En liste over alle penisillin antibiotika og et vell av data om dem

Vanlige antibakterielle stoffer i dag mindre enn et århundre siden gjorde en reell revolusjon i medisin. Mennesket har mottatt et kraftig våpen for å bekjempe infeksjoner, som tidligere ble betraktet som dødelige.

Den første var antibiotika penicilliner, som reddet tusenvis av liv under andre verdenskrig, og er aktuelle i moderne medisinsk praksis. Ere av antibiotikabehandling begynte med dem, og takket være dem ble alle de andre antimikrobielle stoffene oppnådd.

Penicillin antibiotika: en liste over stoffer, en kort beskrivelse og analoger

Denne delen gir en komplett liste over aktuelle antimikrobielle stoffer. I tillegg til egenskapene til basisforbindelsene er alle handelsnavn og analoger gitt.

Informasjonen som tilbys er kun til informasjonsformål og er ikke en veiledning for handling. Alle avtaler er utelukkende utført av lege, og behandling er under hans kontroll.

Til tross for penicillins lave toksisitet, fører deres ukontrollerte bruk til alvorlige konsekvenser: dannelsen av resistens i patogenet og overgangen av sykdommen til en kronisk form som er vanskelig å kurere. Det er derfor at de fleste stammer av patogene bakterier er resistente mot første generasjon ABP i dag.

Bruk til antibiotikabehandling bør være akkurat medisinen som ble utnevnt av en spesialist. Uavhengige forsøk på å finne en billig analog og lagre kan føre til forverring.

For eksempel kan doseringen av den aktive substansen i et generisk legemiddel avvike opp eller ned, hvilket vil påvirke behandlingsforløpet negativt.

Når det er nødvendig å erstatte medisinen på grunn av en akutt mangel på økonomi, er det nødvendig å spørre legen, da kun en spesialist vil kunne velge det beste alternativet.

Penisilliner: definisjon og egenskaper

Denne strukturelle komponenten er avgjørende for behandling av bakterielle smittsomme sykdommer: det forhindrer bakterier i å produsere en spesiell biopolymer av peptidoglykan som er nødvendig for å bygge opp celleveggen. Som et resultat kan membranen ikke danne, og mikroorganismen dør. Det er ingen destruktiv innvirkning på mennesker og dyrceller, fordi de ikke inneholder peptidoglykan.

Medisinske preparater basert på produkter av muggsvampe er mye brukt på alle områder av medisin på grunn av følgende egenskaper:

• Høy biotilgjengelighet - stoffer absorberes raskt og spres gjennom vevet. Forsvridningen av blod-hjernebarrieren under betennelse i hjernens forside bidrar også til penetrering i cerebrospinalvæsken.
• Omfattende antimikrobielt spektrum. I motsetning til de første generasjon kjemiske preparatene, er moderne penicilliner effektive mot det store flertallet av gram-negative og positive bakterier. De er også resistente mot penicillinase og det sure miljøet i magen.
• Laveste toksisitet blant alle ABP. De får lov til å bruke selv under graviditet, og riktig mottak (som foreskrevet av legen og i henhold til instruksjonene) eliminerer nesten helt utviklingen av bivirkninger.

I prosessen med forskning og eksperimenter ble mange medisinske preparater med forskjellige egenskaper oppnådd. For eksempel, når du tilhører en vanlig serie, er penicillin og ampicillin ikke det samme. Alle penicillin ABP er godt kompatible med de fleste andre legemidler. Når det gjelder kompleks terapi med andre typer antibakterielle stoffer, svekker felles bruk med bakteriostatiske midler effekten av penicilliner.

klassifisering

En grundig undersøkelse av egenskapene til det første antibiotika viste sin ufullkommenhet. Til tross for det ganske brede spekteret av antimikrobiell virkning og lav toksisitet, ble naturlig penicillin funnet å være følsom for et spesielt destruktivt enzym (penicillinase) produsert av noen bakterier. I tillegg mistet det sine egenskaper i et surt gastrisk miljø, derfor ble det brukt utelukkende i form av injeksjoner. På jakt etter mer effektive og stabile forbindelser har ulike semi-syntetiske stoffer blitt opprettet.

Hittil er penisillinantibiotika, en fullstendig liste som er gitt nedenfor, delt inn i 4 hovedgrupper.

biosyntetiske

Produsert av sopp sopp Penicillium notatum og Penicillium chrysogenum, benzylpenicillin er en syre i molekylær struktur. For medisinske formål kombineres det kjemisk med natrium eller kalium for å danne salter. De oppnådde forbindelser blir anvendt til fremstilling av injeksjonsløsninger, som absorberes raskt.

Den terapeutiske effekten observeres innen 10-15 minutter etter administrering, men varer ikke mer enn 4 timer, noe som krever hyppige gjentatte injeksjoner i muskelvev (i spesielle tilfeller kan natriumsalt administreres intravenøst).

Disse stoffene trenger godt inn i lungene og slimhinnene, og i cerebrospinal og synovialvæsker, myokard og ben - i mindre grad. Men i betennelser i meningene (meningitt) øker permeabiliteten til blod-hjernebarrieren, noe som gjør det mulig å kurere vellykket.

For å forlenge effekten av stoffet, kombinerer naturlig benzylpenicillin med novokain og andre stoffer. De oppnådde salter (Novocainic, Bitsillin-1, 3 og 5) etter intramuskulær injeksjon danner et legemiddel depot på injeksjonsstedet, hvorfra det aktive stoffet kommer inn i blodet kontinuerlig og ved lav hastighet. Denne egenskapen lar deg redusere antall injeksjoner opptil 2 ganger per dag, samtidig som du opprettholder terapeutisk effekt av kalium- og natriumsalter.

Disse stoffene brukes til langsiktig antibiotisk behandling av kronisk revmatisme, syfilis, fokal streptokokkinfeksjon.
Fenoksymetylpenisillin er en annen form for benzylpenicillin beregnet for behandling av moderate smittsomme sykdommer. Den adskiller seg fra den ovenfor beskrevne motstanden mot saltsyre av magesaft.

Denne kvaliteten gjør at du kan slippe stoffet i form av tabletter til oral bruk (4 til 6 ganger per dag). De fleste patogene bakterier, unntatt spiroketene, er resistente mot biosyntetiske penisilliner.

Semisyntetisk antistapylokokk

Naturlig benzylpenicillin forholdsvis inaktive aureus-stammer som produserer penicillinase (enzymet ødelegger beta-laktam-ring av aktiv bestanddel).

I lang tid ble penicillin ikke brukt til behandling av stafylokokkinfeksjon, mens oksakillin i 1957 ikke ble syntetisert på grunnlag av dette. Det hemmer aktiviteten til det forårsakende middelet beta-laktamase, men er ineffektivt mot sykdommer forårsaket av stammer som er sensitive for benzylpenicillin. Denne gruppen inkluderer også cloxacillin, dicloxacillin, methicillin og andre, som nesten ikke brukes i moderne medisinsk praksis på grunn av økt toksisitet.

Penicillin gruppe antibiotika i bredspektret tabletter

Dette inkluderer to undergrupper av antimikrobielle midler beregnet for oral bruk og som har en bakteriedrepende virkning mot flertallet av patogene mikroorganismer (både gram + og gram-).

aminopenicillin

Sammenlignet med de foregående gruppene har disse forbindelsene to betydelige fordeler. For det første, de er aktive mot et bredere spekter av patogener, og for det andre, som er tilgjengelig i tablettform, som i stor grad forenkler bruken. Ulemper innbefatter følsomhet for beta-laktamase, dvs. aminopenicillin (ampicillin og amoxicillin) er uegnet for behandling av stafylokokk-infeksjoner.

Imidlertid blir i kombinasjon med oksacillin (Ampioks) resistent.

Narkotika absorberes godt og virker i lang tid, noe som reduserer bruksfrekvensen til 2-3 ganger i 24 timer.

De viktigste indikasjonene for bruk er:

En vanlig bivirkning av aminopenicilliner er et karakteristisk ikke-allergisk utslett som forsvinner umiddelbart etter uttak.

Pseudo

Represent en egen penicillin-serie antibiotika, fra navnet som formålet blir klart. Antibakteriell aktivitet ligner aminopenicilliner (med unntak av pseudomonader) og er uttalt i forhold til pyocyanpinnen.

I henhold til graden av effektivitet er delt inn i:

• Karboksypenicilliner, den kliniske signifikansen som nylig har redusert. Carbenicillin, som ble den første av denne undergruppen, er også effektiv mot proteisk ampicillinresistent. For tiden er nesten alle stammer motstandsdyktig mot karboksypeniksyre.
• Ureidopenitsilliny mer effektiv med hensyn til Pseudomonas aeruginosa, kan også bli administrert ved betennelse forårsaket av Klebsiella. De mest effektive er Piperacillin og Azlocillin, hvorav bare sistnevnte er relevant i medisinsk praksis.

Til nå er langt størstedelen av Pseudomonas aeruginosa-stammer resistente mot karboksypenenikilliner og ureidopenicilliner. Av denne grunn er deres kliniske betydning redusert.

Inhibitorbeskyttet kombinasjon

Ampicillin-gruppen av antibiotika, svært aktiv i forhold til de fleste sykdomsfremkallende organismer, blir ødelagt av penicillin-dannende bakterier. Siden den bakterieide effekten av oksacillin som er resistent mot dem, er betydelig svakere enn ampicillin og amoksicillin, ble kombinert medisin syntetisert.

I kombinasjon med sulbactam, klavulanat og tazobactam nytting for injeksjon antibiotika motta et andre beta-laktam-ring, og følgelig motstandsdyktighet overfor beta-laktamaser. I tillegg har inhibitorer sin egen antibakterielle effekt, og forbedrer hovedaktiv ingrediens.

Inhibitorbeskyttede stoffer behandler vellykket alvorlige nosokomielle infeksjoner, hvor stammer er resistente mot de fleste legemidler.

Penicilliner i medisinsk praksis

Et omfattende spekter av handling og god toleranse av pasienter gjorde penicillin den beste måten å behandle smittsomme sykdommer på. Ved begynnelsen av en periode med antimikrobielle stoffer benzylpenicillin og dets salter er stoffer av valg, men i det øyeblikk de fleste patogener er resistente mot dem. Likevel moderne halvsyntetisk penicillin antibiotika piller, injeksjoner, og andre doseringsformer oppta en ledende stilling i antibiotisk terapi i forskjellige områder av medisinen.

Pulmonologi og otolaryngologi

Oppdageren bemerket også den spesielle effekten av penicillin mot respiratoriske patogener, så stoffet er mest brukt i dette området. Nesten alle av dem en ødeleggende virkning på bakterier som forårsaker sinusitt, meningitt, bronkitt, lungebetennelse og andre sykdommer i de nedre og øvre luftveier.

Inhibitorbeskyttede midler behandler selv særlig farlige og vedvarende nosokomielle infeksjoner.

veneriske

Spiroketene er en av de få mikroorganismer som har beholdt følsomhet overfor benzylpenicillin og dets derivater. Benzylpenicilliner er også effektive i forhold til gonokokker, som gjør det mulig å behandle syfilis og gonoré med vellykket negativ effekt på pasientens kropp.

gastroenterologi

Tarmbetennelser forårsaket av patogen mikroflora svarer godt til behandling med syrefaste medisiner.

Av særlig betydning er aminopenicilliner, som er en del av den komplekse utryddelsen av Helicobacter.

gynekologi

I obstetrisk og gynekologisk praksis brukes mange penicillinpreparater fra listen både til å behandle bakterielle infeksjoner i det kvinnelige reproduktive systemet og for å forhindre infeksjon av det nyfødte.

oftalmologi

Her opptar penicillin-antibiotika også et verdig sted: keratitt, abscesser, gonokokk-konjunktivitt og andre øyesykdommer behandles med øyedråper, salver og injeksjonsløsninger.

urologi

Sykdommer i urinsystemet, som har en bakteriell opprinnelse, svarer godt til terapi bare med inhibitorbeskyttede stoffer. De resterende undergruppene er ineffektive, siden stammer av patogener er svært motstandsdyktig overfor dem.

Penicilliner brukes i nesten alle områder av medisin for betennelse forårsaket av patogene mikroorganismer, og ikke bare for behandling. For eksempel, i kirurgisk praksis, er de utnevnt for å forhindre postoperative komplikasjoner.

Funksjoner av terapi

Behandling med antibakterielle medisiner generelt og penicilliner spesielt bør bare utføres på resept.

Til tross for den lave giftigheten av stoffet selv, ødelegger dets misbruk alvorlig kroppen. For at antibiotikabehandling skal føre til utvinning, bør du følge de medisinske anbefalingene og kjenne egenskapene til stoffet.

vitnesbyrd

Omfanget av penicillin og forskjellige preparater basert på det i medisin er på grunn av stoffets aktivitet med hensyn til spesifikke patogener. Bakteriostatiske og bakteriedrepende effekter manifesteres i forhold til:

• Gram-positive bakterier - gonokokker og meningokokker;
• Gram - diverse stafylokokker, streptokokker og pneumokokker, difteri, Pseudomonas og sibiroyazvennoy coli, Proteus;
• Actinomycetes og spirochetes.

Lav toksisitet og bredt virkningsspektrum gjør antibiotika penicillin grupper optimal behandling for sår hals, lungebetennelse (både fokal og Lobar), skarlagensfeber, difteri, meningitt, blodforgiftning, septicemia, pleuritt, Pius, osteomyelitt i både akutte og kroniske former, bakteriell endokarditt, forskjellige purulente infeksjoner i hud, slimhinner, og soft vev, erysipelas, miltbrann, gonore, syfilis, actinomycosis, øyebetennelse, og øyesykdommer og ENT sykdommer.

Kontra

Blant de strenge kontraindikasjoner er bare individuell intoleranse mot benzylpenicillin og andre legemidler i denne gruppen. Også endolyumbalnoe (injeksjon i ryggmargen) tilførsel av legemidler til pasienter diagnostisert med epilepsi er ikke tillatt.

Under graviditet bør antibiotikabehandling med penicillinpreparater behandles med stor forsiktighet. Til tross for at de har minimal eksponering for teratogen, foreskrive piller og injeksjoner er bare i tilfelle av akutt behov, vurdere graden av risiko for fosteret og svangerskapet selv.

Siden penicillin og dets derivater fritt trer inn i blodet i morsmelk, er det tilrådelig å nekte å amme under behandlingen. Legemidlet kan provosere en alvorlig allergisk reaksjon hos spedbarn, selv ved første bruk. Til laktasjon har ikke stoppet, bør melk dekanteres jevnlig.

Bivirkninger

Blant andre antibakterielle midler, penisilliner er gunstig preget av lav toksisitet.

Uønskede effekter av forbruket inkluderer:

• Allergiske reaksjoner. Hyppigst manifestert av hudutslett, kløe, urtikaria, feber og hevelse. Det er ekstremt sjeldent i alvorlige tilfeller mulig anafylaktisk sjokk, som krever umiddelbar administrering av en antidot (adrenalin).
• Dysbacteriosis. Ubalansen i den naturlige mikrofloraen fører til fordøyelsesproblemer (flatulens, oppblåsthet, forstoppelse, diaré, magesmerter) og utvikling av candidiasis. I sistnevnte tilfelle er slimhinnene i munnhulen (hos barn) eller vagina påvirket.
• Neurotoksiske reaksjoner. Den negative virkningen av penicillin på sentralnervesystemet gir seg utslag i øket refleks eksitabilitet, kvalme og brekninger, kramper, noen ganger - koma.

For å hindre utviklingen av dysbakteriose og unngå allergi, vil det hjelpe tidlig medisinsk støtte av kroppen. Det anbefales å kombinere antibiotikabehandling med bruk av pre- og probiotika, samt desensibilisatorer (hvis følsomheten økes).

Penicillin antibiotika for barn: bruksegenskaper

Barn piller og injeksjoner bør forskrives forsiktig, gitt mulig negativ reaksjon, og valget av et bestemt legemiddel nærmet seg med vilje.

I de første årene av livet benyttes benzylpenicillin ved sepsis, lungebetennelse, meningitt, otitis. For behandling av luftveisinfeksjoner, sår hals, bronkitt og bihulebetennelse, er de sikreste antibiotika valgt fra listen: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

Barnets kropp er mye mer følsom for rusmidler enn en voksen. Derfor bør du nøye overvåke tilstanden til babyen (penicillin elimineres sakte og akkumuleres, kan forårsake kramper), samt ta forebyggende tiltak. Sistnevnte inkluderer bruk av pre- og probiotika for å beskytte tarmmikroflora, diett og full styrking av immunsystemet.

Historisk informasjon

Oppdagelsen som gjorde en ekte medisinsk revolusjon tidlig på 1900-tallet ble gjort ved en tilfeldighet. Det må sies at de antibakterielle egenskapene til muggsvampe ble lagt merke til av folk i dyp antikk.

Alexander Fleming - oppdageren av penicillin

Egypterne, for eksempel for 2500 år siden, helbredet inflammerte sår med komprimerer av moldy brød, men forskere tok bare opp den teoretiske siden av spørsmålet på 1800-tallet. Europeiske og russiske forskere og leger, som studerte antibiotika (noen mikroorganismers evne til å ødelegge andre), forsøkte å oppnå praktiske fordeler av det.

Alexander Fleming, en britisk mikrobiolog som i 28. september 28. september fant form i Petriskålene med kolonier, lyktes. Hennes tvister, som falt på avlinger på grunn av uaktsomhet av laboratoriearbeidere, spiret og ødela patogene bakterier. Interessert Fleming har nøye studert dette fenomenet og isolert en bakteriedrepende substans kalt penicillin. I mange år arbeidet oppdageren for å skaffe seg en kjemisk ren, bærekraftig sammensetning som var egnet for å behandle mennesker, men andre oppfunnet det.

I 1941 var Ernst Chain og Howard Florey i stand til å fjerne urenheter fra penicillin og gjennomførte kliniske studier med Fleming. Resultatene var så vellykkede at i år 43 hadde USA organisert masseproduksjon av et stoff som reddet mange hundre tusenvis av liv selv under krigen. Fordelene til Fleming, Cheney og Flory før menneskeheten ble evaluert i 1945: oppdageren og utviklerne ble nobelpristagere.

Deretter ble det opprinnelige kjemiske preparatet kontinuerlig forbedret. Dette var hvordan moderne penicilliner, resistente mot det sure miljøet i magen, resistente mot penicillinase og mer effektive generelt, dukket opp.

På vår side kan du bli kjent med de fleste antibiotikagruppene, komplette lister over deres rusmidler, klassifikasjoner, historie og annen viktig informasjon. For å gjøre dette, opprett en seksjon "Klassifisering" i toppmenyen på nettstedet.

Hva er ikke-penisillin antibiotika?

Det ser ut til at det ikke finnes noe medisin som er bedre kjent enn penicillin. Imidlertid finnes det andre ikke-penisillin-antibiotika.

Alexander Fleming og hans oppfinnelse (penicillin) er fast etablert i medisinens historie og av hele menneskeheten. Med ankomsten av penicillin og rusmidler som inneholder den (bitillin, oksacillin, ampicillin, tetracyklin og andre) ble det lettere for alle å leve. Men som det viste seg, penicillin antibiotika og penicillin umiddelbart mistet umiddelbart deres effekt. Pasienter som ikke tolererte penicillin begynte å vises. Senere var det også slike pasienter hvis behandling var dødelig. Årsaken til dette var anafylaktisk sjokk forårsaket av en allergisk reaksjon på penicillin. Det er på grunn av dette at et presserende behov oppstod i søket etter alternative stoffer. Over tid har antibiotika av en ikke-penisillin-serie, nemlig cephalosporiner, makrolider og fluorokinoloner, vist seg i vårt liv.

Hva er antibiotika for?

Når du velger et stoff for behandling, må du tydelig forstå hva det er. Så hovedspørsmålet ser ut: hva er et antibiotika?

Et antibiotika er et stoff som inneholder avfallsprodukter fra mikroorganismer og deres syntetiske derivater. Men narkotika som inneholder et antibiotikum, kan bare komme i redning i kampen mot bakterier, men ikke med virus. Likevel er antibiotika et middel for å redde fra mange sykdommer: kald, influensa, bronkitt, rhinitt.

Det viktigste før du tar et stoff er å studere listen over anbefalinger om bruk av antibiotika:

1. Antibiotika bør tas i timen.
2. Ethvert legemiddel må vaskes med vann.
3. Ikke glem probiotika, som vil bidra til å holde kroppens mikroflora på riktig nivå.
4. Det er ikke tilrådelig å spise tung mat til kroppen. Kroppen er allerede overbelastet med infeksjonskontroll. Hvorfor forverre situasjonen?
5. I intet tilfelle bør antibiotika tas i kombinasjon med alkohol. Denne kombinasjonen kan føre til katastrofale konsekvenser.
6. Du kan ikke selvmedisinere.

Cephalosporins gruppe

Her skal vi begynne med en slik ting som et bredspektret antibiotika. Hva betyr dette? Slike antibiotika er universelle, det vil si at de er i stand til å overvinne mange bakteriepatogener.

Cefalosporiner er bare brede spektrum antibiotika. Forberedelser av denne serien er vanligvis foreskrevet for pasienter med lungebetennelse og alvorlige kirurgiske, urologiske og gynekologiske infeksjoner. Du kan ta dem både intramuskulært og intravenøst.

Cephalosporiner inkluderer stoffer som pancef, suprax, ceforal. Tar dette eller det aktuelle stoffet, vi bør ikke glemme bivirkningene. Når vi snakker om cefalosporiner, kan vi nevne en allergisk reaksjon, kvalme og diaré.

Det er kjent at å ta et bestemt stoff kan bli umulig under en rekke forhold: alder, graviditet, etc. Det bør bemerkes at medisiner i denne serien kan anbefales til bruk av både gravide og barn. Vi bør ikke glemme at cefalosporiner må tas fra fødselen.

Makrolidgruppe

Makrolider er antibiotika som ikke inneholder penicillin, brukes av pasienter ganske ofte. Til denne serien tilhører azitromycin, klaritromycin.

De fleste medikamenter er tilgjengelige i form av tabletter eller suspensjoner. Makrolider er foreskrevet for angina, otitis, bihulebetennelse, kikhoste, bronkitt og lungebetennelse.

Når det gjelder fordeler og ulemper, bør det bemerkes at slike indikatorer er et karakteristisk trekk ved denne serien antibiotika. Disse stoffene gir nesten aldri en allergisk reaksjon. Imidlertid er hovedproblemet med antibiotika i denne serien den raske utviklingen av mikrobiell resistens. Dette betyr at ved langvarig bruk av forventet resultat ikke kan oppnås i det hele tatt. Videre kan makrolidantibiotika påvirke effekten av andre legemidler som pasienten kan ta parallelt.

Fluorokinolon gruppe

Fluoroquinoloner - antibiotika, karakterisert ved fravær av indikatorer på penicillin-serien, hovedsakelig brukt til ganske alvorlige sykdommer. Disse er alvorlig ekstern otitis, cystitis, dysenteri, salmonellose, bihulebetennelse, pyelonefrit og andre sykdommer. Fluokinoloner inkluderer procyfloxacin, ofloxacin, levofloxacin og andre legemidler.

Igjen, det er verdt å huske kontraindikasjoner og bivirkninger. I antibiotika i denne serien observeres de. For det første er det svimmelhet, kvalme, allergisk reaksjon, døsighet, økt følsomhet. For det andre, på grunn av det faktum at disse stoffene kan forstyrre dannelsen av brusk i kroppen, er de absolutt kontraindisert for forventede mødre og barn. Det er en rekke anbefalinger for bruk av disse stoffene: Siden stoffene tas oralt, anbefales det å drikke dem med et glass vann, og pasienten skal dessuten drikke minst 1,5 liter vann per dag. Det er nødvendig å ta disse antibiotika 2 timer før et måltid eller 6 timer etter behandling med halsbrann.

Det anbefales å redusere mengden sollys på pasientens kropp for hele varigheten av medisinen, og i 3 dager etter behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra soling. Facet med en eller annen infeksjon, ikke selvmedisinere.

I dag er det mange leger av forskjellige spesialiseringer som er klare til å hjelpe. Vi bør ikke glemme immuniteten, som må opprettholdes på riktig nivå. Folk er så vant til å bruke antibiotika som snart disse stoffene kan miste deres helbredende egenskaper. Alt må gjøres med vilje, konsekvent. Selvfølgelig bør vi ikke glemme at antibiotika både kan kurere og skade.

Mylor

Kald- og influensabehandling

• Hjem
• Alle
• Antibiotika er ikke penisillin

Antibiotika er ikke penisillin

I dag, ingen medisinsk institusjon kan gjøre uten antibiotika. Vellykket behandling av ulike sykdommer er mulig bare ved utnevnelse av effektiv antibiotikabehandling. Antistoffet i dag er representert av et bredt spekter av ulike legemidler rettet mot døden av et patogent bakteriemiljø.

Det første antibiotikum laget var penicillin, som beseiret noen epidemier og dødelige sykdommer i det 20. århundre. I dag brukes penicillin-antibiotika sjelden til medisinsk praksis på grunn av pasientens høye følsomhet og risikoen for å utvikle allergier.

Antibakteriell terapi uten bruk av penicillinkomponenter involverer utnevnelse av alternative legemidler fra andre farmakologiske grupper. Antibiotika uten penicillin i et stort utvalg er tilgjengelige for behandling av ulike sykdommer på sykehus og i poliklinisk praksis hos barn eller voksne.

Cefalosporiner er antibiotika av et bredt spekter av effekter, som skyldes de skadelige effektene på mange grupper av mikroorganismer, stammer og andre patogene miljøer. Cephalosporin gruppe legemidler er tilgjengelige som intramuskulære eller intravenøse injeksjoner. Antibiotika i denne gruppen er foreskrevet under følgende forhold:

• nefrologiske sykdommer (pyelonefrit, glomerulonephritis);
• fokal lungebetennelse, tonsillitt, akutt catarrhal otitis;
• alvorlige urologiske og gynekologiske betennelser (for eksempel cystitis):
• som terapi for kirurgiske inngrep.

Kjente cefalosporiner inkluderer Ceforal, Supraks, Pancef. Alle antibiotika i denne serien har lignende bivirkninger, for eksempel dyspepsi (avføring, hudutslett, kvalme). Den viktigste fordelen med antibiotika er ikke bare en skadelig effekt på mange stammer, men også muligheten for å behandle barn (inkludert nyfødtperioden). Cephalosporin antibiotika er klassifisert i følgende grupper:

Cefaloksorin-antibiotika inkluderer Cefadroxil og Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim.

De brukes i inflammatoriske sykdommer forårsaket av mange anaerobe bakterier, stafylokokker, streptokokker og andre.

Former for frigjøring av legemidlet er forskjellige: fra tabletter til løsninger for parenteral administrering.

Kjente stoffer i denne gruppen: Cefuroxim (injeksjon), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Legemidler er spesielt aktive mot mange gram-positive og gram-negative bakterier. Preparater er tilgjengelige både i form av løsninger og i tablettform.

Antibiotika i denne serien er bare relatert til et bredt spekter av handling. Narkotika påvirker nesten alle mikroorganismer og er kjent med følgende navn:

• ceftriaxone;
• ceftazidim;
• ceftazidim;
• cefotaksim;
• Cefixime og Ceftibuten.

Former for frigjøring - injeksjoner for intravenøs eller intramuskulær administrering. Med introduksjonen av stoffet blir det ofte blandet med saltvann eller lidokain-løsning for å redusere smerte. Legemidlet og tilleggskomponentene blandes i en sprøyte.

Gruppen er representert av bare ett stoff - Cefepim. Den farmakologiske industrien produserer stoffet i pulverform, som fortynnes like før administrering via den parenterale eller intramuskulære ruten.

Den ødeleggende effekten av antibiotikumet er et brudd på syntesen av kroppsvegget til den mikrobielle enheten på mobilnivå. De viktigste fordelene er muligheten for behandling på poliklinisk basis, brukervennlighet, bruk hos små barn, minimal risiko for bivirkninger og komplikasjoner.

Makrolid-antibiotika er en ny generasjon medikamenter, hvis struktur er en full makrocyklisk laktonring. I henhold til typen molekylær-atomstruktur, fikk denne gruppen et slikt navn. Flere typer makrolider skiller seg ut fra antall karbonatomer i den molekylære sammensetningen:

Makrolider er spesielt aktive mot mange gram-positive kokbakterier, i tillegg til patogener som virker på cellulær nivå (for eksempel mykoplasmer, legioneller, campylobakterier). Makrolider har lavest toksisitet, egner seg til behandling av inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier (bihulebetennelse, kikhoste, otitis av ulike klassifikasjoner). Listen over makrolidmedikamenter er som følger:

• Erytromycin. Antibiotika, om nødvendig, er tillatt selv under graviditet og amming, til tross for tilførsel av en kraftig antibakteriell effekt.
• Spiramycin. Legemidlet når høye konsentrasjoner i bindevevet i mange organer. Meget aktiv mot bakterier tilpasset av flere årsaker til 14 og 15-ledige makrolider.
• Klaritromycin. Antibiotisk administrasjon er tilrådelig ved aktivering av den patogene aktiviteten til Helicobacter og atypiske mykobakterier.
• Roxitromycin og Azithromycin. Legemidler er mye lettere tolerert av pasienter enn andre arter fra samme gruppe, men deres daglige dose bør være ekstremt minimert.
• Josamycin. Effektiv mot spesielt resistente bakterier som stafylokokker og streptokokker.

Tallrike medisinske studier har bekreftet en liten sjanse for bivirkninger. Den største ulempen er den raske utviklingen av resistens hos ulike grupper av mikroorganismer, noe som forklarer mangelen på terapeutiske resultater hos enkelte pasienter.

Fluorokinol-antibiotika inneholder ikke penicillin og dets bestanddeler, men brukes til å behandle de mest akutte og alvorlige inflammatoriske sykdommene.

Disse inkluderer purulent bilateral otitt, alvorlig bilateral lungebetennelse, pyelonephritis (inkludert kroniske former), salmonellose, cystitis, dysenteri og andre.

Til fluorokinol inkluderer følgende legemidler:

Den aller første utviklingen av denne gruppen antibiotika tilhører XX århundre. De mest kjente fluorokinolene kan tilhøre forskjellige generasjoner og løse individuelle kliniske problemer.

Kjente stoffer fra denne gruppen er Negram og Nevigremon. Grunnlaget for antibiotika er nalidixinsyre. Forberedelser påvirker på følgende måte bakterier:

• Proteas og Klebsiella;
• shigella og salmonella.

For antibiotika i denne gruppen er preget av sterk permeabilitet, en tilstrekkelig mengde negative effekter av opptak. I følge kliniske og laboratoriestudier, bekreftet antibiotikum helt ubrukelig ved behandling av Gram-positive kokker, visse anaerobe mikroorganismer, Pseudomonas aeruginosa (nosocomial inkludert type).

Andre generasjons antibiotika er avledet fra en kombinasjon av kloratomer og kinolinmolekyler. Dermed navnet - en gruppe fluorokinoloner. Listen over antibiotika i denne gruppen er representert av følgende stoffer:

• Ciprofloxacin (Ciprinol og Tsiprobay). Legemidlet er ment for behandling av sykdommer i øvre og nedre luftveier, urinvev, tarm og organer i den epigastriske regionen. Et antibiotika er også foreskrevet for noen alvorlige smittsomme tilstander (generalisert sepsis, pulmonell tuberkulose, sibisk sår, prostatitt).
• Norfloxacin (Nolitsin). Legemidlet er effektivt i behandlingen av sykdommer i urinveiene, smittsomme lesjoner i nyrene, magen og tarmene. En slik rettet effekt skyldes oppnådd maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet i dette bestemte organ.
• Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin). Destruktive for patogener av chlamydial infeksjoner, pneumokokker. Legemidlet har en mindre effekt på det anaerobe bakteriemiljøet. Ofte blir et antibiotikum mot alvorlig smittsom foci på huden, bindevev, artikulær apparat.
• Pefloxacin (Abactal). Det brukes til meningeal infeksjoner og andre alvorlige patologier. I studier av stoffet avslørte den dypeste penetrasjonen i skallet av en bakterieenhet.
• Lomefloxacin (Maksakvin). Antibiotika er praktisk talt ikke brukt i klinisk praksis på grunn av mangel på riktig effekt på anaerobe infeksjoner, pneumokokinfeksjoner. Nivået på biotilgjengeligheten av stoffet når imidlertid 99%.

Andre generasjons antibiotika er foreskrevet for alvorlige kirurgiske situasjoner og brukes til pasienter i alle aldersgrupper. Her er hovedfaktoren risikoen for død, og ikke utseendet på noen bivirkninger.

De viktigste farmakologiske midler for 3 generasjoner, er tilskrevet levofloxacin (ellers tavanic) som brukes i bronkitt kronisk natur, alvorlig bronkial obstruksjon i andre patologier, miltbrann, ent sykdommer.

Moxifloxacin (farmakol. Avelox), kjent for sin inhiberende virkning på stafylokokker mikroorganismer, er rimelig tilskrevet den fjerde generasjonen. Avelox er det eneste stoffet som er effektivt mot ikke-spore-dannende anaerobe mikroorganismer.

Antibiotika av ulike grupper har spesielle indikasjoner, indikasjoner og også kontraindikasjoner til bruk. I forbindelse med ukontrollert bruk av antibiotika uten penicillin og andre ble en lov gått på reseptbelagte legemidler fra apotekskjeder.

En slik introduksjon er meget nødvendig medisin på grunn av resistens fra mange patogene miljøer til moderne antibiotika. Penicilliner er ikke mye brukt i medisinsk praksis i mer enn 25 år, så det kan antas at denne gruppen medikamenter effektivt vil påvirke nye typer bakteriell mikroflora.

Antibiotika av ikke-penisillin-serien er mye brukt for angina. Når det gjelder effektivitet, er de ofte ikke dårligere enn penisilliner, og i tilfeller av bakteriell motstand mot sistnevnte, er de den eneste måten å virkelig vellykket og pålitelig kurere sykdommen.

Samtidig har alle antibiotika i ikke-penisillin-serien noen eller annen ulempe, som følge av at de bare brukes til å behandle sår hals når penicilliner er utilgjengelige eller upassende. For eksempel oppstår behovet for nepenicilliner når samme patogenresistens, pasienten har en allergi, utilgjengelighet av penicilliner. I de fleste tilfeller, hvis det er fornuftig å ta antibiotika av penicillin-serien, blir de utnevnt. Nonenicilliner anses som midler til den andre linjen av valg.

Hudutslett på ansiktet av en person som er allergisk mot penicillin-antibiotika

Deretter vurderer vi de viktigste antibiotika i ikke-penisillin-serien og finner ut når det er fornuftig å erstatte dem med penicilliner, og hvilke egenskaper av disse legemidlene bør vurderes ved behandling av ondt i halsen.

Det aller første antibiotikumet, som ga navnet til hele gruppen. I dag brukes det relativt sjelden.

Cephalosporiner (spesielt cefadroxil) og makrolider er oftest brukt til sår i stedet for penicilliner. Og de og andre antibiotika har visse spesifikke egenskaper, på grunn av hvilke de ikke ble de viktigste middel for behandling av typisk angina:

1. Cefadroxil er et effektivt antibiotika med særlig høy aktivitet mot streptokokker. Imidlertid kan blandet streptokok-stafylokokk-tonsillitt behandles med det. Cefadroxil tolereres godt av pasienter, hvor alvorlighetsgraden og frekvensen av bivirkninger etter bruk ikke overskrider de vanligste penisillinene. Dens viktigste ulempe er ineffektivitet mot bakterier resistente mot ß-laktam antibiotika, det vil si alle penisilliner og cephalosporiner. Dette betyr at det ofte er meningsløst å bruke cefadroxil eller andre cephalosporiner hvis patogen i sår halsen er resistent mot penicilliner. Og siden i de fleste tilfeller slik motstand er årsaken til penicillinutskifting, brukes cefadroxil ganske sjelden i behandlingen av angina. Det brukes oftest hvis bakterier er utelukkende resistente mot penicilliner, men generelt er de sensitive for ß-laktamer. Cefadroxil-baserte stoffer - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur og andre.
2. Andre cephalosporiner er cefazolin, cefalexin, cefaclor, cefalotin, ceftriaxon, cefamandol, cefoxitin, cefuroxim. Ligner på cefadroxil, men kan ofte forårsake bivirkninger.
3. Erytromycin er et veldig populært antibiotikum. De viktigste fordelene ved dette er effekt mot patogener som er resistente mot penicilliner og evnen til å skape en meget høy konsentrasjon av den aktive substansen i de berørte dypvevene fra mandlene, noe som er svært viktig for rask og vellykket bekjempelse av infeksjon. På den annen side forårsaker erytromycin flere bivirkninger fra mage-tarmkanalen - verktøyet stimulerer glattmuskelmotilitet, forårsaker ofte diaré, magesmerter og dysbakterier. Av denne grunn, i dag er frekvensen av bruken til behandling av angina redusert, og den er erstattet av andre makrolider med tilsvarende effekt, men færre bivirkninger. Legemidler basert på det - Erigeksal, Gruynamitsin, Ilozon, Eratsin, Eritran, Adimitsin, Eomitsin, Ermized.

Sammen med erytromycin vil legen foreskrive et middel som vil kompensere for de skadelige effektene på mage-tarmkanalen.

Det er viktig å forstå at det er penisilliner som er de vanligste, mange og tilgjengelige antibiotika for å behandle ondt i halsen. Blant dem er det det største antallet relativt billige stoffer, som er ganske rimelige for nesten alle pasienter. Antibiotika av ikke-Picillin-gruppene er vanligvis i en høyere priskategori (med unntak av billig erytromycin).

Det finnes ingen ensartet metode for å ta antibiotika av ikke-poikillin-serier i angina - her er mye avhengig av skjemaet der stoffet brukes, på betingelse og alder av pasienten, for enkelte stoffer - på konsentrasjonen av den aktive substansen. Men noen universelle anbefalinger finnes:

Varigheten av behandling av angina med noen antibiotika bør ikke være mindre enn 7 dager. Ellers kan alvorlige komplikasjoner av sykdommen utvikles;

Bestemmelse av bakteriens følsomhet overfor antibiotika: Høyre - stoffets rekkevidde er stor, venstre - mye mindre, fordi bakteriene har utviklet motstand mot stoffet