Ibuprofen - IBUPROFEN

Trenger jeg en veiledning eller testamente for Ibuprofen? Annotasjon i gratis oversettelse og bruker meninger om stoffet kan bli funnet nedenfor.

Indikasjoner for bruk av stoffet Ibuprofen

Ibuprofen-legemiddelfrigivelsesform

Tabletter, filmbelagt 200 mg; jar (krukke) polymer 50 pakke kartong 1;

Tabletter, filmbelagt 200 mg; blisterpakning 10 pak kartong 2;

Tabletter, filmbelagt 200 mg; pakket celle 10-pakke med papp 5;

Tabletter, filmbelagt 200 mg; krukke (krukke) polymer 50;

Tabletter, filmbelagt 200 mg; celleblisterpakke 10;

Tabletter, filmbelagt 200 mg; pakket celle 10-pakke med papp 5;

Tabletter, filmbelagt 200 mg; jar (krukke) polymer 50 pakke kartong 1;

Tabletter, filmbelagt 200 mg; blisterpakning 10 pak kartong 2;

Tabletter, filmbelagt 200 mg; blisterpakning 10 pak kartong 10;

Tabletter, filmbelagt 400 mg; pakket celle 10-pakke med papp 5;

Tabletter, filmbelagt 400 mg; jar (krukke) polymer 50 pakke kartong 1;

Tabletter, filmbelagt 400 mg; blisterpakning 10 pak kartong 2;

Tabletter, filmbelagt 400 mg; blisterpakning 10 pak kartong 10;

farmakodynamikk

Ikke-selektivt hemmer COX-1 og COX-2, reduserer syntesen av PG.

Anti-inflammatorisk effekt assosiert med redusert vaskulær permeabilitet, forbedret mikrosirkulasjon, noe som reduserer frigjøringen av inflammatoriske mediatorer fra cellene (PG, kininer, RT) og undertrykkelse av energien av den inflammatoriske prosess.

Den smertestillende effekten skyldes en reduksjon i intensiteten av betennelse, en reduksjon i produksjonen av bradykinin og dens algogenitet. Ved revmatoid artritt rammer hovedsakelig på eksudativ og proliferativ dels på komponenter av den inflammatoriske respons, har det en hurtig og markert smertestillende effekt, reduserer hevelse, morgenstivhet og begrensning av bevegelse i leddene.

En reduksjon i spenningen i de varmeregulerende sentrene til diencephalonen resulterer i en antipyretisk effekt.

Sværheten av den antipyretiske effekten avhenger av den opprinnelige kroppstemperaturen og dosen.

Med en enkelt dose varer effekten opptil 8 timer.

I primær dysmenoré reduseres det intrauterinske trykket og hyppigheten av livmoruttrengninger. Inhiberer reversibel blodplateaggregering.

farmakokinetikk

Når inntaket absorberes godt fra mage-tarmkanalen. Cmax er opprettet innen 1 time, når det tas etter måltider - innen 1,5-2,5 timer.

Plasmaproteinbinding - 90%. Trenger langsomt inn i felleshulen, men drar i synovialvevet, og skaper større konsentrasjoner i det enn i plasma.

Biologisk aktivitet er forbundet med S-enantiomeren.

Etter absorpsjon transformerer ca 60% av den farmakologisk inaktive R-formen langsomt til den aktive S-form.

Utsatt for biotransformasjon. Det er 3 store metabolitter utskilt av nyrene. I uendret form med urin utskilles ikke mer enn 1%.

Det har en bifasisk kinetikk for eliminering med T1 / 2 fra plasma 2-2,5 timer (for retardformer, inntil 12 timer).

Bruk av stoffet Ibuprofen under graviditet

Kontraindisert i tredje trimester av graviditet, i I og II trimester - med forsiktighet.

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amming.

Kontra

Bivirkninger

Dosering og administrasjon

Innvendig, etter å ha spist. Ved revmatoid artritt - 0,8 g 3 ganger daglig; med slitasjegikt og ankyloserende spondylitt - 0,4-0,6 g 3-4 ganger daglig med juvenil revmatoid artritt - 30-40 mg / kg per dag i flere doser.

For bløtvevskader, sprains - 1,6-2,4 g per dag i flere doser.

Med moderat smertesyndrom - 1,2 g per dag.

overdose

Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, letargi, tretthet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, hypotensjon, bradykardi, takykardi, atrial fibrillering og åndedrettsstans.

Behandling: Magesvikt (kun i løpet av den første timen etter inntak), aktivert karbon (for å redusere absorpsjon), alkalisk drikking, tvungen diurese og symptomatisk behandling (korrigering av KHS, blodtrykk, gastrointestinal blødning).

Interaksjon med andre legemidler

Samtidig bruk av to eller flere NSAIDs bør unngås på grunn av økt risiko for bivirkninger. Ved samtidig bruk av ibuprofen reduserer inflammasjons og den antiaggregatoriske effekt av acetylsalisylsyre (kan øke forekomsten av akutt koronar insuffisiens hos pasienter som mottar som platemidlene acetylsalicylsyre, lav dose, etter initiering av ibuprofen). Ved samtidig bruk med trombolytiske stoffer (alteplazy, streptokinase, urokinase) øker risikoen for blødning samtidig. Ibuprofen forbedrer effekten av indirekte antikoagulanter, antiplatelet midler, fibrinolytika.

Induktorer av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som øker risikoen for å utvikle alvorlige hepatotoksiske reaksjoner. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen. Koffein forbedrer den smertestillende effekten av ibuprofen. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre øker forekomsten av hypoprothrombinemi.

Myelotoksiske stoffer øker hematotoksisiteten av ibuprofen. Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntesen av PG i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dets hepatotoksiske effekter. Narkotika blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.

Ibuprofen reduserer effekten av antihypertensive stoffer (inkludert BPC- og ACE-hemmere), natriuretisk og diuretisk aktivitet av furosemid og hydroklortiazid, effektiviteten av urikosuriske legemidler. Styrker bivirkningene av mineralokortikoider, glukokortikoider, østrogener, etanol. Forbedrer effekten av orale hypoglykemiske stoffer og insulin. Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater og metotrexat. Ibuprofen kan redusere clearance av aminoglykosider (med samtidig bruk kan øke risikoen for nefrotoksisitet og ototoxicitet).

Ibuprofen for på / i innledningen bør ikke blandes med andre legemidler.

Forholdsregler når du tar stoffet Ibuprofen

Ibuprofen behandling bør utføres i den minimale effektive dosen, kortest mulig kort kurs. Under langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene.

Med tanke på muligheten for å utvikle NSAIDs-gastropati, er den nøye foreskrevet for eldre mennesker, med historie med magesår og andre gastrointestinale sykdommer, gastrointestinal blødning, samtidig behandling med glukokortikoider, andre NSAID og langvarig terapi. Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåking (inkludert utførelse av esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hemoglobin, hematokrit og fekal okkult blodprøve). For å forhindre utvikling av NSAIDs anbefales gastropati å bli kombinert med legemidler PGE (misoprostol).

Forsiktighet er forskrevet til pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon (regelmessig overvåking av nivået av bilirubin, transaminaser, kreatinin, nyrekonsentrasjon) er nødvendig, hypertensjon og kronisk hjertesvikt (daglig overvåkning av diurese, kroppsvekt, BP). Hvis synshemming oppstår, reduser dosen eller avbryt stoffet.

Alkoholinntak under behandling anbefales ikke.

Det er umulig å bruke på en åpen såroverflate, den skadede huden; Krem, gel eller salve skal unngås i øynene og på slimhinnene.

ibuprofen

Forberedelse: IBUPROFEN
Aktiv ingrediens: ibuprofen
ATX-kode: M01AE01
KFG: NSAIDs
Reg. nummer: P №015575 / 01
Dato for registrering: 07/18/07
Eierreg. Hon.: Pharmaceutical Works Polfa i Pabianice Joint Stock Company

DOSERINGFORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJON

20 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.

BESKRIVELSE AV AKTIVT STOFF.
Gitte vitenskapelige opplysninger er generaliserende og kan ikke brukes til å ta en beslutning om muligheten for å bruke et bestemt legemiddel.

Farmakologisk tiltak

NSAID, et derivat av fenylpropionsyre. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter.

Virkningsmekanismen er knyttet til inhibering av aktiviteten til COX - det viktigste enzymet i metabolisme av arakidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber. Den smertestillende effekten skyldes både perifert (indirekte, gjennom undertrykkelse av prostaglandinsyntese) og den sentrale mekanismen (på grunn av inhibering av prostaglandinsyntese i det sentrale og perifere nervesystemet). Undertrykker blodplateaggregering.

Når det brukes eksternt, har det antiinflammatoriske og smertestillende effekter. Reduserer morgenstivhet, øker bevegelsesområdet i leddene.

farmakokinetikk

Ved inntak absorberes ibuprofen nesten helt fra mage-tarmkanalen. Samtidig inntak av matvarer reduserer absorpsjonshastigheten. Metabolisert i leveren (90%). T1/2 er 2-3 timer

80% av dosen utskilles i urinen, hovedsakelig i form av metabolitter (70%), 10% - uendret; 20% utskilles gjennom tarmene som metabolitter.

Indikasjoner

Inflammatoriske og degenerative leddsykdommer og spinale (inkludert reumatisk og reumatoid artritt, ankyloserende spondylitt, osteoartritt), ledd syndrom i løpet av eksaserbasjon gikt, psoriatisk artritt, ankyloserende spondylitt, tendinitt, bursitt, isjias, traumatisk betennelse av bløtvev og muskelskjelett apparat. Neuralgia, myalgi, smerte i smittsomme og inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier, adnexitt, algomenorré, hodepine og tannverk. Feber med smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

DOSING MODE

Sett individuelt, avhengig av sykdommens nosologiske form, alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Når det tas oralt eller rektalt for voksne, er en enkeltdose 200-800 mg, hyppigheten av opptak - 3-4 ganger / dag; for barn - 20-40 mg / kg / dag i flere doser.

Eksternt brukt innen 2-3 uker.

Maksimal dose: for voksne når det tas oralt eller rektalt - 2,4 g.

ADVERSE EFFEKTER

På fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, anoreksi, oppkast, epigastrisk ubehag, diaré; utvikling av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen er mulig; sjelden - blødning fra mage-tarmkanalen; med langvarig bruk, mulig leverdysfunksjon.

På den delen av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: ofte - hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelser, agitasjon, synsforstyrrelser.

Fra hemopoietisk system: Ved langvarig bruk er anemi, trombocytopeni, agranulocytose mulig.

På den delen av urinsystemet: med langvarig bruk kan det være nedsatt nyrefunksjon.

Allergiske reaksjoner: ofte - hudutslett, angioødem; sjelden - aseptisk meningitt (oftere hos pasienter med autoimmune sykdommer), bronkospastisk syndrom.

Lokale reaksjoner: Når det brukes eksternt, er hudhyperemi, brennende følelse eller prikking mulig.

KONTRA

Erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen, sykdommer i optisk nerve, "aspirintriad", hematopoietiske sykdommer, utprøvde forstyrrelser i nyrene og / eller leveren; overfølsomhet overfor ibuprofen.

Sværhet og laktasjon

Ikke bruk ibuprofen i tredje trimester av svangerskapet. Bruk i I og II trimester av graviditet er bare berettiget i tilfeller der den forventede fordelen for moren overskrider den mulige skade på fosteret.

Ibuprofen utskilles i små mengder med morsmelk. Bruk under amming med smerte og feber er mulig. Om nødvendig, bør langvarig bruk eller bruk i høye doser (mer enn 800 mg / dag) avgjøre oppsigelse av amming.

SPESIELLE INSTRUKSJONER

Brukes med forsiktighet ved samtidig lever- og nyresykdommer, kongestiv hjertesvikt, med dyspeptiske symptomer før behandling umiddelbart etter kirurgi, med indikasjoner på en historie av blødning fra mage-tarmkanalen og gastrointestinale sykdommer, allergiske reaksjoner forbundet med å ta NSAIDs.

Behandlingsprosessen krever systematisk overvåkning av funksjonene til lever og nyrer, bilder av perifert blod.

Ikke bruk eksternt på skadet hud.

DRUG INTERAKSJON

Samtidig bruk av ibuprofen reduserer effekten av antihypertensive midler (ACE-hemmere, beta-blokkere), diuretika (furosemid, hypotiazid).

Samtidig bruk med antikoagulantia kan øke sin virkning.

Ved samtidig bruk med SCS øker risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen.

Ved samtidig bruk av ibuprofen kan forskyve seg fra forbindelsene til plasmaproteiner indirekte antikoagulanter (acenokoumarol), hydantoinderivater (fenytoin), orale hypoglykemiske midler sulfonylurea derivater.

Samtidig bruk med amlodipin er en liten reduksjon i den antihypertensive effekten av amlodipin mulig; med acetylsalisylsyre - reduserer konsentrasjonen av ibuprofen i blodplasmaet; med baclofen - beskrevet tilfelle av økt giftig virkning av baclofen.

Ved samtidig bruk med warfarin økning i blødningstid er mulig, ble også mikrohematuria, hematomer observert; med hydroklortiazid - en liten reduksjon i den antihypertensive effekten av hydroklortiazid er mulig; med kaptopril - reduksjon av den antihypertensive effekten av kaptopril er mulig; med kolestiramin - en moderat uttalt reduksjon i absorpsjonen av ibuprofen.

Ved samtidig bruk av litiumkarbonat øker konsentrasjonen av litium i blodplasmaet.

Med samtidig bruk av magnesiumhydroksid øker den opprinnelige absorpsjonen av ibuprofen; med metotreksat - øker giftigheten av metotrexat.

Anmerkning til ibuprofen

Farmakoterapeutisk gruppe
Nonsteroidal anti-inflammatorisk stoff

struktur
1 tablett inneholder 200 mg ibuprofen

Farmakologisk aktivitet
Nonsteroidal anti-inflammatorisk stoff, et derivat av fenylpropionsyre. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Virkningen av medikamentet skyldes inhiberingen av prostaglandinsyntesen ved å blokkere enzymet cyklooksygenase.
Undertrykker blodplateaggregering. Ved langvarig bruk har en desensibiliserende effekt.

farmakokinetikk
Absorberes raskt fra fordøyelseskanalen.
Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodplasmaet bestemmes innen 1-2 timer etter administrering.
Maksimal konsentrasjon av legemidlet i synovialvæske bestemmes etter 3 timer etter administrering.
Legemidlet metaboliseres i leveren. Utskilt av nyrene i uendret form og som konjugater.
Halveringstid på ca. 2 timer.

Indikasjoner for bruk

  • revmatoid artritt;
  • osteoartritt;
  • ankyloserende spondylitt;
  • gikt;
  • nevralgi;
  • myalgi;
  • bursitt;
  • isjias;
  • traumatisk betennelse i det myke vev og muskuloskeletale systemet;
  • adnexitt (som en del av kompleks terapi);
  • proktitt (som en del av kompleks terapi);
  • sykdommer i øvre luftveier (som en del av komplisert terapi);
  • hodepine (som hjelpemiddel);
  • tannpine (som hjelpemiddel).

Doseringsregime
For rheumatoid artritt er foreskrevet 800 mg 3 ganger om dagen.
Ved slitasjegikt og ankyloserende spondylitt blir Ibuprofen brukt 400-600 mg 3-4 ganger daglig.
Ved juvenil revmatoid artritt brukes legemidlet i en dose på 30-40 mg / kg kroppsvekt per dag.
For bløtvevsskader, forstøvninger, er legemidlet foreskrevet 600 mg 2-3 ganger om dagen.
Når smerte syndrom med moderat intensitet, er legemidlet foreskrevet 400 mg 3 ganger om dagen. Maksimal daglig dose på 2,4 g

Bivirkninger
Mulig: kvalme, anoreksi, flatulens, forstoppelse, halsbrann, diaré, svimmelhet, hodepine, agitasjon, søvnløshet, allergiske reaksjoner i form av hudutslett, synshemming.
Merkede tilfeller av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen.
Sjelden: blødning fra fordøyelseskanalen, aseptisk meningitt, bronkospasme.

Kontra

  • erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i kunst. forverring;
  • aspirin triad;
  • blodforstyrrelser;
  • ulcerøs kolitt;
  • sykdommer i optisk nerve;
  • alvorlig nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon
  • barn opptil 6 år;
  • overfølsomhet overfor stoffet.
Spesielle instruksjoner
Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til pasienter med nedsatt lever, nyre, kardiovaskulære sykdommer, med en historie med magesår og / eller duodenalt sår, og blødning fra mage-tarmkanalen.
Sammenlignet med andre NSAIDs, har Ibuprofen den minste ulcerogene effekten på mage-tarmslimhinnen.
Ved langvarig bruk av legemidlet er det nødvendig å overvåke funksjonen av leveren og / eller nyrene, bildet av perifert blod.
Under graviditeten bør legemidlet kun brukes på resept.

Drug interaksjon
Med samtidig bruk av ibuprofen kan det oppstå en reduksjon av den diuretiske effekten av furosemid.
Når kombinert øker Ibuprofen effekten av difenin, kumarin antikoagulantia, orale hypoglykemiske stoffer.

Utgivelsesskjema
100 tabletter på 200 mg

ibuprofen

◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; På tverrsnitt er to lag synlige.

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
50 stk. - Banker av mørkt glass (1) - Pakker kartong.

◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; På tverrsnitt er to lag synlige.

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
50 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.

NSAIDs. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt. Undertrykker antiinflammatoriske faktorer, reduserer blodplateaggregering. Det hemmer cyclooxygenase 1 og 2-typer, bryter med metabolismen av arakidonsyre, reduserer mengden prostaglandiner i både sunt vev og i fokus på betennelse, og undertrykker eksudative og proliferative faser av betennelse. Reduserer smertefølsomhet i betennelsen. Forårsaker svekkelse eller forsvinner av smertsyndrom, inkl. med smerter i leddene i ro og med bevegelse, reduksjon av morgenstivhet og hevelse i leddene, øker bevegelsesomfanget.
Antipyretisk effekt på grunn av en reduksjon i excitabiliteten til de termoregulatoriske sentrene til diencephalon

Ibuprofen absorberes raskt og nesten helt fra mage-tarmkanalen, dets Cmax i plasma oppnås de i 1-2 timer etter inntak, i synovialfluid - i 3 timer er det forbundet med plasmaproteiner med 99%.

Trenger langsomt inn i hulrommene av leddene, dveler i synovialvevet, og skaper større konsentrasjoner i det enn i plasma.

Ibuprofen metabolisme skjer hovedsakelig i leveren. T1/2 fra plasma tar det 2-3 timer. Det utskilles av nyrene som metabolitter (ikke mer enn 1% utskilles uendret), og i mindre grad - med galle. Ibuprofen elimineres helt i løpet av 24 timer.

- hodepine spenning og migrene;

- ledd, muskelsmerter,

- smerter i ryggen, nedre rygg, iskias;

- smerte med leddskader

- Feber med forkjølelse, influensa

- revmatoid artritt, osteoartrose.

NSAID er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, påvirker ikke sykdomsprogresjonen.

- erosive og ulcerative forandringer i magehinnen i mage eller tolvfingertarm, aktiv gastrointestinal blødning;

- inflammatorisk tarmsykdom i den akutte fasen, inkludert ulcerøs kolitt;

- anamnestiske data passer bronkial, rhinitt, urticaria, etter å ha mottatt aspirin eller andre ikke-steroide anti-inflammatorisk legemiddel (hel eller delvis syndrom intoleranse av acetylsalisylsyre - rhinosinusitt, urticaria, polypper, neseslimhinnen, bronkial astma);

- leversvikt eller aktiv leversykdom

- Nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), progressiv nyresykdom;

- hemofili og andre blødningsforstyrrelser (inkludert hypokoagulering), hemorragisk diatese;

- i perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

- graviditet (III trimester);

- barns alder: opptil 6 år og fra 6 til 12 år (med en kroppsvekt mindre enn 20 kg) - for tabletter 200 mg; opptil 12 år - for tabletter 400 mg;

- Overfølsomhet overfor noen av ingrediensene som utgjør legemidlet.

Forholdsregler: alderdom, kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær sykdom, hypertensjon, koronar hjertesykdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, nefrotisk syndrom, CC mindre enn 30-60 ml / min, hyperbilirubinemi, gastrisk ulcus og duodenal tarmene (i historien), Helicobacter pylori-infeksjoner, gastritt, enteritt, kolitt, langvarig bruk av NSAID, blodsykdommer av ukjent etiologi (leukopeni og anemi), graviditet (I-II) trimester, p Varme amming, røyking, hyppig bruk av alkohol (alkohol), alvorlige somatiske sykdommer, samtidig behandling følgende stoffer: antikoagulant (f.eks warfarin), antiblodplatemidler (for eksempel aspirin, klopidogrel), orale kortikosteroider (for eksempel prednison), selektive reopptaksinhibitorer serotonin (for eksempel citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Voksne, eldre og barn over 12 år: 200 mg tabletter 3-4 ganger daglig; i tabletter på 400 mg 2-3 ganger daglig. Den daglige dosen er 1200 mg (ikke ta mer enn 6 tabletter på 200 mg (eller 3 tabletter på 400 mg) i 24 timer.

Tabletter skal svelges med vann, helst under eller etter måltider. Ikke ta mer enn 4 timer.

Ikke overskrider den angitte dosen!

Behandlingsforløpet uten å konsultere en lege, bør ikke overstige 5 dager.

Hvis symptomene vedvarer, kontakt lege.

Bruk ikke til barn under 12 år uten å konsultere lege.

Barn fra 6 til 12 år (veier over 20 kg): 1 tablett på 200 mg, ikke mer enn 4 ganger daglig. Intervallet mellom å ta piller i minst 6 timer

I anbefalte doser forårsaker stoffet vanligvis ikke bivirkninger.

På fordøyelsessystemet: NSAID-gastropati (magesmerter, kvalme, oppkast, halsbrann, tap av matlyst), diaré, flatulens, forstoppelse; sårdannelser i mage-tarmslimhinnen, som i noen tilfeller er kompliserte
perforering og blødning; irritasjon eller tørrhet i munnslimhinnen, smerte i munnen, sårdannelse av tannkjøttets slimhinne, aphthous stomatitt, pankreatitt, hepatitt.

På den delen av luftveiene: kortpustethet, bronkospasme.

På sansens side: Hørselshemmede: Hørselstap, ringing eller tinnitus; synshemming: giftig skade på optisk nerve, sløret syn, scotoma, tørrhet og øyeirritasjon, konjunktiv ødem og øyelokk (allergisk opprinnelse).

På den delen av det sentrale og perifere nervesystem: hodepine, svimmelhet, søvnløshet, angst, nervøsitet og irritabilitet, agitasjon, tretthet, depresjon, forvirring, hallusinasjoner, aseptisk meningitt (vanligvis i pasienter med autoimmune sykdommer).

Siden kardiovaskulærsystemet: hjertesvikt, takykardi, økt blodtrykk.

På den delen av urinsystemet: akutt nyresvikt, allergisk nefritt, nefrotisk syndrom (ødem), polyuri, blærebetennelse.

Allergiske reaksjoner: hudutslett (typisk erytematøs eller urtikaria), pruritus, angioødem, anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk, bronkokonstriksjon eller dyspné, feber, erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (syndrom Lyell), eosinofili, allergisk rhinitt.

Fra siden av bloddannende organer: anemi (inkludert hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni og trombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni.

Annet: økt svette.

Fra laboratorieindikatorer: Blødningstid (kan øke), serumglukosekonsentrasjon (kan reduseres), kreatininclearance (kan reduseres), hematokrit eller hemoglobin (kan reduseres), serumkreatininkonsentrasjon (kan øke), levertransaminaseaktivitet (kan øke) ).

Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, sløvhet, døsighet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, lavt blodtrykk, bradykardi, takykardi, atrieflimmer, respirasjonsfeil.

Behandling: gastrisk skylning (kun innen en time etter inntak), aktivert karbon, alkalisk drikking, tvungen diurese, symptomatisk behandling (korreksjon av syre-base tilstand, blodtrykk).

Ved terapeutiske doser inngår ibuprofen ikke signifikante interaksjoner med mye brukte stoffer.

Induktorer av mikrosomal oksidasjonsenzymer i leveren (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som øker risikoen for å utvikle alvorlige rusmidler. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon - redusere risikoen for hepatotoksisk virkning.

Reduserer den hypotensive aktiviteten til vasodilatatorer og den natriuretiske effekten av furosemid og hydroklortiazid.

Reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler.

Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, antiplateletmidler, fibrinolytika (som øker risikoen for blødning).

Styrker bivirkningene av mineral kortikosteroider, glukokortikosteroider (øker risikoen for gastrointestinal blødning), østrogen, etanol; forbedrer den hypoglykemiske effekten av sulfonylurea-derivater.

Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen.

Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater og metotrexat.

Samtidig utnevning av andre NSAIDs øker frekvensen av bivirkninger.

Koffein forbedrer smertestillende (analgetisk) effekt.

Ved samtidig bruk av ibuprofen reduseres den antiinflammatoriske og antiplateleteffekten av acetylsalisylsyre (det er mulig å øke forekomsten av akutt koronarinsuffisiens hos pasienter som får små doser acetylsalisylsyre som antiplatelet middel etter start av ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi ved samtidig ansettelse.

Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.

Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dets hepatotoksiske effekter.

Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.

Ved langvarig bruk er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene.

For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør en effektiv dose brukes. Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåkning, inkludert esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hemoglobin og hematokrit og fekal okkult blodanalyse.

Ved behov bestemme 17-ketosteroidene legemidlet bør kanselleres 48 timer før studien.

I løpet av behandlingsperioden bør avstå fra alkoholinntak og aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

IBUPROFEN instruksjoner for bruk

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; På tverrsnitt er to lag synlige.

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
50 stk. - Banker av mørkt glass (1) - Pakker kartong.

◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; På tverrsnitt er to lag synlige.

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
50 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.

Beskrivelse av stoffet er basert på den offisielle bruksanvisningen og godkjent av produsenten.

Farmakologisk aktivitet

NSAIDs. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt. Undertrykker antiinflammatoriske faktorer, reduserer blodplateaggregering. Det hemmer cyclooxygenase 1 og 2-typer, bryter med metabolismen av arakidonsyre, reduserer mengden prostaglandiner i både sunt vev og i fokus på betennelse, og undertrykker eksudative og proliferative faser av betennelse. Reduserer smertefølsomhet i betennelsen. Forårsaker svekkelse eller forsvinner av smertsyndrom, inkl. med smerter i leddene i ro og med bevegelse, reduksjon av morgenstivhet og hevelse i leddene, øker bevegelsesomfanget.
Antipyretisk effekt på grunn av en reduksjon i excitabiliteten til de termoregulatoriske sentrene til diencephalon

farmakokinetikk

Ibuprofen absorberes raskt og nesten helt fra mage-tarmkanalen, dets Cmax i plasma oppnås de i 1-2 timer etter inntak, i synovialfluid - i 3 timer er det forbundet med plasmaproteiner med 99%.

Trenger langsomt inn i hulrommene av leddene, dveler i synovialvevet, og skaper større konsentrasjoner i det enn i plasma.

Ibuprofen metabolisme skjer hovedsakelig i leveren. T1/2 fra plasma tar det 2-3 timer. Det utskilles av nyrene som metabolitter (ikke mer enn 1% utskilles uendret), og i mindre grad - med galle. Ibuprofen elimineres helt i løpet av 24 timer.

vitnesbyrd

- hodepine spenning og migrene;

- ledd, muskelsmerter,

- smerter i ryggen, nedre rygg, iskias;

- smerte med leddskader

- Feber med forkjølelse, influensa

- revmatoid artritt, osteoartrose.

NSAID er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, påvirker ikke sykdomsprogresjonen.

Doseringsregime

Voksne, eldre og barn over 12 år: 200 mg tabletter 3-4 ganger daglig; i tabletter på 400 mg 2-3 ganger daglig. Den daglige dosen er 1200 mg (ikke ta mer enn 6 tabletter på 200 mg (eller 3 tabletter på 400 mg) i 24 timer.

Tabletter skal svelges med vann, helst under eller etter måltider. Ikke ta mer enn 4 timer.

Ikke overskrider den angitte dosen!

Behandlingsforløpet uten å konsultere en lege, bør ikke overstige 5 dager.

Hvis symptomene vedvarer, kontakt lege.

Bruk ikke til barn under 12 år uten å konsultere lege.

Barn fra 6 til 12 år (veier over 20 kg): 1 tablett på 200 mg, ikke mer enn 4 ganger daglig. Intervallet mellom å ta piller i minst 6 timer

Bivirkninger

I anbefalte doser forårsaker stoffet vanligvis ikke bivirkninger.

På fordøyelsessystemet: NSAID-gastropati (magesmerter, kvalme, oppkast, halsbrann, tap av matlyst), diaré, flatulens, forstoppelse; sårdannelser i mage-tarmslimhinnen, som i noen tilfeller er kompliserte
perforering og blødning; irritasjon eller tørrhet i munnslimhinnen, smerte i munnen, sårdannelse av tannkjøttets slimhinne, aphthous stomatitt, pankreatitt, hepatitt.

På den delen av luftveiene: kortpustethet, bronkospasme.

På sansens side: Hørselshemmede: Hørselstap, ringing eller tinnitus; synshemming: giftig skade på optisk nerve, sløret syn, scotoma, tørrhet og øyeirritasjon, konjunktiv ødem og øyelokk (allergisk opprinnelse).

På den delen av det sentrale og perifere nervesystem: hodepine, svimmelhet, søvnløshet, angst, nervøsitet og irritabilitet, agitasjon, tretthet, depresjon, forvirring, hallusinasjoner, aseptisk meningitt (vanligvis i pasienter med autoimmune sykdommer).

Siden kardiovaskulærsystemet: hjertesvikt, takykardi, økt blodtrykk.

På den delen av urinsystemet: akutt nyresvikt, allergisk nefritt, nefrotisk syndrom (ødem), polyuri, blærebetennelse.

Allergiske reaksjoner: hudutslett (typisk erytematøs eller urtikaria), pruritus, angioødem, anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk, bronkokonstriksjon eller dyspné, feber, erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (syndrom Lyell), eosinofili, allergisk rhinitt.

Fra siden av bloddannende organer: anemi (inkludert hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni og trombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni.

Annet: økt svette.

Fra laboratorieindikatorer: Blødningstid (kan øke), serumglukosekonsentrasjon (kan reduseres), kreatininclearance (kan reduseres), hematokrit eller hemoglobin (kan reduseres), serumkreatininkonsentrasjon (kan øke), levertransaminaseaktivitet (kan øke) ).

Kontra

- erosive og ulcerative forandringer i magehinnen i mage eller tolvfingertarm, aktiv gastrointestinal blødning;

- inflammatorisk tarmsykdom i den akutte fasen, inkludert ulcerøs kolitt;

- anamnestiske data passer bronkial, rhinitt, urticaria, etter å ha mottatt aspirin eller andre ikke-steroide anti-inflammatorisk legemiddel (hel eller delvis syndrom intoleranse av acetylsalisylsyre - rhinosinusitt, urticaria, polypper, neseslimhinnen, bronkial astma);

- leversvikt eller aktiv leversykdom

- Nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), progressiv nyresykdom;

- hemofili og andre blødningsforstyrrelser (inkludert hypokoagulering), hemorragisk diatese;

- i perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

- graviditet (III trimester);

- barns alder: opptil 6 år og fra 6 til 12 år (med en kroppsvekt mindre enn 20 kg) - for tabletter 200 mg; opptil 12 år - for tabletter 400 mg;

- Overfølsomhet overfor noen av ingrediensene som utgjør legemidlet.

Forholdsregler: alderdom, kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær sykdom, hypertensjon, koronar hjertesykdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, nefrotisk syndrom, CC mindre enn 30-60 ml / min, hyperbilirubinemi, gastrisk ulcus og duodenal tarmene (i historien), Helicobacter pylori-infeksjoner, gastritt, enteritt, kolitt, langvarig bruk av NSAID, blodsykdommer av ukjent etiologi (leukopeni og anemi), graviditet (I-II) trimester, p Varme amming, røyking, hyppig bruk av alkohol (alkohol), alvorlige somatiske sykdommer, samtidig behandling følgende stoffer: antikoagulant (f.eks warfarin), antiblodplatemidler (for eksempel aspirin, klopidogrel), orale kortikosteroider (for eksempel prednison), selektive reopptaksinhibitorer serotonin (for eksempel citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk i tredje trimester av graviditet. I I og II trimestere og i laktasjonsperioden skal foreskrives med forsiktighet.

Spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene.

For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør en effektiv dose brukes. Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåkning, inkludert esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hemoglobin og hematokrit og fekal okkult blodanalyse.

Ved behov bestemme 17-ketosteroidene legemidlet bør kanselleres 48 timer før studien.

I løpet av behandlingsperioden bør avstå fra alkoholinntak og aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

overdose

Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, sløvhet, døsighet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, lavt blodtrykk, bradykardi, takykardi, atrieflimmer, respirasjonsfeil.

Behandling: gastrisk skylning (kun innen en time etter inntak), aktivert karbon, alkalisk drikking, tvungen diurese, symptomatisk behandling (korreksjon av syre-base tilstand, blodtrykk).

Drug interaksjon

Ved terapeutiske doser inngår ibuprofen ikke signifikante interaksjoner med mye brukte stoffer.

Induktorer av mikrosomal oksidasjonsenzymer i leveren (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som øker risikoen for å utvikle alvorlige rusmidler. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon - redusere risikoen for hepatotoksisk virkning.

Reduserer den hypotensive aktiviteten til vasodilatatorer og den natriuretiske effekten av furosemid og hydroklortiazid.

Reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler.

Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, antiplateletmidler, fibrinolytika (som øker risikoen for blødning).

Styrker bivirkningene av mineral kortikosteroider, glukokortikosteroider (øker risikoen for gastrointestinal blødning), østrogen, etanol; forbedrer den hypoglykemiske effekten av sulfonylurea-derivater.

Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen.

Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater og metotrexat.

Samtidig utnevning av andre NSAIDs øker frekvensen av bivirkninger.

Koffein forbedrer smertestillende (analgetisk) effekt.

Ved samtidig bruk av ibuprofen reduseres den antiinflammatoriske og antiplateleteffekten av acetylsalisylsyre (det er mulig å øke forekomsten av akutt koronarinsuffisiens hos pasienter som får små doser acetylsalisylsyre som antiplatelet middel etter start av ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi ved samtidig ansettelse.

Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.

Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dets hepatotoksiske effekter.

Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.

Salgsbetingelser for apotek

Vilkår for lagring

På et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 3 år.

ibuprofen

Beskrivelse fra 30. juli 2015

  • Latinnavn: Ibuprofen
  • ATX-kode: M01AE01
  • Aktiv ingrediens: Ibuprofen (Ibuprofen)
  • Produsent: Borisov ZMP, PJSC Vitaminer, Farmasøytisk firma Darnitsa (Ukraina), Hemofarm (Serbia), RUP Belmedpreparaty (Republikken Hviterussland)

struktur

Sammensetningen av Ibuprofen i form av suppositorier inkluderer 60 mg av det aktive stoffet, fast fett.

Sammensetningen av tabletter: ibuprofen (200 eller 500 mg), potetstivelse, magnesiumstearat, aerosil, vanillin, bivoks, spiselig gelatin, fargestoff azorubin. magnesiumhydroksykarbonat, hvetemel, povidon med lav molekylvekt, sukrose, titandioksid.

I salve og gel inneholder det aktive stoffet en konsentrasjon på 50 mg / g, i suspensjon - i en konsentrasjon på 20 mg / ml.

Ekstra komponenter av gelen: ibuprofen (50 mg / g), etanol, propylenglykol, dimexid, karbomer 940, trietanolamin, oljer av neroli og lavendel, metylparhydroksybenzoat, renset vann.

Ekstra komponenter av salven: dimetylsulfoksid, makrogol 400 og 1500.

Utgivelsesskjema

  • Ibuprofen salve 5% (25 g);
  • Ibuprofen tabletter p / ca. 200 og 400 mg;
  • ibuprofen gel 5% (20 og 50 g);
  • ibuprofen suppositorium 60 mg;
  • ibuprofen for barn i form av en oral suspensjon (20 mg / ml 100 ml).

ATH kode for suspensjon, rektal suppositorier, tabletter - M01AE01, for ekstern terapi (salve og gel) - M02AA13.

Farmakologisk aktivitet

Anti-inflammatorisk, antipyretisk, smertestillende.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Virkningen av stoffet skyldes undertrykkelsen av Pg-biosyntese ved å hemme enzymet COX.

Undertrykker blodplateaggregering. Det påvirker ikke proteiner som er involvert i blodkoagulasjon. Øker blødningstiden noe.

Når det brukes eksternt, har pasienten en reduksjon i smerte i leddene i ro og på bevegelse; reduksjon av stivhet i morgen, hevelse og hevelse i leddene, øke fleksibiliteten og bevegelsesrøret i leddene.

Når det administreres oralt godt (80%) absorbert i fordøyelseskanalen. Samtidig inntak med mat reduserer absorpsjonen, men påvirker ikke volumet. TSmah - 2-4 timer

Hypoterm effekt utvikles etter 1 time etter administrering. T1 / 2 - fra 2 til 4 timer. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 90-99%.

I kaviteten av leddene trenger langsomt inn i synovialvevet, som akkumuleres i større konsentrasjon enn i plasma.

Det tar fra flere dager til 2 uker med systematisk bruk av stoffet for å oppnå en antiinflammatorisk effekt.

Biologisk aktivitet er forbundet med S-enantiomeren.

Etter absorpsjon transformeres den farmakologisk inaktive R-form (ca. 60%) langsomt til S-form. Metabolisme utskilles primært av nyrene og delvis av gallen. I sin rene form vises ikke mer enn 1% ibuprofen.

Stoffet er ikke definert i morsmelk. Full fjerning utføres innen 24 timer

Indikasjoner for bruk

Ibuprofen - hva er det?

Ibuprofen er et ikke-narkotisk analgetika som tilhører NSAID-gruppen. Den har en utbredt antiinflammatorisk aktivitet.

Disse egenskapene tillater bruk av stoffet i varme og smerte (lav og medium intensitet), reumatisk polymyalgi, inflammatoriske og degenerative sykdommer i ODA.

Ibuprofen er inkludert i WHO-listen over viktige elementer.

Hva lager ibuprofen tabletter?

Tabletter er foreskrevet for:

  • inflammatoriske sykdommer i ryggraden og leddene (ankyloserende spondylitt, gikt og reumatoid artritt, osteoartrose, etc.);
  • moderat smerte av ulike etiologier (medisinering bidrar til smerte under menstruasjon, med tannverk, hodepine, migreneangrep, myalgi, nevralgi, posttraumatisk og postoperativ smerte, etc.);
  • feber på bakgrunn av smittsomme eller "kalde" sykdommer.

Ibuprofen: Hva er disse pillene for?

Det skal huskes at pillene (så vel som andre doseringsformer) er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerteintensiteten og lindrer betennelse, medisinen har ingen effekt på utviklingen av patologi.

Indikasjoner for bruk av gel og salve

Gel og salve med ibuprofen er effektive i inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet:

  • psoriasis, gikt og reumatoid artritt;
  • perioperat periarthritis;
  • osteoartritt;
  • radikulært syndrom i osteokondrose;
  • ankyloserende spondylitt;
  • bursitt;
  • isjias;
  • lumbago;
  • isjias;
  • myalgi;
  • tenosynovitt;
  • senebetennelse;
  • forverret gikt;
  • skader der integriteten til bløtvev ikke forstyrres (brudd / forstuvning av ledbånd, dislokasjon, kontusjon, posttraumatisk ødem, etc.).

Indikasjoner for bruk av suppositorier og sirup

Ibuprofen sirup og suppositorier er doseringsformer som er utviklet spesielt for bruk i pediatrisk praksis. De er tildelt barn til:

  • redusere temperaturen på PRIORVI, barndomsinfeksjoner, influensa, andre smittsomme og inflammatoriske sykdommer ledsaget av hypertermi;
  • Nedgang i temperaturen etter vaksinasjonsreaksjoner;
  • redusere intensiteten av mild / moderat smerte (verktøyet kan brukes til tannpine og hodepine, for smerte i øret eller halsen, ligamentskader, for neuralgi, etc.).

Suppositorier er laget for barn 3-24 måneder, Ibuprofen sirup brukes til å behandle barn fra 3 måneder til 12 år.

Hva brukes ibuprofen som en injeksjonsvæske?

Injiserbare legemidler brukes til å behandle CHD hos prematur spedbarn.

Kontra

  • full eller delvis kombinasjon av symptomer på Fernand Vidal triaden (inkludert i historien);
  • Tilstedeværelsen av erosjoner og sår i fordøyelseskanalen;
  • hemostase lidelser;
  • aktiv mage / intestinal blødning;
  • alvorlig leversvikt
  • progressiv nyresykdom;
  • Nyresvikt hvor Сlcr ikke overstiger 30 ml / min;
  • forhold etter CABG (koronar arterie bypass kirurgi);
  • kroniske inflammatoriske prosesser i tarmene;
  • bekreftet hyperkalemi;
  • 3. trimester av graviditet;
  • overfølsomhet.

I pediatri brukes suspensjoner og suppositorier fra 3 måneder, tabletter - fra 6 år.

Det må tas forsiktighet ved forskrift av ibuprofen når:

  • levercirrhose, som er komplisert av portalen hypertensjon;
  • gastritt;
  • kolitt;
  • enteritt;
  • en historie med gastrisk / duodenalt sår;
  • nefrotisk syndrom;
  • mangel på funksjon av hjerte, nyre eller lever;
  • koronar arteriesykdom;
  • hypertensjon;
  • cerebrovaskulære sykdommer;
  • dis- eller hyperlipidemi;
  • perifer arteriell sykdom;
  • Tilstedeværelsen av Helicobacter pylori infeksjon;
  • alvorlige somatiske patologier;
  • blodsykdommer av ukjent etiologi.

Også med forsiktighet, er legemidlet foreskrevet til personer som lider av alkoholisme, langvarig bruk av NSAID, tar oral GCS, SSRI, antiplatelet midler og antikoagulantia, i de første 26-27 ukers graviditet, lakterende kvinner.

Barn under ett år av legemidlet bør kun gis på anbefaling av barnelege.

Bivirkninger

Merknadene på orale doseringsformer og rektal suppositorier angir følgende bivirkninger:

  • NSAID-gastropati, tørrhet, irritasjon og / eller sårdannelse i munnslimhinnen, smerte i munnen, pankreatitt, aphthous stomatitt;
  • hepatitt;
  • bronkospasme, kortpustethet;
  • støy / tinnitus, hørselstap;
  • dobling eller uskarphet av visuelle bilder, irritasjon og tørrhet i øynene, giftig skade på optisk nerve, scotoma, øyelokkødem, konjunktiv ødem;
  • nervøsitet, hodepine, angst, forvirring, søvnløshet / døsighet, svimmelhet, mental og motorisk agitasjon, hallusinasjoner, depresjon, aseptisk meningitt (sjelden og overveiende hos pasienter med autoimmune sykdommer);
  • reduksjon i kontraktilitet i hjertemuskelen, økning i blodtrykk, takykardi;
    OPN, polyuri, nefrotisk syndrom, allergisk nefritt, cystitis;
  • overfølsomhetsreaksjoner;
  • anemi, trombocytt og leukopeni, Verlgofs sykdom, agranulocytose;
  • økt svette.

Sannsynligheten for synshemming, utvikling av mage / tarmblødning og sårdannelse av munnene i fordøyelseskanalen øker med langvarige høye doser av Ibuprofen.

Legemidlet påvirker laboratorieparametrene, nemlig:

  • øker blødningstiden;
  • reduserer serumglukosekonsentrasjon, Clcr, hematokrit og hemoglobinnivå;
  • øker aktiviteten av levertransaminaser;
  • øker serumkreatininkonsentrasjonen.

Bivirkninger fra lokal applikasjon i form av gel / salve:

  • prikkende / brennende følelse;
  • hudspyling.

Ved langvarig bruk av ekstern terapi kan det utvikles systemiske effekter som er forbundet med alle NSAIDs.

Instruksjoner for bruk Ibuprofen

Ibuprofen tabletter: bruksanvisning

Den optimale doseringen for barn over 12 år og voksne er 3-4 tabletter på 200 mg. For å oppnå ønsket effekt kan dosen økes til 1,2 g / dag. (det skal deles inn i 3 doser).

Når den ønskede terapeutiske effekten oppnås, bør daglig dose reduseres til 3-4 tabletter på 200 mg per dag.

Den første dosen tas om morgenen før måltider, og drikker tilstrekkelig mengde væske (dette vil tillate at stoffet absorberes raskere i mage-tarmkanalen). Senere på dagen blir tabletter tatt etter måltider.

Den høyeste enkeltdosen - 400 mg (2 tabletter 200 mg), daglig - 1,2 g (ikke mer enn 6 tabletter på 200 mg i 24 timer). Gjentatt dose anbefales ikke å tas tidligere enn i 4 timer. Uten medisinsk konsultasjon tas legemidlet i minst 5 dager på rad. Det er også behov for spesialistråd i tilfeller der tabletter brukes til å behandle et barn under 12 år.

Et barn på 6-12 år kan gis opptil 4 ganger daglig, 1 tablett. Obligatorisk tilstand - vekt mer enn 20 kg. Mellom doser av tabletter skal oppbevares i minst 6 timer. Høyeste dose for denne gruppen av pasienter er 30 mg / kg / dag.

Det er ingen forskjeller i hvordan du tar medisiner fra forskjellige produsenter (for eksempel Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm eller Ibuprofen-Darnitsa).

Stearinlys instruksjoner

Suppositorier brukes rektalt.

Med smerte og feber skal legemidlet doseres, basert på barns alder og vekt. En enkelt dose varierer fra 5 til 10 mg / kg. Mangfoldet av applikasjoner - 3-4 s. / Dag. Høyeste dose er 30 mg / kg / dag.

Bruksanvisningene for barn indikerer at pasienter med en kroppsvekt på 5,5 til 8 kg (3-9 måneder) må administreres 60 mg (1 stikkpiller) hver 6-8 timer, men ikke mer enn 3 suppositorier per dag. Den høyeste dosen for pasienter med en kroppsvekt på 8 til 12,5 kg (9-24 måneder) er 240 mg / dag. (4 suppositorier 60 mg hver).

For lindring av feber, som er en konsekvens av immunisering, barn opptil 12 måneder. 1 suppositorium 60 mg skal administreres og om nødvendig 1 mer etter 6 timer.

Ibuprofen kan brukes som antipyretisk for barn i ikke mer enn 3 dager. på rad, og som smertestillende - ikke mer enn 5 dager. på rad.

Hvis feberen fortsetter etter denne tiden, kontakt lege.

Ibuprofen gel: bruksanvisninger

Voksne og barn over 12 år bør klemme ut en stripe gel 4-10 cm lang og gni stoffet i lette bevegelser til helt absorbert i området av smerteprojeksjon.

Gjenta prosedyren kan ikke være tidligere enn etter 4 timer. I løpet av dagen brukes Ibuprofen ikke mer enn 4 ganger. Dosen avhenger av omfanget av det smertefulle området og varierer fra 50 til 125 mg.

For barn 6-12 år er en enkelt dose lik volumet av en gelstrimmel med en lengde på 2 til 4 cm. Du kan bruke stoffet ikke mer enn 3 p. / Dag.

Behandlingen fortsetter fra 2 til 3 uker.

Ibuprofen Salve: bruksanvisning

Salven påføres eksternt i henhold til samme skjema som gelen. Legemidlet brukes på sårpunktet 3 eller 4 p. / Dag. innen 2-3 uker. En enkelt dose er lik volumet av en gelstrimmel med en lengde på 5 til 10 cm.

Hvordan ta barnas Ibuprofen (suspensjon)?

Suspensjonsbarn gir 3 p. / Dag. i en dose på 5-10 mg / kg.

Barn under ett år av legemidlet kan kun gis som instruert av barnelege. Den høyeste dosen for spedbarn - 10 ml / dag. (2,5 ml 4 p. / Dag.).

Syrup for barn fra ett år til 12 år gir 3 p. / Dag. i en dose på 5 til 15 ml.

Hvis smerten og feberen hos et barn på 3-6 måneder er resultatet av vaksinering, skal 5 ppm gi 5-7,6 kg kroppsvekt. 2,5 ml suspensjon. Etter den første dosen gjentas legemidlet ikke tidligere enn 6 timer.

Instruksjon om ibuprofenløsning for barn

Ibuprofen-injeksjoner er foreskrevet utelukkende for premature babyer med hjertepatologier (spesielt med ubunnet botallovkanal).

Behandlingen utføres i intensivavdelingen og under tilsyn av en neonatolog. Ibuprofen injiseres / injiseres 3 ganger i intervaller på 24 timer. Dosen er valgt avhengig av barnets vekt.

Den første dosen er 10, den andre og tredje er 5 mg / kg.

Legemidlet helles sakte (innen 15 minutter), fortrinnsvis ufortynnet. Om nødvendig justeres inngangsvolumet med en løsning av NaCl 0,9% (eller glukose 5%). Den gjenværende ubrukte løsningen avhendes.

Når du bestemmer volumet av den injiserte løsningen, ta hensyn til det totale daglige volumet av foreskrevet væske.

Dersom barnet får 1 eller 2 doser, utvikler en klar oliguri eller anuria, blir neste dose administrert bare etter gjenoppretting av normal diurese.

Hvis kanalen er åpen og 24 timer etter at den siste dosen er introdusert eller gjenåpnet, er det mulig å bruke et andre kurs, som også består av 3 doser av legemidlet. Hvis det i dette tilfellet ikke er mulig å oppnå lukking av kanalen, kan barnet kreve kirurgisk behandling.

overdose

  • smerte i magen;
  • apati;
  • kvalme / oppkast;
  • tinnitus;
  • søvnighet;
  • hodepine;
  • depresjon;
  • metabolisk acidose;
  • koma;
  • Arrester;
  • bradykardi;
  • hypotensjon;
  • atrieflimmer;
  • slutte å puste.

Behandling: Gjennomføring av magesvikt (passende i 1 time etter bruk av legemidlet), utnevnelse av enterosorbenter, tvungen diurese, rikelig alkalisk drikking, symptomatisk behandling, hvis formål er korreksjon av mage og tarmblødning, BP, KCHR, etc.

interaksjon

Legemidler som induserer mikrosomal oksidasjon øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolske stoffer og øker dermed risikoen for alvorlige hepatotoksiske reaksjoner. Legemidler som hemmer mikrosomal oksidasjon, reduserer i kontrast det.

Ibuprofen reduserer natrium- og diuretikumaktiviteten av hydroklortiazid og furosemid, effektiviteten av antihypertensive og urikosuriske legemidler (inkludert ACE-hemmere og BMCC), antiplatelet og antiinflammatoriske effekter av ASA.

Motiverer virkningen av antiplatelet, indirekte antikoagulantia, fibrinolit, insulin og orale former for hypoglykemiske stoffer, ulcerogene effekter med blødende GCS og MKS.

Absorptionen av legemidlet reduseres i kombinasjon med kolestiramin og antacida. Økt smertestillende effekt bidrar til koffein. I kombinasjon med trombolytika og antikoagulantia øker risikoen for blødning.

Cefotetan, Cefoperazon, Cefamundol, Plycamycin og Valproinsyre øker forekomsten av protrombinmangel (koagulasjonsfaktor) i blodet.

Myelotoksiske stoffer bidrar til hematotoksisiteten av Ibuprofen. Au- og cyklosporindrikker øker effekten av stoffet på syntesen av Pg i nyrene, noe som resulterer i økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker i sin tur konsentrasjonen av cyklosporin i blodplasmaet og dets hepatotoksisitet.

Blokkering av tubulære sekresjonsdroger øker konsentrasjonen av ibuprofen i blodplasmaet og reduserer dets utskillelse.

Salgsbetingelser

Latin oppskrift på piller:

Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
Substitusjonsgrad 1 faneblad. 3 r / d.

Lagringsforhold

Oppbevares ved temperaturer opptil 25 grader Celsius.

Holdbarhet

Tabletter og suspensjon er egnet til bruk i 3 år etter utstedelsesdato, gel, salve og suppositorier i 2 år.

Spesielle instruksjoner

I alvorlige patologier i muskel-skjelettsystemet er det tilrådelig å kombinere midler til ekstern terapi med inntak av orale former for NSAID.

Under bruk av Ibuprofen er det nødvendig å overvåke endringer i nyre / leverfunksjon og perifert blodmønster.

Med utseendet på tegn på NSAID-gastropati krever pasienten en blodprøve med bestemmelse av hematokrit og Hb, fekal okkult blodanalyse, esophagogastroduodenoskopi. For å forhindre utvikling av gastropati bør Ibuprofen kombineres med PgE.

Hvis nødvendig, bestem 17-COP, blir legemidlet avbrutt 48 timer før studien.

Ibuprofen-pasienter bør avstå fra enhver aktivitet som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av mentale / motoriske reaksjoner.

Det skal huskes at dette betyr å redusere sannsynligheten for uønskede reaksjoner fra fordøyelsessystemet bør brukes i den minimale effektive dosen og kortest mulig kurs.

Ibuprofen Analoger

Synonymer (analoger av Ibuprofen med samme aktive ingrediens): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Generiske doseringsformer for ekstern terapi er narkotika Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofen eller Nurofen - som er bedre?

Nurofen er et ibuprofen-basert stoff. Det vil si at stoffene er generiske. De skiller seg fra hverandre produsent, pris og sammensetning av hjelpekomponenter.

Kompatibilitet med alkohol

Alkohol er kontraindisert i behandlingsperioden med ibuprofen.

Ibuprofen under graviditet og amming

Ibuprofen er stoffet til valg for smerte og varme under graviditet, for i løpet av denne perioden er det sikrere for en kvinnes kropp enn de fleste andre smertestillende midler og antipyretika.

I de første 2 trimesterene av graviditeten påvirker ikke fostrets utvikling negativ, fremkaller ikke blødning (i motsetning til aspirin), og gir ikke fare for abort.

Ibuprofen er kontraindisert i graviditetens siste trimester.

For det første hemmer legemidlet sammentrekningen av livmorens muskler. For det andre kan bruken av dette føre til nedleggelse av Botallova-kanalen og utviklingen av lungehypertensjon hos et barn. For det tredje har stoffet muligheten til å blokkere hormonene som er ansvarlige for den generiske prosessen.

Ibuprofen når amming ikke påvirker kvaliteten og utskillelsen av melk, slik at den kan brukes til å behandle ammende kvinner.

Ibuprofen Anmeldelser

Å finne dårlige anmeldelser om ibuprofen i piller, stearinlys eller sirup er sannsynligvis ikke mulig. Legemidlet anses som et effektivt og forholdsvis sikkert middel.

Dens fordeler er:

  • mulighet for bruk for behandling av gravide og barn i alle aldre;
  • et stort antall doseringsformer (dette gjør at du kan velge riktig effektiv dose)
  • lav pris;
  • rask effekt.

Som minuser i anmeldelsene nevnes vanligvis forekomsten av kontraindikasjoner og risikoen for utvikling av bivirkninger som er karakteristiske for NSAIDs.

Omtaler av leger på salven / gelen tillater oss å konkludere med at preparater som inneholder NSAIDs, er de raskeste og mest effektive med postoperativ og posttraumatisk smerte, samt med smerter forårsaket av alvorlig hypotermi.

Imidlertid bør de brukes i korte kurser og ikke overskride dosen anbefalt av instruksjonene.

Ibuprofen-pris

Pris Ibuprofen tabletter - 17-85 rubler. Hvor mye kostnaden koster, avhenger av mengden i pakken og produsentens prispolitikk. Sirup kan kjøpes for 60-95 rubler. Prisen på Ibuprofen salve er fra 32 rubler, prisen på Ibuprofen gel er fra 60 rubler. Lys til barn koster i gjennomsnitt 65 rubler (pakke nummer 10).

Den gjennomsnittlige kostnaden for Ibuprofen tabletter i Kharkov, Kiev og andre byer i Ukraina er 16 UAH, suspensjoner - 70 UAH, for salve og gel prisen varierer fra 16 til 35 UAH.