Blodprøveresultater for lungebetennelse hos barn: Hva betyr økningen i ESR?

Hver av foreldrene hørte sikkert, og kanskje møttes med lungebetennelse hos barn. Lungebetennelse er en betennelse i lungevevvet, som i fravær av rettidig diagnose og behandling kan utløse utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Diagnose av lungebetennelse, i tillegg til klinisk undersøkelse og brystrøntgen hos barn, inneholder ulike typer tester, alt fra enkle blodprøver til PCR-tester for å bestemme spesifikke patogener.

I artikkelen nedenfor vurderer vi kort diagnostiske metoder og bor i detalj om endringene i indeksene til den generelle blodprøven og ESR-indeksen som er karakteristisk for lungebetennelse.

Typer av forskning

Foreldre kjenner sitt barn godt, og derfor, med de minste endringene i sin generelle tilstand, begynner de å bekymre seg. Og i noen tilfeller bør du nøye se på babyen. Årsaken til lungebetennelse i 90 tilfeller av 100 er bakterier (for eksempel streptokokker eller klamydia), og i 10 tilfeller er virus og sopp.

Kontakt klinikken for diagnose av lungebetennelse er nødvendig hvis du har flere symptomer, presentert i detalj i denne artikkelen.

Enhver diagnose av lungebetennelse inneholder to typer forskning - laboratorietester og strålediagnostikk.

Laboratorietester inkluderer følgende diagnostiske prosedyrer:

  • klinisk blodprøve;
  • urinanalyse;
  • blod biokjemi;
  • sputummikroskopi.

Følgende prosedyrer tilordnes strålingsdiagnose:

  • radiografisk undersøkelse;
  • røntgen;
  • X-stråler;
  • bildebehandling.

I dette tilfellet utføres utnevnelsen av en diagnostisk prosedyre avhengig av barnets alder og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Funksjoner avhengig av alder

Småbarn under 3 år er en spesiell kategori av pasienter, og for å kunne diagnostisere forekomsten av lungebetennelse i dem, må du følge denne planen:

  1. Visuell vurdering av barnets nåværende status.
  2. Full, nøye undersøkelse av barnelege, tapping på brystet og lytte til stetoskopet. En kvalifisert lege vil avgjøre om barnet ditt har lungebetennelse uten testing. Også i de fleste tilfeller vil legen også foreskrive laboratorietester.
  3. Klinisk (fullstendig blodtelling) - standarddiagnose.
  4. Urinanalyse Utført for å diagnostisere tilstanden til nyrene og alvorlig forgiftning.
  5. Bakteriologisk undersøkelse av blod.
  6. En studie av sammensetningen av sputumet til barnet.

Barn i alderen 4 til 10 år ved diagnosen lungebetennelse utfører vanlige aktiviteter: lytter til lungene med fonendoskop, blodprøver (generelt klinisk, biokjemisk og bakteriologisk), urin, sputum. Når, etter å ha tatt disse testene, det er vanskeligheter med å diagnostisere, det er mistanke om komplikasjoner og tegn på alvorlig sykdom, er barn i denne alderen foreskrevet røntgenstråler.

Fra og med 10 år er alle diagnostiske prosedyrer tillatt.

Sputumundersøkelse utføres kun hos eldre barn. Hos barn er sputum vanskelig å samle inn som de svelger det. Ved hjelp av denne diagnostiske metoden, bestem antall neutrofiler, erytrocytter, fibrin. Dermed kan du finne ut hva som var årsaken til og årsaken til sykdommen. Men dette resultatet av studien kan ikke kalles tilstrekkelig informativ, siden når sputum er samlet, er det stor sannsynlighet for at bakterier og mikrober kommer inn i munnhulen eller bronkiene.

Indikatorer og normer

Ved diagnosen lungebetennelse hos barn er et viktig punkt blodprøven. For eksempel kan å vite indikatorene for leukocytter og lymfocytter bestemme sykdommens etiologi: viral eller bakteriell.

Det viktigste ved diagnosen lungebetennelse er serologiske, biokjemiske og generelle blodprøver. Vurder hver av dem mer detaljert.

serologisk

Lar deg raskt bestemme mikroorganismer og patogener i tilfellet når resultatene av andre tester blir stilt spørsmålstegn. Det er ganske sjelden. Det brukes til å diagnostisere SARS forårsaket av klamydia eller mykoplasma. Denne studien gjør det mulig å avgjøre hva som var kilden til sykdommen og tilordne riktig antibiotika for behandling.

Polymerase Chain Reaction (PCR)

Denne testen er det mest effektive verktøyet for å oppdage atypiske patogener og virus (mykoplasma, klamydia). Studien lar deg bestemme DNA fra enhver mikroorganisme. Fordelen er muligheten til å kvantifisere mikroben i kroppen og evnen til å oppdage flere infeksjoner eller virus.

Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA)

I motsetning til PCR, oppdager denne testen ikke virale midler eller bakterier, men måler mengden antistoffer produsert av humant immunsystem. Antistoffer bekjemper igjen den forårsakende agenten. For eksempel, i de første 10 dagene av sykdommen, viser testen tilstedeværelsen av immunglobuliner av klasse "M", og senere med utviklingen av sykdomsklassen "A". Det langvarige løpet av infeksjonen kan indikeres ved utvikling av kroppen av immunoglobulin "G" -klassen.

biokjemiske

Det er av stor betydning i diagnosen av sykdommen. Indikatorer i blodbiokjemi er ikke-spesifikke, men gi legen muligheten til å bestemme alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og den funksjonelle aktiviteten til indre organer i lungebetennelse.

Det er viktig å være oppmerksom på følgende blodtall:

  1. Totalt protein I kroppens normale tilstand er proteininnholdet 65-85 g / l. Ved lungebetennelse øker den ikke og faller ikke, er i de tillatte grenseverdiene.
  2. Alfa og gamma globulin. Verdien av disse indikatorene er mye høyere enn normalt. Dette er bevis på at kroppen bekjemper betennelse.
  3. Fibrinogen. Litt høyere enn normalt.
  4. C-reaktivt protein. Denne indikatoren er over normen.
  5. Laktat dehydrogenase (LDH). Den presenterte figuren er litt over normal.

Generell blodprøve

OAK har den største diagnostiske verdien og inneholder følgende indikatorer:

  1. Leukocytter. Hvis bakteriell lungebetennelse er tilstede, vil antall leukocytter være høyere enn normalt. I viral lungebetennelse er det en signifikant reduksjon i antall leukocytter (leukopeni). Hos barn er frekvensen av leukocytter avhengig av alder. For nyfødte - 9,2-13,8 x 10 i 9 grader Enheter / l, fra år til 3 år 6-17 x 10 til 9 grader Enheter / l, fra 3 til 10 år - 6,1-11,4 x 10 til 9 grader enheter / l.
  2. Leukocytformel og dens skift. Når sykdommen er forårsaket av bakterier, finner man utprøvde granulære nøytrofiler i blodet. En signifikant mengde av deres umodne (stab) former snakker om bakteriell lungebetennelse. Dette er det såkalte leukocyttskiftet til venstre. Når det er få nøytrofiler i blodet og lymfocytter som er mer enn normen, indikerer dette den virale arten av lungebetennelsen hos et barn.
  3. Erytrocytter. Med en liten grad av sykdommen er deres svake reduksjon mulig, med en mer alvorlig grad av lungebetennelse, øker antallet erytrocytter. Graden av røde blodlegemer for barn under ett år er 4-5,3 x 10 i 12 grader g / l, fra ett år til tre år - 3,7-5,3 x 10 i 12 grader g / l og opp til 12 år - 3,7 -5,0 x 10 til 12 grader g / l
  4. Lymfocytter. Med et redusert antall lymfocytter kan vi snakke om den bakterielle arten av lungebetennelse.
  5. Blodplater. Med lungebetennelse er de innenfor akseptable grenser som er karakteristiske for alder.
  6. Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) - norm og avvik

Ved akutt lungebetennelse er et av de viktigste tegn på tilstedeværelse av en sykdom i et barns kropp erythrocytsedimenteringshastigheten.

Hos barn, denne indikatoren varierer med alder. Økt ESR er et av de mest karakteristiske tegnene på lungebetennelse. Samtidig øker den erytrocytiske sedimenteringshastigheten i barnets blod og kan overstige 30 mm / t.

Til sammenligning er frekvensene av ESR hos barn, avhengig av alder, som følger:

  • for nyfødte - 2-4 mm / h;
  • barn opptil et år - fra 3 til 10 mm / t;
  • barn i alderen 1-5 år - fra 5 til 11 mm / t;
  • barn i alderen 6-14 år - fra 4 til 12 mm / t.

Nyttig video

Den populære medieteksamen Komarovsky i videoen nedenfor forteller hvordan man skiller mellom viral lungebetennelse og bakterie ved hjelp av blodprøver:

konklusjon

Lungebetennelse kan ikke diagnostiseres av foreldrene alene. Det er nødvendig å kontakte en barneleger eller umiddelbart til sykehuset. Som regel skjer behandling av lungebetennelse på sykehuset under tilsyn av en pulmonologist. Et avansert analysesystem, alt fra urinalyse til komplekse blodprøver, bidrar til å diagnostisere og starte behandlingen i tide.

Etter behandlingen er det nødvendig å videresende blod- og urintester for å se effekten av behandlingen.

Blodtest for lungebetennelse

Den inflammatoriske prosessen i lungene (lungebetennelse) er en vanlig sykdom, som ofte er skjult og manifesterer uutpressede symptomer, noe som fører til komplikasjoner i alvorlige tilfeller til pasientens død. Den inflammatoriske prosessen i lungene skyldes ulike patogener - mykoplasma, virus, bakterier.

Hvis en lege på Yusupov-sykehuset mistenker lungebetennelse hos pasienten, blir pasienten sendt for forskning - kliniske studier av blod (generell og biokjemisk analyse) og urin. Diagnosen er laget på grunnlag av undersøkelse av pasienten, symptomer, kliniske studier av blod, sputum, urin, røntgenundersøkelse, samt en rekke tilleggsstudier om nødvendig - MR eller CT, biopsi og andre studier.

CBC for lungebetennelse

Visse indikatorer for blodprøver indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i lungene:

  • Hvite blodlegemer er hvite blodlegemer som er ansvarlige for immunitet. Leukocytter har mange typer celler som utfører visse funksjoner. Leukocytter inkluderer eosinofiler, nøytrofiler, basofiler, plasmaceller, lymfocytter, monocytter. Mild lungebetennelse manifesteres ved moderat blodleukocytose, leukocyttforskyvning til venstre. Den gjennomsnittlige alvorlighetsgrad av sykdommen er karakterisert ved merket leukocytose med et skifte til venstre. Alvorlig lungebetennelse er preget av svært høy leukocytose, leukocyttforskyvning fra venstre til myelocytter. Fraværet av leukocytose indikerer en redusert immunitet hos pasienten, forekommer ofte hos eldre og svake, med en ugunstig prognose av sykdommen;
  • røde blodlegemer. Studien tar hensyn til erytrocytt sedimenteringshastigheten. En kraftig økning i erytrocytsedimenteringshastigheten (i fravær av comorbiditeter) indikerer utvikling av lungebetennelse;
  • nøytrofile. Giftig granularitet av celler er notert ved et alvorlig stadium av en sykdom;
  • eosinofile. I alvorlig fase av lungebetennelse er det en reduksjon i antall eosinofiler. Veksten av eosinofiler er observert hos en pasient før sykdommenes krise - dette indikerer en gunstig prognose for lungebetennelse;
  • monocytter. Antallet monocytter øker med en gunstig prognose for lungebetennelse før krisen av sykdommen;
  • lymfocytter. Det alvorlige stadiet av sykdommen er preget av en reduksjon i antall lymfocytter;
  • ESR. Med mild til moderat lungebetennelse er det en økning i ESR. Den alvorlige stadien av sykdommen er preget av svært høy ESR. ESR-tallene for menn og kvinner varierer: for menn 1-10, for kvinner 2-15. Hos eldre mennesker øker ESR-frekvensen fra 20 til 30, og en økning i ESR forekommer under graviditet fra 30 til 40.

Biokjemisk analyse av blod bidrar til å bestemme tilstanden og funksjonen til indre organer, analysen gir informasjon om tilstanden av metabolisme, pasientens kroppsbehov i sporstoffer.

Blodtall for lungebetennelse hos barn

Blodprøver i en voksen pasient med utvikling av lungebetennelse er forskjellig fra blodprøver i et barn - barnets immunitet virker annerledes enn hos voksne. En blodprøve hos en liten pasient bør vurderes i henhold til babyens alder. Svært ofte vil klare tegn på virus lungebetennelse i blodprøven hos en voksen være normen hos en baby.

Lungebetennelse hos barn oppstår som en primær eller samtidig sykdom. Ofte utvikler lungebetennelse etter kikhoste eller influensa, kan utvikle seg etter en brenning, eller som aspirasjon lungebetennelse. En endring i leukocyttformelen (leukopeni eller leukocytose) hos barn indikerer en infeksjon eller nedsatt hematopoietisk funksjon. Ved lungebetennelse oppstår en økning i ESR, og erytrocytt sedimenteringshastigheten endres.

Alvorlig lungebetennelse hos barn er preget av dehydrering, anemi. Nivået på erytrocytter øker i tilfelle av en alvorlig form for bakteriell lungebetennelse, antall leukocytter øker også betydelig, og i andre typer lungebetennelse kan nivået av erytrocytter være normalt eller redusert. Med bakteriell lungebetennelse reduseres nivået av lymfocytter, et stort antall stabne nøytrofiler av forskjellige former bestemmes.

Behandling av lungebetennelse i Yusupov sykehuset

Barn og voksne foreskrevet for lungebetennelse blodprøve. Symptomer, pasientens klager, resultatene av undersøkelsen, undersøkelse av pasienten, hjelper legen ved diagnosen. Et moderne klinisk laboratorium opererer i Yusupov sykehus, en nyskapende diagnostisk base er opprettet på grunnlag av sykehuset. Pasienter med lungebetennelse behandles i terapeutisk avdeling, på sykehuset i Yusupov sykehus. Sykehuset tilbyr pasienttransporttjenesten. Du kan avtale med lege ved å ringe til Yusupov sykehus.

Sosudinfo.com

I praksis med primærhelsetjenestene, er mer enn 90% av overførbarheten i øvre luftveiene. De fleste av dem går uten alvorlige konsekvenser, men sannsynligheten for komplikasjoner er sikkert tilstede. Den vanligste sykdommen i denne gruppen er lungebetennelse, også kalt lungebetennelse. Hovedoppgaven til legen er å identifisere komplikasjoner så tidlig som mulig ved å bruke screeningsmetoder for rask diagnose, som er det totale blodtallet for lungebetennelse, urinalyse, røntgenstråle og elektrokardiografi.

Gitt at lungebetennelse som en multifaktorisk sykdom skyldes en kombinasjon av grunner, kan vi skille mellom følgende klassifisering:

1. Av prosessflytenes natur:

2. Ved lokalisering prosess:

3. Ved patogenes natur:

  • bakteriell,
  • viral,
  • sopp,
  • atypisk (forårsaket som regel av mycoplasma).

Det er også ikke-smittsom lungebetennelse (etter brysttrauma).

Det skal huskes at de kliniske manifestasjonene og alvorlighetsgraden av tilstanden, som reflekteres i røntgenbildet, ikke alltid samsvarer med indikasjonene i blodprøver, som i tillegg kan endre seg raskt i løpet av dagen. Hvis røntgenundersøkelsesmetoder (røntgen og beregnet tomografi av lungene) gir et klart visuelt bilde av prosessen, bidrar bakteriologisk analyse av sputum til å identifisere årsaksmidlet og bestemme årsaken til henholdsvis å velge behandlingen. Og en slik screeningsmetode, som en generell blodprøve for lungebetennelse, har en rekke funksjoner for forskjellige typer lungebetennelse. Samtidig er sannsynligheten for både falskpositive og falske negative endringer i en rekke indikatorer høy.

Bakteriell lungebetennelse

Den klassiske varianten med den vanligste lungebetennelsen er bakteriell etiologi forårsaket av coccal flora. Det kan gjenkjennes av uttrykt antall leukocytter (opptil 20x109 / liter eller mer). Og det er et skifte i formelen mot en relativ økning i antall lymfocytter. Karakterisert av høye priser på ESR - opptil 40 mm / t og mer.

I de tidlige stadiene av sykdommen (de første 48 timene) kan hvite blodlegemer hemmes, det absolutte antall leukocytter kan reduseres (4x109 / liter) med en viss økning i antall monocytter. Over tid, spesielt i fravær av antibakteriell og avgiftningsbehandling (5., 7. og ytterligere sykdomsdag), selv om det absolutte antall hvite blodlegemer forblir høyt, utseendet på umodne former for hvite blodlegemer, de såkalte stabceller (2-10%). Dette skyldes det faktum at kroppens ressurser begynner å falle. Også i analysen av blod manifesteres endringer fra makrofager og monocytter, det vil si at blodceller forlater vevet i blodet. Monocytter på tredje-femte dagers økning, er antallet eosinofiler i blodet avhengig av organismens individuelle egenskaper. Hos personer med atopi (allergiske sykdommer), kan antallet av disse cellene øke til 10-12%. Det skal bemerkes at med en total lesjon av lungevevvet (den såkalte lobar lungebetennelse), gjenspeiler blodtellingen oftest leukopeni. Det legges merke til at i toppen av utviklingen av den inflammatoriske prosessen er det en avhengighet av området for skade på lungene og en reduksjon i antall leukocytter. Økningen i antall leukocytter antyder at sykdommen har gått inn i et stadium av ekstreme kliniske manifestasjoner som grenser til irreversible forandringer. Selv om total og subtotal lungebetennelse er mye av narkomaner, drunkards, HIV-infiserte og andre asociale elementer. En rekke vanlige mennesker med onkopatologi, diabetes, hjerte-og karsykdommer og andre kroniske helsesykdommer faller inn i denne kategorien.

Viral lungebetennelse

Dessverre viral lungebetennelse er ikke alltid mulig å nøyaktig diagnostisere, og ofte passerer de under skjell av viral laryngitt, tracheitt, bronkitt. Avhengig av varigheten av den inflammatoriske prosessen, vil blodbildet variere. I stadier av aktiv reproduksjon av virus i kroppen, vil det bli en dynamisk reduksjon i absolutt antall av alle indikatorer på hvitt blod (mindre enn 6x109 / liter), med lymfocytter som er mest deprimerte.

På grunn av intensiv reduksjon av hvitt blod, kommer hvite blodlegemer fra vev og organer (monocytter og eosinofiler) aktivt inn i blodet. De mest markante endringene i blodtellingen er nådd den 5. til 7. dag, nærmer seg minimumstallene. Etter hvert som virusreplikasjon er fullført, og immunsystemet er i tilbakegang, forekommer ofte bakteriell infeksjon eller en atypisk type forårsaket av mykoplasma eller klamydia ved begynnelsen av den andre uken av sykdommen.

Er det mulig å finne ut hvem som ble med i patogenet for blodanalyse? Å bestemme det er nesten umulig, spesielt med SARS. I tillegg til at SARS er merkelig klinisk, vil en blodprøve ofte vise hastigheten på nesten alle dannede elementer. Og selv den sammenføyde bakterieinfeksjonen mot virusets bakgrunn fører sjelden til en økning i indeksene, som registreres ved ekte mikrobiel betennelse. Når det gjelder kjønn og aldersforskjeller, er de ikke. Selv om barneleger merker at barn har en rekke funksjoner i blodprøver.

Resultatet av en klinisk analyse av blod for atypisk lungebetennelse, spesielt hos voksne, vil indikere en rekke spesifikke egenskaper:

  • leukocytter stiger til 10-15x109 / l,
  • neutrofiler øker, men uten signifikant reduksjon i antall lymfocytter,
  • preget av økte monocytter,
  • ESR 20 - 30 mm / t, og stiger ofte til 50 mm / t.

Parasittisk lungebetennelse

Pneumocystis

I de fleste klassifiseringene av forårsakende middel til parasittisk lungebetennelse er pneumocysten i ledelsen. Samtidig er antall leukocytter vanligvis vanlige. Det skjer, økning av eosinofiler. Gitt at pneumocystisk lungebetennelse er karakteristisk for personer med svekket immunitet, er denne sykdommen vanlig blant premature barn, med intrauterin utviklingspatiologier, og de infiserte. Hos voksne - med sykdommer som kreft, aids, tuberkulose. Resultatene av blodprøver kan virke paradoksale, fordi de vil variere litt fra normen. Dette skyldes det faktum at den inflammatoriske prosessen skjer mot bakgrunnen av den opprinnelige inhiberingen av immunitet med karakteristiske indikatorer for lave konsentrasjoner av blodceller. Lungebetennelse "klemmer" bokstavelig talt den siste ressursen, og derved øker de opprinnelig lave satsene.

Eosinofil lungebetennelse

Ofte fortsetter i kombinasjon med bronkial astma. Samtidig kan nesten hvilken som helst helminth forårsake denne patologien, som i de fleste tilfeller er trichinae, rundorm, schistosomiasis. I blodbildet er det markert eosinofili (mer enn 10%), samt en sterk økning i ESR opptil 70 mm / t.

Svampe lungebetennelse

Den vanligste sopplungebetennelsen er histoplasmose, blastomykose, aspergillose. Candidiasis er vanlig i vårt land. Det er også karakteristisk for immunkompromitterte personer. Årsaken kan være kontakt med bortskjemt mat (mugg på brød, grønnsaker). For både barn og voksne i blodbildet, viser en økning i lymfocytter opptil 60%, og antall totale leukocytter kan øke eller forbli litt innenfor det normale området. Økt ESR i området 20 - 40 mm / t.

Barnelærer bemerker at de klassiske indikatorene for blodprøver, karakteristisk for lungebetennelse, varierer vesentlig hos barn fra 4 måneder til 5 år på grunn av alderskarakteristikker. Når man undersøker en generell blodprøve for lungebetennelse for alle sine typer i hvert barn, blir de referert til som enkelte individuelle endringer som ikke kan systematiseres. Diagnostisk verdi av denne studien er derfor tvilsom, men hos barn over 5 år og voksne er det et viktig supplement til diagnosen for å bestemme arten av patogenet, valg av behandling og planlegging av ytterligere rehabilitering.

Hva er indikatorene for blod og urin for lungebetennelse?

Fullstendig blodtelling (UAC) og urin (OAM) er standardprøver for alle patologier, inkludert med lungebetennelse. De gir grunnleggende informasjon om prosessene som forekommer i kroppen, og lar deg bekrefte eller eliminere mistanke om lungebetennelse.

VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

Selvfølgelig er det umulig å foreta en diagnose basert på generelle analyser alene. I bekreftelse på lungebetennelse spiller røntgenundersøkelse, sputummikroskopi og biokjemisk analyse en avgjørende rolle. Men i kombinasjon med disse metodene kompletterer et komplett blodtall for lungebetennelse det generelle bildet av sykdommen.

Hva viser KLA?


Ved hjelp av denne elementære studien er det enkelt å avgjøre om det er en inflammatorisk prosess i kroppen og å evaluere intensiteten. I henhold til avvikene fra leukocytformelen kan man også påta seg etiologien av sykdommen (bakteriell eller virus).

Blod i lungebetennelse undersøkes minst to ganger: ved opptak til smittsomme sykdomsavdeling og ved utslipp fra det for å vurdere resultatet av behandlingen. Men det er enda bedre å ha mellomliggende indikatorer på ulike stadier av terapi for å vurdere dynamikken til gjenoppretting.

Blod endres i bakteriell lungebetennelse

De viktigste endringene i KLA i lungebetennelse er:

  • leukocytose;
  • ESR akselerasjon;
  • leukocyttforskyvning til venstre.

Avvik av verdiene til KLA gjelder først og fremst leukocytkimen. Men for å produsere dekoding er det viktig å kjenne normer for indikatorer for blodceller.

Antall leukocytter hos en sunn voksen varierer fra 4 til 9 G / l. Med lungebetennelse, går denne indikatoren av skala, noen ganger stigende til 40-60, da kroppen begynner å motstå infeksjon. En slik økning i antall hvite blodlegemer er referert til som leukocytose.

I tillegg er erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) eller sedimenteringshastigheten (ESR), som det ble kalt tidligere, en viktig indikator for OAK i lungebetennelse.

Under normale forhold overskrider ESR ikke 15 mm / time hos kvinner og 10 mm / t hos menn. De eneste unntakene er gravide kvinner, barn og eldre. Under lungebetennelse, som med andre inflammatoriske prosesser, øker ESR kraftig, noe som indikerer at betennelse i lungevevvet.

Leukocytformel og dens skift

Som du vet, leukocytter - dette er bare det generelle navnet på blodelementene som bekjemper betennelse. Blant dem er en hel rekke celletyper, som hver utfører sin spesifikke funksjon.

Avhengig av fargene til leukocytten under mikroskopet, utmerker man fargeløse nøytrofiler, lilla basofiler og rosa eosinofiler. Ved lungebetennelse, observeres en økning i nøytrofile celler (nøytrofili).

Neutrofiler er forskjellige i alderen. Unge (stabile celler) utgjør normalt 5% av alle leukocytter, mens modne (segmenterte) celler dominerer, og utgjør ca. 60%. Dette forholdet er typisk for en sunn kropp. Med lungebetennelse er den skarpt forstyrret.

For at immunsystemet skal motstå infeksjon, er det nødvendig med en økning i antall unge celler, og antallet stablingselementer begynner å øke dramatisk. Disse endringene kalles leukocytskift til venstre, siden de unge cellene i bordet er plassert til venstre for de modne.

Accelerasjon av ESR i helse og sykdom

Økt ESR kan observeres ikke bare med inflammatoriske forandringer, men også være en variant av normen. For eksempel når gravide kvinner, når de er eldre enn 60 år, 20-30 mm / time, når de er 30-40 mm / t. Hos spedbarn er ESR-indikatoren tvert imot kraftig redusert. Og til og med en liten økning i den bør betraktes som et tegn på betennelse.

Accelerasjon av ESR på grunn av at konsentrasjonen av beskyttende proteiner (fibrinogen og globuliner) øker i blodplasma av lungebetennelse. På grunn av dette, begynner røde blodlegemer, som vanligvis er negativt ladede og ikke holder seg sammen, å holde seg sammen med hverandre og raskt slå seg ned til bunnen av røret. For å identifisere den eksakte mengden av inflammatoriske proteiner kan det benyttes biokjemisk analyse.

VAR endrer seg i viral lungebetennelse

Ikke alltid den generelle økningen i antall leukocytter i lungebetennelse forårsaket av en økning i antall nøytrofiler. Hvis sykdommen er forårsaket av et virusmiddel, vil antallet lymfocytter øke (lymfocytose), siden det er de som kjemper mest effektivt mot virusene. Basert på denne forskjellen i den kliniske analysen av blod i lungebetennelse (nøytrofili eller leukocytose) kan det antas hvilken mikrobe som forårsaket sykdommen: bakterie eller virus.

Blod teller etter sykdom

Etter utvinning forbedres blodbildet, men endringer i det vedvarer lenge, noe som indikerer tilstedeværelsen av immunitet. Totalt antall leukocytter når nesten normen (9 G / l), ROE kan forbli på samme forhøyede nivå.

Leukocyttformelen er gradvis balansert: de unge cellene modnes, blir til segmenterte celler, og skiftet forsvinner jevnt. Karakteristisk for gjenopprettingsperioden er en liten økning i antall eosinofiler, noe som er et tegn på et gunstig utfall. Omvendt, hvis komplikasjoner utviklet etter lungebetennelse, kan eosinofiler forsvinne helt.

Funksjoner av analyser hos barn med lungebetennelse

Hos barn har blodbildet en tendens til å forandres hele tiden. For eksempel, opptil 3-4 år, forekommer antall lymfocytter sterkt over antall nøytrofiler. Hvis slike unormaliteter oppdages hos en voksen, kan viral lungebetennelse bli mistanke, men dette bildet er normen for barn i denne alderen.

Etter 5 år begynner neutrofilene å seire. Og i alderen 14-15 år nærmer KLA av barn, inkludert ESR-indikatoren, voksne standarder. For ikke å forveksle med dekoding av barnets analyse, er det bedre å betro ham til en barnelege som nøyaktig sammenligner resultatene med sin alder og tilstand.

Urinanalyse

For å dømme tilstedeværelsen av betennelse i kroppen, inkl. i lungene er det mulig og arbeidet til nyrene, som vises i OAM. Når lungebetennelse i urinen ofte forekommer et lite antall røde blodlegemer (mikrohematuria), så vel som protein (proteinuri), som ikke er normalt. Etter utvinning forsvinner disse endringene som regel umiddelbart.

Blodtestresultater for lungebetennelse

Lungebetennelse er en patologisk prosess i lungevevvet forårsaket av smittsomme patogener. Legen foretar en diagnose på grunnlag av klager og fysiske pasientdata. Etter den foreløpige diagnosen foreskrevet medisinering. Deretter utnevne flere undersøkelsesmetoder, inkludert blodprøver. De er nødvendige for å gjøre den endelige diagnosen og valg av videre behandlingstaktikk. I artikkelen vil vi fortelle om blodprøven for lungebetennelse.

Hva skjer i perifert blod når sykdommen

Den viktigste etiologiske faktoren i utviklingen av sykdommen er bakterier og i mindre grad virus. Neste, se nærmere på hvilke endringer som forekommer i blodprøven for bakteriell lungebetennelse:

  1. Segmentell leukocytose med en overvekt av unge former for leukocytter. Denne indikatoren overstiger mer enn 5% av totalt antall leukocytter. De påvirker immunsystemets fulle funksjon. Det er disse blodcellene som er involvert i immunresponsen mot innføring av fremmede agenter i menneskekroppen. Leukocytter finnes i tre former: ungdommer, mellomstore og modne. Hvis vi i den utfoldede leukocyttformelen ser overlegenhet av unge leukocyttformer, indikerer dette en økning i antallet av disse dannede elementene i hemopoiesis-bakterien. Økt leukocyttdeling skjer på grunn av inflammatoriske prosesser ved akutt lungebetennelse.

Er det mulig å endre denne indikatoren for å forstå hvor den inflammatoriske prosessen? Det er umulig å finne ut pulmonal eller ekstrapulmonær lokalisering av patologiske prosesser. Denne indikatoren kan bare indikere betennelse. I henhold til nivået av leukocytter i blodet, er det svært vanskelig å vurdere effektiviteten av behandlingen, med mindre det gjennomføres en fullstendig blodtelling for lungebetennelse.

Hvis en person er i en svært alvorlig tilstand og det ikke er noen positiv bloddynamik under behandlingen, kan dette indikere tilstedeværelsen av patologiske feil i immun- eller hematopoietisk systemet. I tillegg ble forholdet mellom nivået av unge leukocytter og varigheten av sykdommen observert. Jo høyere frekvensen av ung leukocyt dannes, desto lengre sykdommen vil vare.

  1. Akselerert ESR. Den øvre grensen for normen for denne indikatoren for menn er 10 mm / t, og for kvinner 15 mm / t. Ved inflammatoriske prosesser i lungene, kan størrelsen på dette merket nå 20 mm / t. Ved alvorlig lungebetennelse øker nivået på denne indikatoren til 40 mm / t og mer. Hvis ESR øker med 5-7 ganger, indikerer dette sannsynligvis tilstedeværelsen av en autoimmun prosess eller en ondartet neoplasma. ESR kan økes hos personer som har immunosuppressiv terapi.
  2. Svært sjelden, det er en økning i nivået av eosinofiler og basofiler. Disse blodtallene reagerer på tilhørende patologiske prosesser. En økning i eosinofiler kan indikere helminthisk invasjon og bronkial astma.
  3. Lymfocytose indikerer en viral etiologi av sykdommen. Hvis det er lymfocytose i pasientens blod, kan det fortsatt indikere at en bakteriell infeksjon ikke har gått med. Lungebetennelse forårsaket av virus er svært vanskelig å behandle fordi det for tiden ikke er etiotropisk terapi.
  4. Erytrocytter hos pasienter med lungebetennelse er normale eller det er en liten økning i nivået på denne indikatoren. Hvis det er en betydelig økning i nivået på denne indikatoren. Dette vil indikere alvorlighetsgraden av infeksjons-inflammatorisk prosess i lungene. I tillegg forekommer polycytemi svært ofte blant barn med alvorlig dehydrering.

Fullstendig blodtelling hos barn med lungebetennelse

Normalt er en generell laboratoriet blodprøve hos voksne signifikant forskjellig fra et barns. Et lignende mønster finnes også i lungebetennelse. For eksempel, hos barn under 5 år, er antall lymfocytter mye høyere enn nivået av nøytrofiler.

Slike indikatorer i den voksne delen av befolkningen kan tolkes som tilstedeværelsen av en viral lungeskade, men hos barn i denne alderen er denne figuren normen.

Etter 5 år oppstår en såkalt leukogram crossover. Således begynner nøytrofiler hos barn, som i den voksne befolkningen, å dominere over lymfocytter. Når deklarerer blodet under betennelse, bør disse funksjonene tas i betraktning, og derfor er tolkningen av studien bedre å stole på til en kompetent barnelege.

Blodbiokjemi for lungebetennelse

I tillegg til den kliniske analysen av blod for pasienter med lungebetennelse, foreskrives biokjemiske blodprøver. Denne diagnostiske metoden har ingen spesifikke indikatorer. Blodprøver kan bare se et brudd på metabolske prosesser. Ifølge studien er det mulig å evaluere aktiviteten til den inflammatoriske prosessen og bestemme med høy nøyaktighet i hvilke systemendringer som oppstår.

I inflammatoriske prosesser i lungevevvet i biokjemisk studie av visse endringer forekommer ikke, som med alle akutte inflammatoriske prosesser økte akutte faseindikatorer som fibrinogen, c-reaktivt protein, seromukoid, ceruloplasmin og andre. En endring i forholdet mellom proteinfraksjoner er også observert.

Syr alkalisk balanse

Det lar deg anslå forholdet mellom2 og CO2 i kroppen. Pasienter i alvorlig tilstand med lungebetennelse kan utvikle oksygenberegning av organer og vev, inkludert hjernens nerveceller. Hvis vi starter korreksjonen av syre-basebalanse og elektrolytnivå i tide, kan den videre utviklingen av komplikasjoner unngås.

Er det gode testresultater for inflammatoriske lungesykdommer?

En god blodprøve for lungebetennelse eksisterer ikke. Når et slikt resultat oppstår, er det verdt å tenke på en feil ved utførelse av en laboratorieanalyse. Når absolutt alle inflammatoriske prosesser må observeres forandringer som vil indikere tilstedeværelsen av en patologisk prosess:

  • Ved mild lungebetennelse observeres moderat leukocytose og en økt parameter for erytrocytt sedimenteringshastighet.
  • Inflammasjon av lungene med moderat alvorlighetsgraden er preget av akselerert ESR og en signifikant økning i nivået av hvite blodlegemer.
  • Når pasienten er i alvorlig tilstand, er det en observert ESR i blodet (på grunn av de unge formene), og forekomsten av de unge formene av leukocytter i leukocytformelen øker. I tillegg er det en reduksjon i nivået av lymfocytter og eosinofiler. Hvis nivået av eosinofiler overstiger 4,5%, indikerer dette forekomsten av et allergen.
  • Dommere suksessen til terapi er nødvendig av nivået av eosinofiler og monocytter. Hvis nivåene på disse indikatorene øker, kan vi snakke om oppløsningen.
  • I sjeldne tilfeller er det ingen leukocytose i blodprøven for lungebetennelse. Dette fenomenet når det gjelder prognoser er ugunstig. Det er svært vanlig hos eldre mennesker, så vel som emaciated.

Verdi og typer tester for lungebetennelse

En farlig smittsom sykdom som lungebetennelse krever umiddelbar behandling. Hvis du mistenker, må du passere tester for lungebetennelse.

Symptomer på lungebetennelse

Statistikk, dessverre, viser at nesten hver andre innbygger på planeten møtte denne plagen. Selv før du tester for lungebetennelse, kan sykdommen identifiseres med følgende egenskaper:

  • Pasienten kastes i varme, temperaturen stiger raskt til 39-40 grader;
  • Hyppig hoste med rikelig sputum, hvor blodige og purulente masser kan bli lagt merke til;
  • Med liten fysisk anstrengelse og selv i ro, lider pustenhet;
  • Brystet er ubehagelig;
  • Generell svakhet, svette, dårlig appetitt og søvn på grunn av betennelse og beruselse.

Noen ganger er lungebetennelse nesten asymptomatisk, det er bare tørr hoste, svakhet og smerte i hodet.

Hvilke tester er nødvendig for mistanke om lungebetennelse

Lungebetennelse er vellykket behandlet. Men pasienten kan møte døden. Derfor er det så viktig å raskt identifisere sykdommen og starte behandlingen. Hvis symptomene forårsaker legen mistanke, så vil han definitivt henvise til:

  • Fullstendig blodtall;
  • Sputum test;
  • Urin test;
  • Biokjemisk blodprøve;
  • Chest X-stråler.

En spesielt viktig indikator er en blodprøve. En slik test gjenspeiler ikke alltid problemet. Hvis immuniteten er svak, vil det ikke bli merkbare forandringer i blodet.

Ytterligere forskning

Ofte foreskrives ultralyd i hjertet (i tillegg til hovedtester), da hjertet lider av lungebetennelse. Forstyrrelser i dette legemets arbeid kan være et resultat av lungebetennelse, eller en uavhengig sykdom som krever behandling. Siden tilstedeværelsen av betennelse i lungene fører også til forverring.

En annen ekstra metode er bronkoskopi. Dette er en endoskopisk metode hvor fremmedlegemer kan oppdages i lungene, hovne og betennelser, unormaliteter i utviklingen av lungene, bronkiene.

Hvilke typer lungebetennelse er

Lungebetennelse kan oppstå av flere årsaker. Derfor er det:

  • Ekstra sykehusform. Forekommer oftest;
  • Sykehus lungebetennelse. Dette er dersom pasienten ikke hadde tegn på denne sykdommen før opptak til sykehuset;
  • Aspirasjon lungebetennelse. Denne sykdomsformen dannes når patogener kommer inn i kroppen - oftere virus og bakterier, mindre vanlig E. coli;
  • Atypisk lungebetennelse er den mest alvorlige formen av sykdommen. Den er dannet på grunnlag av atypisk mikroflora (ulike sopp, klamydia, mykoplasma og så videre).

Enhver form for lungebetennelse krever omfattende, tilstrekkelig behandling basert på nøyaktige tester.

Hvordan overføres smitte?

Lungebetennelse er vanligvis forårsaket av slike patologiske mikroorganismer som stafylokokker, pneumokokker og hemofile baciller. Ekstremt sjelden sykdom forårsaker Klebsiella, E. coli. I dette tilfellet er sykdommen spesielt vanskelig.

Sykdom overføres gjennom husholdningsartikler og ting, som sammen med sputum har bakterier, gjennom hendene, av luftbårne dråper.

Men vi snakker bare om overføringsmetoder - ikke selve lungebetennelsen, men bare årsaken til sykdommen. Og da vil sykdommen utvikle seg eller ikke, avhenger av den menneskelige immunitet.

Generell blodprøve for lungebetennelse

Fullstendig blodtelling viser flere viktige parametere.

Røde blodlegemer

Disse blodkomponentene bærer oksygen til kroppene i kroppen. Med forkjølelse faller tallet deres. Og når betennelse i lungene kan øke litt for å avvise patogene bakterier og virus.

retikulocytter

Disse er cellene som dannes av benmarg. Av disse blir sanne røde blodlegemer født senere. Hvis det er problemer i kroppen, så er det flere retikulocytter i blodet for å bli gjenfødt som røde blodlegemer og fylle opp rangeringen av «fighters» med bakterier og virus. Massedød av erytrocytter - blodceller, sedimentering av erytrocytter i henhold til resultatene av analysen indikerer en inflammatorisk prosess.

blodplater

Selv med betennelse, bør tallet forbli uendret, tallet er viktig bare ved blodpropp.

Hvite blodlegemer

Dette er celler i immunsystemet som kjemper direkte mot utenlandske bakterier og fjerner produktene av deres livsviktige aktivitet. Det høye innholdet av leukocytter antyder at i dette tilfellet er det en inflammatorisk prosess med tilstedeværelse av bakterier, for eksempel pneumokokk lungebetennelse.

lymfocytter

Deres økning indikerer den virale opprinnelsen til lungebetennelse. Disse cellene er ansvarlige for å gjenkjenne patogene "romvesener", så vel som for produksjon av antistoffer.

monocytter

Dette er store immunceller som bekjemper infeksjon. Hvis det er mange, viser testen direkte tilstedeværelsen av betennelse i lungene. Disse cellene fjerner patogener og også nøytraliserer kroppens døde celler.

hemoglobin

Det er en komponent av røde blodlegemer, noe som bidrar til absorpsjon av oksygen i lungene og frigjøring av det i vevet. Hvis hemoglobin faller, indikerer det en inflammatorisk prosess og en reduksjon i kroppens immunforsvar.

Dette er en indikator på erytrocytt sedimenteringshastigheten. Hastigheten ved hvilken de røde blodcellene utsettes indikerer omfanget av den inflammatoriske prosessen. ESR kan betraktes som en av hovedindikatorene i samlingen av tester for lungebetennelse. Det er normer for ESR for barn, voksne, gravide kvinner, indikatorene er forskjellige.

Biokjemisk blodprøve

Biokjemisk analyse av blod - en av hovedindikatorene for å starte. Det viser de pågående metabolske prosessene i kroppen:

  • Manglende indre organer;
  • Tilstedeværelsen av patologisk flora, samt deres metabolske produkter. Og dette angir i sin tur omfanget av sykdommen.

Ta en slik test fra en vene. Og i form av resultatet av biokjemisk analyse av blod, er tre kolonner indikert: norm, reell stilling, grad av avvik fra normen. Hvis skjemaet fylles manuelt av en laboratorietekniker, ble analysene utført manuelt, hvis automatisk, så er analysesystemet også automatisk.

De beste indikatorene er de som utføres i kombinasjon - manuelt og automatisk. Maskinen kan ikke gi et riktig bilde: Blodsammensetningen kan variere avhengig av endringene som er forbundet med hormonforstyrrelser, endring av kosthold, søvn og hvile og så videre. Biokjemisk analyse av blod kan endres selv med tannkjøtt.

Sputumanalyse

Analyse av sputum indikerer graden av skade på kroppen ved lungebetennelse, samt årsaken til betennelse. Hvis både den biokjemiske blodprøven og den generelle indikerer tilstedeværelsen av et problem, blir sputumkulturen gjort. Og han peker på spesifikke sopp og bakterier, så vel som deres reaksjon på visse stoffer. Du kan få mer informasjon:

  • Hvis det er blodig inneslutning i utslippet, indikerer dette fokal eller lobar lungebetennelse - skade på hele lungens lap;
  • Hvis sputumet er lystgult, så, sannsynligvis, snakker vi om en allergisk sykdom i sykdommen;
  • Gallepigmenter i sputum indikerer en svært alvorlig lesjon, når en del av lungene allerede har begynt å gradvis fylle med blod.

Det er vanskelig å ta slem for analyse fra babyer. De har en tendens til å svelge den. Derfor tar det ofte slim fra nesen for analyse.

Urinanalyse

En annen viktig indikator er urinalyse. I en sunn person er urinen klar, uten sediment, med en karakteristisk gulbrun farge (farge kan variere på grunn av bruk av visse produkter, men dette indikerer ikke patologi). Når betennelse i lungene og lungebetennelse i urinen er det et sediment, er væsken i seg selv overskyet. Dette indikerer tilstedeværelsen av protein, og det indikerer betennelse.

Røntgenundersøkelse

Hvis du mistenker at personen har lungebetennelse, blir de også sendt til røntgenundersøkelse. Denne metoden gjør det mulig å se lungene i lungene med lungebetennelse. Disse patologiske områdene er reflektert av mørkt lys i bildet.

Det er også beregnet tomografi. Det lar deg se patologien i detalj, i sin veldig bakterie. Dette er en mer nøyaktig undersøkelse - selv små arr fra en tidligere sykdom vil ikke gå ubemerket.

Alle ovennevnte forskningsmetoder gir samlet et sant bilde av prosessene som foregår i kroppen, la oss bestemme årsakene til sykdommen, graden av lungeskader og immunsystemets tilstand. Som et resultat vil legen foreskrive tilstrekkelig behandling.

Når inntreffer sykehusinntekt?

Ikke alltid en pasient med lungebetennelse er referert til behandling i pasienten. Dette er bare nødvendig for eldre og barn, så vel som gravide kvinner. De resterende pasientene kan motta behandling hjemme. Men alt avhenger av staten. Hospitalisering er for de pasientene som har:

  • Alvorlig respirasjonsfeil;
  • Nedsatt bevissthet;
  • Krever ventilasjon av lungene ved hjelp av spesialutstyr;
  • Tilstanden forverres raskt;
  • Flere lungelobber berørt;
  • Blodtrykket har falt;
  • Mengden urin har redusert drastisk.

I nærvær av minst ett av symptomene blir pasienten sendt til sykehusbehandling på et sykehus. Døgn observasjon av tilstanden, å ta tilstrekkelige tiltak vil bidra til å takle den kritiske tilstanden raskere og bli kvitt sykdommen helt. Immunitet mot lungebetennelse er ikke dannet. Men influensavaksinering øker det generelle nivået av immunitet, som vil spare deg for å få lungebetennelse.

Test for lungebetennelse

Lungebetennelse er en akutt sykdom som involverer luftveiene i lungen, som oppstår uavhengig eller som en komplikasjon av den underliggende sykdommen. Betennelse i lungene skyldes bakterier, virus, sopp. Test for lungebetennelse kan bestemme alvorlighetsgraden og etiologien til sykdommen.

Indikasjoner for undersøkelse

Screening for lungebetennelse er foreskrevet under visse forhold. Diagnostiske kriterier for utvikling av lungebetennelse er:

  • anamnese data;
  • Resultat av klinisk undersøkelse: Feber (feber kan ikke alltid indikere alvorlighetsgraden av sykdommen), rus, hoste, respirasjonsfeil;
  • lytter med hjelp av stetofonendoskopet: Krepitus og blandede raler blir hørt;
  • med perkusjon (percussion) av lungefeltene, observeres en kjedelig slagljud;
  • metabolisk eller blandet acidose (satt som et resultat av tolkningen av studien på syrebasestaten).

For å bekrefte diagnosen brukes en røntgenundersøkelse av brystorganene (fokalinfiltrater er funnet). Laboratoriestudier bidrar til å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og effektiviteten av antibiotikabehandling, men er ikke ledende i diagnosen.

Varianter av tester

Hvis du mistenker lungebetennelse, er det en bestemt eksamensplan, som består av:

Røntgen i lungene

  • Røntgenundersøkelse i to projeksjoner (for visse typer patogener har sitt eget bilde i bildet);
  • generell blodprøve;
  • Generelt urinanalyser;
  • biokjemisk blodprøve, som fokuserer på indikatorer for akutt fase reaksjon;
  • virologiske og bakteriologiske studier;
  • smøre.

Hos spedbarn og nyfødte bør det tas hensyn til resultatene av studiet av protrombinindeksen, syrebasestaten og elektrolyttene. Voksne pasienter må bare bestemme disse indikatorene med alvorlig, langvarig sykdomssykdom eller utvikling av komplikasjoner. Disse analysene er en av de viktigste i intensivavdelingen.

Hvilke indikatorer indikerer lungebetennelse

Generelt er blodprøven for lungebetennelse funnet:

leukocytose

  • leukocytose (ved viral etiologi av lungebetennelse, kan nivået av leukocytter være normalt eller redusert);
  • leukocyttforskyvning til venstre (indikerer en økning i antall unge former for nøytrofiler);
  • erytrocytt sedimenteringshastighet er høyere enn normale verdier (15 mm / t for kvinner og 10 mm / t for menn);
  • relativ lymfocytose indikerer den patogene mikroflora som forårsaket lungebetennelse.

Ved deklarering bør det huskes at en økning i antall lymfocytter er normen for barn 4-5 år før perioden med fysiologisk overgang av leukocytformelen. Ved hvordan disse indikatorene heves, kan man dømme alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Hos eldre mennesker kan leukocyttpreparatet ikke gjenspeile alvorlighetsgraden av tilstanden på grunn av en reduksjon i organismens reaktivitet. Når mykoplasmal lungebetennelse, kombineres leukopeni med en høy ESR. Det relative innholdet av granulocytter (basofiler og eosinofiler) og agranulocytter (monocytter) reduseres (hvis inflammasjonen har en ikke-allergisk eller parasittisk natur). 90% av tilfellene av lungebetennelse har en bakteriell etiologi.

I et barn kan slike endringer i blodet skyldes vaksinering og tanndannelse. Hos spedbarn er det en reaksjon på forandringen av mat (når du går inn i den første komplementære maten).

I den biokjemiske studien av blod bør man være oppmerksom på akuttfaseindikatorene (C-reaktivt protein, fibrinogen, seromukoid, ceruloplasmin). I denne analysen kan du overvåke statusen til ikke bare lungene, men også andre organer i menneskekroppen.

I studien av syre-base tilstand, pH, standard bikarbonater og buffer baser er viktige. De vil direkte avhenge av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand i tilfelle lungebetennelse.

Generell urinanalyse krever nøye observasjon, fordi det bidrar til å overvåke tilstanden til nyrene. Det kan være albuminuri, og i noen tilfeller erytrocyturi og sylindruri. Kloridutskillelse av nyrene reduseres.

I en alvorlig tilstand av pasienten, bør testene tas når som helst på dagen, men for den beste tolkningen skal de tas om morgenen på tom mage.

Eldre mennesker har problemer med å tolke tester og det kliniske bildet på grunn av deres uskarphet.

Laboratoriekriterier for alvorlig lungebetennelse i lokalsamfunnet:

  • fullstendig blodtall: anemi (hemoglobinnivå under 90 g / l), trombocytopeni (mindre enn 150x109 / l), hematokrit reduseres under 30%;
  • biokjemisk blodprøve: blod urea nivå er høyere enn 10 mmol / l, glukose er høyere enn 14 mmol / l;
  • syrebasestudie: hypoksemi (oksygenindeks er mindre enn 250 mmHg), acidose (pH mindre enn 7,35);
  • studie av nivået av elektrolytter (natriumnivå mindre enn 130 mmol / l).

Hvis pasientens tilstand ikke har forbedret seg etter den foreskrevne behandlingen, og det er fokus for lokalisering atypisk for lokalt oppkjøpt lungebetennelse på radiografien, kan det være mistanke om atypisk lungebetennelse.

En lavt symptomatisk (skjult) type lungebetennelse forekommer når pasienten har symptomer på rusforgiftning under behandling av akutt luftveisinfeksjon. I dette tilfellet kan røntgenundersøkelse bekrefte utviklingen av lungebetennelse. Hvis et atypisk lungebetennelsesforløp er mistenkt og kompleks risiko for å utvikle komplikasjoner, brukes høye, komplekse immunologiske, serologiske og virologiske metoder.

Sputum undersøkelse bidrar til å identifisere etiologien til den inflammatoriske prosessen. Med et stort antall eosinofiler har lungebetennelse en allergisk eller parasittisk natur, med tuberkulose, mycobacterium tuberculosis finnes i sputumet, og med mykotiske lesjoner, soppmikellene og fraværet av pyogen flora.

Ved bakterioskopi utføres en smet av en bronkial sekresjon i henhold til Gram for å bestemme den rådende floraen (gram-positiv eller gram-negativ), noe som hjelper ved valg av behandling for lungebetennelse.

Hos små barn, sputum er ikke undersøkt, som de ikke vet hvordan å hoste opp.

Under forhold med langvarig betennelse i lungene eller utvikling av alvorlige komplikasjoner, undersøkes den immunologiske reaktiviteten til organismen. Hvis det på grunn av analyser oppdages overtredelser, er det nødvendig med immunmodulerende terapi.

Hvis det oppdages endringer i inflammatorisk tilstand ved laboratorietester, bør man konsultere en lege for å forhindre utvikling av lungebetennelse og foreskrive riktig behandling. Forløpet av sykdommen hos en tenåring og en voksen er ikke annerledes.

Som forebygging av sykdommer, må du undersøkes og testes hver gang i året. Dekoding av resultatene skal utføres av en spesialist, du bør ikke selv sette en diagnose.