AnGriMax: bruksanvisning

◊ Hard gelatinekapsler, størrelse nr. 0, sylindrisk i form med halvkuleformede ender, med en gul kropp og et grønt deksel; innholdet i kapslene er lysegult pulver; Under lagring er det mulig liten klumping av blandingen.

[PRING] kalsiumstearat, potetstivelse, laktose.

Sammensetningen av skallet gelatinkapsel: gelatin, glyserol, metyl (E218), propyl (E216), renset vann, titandioksid (E171), natriumlaurylsulfat, farve kinolin gul (E104), fargemiddel Brilliant Blue (E133), fargestoffer paraoransje ( E110).

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.

Klinisk farmakologisk gruppe

Farmakologisk aktivitet

Antiviralt stoff med kombinert sammensetning. Den farmakologiske aktiviteten til AnGriMax skyldes den komplekse virkningen av dets komponenter - paracetamol, rimantadin, askorbinsyre, loratadin, rutin og kalsium.

Legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende, antihistamin, angioprotektiv effekt.

Paracetamol har antipyretisk, smertestillende og noen antiinflammatoriske effekter, reduserer smerte som observeres ved forkjølelse, ondt i halsen, hodepine, muskel- og leddsmerter, reduserer forhøyet kroppstemperatur. Det blokkerer COX-1 og COX-2 enzymer hovedsakelig i sentralnervesystemet. På grunn av fraværet av en blokkerende effekt på syntesen av prostaglandiner i perifert vev, påvirker det ikke vannet-saltmetabolismen (retensjon av natrium- og vannioner) og mage-tarmslimhinnen.

Rimantadin er et antiviralt middel avledet fra adamantan. Det er aktive mot forskjellige stammer av influensa A-virus, herpes simplex virus type 1 og 2, tick-borne encefalitt-virus (sentraleuropeisk og russisk spring-summer av familien gruppen av arboviruses. Flaviviridae). Den har en antitoksisk og immunmodulerende effekt. Undertrykker tidlig stadium av spesifikk reproduksjon (etter at viruset har kommet inn i cellen og før den første transkripsjonen av RNA); induserer produksjon av interferon alfa og gamma, øker funksjonell aktivitet av lymfocytter - naturlige morderceller (NK-celler), T og B-lymfocytter. Å være en svak base, øker pH-verdien til endosomer som har en vakuolmembran og omkringliggende viruspartikler etter at de kommer inn i cellen. Forebygging av surgjøring i disse vakuolene blokkerer fusjonen av den virale konvolutt med membranen til endosomet, og forhindrer således overføringen av virusgenetisk materiale inn i cytoplasma av cellen. Rimantadin hemmer også frigivelsen av viruspartikler fra cellen, dvs. forstyrrer transkripsjonen av det virale genomet.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks prosesser, karbohydratmetabolismen, blodpropp, vevregenerering, reduserer vaskulær permeabilitet. Den har antiplatelet og uttalt antioksidantegenskaper. Den opprettholder den kolloidale tilstanden til intercellulær substans og normal permeabilitet av kapillærene (hemmer hyaluronidase). På grunn av aktivering av respiratoriske enzymer i leveren, forbedrer det dens avgiftning og proteindannende funksjoner, øker syntesen av protrombin. Det regulerer immunologiske reaksjoner (aktiverer syntesen av antistoffer, C3-komponenten av komplement, interferon), fremmer fagocytose, øker kroppens motstand mot infeksjoner. Senker utløsningen og akselererer nedbrytningen av histamin, hemmer syntesen av prostaglandiner og andre mediatorer av betennelse og allergiske reaksjoner.

Loratadin - en svært aktiv histamin N-blokkering1-langtidsvirkende reseptorer. Undertrykker frigjøring av histamin og leukotrien C4 fra mastceller. Har antiallergisk, antipruritisk, anti-ekssudativ virkning. Reduserer kapillærpermeabilitet, forhindrer utvikling av vevsødem, lindrer spasmer av glatte muskler.

Kalsiumkarbonat hindrer utviklingen av øket vaskulær permeabilitet og skjørhet, fremmer normal blodlevring, deltar i overføring av nerveimpulser prosesser kontraksjoner av skjelett- og glattmuskel i regulering av hjerteaktivitet.

Rutin er en angioprotector. Det forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodkar som forårsaker hemorragiske prosesser i tilfelle av influensa, og gjenoppretter også kapillær blodsirkulasjon. Rutin sammen med ascorbinsyre er involvert i redoks-prosesser, har antioksidantegenskaper, forhindrer oksidasjon og bidrar til avsetning av askorbinsyre i vev. Begge komponentene styrker vaskulærveggen (bidrar til dannelsen av intercellulær substans og reduserer hyaluronidaseaktiviteten), reduserer kapillærpermeabilitet og sårbarhet.

Indikasjoner for bruk

- etiotropisk og symptomatisk behandling av influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, feberiske forhold på grunn av viral skade på luftveiene hos voksne og barn over 6 år.

Drug interaksjon

Muligheten for å bruke AnGriMax sammen med andre legemidler bestemmer legen hver for seg.

Paracetamol og askorbinsyre reduserer Cmax rimantadin med henholdsvis 11% og 10%.

Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Paracetamol reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler. Induktorer mikrosomale oksidasjon i lever (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øke produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter av paracetamol, som gjør det mulighet for alvorlig forgiftning, selv med en liten overdosering. På bakgrunn av langvarig bruk av barbiturater, reduseres effekten av paracetamol. Ved langvarig kombinert bruk av paracetamol, samt NSAID, øker risikoen for nephropati og nyretapillær nekrose til det terminale stadium av nyresvikt. Diflunisal øker plasmakonsentrasjonen av paracetamol med 50%, som er ledsaget av risikoen for utvikling av hepatotoksisitet. Ved samtidig bruk med inhibitorer av mikrosomal oksidasjon (inkludert med cimetidin) reduseres risikoen for hepatotoksisk virkning av paracetamol.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen i benzylpenicillin og tetracykliner i blodet; i en dose på 1 g / dag øker biotilgjengeligheten av etinyløstradiol (inkludert del av orale prevensjonsmidler). Reduserer effektiviteten av heparin og indirekte antikoagulantia. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Med en enkelt applikasjon reduseres den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av neuroleptika - derivater av fenotiazin, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Inhibitorer av CYP3A4 (inkludert ketokonazol, erytromycin), inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 (inkludert cimetidin) øker konsentrasjonen av loratadin i blodet. Induktorer av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) reduserer effektiviteten av loratadin.

Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.

Ved samtidig bruk med etanol er det fare for å utvikle akutt pankreatitt.

Doseringsregime

Legemidlet tas oralt etter et måltid, drikkevann.

Voksne og barn over 12 år - 2 kapsler 2-3 ganger / dag i 3-5 dager, til symptomene på sykdommen forsvinner.

Barn i alderen 6 til 12 år - 1 kapsel 2-3 ganger daglig i 3-5 dager, til symptomene på sykdommen forsvinner.

I fravær av terapeutisk effekt i den anbefalte behandlingsperioden, bør pasienten slutte å ta stoffet og konsultere lege.

Indikasjoner for graviditet

Legemidlet er kontraindisert under graviditet og amming (amming).

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager. Ved langvarig bruk (mer enn 7 dager), er forverring av kroniske comorbide sykdommer mulig, hos eldre pasienter med arteriell hypertensjon øker risikoen for hemorragisk slag (på grunn av effekten av rimantadin).

Ved bruk øker risikoen for leverskade hos pasienter med alkoholisk hepatose. Under behandling er det en forvrengning av laboratorieresultater i kvantitativ bestemmelse av glukose og urinsyre i plasma (paracetamol).

I forbindelse med den stimulerende effekten av ascorbinsyre på syntese av kortikosteroidhormoner, er det nødvendig å kontrollere funksjonen av binyrene og blodtrykket.

Ascorbinsyre som reduksjonsmiddel kan forvride resultatene av ulike laboratorietester (blodsukker, bilirubin, aktivitet av levertransaminaser og LDH).

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Under behandlingen bør pasienten slutte å drikke alkohol (økt risiko for blødning fra mage-tarmkanalen).

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

I løpet av behandlingsperioden må pasienten være forsiktig når du kjører biler og andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk reaksjonshastighet (legemidlet inneholder rimantadin).

Før du bruker informasjonen fra nettstedet medportal.org, les vilkårene i brukeravtalen.

Brukeravtale

Nettstedet medportal.org gir tjenester underlagt betingelsene beskrevet i dette dokumentet. Ved å begynne å bruke nettstedet, bekrefter du at du har lest vilkårene i denne brukeravtalen før du bruker nettstedet, og godtar alle vilkårene i denne avtalen i sin helhet. Vennligst ikke bruk nettstedet hvis du ikke godtar disse vilkårene.

Tjenestebeskrivelse

All informasjon som er lagt ut på nettstedet, er kun til referanse, informasjon tatt fra offentlige kilder er referanse og annonserer ikke. Nettstedet medportal.org tilbyr tjenester som lar brukeren søke etter stoffer i dataene fra apotek som en del av en avtale mellom apotek og medportal.org. For enkel bruk av nettstedets data på rusmidler, er kosttilskudd systematisert og brakt til en enkelt stavemåte.

Nettstedet medportal.org tilbyr tjenester som lar brukeren søke etter klinikker og annen medisinsk informasjon.

ansvarsbegrensning

Informasjon som er plassert i søkeresultatene, er ikke et offentlig tilbud. Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke nøyaktigheten, fullstendigheten og (eller) relevansen av de viste dataene. Administrasjon av nettstedet medportal.org er ikke ansvarlig for den skade eller skade du har hatt på grunn av tilgang eller manglende evne til å få tilgang til nettstedet eller fra bruken eller manglende evne til å bruke dette nettstedet.

Ved å godta vilkårene i denne avtalen, forstår du og er helt enig i at:

Informasjon på nettstedet er kun til referanse.

Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke mangel på feil og uoverensstemmelser vedrørende deklarert på nettstedet og den faktiske tilgjengeligheten av varer og priser på varer i apoteket.

Brukeren forplikter seg til å avklare informasjonen om interesse ved å ringe til apoteket eller bruke informasjonen som er gitt etter eget skjønn.

Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke mangel på feil og uoverensstemmelser vedrørende klinikkens arbeidsplan, deres kontaktdetaljer - telefonnumre og adresser.

Hverken administrasjonen av nettstedet medportal.org, eller noen annen part som er involvert i informasjonsprosessen, skal være ansvarlig for eventuelle skader eller skader som du måtte ha pådratt av å ha fullt ut avhengig av informasjonen på denne nettsiden.

Administrasjonen av nettstedet medportal.org forplikter seg og forplikter seg til å gjøre ytterligere anstrengelser for å minimere uoverensstemmelser og feil i informasjonen som tilbys.

Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke fravær av tekniske feil, herunder med hensyn til driften av programvaren. Administrasjonen av nettstedet medportal.org forplikter seg så snart som mulig å gjøre alt for å eliminere eventuelle feil og feil i tilfelle deres forekomst.

Brukeren er advart om at administrasjonen av nettstedet medportal.org ikke er ansvarlig for å besøke og bruke eksterne ressurser, koblinger som kan finnes på nettstedet, gir ikke godkjenning for innholdet og er ikke ansvarlig for tilgjengeligheten.

Administrasjonen av nettstedet medportal.org forbeholder seg retten til å suspendere nettstedet, for å endre innholdet helt eller delvis, for å gjøre endringer i Brukeravtalen. Slike endringer utføres kun etter administrasjonens skjønn uten forvarsel til brukeren.

Du bekrefter at du har lest vilkårene i denne brukeravtalen og godtar alle vilkårene i denne avtalen i sin helhet.

Annonseringsinformasjon om hvilken plassering på nettstedet det er en tilhørende avtale med annonsøren, er merket "som reklame".

Midler d / behandling av forkjølelse og influensa Minskintercaps "Angrimaks" i kapsler - gjennomgang

Den beste antiviral medisin!

Vel, kanskje jeg begynner med det faktum at jeg begynner å kjøpe angrimax så snart de første symptomene på sykdommen vises. Jeg har gjennomgått behandling i et år nå.

Hoster, jeg går for Angrimax.

Rennende nese, jeg går for en angrimax.

fordi For meg er Angrimax en forebyggende sykdom. Antiviralt middel. Dette er ikke antibiotika.

Hvis jeg allerede ble syk, drikker jeg både antibiotika og angrimax.

Men hvis du ikke blir syk, men du føler deg dårlig og du har tatt viruset, er dette medisin i så fall det beste, som for meg)

Jeg tar det 3 ganger daglig, 2 tabletter etter måltider.

Etter første søknad blir det mye lettere for meg.

Pris ca $ 3

Hvis du har de første symptomene på sykdommen, gå straks til apoteket for dette legemidlet. Han vil forhindre sykdommen din og sykdommen til barna dine!)

ANGRIMAKS

Senker utløsningen og akselererer nedbrytningen av histamin, hemmer dannelsen av Pg og andre mediatorer av betennelse og allergiske reaksjoner.
Loratadin er en svært aktiv blokkering av langtidsvirkende histamin H1-reseptorer. Undertrykker frigjøring av histamin og leukotrien C4 fra mastceller. Har antiallergisk, antipruritisk, anti-ekssudativ virkning. Reduserer kapillærpermeabilitet, forhindrer utvikling av vevsødem, lindrer spasmer av glatte muskler.
Kalsiumkarbonat - forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, fremmer normal blodpropp, deltar i implementeringen av prosessene for overføring av nerveimpulser, sammentrekninger av skjelett og glatte muskler, ved regulering av kardial aktivitet.
Rutin er en angioprotector. Det forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodkar som forårsaker hemorragiske prosesser i tilfelle av influensa, og gjenoppretter også kapillær blodsirkulasjon. Rutin sammen med ascorbinsyre er involvert i redoks-prosesser, har antioksidantegenskaper, forhindrer oksidasjon og bidrar til avsetning av askorbinsyre i vev. Begge komponentene styrker vaskulærveggen (bidrar til dannelsen av intercellulær substans og reduserer hyaluronidaseaktiviteten), reduserer kapillærpermeabilitet og sårbarhet.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet AngriMax er ment for etiotropisk og symptomatisk behandling av influensa, ARVI og feberforhold på grunn av viral skade på luftveiene hos voksne og barn over 12 år.

Metode for bruk

AngriMax tas oralt, etter et måltid, drikkevann.
Barn over 12 år og voksne - 2 kapsler 2-3 ganger daglig i 3-5 dager, samtidig som febrilsyndrom opprettholdes.
I mangel av forbedring av helsen under administrasjonen av legemidlet, bør stoppes og konsultere lege!
Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager. Ved langvarig bruk (mer enn 7 dager) sannsynligvis assosiert forverring av kroniske sykdommer hos eldre hypertensive pasienter med en økt risiko for hemoragisk slag (på grunn av innkommende av stoffet rimantadin).

Bivirkninger

På den delen av sentralnervesystemet: sjelden - hodepine, tretthet, irritabilitet, svimmelhet, tremor, hyperkinesi.
På den delen av tarmkanalen: med en mottaksvarighet på mer enn 7 dager, er det mulig å skade mage og duodenal slimhinne, dyspepsi, tørr munn, kvalme, anoreksi, flatulens, diaré.
På blodsystemets side: med en mottaksvarighet på mer enn 7 dager - agranulocytose, leukopeni, trombocytopeni, nøytropeni, anemi.
Allergiske reaksjoner: sjelden - mulig hudutslett, kløe, elveblest.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet AngriMax er: Overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør legemidlet. graviditet og amming barns alder opptil 12 år.

graviditet

Bruk av stoffet AngriMax under graviditet er kontraindisert.

Interaksjon med andre legemidler

Hvis du må ta AngriMax med andre legemidler, bør du først konsultere legen din.
Paracetamol og askorbinsyre reduserer Cmax av rimantadin med henholdsvis 11 og 10%. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.
Paracetamol reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig rusforgiftning selv ved en liten overdose. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Etanol bidrar til utviklingen av akutt pankreatitt. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon (inkludert cimetidin) reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning. Langvarig felles bruk av paracetamol og andre NSAIDs øker risikoen for "smertestillende" nefropati og nyretapillær nekrose, utbruddet av nyrefunksjon i sluttstadiet. Diflunisal øker plasmakonsentrasjonen av paracetamol med 50% - risikoen for utvikling av hepatotoksisitet. Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.
Ascorbinsyre øker konsentrasjonen i benzylpenicillin og tetracykliner i blodet; i en dose på 1 g / dag øker biotilgjengeligheten av etinyløstradiol (inkludert del av orale prevensjonsmidler). Reduserer effektiviteten av heparin og indirekte antikoagulantia. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av neuroleptika - derivater av fenotiazin, tubulær reasorption av amfetamin og trisykliske antidepressiva.
CYP3A4-hemmere (inkludert ketokonazol, erytromycin), CYP3A4 og CYP2D6-hemmere (cimetidin, etc.) øker konsentrasjonen av loratadin i blodet. Induktorer av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) reduserer effektiviteten av loratadin.

overdose

På en dag eller to er det tegn på leverskade. I alvorlige tilfeller utvikles leversvikt og koma. Parasetamolets toksiske effekt er mulig etter å ha tatt over 10-15 g paracetamol: En økning i levertransaminases aktivitet, en økning i protrombintiden (12-48 timer etter administrering); Et detaljert klinisk bilde av leverskade oppstår etter 1-6 dager. Sjeldent utvikles leverskade med lynhastighet og kan være komplisert ved nyrefeil (tubulær nekrose).
Behandling: Hvis du mistenker overdose, bør du konsultere lege. Offret skal gjøre en magesekke i de første 4 timene med forgiftning, ta adsorbenter (aktivert karbon). Innføringen av SH-gruppen donatorer og forløperne av syntesen av glutation-metionin - 8-9 timer etter overdose og N-acetylcystein - 12 timer. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter at den er tatt.

Lagringsforhold

Oppbevares på stedet beskyttet mot fuktighet og lys ved en temperatur fra 15 ° C til 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Utgivelsesskjema

AngriMax - kapsler.
20 kapsler.

struktur

1 kapsel AngriMax inneholder: paracetamol 180 mg, rimantadinhydroklorid 25 mg, askorbinsyre med type SC belegg (i forhold til askorbinsyre) 150 mg, loratadin 1,5 mg, rutin 10 mg, kalsiumkarbonat 11,2 mg (i form av kalsium - 4,45 mg).

AnGriMaks

En kald og influensaløsning med antivirale egenskaper.

Internasjonalt ikke-proprietært navn
Comb.drug

Sammensetningen av en kapsel
Paracetamol - 180 mg, rimantadinhydroklorid - 25 mg, askorbinsyre (i form av askorbinsyre med SC type belegg) - 150 mg, loratadin - 1,5 mg, rutin - 10 mg, kalsium (i form av kalsiumkarbonat) - 4,45 mg. I pakken med 20 kapsler.

Farmakoterapeutisk gruppe
Paracetamol i kombinasjon med andre legemidler (unntatt psykotrope legemidler). ATC-kode N02BE51.

Farmakologiske egenskaper
Den farmakologiske virkningen av stoffet AnGriMax skyldes den komplekse virkningen av dets komponenter - paracetamol, rimantadin, askorbinsyre, loratadin, rutin og kalsium.

Legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende, antihistamin, angioprotektiv effekt.

Paracetamol har antipyretisk, smertestillende og noen antiinflammatoriske virkninger, reduserer smerte observert i forkjølelse, ondt i halsen, hodepine, muskel- og leddsmerter, reduserer høy temperatur. Blokkerer TsOG1 og TsOG2 hovedsakelig i sentralnervesystemet. På grunn av fraværet av en blokkerende effekt på syntesen av prostaglandiner i perifert vev, påvirker det ikke vannavets saltmetabolisme (Na + og vannretensjon) og gastrointestinal mucosa.

Remantadin er et antiviralt middel avledet fra adamantan. Det er aktivt mot ulike stammer av influensa A-virus, Herpes simplex type I og II virus, tikkbårne encefalittvirus (sentral-europeisk og russisk vårsommer fra gruppen av arbovirus av familien Flaviviridae).

Remantadin har en hemmende effekt i et tidlig stadium av den replikative syklusen, muligens hemmer transkripsjonen av det virale genomet. Resultatene av genetiske studier indikerer at virusproteinet til det angitte M2 vibrio-genet spiller en viktig rolle i følsomheten av virus A til rimantadin. Remantadin hemmer replikasjonen i cellekultur av isolater av hver av de tre antigeniske subtyper av influensa A-virus, dvs. H1N1, H2N2 og H3N3, isolert fra humane celler. Remantadin er inaktivt eller nesten inaktivt i forhold til influensaviruset B. Det kvantitative forholdet mellom følsomheten i den cellulære strukturen av influensa A-virus til rimantadin og den kliniske effekten er ikke fastslått. Resultatene av følsomhetstest, uttrykt som konsentrasjonen av legemiddelstoff som kreves for å hemme virusreplikasjon med 50% eller mer i cellekultur, varierer mye (fra 19 nM til 93 μM) avhengig av testprotokollen som brukes, størrelsen på inokulumet, isolerte stammer av influensa A-virus og celletype som brukes.

Resistans: rimantadin-resistente isolater av influensa A-virus som resulterer fra behandling ble isolert i cellekultur og in vivo. Remantadin-resistente stammer av influensa A-virus oppstod blant de nylig isolerte stammene under eksperimentelle forhold hvor rimantadin ble brukt. Det har blitt vist at resistente virus kan overføres og forårsake den typiske influensa. Bytte av noen av de fem aminosyrene i membranen i M2-domenet fører til rimantadins motstand. De vanligste substituttene som forårsaker resistens inkluderer influensa A (H1N1) og A (H3N2) og S31N. Andre mindre vanlige erstatninger som forårsaker motstand, inkluderer A30F, V27A og L26F. Resistens mot rimantadin finnes i isolerte stammer av pandemisk sesonginfluensa hos personer som ikke mottok rimantadin. Det har vist seg at svin influensa A (H1N1) virus (S-OIV), som var resistente mot rimantadin, inneholder S31N substitusjon.

Kryssresistens: det er kryssresistens blant adamantaner, rimantadin og amantadin. Motstand mot rimantadin oppstår gjennom kryssresistens mot amantadin og vice versa. Substitusjoner av aminosyrer som forårsaker motstand mot rimantadin inkluderer (oftest) M2 S31N, samt mindre vanlige endringer i V27, V30A, L26F og A30T.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks prosesser, karbohydratmetabolismen, blodpropp, vevregenerering, reduserer vaskulær permeabilitet. Den har antiplatelet og uttalt antioksidantegenskaper. Den opprettholder den kolloidale tilstanden til intercellulær substans og normal permeabilitet av kapillærene (hemmer hyaluronidase). På grunn av aktivering av respiratoriske enzymer i leveren, forbedrer det dens avgiftning og proteindannende funksjoner, øker syntesen av protrombin. Det regulerer immunologiske reaksjoner (aktiverer syntesen av antistoffer, C3-komponenten av komplement, interferon), fremmer fagocytose, øker kroppens motstand mot infeksjoner. Senker utløsningen og akselererer nedbrytningen av histamin, hemmer dannelsen av Pg og andre mediatorer av betennelse og allergiske reaksjoner.

Loratadin er en svært aktiv blokkering av langtidsvirkende histamin H1-reseptorer. Undertrykker frigjøring av histamin og leukotrien C4 fra mastceller. Har antiallergisk, antipruritisk, anti-ekssudativ virkning. Reduserer kapillærpermeabilitet, forhindrer utvikling av vevsødem, lindrer spasmer av glatte muskler.

Kalsiumkarbonat - forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, fremmer normal blodpropp, deltar i implementeringen av prosessene for overføring av nerveimpulser, sammentrekninger av skjelett og glatte muskler, ved regulering av kardial aktivitet.

Rutin er en angioprotector. Det forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodkar som forårsaker hemorragiske prosesser i tilfelle av influensa, og gjenoppretter også kapillær blodsirkulasjon. Rutin sammen med ascorbinsyre er involvert i redoks-prosesser, har antioksidantegenskaper, forhindrer oksidasjon og bidrar til avsetning av askorbinsyre i vev. Begge komponentene styrker vaskulærveggen (bidrar til dannelsen av intercellulær substans og reduserer hyaluronidaseaktiviteten), reduserer kapillærpermeabilitet og sårbarhet.

Indikasjoner for bruk
Etiotropisk og symptomatisk behandling av influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, feberiske forhold på grunn av viral skade på luftveiene hos voksne og barn over 12 år.
Angrimax instruksjoner for bruk er oppført nedenfor.

Instruksjoner for bruk
I følge bruksanvisningen bruker Angrimaks innvendig, etter måltid, med vann.

Barn over 12 år og voksne - 2 kapsler 2-3 ganger daglig i 3-5 dager, samtidig som febrilsyndrom opprettholdes.

I mangel av forbedring av helsen under administrasjonen av legemidlet, bør stoppes og konsultere lege!

Spesielle instruksjoner
Behandlingen skal begynne senest 48 timer etter utseendet av de første symptomene på sykdommen.

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager, i henhold til instruksjonene Angrimaks. Ved langvarig bruk (mer enn 7 dager) sannsynligvis assosiert forverring av kroniske sykdommer hos eldre hypertensive pasienter med en økt risiko for hemoragisk slag (på grunn av innkommende av stoffet rimantadin).

For dannelse av postinfeksjonell immunitet anbefales ikke til behandling av barn under 12 år.

Med indikasjoner på en epilepsihistorie og pågående antikonvulsiv behandling med bruk av rimantadin, øker risikoen for et epileptisk anfall.

Ved bruk øker risikoen for leverskade hos pasienter med alkoholisk hepatose. Distribuerer ytelsen til laboratorietester i kvantitativ bestemmelse av glukose og urinsyre i plasma (paracetamol).

I forbindelse med den stimulerende effekten av askorbinsyre på syntese av kortikosteroidhormoner, er det nødvendig å overvåke funksjonen av binyrene og blodtrykket. Ascorbinsyre som reduksjonsmiddel kan forvride resultatene av ulike laboratorietester (blodsukker, bilirubin, aktivitet av "lever" transaminaser og LDH).

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Risikoen for overdosering av paracetamol er høyere hos pasienter med alkoholisk leversykdom uten cirrhose. Det er nødvendig å konsultere lege umiddelbart i tilfelle overdosering, selv om pasienten føler seg godt, på grunn av risikoen for forsinkelse og som følge av alvorlig leverskade.

Uønskede effekter kan minimeres ved å bruke den laveste effektive dosen i den korteste varigheten som er nødvendig for å kontrollere symptomene, samt å ta dosen med mat.

For å unngå mulige skadelige effekter på leveren i løpet av perioden med å ta stoffet Angrimax i henhold til bruksanvisningen, bør ikke drikke alkohol.

Graviditet og amming
De teratogene virkninger av stoffet Angrimax: Graviditet - Kategori C. Det er ikke tilstrekkelige og velkontrollerte studier hos gravide kvinner. Remantadin er rapportert å krysse placenta i mus. Remantadin er embryotoksisk hos rotter når det administreres i en dose på 200 mg / kg / dag (11 ganger MRHD på mg / m2 basis). Ved denne dosen besto den embryotoksiske effekten av en økning i føtalresorpsjon hos rotter, denne dosen forårsaket også en rekke maternelle effekter, inkludert ataksi, tremor, krampe og en signifikant vektreduksjon. Ingen embryo ble observert når kaniner som mottok en dose på 50 mg / kg / dag (ca. 0,1 ganger MRHD basert på AUC), men bevisene i form av utviklingsavvik ble observert som en forandring i forholdet av frukt til 12 eller 13 ribber. Dette forholdet er vanligvis rundt 50:50 i søppel, men etter behandling med 80:20 rimantadin.

Teratogene Angrimaks legemiddeleffekter: Rimantadine administreres til gravide rotter i pre- og postnatal periode ved doser på 30, 60 og 120 mg / kg / døgn (1,7, 3,4 og 6,8 ganger MRHD basert på mg / m2). Maternal toksisitet under graviditet ble observert for to høyere doser rimantadin, og ved maksimal dose på 120 mg / kg / dag var det en økning i dødeligheten i de første 2-4 dagene etter fødselen. En reduksjon i fruktbarheten til F1-generasjonen ble også notert for de to høyere dosene.

I følge instruksjonene for bruk av Angrimaks av disse årsakene, er stoffet kontraindisert i svangerskapet.

Sykepleiere: Remantadin er kontraindisert hos ammende mødre på grunn av bivirkninger som er observert i avkom av rotter behandlet med rimantadin i fôringsperioden.

Remantadin ble funnet i råtters melk, avhengig av dosen: fra 2 til 3 timer etter administrering.

Påvirkning på muligheten for å kjøre bil, jobbe med teknologi
Pasienter bør avstå fra aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, hurtige mentale og motoriske responser (legemidlet inneholder rimantadin).

Interaksjon med andre legemidler
Hvis nødvendig, felles mottak med andre legemidler, konsulter legen din.

Den kombinerte bruken av paracetamol og rimantadin reduserer maksimal konsentrasjon og rimantadin AUC med ca. 11%. Ascorbinsyre reduserer Cmax av rimantadin med 10%. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Remantadin reduserer effektiviteten av antiepileptika.

Paracetamol reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler. Induktorer mikrosomale oksidasjon i lever (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øke produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som fører til muligheten for alvorlige forgiftninger selv med en liten overdosering. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Etanol bidrar til utviklingen av akutt pankreatitt. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon (inkludert cimetidin) reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning. Langvarig felles bruk av paracetamol og andre NSAIDs øker risikoen for "smertestillende" nefropati og nyretapillær nekrose, utbruddet av nyrefunksjon i sluttstadiet. Diflunisal øker plasmakonsentrasjonen av paracetamol med 50% - risikoen for utvikling av hepatotoksisitet. Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen i benzylpenicillin og tetracykliner i blodet; i en dose på 1 g / dag øker biotilgjengeligheten av etinyløstradiol (inkludert del av orale prevensjonsmidler). Reduserer effektiviteten av heparin og indirekte antikoagulantia. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av neuroleptika - derivater av fenotiazin, tubulær reasorption av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

CYP3A4-hemmere (inkludert ketokonazol, erytromycin), CYP3A4 og CYP2D6-hemmere (cimetidin, etc.) øker konsentrasjonen av loratadin i blodet. Induktorer av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) reduserer effektiviteten av loratadin.

Bivirkninger
På den delen av sentralnervesystemet: sjelden - hodepine, tretthet, irritabilitet, svimmelhet, tremor, hyperkinesi.

På den delen av tarmkanalen: med en mottaksvarighet på mer enn 7 dager, er det mulig å skade mage og duodenal slimhinne, dyspepsi, tørr munn, kvalme, anoreksi, flatulens, diaré.

På blodsystemets side: med en mottaksvarighet på mer enn 7 dager - agranulocytose, leukopeni, trombocytopeni, nøytropeni, anemi.

Allergiske reaksjoner: sjelden - mulig hudutslett, kløe, elveblest.

overdose
Symptomer: blep, kvalme, oppkast og epigastrisk smerte, tremor, døsighet, takykardi, økt bilirubin i blodet, metabolske forstyrrelser, forverring av samtidige kroniske sykdommer er mulig i de første 24 timene.

Tegn på overdosering av paracetamol - kvalme, oppkast, magesmerter, lys hud, anoreksi. På en dag eller to er det tegn på leverskade. I alvorlige tilfeller utvikles leversvikt og koma. Parasetamolets toksiske effekt er mulig etter å ha tatt over 10-15 g paracetamol: En økning i levertransaminases aktivitet, en økning i protrombintiden (12-48 timer etter administrering); Et detaljert klinisk bilde av leverskade oppstår etter 1-6 dager. Sjeldent utvikles leverskade med lynhastighet og kan være komplisert ved nyrefeil (tubulær nekrose).

Behandling: Hvis du mistenker overdose, bør du konsultere lege. Offret skal gjøre en magesekke i de første 4 timene med forgiftning, ta adsorbenter (aktivert karbon). Innføringen av SH-gruppen donatorer og forløperne av syntesen av glutation-metionin - 8-9 timer etter overdose og N-acetylcystein - 12 timer. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter at den er tatt.

  • Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet.
  • graviditet og amming
  • barns alder opptil 12 år.

Holdbarhet og lagringsforhold
2 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen. Oppbevares på stedet beskyttet mot fuktighet og lys ved en temperatur fra 15 ° C til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Ferieforhold
Ferie er gjort uten lege resept.

Informasjon fra produsentens offisielle nettsted.

Legemidler> AnGriMax (kapsler)

Legemidlet er en kombinasjon av aktive ingredienser for behandling av alle symptomer på SARS, influensa og andre forkjølelser, ledsaget av feber, nesestopp, lakrimasjon. Legemidlet er godkjent for bruk hos voksne og barn over tolv år.

AnGriMax er produsert i Republikken Hviterussland. Det består av: paracetamol (har en utbredt antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt), rimantadinhydroklorid (kamper virus), askorbinsyre (styrker de naturlige immunreaksjonene i kroppen), loratadin (antihistamin og anti-ødem effekt), kalsiumkarbonat og rutin (redusert) skjørhet i vaskulærveggen).

Legemidlet presenteres i form av kapsler. Det tas 2-3 ganger om dagen, 2 kapsler. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt, men bør ikke overstige 5 dager, siden risikoen for å utvikle negative bivirkninger øker. Hvis feberen passerer tidligere enn den angitte perioden og helsetilstanden forbedres, bør legemidlet avbrytes.

Indikasjoner for bruk av narkotika er feber og andre tegn som følger med influensa og andre akutte respiratoriske sykdommer som er virale i naturen.

AnGriMax er kontraindisert hos personer under 12 år; gravide kvinner og ammende mødre; personer som har allergiske reaksjoner på minst en av komponentene i legemidlet. Det bør ikke tas hos pasienter med malignt, metastatisk svulst.

På grunn av økt risiko for intestinal blødning, bør dette legemidlet ikke tas med væsker som inneholder enda små mengder alkohol.

Også i behandlingsperioden bør du nekte å kjøre kjøretøy eller utføre arbeid som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet, siden innholdet av loratadin og rimantadin har en liten hemmende effekt på sentralnervesystemet.

Oftest kan bivirkningen av stoffet manifestere seg i dyspeptiske symptomer, hodepine eller hudreaksjoner (utslett og kløe).

AnGriMaks

Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet AngriMaks (Angrimax)

Aktiv ingrediens og internasjonalt navn på stoffet AngriMax:

paracetamol (paracetamol) og rimantadin (rimantadin), loratadin (loratadin) og askorbinsyre (ascorbinsyre), rutosid (rutosid) og kalsiumkarbonat (kalsiumkarbonat)

Produsenten av stoffet AngriMax:

1) Minskintercaps UE (RB)

Utgivelsesformen av stoffet AnGriMax:

1) kapsler i en blisterpakke # 20

Farmakologisk aktivitet av stoffet AngriMax:

AnGriMax er et kombinert stoff fra gruppene av antipyretika og histaminreseptorblokkere, antivirale midler, vitaminer og mineraler. Virkningen av stoffet på grunn av dets bestanddeler. Paracetamol, den aktive ingrediensen i stoffet AnGriMax, er en hemmer av cyklooksygenase 1 og type 2, hovedsakelig i sentralnervesystemet. Rimantadin, som er en del av preparatet, er et antiviralt middel som blokkerer inkluderingen av viruset i vertscellen og hemmer frigivelsen av virusgenomet i cellen. På grunn av dette er AnGriMax aktiv mot ulike stammer av influensa A-virus, Herpes simplex type I og II-virus, kryssbårne encefalittvirus av Flaviviridae-familien. Askorbinsyre, som også er en del av stoffet, øker kroppens generelle motstand mot infeksjon og er en nødvendig komponent for dannelse av kollagen og intercellulær substans. Den aktive ingrediensen AnGriMax loratadin hemmer frigivelsen av histamin og C4 leukotrien fra mastceller, reduserer kapillærpermeabilitet, forhindrer utvikling av vevsødem og lindrer spasmer av glatte muskler. Rutozid, som også er det aktive stoffet i legemidlet, reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen, hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon. Kalsiumkarbonat er også en del av preparatet AnGriMax og forhindrer utviklingen av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, bidrar til normal blodpropp, er involvert i implementering av prosessene for overføring av nerveimpulser og sammentrekninger av skjelett og glatte muskler. AnGriMax tilhører gruppen av medisiner for etiotropisk og symptomatisk behandling av respiratoriske virusinfeksjoner.

Ferieforhold fra apotekstiltak AngriMaks:

uten resept

Spesielle instruksjoner for stoffet Angrimax:

Eventuell informasjon om stoffet AnGriMax, plassert på sidene til denne medisinske portalen, er ikke beregnet til bruk uten forutgående konsultasjon med legen, og kan ikke garantere den positive effekten av bruken av det nevnte legemidlet. Administrasjonen av ressursen bærer ikke noe ansvar for eventuelle negative konsekvenser som skyldes misbruk av informasjonen som er gitt. For å avklare prisen på stoffet AnGriMax, følg linken under.