Antibiotika brukes til å behandle øvre luftveier

Antritis

Sykdommer i øvre luftveier kan skyldes eksponering for virus eller bakterier. Sistnevnte fører til slimhinnets nederlag oftere, og for deres behandling er det tilrådelig å bruke antibakterielle midler. En lokal lege og barnelege har ofte ikke nok tid til å fastslå den nøyaktige faktoren som førte til utvikling av rhinitt eller tonsillitt. Derfor er det nødvendig å bruke stoffer med et bredt spekter av tiltak: penicilliner, cefalosporiner, fluorokinoloner, makrolider.

Sykdommer i øvre luftveiene inkluderer:

  • rhinitt, eller en rennende nese;
  • otitis media, eller betennelse i mellomøret
  • infeksjon av lymf-pharyngeal ring av svelget, eller tonsillitt, adenoiditt;
  • sinus betennelse eller bihulebetennelse;
  • heshet i patologi i strupehodet - faryngitt;
  • betennelse i baksiden av munnen og svelg.

Legene bruker ulike legemidler, som avhenger av årsaken til sykdommen. Antivirale legemidler er foreskrevet for virusinfeksjon, og antibakterielle legemidler brukes til å oppdage bakterier i organets slimhinne. De viktigste antibiotika som brukes til å behandle sykdommer i ENT-organer inkluderer:

  • Penicilliner, de viktigste representanter for disse er Ampicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab og andre.
  • Fluoroquinoloner er reserverte medisiner foreskrevet for allergisk intoleranse mot rusmidler fra penicillin-gruppen. Levofloxacin, Avelox, Moksimak, etc. er mest brukte.
  • Cefalosporiner er bredspektret medisiner. Navnene på representantene er Kefsepim, Ceftriaxone, Zinnat.
  • Makrolider har en penisillinlignende virkningsmekanisme, men er giftigere. Denne gruppen inkluderer Summamed, Azithromycin, Hemomitsin.

Penicilliner er bredspektret antibakterielle midler som ble oppdaget i midten av forrige århundre. De tilhører beta-laktam og produseres av samme sopp. Disse antibiotika bekjemper mange patogener: gonokokker, stafylokokker, streptokokker, pneumokokker osv. Virkemekanismen for penicilliner er forbundet med en bestemt effekt på den mikrobielle veggen, som er ødelagt, noe som gjør det umulig å reprodusere og spre infeksjonen.

Legemidler som brukes i:

  • inflammatoriske sykdommer i luftveiene (otitis, faryngitt, tonsillitt, lungebetennelse, tracheitt);
  • sykdommer i nyre, blære, urinrør, prostatakjertel;
  • infeksjoner i muskel-skjelettsystemet;
  • patologier i mage-tarmkanalen (gastritt, enteritt, pankreatitt).

Ampicillin er en av de aller første stoffene i denne gruppen, så mange patogener har utviklet motstand og ikke dør når de blir behandlet. Nå foreskriver legene forbedrede medisiner - dette er Amoxiclav, som clavulansyre har blitt tilsatt - det beskytter hovedstoffet og fremmer penetrasjonen i mikroben.

I sammensetningen av Flemoxin inneholder solyutab amoksicillin i forskjellige doser, det produseres også i form av tabletter. Men prisen er nesten 10 ganger høyere enn det innenlandske stoffet.

Ampicillin bidrar til å kurere sykdommer forårsaket av følgende mikrober: streptokokker, stafylokokker, clostridia, hemophilusstav og neisserii. Kontraindikasjoner for utnevnelse av midler er allergisk intoleranse mot penicilliner, leversvikt, narkotikakolitt og opptil en måned.

For behandling av sykdommer i øvre luftveier hos barn eldre enn 10 år og voksne, er en pille foreskrevet - 500 mg 2 ganger daglig. Pasienter fra 3 til 10 år anbefales å ta 375 g (250 mg og en halv dragee) 2 ganger daglig. Barn eldre enn ett år bør bare spise 1 tablett på 250 mg to ganger. Behandlingsforløpet varer ikke mer enn 7 dager, hvorefter det er nødvendig å revurdere.

Fluoroquinoloner er kraftige antibakterielle midler, derfor brukes de bare til behandling av sykdommer med alvorlige komplikasjoner eller intoleranse mot legemidler av beta-laktam-gruppen. Mekanismen for deres virkning er assosiert med inhibering av enzymet som er ansvarlig for liming av proteinkjeder i bakterielle nukleinsyrer. Når det blir utsatt for medisiner, oppstår et brudd på vitale prosesser, dør patogenet. Med langvarig bruk av fluorokinoloner kan oppdrett utvikles som følge av forbedrede mekanismer for beskyttelse av bakterier.

Disse antibiotika brukes til å behandle:

  • akutt nasal sinus betennelse;
  • kronisk tonsillitt og adenoiditt;
  • gjentatt bronkitt og tracheitt;
  • sykdommer i urinsystemet;
  • patologi av huden og dets vedlegg.

Levofloxacin er et av de aller første stoffene som er oppnådd i denne gruppen. Det har et bredt spekter av handling: det dreper mange gram-positive og gram-negative bakterier. Kontraindikasjoner for forskrivning av Levofloxacin er epilepsi, hukommelsestap, allergisk intoleranse mot legemidlet, graviditet, amming, liten alder. For behandling av akutt betennelse i bihulene, er legemidlet foreskrevet i en dose på 500 mg - dette er 1 tablett som må tas innen 2 uker. Behandling av laryngitt og tracheitt varer mindre - 7 dager i samme dosering.

Avelox er en fluorokinolon og brukes til å behandle respiratoriske sykdommer. Den inneholder moxifloxacin, som også har en bakteriedrepende virkning mot mange mikroorganismer. Legemidlet kan ikke brukes til små barn, med patologi i nervesystemet (konvulsiv syndrom), arytmier, hjerteinfarkt, nyresvikt, graviditet, amming og for pasienter med pseudomembranøs ulcerøs kolitt. For behandling er Avelox foreskrevet i en dose på 400 mg en gang daglig i 5 dager, hvoretter pasienten må re-konsultere en lege. Bivirkninger er oftere hodepine, trykkfall, kortpustethet, forvirring, svekket koordinasjon. Etter utbruddet av disse symptomene, er det nødvendig å stoppe behandlingen og endre stoffet.

Moximac er et middel til et bredere handlingsspekter, da det hemmer aktiviteten til sporogene legionella, klamydia og metylenresistente stammer av stafylokokker. Etter inntak blir stoffet absorbert umiddelbart, det er funnet i blodet etter 5 minutter. Det binder til å transportere proteiner fra blodet og sirkulerer i kroppen i opptil 72 timer, og etter 3 dager utskilles av nyrene. Moximac skal ikke brukes til barn under 18 år, da det er svært giftig. Legemidlet hemmer aktiviteten i nervesystemet og forstyrrer metabolske prosesser i leveren. Dessuten anbefales ikke Moximac for gravide, særlig i første trimester siden den patologiske effekten på fosteret skyldes fluorokinolonene som passerer gjennom placenta-barrieren. For behandling av åndedrettsorganer, er legemidlet foreskrevet 1 tablett per dag, de må tas 5 dager.

Fluoroquinoloner kan bare bli drukket en gang daglig, siden medisinens halveringstid er over 12 timer.

Cefalosporiner er beta-laktam antibiotika og ble først kjemisk isolert fra samme navn av sopp. Virkningsmekanismen for legemidler i denne gruppen er inhiberingen av kjemiske reaksjoner som er involvert i syntese av bakteriecelleväggen. Som et resultat dør patogener og ikke sprer seg gjennom hele kroppen. I dag er 5 generasjoner av cephalosporiner allerede blitt syntetisert:

  • 1. generasjon: Cefalexin, Cefazolin. De påvirker hovedsakelig den gram-positive floraen - stafylokokker, streptokokker, hemophilus bacillus, neisseria. Cefalexin og Cefazolin påvirker ikke proteas og pseudomonader. For behandling av åndedrettsorganer foreskrevet 0,25 mg per 1 kg kroppsvekt i 4 delte doser. Kursets varighet er 5 dager.
  • 2. generasjon: Cefaclor, Cefuroxime. Bakteriedrepende mot stafylokokker, beta-hemolytiske og vanlige streptokokker, Klebsiella, Proteus, peptokokker og aknepatogener. Cefaclorus resistens er tilstede i flere arter av Proteus, Enterococcus, Enterobacteriaceae, Morganella, Providencia. Metoden for behandling er å bruke 1 tablett hver 6. time i løpet av uken.
  • 3. generasjon: Cefixime, Cefotaxime, Cefpodoxime. De hjelper i kampen mot stafylokokker, streptokokker, hemophilus bacillus, morganella, E. coli, Proteus, gonorépatogen, Klebsiella, salmonella, clostridia og enterobakterier. Halveringstiden for medisiner varer ikke mer enn 6 timer, så for behandling av sykdommer anbefales det å observere følgende diett - 6 dager, 1 tablett 4 ganger daglig.
  • 4. generasjon: Cefepim og Zefpirim. Forberedelser er foreskrevet for påvisning av resistens (motstand) av patogenet til cefalosporiner fra tredje generasjon og til aminoglykosider. Den har et bredt virkningsspektrum og bidrar til å helbrede sykdommer forårsaket av stafylokokker, streptokokker, Enterobacteriaceae, Neisseria, gonococcus, Haemophilus influenzae, klebsieloy, clostridia, Proteus, og andre. For respirasjonsterapi fjerde cefalosporiner bare brukes med utseendet av alvorlige komplikasjoner i form av purulent meningitt med akutt bakteriell otitis. Disse legemidlene er kun tilgjengelige i injiserbar form, og brukes derfor i løpet av behandling med barn.
  • Ceftobiprolmedocarilnatrium er et av de moderne stoffene i den femte og siste generasjonen av cefalosporiner. Det er et bredspektret antibakterielt middel og påvirker alle typer patogener av respiratoriske sykdommer, inkludert beskyttede former for streptokokker. Den brukes kun i alvorlige tilfeller når det oppstår brutale komplikasjoner, og pasienten er på randen av liv og død. Tilgjengelig i form av ampuller til intravenøs administrering, og brukes derfor på sykehuset. Etter å ha tatt Cefetribol, observeres en allergisk reaksjon i form av mild utslett eller kløe.

Cefalosporiner brukes til å behandle inflammatoriske sykdommer i nasopharynx og hals, lungebetennelse, bronkitt, tracheitt, gastritt, koleitt, pankreatitt. Kontraindikasjoner for utnevnelsen er mindre, graviditet, amming, leversvikt og nyresykdom.

Blant bivirkningene er det ofte kjent svampesykdommer i huden, skjeden og urinrøret. Også observert hodepine, svimmelhet, kløe, rødhet, lokal temperaturøkning på injeksjonsstedet, kvalme og endringer i blodlaboratorieparametere (reduksjon i røde blodlegemer og hemoglobin, økte nivåer av cellulære transaminaser og andre enzymer). Under behandling med cefalosporiner anbefales det ikke å bruke legemidler fra gruppen monobaktam, aminoglykosider og tetracykliner.

Makrolider er en egen gruppe antibakterielle midler med et bredt spekter av virkning. De er vant til å behandle en rekke sykdommer på alle områder av medisin. Representanter for denne gruppen har en kraftig bakteriedrepende effekt mot gram-positive mikroorganismer (stafylokokker, streptokokker, meningokokker og andre kokker) og intracellulære obligatoriske patogener (klamydia, legionella, campillobacterium, etc.). Makrolider fremstilles syntetisk basert på en forbindelse av en laktonring og karbonatomer. Avhengig av karboninnholdet i legemidlene er delt inn i:

  • 14-leddet - erytromycin, klaritromycin. Halveringstiden er 1,5 til 7 timer. Det anbefales å ta 3 tabletter om dagen en time før måltider. Behandlingsforløpet varer 5-7 dager, avhengig av type patogen og alvorlighetsgraden av kurset.
  • 15-leddet - Azitromycin. Det fjernes fra kroppen innen 35 timer. Voksne til behandling av åndedrettsorganer tar 0,5 g per 1 kg kroppsvekt i 3 dager. Barn er foreskrevet 10 mg per 1 kg per dag, som også må konsumeres innen 3 dager.
  • De 16-medlemmene er moderne medisiner, som inkluderer Josamycin, Spiramycin. Ta dem inn i en time før måltider, i en dose på 6-9 millioner enheter i 3 doser. Behandlingsforløpet varer ikke mer enn 3 dager.

Når man behandler sykdommer i makrolider, er det viktig å observere tidspunktet for opptak og diett, siden absorpsjon i mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen minker med nærvær av mat i det (matrester har ingen skadelig effekt). Etter å ha kommet inn i blodet binder de seg til proteiner og transporteres til leveren og deretter til andre organer. I leveren transformeres makrolider fra proaktiv til aktiv form ved bruk av et spesielt enzym, cytokrom. Sistnevnte er bare aktivert om 10-12 år, så bruk av antibiotika hos små barn anbefales ikke. Cytokrom i barnets lever er i mindre aktiv tilstand, effekten av antibiotika på patogenet blir brutt. For små barn (eldre enn 6 måneder) kan et 16-ledd makrolid brukes, som ikke gjennomgår aktiveringsreaksjonen i dette organet.

Makrolider brukes til:

  • Sykdommer i øvre luftveier: tonsillitt, faryngitt, bihulebetennelse, rhinitt.
  • Inflammatoriske prosesser i nedre luftveier: lungebetennelse, bronkitt, trakeitt.
  • Bakterielle infeksjoner: kikhoste, difteri, klamydia, syfilis, gonoré.
  • Sykdommer i skjelettsystemet: osteomyelitt, abscess, periodontitt og periostitt.
  • Bakteriell sepsis.
  • Diabetisk fot når infeksjon oppstår.
  • Akne, rosacea, eksem, psoriasis.

Bivirkninger er ekstremt sjeldne, blant annet observerte ubehag i bukregionen, kvalme, oppkast, fortynnet avføring, hørselstap, hodepine, svimmelhet, forlengelse av elektrokardiogram, allergisk urticaria og kløe. Makrolider kan ikke foreskrives for gravide, da azitromycin er en faktor som bidrar til utviklingen av abnormiteter i fosteret.

Antibiotika for sykdommer i øvre luftveier skal kun brukes når sykdomsårsaken er avklart, fordi hvis det brukes feil, kan mange komplikasjoner utvikles i form av soppinfeksjoner eller dysfunksjon i kroppen.

De mest effektive antibiotika for infeksjoner i øvre luftveier

Infeksiøse prosesser i øvre luftveier er svært hyppige i terapeutens, barnelege og otolaryngologs praktiske arbeid. Legen i slike tilfeller er å fastslå sykdommenes presumptive etiologi og foreskrive tilstrekkelig terapi.

Hvis den bakterielle årsaken til sykdommen er etablert, er det en betydelig grunn til å foreskrive et antibakterielt legemiddel for en slik pasient. Det er også flere viktige krav til det.

Viktigst av alt, må det fungere på stammer av mikroorganismer som oftest forårsaker øvre luftveissykdommer.

I dette spilles en viktig rolle ikke bare av bakteriens følsomhet til et bestemt legemiddel, men også av dennes evne til å akkumulere i respiratorisk epitel, der det må skape en effektiv terapeutisk konsentrasjon.

Antibakterielle utvalgsregler

Hvis det oppstår en øvre luftveisinfeksjon, er det svært viktig å etablere den tiltenkte etiologien. Dette skyldes det faktum at antibakterielle stoffer ikke virker på virale eller sopppatogener. Og den urimelige bruken av antibiotika øker bare motstanden av mikroflora til dem og reduserer effektiviteten i fremtiden for pasienter.

Ifølge medisinsk statistikk er de fleste tilfeller av patologier i øvre luftveiene av viral etiologi. Den første handler om sesongmessige respiratoriske infeksjoner i den kalde perioden (ARVI).

Derfor, når en pasient besøker en lege, er det først nødvendig å nøye samle alle klager og historien om forekomsten deres. Også viktig er informasjon om kontakt med andre syke familiemedlemmer eller bekjente. Et viktig bidrag er gjort ved undersøkelse av pasienten, dataene til laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning. Tilstedeværelsen av en økning i antall leukocytter, nøytrofiler og deres unge former er et godt argument til fordel for prosessenes bakterielle etiologi og utnevnelsen av antibiotika.

Ofte er virusinfeksjoner i øvre luftveier ledsaget av en reduksjon av lokal og generell immunitet i kroppen. Dette skaper betingelsene for tiltredelse av bakteriell patogen flora i 3-5 dager med sykdom. Klinisk manifesterer dette seg ved utseendet av nye symptomer, en økning i temperaturen, en endring i hostens art og sår hals.

Den mest nøyaktige metoden som kan bestemme etiologien til en smittsom sykdom i luftveiene er bakteriologisk undersøkelse. For det blir et biologisk materiale tatt (smør fra bakre veggen av oropharynx eller svelg). Det gir ikke bare et komplett svar på typen av patogen, men også om dens følsomhet overfor virkningen av forskjellige antibakterielle midler. Den eneste betydelige ulempen ved metoden er prosedyrens varighet. Derfor er strategien for å starte behandling valgt empirisk av legen.

Antibiotiske regler

Antibakterielle midler til behandling skal bare foreskrives av en kvalifisert lege. Dette skyldes ikke bare det faktum at han må vurdere tilstanden til pasienten, tilstedeværelsen av comorbiditeter, men også det faktum at den uavhengige bruken av antibiotika har mye lavere effektivitet og ofte blir ledsaget av utvikling av bivirkninger.

Varigheten av antibiotikabehandling for bakteriell infeksjon er individuell, men minst er det 3 dager.

Dette bør overvåkes blodparametere, røntgenkontroll (med bihulebetennelse) og funksjonelle parametere for individuelle organsystemer, i nærvær av somatisk patologi.

Uavhengig rusmiddelavbrudd ved de første tegn på forbedring i den generelle tilstanden på grunn av hensyn til "giftighet og fare" fører ofte til sykdommens tilbakevendende og progressive utvikling. Gjentatt administrering av dette antibiotika i slike situasjoner har vanligvis verre effekt.

Når du bruker tabletter av legemidler til behandling, anbefales det vanligvis å drikke dem med et glass vann. Imidlertid må enkelte antibakterielle midler tas på tom mage for bedre absorpsjon.

Hvis pasienten har symptomer på bivirkninger, er det nødvendig å informere den behandlende legen. Han må evaluere dem på en tilstrekkelig måte og ta en avgjørelse om videre behandlingstakter.

Azitro Sandoz

Azitro Sandoz er et bakteriemiddel med en gruppe makrolider. Den aktive ingrediensen er azitromycin - den viktigste representanten for azalid-underklassen. Antibiotika av denne gruppen har nylig blitt hyppigst brukt til å behandle bakterielle patologier i øvre luftveier.

Dette skyldes deres høye effektivitet (på grunn av lave vekstraten av antibiotikaresistens) mot bakgrunnen av lav frekvens av uønskede tiltak.

Faktisk kan Azitro Sandoz i ulike doser foreskrives til nesten alle pasientgrupper.

Farmakologiske egenskaper

Azitro Sandoz er tilgjengelig i oral form - tabletter og suspensjoner. Dette skyldes det faktum at stoffet er ekstremt godt absorbert i lumen i tarmene.

Denne prosessen påvirkes heller ikke av matinntaket. Azitro Sandoz er også preget av høy selektivitet i kroppen. Dens molekyler akkumuleres i respiratorisk epitel i høye konsentrasjoner, som vedvarer lenge etter den siste dosen av legemidlet.

Azitro Sandoz har en bakteriostatisk virkning mot de vanligste stammene til streptokokker, stafylokokker, Neisseria og mykobakterier. Dens partikler forstyrrer prosessen med proteinsyntese og reproduksjon av disse mikroorganismer, noe som gjør dem enkle mål for det menneskelige immunsystemet.

Azitro Sandoz er eliminert fra kroppen nesten helt gjennom urin.

Dette bør tas i betraktning ved kronisk eller akutt nyreskade.

Mulige bivirkninger når du tar stoffet

Som med andre antibakterielle midler, er bivirkninger mulig for Azitro Sandoz. Først og fremst snakker vi om funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet - en følelse av tyngde i magen, vondt i epigastrium, kvalme, diaré.

Den farligste her er pseudomembranøs kolitt, som i noen tilfeller blir til en generalisert form for infeksjon eller fører til intestinal perforering.

Blant andre bivirkninger som er verdt å merke seg allergiske reaksjoner, som imidlertid er mye mindre vanlige enn ved bruk av beta-laktam antibakterielle midler.

Også når du bruker Azitro Sandoz, er det mulig med en nevrotoksisk effekt, noe som er manifestert av hodepine, svimmelhet, døsighet, irritasjon og brudd på sjarm. Det var også tilfeller av unormal leverfunksjon, som ble ledsaget av en økning i konsentrasjonen av cytolyse og bilirubin-enzymer.

Kontraindikasjoner for bruk av antibiotika

Azitro Sandoz er forbudt å bruke i følgende situasjoner:

  • Tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor makrolid antibakterielle stoffer;
  • medfødte sykdommer i hjerte ledningssystemet (økt tendens til hemodynamisk signifikant takyarytmier);
  • myastheni (stoffet reduserer effektiviteten av medisiner som brukes i denne patologien);
  • med alvorlige elektrolyttforstyrrelser.

I tilfelle nedsatt nyrefunksjon, kan Azitro Sandoz brukes til behandling når konsentrasjonen av legemidlet i perifert blod overvåkes og manglende evne til å bruke et sikrere legemiddel.

Funksjoner for bruk av Azitro Sandoz

For de fleste bakterielle infeksjoner i øvre luftveier hos voksne, er det nok å bruke et antibiotikum 1 tablett 500 mg 1 gang daglig i tre dager. I dette tilfelle varer den terapeutiske effekten ytterligere 48 timer etter den siste dosen av legemidlet.

For barn er det former for stoffet i tabletter på 250 mg og sirup. Opptaksformen for dem er identisk med voksne. Azitro Sandoz fikk lov til å bruke barn fra det første år av livet.

Legemidlet har heller ikke en teratogen effekt på fosteret, så det er foreskrevet hvis det er indikasjoner på gravide kvinner.

Medoklav

Medoclav er et kombinert antibakterielt middel som består av et antibiotikum fra penicillin-gruppen av amoksicillin og clavulansyre-penicillinaseblockeren. Det er ofte foreskrevet for bakterielle sykdommer i øvre luftveier, siden det er preget av høy effektivitet og forbedret sikkerhetsprofil for ulike pasientgrupper.

Farmakologiske egenskaper av stoffet

Medoclav er ideelt for oral administrasjon. Den er produsert i form av tabletter med forskjellige doser og suspensjoner. Men det er også et pulver til fremstilling av løsningen. Medoklavs biotilgjengelighetsindikatorer (den delen av dosen som mottok den systemiske sirkulasjonen) er over 60%. Mat påvirker absorpsjonen av dette antibakterielle stoffet.

Medoclav har en karakteristisk bakteriedrepende effekt på et bredt spekter av mikroflora. Dens molekyler er i stand til å ødelegge cytoplasmatiske vegger av bakterielle patogener, noe som fører til deres død. Over en lang periode med bruk av amoksicillin har mange bakteriestammer blitt lært å tilpasse seg det og produsere spesielle enzymer som bryter ned antibiotiske molekyler. Dette forhindrer den andre komponenten, clavulansyre.

Medoklav er avledet fra kroppen gjennom metabolske reaksjoner i leveren, og gjennom det glomerulære systemet i nyrene.

Mulige bivirkninger

Når du bruker Medoklava til behandling, er hyppigst ikke-ønsket effekt forekomsten av allergiske reaksjoner av varierende alvorlighetsgrad. Dette skyldes at en betydelig del av den menneskelige befolkningen er overfølsom for antibiotika med en beta-laktamstruktur (som også inkluderer dette legemidlet).

Følgende bivirkninger ble også observert ved bruk av Medoclav.

  • tiltredelsen av en sekundær bakteriell, viral eller sopppatologi;
  • tarmdysfunksjon (forstoppelse, diaré, oppblåsthet, følelse av tyngde eller smerte);
  • svimmelhet, doseavhengig hodepine, isolerte tilfeller av anfall er også beskrevet;
  • for intravenøs bruk, akutt tromboflebitt;
  • reduksjon i antall blodceller med tilhørende symptomer.

Kontraindikasjoner til bruk av Medoklava

Hovedkontraindikasjonen for bruk av Medoklava er tilstedeværelsen i pasientens fortid med allergiske reaksjoner på et hvilket som helst antibiotika med beta-laktamstrukturen i det virkende molekylet. I tillegg til penicilliner inkluderer de også cefalosporiner, monobaktam og karbapenem.

Det bør også huskes at før første bruk av antibiotika skal testes for tilstedeværelse av overfølsomhet.

Medoclav kan brukes til gravide kvinner og kvinner under amming.

Administrasjonsmåte

For intravenøs administrering til voksne, bruk en dose Medoklav 1 / 0.2 g, 2-3 ganger daglig, som fortynnes med fysiologisk saltvann. For barn beregnes den daglige dosen av antibiotika basert på kroppsvekt og alder (25/5 mg per 1 kg).

Medoclav brukes også i form av tabletter på 875/125 mg når det gjelder poliklinisk behandling av bakteriell patologi i øvre luftveier.

Lorakson

Loraxon er et antibiotikum fra gruppen av tredje generasjon cefalosporinpreparater. Den aktive ingrediensen er ceftriaxon. Det er han som fortsatt er leder i bruk av pasientbehandling av bakterielle patologier i øvre luftveier på et sykehus.

Loraxon er også det valgte stoffet for pasienter med alvorlige samtidige somatiske sykdommer.

Farmakologiske egenskaper

Ceftriaxon, som er den aktive ingrediens i legemidlet, absorberes dårlig når det tas oralt, slik at det kun foreskrives intramuskulært eller intravenøst. Loraxon akkumuleres jevnt i ulike kroppssystemer, inkludert åndedrettsvern.

Legemidlet har en bakteriedrepende effekt, som Medoclav, det ødelegger bakteriens cellevegg.

Det terapeutiske intervallet av Loraxon er 6-8 timer.

Fjernelsen av antibiotika fra kroppen utskilles hovedsakelig av leveren, hvor molekylene passerer sammen med gallen inn i tarmlumen. En annen del av dosen av Loraxon går gjennom filtreringsprosesser i nyrene.

Kontraindikasjoner til Lorakson

Loraxon kontraindisert i følgende situasjoner:

  • Tilstedeværelsen av overfølsomhet hos pasienten til beta-laktam-legemidler;
  • barn under 1 måned med nedsatt bilirubin metabolisme.

Det er strengt forbudt å fortynne hetteglasset med Loraxon med en løsning som inneholder Kalsium, da dette fører til krystallisering av antibiotika.

Bivirkninger av Loraxon

Med anvendelse av Lorakson observert nesten det samme som Medoclav.

Imidlertid registrerte dette legemidlet også en forbigående økning i leverenzymer, bronkospasmer, nyresvikt og giftig hepatitt.

Egenskaper ved bruk av stoffet

Med bakterielle infeksjoner i øvre luftveier, administreres Loraxon behandling hovedsakelig intramuskulært. Om ønsket kan pasienten imidlertid ha en kanyle eller en alvorlig generell tilstand, den kan administreres intravenøst.

Standarddosen av Loraxone for voksne er 1 g av legemidlet 2 eller 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er vanligvis 5 dager. Beregning av stoffet for barn bør utføres på grunnlag av formelen 20-40 mg per 1 kg kroppsvekt.

Sykdommer i øvre luftveier hos voksne - hvilket antibiotika er nødvendig

Infeksjoner i øvre luftveier har en tendens til å spre seg til slimhinnene i nesopharynx og strupehode, noe som forårsaker utvikling av ubehagelige symptomer. Et antibiotikum for øvre luftveier bør velges av en spesialist, med hensyn til følsomheten til patogen mikroflora. Det valgte stoffet bør også akkumuleres i respiratorisk epitel, og dermed skape en effektiv terapeutisk konsentrasjon.

Indikasjoner for bruk og prinsippet om valg av antibiotika

Antibiotika brukes i tilfeller av mistanke om bakteriell opprinnelse av sykdommen. Indikasjoner for utnevnelsen er:

  1. Komplisert form av ARVI.
  2. Rhinitt.
  3. Bihulebetennelse.
  4. Betennelse i mandlene.
  5. Laryngitt.
  6. Faryngitt.
  7. Betennelse i mandlene.
  8. Adenoids.
  9. Viral nasofaryngitt.
  10. Bihulebetennelse, lungebetennelse.

Etter en nøyaktig diagnose er spesialisten bestemt med hensiktsmessigheten av antibiotikabehandling. Bakteriologisk undersøkelse utføres før man foreskriver et bestemt legemiddel. Grunnlaget for dette er pasientens biomateriale tatt fra baksiden av oropharynx eller nasopharynx. Studien av smøring gjør at du kan bestemme graden av patogenes følsomhet overfor virkningen av narkotika og gjøre det riktige valget av stoffet.

Hvis den patologiske prosessen i øvre luftveiene skyldes en viral eller soppinfeksjon, vil bruk av antibiotika ikke være i stand til å gi den nødvendige terapeutiske effekten. I slike tilfeller kan bruk av slike legemidler forverre situasjonen, og øke resistensene til patogener for medisinering.

Ofte foreskrevet antibiotika

Hovedoppgaven med antibiotika er å hjelpe pasientens immunsystem i kampen mot patogener. Til dette formål brukes antibiotika for behandling av øvre luftveier følgende:

  • penicilliner;
  • makrolider;
  • cefalosporiner;
  • fluorokinoloner;
  • karbapenemer.

Blant penisillinpreparater blir Flemoxin og Augmentin mest relevante. Makrolider som ofte er tildelt, er Sumamed og Azithromycin. Blant cefalosporiner i behandling av voksne er Ceftriaxone og Zinnat etterspurt.

Antibiotika for virusinfeksjoner i luftveiene, representert av fluorokinoloner og karbapenem, foreskrives for en kompleks sykdomssykdom. Hos voksne brukes slike legemidler som Ofloxin, Ziprinol, Tienam, Invans.

Flemoxin og Augmentin

Flemoxin kan brukes til behandling av sykdommer i øvre luftveier i alle aldre. Doseringen av legemidlet bestemmes av legen, styrt av pasientens alder og kjennetegn ved sykdomsforløpet.

I henhold til konvensjonelle behandlingsregimer blir legemidlet tatt som følger - voksne og pasienter over 10 år - 500-750 mg (2-3 tabletter) oralt to ganger i 24 timer (dosen kan deles inn i 3 doser per dag).

Flemoxin har minst kontraindikasjoner. De viktigste blant dem er individuell overfølsomhet for stoffets sammensetning, alvorlig nyre- og leverpatologi. Bivirkningen av stoffet kan manifestere seg som kvalme, svimmelhet, oppkast og hodepine.

Augmentin er en kombinasjon av amoksicillin og clavulansyre. Mange patogene bakterier anses å være følsomme for virkningen av denne medisinen, som inkluderer:

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Streptokokker.
  3. Moraxella.
  4. Enterobacteriaceae.
  5. E. coli.

Legemidlet er mye brukt i behandlingen av luftveissykdommer. Voksne anbefalte Augmentin tabletter. Denne pasientkategori er foreskrevet 250-500 mg hver 8.-12. Ved alvorlig sykdom øker den daglige dosen.

Legemidlet er ikke anbefalt for administrasjon til personer utsatt for utvikling av penicillinallergi, diagnostisering av infeksiøs mononukleose eller alvorlig leversykdom. Noen ganger forårsaker stoffet bivirkninger, blant annet domineres av kvalme, oppkast, allergisk dermatitt. Det kan også ha en negativ effekt på leverfunksjonen.

I tillegg til Flemoxin og Augmentin kan antallet effektive penisillinprodukter for sykdommer i øvre luftveier foreskrives med følgende navn: Flemoklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoksikomb.

Makrolidbehandling

Sumamed er ofte foreskrevet for utvikling av bronkitt, ledsaget av wheezing i brystet. Også dette antibiotika er indikert for forskjellige sykdommer i øvre luftveiene og lungebetennelse forårsaket av et atypisk bakterielt patogen.

Voksne Sumamed tømt i form av tabletter (kapsler). Legemidlet tas 1 gang innen 24 timer, 250-500 mg 1 time før måltid eller 2 timer etter neste måltid. For bedre absorpsjon blir stoffet skyllet ned med tilstrekkelig mengde vann.

Azitromycin er effektiv i bihulebetennelse, betennelse i mandlene, ulike former for bronkitt (akutt, kronisk, obstruktiv). Verktøyet er beregnet for monoterapi.

For mild til moderat sykdom, er legemidlet foreskrevet i kapsler. Dosen bestemmes av legen i hvert tilfelle. I samsvar med anbefalingene i bruksanvisningen for voksne kan det være:

  • Den første behandlingsdagen er 500 mg;
  • 2 og 5 dager - 250 mg.

Antibiotika må tas en gang daglig, 1 time før måltid eller 2 timer etter måltid. Søknadsfeltet er satt individuelt. Minimumsvarigheten av behandlingen er 5 dager. Azitromycin kan også administreres på kort tid (500 mg en gang daglig i 3 dager).

I listen over kontraindikasjoner til behandling med antibiotika opptrer marolider nedsatt lever- og nyrefunksjon, ventrikulær arytmi. Legemidlet er ikke foreskrevet for pasienter som er utsatt for allergier mot makrolider.

Alvorlige tilfeller av øvre luftveissykdommer krever injeksjon av makrolider. Injeksjoner kan kun utføres under forholdene til en medisinsk institusjon, i doseringen som er angitt av den behandlende legen.

Ceftriaxone og Zinnat

Ceftriaxon har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Dette moderne antibiotika brukes både i behandling av smittsomme sykdommer i øvre og nedre luftveier.

Legemidlet er ment for intramuskulær eller intravenøs administrering. Biotilgjengeligheten av stoffet er 100%. Etter injeksjonen observeres maksimal konsentrasjon av legemidlet i serum etter 1-3 timer. Denne egenskapen av Ceftriaxone sikrer sin høye antimikrobielle effekt.

Indikasjoner for intramuskulær administrering av legemidlet er utviklingen av:

  • akutt bronkitt assosiert med bakteriell infeksjon;
  • bihulebetennelse;
  • bakteriell tonsillitt;
  • akutt otitis media.

Før innføringen av legemidlet fortynnes med injiserbart vann og anestesi (Novocain eller Lidocaine). Smertepiller er påkrevd, da antibiotika-skuddene er bemerkelsesverdige for håndterlig smerte. Alle manipulasjoner må utføres av en spesialist under sterile forhold.

I henhold til standardbehandlingsregime for respiratoriske sykdommer utviklet for voksne, administreres Ceftriaxon en gang daglig i en dose på 1-2 g. For alvorlige infeksjoner økes dosen til 4 g fordelt på 2 doser innen 24 timer. Den nøyaktige dosen av antibiotika bestemmes av en spesialist, basert på typen av patogen, alvorlighetsgraden av forekomsten og pasientens individuelle egenskaper.

For behandling av sykdommer som går relativt enkelt, er et 5-dagers behandlingsforløp tilstrekkelig. Kompliserte infeksjonsformer krever behandling i 2-3 uker.

Bivirkninger av behandling med ceftriaxon kan være et brudd på bloddannelse, takykardi, diaré. Hodepine og svimmelhet, endringer i nyreparametre, allergiske reaksjoner som kløe, urtikaria, feber. Hos pasienter med nedsatt sykdom, på bakgrunn av terapi, er det en utvikling av candidiasis, som krever parallell administrasjon av probiotika.

Ceftriaxon brukes ikke i tilfelle individuell intoleranse til pasientens cefalosporiner.

Zinnat er en 2. generasjon cephalosporin. Den bakteriedrepende effekten av legemidlet oppnås på grunn av inngangen av den antimikrobielle komponent cefuroxim i sammensetningen. Dette stoffet binder seg til proteiner som er involvert i syntese av bakterielle cellevegger, og frarøver dem evne til å gjenopprette seg. Som et resultat av denne handlingen, dør bakteriene og pasienten gjenoppretter.

For behandling av voksne har Zinnat foreskrevet tabletter. Varigheten av terapeutisk kurs bestemmes av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, og tar fra 5 til 10 dager. Behandlingsskjemaet for luftveisinfeksjoner innebærer å ta 250 mg Zinnat to ganger daglig.

Under behandling med et antibiotika kan følgende bivirkninger oppstå:

  • fordøyelsessykdommer;
  • unormal leverfunksjon og galdeveier;
  • utslett på huden;
  • tarm i tarmene eller kjønnsorganene.

Zinnat-tabletter er kontraindisert for dårlig toleranse av cefalosporiner, nyresykdommer, alvorlige sykdommer i mage-tarmkanalen.

Hvordan er fluorokinolonbehandling

Av fluorokinolonene med et bredt spekter av virkninger, kan Ofloxin eller Ziprinol foreskrives for utvikling av bronkitt, lungebetennelse eller bihulebetennelse. Ofloxin gir destabilisering av patogenmikroorganismer DNA-kjeder, og derved fører til dødsfallet til sistnevnte.

Legemidlet i tablettform er foreskrevet 200-600 mg hver 24. time. En dose på mindre enn 400 mg er beregnet til enkelt inntak. Hvis pasienten er vist mer enn 400 mg Ofloxacin per dag, anbefales dosen å bli delt inn i 2 doser. Under intravenøs administrering ved drypp mottar pasienten 200-400 mg mg to ganger i løpet av dagen.

Varigheten av kurset bestemmes av legen. I gjennomsnitt kan det være fra 3 til 10 dager.

Ofloxin forårsaker mange bivirkninger, og derfor hører det ikke til førstevalgs antibiotika. Variasjoner av uønskede effekter av denne medisinen kan være kolestatisk gulsot, magesmerter, hepatitt, nummenhet i lemmer, vaginitt hos kvinner, depresjon, økt nervøs irritabilitet, vaskulitt, nedsatt luktsans og hørsel. Legemidlet bør ikke brukes til å behandle personer med epilepsi, så vel som pasienter som har hatt hodeskader, slag, senesskade.

Ziprinol er på mange måter likt med Ofloxacin-applikasjonsprinsippet, en liste over kontraindikasjoner og bivirkninger. Ved utvikling av smittsomme prosesser i øvre luftveier foreskrives det to ganger om dagen, ved munn, i en dose på 250 til 750 mg.

Fluoroquinoloner anbefales ikke til bruk i ungdommen, så vel som hos eldre pasienter. Behandling med denne type antibiotika krever konstant overvåking av den behandlende legen.

Effektive karbapenem - Tienam og Invans

Tienam er et antibiotikum-karbapenem administrert intramuskulært. Legemidlet er preget av en utprøvd bakteriedrepende virkning mot mange varianter av patogener. Disse inkluderer gram-positive, gram-negative, aerobe og anaerobe mikroorganismer.

Legemidlet er foreskrevet i tilfelle av diagnose hos en pasient av moderat og alvorlig infeksjon, utvikling i øvre og nedre luftveier:

Voksne pasienter får stoffet i doseringen på 500-750 mg hver 12. time i 7-14 dager.

Invanz administreres en gang per 24 timer ved intramuskulær eller intravenøs rute. Før injeksjonen fortynnes, blir 1 g av stoffet fortynnet med 0,9% natriumkloridoppløsning, beregnet til infusjon. Terapi utføres i 3-14 dager.

Bivirkninger av karbapenem kan manifestere seg som:

  • allergiske reaksjoner (hudutslett, kløe, Stevens-Johnson syndrom, angioødem);
  • endre fargen på språket;
  • tannfarging;
  • anfall;
  • neseblødning;
  • tørr munn;
  • øke blodtrykket
  • avføring misfarging;
  • muskel svakhet;
  • redusere blod hemoglobin nivåer;
  • søvnløshet;
  • endringer i mental status.

Begge antibakterielle legemidler er kontraindisert for sykdommer i mage-tarmkanalen, sentralnervesystemet, individuell intoleranse mot sammensetningen. Økt forsiktighet må observeres ved behandling av pasienter over 65 år.

Hvilke antibiotika er tillatt under graviditet

Med utvikling av sykdommer i øvre luftveier hos gravide kvinner uunngåelig forbud mot bruk av de fleste antibiotika. Hvis du tar slike legemidler blir det obligatorisk, kan følgende typer legemidler foreskrives:

  1. I første trimester av svangerskapet ble penicillin-type antibiotika (Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Soluteb).
  2. I andre og tredje trimester, i tillegg til penicilliner, er bruk av cefalosporiner (Cefuroxime, Cefixime, Zinatseff, Cefixime) mulig.

For behandling av akutte smittsomme prosesser som utvikler seg i luftveiene, anbefales bruk av inhalert antibiotika Bioparox (fusafungin) ofte. Dette middelet er preget av en lokal terapeutisk effekt, en kombinasjon av antiinflammatorisk og antimikrobiell aktivitet, fraværet av en systemisk effekt på kroppen. Slike egenskaper av legemidlet eliminerer muligheten for penetrering av dets komponenter i moderkagen, og den negative effekten på utviklingsfosteret.

For behandling av hals eller andre patologier sprayes Bioparox flere ganger om dagen (med 4-timers pauser). Innånding utføres i munn- eller nesehulen, og utfører 4 injeksjoner om gangen.

I tilfeller hvor bruk av antibiotika blir umulig, fjerning av beruselse, gjenoppretting av nedsatt funksjon av luftveiene.

ASC Doctor - Nettsted om pulmonologi

Lungesykdommer, symptomer og behandling av åndedrettsorganer.

De mest effektive antibiotika for lungebetennelse og bronkitt

Antibiotika brukes i mange sykdommer i luftveiene, særlig i lungebetennelse og bakteriell bronkitt hos voksne og barn. I vår artikkel vil vi snakke om de mest effektive antibiotika for betennelse i lungene, bronkiene, tracheitt, bihulebetennelse, en liste over navnene deres og beskrive funksjonene ved bruk for hoste og andre symptomer på respiratoriske sykdommer. Antibiotika for lungebetennelse bør foreskrives av en lege.

Resultatet av hyppig bruk av disse stoffene er motstanden av mikroorganismer til deres virkning. Derfor er det nødvendig å bruke disse rettsmidler bare som foreskrevet av en lege, og samtidig utføre et fullstendig behandlingsprogram selv etter at symptomene forsvinner.

Valget av antibiotika for lungebetennelse, bronkitt, bihulebetennelse

Valget av antibiotika for lungebetennelse hos barn

Akutt rhinitt (rennende nese) med sinus involvering (rhinosinusitt) er den vanligste infeksjonen hos mennesker. I de fleste tilfeller er det forårsaket av virus. Derfor, i de første 7 dagene av sykdom, anbefales det ikke å ta antibiotika for akutt rhinosinusitt. Symptomatiske rettsmidler, decongestants (dråper og spray fra forkjølelse) brukes.

Antibiotika er foreskrevet i slike situasjoner:

  • Ineffektiviteten til andre stoffer i løpet av uken;
  • alvorlig sykdom (purulent utslipp, smerte i ansiktsområdet, eller når tygge);
  • forverring av kronisk bihulebetennelse;
  • komplikasjoner av sykdommen.

Ved rhinosinusitt foreskrives amoksicillin eller dets kombinasjon med klavulansyre. Med ineffektiviteten av disse midlene i 7 dager, anbefales bruk av cefalosporiner II - III generasjoner.

Akutt bronkitt er i de fleste tilfeller forårsaket av virus. Antibiotika for bronkitt er bare foreskrevet i slike situasjoner:

  • purulent sputum;
  • økt hoste opp sputum;
  • utseendet og økningen av kortpustethet;
  • økning av beruselse - forverring, hodepine, kvalme, feber.

De valgte stoffene - amoksicillin eller dets kombinasjon med clavulansyre, cefalosporiner fra II - III generasjonene, brukes mindre ofte.

Antibiotika for lungebetennelse er foreskrevet for de aller fleste pasienter. Hos mennesker yngre enn 60 år er preferanse gitt til amoksicillin, og i tilfelle deres intoleranse eller mistanke om patologiens mykoplasmale eller klamydiale natur, makrolider. Hos pasienter over 60 år foreskrives hemmerbeskyttede penicilliner eller cefuroxim. Ved innleggelse anbefales behandling å starte med intramuskulær eller intravenøs administrering av disse legemidlene.

Når forverring av KOL blir vanligvis foreskrevet amoksicillin i kombinasjon med clavulansyre, makrolider, cefalosporiner II-generasjon.

I mer alvorlige tilfeller med bakteriell lungebetennelse, alvorlige purulente prosesser i bronkiene, foreskrives moderne antibiotika - respiratoriske fluokinoloner eller karbapenemer. Hvis pasienten diagnostiseres med nosokomial lungebetennelse, kan aminoglykosider, tredje generasjon cefalosporiner administreres, og metronidazol for anaerob flora.

Nedenfor betrakter vi hovedgruppene av antibiotika som brukes til lungebetennelse, vi angir deres internasjonale og handelsnavn, samt de viktigste bivirkningene og kontraindikasjonene.

amoxicillin

Amoksicillin i sirup for barn

Legene ordinerer vanligvis dette antibiotika så snart tegn på bakteriell infeksjon vises. Det virker på de fleste forårsakerne av antrit, bronkitt, lungebetennelse. På apotek kan dette legemidlet finnes under følgende navn:

  • amoxicillin;
  • Amosin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

Det produseres i form av kapsler, tabletter, pulver og tas oralt.

Legemidlet forårsaker sjelden noen bivirkninger. Noen pasienter merker allergiske manifestasjoner - rødhet og kløe i huden, rennende nese, tåre og kløe i øynene, pustevansker, ledsmerter.

Hvis antibiotika brukes til annet enn foreskrevet av lege, er overdose mulig. Det er ledsaget av nedsatt bevissthet, svimmelhet, kramper, smerter i lemmer og et brudd på følsomhet.

I svekkede eller eldre pasienter med lungebetennelse kan amoksicillin føre til aktivering av nye patogene mikroorganismer - superinfeksjon. Derfor brukes det sjelden i en slik gruppe pasienter.

Legemidlet kan foreskrives for barn fra fødselen, men tar hensyn til alderen og vekten til den lille pasienten. Med lungebetennelse kan det foreskrives med forsiktighet til gravide og ammende kvinner.

  • smittsom mononukleose og SARS;
  • lymfocytisk leukemi (alvorlig blodsykdom);
  • oppkast eller diaré i tarminfeksjoner;
  • allergiske sykdommer - astma eller pollinose, allergisk diatese hos små barn;
  • intoleranse mot antibiotika fra penicillin- eller cefalosporin-grupper.

Amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre

Dette er den såkalte hemmerbeskyttede penicillin, som ikke ødelegges av enkelte bakterielle enzymer, i motsetning til vanlig ampicillin. Derfor virker det på et større antall mikrobielle arter. Legemidlet er vanligvis foreskrevet for bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse hos eldre eller forverring av KOL.

Handelsnavn under hvilke dette antibiotika selges på apotek:

  • Amovikomb;
  • Amoksivan;
  • amoxiclav;
  • Amoxicillin + klavulansyre;
  • Arlette;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraklav;
  • Ekoklav.

Det er produsert i form av tabletter, beskyttet av skallet, samt pulver (inkludert jordbær smak for barn). Det er også muligheter for intravenøs administrering, da dette antibiotika er et av de valgfrie stoffene for behandling av lungebetennelse på sykehuset.

Siden det er en kombinert agent, forårsaker det ofte bivirkninger enn vanlig amoksicillin. Disse kan være:

  • sår i mage-tarmkanalen: magesår, smerte og mørkhet i tungen, magesmerter, oppkast, diaré, magesmerter, hudglimhet;
  • forstyrrelser i blodsystemet: blødning, redusert motstand mot infeksjoner, hudens hud, svakhet;
  • endringer i nervøsitet: spenning, angst, kramper, hodepine og svimmelhet;
  • allergiske reaksjoner;
  • trøst (candidiasis) eller manifestasjoner av superinfeksjon;
  • lav ryggsmerter, misfarging av urin.

Imidlertid forekommer slike symptomer svært sjelden. Amoksicillin / klavulanat er et ganske trygt middel, det kan foreskrives for lungebetennelse hos barn fra fødselen. Gravid og amming bør ta denne medisinen med forsiktighet.

Kontraindikasjoner for dette antibiotika er de samme som for amoksicillin, pluss:

  • Fenylketonuri (en genetisk bestemt medfødt sykdom, metabolsk lidelse);
  • unormal leverfunksjon eller gulsott som oppstod tidligere etter å ha tatt denne medisinen;
  • alvorlig nyresvikt.

cefalosporiner

Cefixime - en effektiv oral medisinering

For behandling av luftveisinfeksjoner, inkludert lungebetennelse, brukes cephalosporiner av II-III generasjonene, varierer i varighet og handlingsspektrum.

Andre generasjon cefalosporiner

Disse inkluderer antibiotika:

  • Cefoxitin (Anaerotsef);
  • cefuroksim (Aksetin, Aksosef, Antibioksim, Atsenoveriz, Zinatsef, Zinnat, Zinoksimor, CORF, fullmakter, super Cetyl Lupin Tsefroksim J Tsefurabol, Cefuroksim, Tsefurus);
  • Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
  • cefaclor (cefaclor stada).

Disse antibiotika brukes til bihulebetennelse, bronkitt, forverring av KOL, lungebetennelse hos eldre. De administreres intramuskulært eller intravenøst. Tablettene er tilgjengelige Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Det er granulater hvorfra en oppløsning (suspensjon) fremstilles for oral administrering - Cefaclor Stada.

Ifølge spekteret av deres aktivitet er cefalosporiner i mange henseender likt penicilliner. Ved lungebetennelse kan de bli foreskrevet til barn fra fødselen, så vel som gravide og ammende kvinner (med forsiktighet).

Mulige bivirkninger:

  • kvalme, oppkast, løs avføring, magesmerter, yellowness av huden;
  • hudutslett og kløe;
  • blødning, og med langvarig bruk - undertrykkelse av bloddannelse;
  • ryggsmerter, hevelse, økt blodtrykk (nyreskade);
  • candidiasis (thrush).

Innføringen av disse antibiotika ved den intramuskulære ruten er smertefull, og for intravenøs bruk er det mulig å få betennelse i venen på injeksjonsstedet.

II-generasjon cefalosporiner har praktisk talt ingen kontraindikasjoner for lungebetennelse og andre luftveissykdommer. De kan ikke brukes bare i tilfelle intoleranse mot andre cephalosporiner, penicilliner eller karbapenem.

III generasjon cefalosporiner

Disse antibiotika brukes til alvorlige luftveisinfeksjoner, når penicilliner er ineffektive, så vel som for nosokomial lungebetennelse. Disse inkluderer slike stoffer:

  • cefotaksim (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, claforan, Liforan, Oritaks, Rezibelakta, Dachs-O-Bud, Taltsef, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, Cefotaxime);
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
  • ceftriakson (Azaran, aksoner Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, ceftriaxone);
  • Ceftizoxim (Cefsoxim J);
  • cefixime - alle former er tilgjengelige for oral administrasjon (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
  • cefpodoxim (Sefpotek) - i form av tabletter;
  • ceftibuten (cedex) - til oral administrering;
  • cefditoren (Spectracef) - i form av tabletter.

Disse antibiotika er foreskrevet for ineffektivitet av andre antibiotika eller den første alvorlige sykdomsforløpet, for eksempel lungebetennelse hos eldre under behandling på sykehus. De er kontraindisert bare i tilfelle individuell intoleranse, så vel som i første trimester av svangerskapet.

Bivirkninger er de samme som for 2. generasjons medisiner.

makrolider

Azitrus - billig effektiv makrolid med kort brukstid

Disse antibiotika brukes vanligvis som andre valgmidler for bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse, samt med sannsynligheten for mycoplasma eller klamydial infeksjon. Det er flere generasjoner av makrolider som har et lignende virkningsområde, men forskjellig i varigheten av effekten og anvendelsesformene.

Erytromycin er det mest kjente, godt studerte og billige stoffet fra denne gruppen. Det er tilgjengelig i form av tabletter samt pulver for å lage en løsning for intravenøse injeksjoner. Det er angitt for quinsy, legionella, scarlet feber, bihulebetennelse, lungebetennelse, ofte i kombinasjon med andre antibakterielle stoffer. Brukes hovedsakelig på sykehus.

Erytromycin er et sikkert antibiotika, det er kontraindisert bare ved individuell intoleranse, utsatt hepatitt og leversvikt. Mulige bivirkninger:

  • kvalme, oppkast, diaré, magesmerter;
  • kløe og hudutslett;
  • candidiasis (thrush);
  • midlertidig hørselstap;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • betennelse i venen på injeksjonsstedet.

For å forbedre effektiviteten av behandling for lungebetennelse og redusere antall injeksjoner av narkotika, har moderne makrolider blitt utviklet:

  • spiramycin (rovamycin);
  • midecamycin (Macropen tabletter);
  • roxitromycin (tabletter Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • josamycin (Vilprafen tabletter, inkludert løselig);
  • klaritromycin (tabletter Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tabletter og lyofilisater for oppløsning for infusjon), Klerimed, beleggere, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
  • azithromycin (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard-Z-faktor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tabletter, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Noen av dem er kontraindisert hos barn under ett år, så vel som ammende mødre. Men for andre pasienter er slike midler veldig praktiske, fordi de kan tas i piller eller til og med i løsning 1 til 2 ganger om dagen. Spesielt i denne gruppen frigjøres azitromycin, hvor behandlingskursen varer bare 3 til 5 dager, sammenlignet med 7 til 10 dager ved bruk av andre medisiner for lungebetennelse.

Åndedrettsfluorkinoloner er de mest effektive antibiotika for lungebetennelse.

Fluoroquinolon-antibiotika brukes ofte i medisin. En spesiell undergruppe av disse legemidlene, spesielt aktive mot patogener i luftveisinfeksjoner, er opprettet. Disse er respiratoriske fluorokinoloner:

  • Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
  • moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Disse antibiotika virker på de fleste patogener av bronko-lungesykdommer. De er tilgjengelige i tablettform, så vel som for intravenøs administrering. Disse legemidlene er foreskrevet 1 gang daglig for akutt bihulebetennelse, forverring av bronkitt eller samfunnsobjektiv lungebetennelse, men bare med ineffektiviteten til andre legemidler. Dette skyldes behovet for å opprettholde følsomheten til mikroorganismer til kraftige antibiotika, ikke "skyte pistoler på spurver".

Disse verktøyene er svært effektive, men listen over mulige bivirkninger de har, er mer omfattende:

  • candidiasis;
  • blod depresjon, anemi, blødning;
  • hudutslett og kløe;
  • økte blodlipider;
  • angst, agitasjon;
  • svimmelhet, tap av følsomhet, hodepine;
  • sløret syn og hørsel;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • kvalme, diaré, oppkast, magesmerter;
  • smerter i muskler og ledd;
  • lavere blodtrykk;
  • hevelse;
  • kramper og andre.

Åndedrettsfluorkinoloner bør ikke brukes til pasienter med lengre Q-T-intervall på EKG, dette kan forårsake livstruende arytmi. Andre kontraindikasjoner:

  • tidligere utført behandling med kinolonmedikamenter, noe som forårsaket seneskade;
  • sjelden puls, kortpustethet, hevelse, tidligere arytmier med kliniske manifestasjoner;
  • Samtidig bruk av forlengede Q-T-intervallmedisiner (dette er angitt i bruksanvisningen for et slikt legemiddel);
  • lavt innhold av kalium i blodet (langvarig oppkast, diaré, mottak av store doser diuretika);
  • alvorlig leversykdom;
  • laktose eller glukose-galaktoseintoleranse;
  • graviditet, amming, barn under 18 år;
  • individuell intoleranse.

aminoglykosider

Antibiotika i denne gruppen brukes hovedsakelig for nosokomial lungebetennelse. Denne patologien er forårsaket av mikroorganismer som lever under forhold med konstant kontakt med antibiotika, og som har utviklet motstand mot mange stoffer. Aminoglykosider er ganske giftige stoffer, men deres effektivitet gjør det mulig å bruke dem i alvorlige tilfeller av lungesykdom, med lungeabsess og pleural empyema.

Følgende legemidler brukes:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • gentamicin;
  • kanamycin (hovedsakelig for tuberkulose);
  • Amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • netilmicin.

Med lungebetennelse, administreres de intravenøst, inkludert drypp, eller intramuskulært. Listen over bivirkninger av disse antibiotika:

  • kvalme, oppkast, unormal leverfunksjon;
  • blod depresjon, anemi, blødning;
  • nedsatt nyrefunksjon, redusert urinvolum, utseende av protein og røde blodlegemer i det;
  • hodepine, døsighet, ubalanse;
  • kløe og hudutslett.

Hovedfaren ved bruk av aminoglykosider for behandling av lungebetennelse er muligheten for uopprettelig hørselstap.

  • individuell intoleranse
  • Nevrolitt av den hørbare nerven
  • nyresvikt
  • graviditet og amming.

Hos pasienter i barndom som bruker aminoglykosider tillatt.

karbapenemer

Tienam er et moderne, høyt effektiv antibiotikum for alvorlig lungebetennelse.

Disse antibiotika reserver, de brukes med ineffektiviteten til andre antibakterielle midler, vanligvis med sykehus lungebetennelse. Carbapenem brukes ofte til lungebetennelse hos pasienter med immunfeil (HIV-infeksjon) eller andre alvorlige sykdommer. Disse inkluderer:

  • Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Invans);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem i kombinasjon med beta-laktamasehemmere, som utvider virkningsområdet for stoffet (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

De administreres intravenøst ​​eller inn i muskelen. Av bivirkningene kan nevnes:

  • muskel tremor, kramper, hodepine, følsomhetsforstyrrelser, psykiske lidelser;
  • reduksjon eller økning i urinvolum, nyrefeil;
  • kvalme, oppkast, diaré, smerte i tungen, halsen, magen;
  • undertrykkelse bloddannelse, blødning;
  • alvorlige allergiske reaksjoner, opp til Stevens-Johnson syndrom;
  • hørselshemmede, følelse av tinnitus, nedsatt smakopplevelse;
  • kortpustethet, brystvekt, hjertebanken;
  • ømhet på injeksjonsstedet, urtinnhet;
  • svette, ryggsmerter;
  • candidiasis.

Carbapenem er foreskrevet når andre antibiotika for lungebetennelse ikke kan hjelpe pasienten. Derfor er de kun kontraindisert hos barn under 3 måneder, hos pasienter med alvorlig nyresvikt uten hemodialyse, så vel som i tilfelle individuell intoleranse. I andre tilfeller er bruk av disse legemidlene mulig under kontroll av nyrene.