Penicillin antibiotika

Rhinitt

Penicillin-antibiotika kjennetegnes ved lav toksisitet, utvidet aktivitetsspektrum. Penicillin-antibiotika har en bakteriedrepende effekt på de fleste stammer av gram-positive, gram-negative bakterier, Pseudomonas bacillus.

Penicillin-serien

Effekten av legemidler fra listen over penicillin-antibiotika bestemmes av deres evne til å forårsake døden av patogen mikroflora. Penicilliner virker bakteriedrepende, interagerer med bakterielle enzymer, forstyrrer syntesen av bakteriemuren.

Mål for penicilliner dyrker bakterieceller. Penisillin-gruppe antibiotika er trygge for mennesker, siden membranene i humane celler ikke inneholder bakteriell peptidoglykan.

klassifisering

Ifølge produksjonsmetoden og egenskapene er det to hovedgrupper av penicillin-antibiotika:

  • naturlig - oppdaget i 1928 av Fleming;
  • halvsyntetisk - opprettet for første gang i 1957, da den aktive kjerne av antibiotika 6-AIC ble isolert.

En rekke naturlige penicilliner avledet fra Penicillum mikrogrib er ikke resistente mot bakterielle penicillinase enzymer. På grunn av dette er aktivitetsspekteret av den naturlige penicillin-serien innsnevret sammenlignet med gruppen av halvsyntetiske legemidler.

Penicillin Klassifisering:

  • naturlig;
    • fenoksymetylpenicillin - Osp og analoger;
    • benzathin benzylpenicillin - Retarpen;
    • benzylpenicillin - prokaine penicillin;
  • semi;
    • aminopenicilliner - amoksicilliner, ampicilliner;
    • mot stafylokokker;
    • antipsevdomonadnye;
      • karboksipenitsilliny;
      • ureidopenitsilliny;
    • hemmerbeskyttet;
    • kombinert.

Under påvirkning av den utbredte bruken av antibiotika har bakterier lært å produsere beta-laktamase enzymer som ødelegger penicilliner i magen.

For å overvinne muligheten for beta-laktamase-produserende bakterier for å ødelegge antibiotika, skapte de en kombinasjon av inhibitorbeskyttede midler.

Spektrum av handling

Naturlige penisilliner er aktive mot bakterier:

  • Gram-positiv - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
  • Gram-negativ - meningokokker, gonokokker, Haemophilus ducreyi - forårsaker myk chancre, Pasteurella multocida forårsaker pasteurellose;
  • anaerober - clostridia, fusobakterier, actinomycetes;
  • spirochete - leptospira, borrelia, bleke spiroketter.

Handlingsspekteret av halvsyntetiske penisilliner er bredere enn det som er naturlig.

Semisyntetiske grupper av antibiotika fra listen over penicillin-serier er klassifisert i henhold til handlingsspekteret som:

  • ikke aktiv for pseudomonas aeruginosa;
  • anti-pesticid medisiner.

vitnesbyrd

Som førstelinje medisiner for behandling av bakterielle infeksjoner, brukes antibiotika fra penicillin-serien til behandling av:

  • sykdommer i luftveiene - lungebetennelse, bronkitt;
  • ENT sykdommer - otitis, tonsillitt, tonsilopharyngitt, scarlet feber;
  • sykdommer i urinsystemet - cystitis, pyelonephoritt
  • gonoré, syfilis;
  • hudinfeksjoner;
  • osteomyelitt;
  • nyfødte nyfødte;
  • bakterielle lesjoner av slimhinner, bindevev;
  • leptospirose, actinomycosis;
  • hjernehinnebetennelse.

Naturlige penisilliner

Naturlige benzylpenicilliner ødelegges av beta-laktamaser og magesaft. Preparater fra denne gruppen produseres som legemidler til injeksjoner:

  • langvarig virkning - analoger med navnene Bicillins nummerert 1 og 5, novokain salt av benzylpenicillin;
  • kortvirkende natrium-, kaliumsalter av benzylpenicillin.

Langvarig sekresjon i blodet ved administrering av intramuskulært depotformer av penicilliner, som langsomt frigjøres fra muskelen i blodet etter injeksjonen:

  • Bicellins 1 og 5 - utnevnes 1 gang per dag;
  • Benzylpenicillin-novokain salt - 2 - 3 s. / Dag.

aminopenicillin

Antibiotika fra listen over aminopenicilliner er effektive mot de fleste infeksjoner forårsaket av bakterier Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus og andre navn, overveiende gramnegative bakterier.

Listen over antibiotika aminopenicilliner penicillin-serien inkluderer stoffer:

  • ampicillin serien;
    • Ampicillintrihydrat;
    • ampicillin;
  • amoxicillin;
    • Flemoxine Solutab;
    • Ospamoks;
    • Amosin;
    • Ekobol.

Aktiviteten av antibiotika fra listen over ampicilliner og amoksicilliner, handlingsspekterene av legemidler av disse penisillingruppene, er like.

Ampicillin-antibiotika har en svakere effekt på pneumokokker, men aktiviteten til Ampicillin og dets analoger med navnene Ampicillin Akos, Ampicillin Trihydrate er høyere i forhold til Shigella.

Antibiotika i gruppen er foreskrevet:

  • ampicilliner - inne i tabletter og injeksjoner i / m, inn / inn;
  • Amoksicilliner - til oral administrasjon.

Amoxicillin er effektivt mot Pseudomonas aeruginosa, men enkelte medlemmer av gruppen blir ødelagt av bakterielle penisillinaser. Penisilliner fra gruppen av ampicillin-antibiotika er resistente mot penicillinase-enzymer.

Antistapylokokker penicilliner

Anti-stafylokok penicillin gruppen inkluderer antibiotika av navnene:

Legemidlene er resistente mot penicillinaser av stafylokokker, som ødelegger andre penisillinantibiotika. Den mest kjente av denne gruppen er anti-stafylokoksyre Oxacillin.

Antisexpous penicilliner

Antibiotika i denne gruppen har et stort spekter av virkning enn aminopenicilliner, er effektive mot Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), som forårsaker alvorlig blærebetennelse, purulent tonsillitt og hudinfeksjoner.

Gruppen av anti-panicilli penicilliner inkluderer:

  • karboxypenicilliner - narkotika;
    • Karbetsin;
    • Piopi;
    • Karbenicillin dinatrium;
    • Timentin;
  • en gruppe ureidopenicilliner;
    • Securopen;
    • Azlin;
    • Baypen;
    • piperacillinpikillin.

Carbenicillin er bare tilgjengelig som et pulver for / m, i / i injeksjonen. Antibiotika i denne gruppen er foreskrevet for voksne.

Timentin er foreskrevet for alvorlige infeksjoner i det urogenitale, åndedrettssystemet. Azlotsillin og analoger foreskrives i injeksjoner med purulent-septiske forhold:

  • peritonitt;
  • septisk endokarditt;
  • sepsis;
  • lunge abscess;
  • alvorlige urinveisinfeksjoner.

Piperacillin er foreskrevet hovedsakelig for Klebsiella-infeksjoner.

Inhibitorbeskyttende, kombinerte midler

Til hemmerbeskyttede penicilliner er kombinert medikamenter, som inkluderer et antibiotikum og et stoff som blokkerer aktiviteten av bakteriell beta-laktamase.

Som inhibitorer av beta-laktamase, hvorav det er ca. 500 arter, er:

  • klavulansyre;
  • tazobaktam;
  • sulbactam.

For behandling av respiratoriske, urininfeksjoner, brukes hovedsakelig penisillinbeskyttede antibiotika med følgende navn:

  • amoksicillin + clavunate;
    • Augmentin;
    • amoxiclav;
    • Amoxil;
  • ampicillin + sulbactam - unazin.

Fra infeksjoner som oppstår mot bakgrunn av svekket immunitet, foreskrive:

  • ticarcillin + clavunate - Timentin;
  • piperacillin + tazobaktam - Tazotsin.

De kombinerte virkningsmidlene inkluderer det antibakterielle middelet Ampioks og dets analoge Ampiox-natrium, inkludert ampicillin + oksacillin.

Ampioks er tilgjengelig i tabletter og i pulverform for injeksjon. Ampioks brukes til behandling av barn og voksne fra alvorlig sepsis, septisk endokarditt, postpartum infeksjon.

Penicilliner for voksne

Listen over halvsyntetiske penisilliner, som er mye brukt for sår i halsen, otitis, faryngitt, bihulebetennelse, lungebetennelse, inkluderer medisiner i piller og injeksjoner:

  • Hikontsil;
  • Ospamoks;
  • amoxiclav;
  • Amoksikar;
  • ampicillin;
  • Augmentin;
  • Flemoxine Solutab;
  • amoxiclav;
  • piperacillin;
  • Ticarcillin;

Mot purulent kronisk pyelonefrit, bakteriell blærebetennelse, uretitt, endometritis, salpingitt, kvinner foreskrives penicilliner:

  • Augmentin;
  • amoxiclav;
  • Ampicillin + sulbactam;
  • Medoklav;
  • Piperacillin + tazobactam;
  • Ticarcillin med klavulanat.

Penicilliner brukes ikke mot prostatitt, siden de ikke trenger inn i prostatavevet.

Hvis pasienten er allergisk mot penicilliner, er urtikaria og anafylaktisk sjokk mulig ved behandling med cefalosporiner.

For å unngå en allergisk reaksjon er allergier mot beta-laktamantibiotika, som er penicilliner og cephalosporiner, foreskrevet makrolid-antibiotika.

Forverring av kronisk pyelonefrit hos gravide kvinner behandler:

  • ampicillin;
  • Amoxicillin + klavulanat;
  • Ticarcillin + klavulanat;
  • Oxacillin - med stafylokokk infeksjon.

Listen over ikke-penisillin-antibiotika som en lege kan ordinere fra sår i halsen, bronkitt eller lungebetennelse under graviditet, inkluderer følgende medisiner:

Penicilliner for behandling av barn

Penicilliner er lavtoksiske antibiotika, og derfor blir de ofte foreskrevet for barn med smittsomme sykdommer.

Ved behandling av barn er preferanse gitt til hemmerbeskyttede penicilliner beregnet for inntak.

Penicillin antibiotika for behandling av barn inkluderer Amoxicillin og dets analoger, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin og Flemoklav Solyutab.

Brukes til å behandle barn og former av antibiotika Solutab ikke av penicillin-serien, inneholder listen analoger med navnene:

  • Vilprafen Solutab;
  • Unidox Solutab.

Medisiner i form av dispergerbare solutab-tabletter virker ikke mindre effektivt enn injeksjoner, og forårsaker mindre barnslig sorg og tårer under behandlingsprosessen. Les om antibiotika i form av spredbare brennetabletter, se side "Antibiotikum Solyutab."

Fra fødselen brukes stoffet Ospamox og en rekke analoger, som er produsert i oppløselige tabletter, granulater og pulver til suspensjon, til behandling av barn. Dosering utføres av legen, basert på barnets alder og vekt.

Hos barn kan penisilliner akkumuleres i kroppen på grunn av urinveien i urinveiene eller nyresykdommen. En økt konsentrasjon av antibiotika i blodet har en toksisk effekt på nerveceller, noe som manifesteres av kramper.

Når disse symptomene oppstår, stoppes behandlingen, og antibiotikumet i penisillin-serien erstattes av et barn i en annen gruppe.

Kontraindikasjoner, bivirkninger av penicilliner

Kontraindikasjoner for bruk av penicillin inkluderer allergier mot penicilliner og cephalosporiner. Hvis utslett, kløe, oppstår under behandlingen, bør du slutte å ta medisiner og konsultere lege.

Allergier mot penicilliner kan manifestere angioødem, anafylaksi.

Listen over bivirkninger i penicilliner er liten. Den viktigste negative manifestasjonen er undertrykkelsen av gunstig intestinal mikroflora.

Diaré, candidiasis, hudutslett - dette er de viktigste bivirkningene av penicillinbruk. Mindre vanlig manifesterer bivirkningene av denne serien medikamenter seg:

  • kvalme, oppkast;
  • hodepine;
  • pseudomembranøs kolitt;
  • ødem.

Bruk av noen penisillingrupper - benzylpenicilliner, karbenicilliner, kan forårsake elektrolyttbalanse ved starten av hyperkalemi eller hypernatremi, noe som øker risikoen for hjerteinfarkt, høyt blodtrykk.

En bredere liste over uønskede reaksjoner i oksacillin og analoger:

  • leukocytforstyrrelse - lavt hemoglobin, reduserte nøytrofiler;
  • fra nyrene hos barn - utseendet av blod i urinen;
  • feber, oppkast, kvalme.

For å forhindre utvikling av bivirkninger, må du følge bruksanvisningen, ta legemidlet i doseringen som er foreskrevet av legen.

For mer informasjon om hver gruppe penicillin antibiotika, les "Preparations" rubric.

Hva er ikke-penisillin antibiotika?

Det ser ut til at det ikke finnes noe medisin som er bedre kjent enn penicillin. Imidlertid finnes det andre ikke-penisillin-antibiotika.

Alexander Fleming og hans oppfinnelse (penicillin) er fast etablert i medisinens historie og av hele menneskeheten. Med ankomsten av penicillin og rusmidler som inneholder den (bitillin, oksacillin, ampicillin, tetracyklin og andre) ble det lettere for alle å leve. Men som det viste seg, penicillin antibiotika og penicillin umiddelbart mistet umiddelbart deres effekt. Pasienter som ikke tolererte penicillin begynte å vises. Senere var det også slike pasienter hvis behandling var dødelig. Årsaken til dette var anafylaktisk sjokk forårsaket av en allergisk reaksjon på penicillin. Det er på grunn av dette at et presserende behov oppstod i søket etter alternative stoffer. Over tid har antibiotika av en ikke-penisillin-serie, nemlig cephalosporiner, makrolider og fluorokinoloner, vist seg i vårt liv.

Hva er antibiotika for?

Når du velger et stoff for behandling, må du tydelig forstå hva det er. Så hovedspørsmålet ser ut: hva er et antibiotika?

Et antibiotika er et stoff som inneholder avfallsprodukter fra mikroorganismer og deres syntetiske derivater. Men narkotika som inneholder et antibiotikum, kan bare komme i redning i kampen mot bakterier, men ikke med virus. Likevel er antibiotika et middel for å redde fra mange sykdommer: kald, influensa, bronkitt, rhinitt.

Det viktigste før du tar et stoff er å studere listen over anbefalinger om bruk av antibiotika:

  1. Antibiotika bør tas i timen.
  2. Ethvert legemiddel må vaskes med vann.
  3. Ikke glem probiotika, som vil bidra til å holde kroppens mikroflora på riktig nivå.
  4. Det er ikke tilrådelig å spise tung mat til kroppen. Kroppen er allerede overbelastet med infeksjonskontroll. Hvorfor forverre situasjonen?
  5. I intet tilfelle bør antibiotika tas i kombinasjon med alkohol. Denne kombinasjonen kan føre til katastrofale konsekvenser.
  6. Du kan ikke selvmedisinere.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Cephalosporins gruppe

Her skal vi begynne med en slik ting som et bredspektret antibiotika. Hva betyr dette? Slike antibiotika er universelle, det vil si at de er i stand til å overvinne mange bakteriepatogener.

Cefalosporiner er bare brede spektrum antibiotika. Forberedelser av denne serien er vanligvis foreskrevet for pasienter med lungebetennelse og alvorlige kirurgiske, urologiske og gynekologiske infeksjoner. Du kan ta dem både intramuskulært og intravenøst.

Cephalosporiner inkluderer stoffer som pancef, suprax, ceforal. Tar dette eller det aktuelle stoffet, vi bør ikke glemme bivirkningene. Når vi snakker om cefalosporiner, kan vi nevne en allergisk reaksjon, kvalme og diaré.

Det er kjent at å ta et bestemt stoff kan bli umulig under en rekke forhold: alder, graviditet, etc. Det bør bemerkes at medisiner i denne serien kan anbefales til bruk av både gravide og barn. Vi bør ikke glemme at cefalosporiner må tas fra fødselen.

Makrolidgruppe

Makrolider er antibiotika som ikke inneholder penicillin, brukes av pasienter ganske ofte. Til denne serien tilhører azitromycin, klaritromycin.

De fleste medikamenter er tilgjengelige i form av tabletter eller suspensjoner. Makrolider er foreskrevet for angina, otitis, bihulebetennelse, kikhoste, bronkitt og lungebetennelse.

Når det gjelder fordeler og ulemper, bør det bemerkes at slike indikatorer er et karakteristisk trekk ved denne serien antibiotika. Disse stoffene gir nesten aldri en allergisk reaksjon. Imidlertid er hovedproblemet med antibiotika i denne serien den raske utviklingen av mikrobiell resistens. Dette betyr at ved langvarig bruk av forventet resultat ikke kan oppnås i det hele tatt. Videre kan makrolidantibiotika påvirke effekten av andre legemidler som pasienten kan ta parallelt.

Fluorokinolon gruppe

Fluoroquinoloner - antibiotika, karakterisert ved fravær av indikatorer på penicillin-serien, hovedsakelig brukt til ganske alvorlige sykdommer. Disse er alvorlig ekstern otitis, cystitis, dysenteri, salmonellose, bihulebetennelse, pyelonefrit og andre sykdommer. Fluokinoloner inkluderer procyfloxacin, ofloxacin, levofloxacin og andre legemidler.

Igjen, det er verdt å huske kontraindikasjoner og bivirkninger. I antibiotika i denne serien observeres de. For det første er det svimmelhet, kvalme, allergisk reaksjon, døsighet, økt følsomhet. For det andre, på grunn av det faktum at disse stoffene kan forstyrre dannelsen av brusk i kroppen, er de absolutt kontraindisert for forventede mødre og barn. Det er en rekke anbefalinger for bruk av disse stoffene: Siden stoffene tas oralt, anbefales det å drikke dem med et glass vann, og pasienten skal dessuten drikke minst 1,5 liter vann per dag. Det er nødvendig å ta disse antibiotika 2 timer før et måltid eller 6 timer etter behandling med halsbrann.

Det anbefales å redusere mengden sollys på pasientens kropp for hele varigheten av medisinen, og i 3 dager etter behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra soling. Facet med en eller annen infeksjon, ikke selvmedisinere.

I dag er det mange leger av forskjellige spesialiseringer som er klare til å hjelpe. Vi bør ikke glemme immuniteten, som må opprettholdes på riktig nivå. Folk er så vant til å bruke antibiotika som snart disse stoffene kan miste deres helbredende egenskaper. Alt må gjøres med vilje, konsekvent. Selvfølgelig bør vi ikke glemme at antibiotika både kan kurere og skade.

Antibiotika som ikke inneholder penicillin i sammensetningen

I dag, ingen medisinsk institusjon kan gjøre uten antibiotika. Vellykket behandling av ulike sykdommer er mulig bare ved utnevnelse av effektiv antibiotikabehandling. Antistoffet i dag er representert av et bredt spekter av ulike legemidler rettet mot døden av et patogent bakteriemiljø.

Det første antibiotikum laget var penicillin, som beseiret noen epidemier og dødelige sykdommer i det 20. århundre. I dag brukes penicillin-antibiotika sjelden til medisinsk praksis på grunn av pasientens høye følsomhet og risikoen for å utvikle allergier.

Antibiotiske grupper uten penicillin

Antibakteriell terapi uten bruk av penicillinkomponenter involverer utnevnelse av alternative legemidler fra andre farmakologiske grupper. Antibiotika uten penicillin i et stort utvalg er tilgjengelige for behandling av ulike sykdommer på sykehus og i poliklinisk praksis hos barn eller voksne.

Cephalosporins gruppe

Cefalosporiner er antibiotika av et bredt spekter av effekter, som skyldes de skadelige effektene på mange grupper av mikroorganismer, stammer og andre patogene miljøer. Cephalosporin gruppe legemidler er tilgjengelige som intramuskulære eller intravenøse injeksjoner. Antibiotika i denne gruppen er foreskrevet under følgende forhold:

  • nefrologiske sykdommer (pyelonefrit, glomerulonephritis);
  • fokal lungebetennelse, tonsillitt, akutt catarrhal otitis;
  • alvorlige urologiske og gynekologiske betennelser (for eksempel cystitis):
  • som terapi for kirurgiske inngrep.

Kjente cefalosporiner inkluderer Ceforal, Supraks, Pancef. Alle antibiotika i denne serien har lignende bivirkninger, for eksempel dyspepsi (avføring, hudutslett, kvalme). Den viktigste fordelen med antibiotika er ikke bare en skadelig effekt på mange stammer, men også muligheten for å behandle barn (inkludert nyfødtperioden). Cephalosporin antibiotika er klassifisert i følgende grupper:

Jeg generasjon

Cefaloksorin-antibiotika inkluderer Cefadroxil og Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim.

De brukes i inflammatoriske sykdommer forårsaket av mange anaerobe bakterier, stafylokokker, streptokokker og andre.

Former for frigjøring av legemidlet er forskjellige: fra tabletter til løsninger for parenteral administrering.

Andre generasjon

Kjente stoffer i denne gruppen: Cefuroxim (injeksjon), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Legemidler er spesielt aktive mot mange gram-positive og gram-negative bakterier. Preparater er tilgjengelige både i form av løsninger og i tablettform.

III generasjon

Antibiotika i denne serien er bare relatert til et bredt spekter av handling. Narkotika påvirker nesten alle mikroorganismer og er kjent med følgende navn:

  • ceftriaxone;
  • ceftazidim;
  • ceftazidim;
  • cefotaksim;
  • Cefixime og Ceftibuten.

Former for frigjøring - injeksjoner for intravenøs eller intramuskulær administrering. Med introduksjonen av stoffet blir det ofte blandet med saltvann eller lidokain-løsning for å redusere smerte. Legemidlet og tilleggskomponentene blandes i en sprøyte.

IV generasjon

Gruppen er representert av bare ett stoff - Cefepim. Den farmakologiske industrien produserer stoffet i pulverform, som fortynnes like før administrering via den parenterale eller intramuskulære ruten.

Den ødeleggende effekten av antibiotikumet er et brudd på syntesen av kroppsvegget til den mikrobielle enheten på mobilnivå. De viktigste fordelene er muligheten for behandling på poliklinisk basis, brukervennlighet, bruk hos små barn, minimal risiko for bivirkninger og komplikasjoner.

Makrolidgruppe

Makrolid-antibiotika er en ny generasjon medikamenter, hvis struktur er en full makrocyklisk laktonring. I henhold til typen molekylær-atomstruktur, fikk denne gruppen et slikt navn. Flere typer makrolider skiller seg ut fra antall karbonatomer i den molekylære sammensetningen:

Makrolider er spesielt aktive mot mange gram-positive kokbakterier, i tillegg til patogener som virker på cellulær nivå (for eksempel mykoplasmer, legioneller, campylobakterier). Makrolider har lavest toksisitet, egner seg til behandling av inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier (bihulebetennelse, kikhoste, otitis av ulike klassifikasjoner). Listen over makrolidmedikamenter er som følger:

  • Erytromycin. Antibiotika, om nødvendig, er tillatt selv under graviditet og amming, til tross for tilførsel av en kraftig antibakteriell effekt.
  • Spiramycin. Legemidlet når høye konsentrasjoner i bindevevet i mange organer. Meget aktiv mot bakterier tilpasset av flere årsaker til 14 og 15-ledige makrolider.
  • Klaritromycin. Antibiotisk administrasjon er tilrådelig ved aktivering av den patogene aktiviteten til Helicobacter og atypiske mykobakterier.
  • Roxitromycin og Azithromycin. Legemidler er mye lettere tolerert av pasienter enn andre arter fra samme gruppe, men deres daglige dose bør være ekstremt minimert.
  • Josamycin. Effektiv mot spesielt resistente bakterier som stafylokokker og streptokokker.

Tallrike medisinske studier har bekreftet en liten sjanse for bivirkninger. Den største ulempen er den raske utviklingen av resistens hos ulike grupper av mikroorganismer, noe som forklarer mangelen på terapeutiske resultater hos enkelte pasienter.

Fluorokinolon gruppe

Fluorokinol-antibiotika inneholder ikke penicillin og dets bestanddeler, men brukes til å behandle de mest akutte og alvorlige inflammatoriske sykdommene.

Disse inkluderer purulent bilateral otitt, alvorlig bilateral lungebetennelse, pyelonephritis (inkludert kroniske former), salmonellose, cystitis, dysenteri og andre.

Til fluorokinol inkluderer følgende legemidler:

Den aller første utviklingen av denne gruppen antibiotika tilhører XX århundre. De mest kjente fluorokinolene kan tilhøre forskjellige generasjoner og løse individuelle kliniske problemer.

Jeg generasjon

Kjente stoffer fra denne gruppen er Negram og Nevigremon. Grunnlaget for antibiotika er nalidixinsyre. Forberedelser påvirker på følgende måte bakterier:

  • Proteas og Klebsiella;
  • shigella og salmonella.

For antibiotika i denne gruppen er preget av sterk permeabilitet, en tilstrekkelig mengde negative effekter av opptak. I følge kliniske og laboratoriestudier, bekreftet antibiotikum helt ubrukelig ved behandling av Gram-positive kokker, visse anaerobe mikroorganismer, Pseudomonas aeruginosa (nosocomial inkludert type).

Andre generasjon

Andre generasjons antibiotika er avledet fra en kombinasjon av kloratomer og kinolinmolekyler. Dermed navnet - en gruppe fluorokinoloner. Listen over antibiotika i denne gruppen er representert av følgende stoffer:

  • Ciprofloxacin (Ciprinol og Tsiprobay). Legemidlet er ment for behandling av sykdommer i øvre og nedre luftveier, urinvev, tarm og organer i den epigastriske regionen. Et antibiotika er også foreskrevet for noen alvorlige smittsomme tilstander (generalisert sepsis, pulmonell tuberkulose, sibisk sår, prostatitt).
  • Norfloxacin (Nolitsin). Legemidlet er effektivt i behandlingen av sykdommer i urinveiene, smittsomme lesjoner i nyrene, magen og tarmene. En slik rettet effekt skyldes oppnådd maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet i dette bestemte organ.
  • Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin). Destruktive for patogener av chlamydial infeksjoner, pneumokokker. Legemidlet har en mindre effekt på det anaerobe bakteriemiljøet. Ofte blir et antibiotikum mot alvorlig smittsom foci på huden, bindevev, artikulær apparat.
  • Pefloxacin (Abactal). Det brukes til meningeal infeksjoner og andre alvorlige patologier. I studier av stoffet avslørte den dypeste penetrasjonen i skallet av en bakterieenhet.
  • Lomefloxacin (Maksakvin). Antibiotika er praktisk talt ikke brukt i klinisk praksis på grunn av mangel på riktig effekt på anaerobe infeksjoner, pneumokokinfeksjoner. Nivået på biotilgjengeligheten av stoffet når imidlertid 99%.

Andre generasjons antibiotika er foreskrevet for alvorlige kirurgiske situasjoner og brukes til pasienter i alle aldersgrupper. Her er hovedfaktoren risikoen for død, og ikke utseendet på noen bivirkninger.

III, IV generasjon

De viktigste farmakologiske midler for 3 generasjoner, er tilskrevet levofloxacin (ellers tavanic) som brukes i bronkitt kronisk natur, alvorlig bronkial obstruksjon i andre patologier, miltbrann, ent sykdommer.

Moxifloxacin (farmakol. Avelox), kjent for sin inhiberende virkning på stafylokokker mikroorganismer, er rimelig tilskrevet den fjerde generasjonen. Avelox er det eneste stoffet som er effektivt mot ikke-spore-dannende anaerobe mikroorganismer.

Antibiotika av ulike grupper har spesielle indikasjoner, indikasjoner og også kontraindikasjoner til bruk. I forbindelse med ukontrollert bruk av antibiotika uten penicillin og andre ble en lov gått på reseptbelagte legemidler fra apotekskjeder.

En slik introduksjon er meget nødvendig medisin på grunn av resistens fra mange patogene miljøer til moderne antibiotika. Penicilliner er ikke mye brukt i medisinsk praksis i mer enn 25 år, så det kan antas at denne gruppen medikamenter effektivt vil påvirke nye typer bakteriell mikroflora.

Penicillin antibiotika - en liste over medisiner med instruksjoner, indikasjoner og pris

Penicilliner ble oppdaget i begynnelsen av 1900-tallet, men medisinsk vitenskap forbedret stadig sine egenskaper. Således har moderne legemidler blitt resistente mot tidligere deaktivering av deres penicillinase og har blitt immun mot den sure magemiljøet.

Penicillin klassifisering

En gruppe antibiotika produsert av mugg av slekten Penicillium kalles penicilliner. De er aktive mot de fleste gram-positive, noen gram-negative mikrober, gonokokker, spiroketer, meningokokker. Penicilliner er en stor gruppe av beta-laktam antibiotika. De er delt inn i naturlig og semisyntetisk, har generelle egenskaper med lav toksisitet, et bredt spekter av doseringer.

  1. Naturlig (benzylpenicilliner, bicilliner, fenoksymetylpenicillin).
  2. Isoksazolpenicilliner (oksacillin, flukloxacillin).
  3. Amidinopenitsillin (amdinocillin, acidocyllin).
  4. Aminopenicilliner (ampicillin, amoksicillin, pivampicillin).
  5. Carboxypenicilliner (carbenicillin, carindacillin, ticarcillin).
  6. Ureidopenitsillin (azlotsillin, piperacillin, mezlotsillin).

Ifølge kilden, spekteret og kombinasjonen med beta-laktamaser, er antibiotika delt inn i:

  1. Naturlig: benzylpenicillin, fenoksymetylpenicillin.
  2. Antistapylokokker: oksacillin.
  3. Utvidet spektrum (aminopenicilliner): ampicillin, amoxicillin.
  4. Aktiv mot Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): karboxypenicilliner (ticarcillin), ureidopenicilliner (azlocillin, piperacillin).
  5. Kombinert med beta-laktamasehemmere (hemmerbeskyttet): i kombinasjon med clavatoat amoxicillin, ticarcillin, ampicillin / sulbactam.

Bitsillin, Benzatin, Penicillin, Ekobol

Streptokokker, Staphylococcus, Bacillus, Enterokokker, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirochetes

Oksacillin, ticarcillin, meticillin, metzyllam, nafcillin

Enterobacteria, hemophilus bacillus, spirochetes

Med et utvidet handlingsspekter (anti-purulent)

Amoxicillin, Augmentin, Ampicillintrihydrat

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

Med et bredt antibakterielt spekter

Karbenicillin, azlocilin, piperacillin, azitromycin

Mylor

Kald- og influensabehandling

  • Hjem
  • Alle
  • Antibiotika er ikke penisillin

Antibiotika er ikke penisillin

I dag, ingen medisinsk institusjon kan gjøre uten antibiotika. Vellykket behandling av ulike sykdommer er mulig bare ved utnevnelse av effektiv antibiotikabehandling. Antistoffet i dag er representert av et bredt spekter av ulike legemidler rettet mot døden av et patogent bakteriemiljø.

Det første antibiotikum laget var penicillin, som beseiret noen epidemier og dødelige sykdommer i det 20. århundre. I dag brukes penicillin-antibiotika sjelden til medisinsk praksis på grunn av pasientens høye følsomhet og risikoen for å utvikle allergier.

Antibakteriell terapi uten bruk av penicillinkomponenter involverer utnevnelse av alternative legemidler fra andre farmakologiske grupper. Antibiotika uten penicillin i et stort utvalg er tilgjengelige for behandling av ulike sykdommer på sykehus og i poliklinisk praksis hos barn eller voksne.

Cefalosporiner er antibiotika av et bredt spekter av effekter, som skyldes de skadelige effektene på mange grupper av mikroorganismer, stammer og andre patogene miljøer. Cephalosporin gruppe legemidler er tilgjengelige som intramuskulære eller intravenøse injeksjoner. Antibiotika i denne gruppen er foreskrevet under følgende forhold:

  • nefrologiske sykdommer (pyelonefrit, glomerulonephritis);
  • fokal lungebetennelse, tonsillitt, akutt catarrhal otitis;
  • alvorlige urologiske og gynekologiske betennelser (for eksempel cystitis):
  • som terapi for kirurgiske inngrep.

Kjente cefalosporiner inkluderer Ceforal, Supraks, Pancef. Alle antibiotika i denne serien har lignende bivirkninger, for eksempel dyspepsi (avføring, hudutslett, kvalme). Den viktigste fordelen med antibiotika er ikke bare en skadelig effekt på mange stammer, men også muligheten for å behandle barn (inkludert nyfødtperioden). Cephalosporin antibiotika er klassifisert i følgende grupper:

Cefaloksorin-antibiotika inkluderer Cefadroxil og Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim.

De brukes i inflammatoriske sykdommer forårsaket av mange anaerobe bakterier, stafylokokker, streptokokker og andre.

Former for frigjøring av legemidlet er forskjellige: fra tabletter til løsninger for parenteral administrering.

Kjente stoffer i denne gruppen: Cefuroxim (injeksjon), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Legemidler er spesielt aktive mot mange gram-positive og gram-negative bakterier. Preparater er tilgjengelige både i form av løsninger og i tablettform.

Antibiotika i denne serien er bare relatert til et bredt spekter av handling. Narkotika påvirker nesten alle mikroorganismer og er kjent med følgende navn:

  • ceftriaxone;
  • ceftazidim;
  • ceftazidim;
  • cefotaksim;
  • Cefixime og Ceftibuten.

Former for frigjøring - injeksjoner for intravenøs eller intramuskulær administrering. Med introduksjonen av stoffet blir det ofte blandet med saltvann eller lidokain-løsning for å redusere smerte. Legemidlet og tilleggskomponentene blandes i en sprøyte.

Gruppen er representert av bare ett stoff - Cefepim. Den farmakologiske industrien produserer stoffet i pulverform, som fortynnes like før administrering via den parenterale eller intramuskulære ruten.

Den ødeleggende effekten av antibiotikumet er et brudd på syntesen av kroppsvegget til den mikrobielle enheten på mobilnivå. De viktigste fordelene er muligheten for behandling på poliklinisk basis, brukervennlighet, bruk hos små barn, minimal risiko for bivirkninger og komplikasjoner.

Makrolid-antibiotika er en ny generasjon medikamenter, hvis struktur er en full makrocyklisk laktonring. I henhold til typen molekylær-atomstruktur, fikk denne gruppen et slikt navn. Flere typer makrolider skiller seg ut fra antall karbonatomer i den molekylære sammensetningen:

Makrolider er spesielt aktive mot mange gram-positive kokbakterier, i tillegg til patogener som virker på cellulær nivå (for eksempel mykoplasmer, legioneller, campylobakterier). Makrolider har lavest toksisitet, egner seg til behandling av inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier (bihulebetennelse, kikhoste, otitis av ulike klassifikasjoner). Listen over makrolidmedikamenter er som følger:

  • Erytromycin. Antibiotika, om nødvendig, er tillatt selv under graviditet og amming, til tross for tilførsel av en kraftig antibakteriell effekt.
  • Spiramycin. Legemidlet når høye konsentrasjoner i bindevevet i mange organer. Meget aktiv mot bakterier tilpasset av flere årsaker til 14 og 15-ledige makrolider.
  • Klaritromycin. Antibiotisk administrasjon er tilrådelig ved aktivering av den patogene aktiviteten til Helicobacter og atypiske mykobakterier.
  • Roxitromycin og Azithromycin. Legemidler er mye lettere tolerert av pasienter enn andre arter fra samme gruppe, men deres daglige dose bør være ekstremt minimert.
  • Josamycin. Effektiv mot spesielt resistente bakterier som stafylokokker og streptokokker.

Tallrike medisinske studier har bekreftet en liten sjanse for bivirkninger. Den største ulempen er den raske utviklingen av resistens hos ulike grupper av mikroorganismer, noe som forklarer mangelen på terapeutiske resultater hos enkelte pasienter.

Fluorokinol-antibiotika inneholder ikke penicillin og dets bestanddeler, men brukes til å behandle de mest akutte og alvorlige inflammatoriske sykdommene.

Disse inkluderer purulent bilateral otitt, alvorlig bilateral lungebetennelse, pyelonephritis (inkludert kroniske former), salmonellose, cystitis, dysenteri og andre.

Til fluorokinol inkluderer følgende legemidler:

Den aller første utviklingen av denne gruppen antibiotika tilhører XX århundre. De mest kjente fluorokinolene kan tilhøre forskjellige generasjoner og løse individuelle kliniske problemer.

Kjente stoffer fra denne gruppen er Negram og Nevigremon. Grunnlaget for antibiotika er nalidixinsyre. Forberedelser påvirker på følgende måte bakterier:

  • Proteas og Klebsiella;
  • shigella og salmonella.

For antibiotika i denne gruppen er preget av sterk permeabilitet, en tilstrekkelig mengde negative effekter av opptak. I følge kliniske og laboratoriestudier, bekreftet antibiotikum helt ubrukelig ved behandling av Gram-positive kokker, visse anaerobe mikroorganismer, Pseudomonas aeruginosa (nosocomial inkludert type).

Andre generasjons antibiotika er avledet fra en kombinasjon av kloratomer og kinolinmolekyler. Dermed navnet - en gruppe fluorokinoloner. Listen over antibiotika i denne gruppen er representert av følgende stoffer:

  • Ciprofloxacin (Ciprinol og Tsiprobay). Legemidlet er ment for behandling av sykdommer i øvre og nedre luftveier, urinvev, tarm og organer i den epigastriske regionen. Et antibiotika er også foreskrevet for noen alvorlige smittsomme tilstander (generalisert sepsis, pulmonell tuberkulose, sibisk sår, prostatitt).
  • Norfloxacin (Nolitsin). Legemidlet er effektivt i behandlingen av sykdommer i urinveiene, smittsomme lesjoner i nyrene, magen og tarmene. En slik rettet effekt skyldes oppnådd maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet i dette bestemte organ.
  • Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin). Destruktive for patogener av chlamydial infeksjoner, pneumokokker. Legemidlet har en mindre effekt på det anaerobe bakteriemiljøet. Ofte blir et antibiotikum mot alvorlig smittsom foci på huden, bindevev, artikulær apparat.
  • Pefloxacin (Abactal). Det brukes til meningeal infeksjoner og andre alvorlige patologier. I studier av stoffet avslørte den dypeste penetrasjonen i skallet av en bakterieenhet.
  • Lomefloxacin (Maksakvin). Antibiotika er praktisk talt ikke brukt i klinisk praksis på grunn av mangel på riktig effekt på anaerobe infeksjoner, pneumokokinfeksjoner. Nivået på biotilgjengeligheten av stoffet når imidlertid 99%.

Andre generasjons antibiotika er foreskrevet for alvorlige kirurgiske situasjoner og brukes til pasienter i alle aldersgrupper. Her er hovedfaktoren risikoen for død, og ikke utseendet på noen bivirkninger.

De viktigste farmakologiske midler for 3 generasjoner, er tilskrevet levofloxacin (ellers tavanic) som brukes i bronkitt kronisk natur, alvorlig bronkial obstruksjon i andre patologier, miltbrann, ent sykdommer.

Moxifloxacin (farmakol. Avelox), kjent for sin inhiberende virkning på stafylokokker mikroorganismer, er rimelig tilskrevet den fjerde generasjonen. Avelox er det eneste stoffet som er effektivt mot ikke-spore-dannende anaerobe mikroorganismer.

Antibiotika av ulike grupper har spesielle indikasjoner, indikasjoner og også kontraindikasjoner til bruk. I forbindelse med ukontrollert bruk av antibiotika uten penicillin og andre ble en lov gått på reseptbelagte legemidler fra apotekskjeder.

En slik introduksjon er meget nødvendig medisin på grunn av resistens fra mange patogene miljøer til moderne antibiotika. Penicilliner er ikke mye brukt i medisinsk praksis i mer enn 25 år, så det kan antas at denne gruppen medikamenter effektivt vil påvirke nye typer bakteriell mikroflora.

Antibiotika av ikke-penisillin-serien er mye brukt for angina. Når det gjelder effektivitet, er de ofte ikke dårligere enn penisilliner, og i tilfeller av bakteriell motstand mot sistnevnte, er de den eneste måten å virkelig vellykket og pålitelig kurere sykdommen.

Samtidig har alle antibiotika i ikke-penisillin-serien noen eller annen ulempe, som følge av at de bare brukes til å behandle sår hals når penicilliner er utilgjengelige eller upassende. For eksempel oppstår behovet for nepenicilliner når samme patogenresistens, pasienten har en allergi, utilgjengelighet av penicilliner. I de fleste tilfeller, hvis det er fornuftig å ta antibiotika av penicillin-serien, blir de utnevnt. Nonenicilliner anses som midler til den andre linjen av valg.

Hudutslett på ansiktet av en person som er allergisk mot penicillin-antibiotika

Deretter vurderer vi de viktigste antibiotika i ikke-penisillin-serien og finner ut når det er fornuftig å erstatte dem med penicilliner, og hvilke egenskaper av disse legemidlene bør vurderes ved behandling av ondt i halsen.

Det aller første antibiotikumet, som ga navnet til hele gruppen. I dag brukes det relativt sjelden.

Cephalosporiner (spesielt cefadroxil) og makrolider er oftest brukt til sår i stedet for penicilliner. Og de og andre antibiotika har visse spesifikke egenskaper, på grunn av hvilke de ikke ble de viktigste middel for behandling av typisk angina:

  1. Cefadroxil er et effektivt antibiotika med særlig høy aktivitet mot streptokokker. Imidlertid kan blandet streptokok-stafylokokk-tonsillitt behandles med det. Cefadroxil tolereres godt av pasienter, hvor alvorlighetsgraden og frekvensen av bivirkninger etter bruk ikke overskrider de vanligste penisillinene. Dens viktigste ulempe er ineffektivitet mot bakterier resistente mot ß-laktam antibiotika, det vil si alle penisilliner og cephalosporiner. Dette betyr at det ofte er meningsløst å bruke cefadroxil eller andre cephalosporiner hvis patogen i sår halsen er resistent mot penicilliner. Og siden i de fleste tilfeller slik motstand er årsaken til penicillinutskifting, brukes cefadroxil ganske sjelden i behandlingen av angina. Det brukes oftest hvis bakterier er utelukkende resistente mot penicilliner, men generelt er de sensitive for ß-laktamer. Cefadroxil-baserte stoffer - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur og andre.
  2. Andre cephalosporiner er cefazolin, cefalexin, cefaclor, cefalotin, ceftriaxon, cefamandol, cefoxitin, cefuroxim. Ligner på cefadroxil, men kan ofte forårsake bivirkninger.
  3. Erytromycin er et veldig populært antibiotikum. De viktigste fordelene ved dette er effekt mot patogener som er resistente mot penicilliner og evnen til å skape en meget høy konsentrasjon av den aktive substansen i de berørte dypvevene fra mandlene, noe som er svært viktig for rask og vellykket bekjempelse av infeksjon. På den annen side forårsaker erytromycin flere bivirkninger fra mage-tarmkanalen - verktøyet stimulerer glattmuskelmotilitet, forårsaker ofte diaré, magesmerter og dysbakterier. Av denne grunn, i dag er frekvensen av bruken til behandling av angina redusert, og den er erstattet av andre makrolider med tilsvarende effekt, men færre bivirkninger. Legemidler basert på det - Erigeksal, Gruynamitsin, Ilozon, Eratsin, Eritran, Adimitsin, Eomitsin, Ermized.

Sammen med erytromycin vil legen foreskrive et middel som vil kompensere for de skadelige effektene på mage-tarmkanalen.

  • Andre makrolider er azitromycin, josamycin, azitromycin, klaritromycin, midecamycin, roxitromycin, spiramycin, josamycin. De er svært effektive mot angina angrep, bedre tolereres av erytromycin, men mange stoffer basert på dem er ganske dyre. Forresten, i dag i mange land i verden, er det ikke kjent en rask, men jevn økning i antall tilfeller av resistens av streptokokker og stafylokokker til makrolider på grunn av deres utbredt bruk i medisinsk praksis.
  • Antibiotika fra gruppen av lincosamider - clindamycin, lincomycin - brukes sjelden til angina. Dette skyldes det store antallet bivirkninger forårsaket av dem fra fordøyelsessystemet og hematopoietisk systemet. Den eneste situasjonen der bruken kan rettferdiggjøres, er samtidig motstand av patogener i sår halsen (eller tilstedeværelsen av samtidig allergi hos en pasient) til både ß-laktamer og makrolider.

    • Det er viktig å forstå at det er penisilliner som er de vanligste, mange og tilgjengelige antibiotika for å behandle ondt i halsen. Blant dem er det det største antallet relativt billige stoffer, som er ganske rimelige for nesten alle pasienter. Antibiotika av ikke-Picillin-gruppene er vanligvis i en høyere priskategori (med unntak av billig erytromycin).

    Det finnes ingen ensartet metode for å ta antibiotika av ikke-poikillin-serier i angina - her er mye avhengig av skjemaet der stoffet brukes, på betingelse og alder av pasienten, for enkelte stoffer - på konsentrasjonen av den aktive substansen. Men noen universelle anbefalinger finnes:

      Varigheten av behandling av angina med noen antibiotika bør ikke være mindre enn 7 dager. Ellers kan alvorlige komplikasjoner av sykdommen utvikles;

    Bestemmelse av bakteriens følsomhet overfor antibiotika: Høyre - stoffets rekkevidde er stor, venstre - mye mindre, fordi bakteriene har utviklet motstand mot stoffet

  • Du kan ikke forstyrre bruken av antibiotika, nepenicillin, hvis pasientens tilstand har forbedret seg betydelig, men behandlingen er ikke ferdig ennå. Det er denne avbrudd som oftest fører til en gjentatt forverring eller igjen til utvikling av komplikasjoner;
  • Alle antibiotika må kun tas innvendig - for å svelge eller stikke intravenøst. Hva som må gjøres i et bestemt tilfelle - doktoren bestemmer. Det viktigste er at ingen sugepiller med et antibiotikum eller smøring av halsen med antibiotisk honning vil gi noen effekt. For at sår hals skal behandles, må antibiotika falle enten i magen eller umiddelbart inn i blodet.

    Antibiotika bør tas i de doseringsformene som sikrer at de raskt slippes ut i blodet.

    I alle fall bør bare en lege velge et ikke-penisillin antibiotika. Et slikt valg er alltid tvunget, og er kun laget av alvorlige årsaker, på grunn av hvilke de vanligste penisillinene ikke kan brukes. Det er umulig å bestemme seg selv hjemme, hvilket antibiotika kan være full, og hvilken er ikke verdt det, hvor lenge behandlingen skal vare og hvordan du skal ta medisinen selv. Denne avgjørelsen bør baseres på en klar forståelse av årsakene til sykdommen og prosessen med narkotikainteraksjon med anginens patogen. Dette er legens privilegium.

    Det er nok for pasientene selv (eller deres foreldre) å vite at antibiotika i ikke-penisillin-serien kan brukes til å behandle angina, hvis det er relevante årsaker, og hvis legen foreskriver slike antibiotika, er dette ganske normalt. Det er bare viktig å avklare med legen hva hans beslutning er basert på å foreskrive et antibiotikum uten penisillin, og å høre et veldig begrunnet svar.

    Listen nedenfor viser de billigste antibiotika som du kan kjempe mot en infeksjon med ondt i halsen. Umiddelbart merker vi at med nesten alle s...

    3 tabletter med ondt i halsen brukes til antibiotika azitromycin, og derfor alle stoffer basert på det: Azitrox, Sumamed, Azimed, Hemomitsin,...

    Hell penisillin inn i sukker og drikk den fra sår hals er absolutt ubrukelig. Penicillin, kommer inn i magen, splittes nesten helt og...

    Penicillin gruppe antibiotika er de første stoffene som er opprettet fra avfall av visse typer bakterier. I den generelle klassifikasjonen tilhører penicillin-antibiotika klassen av beta-laktamer. I tillegg til dem er ikke-penisillin antibiotika også inkludert: monobaktam, cefalosporiner og karbapenem.

    Likheten skyldes det faktum at disse preparatene inneholder en fireleddet ring. Alle antibiotika i denne gruppen brukes i kjemoterapi og spiller en viktig rolle under behandling av smittsomme sykdommer.

    Penicillin egenskaper og dens oppdagelse

    Før oppdagelsen av antibiotika syntes mange sykdommer å være uhelbredelige, forskere og leger over hele verden ønsket å finne et stoff som kunne bidra til å bekjempe patogene mikroorganismer uten å skade menneskers helse. Folk døde av sepsis, sår infisert med bakterier, gonoré, tuberkulose, lungebetennelse og andre farlige og alvorlige sykdommer.

    Nøkkelpunktet i medisinsk historie er året 1928 - det var i år at penicillin ble oppdaget. Millioner menneskelige liv for denne oppdagelsen skyldes Sir Alexander Fleming. Den utilsiktede molden på næringsmediet fra Penicillium notatum-gruppen i Fleming laboratoriet og observatøren av forskeren ga direkte mulighet til å bekjempe smittsomme sykdommer.

    Før oppdagelsen av penicillin hadde forskere bare en oppgave - å isolere dette stoffet i sin rene form. Denne saken viste seg å være ganske vanskelig, men i slutten av 1900-tallet klarte to forskere Ernst Chene og Howard Flory å skape et stoff med en antibakteriell effekt.

    Egenskaper av penicillin antibiotika

    Penicillin antibiotika undertrykker fremveksten og utviklingen av patogener som:

    • meningokokker;
    • gonokokker;
    • streptokokker;
    • stafylokokker;
    • tetanus bacillus;
    • pneumokokker;
    • miltbrand bacillus;
    • botulisme pinne;
    • diphtheria pinne, etc.

    Dette er bare en liten liste over de patogene bakteriene der penicillin og alle penicillin-type legemidler undertrykker vital aktivitet.

    De antibiotiske effektene av penicillin kan være bakteriedrepende eller bakteriostatiske. I sistnevnte tilfelle snakker vi om fullstendig ødeleggelse av patogene organismer som forårsaket sykdommen, oftest akutt og ekstremt alvorlig. For sykdommer av moderat alvorlighetsgrad, brukes antibiotika med bakteriostatisk effekt - de tillater ikke bakterier å produsere divisjon.

    Penicillin er et bakteriedrepende antibiotika. Mikrober i strukturen har en cellevegg, hvor hovedstoffet er peptidoglykan. Dette stoffet gir bakteriell celle stabilitet, slik at den ikke kan dø selv i svært uhensiktsmessige livsbetingelser. Penicillin ødelegger integriteten og deaktiverer sitt arbeid.

    I menneskekroppen inneholder ikke cellemembraner peptidoglykan, og derfor har penisillingruppe-antibiotika ikke en negativ innvirkning på kroppen vår. Du kan også snakke om den lave giftigheten av disse midlene.

    Penicilliner har et stort utvalg doser som brukes, det er tryggere for menneskekroppen, fordi det gir deg mulighet til å velge en terapeutisk dosering for en bestemt pasient med minimal bivirkning.

    Hoveddelen av penicillin utskilles av nyrene med urin (mer enn 70%). Noen penisillinantibiotika blir utskilt av galdesystemet, dvs. de kommer ut med galle.

    Liste over narkotika og klassifisering av penicilliner

    Grunnlaget for den kjemiske forbindelsen i penicillin-gruppen er beta-laktamringen, fordi de tilhører beta-laktamam-legemidlene.

    Siden penisillin har vært brukt i mer enn 80 år i medisinsk praksis, har enkelte mikroorganismer utviklet resistens mot dette antibiotika i form av enzymet beta-laktamase. Mekanismen av enzymet er å kombinere det hydrolytiske enzymet av en patogen bakterie med en beta-laktamring, noe som igjen letter deres binding og som følge derav inaktivering av medikamentet.

    I dag brukes semi-syntetiske antibiotika oftest: Den kjemiske sammensetningen av et naturlig antibiotika blir tatt som grunnlag og gjennomgår nyttige modifikasjoner. På grunn av dette kan menneskeheten fremdeles motstå ulike bakterier, som stadig produserer forskjellige antibiotikaresistensmekanismer.

    Til dags dato gir de føderale retningslinjene for bruk av narkotika en slik klassifisering av penicilliner.

    Naturlige antibiotika av kort varighet

    Naturlige antibiotika har ikke beta-laktamasehemmere i deres sammensetning, derfor blir de aldri brukt mot sykdommer forårsaket av stafylokokker aureus.

    Benzylpenicillin er aktiv under behandlingen:

    • lobar lungebetennelse;
    • anthrax;
    • bronkitt;
    • pleuritt;
    • peritonitt;
    • sepsis;
    • sykdommer i genitourinary system;
    • meningitt (hos voksne og hos barn fra 2 år);
    • hudinfeksjoner;
    • sårinfeksjoner;
    • ENT sykdommer.

    Bivirkninger: For alle penisillinantibiotika er hovedbivirkningen kroppens allergiske respons i form av urtikaria, anafylaktisk sjokk, hypertermi, angioødem, hudutslett, nephritis. Sannsynligvis feil i hjertet. Under introduksjonen av betydelige doser - kramper (hos barn).

    Begrensninger på bruk og kontraindikasjoner: pollinose, penicillinallergi, nedsatt nyrefunksjon, arytmi, bronkial astma.

    Naturlige antibiotika med langvarig virkning

    Benzylpenicillinbensatin brukes i tilfeller av:

    • betennelse i mandlene
    • syfilis;
    • sårinfeksjoner;
    • skarlagensfeber.

    Det brukes også til å forhindre komplikasjoner etter kirurgi.

    Bivirkninger: anemi, allergisk respons, en abscess på antibiotikasiden, hodepine, trombocytopeni og leukopeni.

    Kontraindikasjoner: høysnue, bronkial astma, en tendens til allergi mot penicillin.

    Benzylpenicillinprokain brukes til behandling av:

    • septisk endokarditt,
    • akutt betennelsessykdom i respiratoriske organer;
    • osteomyelitt;
    • meningitt;
    • inflammatoriske prosesser i galde og urinveiene;
    • peritonitt;
    • øye sykdommer;
    • dermatoser;
    • sårinfeksjoner.

    Det brukes til tilbakefall av erysipelas og revmatisme.

    Bivirkning: Kramper, kvalme, allergisk reaksjon.

    Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor prokain og penicillin.

    Oxacillin er den viktigste representanten for denne gruppen antibiotika. Resultatet av behandlingen ligner på benzylpenicillin, men i motsetning til det andre kan dette stoffet ødelegge stafylokokkinfeksjoner.

    Bivirkninger: hudutslett, urtikaria. Sjelden - anafylaktisk sjokk, hevelse, feber, fordøyelsesbesvær, oppkast, kvalme, hematuri (hos barn), gulsott.

    Kontraindikasjoner: allergiske reaksjoner på penicillin.

    Bredspektret medisiner

    Som det aktive stoffet ampicillin brukes i mange antibiotika. Brukes til å behandle akutte urinveisinfeksjoner, smittsomme sykdommer i fordøyelsessystemet, klamydialinfeksjoner, endokarditt, meningitt.

    Listen over antibiotika som inneholder ampicillin: Ampicillin natriumsalt, Ampicillintrihydrat, Ampicillin-Inotec, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-AKOS, etc.

    Amoksicillin er et modifisert ampicillinderivat. Det regnes som det viktigste antibiotikumet, som kun tas oralt. Den brukes til meningokokkinfeksjoner, akutt respiratoriske sykdommer, Lyme sykdom og prosesser av betennelse i mage-tarmkanalen. Det brukes til å hindre miltbrann hos kvinner under graviditet og barn.

    Liste over antibiotika som inneholder Amoxicillin: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm, etc.

    Bivirkninger: dysbakterier, dyspeptiske sykdommer, allergier, candidiasis, superinfeksjon, sykdommer i sentralnervesystemet.

    Kontraindikasjoner for denne gruppen av penicilliner: Overfølsomhet, mononukleose, abnorm leverfunksjon. Ampicillin er forbudt for nyfødte opptil en måned.

    I sin sammensetning har karboksypenisilliner en aktiv bestanddel - karbenicillin. I dette tilfellet faller antibiotikumets navn sammen med den aktive komponenten. Det brukes til behandling av sykdommer som er forårsaket av en pyocyanisk pinne. I dag brukes nesten ingen medisin på grunn av tilstedeværelsen av sterkere stoffer.

    Ved ureidopenitsillinam inkluderer: Azlocillin, Piperacillin, Meslocillin.

    Bivirkning: kvalme, spiseforstyrrelser, urticaria, oppkast. Sannsynlig hodepine, narkotikafeber, superinfeksjon, nedsatt nyrefunksjon.

    Kontraindikasjoner: Graviditet, høy følsomhet overfor penicillin.

    Funksjoner ved bruk av penicillin antibiotika hos barn

    Bruken av antibiotika i barns behandling får stadig stor oppmerksomhet, siden barnets kropp ikke er fullstendig dannet, og de fleste organer og systemer er ikke fullt funksjonelle. Derfor må valget av antibiotika til spedbarn og små barn, tas med stort ansvar.

    Penicillin hos nyfødte brukes til giftige sykdommer og sepsis. I de første årene av livet hos barn, er det brukt til å behandle otitis, lungebetennelse, meningitt, pleurisy.

    For angina er akutt respiratorisk virusinfeksjoner, blærebetennelse, bronkitt, bihulebetennelse, foreskrevet barn Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Disse antibiotika i forhold til barnets kropp er minst giftige og mest effektive.

    Dysbacteriosis er en av komplikasjonene ved antibiotikabehandling, siden den fordelaktige mikrofloraen hos barn dør samtidig som patogene mikroorganismer. Derfor må behandling med antibiotika kombineres med bruk av probiotika. En sjelden bivirkning er penicillinallergi i form av hudutslett.

    Hos spedbarn er ekskretjonsarbeidet til nyrene underutviklet og sannsynligvis en akkumulering av penicillin i kroppen. Resultatet er kramper.

    Behandling med antibiotika, selv av den siste generasjonen, har alltid en betydelig effekt på helse. Naturligvis blir de kvitt den største smittsomme sykdommen, men den totale immuniteten er også betydelig redusert. Siden ikke bare patogene bakterier dør, men også sunn mikroflora. Derfor vil det ta litt tid å gjenopprette beskyttende krefter. Hvis uttalt bivirkninger, spesielt de som er forbundet med mage-tarmkanalen, er et sparsomt kosthold nødvendig.

    Det anbefales å konsumere mange meieriprodukter som har en positiv effekt på tarmene og magen. Krydret, salt, fet mat bør være midlertidig begrenset til ca. 10-14 dager.

    Probiotika og prebiotika må brukes (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol, etc.). Begynnelsen av inntaket må skje samtidig med begynnelsen av bruken av antibakterielt middel. Samtidig, etter antibiotika bør prebiotika og probiotika brukes i ytterligere 14 dager for å kolonisere magen med gunstige bakterier.

    Når antibiotika har toksisk effekt på leveren, kan bruk av hepatoprotektorer anbefales. Disse stoffene vil beskytte friske leverceller og gjenopprette skadede.

    Siden immuniteten er redusert, er kroppen spesielt utsatt for forkjølelse. Fordi du må ta vare på deg selv og ikke superkjøl. Bruk immunmodulatorer, mens det er ønskelig at de var av planteopprinnelse (Echinacea purpurea, Immunal).

    Hvis en sykdom med viral etiologi, så er antibiotika i dette tilfellet maktesløs, selv den siste generasjonen og et bredt spekter av handling. De kan bare fungere som forebygging i samsvar med bakteriell virusinfeksjon. Antivirale midler brukes til å behandle virus.

    For å mindre ofte bruke antibiotika og være sykere sjeldnere, er det nødvendig å lede en sunn livsstil. Det viktigste er ikke å overdrive det med bruk av antibakterielle midler for å forhindre utvikling av bakterieresistens mot dem. Ellers vil det ikke være mulig å kurere noen infeksjon. Derfor må du alltid konsultere en lege før du bruker antibiotika.

    Sopp er rike av levende organismer. Sopp er forskjellige: noen av dem faller inn i kostholdet vårt, noe som forårsaker hudsykdommer, noen er så giftige at de kan føre til døden. Men Penicillium sopp redder millioner av menneskelige liv fra patogene bakterier.

    Penicillin-baserte antibiotika basert på denne molden (mold er også en sopp) brukes fortsatt i medisin.

    I 30-tallet i forrige århundre gjennomførte Alexander Fleming eksperimenter med stafylokokker. Han studerte bakterielle infeksjoner. Etter å ha vokst opp en gruppe av disse patogener i et næringsmedium, oppdaget forskeren at det er områder i koppen som ikke har noen levende bakterier rundt. Undersøkelsen viste at den vanlige grønne molden som liker å bosette seg på foreldet brød, er å skylde på disse stedene. Mold ble kalt Penicillium og, som det viste seg, produserte et stoff som dreper Staphylococcus.

    Fleming studerte spørsmålet dypere og snart identifiserte rent penicillin, som ble det første antibiotikumet i verden. Virkningsprinsippet av stoffet er som følger: Når cellen av en bakterie deler seg, gjenoppretter hver halvdel sin cellevegg ved hjelp av et spesielt kjemisk element, peptidoglykan. Penicillin blokkerer dannelsen av dette elementet, og bakteriek cellen simpelthen "løser" i miljøet.

    Men snart oppsto vanskeligheter. Bakterieceller har lært å motstå stoffet - de begynte å produsere et enzym som kalles "beta-laktamase", som bryter ned beta-laktamene (basen av penicillin).

    De neste 10 årene var det en usynlig krig mellom patogener som ødelegger penicillin og forskere, denne penisillinmodifiseringen. Således ble mange modifikasjoner av penicillin født, som nå danner hele penicillin-serien av antibiotika.

    Legemidlet i en hvilken som helst form for applikasjon spreder seg raskt gjennom hele kroppen, og penetrerer nesten alle deler. Unntak: cerebrospinalvæske, prostata og visuelt system. På disse stedene er konsentrasjonen svært lav, under normale forhold overstiger den ikke 1 prosent. Når betennelse kan stige til 5%.

    Antibiotika berører ikke cellene i menneskekroppen, da sistnevnte ikke inneholder peptidoglykan.

    Legemidlet utskilles raskt fra kroppen, etter 1-3 timer kommer det meste ut gjennom nyrene.

    Se en video om dette emnet.

    Alle legemidler er delt inn i: naturlig (kort og langvarig virkning) og halvsyntetisk (antistapylokokker, bredspektret medisiner, antisexaginal).

    Disse preparatene oppnås direkte fra mugg. For øyeblikket er de fleste av dem utdaterte, siden patogener har vært immun mot dem. I medisin brukes benzylpenicillin og bicillin oftest, som er effektive mot gram-positive bakterier og kokker, noen anaerobe og spirochaeter. Alle disse antibiotika brukes kun i form av injeksjoner i musklene, siden det sure miljøet i magen ødelegger dem raskt.

    Benzylpenicillin i form av natrium- og kaliumsalter tilhører naturlige kortvirkende antibiotika. Handlingen stopper etter 3-4 timer, så du må ofte gjøre gjentatte injeksjoner.

    For å eliminere denne ulempen har farmakologene opprettet naturlige antibiotika med langvarig virkning: Bicillin og Novocain benzylpenicillin. Disse stoffene kalles depotformer, siden de blir introdusert i muskelen, danner de en "depot" i den, hvorfra stoffet sakte absorberes i kroppen.

    Eksempler på legemidler: salt av benzylpenicillin (natrium, kalium eller prokain), bicillin-1, bicillin-3, bicillin-5.

    Noen få tiår etter å ha mottatt penicillin, var apotekerne i stand til å isolere sin viktigste aktive ingrediens, og modifikasjonsprosessen begynte. Etter forbedring oppnådde de fleste stoffene motstand mot det sure miljøet i magen, og halvsyntetiske penicilliner begynte å bli produsert i tabletter.

    Isoksazolpenicilliner er medisiner som er effektive mot stafylokokker. Sistnevnte har lært å produsere et enzym som ødelegger benzylpenicillin, og preparater fra denne gruppen hindrer produksjon av et enzym. Men for den forbedringen du må betale - er slike legemidler slemere absorbert i kroppen og har et mindre spekter av virkning sammenlignet med naturlige penicilliner. Eksempler på stoffer: oksacillin, nafcillin.

    Aminopenicilliner er bredspektret medisiner. Løs benzylpenicillin i styrke i kampen mot gram-positive bakterier, men fang opp et bredt spekter av infeksjoner. Sammenlignet med andre stoffer, blir de lengre i kroppen og bedre trenge inn i visse kroppsbarrierer. Eksempler på medisiner: Ampicillin, Amoxicillin. Du kan ofte finne Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.

    Carboxypenicilliner og ureidopenicilliner er antibiotika som er effektive mot Pseudomonas aeruginosa. For øyeblikket er de praktisk talt ikke brukt, da infeksjoner raskt blir resistente mot dem. Noen ganger kan du møte dem som en del av en omfattende behandling.

    Eksempler på stoffer: Ticarcillin, Piperacillin

    tabletter

    sumamed

    Aktiv ingrediens: azitromycin.

    Indikasjoner: luftveisinfeksjoner.

    Kontraindikasjoner: intoleranse, alvorlig nyresvikt, barn under 6 måneder.

    Pris: 300-500 rubler.

    oxacillin

    Aktiv ingrediens: oksacillin.

    Indikasjoner: infeksjoner sensitive for stoffet.

    Pris: 30-60 rubler.

    Amoxicillin Sandoz

    Aktiv ingrediens: amoksicillin.

    Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene (inkludert sår hals, bronkitt), infeksjoner i det urogenitale systemet, hudinfeksjoner, andre infeksjoner.

    Kontraindikasjoner: intoleranse, barn opptil 3 år.

    Pris: 150 rubler.

    Ampicillintrihydrat

    Aktiv ingrediens: ampicillin.

    Indikasjoner: lungebetennelse, bronkitt, ondt i halsen, andre infeksjoner.

    Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, leversvikt.

    tannleger

    Aktiv ingrediens: fenoksymetylpenicillin.

    Indikasjoner: Streptokokker, infeksjoner av mild og moderat alvorlighetsgrad.

    amoxiclav

    Aktiv ingrediens: amoxicillin + klavulansyre.

    Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene, urinveiene, infeksjoner i gynekologi, andre infeksjoner som er følsomme for amoksicillin.

    Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, gulsott, mononukleose og lymfocytisk leukemi.

    Pris: 116 rubler.

    injeksjoner

    Bicillin 1

    Aktiv ingrediens: benzathin benzylpenicillin.

    Indikasjoner: akutt tonsillitt, skarlagensfeber, sårinfeksjoner, erysipelas, syfilis, leishmaniasis.

    Pris: 15 rubler per injeksjon.

    Ospamoks

    Aktiv ingrediens: amoksicillin.

    Indikasjoner: Infeksjoner i nedre og øvre luftveier, mage-tarmkanal, urogenitalt system, gynekologiske og kirurgiske infeksjoner.

    Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, alvorlige gastrointestinale infeksjoner, lymfocytisk leukemi, mononukleose.

    ampicillin

    Aktiv ingrediens: ampicillin.

    Indikasjoner: Åndedretts- og urinveisinfeksjoner, gastrointestinalt tarmkanal, meningitt, endokarditt, sepsis, kikhoste.

    Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, Nyresvikt, Barnalder, Graviditet.

    penicillin

    Aktiv ingrediens: benzylpenicillin.

    Indikasjoner: alvorlige infeksjoner, medfødt syfilis, abscesser, lungebetennelse, erysipelas, miltbrann, tetanus.

    Pris: 2,8 rubler per injeksjon.

    Benzylpenicillin Novocainic salt

    Aktiv ingrediens: benzylpenicillin.

    Indikasjoner: ligner benzylpenicillin.

    Pris: 43 rubler for 10 injeksjoner.

    Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin er egnet for behandling av barn. Men før du bruker medisinen, er det viktig at du konsulterer legen din for å justere dosen.

    Indikasjoner for bruk

    Penisillin gruppe antibiotika er foreskrevet for infeksjoner, typen av antibiotika er valgt basert på type infeksjon. Disse kan være forskjellige cocci, pinner, anaerobe bakterier og så videre.

    Ofte behandler antibiotika infeksjoner i luftveiene og urogenitale systemet.

    Ved behandling av barn, følg instruksjonene fra legen som vil foreskrive passende antibiotika og justere dosen.

    I tilfelle av graviditet, bør antibiotika brukes med ekstrem forsiktighet, ettersom de trenger inn i fosteret. Under amming er det bedre å bytte til blandingen, ettersom stoffet trer inn i melken.

    For eldre er det ingen spesifikk indikasjon, selv om legen bør ta hensyn til tilstanden til pasientens nyrer og lever ved foreskrevet behandling.

    Den viktigste og ofte den eneste kontraindikasjonen er individuell intoleranse. Det forekommer ofte, hos ca 10% av pasientene. Ytterligere kontraindikasjoner er avhengige av det spesifikke antibiotika og er foreskrevet i bruksanvisningen.

    Ved bivirkninger, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, avbryte legemidlet og utføre symptomatisk behandling.