Hvordan kurere tonsillitt

Tonsillitt er en svært vanlig sykdom som rammer både voksne og barn over 5 år. Det maksimale antall tilfeller av denne sykdommen er registrert i høst-vinterperioden, og begge akutte former for tonsillitt og forverring av kroniske er ikke uvanlige. Vi vil snakke om tonsillitt og hvordan å kurere tonsillitt for alltid, i denne artikkelen. Så...

Hva er tonsillitt og dets årsaker

Begrepet "tonsillitt" betyr en akutt eller kronisk sykdom av en smittsom-allergisk natur, som påvirker vevet i mandlene. årsaken til sykdommen som det kan ses fra definisjonen, - infeksjon: vibratoren akutt betennelse i mandlene i de fleste tilfeller er en β-hemolytiske streptokokker, og i den kroniske form av sykdommen med overflaten av mandlene sådd flere arter av patogene mikroorganismer, og blant disse kan være zelenyaschy og hemolytiske streptokokker, Staphylococcus aureus, enterokokker, adenovirus, samt betinget og ikke-patogen flora i munnhulen.

I tilfelle av akutt tonsillitt, er hovedutfellingsfaktoren overkjøling (både generelle og lokale halsområder). Ved kronisk sin form uten betydning immunstatus til organismen som en helhet: ofte oppstår det i spredningen av infeksjon i mandlene med tilstøtende kronisk infeksjon foci (karies, sinusitt), og også på grunn av aktivering av patogene flora i munnhulen - disse årsakene er mulig nøyaktig under redusert menneskelig immunstatus. Også en av de viktigste årsakene til kronisk tonsillitt er hyppige akutte former for denne sykdommen. Andre faktorer som bidrar til utviklingen av tonsillitt er:

• plutselige endringer i omgivelsestemperaturen (under overgangen, for eksempel fra frost til et veldig varmt kontorlokal);
• dårlige vaner, spesielt røyking;
• lav luftfuktighet;
• langvarig hyppig tilstedeværelse i støvete, forurensede områder.

klassifisering

Som nevnt ovenfor kan tonsillitt deles inn i 2 former - akutt og kronisk. Akutt tonsillitt (eller tonsillitt) kan også forekomme i forskjellige former. De viktigste er:

De viktigste kliniske former for kronisk tonsillitt er:

• kompensert (faktisk - dvalende kronisk fokus på infeksjon av mandlene; forverring bare av og til, reaksjonen fra kroppen er fraværende);
• subkompensert (den generelle reaktiviteten til organismen som helhet er redusert, hyppige ikke-alvorlige eksacerbasjoner er notert);
• astma (ofte vanskelige forekommende eksaserbasjoner, lokale og generelle komplikasjoner (paratonzillit, tonsillare sepsissyndrom kardiotonzillyarny) tonzilogennye infeksjonssykdommer og allergiske sykdommer (reumatisk hjertelidelser av ledd, nyrer).

Ifølge en annen klassifisering har kronisk tonsillitt 2 former:

• enkel (tilfeller av sykdom som bare oppstår med lokale symptomer, subjektive klager på pasienten og objektive tegn på sykdommen, med eller uten hyppige eksacerbasjoner);
• giftig-allergisk (parallelt med lokale endringer er det generelle brudd (subfebril tilstand, tegn på tonsillogen forgiftning, tortillo-hjertesyndrom, siden disse manifestasjonene kan uttrykkes annerledes, er det vanlig å skille 2 av deres grader).

Symptomer på tonsillitt

Akutt betennelse i mandlene karakterisert ved akutt angrep av et klart definert felles rus syndrome: en pasient heves til 39-40 ° C, kroppstemperatur, er det en skarp svakhet, frysninger, svetting, smerte eller verk i ledd og muskler blir redusert eller helt tapt appetitt. Samtidig eller kort tid etter starten av de første symptomene, noterer pasienten utseendet av ondt i halsen, hvor intensiteten gradvis øker. På toppen av sykdommen er smerten uttalt, de forstyrrer svelging og tillater ikke å sove, de forstyrres både om dagen og om natten. Lymfesystemet reagerer på betennelse i halsen med økning og ømhet av de regionale (fremre og submandibulære) lymfeknuter.

Kronisk tonsillitt er preget av stadig varierende perioder med remisjon og forverring. Under remisjon av kompensert og subkompensert form av sykdommen er pasientens tilstand tilfredsstillende, de gjør nesten ingen klager. Ofte er de bekymret for en konstant subfebril tilstand (en liten økning i temperaturen - vanligvis opp til 37,1-37,3 ºї), en følelse av ubehag i halsen ved svelging, hoste. På dette stadiet av sykdommen blir diagnosen primært basert på data fra en visuell undersøkelse av halsen - spesielt mandlene. Med dekompensert tonsillitt lider pasientens tilstand selv i perioden mellom eksacerbasjoner - alvorlighetsgraden er vanligvis forårsaket av tonsillogene komplikasjoner. På bakgrunn av akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller andre sykdommer forårsaket av nedsatt immunitet, erstattes scenen for remisjon av kronisk tonsillitt med et eksacerbasjonstrinn:

• kroppstemperaturen stiger i gjennomsnitt til 38 ºє
• Det er tegn på beruselse av kroppen - svakhet, sløvhet, tretthet, hjertebank, svette;
• fremmedlegeme følelse, ubehag, ondt i halsen, vanligvis av moderat intensitet;
• utsöndret fra de betente mandlene forårsaker en konstant hosting av pasienten.

Det skal sies at symptomene på forverring av kronisk tonsillitt ligner manifestasjonene i sin akutte form, men det kliniske bildet av den første er vanligvis ikke så uttalt, og pasientens tilstand er ikke sterkt forstyrret, men moderat.

komplikasjoner

Følgende komplikasjoner av tonsillitt er vanlige:

• akutt revmatisk feber;
• post-streptokokk endokarditt;
• poststreptokokkovy glomerulonephritis.

Sykdommer forbundet med kronisk tonsillitt er også:

• kollagenoser (systemisk lupus erythematosus (SLE), dermatomyositis, sklerodermi, periarteritt nodosa);
• hypertyreose;
• hudsykdommer (polymorphic exudative erythema, eksem, psoriasis);
• perifere nervesykdommer (iskias, pleksitt);
• trombocytopenisk purpura;
• hemorragisk vaskulitt.

diagnostikk

Diagnose av akutt tonsillitt er ikke vanskelig. Legen vil mistenke sykdommen på grunnlag av pasientens klager, sykdommens historie og liv. For å bekrefte diagnosen, vil en faryngoskopi utføres av en spesialist (undersøkelse av orofarynksen), og om nødvendig vil det bli foreskrevet andre andre undersøkelsesmetoder. Under faryngoskopi forstørres en eller begge palatinmandiller, sterkt hovent, sterkt hyperemisk. Avhengig av form av akutt tonsillitt, pusfylte lacunee, mange purulente follikler, skitne grønt eller til og med grå flekker, kan blødninger bli visualisert på slimhinnen. I den generelle analysen av blodet er det tegn på bakteriell infeksjon, nemlig en økning i antall leukocytter (leukocytose) med et leukocyttskifte til venstre, en økning i ESR (i noen tilfeller opptil 40-50 mm / t). For å avgjøre hvilken type patogen det er, er en halspinne forskrevet til pasienten, etterfulgt av bakteriologisk undersøkelse. Det faryngoskopiske bildet av akutte og akutte forverrelser av kronisk tonsillitt er svært lik, derfor anbefales det å diagnostisere kronisk form av denne sykdommen under remisjon. Tilstedeværelsen av 2 eller flere av symptomene som er oppført nedenfor, bekrefter diagnosen kronisk tonsillitt:

• kantene på palatinbuene er hyperemiske og tykkede valiform;
• Det er cicatricial adhesjoner mellom palatine buer og palatine mandler;
• palatin mandler økte i størrelse, løs, komprimert, på dem - cicatricial endringer;
• i hullene i mandlene - flytende pus eller caseous-purulent masser;
• forstørrede anterior cervical og / eller submandibular lymfeknuter.

Like viktig for diagnose av kronisk betennelse i mandlene fullstendig blodtelling (i løpet av forverring viser tegn på bakteriebetennelse, kan remisjon ikke bli noen endring i det hele tatt) og bakteriologisk undersøkelse av smøres tatt fra oropharynx.

Behandling av tonsillitt

Akutt tonsillitt i flertallet krever sykehusinnleggelse av pasienten på et smittsomt sykehus. Legen skal behandle denne sykdommen - selvbehandling er uakseptabelt! En pasient med akutt tonsillitt eller ondt i halsen er vist:

• siden sykdommen er svært smittsom - isolasjon fra de rundt infeksjonssykehuset, eller hvis behandlingen utføres hjemme, i et eget rom;
• sengen hviler for den akutte perioden av sykdommen;
• sparsomt kosthold, rikelig med varme drikker;
• antibiotika (antibiotisk behandling av tonsillitt er nødvendig utføres sats - forberedelse avbryte 3-5 dager etter normalisering av kroppstemperatur, typisk benytter en bredspektret antibiotikum fra gruppene av cefalosporiner (Cefodox, cefixim) er beskyttet av penicilliner (Flemoklav, Amoksiklav), makrolider (erytromycin, azitromycin ));
• lokal antibiotikabehandling - stoffet Bioparox er mest effektivt i dette tilfellet;
• smertestillende midler og antiinflammatoriske pastiller (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) og spray (Tantum Verde, Tera-influensa, Givalex, Ingalipt og andre);
• skyll med antiseptiske løsninger (alkoholklorofyllipt, furatsilin, klorhexidin);
• behandling av tonsilområdet med antiseptika (Lugol-løsning, klorofylliptoljeoppløsning);
• antihistaminer (Loratadine, Cetrin, etc.) med merket tonsil hevelse;
• antipyretiske legemidler (Ibuprofen, Paracetamol) når temperaturen stiger over 38,5-39 ºє;
• komprimere med Dimexidum og anti-inflammatoriske komponenter på området av lymfeknuter med lymfadenitt.

Innånding med tonsillitt er ikke effektiv nok, så de er svært sjelden foreskrevet av en lege. Taktikk for behandling av kronisk tonsillitt bestemmes av sin form - behandlingen kan være både konservativ og kirurgisk. En enkel form for sykdommen er gjenstand for konservativ behandling, inkludert medisinering og fysioterapi. Det gjennomføres i løpet av 10 dager, gjentatt 2-3 ganger i løpet av året. Hvis effekten av trippelbehandling er fraværende, bruk tonsillektomi - fjerning av mandlene. Toksisk og allergisk skjema adenoid første trinn først også behandles konservativt - diett tilsvarende den i den enkle form av sykdommen, men mandlene rådet ved fravær av den forventede effekt fra 2 kurs konservativ behandling. Ved 2. trinn av den toksisk-allergiske formen av sykdommen, gir konservativ terapi ikke mening - umiddelbar kirurgisk behandling anbefales umiddelbart. Ved behandling av kronisk betennelse i mandlene er nøkkelpunktet en tilstrekkelig behandling av kronisk infeksjonsfare og andre sykdommer, mot hvilke det forverres. De mest brukte kroniske tonsillitt medisinene er:

• naturlige "stoffer" som øker kroppens forsvar: daglig diett, balansert ernæring, sunn søvn, vanlig fysisk aktivitet, resort-klimatiske faktorer;
• immunitetsrettere og vaksiner (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - etter å ha konsultert en immunolog;
• vitaminer B, C, E, K;
• hyposensitiserende midler (antihistaminer, kalsiumpreparater, lave doser allergener).

For å drive vaske mandlene omstillings gapene antiseptiske oppløsninger (dioxidine, furatsilin), antibiotika (ceftriaxone), enzymer (Lidaza), antihistaminer og immunstimulerende midler. Ved behandling av kronisk tonsillitt blir en viktig rolle gitt til fysioterapi:

• UHF, laser på submaxillærområdet;
• UV-bestråling av mandler og regionale lymfeknuter;
• ultralydsprayer ved bruk av en suspensjon av hydrokortison, dioksidinoppløsning, lysozym;
• ozokeritt og terapeutisk mudder i form av applikasjoner på lymfeknudeområdet.

Enhver av disse prosedyrene bør ideelt sett utføres i løpet av 10-12-15 økter. Som nevnt ovenfor, med ineffektiviteten til konservative behandlingsmetoder eller i tilfelle av en alvorlig sykdomsform, utføres en kirurgisk operasjon for å fjerne palatinmandiller - tonsillektomi. Operasjonen utføres bare i stadium av stabil remisjon av sykdommen og i fravær av kontraindikasjoner til den. Absolutte kontraindikasjoner er:

• alvorlig diabetes med symptomer på ketonuri
• pulmonal tuberkulose - en åpen form;
• hjertesykdom med symptomer på kronisk hjertesvikt II - III grad;
• høyt nyresvikt
• sykdommer i hematopoietisk system, ledsaget av hemorragisk diatese (hemofili).

• karies;
• akutte inflammatoriske sykdommer;
• sen graviditet;
• menstruasjon.

Etter operasjonen blir pasienten behandlet på et sykehus i 4-5 dager, i tillegg er fysiske øvelser kontraindisert for ham i de neste 3 ukene.

outlook

Prognosen for akutt tonsillitt er relativt gunstig: i noen tilfeller slutter sykdommen i utvinning, men ofte blir det en kronisk form. Kronisk tonsillitt er praktisk talt uhelbredelig - målet med behandling er ikke utvinning, men innføringen av sykdommen i et stadium av stabil remisjon. Prognosen for enkle former for denne sykdommen er også relativt gunstig, med hensyn til dens dekompenserte form, er den ugunstig, siden selv i perioden mellom eksacerbasjoner kan tilstanden til pasienten være sterkt forstyrret.

Akutt tonsillitt (tonsillitt)

Forfatteren av artikkelen er Chuklina Olga Petrovna, lege, terapeut. Arbeidserfaring siden 2003.

Akutt tonsillitt (ondt i halsen) er en smittsom sykdom som forårsaker betennelse i mandlene.

En person har en lymfoid ring i svelget, dannet av flere mandler, men for det meste er palatin mandler utsatt for angina.

Angina er ikke riktig å kalle akutt tonsillitt, siden i verdenspraksis er termen angina angina pectoris.

årsaker

Følgende hovedårsaker til akutt tonsillitt kan skille seg ut:

Det vanligste årsaksmedlet blant bakterier er streptokokker, mye mindre ofte stafylokokker, pneumokokker, atypiske bakterier.

Enhver virusinfeksjon i luftveiene kan føre til utvikling av tonsillitt.

Følgende faktorer bidrar til utseendet av sykdommen:

• Innånding av forurenset luft på jobben, eller under livet i store storbyområder;
• hypotermi av kroppen;
• forekomsten av foki av kroniske infeksjoner (faryngitt, bihulebetennelse, adenoider, otitis media, karies);
• langtids ukontrollert inntak av antibakterielle stoffer;
• dårlig ernæring;
• overdreven røyking.

Spredning av patogener blant den voksne befolkningen oppstår ved luftbårne dråper (under hosting eller nysing), svært sjelden kontakt-kontakt.

Når kontakt og husholdningsoverføring distribueres ved bruk av vanlige kjøkkenutstyr, husholdningsartikler, med manglende overholdelse av regler for personlig hygiene.

Akutt tonsillitt er delt av kliniske manifestasjoner:

• catarrhal (den mildeste form av akutt tonsillitt);
• follikulær (purulente follikler blir dannet på mandlene);
• lacunar (pus akkumuleres i lacunas av mandler);
• sår-membranøs (plakkformer på mandlene, som, hvis fjernet, kan forårsake at mandelen sårer).

Symptomer på akutt tonsillitt

Etter infeksjon og inntil kliniske tegn på tonsillitt (inkubasjonsperiode) kan det ta fra flere timer til tre dager.

De kliniske symptomene på akutt tonsillitt er avhengig av typen tonsillitt.

Tegn på catarrhal akutt tonsillitt

Foto: Tarmbetennelse rødhet i catarrhal tonsillitt

Således, med den katarrale formen for akutt tonsillitt, utvikles en grunne lesjon av de slimete mandlene.

I første omgang viser pasienten tegn på beruselse, men forgiftningssyndromet er mildt. For rusmidler er følgende symptomer karakteristiske:

• temperaturen stiger i området 37-38 grader;
• moderat generell svakhet;
• liten hodepine.

Det skjer og catarrhal tonsillitt uten å øke temperaturen.

Lokale symptomer vises litt senere:

• kittende og tørr hals;
• mild smerte når du svelger halsen;
• mandler hovent;
• hyperemi (rødhet) av mandlene.

Det er ingen razzia i catarrhal betennelse på mandlene. Catarral tonsillitt er oftest forårsaket av virus, noen ganger kan det være en tidlig manifestasjon av andre former.

Denne typen akutt tonsillitt har et gunstig og lettere kurs. I tillegg til tegn på selve sykdommen, med katarral tonsillitt, kan det være tegn på viral skade på naboorganer:

Etter tre dager går prosessen i nedgang, eller det endres til en annen, mer alvorlig form for tonsillitt.

Tegn på lacunar og follikulær tonsillitt (purulent tonsillitt)

Foto: Follikulær og lacunar form av tonsillitt

Lacunar og follikulær tonsillitt er purulente typer tonsillitt, de utvikler seg med bakterielle infeksjoner.

Begge typer begynner med et uttalt forgiftningssyndrom:

• kroppstemperatur i follikulær tonsillitt stiger til 39 grader;
• med lacunar tonsillitt, stiger temperaturen til 40 grader eller mer;
• full kroppssmerter;
• muskel smerte;
• intense hodepine;
• alvorlig generell svakhet;
• frysninger;
• økt salivasjon.

Lokale endringer bli med:

• sår hals intens;
• når du svelger smerte, kan det gis i øret;
• submandibular og cervical lymfeknuter er forstørret;
• smerte på palpasjon av regionale lymfeknuter;
• hevelse av mandlene;
• hyperemi av mandler;
• i follikulær form har mandlene purulente follikler - avrundede formasjoner opp til 5 mm i diameter, hvitt gul i farge;
• med en lacunarform på mandlene er det oppsamlinger av pus i hullene i mandlene, også hvitgult;
• purulent utslipp kan dekke hele overflaten av mandlene (purulent plakett).

Varigheten av de kliniske manifestasjonene av disse to formene er vanligvis opptil 7-10 dager.

Ulcerativ-membranøs form av tonsillitt

Ulcerativ membranøs tonsillitt forårsaker ikke forstyrrelse av kroppens generelle tilstand. Kjernepunktet er tilstedeværelsen av gråstråler, når det er fjernet, er det ulcerative lesjoner av mandlene slimhinner.

diagnostikk

Hvis tegn på akutt tonsillitt oppstår, er det viktig å kontakte din lokale lege eller otolaryngolog.

Det er ikke nødvendig å engasjere seg i selvbehandling, det kan føre til utvikling av komplikasjoner eller overgang av tonsillitt til kronisk form.

Diagnosen er etablert på grunnlag av karakteristiske klager, anamnese av sykdommen, og selvfølgelig inspeksjonsdata.

Legen utfører faryngoskopi - undersøkelse av munnhulen og svelgen, som oppdager lokale endringer.

Et smet fra mandlene utføres for å bestemme sykdomsfremkallende middel, og å velge medisiner for behandling av inflammatorisk prosess. Det er bestemt på hvilke legemidler patogenet er følsomt.

Det er nødvendig å smitte fra mandlene i tilfelle akutt tonsillitt for å utelukke difteri.

Generelt kan blodprøver være betennelsesforandringer - akselerert ESR, leukocytose.

Behandling av akutt tonsillitt

Det er viktig! Denne delen er skrevet i samsvar med Federal Standard for primærhelsetjenesten for akutt tonsillitt.

Behandling av akutt tonsillitt bør utføres strengt under tilsyn av en lege.

Det er generelle anbefalinger under behandlingen:

• isolasjon av pasienten i et eget rom
• vanlig romventilasjon;
• Våt rom rengjøring daglig;
• tildeling av separate retter til pasienten;
• tung drikking;
• eliminering av for varme produkter;
• mat bør være varm, puree;
• Du kan ikke spise krydret, sur mat (dette ytterligere irriterer halsslimhinnen).

Antipyretiske legemidler bør tas ved en temperatur på 38,5 grader eller mer. Følgende legemidler er foreskrevet:

Etiotropisk terapi er nødvendig (rettet mot sykdoms forårsakende middel).

Antivirale legemidler

Antivirale legemidler brukes i viral etiologi av akutt tonsillitt, men det er fortsatt intense debatter i det vitenskapelige samfunn om effektiviteten av slike stoffer. Motstandere av antiviral terapi hevder med rette at handlingen har liten effekt. For tiden er de mest populære antivirale legemidlene:

Antibiotika for akutt tonsillitt

Antibakterielle legemidler må tas for purulente (bakterielle) former for tonsillitt. Antibiotika er foreskrevet med et bredt spekter av antibakteriell virkning:

• Penicilliner (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin);
• Makrolider (hemomycin, azitromycin, klacid);
• Cefalosporiner (Cefixime, Zinnat, Ceftriaxone).

Dosering, frekvens og varighet av administrasjonen bestemmes bare av den behandlende legen.

Vanligvis er antibakteriell behandling i løpet av ti dager, men ikke mindre enn syv.

antihistaminer

Antihistaminer brukes til å lindre hevelse av mandlene:

Lokal terapi

Lokal terapi for akutt tonsillitt er et must.

• gargling;
• spray irrigering av mandler;
• pastiller, tabletter.

For gurgling bruk:

• furatsilin;
• hydrogenperoksid;
• brus løsning;
• sjøsalt;
• miramistin;
• klorheksidin;
• infusjoner av urter.

Skylling kan utføres hver 1,5-2 time, vekslende flere midler.

Etter prosedyren, ikke drikk i 30 minutter.

Vanning av slimete mandler utføres:

Tabletter for suge og pastiller har ikke bare antiinflammatorisk effekt, men også smertestillende:

Behandling av akutt tonsillitt bør være omfattende, og deretter gjenopprettes mye raskere.

Pass på å følge behandlingen.

Fjerning av mandler i akutt tonsillitt utføres ikke. Det kan bare være om pasienten har en komplikasjon av akutt tonsillitt - paratonsillar ødem eller pusteproblemer på grunn av den store størrelsen på mandlene.

Men for kirurgisk behandling er det også kontraindikasjoner:

• alvorlige sammenhengende sykdommer;
• graviditet;
• blodforstyrrelser med koagulasjonsforstyrrelser;
• aktiv tuberkulose.

komplikasjoner

Komplikasjoner av akutt tonsillitt er delt inn i lokal og generell.

Lokale komplikasjoner inkluderer:

• paratonsillar abscess;
• nakkeflegmon;
• laryngitt;
• bronkitt;
• ørebetennelse.

Vanlige komplikasjoner inkluderer:

• reumatisk lesjon av hjertet, leddene;
• glomerulonephritis (betennelse i nyrene);
• hjernehinnebetennelse (betennelse i foringen av hjernen);
• infeksiøst toksisk sjokk (forgiftning av avfallsprodukter fra mikroorganismer);
• sepsis (får bakterier i blodet og spredes over hele kroppen).

For å forhindre utvikling av komplikasjoner, er det nødvendig med rettidig behandling av akutt tonsillitt.

forebygging

Forebygging av akutt tonsillitt inkluderer:

• personlig hygiene.
• øke kroppens forsvar.
• unngå hypotermi.
• balansert ernæring.
• behandling av kroniske sykdommer i andre organer (otitis, bihulebetennelse, karies, faryngitt).
• røykeslutt.
• nektelse av alkohol.

Prognosen for rettidig behandling og i samsvar med alle anbefalinger fra otolaryngologen er gunstig.

Angina og kronisk tonsillitt

oversikt

Symptomer på tonsillitt

Årsaker til tonsillitt og kronisk tonsillitt

Diagnose av tonsillitt og kronisk tonsillitt

Behandling av kronisk tonsillitt og tonsillitt

Komplikasjoner av tonsillitt og kronisk tonsillitt

Til hvilken lege å behandle med angina?

oversikt

Tonsillitt er en betennelse i mandlene, vanligvis forårsaket av en viral, mindre vanlig bakteriell infeksjon. Hovedsymptomet på tonsillitt er sår hals, som vanligvis løses innen 3-4 dager.

Tonsillitt kan forekomme i en akutt form, så kalles det ofte angina. Hvis betennelsen i mandlene senker, blir den forverret igjen i lang tid, sier de om kronisk tonsillitt.

Mandlene er to små kjertler som ligger i svelget etter tungen. Det antas at mandlene fungerer som en slags barriere mot infeksjoner hos barn, hvis immunsystem (beskyttelse mot kroppen mot infeksjon) utvikler seg fortsatt.

I følge denne teorien, brenner tonsillene, inflammerer, isolerer infeksjonen og hindrer den i å spre seg gjennom hele kroppen. Det antas at mandlene mister denne evnen etter at immunsystemet utvikler seg helt. Dette kan forklare hvorfor barn er syk med tonsillitt så ofte, og voksne er relativt sjeldne.

Tonsillitt er svært vanlig blant barn i alderen 5 til 15 år. Nesten alle barn hadde en gang en sår hals mens de vokste opp. I ungdomsår og ungdom er tonsillitt vanligvis forårsaket av en infeksjon som kalles smittsom mononukleose (glandulær feber).

I de fleste tilfeller er en sår hals ikke en alvorlig sykdom, så du eller barnet ditt bør bare se en lege i følgende tilfeller:

• symptomene går ikke utover 4 dager, noe som tyder på mangel på tegn på utvinning;
• Det er mer alvorlige symptomer, for eksempel på grunn av smerten, er det umulig å spise og drikke eller det er vanskelig å puste.

I de fleste tilfeller forekommer tonsillitt innen en uke. Ved kronisk tonsillitt kan det være nødvendig med kirurgi.

Symptomer på tonsillitt

Det viktigste symptomet på tonsillitt er ondt i halsen.

Andre vanlige symptomer:

• rødhet og hevelse av mandlene;
• smerte når du svelger;
• høy temperatur (varme) - over 38 ° C;
• hoste;
• hodepine;
• tretthet,
• smerte i barnets ører eller nakke;
• hvit plakett på mandlene, der det er pus;
• forstørrede lymfeknuter i halsen av barnet;
• tap av stemme eller endring i normal tone i barnets stemme.

Blant de mindre vanlige årsakene til tonsillitt er:

Små barn kan også klage på magesmerter, noe som kan skyldes en økning i lymfeknuter i bukhulen.

Årsaker til tonsillitt og kronisk tonsillitt

Det anslås at ca 8 av 10 tilfeller av tonsillitt er forårsaket av en virusinfeksjon. Følgende virus er kjent for å forårsake tonsillitt:

• rhinovirus - virus som forårsaker forkjølelse;
• influensavirus;
• parainfluensavirus - forårsaket av laryngitt og croup;
• enterovirus - patogener i hender, føtter og munn;
• adenovirus er en vanlig årsak til diaré;
• meslinger virus.

I sjeldne tilfeller kan årsaken til tonsillitt være Epstein-Barr-virus - årsaksmedlet til infeksiøs mononukleose (glandulær feber). I dette tilfellet vil du sannsynligvis føle deg veldig dårlig. Det kan være en økning i lymfeknuter gjennom hele kroppen, samt en forstørret milt.

Akutt bakteriell tonsillitt kan være forårsaket av ulike bakterier, men oftest er den forårsaket av Streptococcus gruppe A.

Tidligere var ulike bakterielle smittsomme sykdommer som difteri og reumatisk polyartritis (reumatisk feber) comorbide sykdommer i tonsillitt, men i disse dager skjer det svært sjelden på grunn av vaksinasjoner og mer effektiv behandling av disse sykdommene.

Hvordan er infeksjon med tonsillitt

Tonsillitt er spredt på samme måte som forkjølelse og influensa. De forårsakende agenter av tonsillitt finnes i millioner av mikroskopiske dråper som faller fra munn og nese når de hoster eller nyser. Du kan bli smittet med et virus ved å inhalere disse dråpene sammen med luften.

Du kan også bli smittet ved å berøre overflaten eller objektet som disse mikroskopiske dråpene falt på, og deretter berøre ansiktet.

Diagnose av tonsillitt og kronisk tonsillitt

Hvis du tror at du eller barnet ditt har tonsillitt, se legen din. Han vil undersøke halsen og stille spørsmål om symptomene.

Det er 4 hoved tegn på at tonsillitt er forårsaket av en bakteriell infeksjon, ikke en virus.

• høy feber;
• hvit plakett på mandlene, der det er pus;
• mangel på hoste;
• hovne og smertefulle lymfeknuter.

Hvis du har to av symptomene nevnt ovenfor, kan legen din henvise deg til ytterligere tester. Hvis du har tre eller flere av symptomene ovenfor, er det høyst sannsynlig at du har bakteriell tonsillitt, og du kan bli foreskrevet et antibiotikabehandling.

Laboratorietester

Hvis det er nødvendig å avklare diagnosen, blir det smurt, som deretter sendes til laboratoriet for analyse. Resultatene kan komme om noen dager. Laboratorieforsøk utføres vanligvis for personer med høy risiko (for eksempel for personer med svekket immunforsvar) eller hvis det forrige behandlingsforløpet ikke ga et resultat.

Hvis du har ondt i halsen som en voksen, og du har blant annet symptomer som hovne lymfeknuter og alvorlig ondt i halsen, kan legen din anbefale en blodprøve for å utelukke infeksjon med smittsom mononukleose.

Behandling av kronisk tonsillitt og tonsillitt

De fleste tilfeller av akutt tonsillitt går alene. Immunsystemet selv takler infeksjonen i løpet av få dager. Du kan imidlertid lette sykdomsforløpet ved å utføre visse handlinger.

Hvis barnet ditt er syk med tonsillitt, sørg for at han spiser og drikker godt, selv om det gjør vondt for ham å svelge. Sult og dehydrering kan forverre andre symptomer, for eksempel hodepine og tretthet.

Hvis du eller barnet ditt har kronisk tonsillitt, kan du vurdere kirurgisk behandling.

Behandling av angina hjemme

Over-the-counter smertestillende midler som paracetamol og ibuprofen kan lindre noen symptomer, for eksempel sår hals. Når du behandler et barn med smertestillende midler, er det viktig å sikre at det valgte stoffet er godkjent for bruk hos barn. En apotek hjelper deg med å gjøre et valg. Barn under 16 år bør ikke gis aspirin.

Det finnes også over-the-counter medisiner som kan lindre ondt i halsen, i form av pastiller og sprayer. Skylling med en svak antiseptisk løsning hjelper noen å få vondt i halsen. En annen måte er å skylle med varmt saltvann. Bland en halv teskje salt (2,5 g) med 250 ml vann. Det er viktig å ikke svelge vannet, så denne metoden kan ikke være egnet for små barn.

Antibiotika for ondt i halsen

Selv om tester bekrefter at din tarmbetennelse er forårsaket av en bakteriell infeksjon, kan legen din fortsatt ikke foreskrive antibiotika. Det er to hovedårsaker til dette:

• i de fleste tilfeller av tonsillitt, reduserer antibiotika ikke utvinningstiden, men kan forårsake ubehagelige bivirkninger;
• Jo oftere antibiotika brukes til å behandle mindre infeksjoner, desto større er sannsynligheten for at de vil være ineffektive ved behandling av mer alvorlige infeksjoner (dette fenomenet kalles antibiotikaresistens).

Unntak er gjort i følgende tilfeller:

• alvorlige symptomer;
• ingen tegn på forbedring;
• Du eller ditt barn har et svekket immunforsvar.

I disse tilfellene er det vanligvis indikert en 10-dagers penisillinbane. Hvis du eller barnet ditt er allergisk mot penicillin, foreskrives et alternativt antibiotika, for eksempel erytromycin. Antibiotika forårsaker noen ganger mindre bivirkninger, som fordøyelsesbesvær, diaré og utslett.

Kirurgi for kronisk tonsillitt

For tiden anbefales en operasjon for tonsillitt bare hvis du eller barnet ditt regelmessig lider av tonsillitt eller hvis du ikke klarer å gjøre dine vanlige aktiviteter under en sykdom, for eksempel å gå på skole eller på jobb.

Under operasjonen blir mandlene fjernet kirurgisk. Denne operasjonen kalles tonsillektomi.

Tonsillektomi utføres under generell anestesi eller lokalbedøvelse. Munnen din vil bli låst åpen slik at kirurgen kan se mandlene.

Operasjonen utføres på ulike måter:

• Med hjelp av kirurgiske instrumenter. Den vanligste metoden der mandlene er kuttet med et skarpt kirurgisk instrument. Diatermi (termopenetrasjon) brukes noen ganger til å stoppe blødning fra skadede kar.
• Diatermi. Ved hjelp av diatermisk sonde blir vevet rundt mandlene ødelagt, og mandlene selv fjernes. På samme tid, under høy temperatur, ser fartøyene seg og blødningen stopper.
• Kaldkobling (kald plasmakjernoplastikk). Denne metoden er basert på samme prinsipp som i diatermi, men kald koboltning utføres ved lavere temperatur (60 ° C). Denne operasjonen anses mindre traumatisk enn diatermi.
• Laser tonsillektomi. Tonsils kuttes med en kraftig laserstråle, operasjonen er nesten blodløs.
• Ultralyd tonsillektomi. Kraftige ultralydbølger fungerer på samme prinsipp som lasere.

Alle disse metodene er relativt like når det gjelder sikkerhet, ytelse og gjenopprettingstid etter operasjonen, så valget av en bestemt metode vil avhenge av opplæringen og trening av kirurgen. I noen tilfeller, etter operasjon, kan du bli tømt fra sykehuset samme dag eller neste.

Det er sannsynlig at etter operasjonen vil du føle ondt i halsen. Følelser kan vare i opptil en uke. Smerten forverres vanligvis i løpet av den første uken etter operasjonen og avtar gradvis i den andre uken. Etter tonsillektomi er det ofte vondt i ørene, men du bør ikke bekymre deg for det. Smerter kan lindres med smertestillende midler.

Et barn etter tonsillektomi bør ikke være i skolen i to uker. Dette er gjort for å redusere sannsynligheten for infeksjon fra et annet barn, noe som vil forverre hans helse. Etter tonsillektomi vil barnet sannsynligvis være vanskelig å svelge, men det er viktig å sikre at han spiser fast mat, da dette hjelper halsen å helbrede raskere. Du trenger å drikke rikelig med væsker, unngå drikkevarer med høyt innhold av syrer (for eksempel fruktjuicer), da de vil klemme på halsen. Det er viktig å sørge for at barnet børster tennene regelmessig slik at ingen infeksjon kommer inn i munnen.

Postoperativ blødning er en ganske vanlig komplikasjon av tonsillektomi - blødning der mandlene ble fjernet. Det kan starte i de første 24 timene etter operasjonen og opptil 10 dager etter det. Postoperativ blødning forekommer i gjennomsnitt i ett barn på 100 og hos en voksen ut av 30.

Mindre blødning er vanligvis ikke en grunn til bekymring, da den ofte stopper for seg selv. Gurgling med kaldt vann kan ofte stoppe blødning som kaldt vann komprimerer blodårer. Imidlertid kan blødningen i noen tilfeller være rikelig, slik at folk får hoste eller oppkast med blod. I dette tilfellet bør du umiddelbart konsultere en lege. Som følge av kraftig blødning kan det være nødvendig med kirurgi eller blodtransfusjon.

Komplikasjoner av tonsillitt og kronisk tonsillitt

Komplikasjoner fra disse sykdommene er sjeldne. Nedenfor er noen av dem.

Betennelse i mellomøret (otitis media) oppstår når bakteriene i mellomøret øker bakteriene mellom trommehinnen og indre øret. Ofte går infeksjonen alene.

Phlegmonous tonsillitt (purulent tonsillitt) er en mye mer sjelden komplikasjon av tonsillitt. En abscess (abscess) dannes mellom baksiden av en av mandlene og halsvegget. Hvis barnet ditt har flegmonisk sår hals, vil symptomene forverres dramatisk. Phlegmonous sår hals er relativt sjelden. Det utvikler seg bare hos 1 av 1000 barn med tonsillitt. Det er vanligvis behandlet ved hjelp av en kombinasjon av antibiotika og kirurgi for å pumpe pus fra en abscess.

Søvnapné. Hvis barnet ditt ikke får tonsillitt eller det lider periodisk (kronisk tonsillitt), kan det føre til problemer med å puste under søvn. Dette fenomenet kalles obstruktiv søvnapné. Barnet våkner som regel ikke om natten, men fasen av dyp søvn er forstyrret. Fra dette kan barnet føle seg veldig sliten i løpet av dagen.

Barn med søvnapné opplever ofte høy snorking og har problemer med å puste i søvn. Hvis barnet ditt har søvnapné på grunn av tonsillitt, anbefales det vanligvis å fjerne kirurgisk mandler (tonsillektomi).

I dag er andre komplikasjoner av tonsillitt svært sjeldne og forekommer vanligvis bare dersom det ikke behandles:

• skarlagensfeber - en sykdom som forårsaker den karakteristiske hudutslett av rød-rosa farge;
• revmatisk feber (reumatisk feber) - forårsaker generell betennelse i kroppen og slike symptomer som ledsmerter, hudutslett og ufrivillig kramperbevegelser;
• glomerulonephritis er en betennelse (hevelse) av filtre i nyrene som kan forårsake brekninger og tap av appetitt.

Til hvilken lege å behandle med angina?

Når akutt tonsillitt (sår hals) dukker opp, finn en terapeut eller barnelege (for sår i halsen hos et barn) som skal diagnostisere og foreskrive en komplett behandling. Behandlingen av komplikasjoner av angina og kronisk tonsillitt utføres vanligvis av en smalprofil lege - en otorhinolaryngolog, som kan velges her.

Symptomer på tonsillitt, behandling og forebygging

Tonsillitt er en betennelse i mandlene. Eksperter skiller akutt tonsillitt og kronisk. Høsten og vinteren klager mange mennesker regelmessig på sår hals og høy temperatur på sykehuset. Tidligere, de fleste av dem selvstendig diagnostiserer "angina", og så blir de forundret hvorfor "akutt tonsillitt" er skrevet i journalen. Alt er ekstremt enkelt.

Fra det latinske "angina", det vil si verbet ango, blir oversatt som kvælning eller komprimering, noe som ikke helt reflekterer essensen av sykdommen. Tross alt er hovedsakelig tonsillene betent, og denne prosessen er ekstremt sjelden ledsaget av en tilstand av kvælning. Derfor ville det være mer riktig å kalle denne tilstanden tonsillitt.

Hva er det

Tonsillitt er en betennelse i mandlene. Eksperter skiller akutt tonsillitt og kronisk. Hvis akutt betennelse i mandlene skyldes bakteriell flora (for eksempel stafylokokker eller streptokokker), blir denne sykdomsformen ofte kalt angina.

årsaker til

Årsakene til tonsillitt er forskjellige patogener:

• strep hals;
• candida;
• Moraxella;
• herpes virus;
• klamydia;
• stafylokokker;
• adenovirus;
• pneumokokker;
• Epstein-Barr-virus.

Faktorer som bidrar til forekomsten av sykdommen:

• traumer;
• munnpuste;
• redusert immunitet;
• hypotermi;
• langvarig betennelse i nesehulen eller munnen.

klassifisering

Tonsillitt er akutt og kronisk.

Akutt tonsillitt (angina), avhengig av de kliniske egenskapene, er delt inn i følgende former:

1. Catarral - det enkleste, med den nødvendige behandlingen går raskt.
2. Lacunar - slimete dekket med pusfylte hulrom som kan dekke hele overflaten av mandlene.
3. Follikulær - et lite hulrom dannes, fylt med pus.
4. Phlegmonous - den berørte tonsillen er rød og forstørret, en purulent plakk dannes, hvorved vevet fra mandlene kan smelte og danne phlegmon.
5. Fibrinøse - mandlene er dekket med en gulaktig film som kan spre seg utover mandlene.
6. Herpetic - bobler dannes, som gradvis suppurate, tørke opp, bli dekket med skorper. Ledsaget av magesmerter, oppkast, feber, diaré.
7. Ulcer-nekrotisk - mandlene er dekket av sår under hvilke vevene dør, hvis de rives av, vil de bløde. Plakk grå eller grønn, skitten lukt fra munnen.

Kronisk tonsillitt kan være enkel og giftig-allergisk. Enkel kronisk tonsillitt manifesteres bare ved lokale symptomer, giftig-allergisk ledsages av en betydelig forverring av kroppens generelle tilstand (lymfadenitt, komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet, ledd, nyrer, etc.)

Symptomer på tonsillitt

Vanlige symptomer på tonsillitt hos voksne er:

• hevelse av palatin mandler, myk gane, uvula;
• Tilstedeværelsen av plakk, noen ganger er det sår;
• tegn på beruselse: smerte i muskler, ledd, hode;
• sykdomsfølelse;
• smerte når du svelger;
• diaré, oppkast (oftest disse symptomene på angina er funnet hos små barn).

Inkubasjonsperioden for tonsillitt kan vare fra 6-12 timer til 2-4 dager. Jo dypere de berørte vevene, desto vanskeligere sykdommen utvikler, jo lengre blir infeksjons-inflammatorisk prosess fremgang og jo høyere er risikoen for å utvikle komplikasjoner. Hos barn er den katarrale formen av sår hals den vanligste, som, uten effektive rettsmidler, kan forvandle seg til et follikulært stadium eller kronisk tonsillitt.

Kronisk tonsillitt er preget av periodiske eksacerbasjoner (etter hypotermi, følelsesmessig stress og andre faktorer). Symptomer på kronisk tonsillitt er mindre uttalt enn i akutt. Smerten og temperaturen er vanligvis fraværende, det kan bare være en liten smerte ved svelging, det er følelse av ondt i halsen, en ubehagelig lukt fra munnen. Den generelle tilstanden til kroppen er forverret, men den er mindre uttalt enn ved akutt tonsillitt.

Et karakteristisk symptom på tonsillitt er en markert økning i mandlene. I akutt tonsillitt palatin har mandler en lys rød farge, i kronisk kongestiv rød. Avhengig av sykdomsformen, kan mandlene dekkes av blomst, filmer, abscesser, sår.

Hva ser tonsillitt ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne.

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av de karakteristiske symptomene på tonsillitt, vanlig og hovedsakelig lokal. Ved alvorlig akutt tonsillitt eller ved den vedvarende strømmen av kronisk tonsillitt, utføres bakteriologisk undersøkelse (bakposev) av innholdet i lununene i mandlene for å identifisere patogenet, samt immunologisk undersøkelse av blod.

komplikasjoner

Lansert tonsillitt kan forårsake andre sykdommer, funksjonshemming og til og med død. I dette tilfellet deler leger sine komplikasjoner i:

1. Tidlig - de vises før full gjenoppretting. Oftest er disse purulente kapsler i svelget, betennelse i nærliggende organer og vev, som kan utvikle seg til bihulebetennelse, otitis media, purulent lymfadenitt, peritonsillitt, meningitt eller mediastinitt (puslekkasje i brysthulen).
2. Sent - de kan forekomme om noen uker. Dette er glomerulonephritis, revmatisk hjertesykdom eller leddgikt.

Behandling av tonsillitt

Akutt viral tonsillitt. Hvis betennelsen i mandlene skyldes en vanlig akutt respiratorisk virusinfeksjon, utføres behandlingen hos voksne som følger:

1. Rikelig drikke, hovedsakelig melk-vegetabilsk diett, hvile.
2. Hyppig skylling med dekokser av antiinflammatoriske urter og antiseptiske løsninger. Dette er vanligvis rivanol, klorhexidin, jodinol, decoctions av salvie, calendula, kamille.
3. Resorpsjon av tabletter (pastiller) med antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger: lisobakt, lysak (aktiv ingrediens - lysozym), strepsiler, travesil og andre.
4. Antibakterielle midler for viral sår hals er foreskrevet i tilfeller der en sekundær infeksjon har slått seg sammen.
5. Når temperaturen stiger over 38,50 C, brukes antipyretiske midler. I dette tilfellet er preferanse gitt til narkotika som inneholder paracetamol eller ibuprofen (nurofen). Det er strengt forbudt å gi barn aspirin som et legemiddel som senker temperaturen. Hvis temperaturen forblir høy, kan legen foreskrive nimesulid (nimesil, nimegesic) til voksne pasienter og barn fra 12 år, og analgin med difenhydol eller dets analoger i en yngre alder.

Akutt bakteriell tonsillitt. Alle de samme stoffene brukes som i viral tonsillitt, og antibiotika behandling er obligatorisk, som er valgt ut fra følsomheten til et bestemt patogen.

Blant middelene for antibiotikabehandling foreskriver legene oftest:

• amoksicillin med klavulonsyre (augmentin, amoxiclav, flamoklav og andre);
• cefalosporiner (cephalexin, ceftriaxon);
• makrolider (azitromycin, klaritromycin);
• fluorokinoloner (ciprofloxacin, ciprolet).

Antibiotika kan administreres både inne og i form av injeksjoner. Ofte utføres behandling av tonsillitt hos barn av beskyttede amoksicilliner, cephalosporiner og makrolider.

Akutt tonsillitt forårsaket av soppinfeksjon. Behandlingen av tonsillitt forårsaket av sopp starter vanligvis med avskaffelsen av antibakterielle midler som øker slimhinne-dysbiose. I stedet, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, foreskrives antimykotiske stoffer - nystatin, quinosol, levorin (disse kan være orale medisiner eller lokal behandling av halsen). I tillegg anbefales det å periodisk smøre mandlene med vandige oppløsninger av anilinfarger, for eksempel metylenblå.

Folkemidlene

Folkemetoder for behandling av tonsillitt er bruk av ulike infusjoner og avkok for gurgling.

1. Basilolje behandles med betent mandler.
2. For å forbedre immuniteten ta avkok Altea, kamille, hestetail.
3. For skylling kan du bruke avkok av burk, eikebark, St. John's wort, bringebær, propolis-tinktur, poppelknopper, salvie, vann med epleeddike, tranebærjuice med honning og til og med varm champagne.
4. Herding av sykdommen hjemme vil bidra til å vaske nesopharynxen med varmt saltet vann. Det trekkes gjennom nesen, klemmer venstre og høyre nesebor i sin tur og spytter deretter.
5. Saline dressings og kål komprimerer på halsen, så vel som løkinhalasjoner vil bidra til å forbedre pasientens tilstand.

Kronisk tonsillitt blir behandlet med folkemidlene i 2 måneder, så tar de en pause i to uker, og gjenta samme fremgangsmåte, men med forskjellige ingredienser. Folkebehandling av tonsillitt bør kun utføres etter å ha konsultert en spesialist. Hvis det forventede resultatet mangler eller bivirkninger oppstår, bør ukonvensjonell behandling stoppes.

outlook

I de fleste tilfeller av akutt mangelbetennelse, underlagt alle anbefalingene fra legen kommer full gjenoppretting. Overgangen til kronisk form av sykdommen er ekstremt sjelden. Faren er at det er verre å behandle. Derfor kommer hele terapien ned til introduksjonen i stadiet av permanent remisjon.

Ufordelagtige spådommer har hyppig tonsillitt med komplikasjoner, siden i dette tilfellet er det umulig å fullstendig kontrollere prosessen med deres strømning.

forebygging

Forebyggende tiltak for tonsillitt inkluderer tiltak for å hindre angina og riktig behandling av sykdommen:

1. Sanering av nasopharynx og munnhulen;
2. Begrensende kontakt med nyfødte eller syke;
3. Unngå overoppheting og overkjøling;
4. Forhindre forkjølelse (spesielt under sesongmessige eksacerbasjoner);
5. Tiltak for å styrke immunforsvaret: regelmessig mosjon, riktig ernæring, herding, å gå i frisk luft.

Full hvile, unngå stress og overholde det daglige diett vil bidra til å forebygge sykdom og styrke kroppens forsvar.

Tonsillitt tarmbetennelse behandling

Med begynnelsen av kaldt vær begynner mange av oss å lide av forkjølelse, det første tegn på som som regel sår hals. Hva er forskjellig fra tonsillitis tonsillitt? Å vite forskjellene mellom disse sykdommene er nødvendig for å foreskrive riktig terapi. Ellers vil behandlingen være ineffektiv og kan forverre sykdommen ytterligere. I stort sett har vi den samme patologien, den eneste forskjellen er at tonsillitt er kronisk form, og angina er akutt. På grunn av symptomens likhet, forveksler mange ofte sykdommer med hverandre, men faktisk forekommer tonsillitt og tonsillitt annerledes og trenger annen behandling. Hva er forskjellen mellom disse sykdommene?

Tonsillitt er en betennelse som påvirker mandlene og regionen av pharyngeal ring. Dets patogener er bakterier og virus. I utgangspunktet er det streptokokker.

Tonsillitt kan forekomme både i akutt og kronisk form. I de fleste tilfeller forekommer sykdommen hos mennesker med svekket immunitet, som følge av hypotermi, stress og overarbeid. Den inflammatoriske prosessen kan spre seg til en eller flere mandler samtidig, oftest palatin. Infeksjon oppstår ved luftbårne dråper gjennom syke mennesker og bærere av sykdommen som ikke har uttalt symptomer.

Hva er forskjellen fra akutt tonsillitt fra ondt i halsen? Det er ingen forskjell, da sår hals er tonsillitt, som fortsetter i en akutt form. Sykdommen er smittsom i naturen og er ledsaget av betennelse i mandlene, dannelsen av purulent plakett og trafikkork.

Sår hals kan infiseres både fra en syk person og som følge av infeksjon fra andre kilder. For eksempel kan det være en kronisk infeksjon, med fokus som karies, kroniske sykdommer i nesen og paranasale bihuler. Hvis sår hals ikke blir kurert i tide eller det kan behandles feil, kan det føre til alvorlige komplikasjoner i form av forverring av ulike systemer og organer.

Angina kan forekomme i ulike former. Basert på arten av lesjonen av mandlene, utmerker katarral, follikulær, nekrotisk, herpetic, lacunar, flegmonøs og fibrinøs sår hals.

Som nevnt ovenfor er tonsillitt akutt og kronisk. Den akutte form av tonsillitt er en sår hals. Kronisk tonsillitt ledsages av en langvarig inflammatorisk prosess som oppstår i pharyngeal tonsils. Kronisk form av tonsillitt er resultatet av ofte gjentatte og ufullstendig behandlede ømme halser.

Det er enkel og giftig-allergisk kronisk tonsillitt. For enkel kronisk tonsillitt er forekomsten av lokale symptomer typisk for toksisk-allergisk - en forverring av tilstanden til organismen som helhet, som er ledsaget av lymfadenitt, komplikasjoner av hjerte, nyrer og ledd.

Også isolert kompensert og dekompensert kronisk tonsillitt. I det første tilfellet kan mandlene fortsatt klare infeksjonen og utføre sine beskyttende funksjoner. Faktisk er kompensert form for tonsillitt en slags "sovende" senter for kronisk infeksjon. Ofte går denne sykdommen ubemerket. Han ledsages av bare mindre ubehag i halsen og en liten opphopning av pus på mandlene.

Dekompensert kronisk tonsillitt er vanligvis ledsaget av tonsillitt. I tillegg opptrer ofte abscesser og inflammatoriske sykdommer i øre og nese.

Hva er forskjellig fra tonsillitis tonsillitt? Symptomene på begge sykdommene er svært liknende, men med tonsillitt er de ikke så uttalt. De viktigste er:

• ubehag i halsen og smerte ved svelging;
• dårlig ånde;
• rødhet og utvidelse av mandlene, forekomsten av hvit plakett;
• temperatur opp til 38 ° C;
• nasal oppstramming
• forstørrede cervical lymfeknuter.

For å finne ut hva som er forskjellen mellom angina og tonsillitt, er det nødvendig å kjenne de karakteristiske symptomene for tonsillitt. Først av alt, angina er forskjellig fra tonsillitt i et lysere kurs. Tilstedeværelsen av angina kan bedømmes av følgende egenskaper:

Avhengig av årsaken til sykdommen, kan en sår hals både føles i de første dagene etter infeksjon, og manifestere seg om fem eller flere dager.

Kronisk tonsillitt er nesten alltid ledsaget av nesestop. Ved angina er dette symptomet fraværende. Patologiene som behandles ligner respiratoriske sykdommer og influensa. I tillegg oppstår de ofte på samme måte. Og likevel, for å finne ut forskjellen mellom tonsillitt og tonsillitt, må du vite funksjonene sine. Den viktigste karakteristiske egenskapen for de plager som vurderes er alvorlighetsgraden av symptomer.

Hva er forskjellig fra tonsillitis tonsillitt? Hva er forskjellen mellom sykdommer? For sår hals, akutt og plutselig oppstår sår hals, alvorlig hodepine, vondt ledd, høyere enn med tonsillitt, feber, utseendet av purulent foci og plakett er karakteristiske. Faren for akutt tonsillitt er at på grunn av sykdommen lider ikke halsen, men også andre organer. Det er derfor etter sykdommens slutt anbefales det å gjennomføre en urin og blodprøve, samt å kontrollere hjertets funksjon.

For de som er interessert, hva er forskjellen mellom tonsillitt og ondt i halsen, bør det tas hensyn til at tonsillitt er preget av et svakt forløb av inflammatoriske prosesser i strupehodet. De kan falme for en stund, og deretter eskalere igjen. Ved kronisk tonsillitt er feber ikke alltid tilstede, og overbelastning er ikke purulent, men osteaktig.

Alle kroniske sykdommer, som det er kjent, er ikke så lett å kurere. Derfor, ved de første symptomer på ondt i halsen, bør du se lege. Angina eller tonsillitt, de viktigste forskjellene, typer sykdommer er godt kjent for en kvalifisert lege. Etter å ha bestemt stadium og type patologi, vil han foreskrive riktig behandling. Innstilling av en nøyaktig diagnose er nødvendig fordi behandling av angina og tonsillitt har forskjeller. På en eller annen måte bør terapi baseres på å eliminere årsaken, ikke symptomene.

Hvordan behandles angina eller akutt tonsillitt? Når trenger du et antibiotika? Alt dette vil fortelle legen. Behandling av akutt tonsillitt (ondt i halsen) er nesten alltid utført på poliklinisk basis. Bare i sjeldne tilfeller må du ty til sykehusinnleggelse og bruke kirurgisk behandling. Behandling av angina, som regel, består i å ta antiinflammatoriske, antiseptiske og antimikrobielle legemidler. Fysioterapeutiske prosedyrer, vitaminer og medisinske urter for skylling er foreskrevet som kosttilskudd. I de alvorligste tilfellene er antibiotika foreskrevet med et bredt spekter av handling.

Kronisk tonsillitt behandles med antiseptika og immunmodulatorer. Også brukt biostimulanter og antihistaminer. Antibiotika er full, hvis det er risiko for komplikasjoner.

I nærvær av halssykdommer er det viktig å forstå at ubehandlet tonsillitt kan være veldig farlig. Først av alt, dens komplikasjoner. De største truslene er:

Det er også ekstremt viktig å forhindre spredning av infeksjon sammen med blod i hjernen, som et resultat av hvilken meningitt kan utvikle seg. For denne sykdommen er preget av betennelse i meningene. Manifisert i form av generell svakhet, kortpustethet, alvorlig hodepine, økt kroppstemperatur. Tilstedeværelsen av tegn på meningitt er en alvorlig grunn til å ringe til en lege.

Det bør forstås at kronisk tonsillitt er mye vanskeligere å kurere enn ondt i halsen. Derfor er det viktig å forhindre overgangen til den akutte sykdomsformen til en kronisk og fullstendig kur patologi. Og for at terapien skal utføres så effektivt som mulig, er det viktig å kontakte det medisinske anlegget.

Tonsillitt er en betennelse i mandlene som oppstår på grunn av effektene av bakterier eller virus på lymfoidvev. Når sykdommen utvikler seg, kan fokuset på betennelse spre seg videre, noe som påvirker det omkringliggende myke vevet. Sykdommen kan ta en akutt og kronisk form. Akutt tonsillitt er det velkjente navnet "angina", men kronisk er en smittsom sykdom av generell karakter. Deretter vurderer hva det er for sykdommen, hva er de første symptomene på tonsillitt og behandlingsmetoder hos voksne.

Tonsillitt (latonsonitis) er en smittsom sykdom som påvirker en eller flere mandler, ofte palatin, forårsaket av bakteriell eller virusinfeksjon. De ledende tegn på sykdom hos voksne er ondt i halsen og ubehagelig lukt fra munnen. Hvis du ser på pasientens hals med tonsillitt, kan du se forstørrede og betent palatinmassiller med en løs overflate, hvor hullene er fylt med purulente plugger. Tonsils kan vokse i en slik grad at de helt lukker lumen i halsen.

Tonsils er avgjørende for kroppens defensive funksjon. Det er kjertlene som blir den første barrieren mot virus og bakterier som prøver å trenge gjennom halsen eller nesen. Immunsystemet er ikke alltid i stand til å takle angrep fra virus og bakterier fra miljøet, og deretter blir mandlene betent. Kanskje akutt og kronisk sykdomssykdom.

Ja. Tonsillitt er en sykdom med økt infeksjonsnivå. Således, hvis tonsillitt er av smittsom (bakteriell) opprinnelse, er det 100% smittsom. Det samme kan sies om viral sår hals. Hvis selve viruset har evnen til å bli overført fra en person til en annen, betyr det at muligheten til å dele med noen en sår hals er også tilstede.

Bare en form for tonsillitt er ikke-smittsom - allergisk tonsillitt. Personen som lider av denne sykdommen, er helt trygg for andre.

For sårbarhet overfor sykdommen kan bemerkes at det ikke er den samme for hver enkelt pasient, bestemmes i stor grad av tilstanden av iboende immunitet for å lokal mandlene. Så, jo lavere immunitet, jo høyere er risikoen for sannsynligheten for sykdommen.

Inkubasjonsperioden for tonsillitt kan vare fra 6-12 timer til 2-4 dager. Jo dypere de berørte vevene, desto vanskeligere sykdommen utvikler, jo lengre blir infeksjons-inflammatorisk prosess fremgang og jo høyere er risikoen for å utvikle komplikasjoner.

Årsakene til tonsillitt er forskjellige patogener:

• Streptokokker i halsen;
• candida;
• klamydia;
• stafylokokker;
• adenovirus;
• pneumokokker;
• Moraxella;
• herpes virus;
• Epstein-Barr-virus.

Du kan også identifisere faktorene som går foran sykdommens utseende. Dette er:

• redusert immunitet;
• lokal hypotermi;
• inntak av allergener som irriterer slimhinner - støv, røyk;
• Nylige sykdommer som reduserer epithelets beskyttende funksjoner, for eksempel ARD;
• brudd på nesepustet;
• tretthet,
• stress,
• beriberi;
• mukosal skade;
• sensibilisering av kroppen, eller økt mottakelighet for sykdomspatogener.

Også allergiske reaksjoner kan danne grunnlag for tonsillitt, som ikke bare påvirker sykdomsprogresjonen, men også ofte forårsaker komplikasjoner.

Avhengig av løpet av tonsillitt, skiller legene mellom akutt og kronisk form for tonsillitt.

Akutt tonsillitt (eller tonsillitt) er en smittsom sykdom som påvirker palatinmassiller, samt lingual, laryngeal og nasopharyngeal mandler. Det er preget av en rask økning i temperatur opp til 39 ° C, kuldegysninger, hodepine, ondt i halsen, forverret av svelging, smerte i muskler og ledd. Ved feil behandling eller fravær, svekket kropp eller tilstedeværelse av andre kroniske sykdommer, kan akutt tonsillitt bli en kronisk form, som preges av periodiske eksacerbasjoner.

Tonsillitt i bildet ser ut som betennelse i mandlene med en porøs overflate dekket med purulente plugger

Kronisk tonsillitt er preget av utvikling av en konstant inflammatorisk prosess i palatinmassiller, og sykdomsforløpet er ledsaget av en forandring i perioder med remisjon med forverring. Kronisk tonsillitt, hvis symptomer ikke alltid manifesterer seg, kan forårsake utvikling av ulike patologiske prosesser fra nesten alle systemer og organer. På grunn av forstyrrelser i nevro-refleks og endokrin regulering av kroppen, kan depresjon, menstruasjonssykdommer, Meniars syndrom, encefalopati, etc. forekomme.

• primær tonsillitt: akutt lesjon av mandlene på bakgrunn av generell hypotermi i kroppen, redusert immunitet, på grunn av termiske effekter på halsvevet;
• sekundær tonsillitt: utvikler seg på grunn av andre sykdommer (difteri, leukemi, skarlagensfeber) som komplikasjoner eller ledsagende symptom av en smittsom sykdom;
• spesifikk tonsillitt (forårsaket utelukkende av smittefarlige midler).

I henhold til lokaliseringsprosessen er følgende typer skilt:

• Lacunar - betennelse bare i lacunae;
• lacunar-parenchymal lymfoid vev er involvert i den inflammatoriske prosessen;
• parenkymal - tonsillitt utvikler seg i lymfadenoidvevet;
• sklerotisk - proliferasjon av bindevev.

Basert på arten av lesjonen og dens dybde, er følgende typer tonsillitt bestemt:

• katarrals ondt i halsen;
• follikkulær sår hals;
• lacunar tonsillitt;
• nekrotisk angina.

Av de nevnte formene av tonsillitt, er det mildeste kurset observert i den katarrale formen av sykdommen, og den mest alvorlige - i sin nekrotiske form.

Vanlige symptomer på tonsillitt hos voksne er:

• tegn på beruselse: smerte i muskler, ledd, hode;
• sykdomsfølelse;
• smerte når du svelger;
• hevelse av palatin mandler, myk gane, uvula;
• Tilstedeværelsen av plakk, noen ganger er det sår.

Noen ganger kan symptomer på tonsillitt selv være smerter i magen og ørene, så vel som utseendet på utslett på kroppen. Men oftest begynner sykdommen med halsen. Videre er smerte med tonsillitt forskjellig fra et lignende symptom som oppstår med SARS eller til og med influensa. Betennelse i mandlene gjør seg veldig tydelig - en sår hals så alvorlig at pasienten er vanskelig bare å kommunisere, og ikke minst å spise og svelge.

På bildet - løpende stadium av tonsillitt

Symptomer på akutt tonsillitt:

• sår hals når du svelger;
• temperaturøkning (opptil 40 ° С);
• rødhet og forstørrede mandler;
• purulente formasjoner på mandlene (purulent plugger);
• sårhet og hovne lymfeknuter (lymfadenopati);
• hodepine;
• generell svakhet

Tegn på kronisk tonsillitt:

• Symptomene på tonsillitt i kronisk form er lik, men noe mindre uttalt.
• Smerte og temperatur er vanligvis fraværende.
• Det kan være bare en liten smerte når du svelger,
• hindrer følelsen av ondt i halsen,
• dårlig ånde.

Den generelle tilstanden til kroppen lider, men ikke så uttalt som ved akutt tonsillitt.

• Smerte i leddene;
• Allergisk utslett på huden som ikke kan behandles
• "Tapt" i beinene "
• Svak hjertekolikk, funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet;
• Smerter i nyrene, forstyrrelser i kjønnsorganet.

diagnostikk

Ved undersøkelse er rødhet og hevelse av slimhinnene i mandlene og tilstøtende vev notert (se bilde). På palpasjon av fremre øre og livmorhalsk lymfeknuter registreres økningen og ømheten.

Diagnose av tonsillitt hos voksne utføres ved hjelp av følgende metoder:

• undersøkelse av ENT lege, innsamling av sykdommens historie;
• halspinne på floraen med bestemmelse av følsomhet for antibiotika og bakteriofager;
• fullføre blodtall, urinalyse;
• blodprøve for antistreptolysin -O, reumatoid faktor, C-reaktivt protein;
• ECG;
• Ifølge vitnesbyrd, ultralyd av nyrene, Echo-KG, konsultasjon av en kardiolog, urolog.

Behandling av tonsillitt gjøres vanligvis på poliklinisk basis. Den sterke strømmen krever sykehusinnleggelse. Det foreskrives en mild type diett, rik på vitaminer B og C, samt rikelig drikking for avgiftning.

Voksne antiseptika for tonsillitt:

• fukortsin;
• Proposol;
• bioparoks;
• gramicidin;
• Akvalor;
• Orasept;
• Tonsilotren;
• Givalex og andre.

For å smøre halsen ved hjelp av løsninger:

Hvis dette er berettiget av indikasjonen, foreskrives antivirale medisiner av en lege. Ofte har antiviral en immunmodulerende virkning, og er derfor foreskrevet for å understøtte en svekket immunitet. Men igjen kan selvtillatelse av denne gruppen medikamenter skade kroppen, doseringen og variasjonen av slike legemidler er valgt av den behandlende legen i henhold til individuelle krav.

Reseptbelagte antibiotika (antibakterielle legemidler) er begrunnet bare i tilfelle av alvorlig sykdomsform. Dette hjelper vanligvis kroppen til å raskt håndtere et mikrobielt middel og bringe utvinning, men det bør huskes at antibiotika er ubrukelig i behandlingen av virussykdommer. Dette fører til at bakterier blir resistente mot antibiotika.

For å velge et antibakterielt legemiddel, er det nødvendig å smitte fra lakuner av de berørte mandlene for å bestemme sykdomsfremkallende middel.

Kronisk tonsillitt bør behandles grundig, fordi bare denne måten kan du bli kvitt sine symptomer i lang tid. Under en forverring utføres samme terapi som ved akutt betennelse i mandlene. Men for fullstendig gjenoppretting er det nødvendig å eliminere ikke bare symptomene på xp-form av sykdommen, men også dens årsaker.

Hvis du har kronisk sår hals, så er behandlingen med den den samme som med akutt, men med noen funksjoner:

1. Antibiotika foreskrives ved å bestemme analysen av patogenet, men løpet av mottaket er lengre.
2. Forebygging av eksacerbasjoner er svært viktig. Det er nødvendig å lede en sunn livsstil, unngå hypotermi, følg dietten og ta alle nødvendige tiltak for å styrke kroppen og beskytte den.
3. Immunostimulerende midler og probiotika anbefales ikke å drikke under eksacerbasjoner, men for profylakse i de perioder hvor infeksjonsrisikoen er for høy.
4. Å gorgle med kronisk tonsillitt er ikke alltid tilrådelig, fordi det er purulente plugger i hullene, som er for tett forbundet med lymfoidvev. Mer effektiv i denne vaskesituasjonen.
5. Det er tilrådelig radikal behandling. I dette tilfellet fjernes mandlene med kirurgisk eller annen måte, noe som bidrar til å minimere hyppigheten av eksacerbasjoner.

Gargling kan gjøres selvstendig hjemme. Det finnes et stort utvalg av forskjellige produkter som kan kjøpes på apotek eller tilrettelagt av deg selv.

Det er svært effektivt å bruke følgende løsninger for skylling:

• Chlorophyllipt;
• Geksoral;
• klorheksidin;
• furatsilin;
• Bikarmint;
• iodinol;
• Lugol.

Hjemme kan du bruke:

1. Vask halsen med propolis ekstrakt. Det selges i et apotek, det er ikke dyrt. Det har en veldig god antiseptisk effekt, samt renser mandlene fra purulente plugg og plakk. Det har også en smertestillende effekt på munnslimhinnen.
2. Gurgling med salt. Forberedelse: tilsett et halvt teskje salt til et glass vann ved romtemperatur. Rør. Skyll så ofte som mulig. Du kan legge til en halv teskje soda der, så skylling vil ha en mer uttalt anti-inflammatorisk effekt.
3. 15 g finhakket celandine hell kokende vann, la det brygge i 10-15 minutter. Skyll med varm oppløsning - før hver prosedyre, er det ønskelig å varme det opp litt.

Disse metodene brukes kun i kombinasjon med hovedterapien. De er ikke ment for selvbehandling av tonsillitt.

Mangelen på resultater fra flere intensivhelsetjenestene for kronisk tonsillitt, hyppig (fra 2 til 4 år) tilbakefall av sykdommen, samt tegn på revmatiske lesjoner i andre organer (hjerte, nyrer, ledd) er indikasjoner på kirurgisk fjerning av mandlene.

Kirurgiske metoder brukes til å behandle tonsillitt i noen tilfeller:

• I fravær av en terapeutisk effekt med konservative metoder;
• I tilfelle utvikling på bakgrunn av tonsillitt abscess;
• Hvis det forekommer tonsilogen sepsis;
• Hvis du mistenker en ondartet patologi.

Cure tonsillitt for alltid mulig. Behandlingsmetodene er helt forskjellige. Noen ganger er massiv antibiotikabehandling tilstrekkelig, og i noen tilfeller er kirurgisk inngrep uunnværlig.

Hvis du lider av tonsillitt, antas det at du bytter til et flytende diett i flere dager. Alle måltider skal forbrukes i dampet, kokt eller stuvet form. Det bør legges vekt på flytende mat eller mat som ikke forårsaker vanskeligheter når du tygger og svelger. Derfor anbefales det å bruke supper, gelé, stuvet frukt, grønnsakpuré, ingefærte.

Eventuell mat bør konsumeres i form av varme (det varmer mandlene, lindrer betennelse og dreper bakterier). Sukker i sykdomsperioden er bedre å bli erstattet med honning, og melk er litt oppvarmet før bruk.

• Brød hvete gårsdagens bakverk.
• Supper kjøtt eller fisk. Ikke fett, fettfri - til dette formål dreneres det første vannet når du tilbereder kjøtt. I supper legg til grønnsaker, pasta og frokostblandinger. Siden det er vanskelig for pasienter å svelge, blir supper gnidd eller knust med en blender.
• Fettfattig kjøttpålegg, fjærfe og fisk. Også anbefalt damp kjøttboller, kjøttboller, kjøttboller.
• Sure melkprodukter, fersk, lett fettost, ikke-krydret ost. Rømme er bare brukt til å kle seg.
• Halvvæske, viskøs kornblanding fra korn.
• Vegetabilske retter: potetmos, stews, grønnsakskaviar.
• Frisk frukt og bær, ikke vanskelig og ikke sur. Jam, kompott, gelé, juice utvannet med vann 1: 1.
• Honning, syltetøy, syltetøy.
• Drikke: svak te og kaffe, kjøttkraft hofter.

• Muffin, rugbrød.
• Fett fisk og kjøtt varianter, kjøttkraft av dem.
• Røkt produkter, hermetikk, saltet fisk.
• Bygg og perle byg, hirse.
• Krem, helmelk, rømme, fete oster.
• Produkter som forbedrer gassformasjonen: kål, belgfrukter, reddik, reddik.
• Krydderier, krydret krydder.
• Sterk te, kaffe.
• Alkohol drikker.

Hjemme kan du bruke folkemessige rettsmidler for tonsillitt. Men før bruk, anbefaler vi å konsultere legen din.

1. Gurgling med betesaft. Rist rødbeter på en fin rist og klem juice. Til et glass juice, legg 1 spiseskje bord eddik (ikke essenser!). Gurgle 5-6 ganger om dagen.
2. Gurgling med avkok av hvit pilbark (pil, rakita). 2 ss knust bark, hell 2 kopper varmt vann, kok opp og kok i 15 minutter over lav varme.
3. Skyll halsen med avkok av kamille, calendula, salvie, eikebark.
4. Kok melken og legg til en klype gurkemeiepulver og malt sort pepper. Drikk denne blandingen før du går til sengs i minst tre netter på rad for å effektivt behandle de betente mandlene.
5. Ta 1 gram av en blanding av medisinske urter: kamille (blomster), streng (gress), solbær (blad), peppermynte (blader), calendula (blomster). Alt bland og hell et glass kokende vann. Insistere på en termos, etter å ha anstrengt seg for å bruke inne i et halvt glass 3-4 ganger om dagen.

Følgende tiltak bør tas for å redusere forekomsten av sykdommen:

• Det må tas hensyn til at nesepusten alltid er normal,
• spise rett og balansert;
• nøye overvåke oral hygiene;
• rettidig sanitize foci av infeksjon og behandle tenner.

Etter sår hals bør profylaktisk lakuna vask og smøring av mandlene utføres med preparater anbefalt av legen.

Tonsillitt hos voksne er en alvorlig sykdom som må startes så tidlig som mulig. Hvis tiltak tas i de tidlige stadiene av sykdommen, er det mulig å gjenopprette raskt nok for å hindre tilbakefall og komplikasjoner.

Tonsillitt er en betennelse i mandlene, vanligvis forårsaket av en viral, mindre vanlig bakteriell infeksjon. Hovedsymptomet på tonsillitt er sår hals, som vanligvis løses innen 3-4 dager.

Tonsillitt kan forekomme i en akutt form, så kalles det ofte angina. Hvis betennelsen i mandlene senker, blir den forverret igjen i lang tid, sier de om kronisk tonsillitt.

Mandlene er to små kjertler som ligger i svelget etter tungen. Det antas at mandlene fungerer som en slags barriere mot infeksjoner hos barn, hvis immunsystem (beskyttelse mot kroppen mot infeksjon) utvikler seg fortsatt.

I følge denne teorien, brenner tonsillene, inflammerer, isolerer infeksjonen og hindrer den i å spre seg gjennom hele kroppen. Det antas at mandlene mister denne evnen etter at immunsystemet utvikler seg helt. Dette kan forklare hvorfor barn er syk med tonsillitt så ofte, og voksne er relativt sjeldne.

Tonsillitt er svært vanlig blant barn i alderen 5 til 15 år. Nesten alle barn hadde en gang en sår hals mens de vokste opp. I ungdomsår og ungdom er tonsillitt vanligvis forårsaket av en infeksjon som kalles smittsom mononukleose (glandulær feber).

I de fleste tilfeller er en sår hals ikke en alvorlig sykdom, så du eller barnet ditt bør bare se en lege i følgende tilfeller:

• symptomene går ikke utover 4 dager, noe som tyder på mangel på tegn på utvinning;
• Det er mer alvorlige symptomer, for eksempel på grunn av smerten, er det umulig å spise og drikke eller det er vanskelig å puste.

I de fleste tilfeller forekommer tonsillitt innen en uke. Ved kronisk tonsillitt kan det være nødvendig med kirurgi.

Symptomer på tonsillitt

Det viktigste symptomet på tonsillitt er ondt i halsen.

Andre vanlige symptomer:

• rødhet og hevelse av mandlene;
• smerte når du svelger;
• høy temperatur (varme) - over 38 ° C;
• hoste;
• hodepine;
• tretthet,
• smerte i barnets ører eller nakke;
• hvit plakett på mandlene, der det er pus;
• forstørrede lymfeknuter i halsen av barnet;
• tap av stemme eller endring i normal tone i barnets stemme.

Blant de mindre vanlige årsakene til tonsillitt er:

• oppkast;
• furred tungen;
• dårlig ånde;
• problemer med å åpne munnen.

Små barn kan også klage på magesmerter, noe som kan skyldes en økning i lymfeknuter i bukhulen.

Årsaker til tonsillitt og kronisk tonsillitt

Det anslås at ca 8 av 10 tilfeller av tonsillitt er forårsaket av en virusinfeksjon. Følgende virus er kjent for å forårsake tonsillitt:

• rhinovirus - virus som forårsaker forkjølelse;
• influensavirus;
• parainfluensavirus - forårsaket av laryngitt og croup;
• enterovirus - patogener i hender, føtter og munn;
• adenovirus er en vanlig årsak til diaré;
• meslinger virus.

I sjeldne tilfeller kan årsaken til tonsillitt være Epstein-Barr-virus - årsaksmedlet til infeksiøs mononukleose (glandulær feber). I dette tilfellet vil du sannsynligvis føle deg veldig dårlig. Det kan være en økning i lymfeknuter gjennom hele kroppen, samt en forstørret milt.

Akutt bakteriell tonsillitt kan være forårsaket av ulike bakterier, men oftest er den forårsaket av Streptococcus gruppe A.

Tidligere var ulike bakterielle smittsomme sykdommer som difteri og reumatisk polyartritis (reumatisk feber) comorbide sykdommer i tonsillitt, men i disse dager skjer det svært sjelden på grunn av vaksinasjoner og mer effektiv behandling av disse sykdommene.

Tonsillitt er spredt på samme måte som forkjølelse og influensa. De forårsakende agenter av tonsillitt finnes i millioner av mikroskopiske dråper som faller fra munn og nese når de hoster eller nyser. Du kan bli smittet med et virus ved å inhalere disse dråpene sammen med luften.

Du kan også bli smittet ved å berøre overflaten eller objektet som disse mikroskopiske dråpene falt på, og deretter berøre ansiktet.

Diagnose av tonsillitt og kronisk tonsillitt

Hvis du tror at du eller barnet ditt har tonsillitt, se legen din. Han vil undersøke halsen og stille spørsmål om symptomene.

Det er 4 hoved tegn på at tonsillitt er forårsaket av en bakteriell infeksjon, ikke en virus.

• høy feber;
• hvit plakett på mandlene, der det er pus;
• mangel på hoste;
• hovne og smertefulle lymfeknuter.

Hvis du har to av symptomene nevnt ovenfor, kan legen din henvise deg til ytterligere tester. Hvis du har tre eller flere av symptomene ovenfor, er det høyst sannsynlig at du har bakteriell tonsillitt, og du kan bli foreskrevet et antibiotikabehandling.

Hvis det er nødvendig å avklare diagnosen, blir det smurt, som deretter sendes til laboratoriet for analyse. Resultatene kan komme om noen dager. Laboratorieforsøk utføres vanligvis for personer med høy risiko (for eksempel for personer med svekket immunforsvar) eller hvis det forrige behandlingsforløpet ikke ga et resultat.

Hvis du har ondt i halsen som en voksen, og du har blant annet symptomer som hovne lymfeknuter og alvorlig ondt i halsen, kan legen din anbefale en blodprøve for å utelukke infeksjon med smittsom mononukleose.

Behandling av kronisk tonsillitt og tonsillitt

De fleste tilfeller av akutt tonsillitt går alene. Immunsystemet selv takler infeksjonen i løpet av få dager. Du kan imidlertid lette sykdomsforløpet ved å utføre visse handlinger.

Hvis barnet ditt er syk med tonsillitt, sørg for at han spiser og drikker godt, selv om det gjør vondt for ham å svelge. Sult og dehydrering kan forverre andre symptomer, for eksempel hodepine og tretthet.

Hvis du eller barnet ditt har kronisk tonsillitt, kan du vurdere kirurgisk behandling.

Over-the-counter smertestillende midler som paracetamol og ibuprofen kan lindre noen symptomer, for eksempel sår hals. Når du behandler et barn med smertestillende midler, er det viktig å sikre at det valgte stoffet er godkjent for bruk hos barn. En apotek hjelper deg med å gjøre et valg. Barn under 16 år bør ikke gis aspirin.

Det finnes også over-the-counter medisiner som kan lindre ondt i halsen, i form av pastiller og sprayer. Skylling med en svak antiseptisk løsning hjelper noen å få vondt i halsen. En annen måte er å skylle med varmt saltvann. Bland en halv teskje salt (2,5 g) med 250 ml vann. Det er viktig å ikke svelge vannet, så denne metoden kan ikke være egnet for små barn.

Selv om tester bekrefter at din tarmbetennelse er forårsaket av en bakteriell infeksjon, kan legen din fortsatt ikke foreskrive antibiotika. Det er to hovedårsaker til dette:

• i de fleste tilfeller av tonsillitt, reduserer antibiotika ikke utvinningstiden, men kan forårsake ubehagelige bivirkninger;
• Jo oftere antibiotika brukes til å behandle mindre infeksjoner, desto større er sannsynligheten for at de vil være ineffektive ved behandling av mer alvorlige infeksjoner (dette fenomenet kalles antibiotikaresistens).

Unntak er gjort i følgende tilfeller:

• alvorlige symptomer;
• ingen tegn på forbedring;
• Du eller ditt barn har et svekket immunforsvar.

I disse tilfellene er det vanligvis indikert en 10-dagers penisillinbane. Hvis du eller barnet ditt er allergisk mot penicillin, foreskrives et alternativt antibiotika, for eksempel erytromycin. Antibiotika forårsaker noen ganger mindre bivirkninger, som fordøyelsesbesvær, diaré og utslett.

For tiden anbefales en operasjon for tonsillitt bare hvis du eller barnet ditt regelmessig lider av tonsillitt eller hvis du ikke klarer å gjøre dine vanlige aktiviteter under en sykdom, for eksempel å gå på skole eller på jobb.

Under operasjonen blir mandlene fjernet kirurgisk. Denne operasjonen kalles tonsillektomi.

Tonsillektomi utføres under generell anestesi eller lokalbedøvelse. Munnen din vil bli låst åpen slik at kirurgen kan se mandlene.

Operasjonen utføres på ulike måter:

• Med hjelp av kirurgiske instrumenter. Den vanligste metoden der mandlene er kuttet med et skarpt kirurgisk instrument. Diatermi (termopenetrasjon) brukes noen ganger til å stoppe blødning fra skadede kar.
• Diatermi. Ved hjelp av diatermisk sonde blir vevet rundt mandlene ødelagt, og mandlene selv fjernes. På samme tid, under høy temperatur, ser fartøyene seg og blødningen stopper.
• Kaldkobling (kald plasmakjernoplastikk). Denne metoden er basert på samme prinsipp som i diatermi, men kald koboltning utføres ved lavere temperatur (60 ° C). Denne operasjonen anses mindre traumatisk enn diatermi.
• Laser tonsillektomi. Tonsils kuttes med en kraftig laserstråle, operasjonen er nesten blodløs.
• Ultralyd tonsillektomi. Kraftige ultralydbølger fungerer på samme prinsipp som lasere.

Alle disse metodene er relativt like når det gjelder sikkerhet, ytelse og gjenopprettingstid etter operasjonen, så valget av en bestemt metode vil avhenge av opplæringen og trening av kirurgen. I noen tilfeller, etter operasjon, kan du bli tømt fra sykehuset samme dag eller neste.

Det er sannsynlig at etter operasjonen vil du føle ondt i halsen. Følelser kan vare i opptil en uke. Smerten forverres vanligvis i løpet av den første uken etter operasjonen og avtar gradvis i den andre uken. Etter tonsillektomi er det ofte vondt i ørene, men du bør ikke bekymre deg for det. Smerter kan lindres med smertestillende midler.

Et barn etter tonsillektomi bør ikke være i skolen i to uker. Dette er gjort for å redusere sannsynligheten for infeksjon fra et annet barn, noe som vil forverre hans helse. Etter tonsillektomi vil barnet sannsynligvis være vanskelig å svelge, men det er viktig å sikre at han spiser fast mat, da dette hjelper halsen å helbrede raskere. Du trenger å drikke rikelig med væsker, unngå drikkevarer med høyt innhold av syrer (for eksempel fruktjuicer), da de vil klemme på halsen. Det er viktig å sørge for at barnet børster tennene regelmessig slik at ingen infeksjon kommer inn i munnen.

Postoperativ blødning er en ganske vanlig komplikasjon av tonsillektomi - blødning der mandlene ble fjernet. Det kan starte i de første 24 timene etter operasjonen og opptil 10 dager etter det. Postoperativ blødning forekommer i gjennomsnitt i ett barn på 100 og hos en voksen ut av 30.

Mindre blødning er vanligvis ikke en grunn til bekymring, da den ofte stopper for seg selv. Gurgling med kaldt vann kan ofte stoppe blødning som kaldt vann komprimerer blodårer. Imidlertid kan blødningen i noen tilfeller være rikelig, slik at folk får hoste eller oppkast med blod. I dette tilfellet bør du umiddelbart konsultere en lege. Som følge av kraftig blødning kan det være nødvendig med kirurgi eller blodtransfusjon.

Komplikasjoner av tonsillitt og kronisk tonsillitt

Komplikasjoner fra disse sykdommene er sjeldne. Nedenfor er noen av dem.

Betennelse i mellomøret (otitis media) oppstår når bakteriene i mellomøret øker bakteriene mellom trommehinnen og indre øret. Ofte går infeksjonen alene.

Phlegmonous tonsillitt (purulent tonsillitt) er en mye mer sjelden komplikasjon av tonsillitt. En abscess (abscess) dannes mellom baksiden av en av mandlene og halsvegget. Hvis barnet ditt har flegmonisk sår hals, vil symptomene forverres dramatisk. Phlegmonous sår hals er relativt sjelden. Det utvikler seg bare hos 1 av 1000 barn med tonsillitt. Det er vanligvis behandlet ved hjelp av en kombinasjon av antibiotika og kirurgi for å pumpe pus fra en abscess.

Søvnapné. Hvis barnet ditt ikke får tonsillitt eller det lider periodisk (kronisk tonsillitt), kan det føre til problemer med å puste under søvn. Dette fenomenet kalles obstruktiv søvnapné. Barnet våkner som regel ikke om natten, men fasen av dyp søvn er forstyrret. Fra dette kan barnet føle seg veldig sliten i løpet av dagen.

Barn med søvnapné opplever ofte høy snorking og har problemer med å puste i søvn. Hvis barnet ditt har søvnapné på grunn av tonsillitt, anbefales det vanligvis å fjerne kirurgisk mandler (tonsillektomi).

I dag er andre komplikasjoner av tonsillitt svært sjeldne og forekommer vanligvis bare dersom det ikke behandles:

• skarlagensfeber - en sykdom som forårsaker den karakteristiske hudutslett av rød-rosa farge;
• revmatisk feber (reumatisk feber) - forårsaker generell betennelse i kroppen og slike symptomer som ledsmerter, hudutslett og ufrivillig kramperbevegelser;
• glomerulonephritis er en betennelse (hevelse) av filtre i nyrene som kan forårsake brekninger og tap av appetitt.

Til hvilken lege å behandle med angina?

Når akutt tonsillitt (sår hals) dukker opp, finn en terapeut eller barnelege (for sår i halsen hos et barn) som skal diagnostisere og foreskrive en komplett behandling. Behandlingen av komplikasjoner av angina og kronisk tonsillitt utføres vanligvis av en smalprofil lege - en otorhinolaryngolog, som kan velges her.

Tonsillitt påvirker mandlene, og dermed forårsaker betennelse i dem. Den tilhører gruppen av smittsomme sykdommer, som er forårsaket av en viral eller bakteriell infeksjon.

Akutt tonsillitt kalles ofte angina, og kronisk form er diagnostisert hos 10-15% av verdens befolkning. De karakteristiske symptomene på tonsillitt er manifestert i en økning i kroppstemperatur, som er ledsaget av smerte i en sorg av varierende intensitet.

Sykdommen kan være akutt eller kronisk. Følgende bakterier kan være forårsaket av tonsillitt: stafylokokker, meningokokker, anaerob, streptokokker, pneumokokker, i sjeldne tilfeller tyfusfeber. Kilden til infeksjon i angina er en pasient med ulike former for akutte sykdommer og en bærer av patogene mikroorganismer.

Predisponerende faktorer: hypotermi, nedsatt immunitet, tonsilskader, brudd på nesepustethet, kroniske inflammatoriske prosesser i munn-, nese- og paranasale bihuler. Vanligvis utvikler tonsillitt etter akutt respiratorisk virusinfeksjon. SARS årsaksmidler reduserer beskyttelsesfunksjonene til epiteldekselet og fremmer invasjonen av streptokokker.

Hos barn er tonsillitt ofte resultatet av ulike sykdommer: adenoider, polypper, medfødt krumning i neseseptum, nedsatt puste.

Ved feil behandling eller fravær, svekket kropp eller tilstedeværelse av andre kroniske sykdommer, kan akutt tonsillitt bli en kronisk form, som preges av periodiske eksacerbasjoner. I intervallet mellom eksacerbasjoner kan en person føle seg praktisk sunn, mens selv med en objektiv undersøkelse av ENT-legen, finner han ikke alltid patologiske endringer i mandlene selv.

Tonsillitt og dets symptomer vil variere betydelig, avhengig av prosessens form. Inkubasjonsperioden for tonsillitt er svært kort, bare 1-2 dager. Etter det begynner voksne og barn å utvikle symptomer som er klassiske for tonsillitt.

Sykdommen begynner plutselig, de første tegnene på tonsillitt:

• regional lymfadenopati;
• sår hals når du svelger;
• høy feber med kuldegysninger;
• Svært ledd, generell svakhet;
• hodepine.

Sår hals øker gradvis, blir konstant, når maksimalt på den andre dagen. Ved undersøkelse av svelget, er det mulig å se røde, forstørrede mandler, mange pasienter har follikler med pus på dem.

Regionale lymfeknuter vokser og blir smertefulle. Sværhetsgraden av feber, rus og faryngoskopisk bilde er avhengig av sykdomsformen (katarrhal, lacunar, follikulær, etc.). Hvis du ikke er i tide forvirret av spørsmålet - hvordan og hvordan du behandler tonsillitt, så over tid blir det kronisk.

I motsetning til angina er kronisk tonsillitt vanskeligere å diagnostisere, da den kan oppstå uten synlige symptomer, og blir periodisk til en akutt form.

De mest karakteristiske symptomene på kronisk tonsillitt er:

• sporadisk eller vedvarende smerte ved svelging av mat eller spytt;
• hyppige episoder av angina og alvorlig sykdom;
• smerte i submandibulære lymfeknuter
• tørrhet, ømhet og ondt i halsen;
• frigjøring av purulent overbelastning under hoste;
• smerte i hjertet av hjerte muskler, samt i leddene av pasienten;
• periodisk liten temperaturøkning.

Kronisk tonsillitt kan forekomme i kompensert og dekompensert (med skade på hjertet, nyrene, leddene, kronisk forgiftning) form. Derfor, ikke nøl med, jo raskere du kan kurere tonsillitt, desto mindre får du komplikasjoner. Hvordan gjør du det en gang for alle, vil du bli bedt om av en erfaren spesialist.

Den mest forferdelige konsekvensen av ubehandlet angina er revmatisme, som påvirker leddene, hjertevalvapparatet, fører til dannelse av hjertefeil og utvikling av hjertesvikt.

Behandling av tonsillitt utføres som regel hjemme med betingelse for å følge sengestøtten.

Gitt at i de fleste tilfeller en sår hals er forårsaket av streptokokker, så er en antibiotikabehandling foreskrevet for behandling av tonsillitt av legen, og om nødvendig antiviral terapi. Parallelt med mottak av antibiotika, er det nødvendig å bruke lokale antiseptika som lindrer smerte (Hexoral, Bioparox, Stop Angin).

I tillegg innebærer konservativ behandling å vaske mandlene (for å fjerne purulente plugger) og smøre med Lugols løsning, fysioterapi. For å eliminere smerte og feber, foreskrives de NSAIDs - Paracetamol, Analgin, Ibuprofen og andre.

Trenger en sparsom diett rik på vitamin C og B-gruppe, rikelig med drikke. Ikke glem med spesielle preparater, inkludert de som er basert på naturlige ingredienser. Hvis poliklinisk behandling ikke fører til suksess, vurderes spørsmålet om kirurgisk inngrep. Oftest blir tonsillene ganske enkelt fjernet som den viktigste trusselen.

Det må huskes at med feil behandling av akutt tonsillitt eller fravær, er det kronet. Og hvordan man behandler tonsillitt i kronisk form, avviger doktorgraderene i dag. Valg av behandling i hvert tilfelle avhenger av formen av kronisk tonsillitt, pasientens generelle tilstand, tilstedeværelse av samtidige sykdommer, etc.

Utnevnelse av antibiotika er begrunnet bare i alvorlig form av sykdommen. Det må huskes at antibiotika er narkotika mot bakterier, så de foreskrives bare når bakterieflora virker som patogener.

Mest sannsynlig vil du bli foreskrevet antibakterielle legemidler fra penicillin-gruppen:

Hvis du er allergisk mot denne komponenten, foreskrives antibiotika fra makrolidgruppen:

Spekteret av antibakterielle stoffer for behandling av akutt tonsillitt er svært omfattende. Den endelige avgjørelsen om hensiktsmessigheten av bruk av et legemiddel bør gjøres av legen. I tillegg gir en klar forbedring i trivsel ikke grunn til å bryte med diett, diett og slutte å ta antibiotika. Behandling må nødvendigvis fullføres for å fullstendig ødelegge bakteriene.

For å være mest effektiv, bør hjemmebehandling samtidig eliminere ubehagelige symptomer, årsaker til sykdom og bekjempe infeksjon.

De grunnleggende prinsippene for hjemmebehandling:

• strenge sengestil;
• tung drikking;
• spesiell diett;
• innånding og gurgling med antiseptiske løsninger og avkok av medisinske urter;
• vanning av kjertler med antiseptiske preparater;
• tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å redusere feber og smerte;
• tar immunmodulatorer og vitaminer
• motta passende antibiotika som foreskrevet av legen.

Med langvarig fravær av positiv terapeutisk effekt eller utvikling av menneskelige komplikasjoner, blir de sendt til sykehus.

Bruk av folkemidlene kan brukes som et tillegg til tradisjonell medisin, det anbefales ikke å foreskrive en slik behandling selv, uten råd fra en lege. Av folkemidlene for behandling av tonsillitt, brukes gargler med buljonger og farmasøytiske preparater mye.

1. Medisinske urter - kamille, marshmallow, salvie, coltsfoot, calendula, avkok av eikebark og St. John's wort;
2. Drugstores - Miramistin, Furatsilin, Malavit;
3. En enkel måte å bruke - salt, brus og jod;
4. Inhalasjoner er også laget med dekokser av medisinske urter (eukalyptus, salvie, kamille, etc.).

De fleste tradisjonelle behandlingsmetoder er rettet mot å redusere betennelse i svelget, styrke immunforsvaret og tidlig gjenoppretting etter en sykdom. Som eneste behandlingsmetode er folkoppskrifter ikke egnet.