Penicillin antibiotika - en liste over medisiner med instruksjoner, indikasjoner og pris

Penicilliner ble oppdaget i begynnelsen av 1900-tallet, men medisinsk vitenskap forbedret stadig sine egenskaper. Således har moderne legemidler blitt resistente mot tidligere deaktivering av deres penicillinase og har blitt immun mot den sure magemiljøet.

Penicillin klassifisering

En gruppe antibiotika produsert av mugg av slekten Penicillium kalles penicilliner. De er aktive mot de fleste gram-positive, noen gram-negative mikrober, gonokokker, spiroketer, meningokokker. Penicilliner er en stor gruppe av beta-laktam antibiotika. De er delt inn i naturlig og semisyntetisk, har generelle egenskaper med lav toksisitet, et bredt spekter av doseringer.

  1. Naturlig (benzylpenicilliner, bicilliner, fenoksymetylpenicillin).
  2. Isoksazolpenicilliner (oksacillin, flukloxacillin).
  3. Amidinopenitsillin (amdinocillin, acidocyllin).
  4. Aminopenicilliner (ampicillin, amoksicillin, pivampicillin).
  5. Carboxypenicilliner (carbenicillin, carindacillin, ticarcillin).
  6. Ureidopenitsillin (azlotsillin, piperacillin, mezlotsillin).

Ifølge kilden, spekteret og kombinasjonen med beta-laktamaser, er antibiotika delt inn i:

  1. Naturlig: benzylpenicillin, fenoksymetylpenicillin.
  2. Antistapylokokker: oksacillin.
  3. Utvidet spektrum (aminopenicilliner): ampicillin, amoxicillin.
  4. Aktiv mot Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): karboxypenicilliner (ticarcillin), ureidopenicilliner (azlocillin, piperacillin).
  5. Kombinert med beta-laktamasehemmere (hemmerbeskyttet): i kombinasjon med clavatoat amoxicillin, ticarcillin, ampicillin / sulbactam.

Bitsillin, Benzatin, Penicillin, Ekobol

Streptokokker, Staphylococcus, Bacillus, Enterokokker, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirochetes

Oksacillin, ticarcillin, meticillin, metzyllam, nafcillin

Enterobacteria, hemophilus bacillus, spirochetes

Med et utvidet handlingsspekter (anti-purulent)

Amoxicillin, Augmentin, Ampicillintrihydrat

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

Med et bredt antibakterielt spekter

Karbenicillin, azlocilin, piperacillin, azitromycin

Liste og korte instruksjoner for antibiotika relatert til penicillinpreparater

Antibiotika er stoffer som produseres av mikroorganismer eller syntetiseres ved hjelp av medisinsk teknologi fra naturlige råvarer. Disse stoffene brukes til å undertrykke veksten og utviklingen av kolonier av patogene stoffer som har gått inn i kroppen.

Antibiotika av penicillin-gruppen er de første legemidlene fra det angitte feltet som ble brukt i klinisk praksis. Og til tross for at nesten 100 år har gått siden oppdagelsen, og listen over antimikrobielle midler er blitt supplert med cefalosporin, fluorokinol og andre legemidler, er forbindelsene av penicillin-typen fortsatt de viktigste antibakterielle stoffene for å stoppe en stor liste over smittsomme sykdommer.

Litt historie

Oppdagelsen av penicillin skjedde ganske ved et uhell: I 1928 oppdaget forsker Alexander Fleming, som jobbet i et av Londons sykehus, en mugg dyrket på næringsmedium som kunne ødelegge stafylokokolonier.

Den aktive ingrediensen i den mikroskopiske muggfilamentøse sopp Penicillium notatumforskeren kalt penicillin. Etter 12 år ble det første antibiotika isolert i sin rene form, og i 1942 mottok den sovjetiske mikrobiologen Zinaida Yermolyeva et legemiddel fra en annen type sopp, Penicillium crustosum.

Fra andre halvdel av det 20. århundre ble en ubegrenset mengde penicillin G (eller benzylpenicillin) tilgjengelig for å bekjempe en rekke sykdommer.

Operasjonsprinsipp

Den beskrevne aktive substansen virker på patogener bakteriedrepende og bakteriostatiske. Mekanismen for bakteriedrepende preparater av legemidler som inngår i penicillintypen (rad) er assosiert med skade på celleveggene (brudd på integriteten til strukturen) av smittsomme midler, noe som fører til at mikroorganismer dør.

Det bakteriostatiske virkningsprinsippet på patogener er preget av en midlertidig undertrykkelse av patogenes evne til å reprodusere.

Typen av legemiddeleksponering er valgt ut fra sykdommens alvorlighetsgrad.

De fleste penisilliner i små doser påvirker mikrobakteriostatiske. Med en økning i antall involverte legemidler, endres effekten til bakteriedrepende. En spesifikk dosering av penisillingruppemedisinen kan kun velges av lege. Antibiotika kan ikke brukes alene til behandling.

Systematisering av narkotika

I tillegg til benzylpenicillin (og dets forskjellige salter, natrium, kalium), inneholder naturlige penicilliner også:

  • Benzylpenicillin procaine;
  • tannleger;
  • Benzathin benzylpenicillin.

De grunnleggende prinsippene for klassifisering av halvsyntetiske penisillinarter er oppført nedenfor.

  • isoksazolyl-penicilliner (oksacillin, nafcillin);
  • amino-penicilliner (Amoxicillin, Ampicillin);
  • aminodipenicilliner (det er ingen legemidler registrert i Russland);
  • karboksy-penicilliner (karbenicillin);
  • ureido-penicilliner (Piperacillin, Azlocillin);
  • hemmerbeskyttede penicilliner (Piperacillin i kombinasjon med tazobaktam, Ticarcillin i kombinasjon med klavulanat, Ampicillin i kompleks med sulfatam).

Kort beskrivelse av naturlige medisiner

Naturlige (naturlige) penicilliner er stoffer som har et smalt spekter av effekter på mikroorganismer. På grunn av den langsiktige (og ofte ukontrollerte) medisinske bruken av dem, har de fleste patogener klart å skaffe seg immunitet mot denne typen antibiotika.

I dag er bicillin og benzylpenicillin de mest brukte stoffene i behandlingen av sykdommer. De utmerker seg ved tilstrekkelig effekt mot visse anaerobe midler, spirochaeter, en rekke kokos og gram-positive patogener.

Gram-negative bakterier H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., I tillegg til listeria, forblir varianter av corynebakterier (spesielt C.diphtheriae) sensitive for naturlige antibiotika.

Metoden for bruk av legemidler for å forhindre utvikling av disse patogenene - injeksjon.

Ifølge eksperter har naturlige penicilliner en stor ulempe: de er ødelagt under påvirkning av beta-laktamaser (enzymer som produseres av visse mikroorganismer). Det er derfor naturlig antibiotika tilhørende penicillin gruppen ikke brukes til behandling av plager forårsaket av stafylokokker infeksjoner.

Beskrivelse av syntetiserte typer legemidler

En rekke semi-syntetiske stoffer som inngår i penicillin antibiotikaserien, og kombinert i aminodipenicillin-gruppen, er ikke registrert i vårt land. Atsidotsillin, Amdinotsillin, Bakamdinotsillin er stoffer med smalt spekter av virkning og er effektive mot gram-negative enterobakterier.

De gjenværende syntetiserte gruppene av rusmidler er mye brukt i medisinske institusjoner i Russland og krever mer detaljert vurdering.

Antistapylokokker (penicillin stabile) legemidler

Et annet navn for denne gruppen av antibiotika er isoksazolylpenicilliner. Oftest er stoffet Oksacillin brukt i terapi. Underarter inneholder flere andre stoffer (spesielt Nafcillin, Dicloxacillin, Methicillin), brukt ekstremt sjelden på grunn av deres høye toksisitet.

Spekteret av effekter på patogener Oxacillin ligner på legemidler som er en del av penisillin-naturserien, men litt dårligere enn aktivitetsnivået (spesielt mindre effektiv mot mikrober som er følsomme for effekten av benzylpenicillin).

Hovedforskjellen mellom rusmidler fra andre penisilliner - motstand mot beta-laktamase, som produserer stafylokokker. Den praktiske anvendelsen av oksykillin er funnet i kampen mot stammene til denne mikroorganismen, som er årsaksmidlet til samfunnsobjekterte infeksjoner.

aminopenicillin

Denne gruppen av halvsyntetiske penisilliner er preget av et bredt spekter av effekter på patogener. Foreldrene til aminopenicilliner er Ampicillin. I en rekke parametere er den bedre enn oksykillin, men dårligere enn benzylpenicillin.

Nærmest i omfang til dette stoffet er Amoxicillin.

Siden disse gruppemedlemmene er utsatt for de skadelige effektene av beta-laktamase, ble legemidler beskyttet mot virkningen av enzymer av smittsomme midler av hemmere (for eksempel Amoxicillin i kombinasjon med clavuansyre, Ampicillin i kombinasjon med sulbactam) introdusert i medisinsk praksis.

Utvidelsen av det antimikrobielle spektret av de inhibitorbeskyttede aminopenicilliner skjedde på grunn av manifestasjonen av deres aktivitet i forhold til:

  • Gram-negative bakterier (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • stafylokokker;
  • anaerobe arter B. fragilis.

Veksten og utviklingen av mikroorganismer, hvis resistens mot penicillin-type antibiotika ikke er assosiert med produksjon av beta-laktamas, påvirkes ikke av inhibitorbeskyttede aminopenicilliner.

Ureidopenitsillin og karboxypenicilliner

Representanter for disse gruppene - penisillinbaserte semisyntetiske antibiotika for folk som dreper Pus unyazolitis; Listen over disse stoffene er ganske bred, men i moderne medisin blir de sjelden brukt (patogener mister følsomhet overfor dem på kort tid).

Legemidler av karbokypenicillin-arter Carbenicillin, ticarcillin (sistnevnte er ikke registrert i Russland) forhindrer utvikling av kolonier av gram-positive bakterier og mikroorganismer av familien P.aeruginosa, Enterobacteriaceae.

Den mest effektive agent fra gruppen ureidopenicilliner er Piperacillin; Det er involvert i kampen mot sykdommer forårsaket av Klebsiella spp.

De beskrevne antibiotika, så vel som naturlige penicilliner, er underlagt de negative effektene av beta-laktamas. Løsningen på problemet ble funnet i syntesen av fundamentalt nye antimikrobielle midler, der i tillegg til de allerede nevnte aktive substanser ble inhibitorer introdusert.

Inhibitorbeskyttet ureidopenitsillin, karboksypenicilliner har et bredt spekter av effekter på mest kjente patogener.

farmakokinetikk

Når det administreres oralt, absorberes antibiotikumet, som er inkludert i penicillin-serien medikamenter, raskt og penetrerer inn i væskeformige medier og vev i kroppen, begynner å påvirke kolonier av patogener.

Legemidler kjennetegnes av evnen til å konsentrere seg i pleural, perikardial, synovial væske og galle. Nesten passerer ikke inn i det indre miljøet i sykehuset og prostata-væsken. Minimale lobes finnes i morsmelk. I små mengder trenge inn i placenta barrieren.

Om nødvendig (for eksempel å detektere en pasient med meningitt), oppnås terapeutiske konsentrasjoner i cerebrospinalvæsken ved å administrere store doser medikamenter.

En del av penicilliner i pilleform er ødelagt under påvirkning av gastrointestinale enzymer, og derfor involvert parenteralt.

Hovedtallene i prosessen med å transportere aktive stoffer fra fordøyelsessystemet til blodet av vanlig brukte medisiner (i tabletter) er vist i tabellen.

En liste over alle penisillin antibiotika og et vell av data om dem

Vanlige antibakterielle stoffer i dag mindre enn et århundre siden gjorde en reell revolusjon i medisin. Mennesket har mottatt et kraftig våpen for å bekjempe infeksjoner, som tidligere ble betraktet som dødelige.

Den første var antibiotika penicilliner, som reddet tusenvis av liv under andre verdenskrig, og er aktuelle i moderne medisinsk praksis. Ere av antibiotikabehandling begynte med dem, og takket være dem ble alle de andre antimikrobielle stoffene oppnådd.

Penicillin antibiotika: en liste over stoffer, en kort beskrivelse og analoger

Denne delen gir en komplett liste over aktuelle antimikrobielle stoffer. I tillegg til egenskapene til basisforbindelsene er alle handelsnavn og analoger gitt.

Informasjonen som tilbys er kun til informasjonsformål og er ikke en veiledning for handling. Alle avtaler er utelukkende utført av lege, og behandling er under hans kontroll.

Til tross for penicillins lave toksisitet, fører deres ukontrollerte bruk til alvorlige konsekvenser: dannelsen av resistens i patogenet og overgangen av sykdommen til en kronisk form som er vanskelig å kurere. Det er derfor at de fleste stammer av patogene bakterier er resistente mot første generasjon ABP i dag.

Bruk til antibiotikabehandling bør være akkurat medisinen som ble utnevnt av en spesialist. Uavhengige forsøk på å finne en billig analog og lagre kan føre til forverring.

For eksempel kan doseringen av den aktive substansen i et generisk legemiddel avvike opp eller ned, hvilket vil påvirke behandlingsforløpet negativt.

Når det er nødvendig å erstatte medisinen på grunn av en akutt mangel på økonomi, er det nødvendig å spørre legen, da kun en spesialist vil kunne velge det beste alternativet.

Penisilliner: definisjon og egenskaper

Denne strukturelle komponenten er avgjørende for behandling av bakterielle smittsomme sykdommer: det forhindrer bakterier i å produsere en spesiell biopolymer av peptidoglykan som er nødvendig for å bygge opp celleveggen. Som et resultat kan membranen ikke danne, og mikroorganismen dør. Det er ingen destruktiv innvirkning på mennesker og dyrceller, fordi de ikke inneholder peptidoglykan.

Medisinske preparater basert på produkter av muggsvampe er mye brukt på alle områder av medisin på grunn av følgende egenskaper:

  • Høy biotilgjengelighet - stoffer absorberes raskt og spres gjennom vevet. Forsvridningen av blod-hjernebarrieren under betennelse i hjernens forside bidrar også til penetrering i cerebrospinalvæsken.
  • Omfattende antimikrobielt spektrum. I motsetning til de første generasjon kjemiske preparatene, er moderne penicilliner effektive mot det store flertallet av gram-negative og positive bakterier. De er også resistente mot penicillinase og det sure miljøet i magen.
  • Laveste toksisitet blant alle ABP. De får lov til å bruke selv under graviditet, og riktig mottak (som foreskrevet av legen og i henhold til instruksjonene) eliminerer nesten helt utviklingen av bivirkninger.

I prosessen med forskning og eksperimenter ble mange medisinske preparater med forskjellige egenskaper oppnådd. For eksempel, når du tilhører en vanlig serie, er penicillin og ampicillin ikke det samme. Alle penicillin ABP er godt kompatible med de fleste andre legemidler. Når det gjelder kompleks terapi med andre typer antibakterielle stoffer, svekker felles bruk med bakteriostatiske midler effekten av penicilliner.

klassifisering

En grundig undersøkelse av egenskapene til det første antibiotika viste sin ufullkommenhet. Til tross for det ganske brede spekteret av antimikrobiell virkning og lav toksisitet, ble naturlig penicillin funnet å være følsom for et spesielt destruktivt enzym (penicillinase) produsert av noen bakterier. I tillegg mistet det sine egenskaper i et surt gastrisk miljø, derfor ble det brukt utelukkende i form av injeksjoner. På jakt etter mer effektive og stabile forbindelser har ulike semi-syntetiske stoffer blitt opprettet.

Hittil er penisillinantibiotika, en fullstendig liste som er gitt nedenfor, delt inn i 4 hovedgrupper.

biosyntetiske

Produsert av sopp sopp Penicillium notatum og Penicillium chrysogenum, benzylpenicillin er en syre i molekylær struktur. For medisinske formål kombineres det kjemisk med natrium eller kalium for å danne salter. De oppnådde forbindelser blir anvendt til fremstilling av injeksjonsløsninger, som absorberes raskt.

Den terapeutiske effekten observeres innen 10-15 minutter etter administrering, men varer ikke mer enn 4 timer, noe som krever hyppige gjentatte injeksjoner i muskelvev (i spesielle tilfeller kan natriumsalt administreres intravenøst).

Disse stoffene trenger godt inn i lungene og slimhinnene, og i cerebrospinal og synovialvæsker, myokard og ben - i mindre grad. Men i betennelser i meningene (meningitt) øker permeabiliteten til blod-hjernebarrieren, noe som gjør det mulig å kurere vellykket.

For å forlenge effekten av stoffet, kombinerer naturlig benzylpenicillin med novokain og andre stoffer. De oppnådde salter (Novocainic, Bitsillin-1, 3 og 5) etter intramuskulær injeksjon danner et legemiddel depot på injeksjonsstedet, hvorfra det aktive stoffet kommer inn i blodet kontinuerlig og ved lav hastighet. Denne egenskapen lar deg redusere antall injeksjoner opptil 2 ganger per dag, samtidig som du opprettholder terapeutisk effekt av kalium- og natriumsalter.


Disse stoffene brukes til langsiktig antibiotisk behandling av kronisk revmatisme, syfilis, fokal streptokokkinfeksjon.
Fenoksymetylpenisillin er en annen form for benzylpenicillin beregnet for behandling av moderate smittsomme sykdommer. Den adskiller seg fra den ovenfor beskrevne motstanden mot saltsyre av magesaft.

Denne kvaliteten gjør at du kan slippe stoffet i form av tabletter til oral bruk (4 til 6 ganger per dag). De fleste patogene bakterier, unntatt spiroketene, er resistente mot biosyntetiske penisilliner.

Semisyntetisk antistapylokokk

Naturlig benzylpenicillin forholdsvis inaktive aureus-stammer som produserer penicillinase (enzymet ødelegger beta-laktam-ring av aktiv bestanddel).

I lang tid ble penicillin ikke brukt til behandling av stafylokokkinfeksjon, mens oksakillin i 1957 ikke ble syntetisert på grunnlag av dette. Det hemmer aktiviteten til det forårsakende middelet beta-laktamase, men er ineffektivt mot sykdommer forårsaket av stammer som er sensitive for benzylpenicillin. Denne gruppen inkluderer også cloxacillin, dicloxacillin, methicillin og andre, som nesten ikke brukes i moderne medisinsk praksis på grunn av økt toksisitet.

Penicillin gruppe antibiotika i bredspektret tabletter

Dette inkluderer to undergrupper av antimikrobielle midler beregnet for oral bruk og som har en bakteriedrepende virkning mot flertallet av patogene mikroorganismer (både gram + og gram-).

aminopenicillin

Sammenlignet med de foregående gruppene har disse forbindelsene to betydelige fordeler. For det første, de er aktive mot et bredere spekter av patogener, og for det andre, som er tilgjengelig i tablettform, som i stor grad forenkler bruken. Ulemper innbefatter følsomhet for beta-laktamase, dvs. aminopenicillin (ampicillin og amoxicillin) er uegnet for behandling av stafylokokk-infeksjoner.

Imidlertid blir i kombinasjon med oksacillin (Ampioks) resistent.

Narkotika absorberes godt og virker i lang tid, noe som reduserer bruksfrekvensen til 2-3 ganger i 24 timer.

De viktigste indikasjonene for bruk er:

En vanlig bivirkning av aminopenicilliner er et karakteristisk ikke-allergisk utslett som forsvinner umiddelbart etter uttak.

Pseudo

Represent en egen penicillin-serie antibiotika, fra navnet som formålet blir klart. Antibakteriell aktivitet ligner aminopenicilliner (med unntak av pseudomonader) og er uttalt i forhold til pyocyanpinnen.

I henhold til graden av effektivitet er delt inn i:

  • Karboksypenicilliner, den kliniske signifikansen som nylig har redusert. Carbenicillin, som ble den første av denne undergruppen, er også effektiv mot proteisk ampicillinresistent. For tiden er nesten alle stammer motstandsdyktig mot karboksypeniksyre.
  • Ureidopenitsilliny mer effektiv med hensyn til Pseudomonas aeruginosa, kan også bli administrert ved betennelse forårsaket av Klebsiella. De mest effektive er Piperacillin og Azlocillin, hvorav bare sistnevnte er relevant i medisinsk praksis.

Til nå er langt størstedelen av Pseudomonas aeruginosa-stammer resistente mot karboksypenenikilliner og ureidopenicilliner. Av denne grunn er deres kliniske betydning redusert.

Inhibitorbeskyttet kombinasjon

Ampicillin-gruppen av antibiotika, svært aktiv i forhold til de fleste sykdomsfremkallende organismer, blir ødelagt av penicillin-dannende bakterier. Siden den bakterieide effekten av oksacillin som er resistent mot dem, er betydelig svakere enn ampicillin og amoksicillin, ble kombinert medisin syntetisert.

I kombinasjon med sulbactam, klavulanat og tazobactam nytting for injeksjon antibiotika motta et andre beta-laktam-ring, og følgelig motstandsdyktighet overfor beta-laktamaser. I tillegg har inhibitorer sin egen antibakterielle effekt, og forbedrer hovedaktiv ingrediens.

Inhibitorbeskyttede stoffer behandler vellykket alvorlige nosokomielle infeksjoner, hvor stammer er resistente mot de fleste legemidler.

Penicilliner i medisinsk praksis

Et omfattende spekter av handling og god toleranse av pasienter gjorde penicillin den beste måten å behandle smittsomme sykdommer på. Ved begynnelsen av en periode med antimikrobielle stoffer benzylpenicillin og dets salter er stoffer av valg, men i det øyeblikk de fleste patogener er resistente mot dem. Likevel moderne halvsyntetisk penicillin antibiotika piller, injeksjoner, og andre doseringsformer oppta en ledende stilling i antibiotisk terapi i forskjellige områder av medisinen.

Pulmonologi og otolaryngologi

Oppdageren bemerket også den spesielle effekten av penicillin mot respiratoriske patogener, så stoffet er mest brukt i dette området. Nesten alle av dem en ødeleggende virkning på bakterier som forårsaker sinusitt, meningitt, bronkitt, lungebetennelse og andre sykdommer i de nedre og øvre luftveier.

Inhibitorbeskyttede midler behandler selv særlig farlige og vedvarende nosokomielle infeksjoner.

veneriske

Spiroketene er en av de få mikroorganismer som har beholdt følsomhet overfor benzylpenicillin og dets derivater. Benzylpenicilliner er også effektive i forhold til gonokokker, som gjør det mulig å behandle syfilis og gonoré med vellykket negativ effekt på pasientens kropp.

gastroenterologi

Tarmbetennelser forårsaket av patogen mikroflora svarer godt til behandling med syrefaste medisiner.

Av særlig betydning er aminopenicilliner, som er en del av den komplekse utryddelsen av Helicobacter.

gynekologi

I obstetrisk og gynekologisk praksis brukes mange penicillinpreparater fra listen både til å behandle bakterielle infeksjoner i det kvinnelige reproduktive systemet og for å forhindre infeksjon av det nyfødte.

oftalmologi

Her opptar penicillin-antibiotika også et verdig sted: keratitt, abscesser, gonokokk-konjunktivitt og andre øyesykdommer behandles med øyedråper, salver og injeksjonsløsninger.

urologi

Sykdommer i urinsystemet, som har en bakteriell opprinnelse, svarer godt til terapi bare med inhibitorbeskyttede stoffer. De resterende undergruppene er ineffektive, siden stammer av patogener er svært motstandsdyktig overfor dem.

Penicilliner brukes i nesten alle områder av medisin for betennelse forårsaket av patogene mikroorganismer, og ikke bare for behandling. For eksempel, i kirurgisk praksis, er de utnevnt for å forhindre postoperative komplikasjoner.

Funksjoner av terapi

Behandling med antibakterielle medisiner generelt og penicilliner spesielt bør bare utføres på resept.

Til tross for den lave giftigheten av stoffet selv, ødelegger dets misbruk alvorlig kroppen. For at antibiotikabehandling skal føre til utvinning, bør du følge de medisinske anbefalingene og kjenne egenskapene til stoffet.

vitnesbyrd

Omfanget av penicillin og forskjellige preparater basert på det i medisin er på grunn av stoffets aktivitet med hensyn til spesifikke patogener. Bakteriostatiske og bakteriedrepende effekter manifesteres i forhold til:

  • Gram-positive bakterier - gonokokker og meningokokker;
  • Gram - diverse stafylokokker, streptokokker og pneumokokker, difteri, Pseudomonas og sibiroyazvennoy coli, Proteus;
  • Actinomycetes og spirochetes.

Lav toksisitet og bredt virkningsspektrum gjør antibiotika penicillin grupper optimal behandling for sår hals, lungebetennelse (både fokal og Lobar), skarlagensfeber, difteri, meningitt, blodforgiftning, septicemia, pleuritt, Pius, osteomyelitt i både akutte og kroniske former, bakteriell endokarditt, forskjellige purulente infeksjoner i hud, slimhinner, og soft vev, erysipelas, miltbrann, gonore, syfilis, actinomycosis, øyebetennelse, og øyesykdommer og ENT sykdommer.

Kontra

Blant de strenge kontraindikasjoner er bare individuell intoleranse mot benzylpenicillin og andre legemidler i denne gruppen. Også endolyumbalnoe (injeksjon i ryggmargen) tilførsel av legemidler til pasienter diagnostisert med epilepsi er ikke tillatt.

Under graviditet bør antibiotikabehandling med penicillinpreparater behandles med stor forsiktighet. Til tross for at de har minimal eksponering for teratogen, foreskrive piller og injeksjoner er bare i tilfelle av akutt behov, vurdere graden av risiko for fosteret og svangerskapet selv.

Siden penicillin og dets derivater fritt trer inn i blodet i morsmelk, er det tilrådelig å nekte å amme under behandlingen. Legemidlet kan provosere en alvorlig allergisk reaksjon hos spedbarn, selv ved første bruk. Til laktasjon har ikke stoppet, bør melk dekanteres jevnlig.

Bivirkninger

Blant andre antibakterielle midler, penisilliner er gunstig preget av lav toksisitet.

Uønskede effekter av forbruket inkluderer:

  • Allergiske reaksjoner. Hyppigst manifestert av hudutslett, kløe, urtikaria, feber og hevelse. Det er ekstremt sjeldent i alvorlige tilfeller mulig anafylaktisk sjokk, som krever umiddelbar administrering av en antidot (adrenalin).
  • Dysbacteriosis. Ubalansen i den naturlige mikrofloraen fører til fordøyelsesproblemer (flatulens, oppblåsthet, forstoppelse, diaré, magesmerter) og utvikling av candidiasis. I sistnevnte tilfelle er slimhinnene i munnhulen (hos barn) eller vagina påvirket.
  • Neurotoksiske reaksjoner. Den negative virkningen av penicillin på sentralnervesystemet gir seg utslag i øket refleks eksitabilitet, kvalme og brekninger, kramper, noen ganger - koma.

For å hindre utviklingen av dysbakteriose og unngå allergi, vil det hjelpe tidlig medisinsk støtte av kroppen. Det anbefales å kombinere antibiotikabehandling med bruk av pre- og probiotika, samt desensibilisatorer (hvis følsomheten økes).

Penicillin antibiotika for barn: bruksegenskaper

Barn piller og injeksjoner bør forskrives forsiktig, gitt mulig negativ reaksjon, og valget av et bestemt legemiddel nærmet seg med vilje.

I de første årene av livet benyttes benzylpenicillin ved sepsis, lungebetennelse, meningitt, otitis. For behandling av luftveisinfeksjoner, sår hals, bronkitt og bihulebetennelse, er de sikreste antibiotika valgt fra listen: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

Barnets kropp er mye mer følsom for rusmidler enn en voksen. Derfor bør du nøye overvåke tilstanden til babyen (penicillin elimineres sakte og akkumuleres, kan forårsake kramper), samt ta forebyggende tiltak. Sistnevnte inkluderer bruk av pre- og probiotika for å beskytte tarmmikroflora, diett og full styrking av immunsystemet.

Historisk informasjon

Oppdagelsen som gjorde en ekte medisinsk revolusjon tidlig på 1900-tallet ble gjort ved en tilfeldighet. Det må sies at de antibakterielle egenskapene til muggsvampe ble lagt merke til av folk i dyp antikk.

Alexander Fleming - oppdageren av penicillin

Egypterne, for eksempel for 2500 år siden, helbredet inflammerte sår med komprimerer av moldy brød, men forskere tok bare opp den teoretiske siden av spørsmålet på 1800-tallet. Europeiske og russiske forskere og leger, som studerte antibiotika (noen mikroorganismers evne til å ødelegge andre), forsøkte å oppnå praktiske fordeler av det.

Alexander Fleming, en britisk mikrobiolog som i 28. september 28. september fant form i Petriskålene med kolonier, lyktes. Hennes tvister, som falt på avlinger på grunn av uaktsomhet av laboratoriearbeidere, spiret og ødela patogene bakterier. Interessert Fleming har nøye studert dette fenomenet og isolert en bakteriedrepende substans kalt penicillin. I mange år arbeidet oppdageren for å skaffe seg en kjemisk ren, bærekraftig sammensetning som var egnet for å behandle mennesker, men andre oppfunnet det.

I 1941 var Ernst Chain og Howard Florey i stand til å fjerne urenheter fra penicillin og gjennomførte kliniske studier med Fleming. Resultatene var så vellykkede at i år 43 hadde USA organisert masseproduksjon av et stoff som reddet mange hundre tusenvis av liv selv under krigen. Fordelene til Fleming, Cheney og Flory før menneskeheten ble evaluert i 1945: oppdageren og utviklerne ble nobelpristagere.

Deretter ble det opprinnelige kjemiske preparatet kontinuerlig forbedret. Dette var hvordan moderne penicilliner, resistente mot det sure miljøet i magen, resistente mot penicillinase og mer effektive generelt, dukket opp.

På vår side kan du bli kjent med de fleste antibiotikagruppene, komplette lister over deres rusmidler, klassifikasjoner, historie og annen viktig informasjon. For å gjøre dette, opprett en seksjon "Klassifisering" i toppmenyen på nettstedet.

Første lege

Penicillin antibiotika liste over stoffer

Sopp er rike av levende organismer. Sopp er forskjellige: noen av dem faller inn i kostholdet vårt, noe som forårsaker hudsykdommer, noen er så giftige at de kan føre til døden. Men Penicillium sopp redder millioner av menneskelige liv fra patogene bakterier.

Penicillin-baserte antibiotika basert på denne molden (mold er også en sopp) brukes fortsatt i medisin.

I 30-tallet i forrige århundre gjennomførte Alexander Fleming eksperimenter med stafylokokker. Han studerte bakterielle infeksjoner. Etter å ha vokst opp en gruppe av disse patogener i et næringsmedium, oppdaget forskeren at det er områder i koppen som ikke har noen levende bakterier rundt. Undersøkelsen viste at den vanlige grønne molden som liker å bosette seg på foreldet brød, er å skylde på disse stedene. Mold ble kalt Penicillium og, som det viste seg, produserte et stoff som dreper Staphylococcus.

Fleming studerte spørsmålet dypere og snart identifiserte rent penicillin, som ble det første antibiotikumet i verden. Virkningsprinsippet av stoffet er som følger: Når cellen av en bakterie deler seg, gjenoppretter hver halvdel sin cellevegg ved hjelp av et spesielt kjemisk element, peptidoglykan. Penicillin blokkerer dannelsen av dette elementet, og bakteriek cellen simpelthen "løser" i miljøet.

Men snart oppsto vanskeligheter. Bakterieceller har lært å motstå stoffet - de begynte å produsere et enzym som kalles "beta-laktamase", som bryter ned beta-laktamene (basen av penicillin).

De neste 10 årene var det en usynlig krig mellom patogener som ødelegger penicillin og forskere, denne penisillinmodifiseringen. Således ble mange modifikasjoner av penicillin født, som nå danner hele penicillin-serien av antibiotika.

Legemidlet i en hvilken som helst form for applikasjon spreder seg raskt gjennom hele kroppen, og penetrerer nesten alle deler. Unntak: cerebrospinalvæske, prostata og visuelt system. På disse stedene er konsentrasjonen svært lav, under normale forhold overstiger den ikke 1 prosent. Når betennelse kan stige til 5%.

Antibiotika berører ikke cellene i menneskekroppen, da sistnevnte ikke inneholder peptidoglykan.

Legemidlet utskilles raskt fra kroppen, etter 1-3 timer kommer det meste ut gjennom nyrene.

Se en video om dette emnet.

Alle legemidler er delt inn i: naturlig (kort og langvarig virkning) og halvsyntetisk (antistapylokokker, bredspektret medisiner, antisexaginal).

Disse preparatene oppnås direkte fra mugg. For øyeblikket er de fleste av dem utdaterte, siden patogener har vært immun mot dem. I medisin brukes benzylpenicillin og bicillin oftest, som er effektive mot gram-positive bakterier og kokker, noen anaerobe og spirochaeter. Alle disse antibiotika brukes kun i form av injeksjoner i musklene, siden det sure miljøet i magen ødelegger dem raskt.

Benzylpenicillin i form av natrium- og kaliumsalter tilhører naturlige kortvirkende antibiotika. Handlingen stopper etter 3-4 timer, så du må ofte gjøre gjentatte injeksjoner.

For å eliminere denne ulempen har farmakologene opprettet naturlige antibiotika med langvarig virkning: Bicillin og Novocain benzylpenicillin. Disse stoffene kalles depotformer, siden de blir introdusert i muskelen, danner de en "depot" i den, hvorfra stoffet sakte absorberes i kroppen.

Eksempler på legemidler: salt av benzylpenicillin (natrium, kalium eller prokain), bicillin-1, bicillin-3, bicillin-5.

Noen få tiår etter å ha mottatt penicillin, var apotekerne i stand til å isolere sin viktigste aktive ingrediens, og modifikasjonsprosessen begynte. Etter forbedring oppnådde de fleste stoffene motstand mot det sure miljøet i magen, og halvsyntetiske penicilliner begynte å bli produsert i tabletter.

Isoksazolpenicilliner er medisiner som er effektive mot stafylokokker. Sistnevnte har lært å produsere et enzym som ødelegger benzylpenicillin, og preparater fra denne gruppen hindrer produksjon av et enzym. Men for den forbedringen du må betale - er slike legemidler slemere absorbert i kroppen og har et mindre spekter av virkning sammenlignet med naturlige penicilliner. Eksempler på stoffer: oksacillin, nafcillin.

Aminopenicilliner er bredspektret medisiner. Løs benzylpenicillin i styrke i kampen mot gram-positive bakterier, men fang opp et bredt spekter av infeksjoner. Sammenlignet med andre stoffer, blir de lengre i kroppen og bedre trenge inn i visse kroppsbarrierer. Eksempler på medisiner: Ampicillin, Amoxicillin. Du kan ofte finne Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.

Carboxypenicilliner og ureidopenicilliner er antibiotika som er effektive mot Pseudomonas aeruginosa. For øyeblikket er de praktisk talt ikke brukt, da infeksjoner raskt blir resistente mot dem. Noen ganger kan du møte dem som en del av en omfattende behandling.

Eksempler på stoffer: Ticarcillin, Piperacillin

tabletter

sumamed

Aktiv ingrediens: azitromycin.

Indikasjoner: luftveisinfeksjoner.

Kontraindikasjoner: intoleranse, alvorlig nyresvikt, barn under 6 måneder.

Pris: 300-500 rubler.

oxacillin

Aktiv ingrediens: oksacillin.

Indikasjoner: infeksjoner sensitive for stoffet.

Pris: 30-60 rubler.

Amoxicillin Sandoz

Aktiv ingrediens: amoksicillin.

Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene (inkludert sår hals, bronkitt), infeksjoner i det urogenitale systemet, hudinfeksjoner, andre infeksjoner.

Kontraindikasjoner: intoleranse, barn opptil 3 år.

Pris: 150 rubler.

Ampicillintrihydrat

Aktiv ingrediens: ampicillin.

Indikasjoner: lungebetennelse, bronkitt, ondt i halsen, andre infeksjoner.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, leversvikt.

tannleger

Aktiv ingrediens: fenoksymetylpenicillin.

Indikasjoner: Streptokokker, infeksjoner av mild og moderat alvorlighetsgrad.

amoxiclav

Aktiv ingrediens: amoxicillin + klavulansyre.

Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene, urinveiene, infeksjoner i gynekologi, andre infeksjoner som er følsomme for amoksicillin.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, gulsott, mononukleose og lymfocytisk leukemi.

Pris: 116 rubler.

injeksjoner

Bicillin 1

Aktiv ingrediens: benzathin benzylpenicillin.

Indikasjoner: akutt tonsillitt, skarlagensfeber, sårinfeksjoner, erysipelas, syfilis, leishmaniasis.

Pris: 15 rubler per injeksjon.

Ospamoks

Aktiv ingrediens: amoksicillin.

Indikasjoner: Infeksjoner i nedre og øvre luftveier, mage-tarmkanal, urogenitalt system, gynekologiske og kirurgiske infeksjoner.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, alvorlige gastrointestinale infeksjoner, lymfocytisk leukemi, mononukleose.

ampicillin

Aktiv ingrediens: ampicillin.

Indikasjoner: Åndedretts- og urinveisinfeksjoner, gastrointestinalt tarmkanal, meningitt, endokarditt, sepsis, kikhoste.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, Nyresvikt, Barnalder, Graviditet.

penicillin

Aktiv ingrediens: benzylpenicillin.

Indikasjoner: alvorlige infeksjoner, medfødt syfilis, abscesser, lungebetennelse, erysipelas, miltbrann, tetanus.

Pris: 2,8 rubler per injeksjon.

Benzylpenicillin Novocainic salt

Aktiv ingrediens: benzylpenicillin.

Indikasjoner: ligner benzylpenicillin.

Pris: 43 rubler for 10 injeksjoner.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin er egnet for behandling av barn. Men før du bruker medisinen, er det viktig at du konsulterer legen din for å justere dosen.

Indikasjoner for bruk

Penisillin gruppe antibiotika er foreskrevet for infeksjoner, typen av antibiotika er valgt basert på type infeksjon. Disse kan være forskjellige cocci, pinner, anaerobe bakterier og så videre.

Ofte behandler antibiotika infeksjoner i luftveiene og urogenitale systemet.

Ved behandling av barn, følg instruksjonene fra legen som vil foreskrive passende antibiotika og justere dosen.

I tilfelle av graviditet, bør antibiotika brukes med ekstrem forsiktighet, ettersom de trenger inn i fosteret. Under amming er det bedre å bytte til blandingen, ettersom stoffet trer inn i melken.

For eldre er det ingen spesifikk indikasjon, selv om legen bør ta hensyn til tilstanden til pasientens nyrer og lever ved foreskrevet behandling.

Den viktigste og ofte den eneste kontraindikasjonen er individuell intoleranse. Det forekommer ofte, hos ca 10% av pasientene. Ytterligere kontraindikasjoner er avhengige av det spesifikke antibiotika og er foreskrevet i bruksanvisningen.

Ved bivirkninger, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, avbryte legemidlet og utføre symptomatisk behandling.

Hvor vokser penicillin mugg?

Nesten overalt. Denne muggen inneholder dusinvis av underarter, og hver av dem har sin egen habitatolje. De mest bemerkelsesverdige representanter er penicillinformen, som vokser på brød (det påvirker også epler, som får dem til å rotne raskt) og formen som brukes i produksjon av noen oster.

Hva skal du erstatte penicillin antibiotika?

Hvis pasienten er allergisk mot penicillin, kan ikke-penisillin antibiotika brukes. Narkotika navn: Cefadroxil, Cefalexin, Azithromycin. Det mest populære alternativet er erytromycin. Men du trenger å vite at erytromycin ofte forårsaker dysbakterier og fordøyelsesbesvær.

Penisillin antibiotika er et kraftig middel for infeksjoner forårsaket av ulike bakterier. Det er ganske mange av dem, og behandling bør velges etter type patogen.

De virker harmløse for kroppen på grunn av at den eneste kontraindikasjonen er en overfølsomhetsreaksjon, men feil behandling eller selvmedisinering kan provosere resistens fra patogenet til antibiotika, og må velge en annen behandling, farligere og mindre effektiv.

Hvordan glemme smerter i ledd og ryggrad?

  • Har smerter begrenset bevegelsen og hele livet?
  • Er du bekymret for ubehag, knase og systematisk smerte?
  • Kanskje du prøvde en mengde medikamenter, kremer og salver?
  • Folk som har lært bitter erfaring for behandling av ledd, bruker... >>

Uttalelse fra leger om dette problemet, les

Vanlige antibakterielle stoffer i dag mindre enn et århundre siden gjorde en reell revolusjon i medisin. Mennesket har mottatt et kraftig våpen for å bekjempe infeksjoner, som tidligere ble betraktet som dødelige.

Den første var antibiotika penicilliner, som reddet tusenvis av liv under andre verdenskrig, og er aktuelle i moderne medisinsk praksis. Ere av antibiotikabehandling begynte med dem, og takket være dem ble alle de andre antimikrobielle stoffene oppnådd.

Denne delen gir en komplett liste over aktuelle antimikrobielle stoffer. I tillegg til egenskapene til basisforbindelsene er alle handelsnavn og analoger gitt.

Informasjonen som tilbys er kun til informasjonsformål og er ikke en veiledning for handling. Alle avtaler er utelukkende utført av lege, og behandling er under hans kontroll.

Til tross for penicillins lave toksisitet, fører deres ukontrollerte bruk til alvorlige konsekvenser: dannelsen av resistens i patogenet og overgangen av sykdommen til en kronisk form som er vanskelig å kurere. Det er derfor at de fleste stammer av patogene bakterier er resistente mot første generasjon ABP i dag.

Bruk til antibiotikabehandling bør være akkurat medisinen som ble utnevnt av en spesialist. Uavhengige forsøk på å finne en billig analog og lagre kan føre til forverring.

For eksempel kan doseringen av den aktive substansen i et generisk legemiddel avvike opp eller ned, hvilket vil påvirke behandlingsforløpet negativt.

Når det er nødvendig å erstatte medisinen på grunn av en akutt mangel på økonomi, er det nødvendig å spørre legen, da kun en spesialist vil kunne velge det beste alternativet.

Preparater av penicillin-gruppen tilhører de såkalte beta-lactamene - kjemiske forbindelser som har en beta-laktamring i deres formel.

Denne strukturelle komponenten er avgjørende for behandling av bakterielle smittsomme sykdommer: det forhindrer bakterier i å produsere en spesiell biopolymer av peptidoglykan som er nødvendig for å bygge opp celleveggen. Som et resultat kan membranen ikke danne, og mikroorganismen dør. Det er ingen destruktiv innvirkning på mennesker og dyrceller, fordi de ikke inneholder peptidoglykan.

Medisinske preparater basert på produkter av muggsvampe er mye brukt på alle områder av medisin på grunn av følgende egenskaper:

  • Høy biotilgjengelighet - stoffer absorberes raskt og spres gjennom vevet. Forsvridningen av blod-hjernebarrieren under betennelse i hjernens forside bidrar også til penetrering i cerebrospinalvæsken.
  • Omfattende antimikrobielt spektrum. I motsetning til de første generasjon kjemiske preparatene, er moderne penicilliner effektive mot det store flertallet av gram-negative og positive bakterier. De er også resistente mot penicillinase og det sure miljøet i magen.
  • Laveste toksisitet blant alle ABP. De får lov til å bruke selv under graviditet, og riktig mottak (som foreskrevet av legen og i henhold til instruksjonene) eliminerer nesten helt utviklingen av bivirkninger.

I prosessen med forskning og eksperimenter ble mange medisinske preparater med forskjellige egenskaper oppnådd. For eksempel, når du tilhører en vanlig serie, er penicillin og ampicillin ikke det samme. Alle penicillin ABP er godt kompatible med de fleste andre legemidler. Når det gjelder kompleks terapi med andre typer antibakterielle stoffer, svekker felles bruk med bakteriostatiske midler effekten av penicilliner.

En grundig undersøkelse av egenskapene til det første antibiotika viste sin ufullkommenhet. Til tross for det ganske brede spekteret av antimikrobiell virkning og lav toksisitet, ble naturlig penicillin funnet å være følsom for et spesielt destruktivt enzym (penicillinase) produsert av noen bakterier. I tillegg mistet det sine egenskaper i et surt gastrisk miljø, derfor ble det brukt utelukkende i form av injeksjoner. På jakt etter mer effektive og stabile forbindelser har ulike semi-syntetiske stoffer blitt opprettet.

Hittil er penisillinantibiotika, en fullstendig liste som er gitt nedenfor, delt inn i 4 hovedgrupper.

Produsert av sopp sopp Penicillium notatum og Penicillium chrysogenum, benzylpenicillin er en syre i molekylær struktur. For medisinske formål kombineres det kjemisk med natrium eller kalium for å danne salter. De oppnådde forbindelser blir anvendt til fremstilling av injeksjonsløsninger, som absorberes raskt.

Den terapeutiske effekten observeres innen 10-15 minutter etter administrering, men varer ikke mer enn 4 timer, noe som krever hyppige gjentatte injeksjoner i muskelvev (i spesielle tilfeller kan natriumsalt administreres intravenøst).

Disse stoffene trenger godt inn i lungene og slimhinnene, og i cerebrospinal og synovialvæsker, myokard og ben - i mindre grad. Men i betennelser i meningene (meningitt) øker permeabiliteten til blod-hjernebarrieren, noe som gjør det mulig å kurere vellykket.

For å forlenge effekten av stoffet, kombinerer naturlig benzylpenicillin med novokain og andre stoffer. De oppnådde salter (Novocainic, Bitsillin-1, 3 og 5) etter intramuskulær injeksjon danner et legemiddel depot på injeksjonsstedet, hvorfra det aktive stoffet kommer inn i blodet kontinuerlig og ved lav hastighet. Denne egenskapen lar deg redusere antall injeksjoner opptil 2 ganger per dag, samtidig som du opprettholder terapeutisk effekt av kalium- og natriumsalter.

Disse stoffene brukes til langsiktig antibiotisk behandling av kronisk revmatisme, syfilis, fokal streptokokkinfeksjon.
Fenoksymetylpenisillin er en annen form for benzylpenicillin beregnet for behandling av moderate smittsomme sykdommer. Den adskiller seg fra den ovenfor beskrevne motstanden mot saltsyre av magesaft.

Denne kvaliteten gjør at du kan slippe stoffet i form av tabletter til oral bruk (4 til 6 ganger per dag). De fleste patogene bakterier, unntatt spiroketene, er resistente mot biosyntetiske penisilliner.

Se også: Instruksjoner for bruk av penisillininjeksjoner og tabletter

Naturlig benzylpenicillin forholdsvis inaktive aureus-stammer som produserer penicillinase (enzymet ødelegger beta-laktam-ring av aktiv bestanddel).

I lang tid ble penicillin ikke brukt til behandling av stafylokokkinfeksjon, mens oksakillin i 1957 ikke ble syntetisert på grunnlag av dette. Det hemmer aktiviteten til det forårsakende middelet beta-laktamase, men er ineffektivt mot sykdommer forårsaket av stammer som er sensitive for benzylpenicillin. Denne gruppen inkluderer også cloxacillin, dicloxacillin, methicillin og andre som nesten ikke brukes i moderne medisinsk praksis på grunn av økt toksisitet.

Dette inkluderer to undergrupper av antimikrobielle midler beregnet for oral bruk og som har en bakteriedrepende virkning mot flertallet av patogene mikroorganismer (både gram + og gram-).

Sammenlignet med de foregående gruppene har disse forbindelsene to betydelige fordeler. For det første, de er aktive mot et bredere spekter av patogener, og for det andre, som er tilgjengelig i tablettform, som i stor grad forenkler bruken. Ulemper innbefatter følsomhet for beta-laktamase, dvs. aminopenicillin (ampicillin og amoxicillin) er uegnet for behandling av stafylokokk-infeksjoner.

Imidlertid blir i kombinasjon med oksacillin (Ampioks) resistent.

Narkotika absorberes godt og virker i lang tid, noe som reduserer bruksfrekvensen til 2-3 ganger i 24 timer. De viktigste indikasjonene på bruk er meningitt, bihulebetennelse, otitis, smittsomme sykdommer i urinveiene og øvre luftveiene, enterocolitt og utryddelse av Helicobacter (det forårsakende middelet i magesår). En vanlig bivirkning av aminopenicilliner er et karakteristisk ikke-allergisk utslett som forsvinner umiddelbart etter uttak.

Represent en egen penicillin-serie antibiotika, fra navnet som formålet blir klart. Antibakteriell aktivitet ligner aminopenicilliner (med unntak av pseudomonader) og er uttalt i forhold til pyocyanpinnen.

I henhold til graden av effektivitet er delt inn i:

  • Karboksypenicilliner, den kliniske signifikansen som nylig har redusert. Carbenicillin, som ble den første av denne undergruppen, er også effektiv mot proteisk ampicillinresistent. For tiden er nesten alle stammer motstandsdyktig mot karboksypeniksyre.
  • Ureidopenitsilliny mer effektiv med hensyn til Pseudomonas aeruginosa, kan også bli administrert ved betennelse forårsaket av Klebsiella. De mest effektive er Piperacillin og Azlocillin, hvorav bare sistnevnte er relevant i medisinsk praksis.

Til nå er langt størstedelen av Pseudomonas aeruginosa-stammer resistente mot karboksypenenikilliner og ureidopenicilliner. Av denne grunn er deres kliniske betydning redusert.

Ampicillin-gruppen av antibiotika, svært aktiv i forhold til de fleste sykdomsfremkallende organismer, blir ødelagt av penicillin-dannende bakterier. Siden den bakterieide effekten av oksacillin som er resistent mot dem, er betydelig svakere enn ampicillin og amoksicillin, ble kombinert medisin syntetisert.

I kombinasjon med sulbactam, klavulanat og tazobactam nytting for injeksjon antibiotika motta et andre beta-laktam-ring, og følgelig motstandsdyktighet overfor beta-laktamaser. I tillegg har inhibitorer sin egen antibakterielle effekt, og forbedrer hovedaktiv ingrediens.

Inhibitorbeskyttede stoffer behandler vellykket alvorlige nosokomielle infeksjoner, hvor stammer er resistente mot de fleste legemidler.

Se også: På den moderne klassifiseringen av antibiotika av gruppen av parametere

Et omfattende spekter av handling og god toleranse av pasienter gjorde penicillin den beste måten å behandle smittsomme sykdommer på. Ved begynnelsen av en periode med antimikrobielle stoffer benzylpenicillin og dets salter er stoffer av valg, men i det øyeblikk de fleste patogener er resistente mot dem. Likevel moderne halvsyntetisk penicillin antibiotika piller, injeksjoner, og andre doseringsformer oppta en ledende stilling i antibiotisk terapi i forskjellige områder av medisinen.

Oppdageren bemerket også den spesielle effekten av penicillin mot respiratoriske patogener, så stoffet er mest brukt i dette området. Nesten alle av dem er skadelige effekter av bakterier som forårsaker bihulebetennelse, hjernehinnebetennelse, bronkitt, lungebetennelse og andre sykdommer i nedre og øvre luftveier.

Inhibitorbeskyttede midler behandler selv særlig farlige og vedvarende nosokomielle infeksjoner.

Spiroketene er en av de få mikroorganismer som har beholdt følsomhet overfor benzylpenicillin og dets derivater. Benzylpenicilliner er også effektive i forhold til gonokokker, som gjør det mulig å behandle syfilis og gonoré med vellykket negativ effekt på pasientens kropp.

Tarmbetennelser forårsaket av patogen mikroflora svarer godt til behandling med syrefaste medisiner.

Av særlig betydning er aminopenicilliner, som er en del av den komplekse utryddelsen av Helicobacter.

I obstetrisk og gynekologisk praksis brukes mange penicillinpreparater fra listen både til å behandle bakterielle infeksjoner i det kvinnelige reproduktive systemet og for å forhindre infeksjon av det nyfødte.

Her opptar penicillin-antibiotika også et verdig sted: keratitt, abscesser, gonokokk-konjunktivitt og andre øyesykdommer behandles med øyedråper, salver og injeksjonsløsninger.

Sykdommer i urinsystemet, som har en bakteriell opprinnelse, svarer godt til terapi bare med inhibitorbeskyttede stoffer. De resterende undergruppene er ineffektive, siden stammer av patogener er svært motstandsdyktig overfor dem.

Penicilliner brukes i nesten alle områder av medisin for betennelse forårsaket av patogene mikroorganismer, og ikke bare for behandling. For eksempel, i kirurgisk praksis, er de utnevnt for å forhindre postoperative komplikasjoner.

Behandling med antibakterielle medisiner generelt og penicilliner spesielt bør bare utføres på resept. Til tross for den lave giftigheten av stoffet selv, ødelegger dets misbruk alvorlig kroppen. For at antibiotikabehandling skal føre til utvinning, bør du følge de medisinske anbefalingene og kjenne egenskapene til stoffet.

Behandling med antibakterielle medisiner generelt og penicilliner spesielt bør bare utføres på resept. Til tross for den lave giftigheten av stoffet selv, ødelegger dets misbruk alvorlig kroppen. For at antibiotikabehandling skal føre til utvinning, bør du følge de medisinske anbefalingene og kjenne egenskapene til stoffet.

Omfanget av penicillin og forskjellige preparater basert på det i medisin er på grunn av stoffets aktivitet med hensyn til spesifikke patogener. Bakteriostatiske og bakteriedrepende effekter manifesteres i forhold til:

  • Gram-positive bakterier - gonokokker og meningokokker;
  • Gram - diverse stafylokokker, streptokokker og pneumokokker, difteri, Pseudomonas og sibiroyazvennoy coli, Proteus;
  • Actinomycetes og spirochetes.

Lav toksisitet og bredt virkningsspektrum gjør antibiotika penicillin grupper optimal behandling for sår hals, lungebetennelse (både fokal og Lobar), skarlagensfeber, difteri, meningitt, blodforgiftning, septicemia, pleuritt, Pius, osteomyelitt i både akutte og kroniske former, bakteriell endokarditt, forskjellige purulente infeksjoner i hud, slimhinner, og soft vev, erysipelas, miltbrann, gonore, syfilis, actinomycosis, øyebetennelse, og øyesykdommer og ENT sykdommer.

Blant de strenge kontraindikasjoner er bare individuell intoleranse mot benzylpenicillin og andre legemidler i denne gruppen. Også endolyumbalnoe (injeksjon i ryggmargen) tilførsel av legemidler til pasienter diagnostisert med epilepsi er ikke tillatt.

Under graviditet bør antibiotikabehandling med penicillinpreparater behandles med stor forsiktighet. Til tross for at de har minimal eksponering for teratogen, foreskrive piller og injeksjoner er bare i tilfelle av akutt behov, vurdere graden av risiko for fosteret og svangerskapet selv.

Siden penicillin og dets derivater fritt trer inn i blodet i morsmelk, er det tilrådelig å nekte å amme under behandlingen. Legemidlet kan provosere en alvorlig allergisk reaksjon hos spedbarn, selv ved første bruk. Til laktasjon har ikke stoppet, bør melk dekanteres jevnlig.

Blant andre antibakterielle midler, penisilliner er gunstig preget av lav toksisitet.

Uønskede effekter av forbruket inkluderer:

  • Allergiske reaksjoner. Hyppigst manifestert av hudutslett, kløe, urtikaria, feber og hevelse. Det er ekstremt sjeldent i alvorlige tilfeller mulig anafylaktisk sjokk, som krever umiddelbar administrering av en antidot (adrenalin).
  • Dysbacteriosis. Ubalansen i den naturlige mikrofloraen fører til fordøyelsesproblemer (flatulens, oppblåsthet, forstoppelse, diaré, magesmerter) og utvikling av candidiasis. I sistnevnte tilfelle er slimhinnene i munnhulen (hos barn) eller vagina påvirket.
  • Neurotoksiske reaksjoner. Den negative virkningen av penicillin på sentralnervesystemet gir seg utslag i øket refleks eksitabilitet, kvalme og brekninger, kramper, noen ganger - koma.

For å hindre utviklingen av dysbakteriose og unngå allergi, vil det hjelpe tidlig medisinsk støtte av kroppen. Det anbefales å kombinere antibiotikabehandling med bruk av pre- og probiotika, samt desensibilisatorer (hvis følsomheten økes).

Barn piller og injeksjoner bør forskrives forsiktig, gitt mulig negativ reaksjon, og valget av et bestemt legemiddel nærmet seg med vilje.

I de første årene av livet benyttes benzylpenicillin ved sepsis, lungebetennelse, meningitt, otitis. For behandling av luftveisinfeksjoner, sår hals, bronkitt og bihulebetennelse, er de sikreste antibiotika valgt fra listen: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

Barnets kropp er mye mer følsom for rusmidler enn en voksen. Derfor bør du nøye overvåke tilstanden til babyen (penicillin elimineres sakte og akkumuleres, kan forårsake kramper), samt ta forebyggende tiltak. Sistnevnte inkluderer bruk av pre- og probiotika for å beskytte tarmmikroflora, diett og full styrking av immunsystemet.

Oppdagelsen som gjorde en ekte medisinsk revolusjon tidlig på 1900-tallet ble gjort ved en tilfeldighet. Det må sies at de antibakterielle egenskapene til muggsvampe ble lagt merke til av folk i dyp antikk.

Alexander Fleming - oppdageren av penicillin

Egypterne, for eksempel for 2500 år siden, helbredet inflammerte sår med komprimerer av moldy brød, men forskere tok bare opp den teoretiske siden av spørsmålet på 1800-tallet. Europeiske og russiske forskere og leger, som studerte antibiotika (noen mikroorganismers evne til å ødelegge andre), forsøkte å oppnå praktiske fordeler av det.

Alexander Fleming, en britisk mikrobiolog som i 28. september 28. september fant form i Petriskålene med kolonier, lyktes. Hennes tvister, som falt på avlinger på grunn av uaktsomhet av laboratoriearbeidere, spiret og ødela patogene bakterier. Interessert Fleming har nøye studert dette fenomenet og isolert en bakteriedrepende substans kalt penicillin. I mange år arbeidet oppdageren for å skaffe seg en kjemisk ren, bærekraftig sammensetning som var egnet for å behandle mennesker, men andre oppfunnet det.

I 1941 var Ernst Chain og Howard Florey i stand til å fjerne urenheter fra penicillin og gjennomførte kliniske studier med Fleming. Resultatene var så vellykkede at i år 43 hadde USA organisert masseproduksjon av et stoff som reddet mange hundre tusenvis av liv selv under krigen. Fordelene til Fleming, Cheney og Flory før menneskeheten ble evaluert i 1945: oppdageren og utviklerne ble nobelpristagere.

Deretter ble det opprinnelige kjemiske preparatet kontinuerlig forbedret. Dette var hvordan moderne penicilliner, resistente mot det sure miljøet i magen, resistente mot penicillinase og mer effektive generelt, dukket opp.

Les en fascinerende artikkel: Oppfinner av antibiotika eller historien om menneskets frelse!

Eventuelle spørsmål? Få en gratis konsultasjon med en lege akkurat nå!

Ved å trykke på knappen vil det bli en spesiell side på nettstedet vårt med tilbakemeldingsskjema med en spesialist på profilen du er interessert i.

Gratis medisinsk konsultasjon

Penicillin-antibiotika er flere typer legemidler som er delt inn i grupper. I medisin brukes produkter til å behandle ulike sykdommer av smittsom og bakteriell opprinnelse. Legemidlene har et minimum antall kontraindikasjoner og brukes fortsatt til behandling av ulike pasienter.

En gang Alexander Fleming i laboratoriet hans studerte patogenene. Han skapte et næringsmedium og vokste stafylokokker. Vitenskapsmannen hadde ikke en spesiell renslighet, han bare foldet bjelkerne, kegler og glemte å vaske dem.

Da Fleming trengte oppvaskene igjen, oppdaget han at den var dekket av en mugg. Vitenskapsmannen bestemte seg for å sjekke gjetningen og undersøkte en av tankene under mikroskopet. Han la merke til at der der er mugg, er det ingen stafylokokker.

Alexander Fleming fortsatte forskning, begynte han å studere effekten av mugg på patogene mikroorganismer og fant at svampen på en destruktiv måte påvirker bakteriens membraner og fører til døden. Publikum har ikke vært skeptisk til forskning.

Oppdagelsen bidro til å redde mange liv. Mennesket lettet av de sykdommene som tidligere forårsaket panikk blant befolkningen. Naturligvis har moderne medisiner en relativ likhet med de legemidlene som ble brukt på slutten av XIX-tallet. Men essensen av medisiner, deres handling har endret seg ikke så drastisk.

Penicillin antibiotika var i stand til å gjøre en revolusjon i medisin. Men oppdagelsens glede var ikke lenge. Det viste seg at patogene mikroorganismer, bakterier kan mutere. De er modifisert og blir ufølsomme for rusmidler. Dette har ført til det faktum at antibiotika som penicillin har gjennomgått betydelige endringer.

Forskere nesten hele XX-tallet var "kjemper" med mikroorganismer og bakterier, og forsøkte å skape det perfekte stoffet. Innsatsen var ikke forgjeves, men slike forbedringer har ført til at antibiotika har endret seg betydelig.

Den nye generasjonen av stoffer er dyrere, raskere, har en rekke kontraindikasjoner. Hvis vi snakker om de forberedelsene som ble hentet fra formen, har de flere ulemper:

  • Dårlig fordøyet. Magesaft påvirker svampen på en spesiell måte, reduserer effektiviteten, noe som utvilsomt påvirker utfallet av behandlingen.
  • Penicillin-antibiotika er narkotika av naturlig opprinnelse, derfor har de ikke et bredt spekter av handling.
  • Medikamentene utskilles raskt fra kroppen, ca 3-4 timer etter injeksjonen.

Viktig: Disse stoffene har nesten ingen kontraindikasjoner. De anbefales ikke å ta tilstedeværelse av individuell intoleranse mot antibiotika, så vel som i tilfelle av allergisk reaksjon.

Moderne antibakterielle midler er signifikant forskjellig fra mange penisilliner. I tillegg til det faktum at det i dag er lett å kjøpe medisiner av denne klassen i tabletter av deres varianter, er det rikelig. For å forstå forberedelsene vil hjelpe klassifiseringen, den allment aksepterte divisjonen i grupper.

Penicillin gruppe antibiotika er betinget oppdelt i:

Alle muggbaserte stoffer er naturlig forekommende antibiotika. I dag er slike legemidler praktisk talt ikke brukt i medisin. Årsaken er at patogene mikroorganismer er immun mot dem. Det vil si at antibiotikumet ikke virker på bakterier på riktig måte, for å oppnå det ønskede resultatet i behandlingen oppnås bare ved innføring av en høy dose av legemidlet. Ved hjelp av denne gruppen inkluderer: Benzylpenicillin og Bitsillin.

Legemidlene er tilgjengelige i pulverform for injeksjon. De påvirker effektivt: anaerobe mikroorganismer, gram-positive bakterier, kokker osv. Siden legemidler har en naturlig opprinnelse, kan de ikke skryte av langvarig effekt, de får ofte injeksjoner hver 3-4 timer. Dette tillater ikke å redusere konsentrasjonen av antibakterielt middel i blodet.

Penisillin antibiotika av halvsyntetisk opprinnelse er resultatet av modifikasjon av preparater laget av muggsvepp. Legemidler som tilhører denne gruppen var i stand til å gi visse egenskaper, i første omgang ble de ufølsomme for et syrebasert medium. Hva lov til å produsere antibiotika i piller.

Og også det var medisiner som berørte stafylokokker. Denne klassen av medisiner er forskjellig fra naturlige antibiotika. Men forbedringer har betydelig påvirket kvaliteten på narkotika. De er dårlig absorbert, har ikke så bred en aktivitetssektor, har kontraindikasjoner.

Semisyntetiske stoffer kan deles inn i:

  • Isoksazolpenicilliner er en gruppe medikamenter som påvirker stafylokokker, for eksempel navnene på følgende legemidler: oksacillin, nafcillin.
  • Aminopenicilliner - denne gruppen inneholder flere stoffer. De er preget av en bred handlingssektor, men de er betydelig dårligere i styrke til naturlige antibiotika. Men de kan kjempe med et stort antall infeksjoner. Fond fra denne gruppen blir lengre i blodet. Slike antibiotika brukes ofte til å behandle ulike sykdommer, for eksempel 2 meget kjente medisiner: Ampicillin og Amoxicillin.

Advarsel! Lister over medisiner er ganske store, de har en rekke indikasjoner og kontraindikasjoner. Av denne grunn bør du konsultere lege før du begynner å ta antibiotika.

Antibiotika tilhørende penicillin gruppen er foreskrevet av en lege. Narkotika anbefales å ta i nærvær av:

  1. Infeksiøse eller bakterielle sykdommer (lungebetennelse, meningitt, etc.).
  2. Luftveisinfeksjoner.
  3. Sykdommer i den inflammatoriske og bakterielle naturen i det genitourinære systemet (pyelonefrit).
  4. Sykdommer i huden av forskjellig opprinnelse (erysipelas, forårsaket av stafylokokker).
  5. Tarminfeksjoner og mange andre sykdommer i en smittsom, bakteriell eller inflammatorisk natur.

Henvisning: Antibiotika er foreskrevet for omfattende forbrenninger og dype sår, skudd eller knivsår.

I noen tilfeller bidrar medisinering til å redde en persons liv. Men ikke selvskrive slike stoffer, da dette kan føre til utvikling av avhengighet.

Hva er kontraindikasjoner av narkotika:

  • Ikke bruk medisiner under graviditet eller amming. Legemidler kan påvirke barnets vekst og utvikling. Kan endre kvaliteten på melk og dens smakegenskaper. Det finnes en rekke stoffer som er betinget godkjent for behandling av gravide, men en lege må foreskrive et slikt antibiotika. Siden bare en lege kan bestemme den tillatte dosen og varigheten av behandlingen.
  • Bruk til behandling av antibiotika fra gruppene av naturlige og syntetiske penisilliner anbefales ikke til behandling av barn. Forberedelser av disse klassene kan ha en toksisk effekt på barnets kropp. Av denne grunn, medisiner foreskrevet med forsiktighet, bestemme optimal dosering.
  • Ikke bruk medisiner uten indikasjoner. Bruk narkotika for en lang periode.

Disse kontraindikasjoner kan betraktes som relative. Fordi antibiotika i piller eller i form av injeksjoner fortsatt brukes til å behandle barn, gravide og ammende kvinner.

Direkte kontraindikasjoner for bruk av antibiotika:

  1. Individuell intoleranse mot rusmidler i denne klassen.
  2. Tendens til allergiske reaksjoner av forskjellige slag.

Advarsel! Hovedvirkningen av medisinering betraktes som langsiktig diaré og candidiasis. De er knyttet til det faktum at legemidler har en innvirkning ikke bare på patogener, men også på gunstig mikroflora.

Penicillin antibiotika rekkevidde er preget av tilstedeværelsen av et lite antall kontraindikasjoner. Av denne grunn foreskrives legemidler av denne klassen svært ofte. De hjelper til med å takle sykdommen raskt og går tilbake til en normal rytme i livet.

Narkotika siste generasjon har et bredt spekter av handlinger. Slike antibiotika trenger ikke å bli tatt i lang tid, de absorberes godt og med adekvat terapi kan "sette en person på føttene" på 3-5 dager.

Spørsmålet om hvilke antibiotika som er bedre? kan anses retorisk. Det finnes en rekke stoffer som legene av en eller annen grunn foreskriver oftere enn andre. I de fleste tilfeller er narkotika navn kjent for allmennheten. Men fortsatt verdt å utforske listen over narkotika:

  1. Sumamed er et stoff som brukes til å behandle smittsomme sykdommer i øvre luftveier. Den aktive ingrediensen er erytromycin. Legemidlet er ikke brukt til å behandle pasienter med akutt eller kronisk nyresvikt, er ikke angitt for barn under 6 måneder. Hovedkontraindikasjonen for bruk av Sumamed anses fortsatt som en individuell intoleranse mot antibiotika.
  2. Oxacillin - er tilgjengelig i pulverform. Pulveret fortynnes, og etter at oppløsningen er brukt til intramuskulære injeksjoner. Hovedindikasjonen for bruk av stoffet bør betraktes som en infeksjon som er følsom overfor dette legemidlet. Kontraindikasjoner for bruk av oksacillin bør betraktes som overfølsomhet.
  3. Amoxicillin tilhører en rekke syntetiske antibiotika. Legemidlet er ganske godt kjent, det er foreskrevet for angina, bronkitt og andre luftveisinfeksjoner. Amoxicillin kan tas for pyelonefritis (betennelse i nyrene) og andre sykdommer i det urogenitale systemet. Et antibiotika er ikke foreskrevet for barn under 3 år. Direkte kontraindikasjon betraktes også som intoleranse for stoffet.
  4. Ampicillin - Fullt navn på medisinen: Ampicillintrihydrat. Indikasjoner for bruk av legemidlet bør betraktes som smittsomme sykdommer i luftveiene (tonsillitt, bronkitt, lungebetennelse). Et antibiotika utskilles fra kroppen av nyrene og leveren, derfor er Ampicillin ikke foreskrevet for personer med akutt leversvikt. Kan brukes til å behandle barn.
  5. Amoxiclav - et stoff som har kombinert sammensetning. Den tilhører den nyeste generasjonen av antibiotika. Amoxiclav brukes til å behandle smittsomme sykdommer i luftveiene, urinsystemet. Og også brukt i gynekologi. Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet bør betraktes som overfølsomhet, gulsott, mononukleose, etc.

En liste eller liste over penicillin antibiotika som er tilgjengelig i pulverform:

  1. Benzylpenicillin Novocainic Salt er et naturlig antibiotikum. Indikasjoner for bruk av stoffet kan betraktes som alvorlige smittsomme sykdommer, inkludert medfødt syfilis, abscesser av ulike etiologier, tetanus, miltbrann og lungebetennelse. Legemidlet har nesten ingen kontraindikasjoner, men i moderne medisin brukes det ekstremt sjelden.
  2. Ampicillin brukes til å behandle følgende smittsomme sykdommer: sepsis (blodforgiftning), kikhoste, endokarditt, meningitt, lungebetennelse, bronkitt. Ampicillin brukes ikke til å behandle barn, personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Graviditet kan også betraktes som en direkte kontraindikasjon for bruk av dette antibiotika.
  3. Ospamox er foreskrevet for behandling av sykdommer i det urogenitale systemet, gynekologiske og andre infeksjoner. Utnevnt i postoperativ periode, hvis risikoen for betennelse er høy. Antistoffet er ikke foreskrevet for alvorlige smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, i nærvær av individuell intoleranse mot stoffet.

Viktig: Legemidlet, kalt antibiotika, bør ha en antibakteriell effekt på kroppen. Alle de legemidlene som virker på virus har ingen forbindelse med antibiotika.

Sumamed - kostnaden varierer fra 300 til 500 rubler.

Amoxicillin tabletter - prisen er ca 159 rubler. per pakke.

Ampicillintrihydrat - kostnaden av tabletter -20-20 rubler.

Ampicillin i pulverform, beregnet til injeksjon - 170 rubler.

Oxacillin - gjennomsnittlig pris på stoffet varierer fra 40 til 60 rubler.

Amoxiclav - koster 120 rubler.

Ospamox - prisen varierer fra 65 til 100 rubler.

Benzylpenicillin Novocainic Salt - 50 gni.