengelig i form av en suspensjon med smaker, i form av pulver og tabletter. Godkjent for bruk fra 6 måneder.

• Amoxicillin i kapsler eller tabletter (for mer informasjon se: Hvordan gi barn Amoxicillin tabletter?). Legemidlet er det mest populære og foreskrives oftest. Amoxicillin brukes i et hvilket som helst stadium av otitis, den har en sterk antimikrobiell effekt. For små barn oppløses tabletten i vann eller brystmelk. Det er en form for Amoxicillin medisin i form av et pulver for å lage en suspensjon for babyer.
• Augmentin (flere detaljer i artikkelen: Hvordan brukes Augmentin 200 suspensjon til barn?). Brukes til behandling av barn fra 3 måneder. Tilgjengelig i suspensjonsform. Barn over 12 år er foreskrevet i piller.
• Supraks. Den brukes fra 6 måneder. På apotek kan agenten finnes i form av suspensjon og kapsler. Det er nødvendig å drikke det bare en gang om dagen.
• Klacid (vi anbefaler å lese: Hvilke bivirkninger har Klacid hos barn?). Den kan brukes av barn fra 3 år. Det er litt giftig, men veldig effektivt.
• Netilmicin for lokal injeksjon. Det brukes sjelden, bare i spesielle tilfeller, det har få bivirkninger.
• Cefazolin i ampuller. Det brukes når otitis har blitt alvorlig.

Øredråper

• Dioxidine. Dråper foreskrives ofte, de er ment for inntasting i nesen og ørene (vi anbefaler å lese: de beste dråpene i ørene når det er barnesorg for barn: vurdering). Dioxidin har et bredt spekter av handlinger (vi anbefaler å lese: hvordan du bruker "Dioxidin" for barn?). Søknad er kun tillatt fra 7 år.
• Neladex. Det kombinerte stoffet for antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning. Den kan bare brukes fra 12 år med ekstrem forsiktighet, og det oppstår ofte en allergisk reaksjon på komponentene i produktet.
• Miramidez. Tilordne barn eldre enn 1 år. Hovedkomponenten av dråper er Miramistin. I tillegg til bakterier, faller Miramidez kamp og sopppatogener otitis.
• Anauran. Kan ikke brukes til behandling av barn under 1 år. Dråper er effektive mot mikroorganismer og har smertestillende effekt.
• Garazon. Den brukes til barn over 8 år. Den aktive ingrediensen er gestamycin, et bredspektret antibiotikum.
• Polydex. Dråper har antibakteriell, anti-inflammatorisk, vasokonstriktor og antihistamin effekt.

Dosering og behandling

Behandlingsforløpet og doseringen av legemidler er foreskrevet av en otolaryngologist, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden til babyen, dens alder og symptomene på sykdommen. En antibiotikabehandling varer vanligvis 5-7 dager. Maksimal mottattid for alvorlige bakterielle infeksjoner er 10-12 dager.

Behandlingsforløpet med dråper varer på samme måte som terapi med systemiske legemidler. Legen ordinerer som regel et middel til å slippe 1-3 dråper 3 ganger om dagen.

7 populære antibiotika for otitis hos barn

Begrepet akutt otitis media innebærer en inflammatorisk prosess i mellomøret, oftest forbundet med virkningen av et bakterielt middel. Mindre vanlige er betennelse forårsaket av virus, sopp, en allergisk eller posttraumatisk komponent.

Utbredelsen av sykdommen er knyttet til de anatomiske egenskapene til Eustachian-rørets plassering hos barn (mer horisontalt enn hos voksne). Dette bidrar til lettere penetrering av infeksjon fra nesehulen eller munnen til hulet i mellomøret.

Tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess (tonsillitt, adenoid vegetasjon, bihulebetennelse), streptokokker eller stafylokokker-bakterier, hyppig allergisk rhinitt virker også som en gunstig faktor og utløser for utvikling av en infeksjon i mellomøret.

Høy risiko for intravaskulære og intrakraniale komplikasjoner tvinger leger til å foreskrive antibiotika for otitis media hos barn umiddelbart etter diagnose. Denne tilnærmingen til behandling gjør det mulig å minimere sykdomsprogresjonen, redusere forekomsten av alvorlige komplikasjoner og muligheten for irreversibelt hørselstap.

De viktigste symptomene på sykdommen

Hovedproblemet er babyene i de første årene av livet. Barnet kan ikke artikulere symptomene, svare på spørsmål fra legen. I en slik situasjon bør foreldrene "lyde alarmen" hvis babyen har vært varm i flere dager, men det er ingen synlige katarrale manifestasjoner (hoste, rennende nese), ingen tegn på tarminfeksjon (oppkast, diaré).

Barnet oppfører seg rastløs, nekter å spise, prøver å stadig røre eller ripe på ømt øre, legger ikke hodet på siden av betennelse. Hvis otitis blir en komplikasjon av en annen sykdom, er det mulig å øke temperaturen på bakgrunn av utvinning, eller omvendt - mangel på dynamikk fra behandlingen som utføres.

Eldre barn kan klage på øresmerte, en følelse av tøffhet, tåre, hørselstap.

Ved perforering av trommehinnen er det markert suppuration fra øret.

Indikasjoner for akutt sykehusinnleggelse

1. Hvis du mistenker purulent-inflammatoriske prosesser i mellomøret, bør alle barn opp til 1 år straks sykehus i otolaryngology-avdelingen. Pasienter fra ett til tre år sendes til sykehuset i tilfelle av tilbakefallende sykdom.
2. Utseendet av hevelse, hyperemi i huden og smerte over øret, alvorlig hodepine, høy feber og andre tegn på mastoiditt eller antritis.
3. Alvorlig forgiftning. Barnet nekter å spise, trist, døsig, hemmet; kvalme eller oppkast kan oppstå etter et måltid.
4. Mistenkte intrakranielle komplikasjoner.
5. Eldre pasienter er innlagt på sykehus i tilfeller der ambulant behandling ikke er effektiv, og kliniske symptomer fortsetter å utvikle seg.

Antibiotika for otitis hos barn

Systemisk og lokal antimikrobiell terapi er foreskrevet for å eliminere den inflammatoriske prosessen og senter for infeksjon i mellomøret. Som et supplement til denne behandlingen, vises bruk av pediatriske antibiotika for ørene i form av dråper.

Antibiotiske dråper

Otofa

Den aktive ingrediensen i Otof-dråper er et semisyntetisk antibiotikum Rifampicin, bakteriedrepende til bakterier, noe som resulterer i blokkering av patogen-RNA-polymerase og undertrykkelse av syntese i en mikrobiel celle. Aktivitetsspekteret dekker representanter for gram-positiv og gram-negativ flora.

Type emballasje øredråper Otofa

I lys av mulig dannelse av stoffresistens anbefales det ikke at det brukes langvarig bruk som monoterapi.

Midler har svært lav absorpsjon og gir ikke systemallergiske reaksjoner.

Som en komplikasjon kan det forekomme kløe, utslett, hudspyling og trommehinde.

Det er ikke utnevnt i nærvær av individuell intoleranse over komponentene i dråper. Det er ingen aldersgrense å bruke. Det er, i motsetning til Anaurana, som foreskrives bare i en alder av seks år, kan disse antibiotika for otitis media hos barn 4-5 år og yngre brukes uten risiko for systemiske komplikasjoner.

Før bruk, anbefales det å varme produktet litt (holder flasken i håndflatene). For barn er tre dråper foreskrevet i øyet hver tolv timer. Standardbehandlingstiden er syv dager.

Anauran

Kombinerte dråper som har smertestillende og antibakterielle effekter på grunn av antibiotika (polymyxin B - polypeptid, neomycinsulfataminoglykosid) og lokalbedøvelse (lidokainhydroklorid).

Avhengig av alvorlighetsgraden av otitis, injiser to til tre dråper hver sjette eller åtte timer. Behandlingsforløpet er syv dager. En lengre resept anbefales ikke på grunn av risikoen for superinfeksjon og mulig nefrotoksisk effekt av neomycin.

Dråper er tillatt å utnevne barn bare fra en alder av seks år.

Suprax for barn

Den aktive komponenten av stoffet - Cefixime. Dette er et halvsyntetisk antibiotikum av den tredje generasjonen av orale cephalosporiner. Suprax har en utbredt bakteriedrepende virkning på de fleste representanter for gram + og gramflora. Påvirker ikke stafylokokker og noen streptokokker.

Det er motstandsdyktig mot virkningen av bakteriell beta-laktamase. Virkemekanismen på patogene mikroorganismer skyldes undertrykkelsen av prosessen med å syntetisere strukturelle komponenter i en bakteriell celle, noe som fører til dens død.

Ikke aktuelt:

• for babyer inntil seks måneder;
• hos pasienter med antibiotika-relatert diaré og pseudomembranøs kolitt i historien;
• i nærvær av alvorlig nyre- eller leversvikt;
• pasienter med individuell intoleranse og allergiske reaksjoner på beta-laktamer.

Dosering betyr

Barn over 12 år, med en vekt på mer enn femti kilo, anbefales å bruke to hundre milligrams Supraks hver 12. time. For pasienter med en vekt på mindre enn 50 kg, er legemidlet foreskrevet med en hastighet på 3 til 9 mg / kg, med en alvorlig sykdom i sykdommen, er det mulig å øke dosen til tolv mg / kg. Den resulterende dosen er delt inn i to eller tre doser.

Fra seks måneder til tolv år, bruk en suspensjon på 4 mg / kg to ganger daglig.

Fem milliliter suspensjon inneholder 100 mg Cefixime. Omtrentlig dose Supraksa for barn i alderen fem til elleve år er 6-10 ml. Fra to til fire år, utnevne 5 ml. Fra seks måneder til ett år, 2,5 - 4 ml.

Suprax Solutab gjelder bare for voksne eller barn over 12 år.

Behandlingsforløpet er fra syv til ti dager.

I alvorlige tilfeller av sykdommen anbefales det å bruke injeksjonsbare cefalosporiner - Ceftriaxon.

Bivirkning av stoffet

• allergier (lokal eller systemisk);
• interstitial nefrit og nyre-dysfunksjon av varierende alvorlighetsgrad;
• svimmelhet;
• antibiotika-assosiert diaré;
• pseudomembranøs kolitt;
• dyspeptiske lidelser;
• brudd på bloddannelse;
• forbigående forhøyelse av levertransaminase nivåer;
• struma;
• candidiasis.

Augmentin med barnetitt

Legemidlet tilhører semisyntetisk beskyttede penicilliner.

Aktiv ingrediens Augmentina - Amoxicillin, beskyttet av clavulansyre. Den har en bakteriedrepende virkning på patogene mikroorganismer på grunn av den aktive inhiberingen av synteseprosessene og komponentene i bakteriemuren.

Kombinasjonen med klavulansyre bidrar til utvidelsen av spektret av Amoxicillin-aktivitet, på grunn av forebygging av enzymatisk ødeleggelse av antibiotika ved beta-laktamaser.

Beregning av dosering for amoksicillin

For pasienter eldre enn tolv år anbefales 250 mg hver 8. time. Det er en tablett på 375 mg, som inneholder 250 mg amoksicillin og 125 mg klavulansyre.

Yngre barn er foreskrevet som suspensjon eller sirup.

Mellom 7 og 12 år er 250 mg brukt hver 8. time. Fra syv til to år på 125 mg. Fra ni måneder til to år drikker de 62,5 mg.

Kontraindikasjoner til avtalen er:

• historie med allergier mot penicilliner eller cephalosporiner;
• antibiotika-assosiert diaré eller pseudomembranøs kolitt assosiert med penicillininntak;
• alvorlig nyre- eller leversvikt
• Epstein-Barr viral eller cytomegalovirus infeksjon.

Bivirkninger

• hyppige allergiske reaksjoner og dyspeptiske sykdommer;
• kolitt assosiert med antibiotisk bruk;
• tarmdysbiose;
• trost;
• forbigående økning i levertransaminaser, gulsott, hepatitt;
• med langvarig bruk kan utvikle superinfeksjon.

amoxiclav

Det er et stoff som ligner på Augmentin, som kombinerer amoksicillin og klavulansyre.

Antibiotika har samme sammensetning, virkningsmekanisme for patogene mikroorganismer, en liste over indikasjoner og kontraindikasjoner. Beregning av doser utføres også på samme måte (for amoksicillin).

amoxicillin

Det er en representant for et bredt spekter av halvsyntetiske penisilliner. Den er aktiv mot representanter for Gram + og Gram-flora, men er ikke effektiv mot stammer som er i stand til å produsere beta-laktamas. Hos barn med otitis er det sjelden foreskrevet, bare i milde former.

Virkningsmekanismen skyldes inhibering av syntese av mikrobialcellepeptidoglykan, som er den støttende komponenten av bakterieveggen. Som et resultat gjennomgår den patogene organismen lysis og dør.

Barn over 10 år og veier mer enn førti kilo, er legemidlet foreskrevet 500 mg tre ganger om dagen. For yngre pasienter er det foretrukket å bruke suspensjoner. Fra fem til ti år utnevne 0,25 gram, fra 2 til 5 år til 0,125 gram. Barn under 2 år får 20 mg / kg hver 8. time.

Ekstra behandlinger

Bruken av endurale mikrokompresjoner i henhold til Tsitovich med en alkoholglycerinblanding er effektiv (3% alkoholholdig løsning av borsyre og glyserin blandes i like deler). Ved kraftige og moderate strømmer blir kateterisering av hørselsrøret brukt, med videre innføring av antibakterielle midler, og også transtemporal administrering av legemidler er mulig.

En obligatorisk del av behandlingen er bruk av kombinert dråper i nesepassene. Utpekt agent bør ha vasokonstrictor, anti-ødem og anti-inflammatoriske egenskaper. Bruk av fysioterapeutiske prosedyrer (UHF, darsonvalisering, elektroforese med medisinske stoffer) er også effektiv. Slike terapi er indikert i den reparative fasen, for å akselerere helbredelsen av tretthet i trommehinnen.

Med ineffektiviteten til konservative metoder brukte kirurgisk behandling.

Utfør paracentese av trommehinnen, antropunktur, eller med utvikling av komplikasjoner, antrotomi.

Artikkel utarbeidet av smittsomme sykdommer lege
Chernenko A.L.

Antibiotika for otitis hos barn

Øreinnflammelse er en svært ubehagelig og glad farlig sykdom som hvert barn hadde hatt minst en gang i livet. Otitt i henhold til medisinsk statistikk er på fjerde plass i hyppig forekomst. Før dem - bare virusinfeksjoner (influensa og ARVI) og ENT sykdommer - bronkitt og angina.

Barneleger sier at hver femte lille russer lider av otitis i epidemiske sesonger. Barn i alle aldre er i risikogruppen, men barn under 3 år er mer sannsynlig å være syke. Dette er diktert av egenskapene til strukturen til barnets øre (den ufattelige dannelsen av ørekanalen) og "løshet" av slimhinnene i barndommen.

De fleste foreldre er interessert i, og om antibiotika er nødvendig for behandling av otitis media, eller du kan gjøre uten dem. Det er ikke noe klart svar. Alt avhenger av hvilken type otitis som skjedde med babyen din.

Otitt er ytre, midt og lokalisert i det indre øret. Og deres stadier spenner fra mild til moderat til akutt og katarral. Nøyaktig, avhengig av scenen av sykdommen, vil spørsmålet om å foreskrive et antibiotika til barnet bli bestemt.

Otitis symptomer er lett å gjenkjenne. Barnet klager over skudd eller skarp smerte i øret, hodepine. Barnets temperatur kan stige, hørselen reduseres, og med purulent otitis blir en bestemt væske med en blanding av pus utskilt fra øret.

Den mobile og aktive bonden blir trist, smertefull, døsig og lunefull, hans appetitt forsvinner.

Trenger jeg antibiotika?

Det skal bemerkes at bare 10-11% av barn med otitis media trenger antibakteriell behandling. Dette gjelder hovedsakelig tilfeller av purulent otitis. Hvis du finner symptomer på otitis, er det ikke nødvendig å løse problemet med behandling selv, ta barnet til legen. Hvis doktoren ikke oppdager tegn på tilstedeværelse av et virus i kroppen (rennende nese, høy feber, tørr hoste, etc.), kan han foreslå otitis media av bakteriell etiologi hos et barn. Og så vil det være et spørsmål om å ta antibiotika.

I neste video vil Dr. Komarovsky fortelle deg når det er nødvendig å bruke antibiotika for å behandle otitis.

Når er det ikke antimikrobielle midler?

• Barn som oversteppet 2 år med mild og moderat otitis media. De to første dagene vil legen forsøke å behandle otitis media på alternative måter. Han vil anbefale smertestillende midler (Panadol, Nurofen, etc.), vasokonstrictor nesedråper, og foreslå også hvordan man får en oppvarming av alkoholkomprimering. Etter et par dager blir det åpenbart hvor du skal gå neste. Hvis krummenes immunitet takler infeksjonen, vil det være lindring av symptomene på otitis. Hvis ikke, er det verdt å tenke på antibiotika.
• Barn med otitis har blitt en komplikasjon av en virusinfeksjon (influensa eller ARVI). Det er alt ganske enkelt. Antibiotika er bare effektive mot bakterier. Virus er ikke gjenstand for dem. Et antibiotika hjelper ikke, men det kan skade et barn.
• Barn eldre enn 2 år som ikke har feber og moderat øreverk trenger ikke et antibiotika for å unngå en immunosuppressiv effekt på vekstkroppen. Med andre ord, en slik baby kan enkelt takle infeksjonen selv ved hjelp av sitt eget forsvarssystem.

Indikasjoner for avtale

• I tilfeller der otitis diagnostiseres hos nyfødte og barn under 2 år.
• Hvis kroppstemperaturen på krummene stiger over 39 grader og varer mer enn 2 dager.
• Når en visuell inspeksjon bekrefter tilstedeværelsen av pus i øret.
• Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.

De hyppigste "syndere" av otitis media i barndommen er de velkjente fra skolekurset av biologi stafylokokker og hemophilus bacillus. Antibiotika av penicillinfamilien, som vist ved nyere medisinske studier, er dessverre ineffektive mot skadedyr som forårsaker ørebetennelse. Imidlertid kan de kurere milde former av sykdommen. I tillegg vil relativt "myke" og "delikate" penicillinpreparater være en utmerket start i behandlingen. Hvis det ikke er noen lettelse om noen dager, vil barnelege eller ENT-lege bytte antibiotika til et annet.

For behandling av akutt form av sykdommen og katarral otitis, brukes vanligvis cephalosporin-type antibiotika og makrolider. De er kraftigere, de fleste bakterier kan ikke motsette seg noe for dem. Imidlertid er listen over bivirkninger og kontraindikasjoner av slike midler mye bredere.

Formen av antibiotika er også viktig. Sirap, tabletter og suspensjoner kan tas i behandling av ørebetennelse. Men på et vanskelig stadium av sykdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrekker leger å foreskrive injeksjoner.

Antibiotisk liste

• "Amoxicillin". Et antibiotikum av penicillin gruppen, som er mye brukt i behandling av akutt otitis media. Nyfødte og babyer opptil 5 år anbefales å bruke et antibiotika i en passende suspensjonsform. Fra 7 år - i piller, ungdom fra 12 år - i kapsler.

• "Unidox Solutab". Antibiotisk stoff tetracyklin, som hjelper til med behandling av alle former for otitis. På apotek blir det solgt i form av oppløsnings tabletter. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 8 år. Generelt, "barn" misliker tetracykliner på grunn av overflod av bivirkninger.

• "Augmentin". Dette penicillin-legemidlet har vist seg som en behandling for otitis media. For behandling av otitis bruk høyere doser av dette antibiotika. For barn kan formen på suspensjonen, som kan fremstilles fra pellets kjøpt på apoteket, være egnet. For barn i eldre skolealder - piller. "Augmentin" legen kan ordinere og injisere til en pasient i alle aldre, dersom han anser det nødvendig.

• "Klaritromycin". Antibiotisk - semisyntetisk makrolid. Legene foreskriver dette stoffet for ulike former for otitis. For barn over 6-7 år kan stoffet gis i tabletter, etter 12 år - i kapsler. Det finnes ingen annen form for frigjøring av klaritromycin. Barnets antibiotikadosering beregnes av legen, med hensyn til alder og vekt av barnet, samt stadium og egenskaper av sykdommen.

• "Azithromycin". Antibiotisk makrolid, som ofte foreskrives for barn med betennelse i mellomøret og forverring av kronisk sykdom. Det er tilgjengelig i kapsler og tabletter. Anbefales ikke for barn under 12 år.

• "Sumamed". Dette antibiotikumet til makrolid-azalidgruppen er også et ganske vanlig middel for å behandle det betente mellomøret. Legemidlet er foreskrevet dersom barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotikumet kan brukes i suspensjon, i tablettform eller i kapsler. Noen ganger anbefaler leger "Sumamed" injeksjoner.

• "Supraks". Cephalosporin antibakterielt middel foreskrives i kapsler eller suspensjoner for behandling av otitis, hovedsakelig akutt eller moderat form av sykdommen for barn fra fødselen. Men før et halvt år skal medisinen gis med stor forsiktighet, det er bedre - på et sykehus under tilsyn av spesialister.

• "Klatsid". Ganske kjent antibiotisk makrolidfamilie. Det anbefales ofte for behandling av alle former for hørselbetennelse. Eksisterende farmasøytiske former for antibiotika gir frie tenner til både leger og foreldre. Legemidlet kan gis til barnet i form av en suspensjon, i tabletter, samt injiseres intramuskulært eller intravenøst. Dosen beregnes av legen, han bestemmer også om bruk av Klacid er egnet for barn under 1 år.

• "Ceftriaxone". Antibiotiske gruppe cephalosporiner av tredje generasjon. Legemidlet er relevant i komplekse former av sykdommen, når umiddelbar antibakteriell behandling er nødvendig. I tilfelle en purulent form for otitis, vil legemidlet bli foreskrevet i form av injeksjoner. Legemidlet er gitt til barn fra fødselen med streng overholdelse av doseringsregimet.

• "Cefazolin". Cephalosporin første generasjon. Den er bare tilgjengelig i form av pulver til preparering av injeksjoner, og derfor kan legen foreskrive et barn dersom otitt blir forsømt eller purulent, så vel som i tilfeller av alvorlig sykdom av andre former for sykdommen. Legemidlet er foreskrevet for barn fra 1 måned gammel.

• "Tsefipim". Det fjerde generasjons cefalosporin antibiotika er foreskrevet i unntakstilfeller. Hvis otitis er alvorlig, har andre antibiotika ikke hjulpet. Den eneste form for frigjøring er tørrstoff for påfølgende preparering av infusjoner (skudd). Dette er et sterkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spedbarn, blir legemidlet vanligvis administrert på sykehuset under klokkenes tilsyn med leger.

• Cefuroxime Axetil. Den andre generasjonen cefalosporin har vist seg å behandle ENT sykdommer, inkludert otitis. Den er tilgjengelig i to former: tørrstoff til injeksjon og tabletter. Legemidlet kan brukes på nyfødte og barn opptil 1 år gammel (injeksjoner). Barn fra 5-6 år får lov til å ta tablettformen av stoffet.

• "Omnitsef". Dette er et tredje generasjons cephalosporin gruppe legemiddel, som er foreskrevet for de fleste former for otitis. Legemidlet på apotekets hyller finnes i form av tørrstoff for etterfølgende fortynning for injeksjon og i tabletter. Legemidlet er kontraindisert krummer under seks måneder.

Øredråper

Hvis otitis er relativt lett, kan du gjøre uten injeksjoner og suspensjoner. Antibiotika som fungerer lokalt vil hjelpe. Med komplekse former av sykdommen, så vel som med intens, sterk ørepine, kan dråper være et godt tillegg til hovedbehandlingen foreskrevet av en lege. Når det gjelder antibiotika, er følgende legemidler vanligvis foreskrevet:

• "Kandibiotik". Dette er et kombinasjonsmedisin som inneholder et antibiotika (kloramfenikol) og et hormon. Legemidlet lindrer signifikant barnets tilstand med ekstern betennelse i akutt form, med betennelse i mellomøret, og til og med forverring av manifestasjoner av kronisk sykdom. Legemidlet er falt i ørene for 4-5 dråper fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig løpet av behandlingen er fra en uke til ti dager. "Candiotic" -produsenter anbefaler ikke bruk av barn under seks år.

• "Drops" Anauran. " Løsningen inneholder to antibiotika, samt lidokain, som raskt lindrer alvorlig smerte. Dette legemidlet anbefales til innånding i akutt betennelse og kronisk sykdom i det ytre øre, samt akutt stadium av otitis media. Innfør oppløsningen i øret med en spesiell pipette-dispenser fire ganger daglig, to eller tre dråper i ømt øre. Det anbefales ikke å bruke "Anauran" i mer enn en uke. Hvis barnet ikke er 1 år gammel, bør dråpene brukes med stor forsiktighet for å unngå allergisk reaksjon.

• "Otofa". Antibiotiske dråper uten blanding av andre komponenter. Kjernen er riphamycin, et ganske effektivt antibiotikum. Løsningen hjelper til med betennelse i det ytre øret, det er også foreskrevet for barn ved diagnose av akutte former for mellomørebetennelse, i tilfelle kronisk sykdom, selv om membranen er skadet. I tillegg viste verktøyet seg fra den beste siden i behandlingen av betennelse i mellomøret, forvandlet til en kronisk form. Legemidlet er instillert 2-3 dråper tre ganger om dagen. Den totale perioden for å ta Otofa bør ikke overstige en uke.

• "Normaks". Øremedisin med et antibiotikum av fluoroquinolonfamilien av norfloxacin. Dette legemidlet kan foreskrives for ekstern betennelse i hørselen, samt akutte og kroniske former. Med en komplisert sykdom av sykdommen foreskrives 1-2 dråper med intervaller på to timer. Med moderat og mild sykdom - 2 faller fire ganger om dagen. Legemidlet er kontraindisert hos barn under 15 år.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Kloramfenikoloppløsning brukes vanligvis til behandling av purulent otitt. Det er nødvendig å dråpe 1-3 dråper per dag, innføringen av bomullsull gjennomvåt i en løsning i det ømme øre fungerer bra. Prosedyrer med kloramfenikolalkohol kan utføres daglig, ikke mer enn syv dager.

• "Sofradeks". Bakteriedrepende stoff - aminoglykosidframkutin, plassert i dråper, virker svært raskt og effektivt med ekstern otitis. Det anbefales å ta det fire ganger daglig, 3 dråper i det berørte øret. Du kan også lage bomullsløser med "Sofradex" på det berørte området av auricleen. "Sofradex" bør ikke gis til babyer; for barn under 4 år må legemidlet gis med stor forsiktighet.

Andre dråper i øret:

• "Otipaks". Drops som perfekt bedøvelse og reduserer spredningen av den inflammatoriske prosessen. De er mye brukt for akutt betennelse i mellomøret, og for otitis media, som har blitt en komplikasjon av en viral sykdom (influensa, ARVI). Dosering - 2-4 dråper fire ganger om dagen. De kan brukes til behandling av barn i alle aldre, fra fødselen. Maksimumsperioden for å ta stoffet er 10 dager.

• "Otinum". Disse er antiinflammatoriske dråper. Deres lege vil anbefale barn med diagnose av otitis media og otitis externa. Dosen er 3-4 dråper i et ømt øre fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig kurs er fra en uke til 10 dager. Det er ingen aldersgrense.

Otitt i mild form kan herdes ved å bruke salve. Selv om denne formen av stoffet oftere ikke brukes som en egen type terapi, men som et utmerket tillegg til andre komplekse legeforeskrifter.

• "Levomekol". Kombinert salve som inneholder antibiotika og antiinflammatorisk stoff. Salve "legg" i sårøret med en bomullspinne eller tampong. Per dag anbefales det å utføre en slik prosedyre 2-3 ganger.

• "Flutsinar". En salve som ikke inneholder antibiotika, men har en sterk anti-inflammatorisk effekt. Turunda med et slikt legemiddel kan gå inn i øret flere ganger om dagen. Salve skal ikke gis til barn under 2 år.

Generelle anbefalinger

• Med en purulent form må du ikke varme øret ditt. Dette provoserer raskere reproduksjon av patogene bakterier.
• Du kan ikke selvstendig endre doseringen av medisinen og varigheten av behandlingsforløpet med antibiotika. Med otitis er gjennomsnittlig kurs vanligvis 5-7 dager.
• Effekten av antibiotika bør evalueres innen 2-3 dager etter at mottaket er startet. Vanligvis er det 72 timer å forstå om det har blitt lettere for barnet. Hvis ikke, må du bytte antibiotika med en annen. Bare en lege kan gjøre dette.
• Når instilling faller i syke ører, sørg for at legemidlet ligger like over romtemperaturen (vask kun flasken i hånden), det anbefales å rengjøre auricleen fra svovel og purulente sekreter. For denne løsningen er egnet furatsilina.
• Hold orden på holdbarheten til medisiner i hjemmets førstehjelpsutstyr. Husk at dråper og salver har lavere holdbarhet enn tabletter og kapsler. En ferdig suspensjon av antibiotika kan ikke lagres i mer enn 14-24 dager.

Barns lege Evgeny Komarovsky, elsket og respektert av mødre, er sikker på at det ikke finnes alternativer til antibiotika for å behandle otitis. Men han favoriserer bruken av europeisk praksis. I mange land immuniseres barn etter fødselen mot stafylokokker og hemofile infeksjoner, og forekomsten av otitis og andre ENT sykdommer hos barn i Storbritannia, Frankrike og Tyskland har blitt redusert flere ganger de siste årene. I Russland og tidligere CIS-land er hemophilusbaciller og stafylokokker ikke ennå vaksinert. Legen håper at en slik vaksinasjon til slutt vil bli inkludert i den russiske nasjonale immuniseringsplanen.

I neste video vil Elena Malysheva og hennes kolleger snakke om symptomene på otitis og hvordan å behandle denne ubehagelige sykdommen.

Skal jeg bruke antibakterielle stoffer for barnetitt?

Hva er otitis media, mange foreldre vet på forhånd. Ifølge statistikken hadde ca 80% av barna sykdommen i en tidlig alder, og ved 7 år hadde nesten hvert barn minst en gang i livet opplevd tegn på en betennelsessykdom i høreapparatet.

Foreldre bekymrer seg om barna sine, og prøver å finne sikre og effektive midler for å takle sykdommen. I de fleste tilfeller, for behandling av otitis hos barn, vil legen anbefale bruk av antibakterielle legemidler. Men hvilken av stoffene vil mer effektivt håndtere manifestasjonene av sykdommen, og er det alltid antimikrobielle midler?

Om sykdommen

Uttrykket "otitis" kom til oss fra det greske språket og i oversettelse betyr en inflammatorisk sykdom i øret. For å avklare lokaliseringen av patologiske endringer introduserte begrepet eksternt, otitis media og labyrintitt - betennelse i det indre øre. Ofte begynner den smittsomme prosessen i øret, ørekanalen, og hvis den ikke behandles riktig, går den inn i en dypere struktur.

Akutt otitis media er veldig typisk for barn. Ofte utvikler sykdommen på bakgrunn av en respiratorisk infeksjon i en baby, betennelse i nasopharynx. Dette stammer fra særegenheter i den anatomiske strukturen av organet av hørsel hos barn - kort og bred hørbar rør, som forbinder det nasale hulrom til mellomøret, bidrar det til den raske spredningen av infeksjon og utviklingen av otitis media.

Symptomer på sykdommen

Manifestasjoner av otitis varierer noe avhengig av lokaliseringsprosessen. Med nederlaget på den ytre delen av øret er det en uttalt smerte når man snakker, tygger mat og trykker på bøylen. Ofte blir sykdom ledsaget av feber, og når du undersøker en baby, oppdager legen rødhet og innsnevring av ørekanalen.

Symptomer på otitis media er mer uttalt. Barnets kroppstemperatur stiger kraftig over 39 grader, det er sterk smerte i øret, tegn på beruselse, hørselstap. Uttalte smerter plager babyen, kusen gråter kontinuerlig, rister på hodet, gni øret med hånden. Generell svakhet og smerte når suger gjør babyer nekter å spise. På grunn av betydelig forgiftning kan fordøyelsessykdommer, oppkast, diaré forekomme.

Akutt betennelse i mellomøret fører til dannelsen av purulente sekresjoner og perforering (tåre) av trommehinnen. Ekssudatet frigjøres gjennom åpningen, trykket i tympanisk hulrom reduseres, og barnet føler seg lettet.

Akkumulering av purulent ekssudat i mellomøret

Otitis media

For å riktig bestemme taktikken for behandling av otitis, må du forstå hvilke mikroorganismer som kan forårsake betennelse i øret. I 80% av alle tilfeller av otitis etter diagnostiske studier bekreftet pneumokokk-etiologi av sykdommen. Hemophilus bacillus er den nest vanligste.

Mye mindre når barnet er funnet otitis Moraxella, b-hemolytiske streptokokker gruppe A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, en soppinfeksjon. Tilfeller av en kombinasjon av flere patogener er ikke utelukket, men foreningen av pemococcus og hemophilus baciller forekommer oftest.

Noen ganger med utviklingen av betennelse i mellomøret kan du oppdage tegn på ikke bare bakteriell, men også virusinfeksjon. Barnet har influensavirus, rhinovirus, respiratorisk syncytial og adenovirus, som i de fleste tilfeller er kombinert med bakteriell mikroflora.

Om øredråper

Ofte, når det er smerte i øret, skynder foreldrene seg å bruke de kombinerte ørefallene. Selv om disse legemidlene faktisk kan være effektive i otitis externa, i tilfelle infeksjon i mellomøret, kan disse stoffene føre til hørselstap hos en baby.

Samtidig har bruken av jevne ørefall uten systemisk antibiotikabehandling ikke den ønskede effekten. Lokale rusmidler påvirker ikke infeksjonsfokuset i nasopharynx, paranasale bihuler, så helingsprosessen er forsinket.

Er det mulig å kurere otitis uten antibiotika?

Mens det finnes studier som viser at ca 20% av pasienter med pneumokokk og 50% av mellomørebetennelse hemophilic muligens bli kvitt sykdommen uten bruk av antimikrobielle midler, er en slik praksis som brukes i pediatri kan ikke. Barn er mer tilbøyelige til å utvikle farlige komplikasjoner, kroniske og tilbakefallende episoder av sykdommen.

Indikasjoner for bruk av antibiotika for behandling av otitis media hos barn er:

• alder krummer opp til 2 år.

Et antibiotika er foreskrevet for tegn på betennelse i mellomøret, selv om diagnosen er usikker, fordi risikoen for alvorlige komplikasjoner av sykdommen er svært høy.

• barn eldre enn 2 år med alvorlig sykdom.

Med barnets velvære og den uspesifiserte diagnosen av otitis media, er det mulig å foreta en forsinket antibiotikabehandling i 48 timer for en mer detaljert undersøkelse av barnet. Hvis barnet ikke har positiv dynamikk i løpet av denne tiden, har temperaturen økt betydelig, barnets generelle trivsel har blitt forstyrret, barna foreskrevet antibakteriell terapi.

Hvordan velge et antibiotika for otitis media hos barn?

Når du velger den mest effektive medisinen til babyen, blir legen ledet av stoffets aktivitet i forhold til sannsynlige patogener - pneumokokker og hemofile baciller.

Funksjoner av antibiotika for otitis media:

• valg av doseringsform.

Vanligvis foreskriver legene orale midler i form av tabletter og sirup for betennelse i mellomøret. Antibiotika til oral administrering er effektive, praktiske å bruke og lett dispensert. Ved alvorlig sykdom og utvikling av intrakraniale komplikasjoner, er bruk av injiserbare legemidler indisert, men slike tilfeller er sjeldne i pediatrisk praksis;

• bestemmelse av varigheten av behandlingen og hyppigheten av å ta medisinen.

Varigheten av antimikrobiell behandling bør være minst 7 - 10 dager. Videre bør foreldrene overholde doseringen spesifisert av legen og nøye observere tidsintervallet mellom doser av antibiotika doser;

• følge legenes instruksjoner.

Uheldig behandling, selvdoseringsreduksjon eller tidlig nektelse av et "skadelig" legemiddel kan føre til kronisk otitis og øke risikoen for gjentatte episoder av sykdommen. Bakterier tilpasser seg antibiotikas virkemåte, stoffet blir ineffektivt og har ikke den nødvendige virkningen i følgende injeksjoner.

De beste antibiotika for otitis hos barn

Penicillin antibiotika

• amoxicillin.

Den første linjene er amoksicillin. Dette stoffet er mye brukt i tilfelle av primær sykdom og ukomplisert infeksjon. Den aktive ingrediensen tilhører halvsyntetiske penisilliner og brukes i mange sykdommer i ENT-organene. Ved behandling av otitis media har stoffet vist seg å være et effektivt og rimelig middel som har det minste antall kontraindikasjoner og bivirkninger.

På grunnlag av amoksicillin produserte et stort antall medisiner. Noen av stoffene kommer i form av suspensjoner, andre i form av tabletter av forskjellige doser. Derfor kan legen enkelt velge riktig middel for barnet ditt, med tanke på aldersegenskapene og vekten av krummene.

De mest kjente legemidlene, den aktive ingrediensen er amoksicillin: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

• Amoxiclav.

En egenskap av dette antibiotika er dets sammensatte sammensetning, den inneholder amoksicillin og klavulansyre. Verktøyet har en antimikrobiell effekt på mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer som er resistente mot penicilliner og cephalosporiner.

Legemidlet fremstilles i form av tabletter, suspensjoner med forskjellige konsentrasjoner av den aktive substansen. Dosen og hyppigheten av å ta medisinen bestemmes av legen individuelt for hver baby. Utbredt moderne medisiner basert på amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav og andre.

Cephalosporin antibiotika

I tilfelle barnintoleranse til penicilliner, en sterk allergisk reaksjon på vanlige legemidler, kan antibiotika i cefalosporiner gruppen brukes til otitis.

For effektiv behandling oftest foreskrevet legemidler II og III generasjoner. Når det gjelder barna, foretrekkes oral form for preparatene ofte av legene for å foreskrive slike stoffer som Zinnat, Supraks, Cefdinir og andre antibakterielle stoffer.

I sjeldne tilfeller, i tilfelle av alvorlig infeksjon, kan legen anbefale bruk av stoffet i form av Ceftriaxone-injeksjoner. Men for barn er det fortsatt å foretrekke å bruke "barnas" antibiotika i praktiske doseringsformer.

makrolider

Selv om azitromycinbaserte antibiotika (for eksempel Sumamed) noen ganger brukes til behandling av mellomørebetennelse, har nyere studier vist at de ikke er tilstrekkelig effektive mot pneumokokker. Derfor anses behandling med klaritromycin og azitromycin som en back-up-behandling når det er umulig å bruke førstelinje antibakterielle midler.

funn

Barn er utsatt for et stort antall sykdommer, dette skyldes særegenheter av immunitet og anatomisk struktur av ENT-organene. Ofte kan klager fra babyen på smerte i øret være et tegn på alvorlig sykdom. Det er viktig for foreldrene å forstå sykdommens art og å innse at noen av deres handlinger kan forårsake uopprettelig skade på krummens helse.

Derfor er det ved første tegn på otitis det verdt å vise barnet til en spesialist som vil undersøke ENT-organene og foreskrive rasjonell og effektiv behandling. Dessverre, uten antimikrobielle midler, er inflammasjon i mellomøret vanskelig å kurere, og bruk av antibiotika for otitis hos barn er et nødvendig tiltak for å bevare krummens helse.

Antibiotika for otitis hos barn

Otitt er et generisk begrep for ørebetennelse eller infeksjon. Det er veldig vanlig og ofte undervurdert. Selv om otitis i de fleste tilfeller ikke bærer overdreven fare, er det en sykdom som kan få alvorlige konsekvenser for hørsel og derfor for livskvalitet. Barn under tre er mer sannsynlig å bli rammet. Hvordan, hva å behandle, om du skal bruke antibiotika for otitis hos barn?

Hvordan avgjøre om et barn har otitis

Ørepine, støy og hørselshemmede er tre symptomer som er spesielt vanlige i alle former for otitis. Smerten blir forverret ved å berøre auricleen. Men dette er aldri åpenbart hos små barn som ennå ikke har snakket. Når otitis i et barn, vil indirekte tegn bidra til å avklare bildet:

• barnet er styggt, gråt ofte, berører øret;
• redusert appetitt;
• plutselig gråt;
• irritabilitet og agitasjon;
• søvnforstyrrelser;
• konjunktivitt;
• dårlig;
• kvalme;
• oppkast.

Akutt otitis media er den vanligste patologien til et barn under seks år, spesielt mellom 6 måneder og 2 år. Selv babyer kan få mellomøreinfeksjon. Av barna i alderen 5 år har over 80% allerede hatt minst en akutt otitis media, og halvparten av dem har tre eller flere.

Som allerede nevnt er det forskjellige typer otitis. Følgende tabell med symptomer som er karakteristiske for hver av disse typene, vil hjelpe orientere seg i en ubehagelig situasjon.

Spørsmålet om hvordan å kurere otitis oppstår før foreldrene. Bruken av smertestillende midler er svært viktig. Det er viktig å umiddelbart søke råd fra en barneleger som etter en grundig analyse av problemet vil foreskrive terapi. Hvis det er nødvendig å bedre forstå årsakene til og form for otitis som påvirket barnet, er det tilrådelig å besøke ENT-legen. På middel av otitis media for barn vil bli diskutert nedenfor.

Antibiotika for otitis hos barn - når det er foreskrevet

Terapi avhenger av utløseren: antibiotika er indikert fra foreskrevet hvilke antibiotika som foreskrives i tilfelle bekreftet bakteriell infeksjon. Men før du stoler på noen medisin, er det nødvendig å konsultere en lege for å forsikre deg om at situasjonen ikke er alvorlig, eller tværtimot trenger den spesiell omsorg.

Er det mulig å kurere otitis media uten antibiotika for et barn? Halvtallet av ørepine hos barn løses uten behandling etter tre dager, og 90% løses etter syv eller åtte dager. Det vil si at otitis media hos barn uten antibiotika kan passere seg selv. Det er viktig å veie fordelene og skader før du bruker antibiotika til akutt otitis media. For hver 14 barn behandlet med antibiotika otitis media i et barn, har man en episode av enten oppkast, diaré eller utslett.

Hvordan er det akseptert for babyen din å ta medisin? Er det absolutte indikasjoner på bruk av antibiotika, og hva er de? Ja, til tross for ovennevnte risikoer, må antibiotika brukes i følgende tilfeller:

• otitis media diagnostisert hos barn under 2 år;
• kroppstemperaturen oversteg 39 grader og varer to dager eller mer;
• Tilstedeværelse av pus i øret;
• symptomer på alvorlig forgiftning;
• alvorlig smerte

De valgte stoffene er antibiotika, hvis handling er rettet direkte mot det ansvarlige patogenet. Barn i alderen 2 år og eldre i fravær av de ovennevnte punktene, kan anbefales antibiotika for otitis media hos barn 3 år eller observasjon. Hvis det ikke er noen forbedring etter 2-3 dager, er det tilrådelig å vurdere endringer i behandlingen.

Typer av stoffer

Avhengig av alvorlighetsgrad og stadium av otitis, brukes systemisk eller lokal terapi til å bekjempe den hos barn yngre enn 7 år og eldre. Antimikrobielle øredråper er et middel for lokal handling. De er foreskrevet for å eliminere ekstern, otitis media. For systemisk terapi, brukes antibiotika til otitis media for et barn med et bredt spekter av handling:

Penicilliner virker bakteriedrepende, det vil si at mikrober dør, ødelegger deres cellevegger. Spesielt gram-positive bakterier som deler, dør under påvirkning av penicillin. Det biologiske grunnlaget for en gruppe medikamenter er konkurransen mellom to mikroorganismer av sopp- og bakteriestammer som stammer fra de samme ressursene, soppene beskytter seg mot antibakterielle veksthemmende antibakterielle stoffer.

Makrolider virker bakteriostatisk, det vil si at de ikke dreper mikroorganismer, men forstyrrer reproduksjonen. De har ikke bare en antibakteriell effekt, men i tillegg en post-antibiotisk effekt og en moderat immunmodulerende effekt.

Cefalosporiner danner en gruppe av bredspektret antibakterielle midler og, som penicillin, er beta-laktam-stoffer, men mindre utsatt for beta-laktamaser. De har en bakteriedrepende effekt som forhindrer restaurering av cellevegger under delingen av bakterier.

De beste antibiotika for otitis

Først setter vi på midler til lokal terapi. De fleste er øredråper. Brukes i otitis externa, i ukompliserte episoder av otitis media. For eksempel medisiner:

• Normaks (det aktive stoffet norfloxacin) er et syntetisk bredspektret antibiotika fra gruppen av gyraseinhibitorer. Ofte brukes i pediatri. Noen ganger etter bruk av legemidlet kan det utvikles en overfølsomhetsreaksjon.
• Sofradex - inneholder framicentin (aminoglykosid) og hormonet dexametason. Det er verdt å merke seg at sammensetningen inneholder hormoner.
• Anuran er et effektivt antibakterielt middel som inneholder lidokain.

I alvorlige tilfeller er systemiske antibiotika kreves. Disse inkluderer, som nevnt her, penicilliner, makrolider og cephalosporiner.

Antibiotisk behandling av otitis, hvis det er berettiget, med penicilliner, for eksempel amoksicillin.

• Amoxicillin er et beta-laktam antibakterielt stoff aminopenicillin. Kombinere med en beta-laktamasehemmer, clavulansyre, kan handlingsspekteret utvides.
• Augmentin - Dette er en kombinasjon som består av amoksicillin, beta-laktam og kaliumklavulanat (klavulansyre), også kjent som koamoksid, som er nyttig i behandling av en rekke bakterielle infeksjoner med en beta-laktamasaseinhibitor. Det er spesielt brukt til å behandle otitis. Det tas oralt eller ved injeksjon i en vene.

Følgende stoffer er fra makrolider.

Klaritromycin er et stoff fra gruppen av makrolid antibakterielle midler. Det forstyrrer proteinsyntese på grunn av sin bakteriostatiske effekt. Som alle makrolider tilhører denne agensen et bredt spekter av rusmidler, men virker også intracellulært.

Azitromycin er et semisyntetisk middel, den første representanten for underklassen av azalider, noe forskjellig fra de klassiske makrolidene. Makrolid-antibiotika har en bakteriostatisk effekt, det vil si, de dreper ikke de patogene bakteriene, men stopper reproduksjonen og veksten.

Azitromycin virker litt verre på gram-positiv, men litt bedre for gram-negative bakterier enn andre makrolider. Det er også betydelig beriket i kroppens forsvarsceller, men det oppløses veldig sakte. Fordelen med denne egenskapen: Legemidlet skal tas av pasienten i bare tre dager, men det er en forsinket nedbrytning i opptil fire dager. Det reduserer den negative effekten på fordøyelsessystemet. Ulempen er lang tid i for lave konsentrasjoner i kroppen. Dette favoriserer dannelsen av motstand, siden spiring ikke lenger hemmeres, men patogener er fortsatt utsatt for stoffet.

Og litt om representanten for cefalosporiner. Sulperazon - en kombinasjon av sulbactam-cefoperazon. Begge komponenter er beta-laktam antibakterielle midler for systemisk bruk, tredje generasjon cefalosporiner. Irreversibel hemmer av den viktigste beta-laktamasen produsert av mikroorganismer som er resistente mot beta-laktam.

Bivirkninger etter antibiotika

I tillegg til risikoen for å utvikle resistens mot penicilliner, er en annen ulempe den relativt hyppige allergien hos pasienter til disse legemidlene (ca. en av 7000 pasienter). Allergiske reaksjoner ved behandling av otitis media hos barn kan variere fra mild erytem til anafylaktisk sjokk. Penicilliner er i stand til å ødelegge gunstige bakterier, som tarmfloraen, som også virker mot gram-negative bakterier. I verste fall kan slike skadelige mikroorganismer spres i tarmen og føre til kolitt.

Typiske bivirkninger av makrolider inkluderer gastrointestinale sykdommer og allergiske reaksjoner (frekvens

• hoved~~POS=TRUNC
• ørebetennelse