Amoksicillin: bruksanvisning

Legemidler utviklet mange stoffer som brukes til å behandle bakterielle infeksjoner. Og et av de mest kjente og effektive stoffene i antibiotikaklassen er Amoxicillin. Legemidlet brukes i ulike sykdommer, når det er nødvendig å eliminere den skadelige mikrofloraen som forårsaker dem.

Narkotikabeskrivelse

Amoxicillin ble utviklet tidlig på 70-tallet. Dette er et antibakterielt stoff fra klassen av penicilliner, som tilhører semi-syntetiske antibiotika. Amoksicillin er nærmest ampicillin, men adskiller seg fra det i nærvær av en hydroksylgruppe. Dette gjør stoffet mer biotilgjengelig når det administreres oralt (ikke intravenøst). Også, amoksicillin er mer motstandsdyktig mot virkningen av magesaft enn ampicillin, noe som fører til bedre absorbsjon fra mage-tarmkanalen og høy biotilgjengelighet.

Etter å ha tatt denne typen penicillin, trer du inn i alle vev og kroppsvæsker, noe som forårsaker sin høye terapeutiske effekt. Det er også et direkte forhold mellom dosen og konsentrasjonen av et stoff i kroppen, det vil si en økning i dosen med to ganger, og en økning i konsentrasjonen av stoffet med to ganger. Amoksicillin elimineres av nyrene ved 50-70%, bare en liten del av legemidlet elimineres gjennom leveren.

Legemidlet tilhører antibakterielle bakteriedrepende midler. Handlingsprinsippet for amoksicillin er basert på effekten på visse enzymer som utgjør bakteriecelleveggene. Uten disse enzymer, er cellevegger ødelagt, og bakterier dør.

Amoksicillin er aktiv mot ulike typer mikroorganismer, både gram-positive og gram-negative. Men handlingen er langt fra universell, siden det er mikroorganismer som er resistente mot amoksicillin. Spesielt er disse bakterier i stand til å produsere beta-laktamase, som nøytraliserer antibiotikaet. Derfor frigjøres amoksicillin ofte i kombinasjon med clavulansyre, som beskytter amoxicillin mot virkningen av beta-laktamase.

Imidlertid brukes amoksicillin i sin rene form også ganske ofte, til tross for dens smalere virkningsfaktor sammenlignet med kombinasjonen av amoksicillin og beta-laktamase. Dette forklares på den ene side av den laveste prisen på det rene stoffet, og på den annen side av færre bivirkninger.

En kombinasjon av amoksicillin og metronidazol brukes også til å behandle Helicobacter pylori-infeksjoner.

Bakterier som amoxicillin virker på:

  • salmonella,
  • stafylokokker,
  • streptokokker,
  • Shigella,
  • gonokokker.

søknad

Amoxicillin brukes til å behandle bakterielle infeksjoner av følgende organer:

  • øvre luftveier (pharynx, nasopharynx, hals, mandler),
  • nedre luftveier (luftrør, bronkier, lunger),
  • mage- og tarmkanalen,
  • urinorganer,
  • hud.

Spesielt kan legen foreskrive et antibiotikum for følgende smittsomme sykdommer i luftveiene:

Amoxicillin reduserer manifestasjonene av akutt respiratoriske sykdommer og forkorter tidsperioden som kreves for utvinning.

Sykdommer i det genitourinære systemet der amoksicillin kan foreskrives:

  • blærekatarr,
  • pyelitis,
  • nefritt,
  • pyelonefritt,
  • uretritt,
  • gonoré,
  • endometritt.

Sykdommer i fordøyelseskanalen, som bruker amoksicillin:

  • kolecystitt,
  • peritonitt,
  • enterokolitt,
  • kolangitt,
  • tyfusfeber
  • dysenteri,
  • salmonellose (inkludert bakteriocarrier),

For hvilke infeksjoner av huden og bløtvev kan legen foreskrive amoksicillin:

  • leptospirose,
  • erysipelas,
  • impetigo,
  • bakteriell dermatose.

Amoxicillin brukes også til behandling av følgende lidelser:

Når kombinert med metronidazol, kan legemidlet brukes til behandling av kronisk gastritt og magesår. Begge aktive komponenter i dette tilfellet brukes til å stoppe multiplikasjon av bakterier som forårsaker disse sykdommene. Amoxicillin antas å hemme utviklingen av bakterieresistens mot metronidazol.

Anmeldelser av stoffet i de fleste positive. Pasienter noterer seg høy effektivitet, rimelig pris og en liten mengde bivirkninger.

Utgivelsesskjema

Amoxicillin selges kun i form av tabletter eller kapsler. Skjema for parenteral administrering eksisterer ikke, siden stoffet kommer inn i kroppen fra mage-tarmkanalen så effektivt som ved intravenøs administrering. Tabletter og kapsler av stoffet har vanligvis en dosering på 250 og 500 mg. Også granulater til fremstilling av suspensjon for barn utstedes. På markedet er det mange analoger av amoksicillin. Dette er narkotika produsert av både russiske og europeiske produsenter. Strukturelle analoger må inneholde amoksicillin i sammensetningen. Noen av stoffene kan imidlertid ha et annet navn.

Amoxicillin skiller rimelig pris. Det kan være ca 30 rubler per pakke med 10 tabletter og ca. 60 rubler per pakke med 20 kapsler. Granuler til fremstilling av suspensjoner (10 stk per pakning) koster også ca. 60 rubler. Amoxicillin har en holdbarhet på tre år. Den kan lagres på et mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn + 25 ºі.

Kontra

Amoxicillin har få kontraindikasjoner. De viktigste kontraindikasjoner inkluderer:

  • alder opptil 3 år
  • første trimester av graviditet
  • amming
  • intoleranse mot amoksicillin og andre penicilliner,
  • alvorlig nyresvikt
  • alvorlige forstyrrelser i fordøyelsessystemet,
  • infeksiøs mononukleose,
  • lymfocytisk leukemi,
  • bronkial astma,
  • antibiotika-assosiert kolitt i historien.

Med kombinert bruk av amoksicillin og klavulansyre, blir alvorlige leversykdommer lagt til disse kontraindikasjonene.

Amoxicillin og metronidazol kan ikke brukes sammen i barndommen. Selv om den minste alder der bruk av amoksicillin er mulig, er det ifølge produsentens anbefaling 3 år, men i praksis bruker barneleger amoxicillin til behandling av yngre barn.

Suspensjon inneholder sukrose, det bør vurderes for personer med diabetes.

Det skal forstås at amoksicillin, som et hvilket som helst antibiotika, er ment å behandle kun bakterielle infeksjoner, og i tilfelle av virusinfeksjoner - SARS, influensa, herpes, vil bruken ikke bare være meningsløs, men ofte skadelig.

Bruk av amoksicillin under graviditet og amming

Vær forsiktig med å forskrive stoffet under graviditet. Den kan bare brukes i andre og tredje trimester. Siden amoxicillin trer inn i morsmelk, er opptak under amming forbudt, da stoffet kan forårsake allergiske reaksjoner og dysbiose hos barnet.

Bivirkninger

Amoksicillin tolereres vanligvis godt av pasienter. I noen tilfeller kan imidlertid uønskede bivirkninger oppstå. De vanligste bivirkningene er:

  • kvalme, dyspepsi;
  • diaré;
  • rhinitt;
  • konjunktivitt;
  • feber,
  • endringer i blodets sammensetning (eosinofili, leukopeni, nøytropeni), anemi;
  • stomatitt;
  • struma;
  • candidiasis;
  • kolpitt (hos kvinner);
  • hodepine;
  • allergiske reaksjoner (hyperemi, ødem, urtikaria, dermatitt, anafylaktisk sjokk);
  • takykardi.

Neurologiske reaksjoner er også mulige (søvnløshet, agitasjon, angst, forvirring).

Amoxicillin kan redusere produksjonen av vitamin C. Også bruken av stoffet fører noen ganger til en reduksjon av den protrombin-indeksen.

Ved langvarig behandling med amoksicillin er det nødvendig å periodisk sjekke tilstanden til lever, nyrer og bloddannende organer.

Med overdosering av amoksicillin er alvorlig diaré mulig. Symptomatisk overdosebehandling, effektiv hemodialyse.

Amoxicillin, bruksanvisning

Hvis det er behov for å ta amoxicillin, vil bruksanvisningen gi alle nødvendige opplysninger. Den nøyaktige dosen av amoksicillin bør angis av legen. Med ulike sykdommer er ulike doser og regimer nødvendige, og derfor er selvbehandling uakseptabel her. Maksimal daglig dose amoxicillin er 6 g.

I henhold til bruksanvisningen er den vanlige dosen for voksne og barn over 10 år som veier over 40 kg, 250-500 mg om gangen. I alt må amoksicillin tas tre ganger daglig, etter 8 timer. Intervaller mellom doser må holdes så strengt som mulig, siden dette er en garanti for å opprettholde den nødvendige terapeutiske konsentrasjonen av legemidlet i kroppen. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen av amoksicillin økes til 1000 mg.

Hvilke doser anbefales til barn under 10 år? I en lignende alder er det å foretrekke å bruke en suspensjon. I tillegg er mindre pasienter alltid gitt mindre doser enn voksne. Barn 5-10 år får vanligvis 250 mg amoxicillin 3 ganger daglig, 2-5 år - 125 mg 3 ganger daglig. For barn under 2 år og spedbarn, foreskrives doser basert på vekten - 20 mg / kg per dag. Denne dosen av amoksicillin skal deles inn i 3 doser.

I terapeutisk praksis kan amoksicillin administreres til barn fra 4 ukers alderen.

Suspensjonspreparat

I henhold til bruksanvisningen, bør preparatet av amoksicillinsuspensjon legge vann til risikoen i hetteglasset og deretter riste det. Den ferdige suspensjonen kan oppbevares ved romtemperatur i opptil 2 uker. Rist flasken før hver bruk. Måleskjeen som preparatet leveres med, har et volum på 5 ml. Hvis riktig forberedt suspensjon, bør den inneholde 250 mg amoksicillin.

Personer med nedsatt nyrefunksjon og redusert kreatininclearance trenger også nedjustering av dosen. Varigheten av amoxicillinbehandling er også fastsatt av legen. Det varierer vanligvis fra 5-14 dager. Men selv om pasienten føler seg bedre etter flere dager med å ta stoffet, bør du ikke stoppe kurset (det er tilrådelig å utvide det i ytterligere 2-3 dager), da dette kan føre til et tilbakefall av sykdommen.

Ved behandling av gonoré hos menn er en enkelt dose av legemidlet nok, men i en stor dose - 3 g. For behandling av gonoré hos kvinner må amoksicillin tas to ganger i en dose på 3 g.

Ved behandling av alvorlige smittsomme sykdommer, som tyfusfeber, paratyphoid feber, bakterielle lesjoner i galdeveien og noen gynekologiske sykdommer, er det nødvendig å ta legemidlet i en dosering på 1,5-2 g tre ganger daglig.

Leptospirose behandles ved å ta Amoxicillin tabletter eller kapsler i en dose på 0,5-0,75 g 4 ganger daglig i 6-12 dager.

For å kvitte seg med salmonella i fravær av salmonellose sykdom (bacilli carrier), er det nødvendig å ta stoffet i en dose på 1,5-2 g tre ganger daglig i 2-4 uker.

Når man forhindrer endokarditt før kirurgi, blir voksne gitt 3-4 g amoksicillin en enkelt dose en time før kirurgi. Pediatrisk dosering bør i denne situasjonen være mindre enn halvparten.

Ifølge instruksjonene for bruk, påvirker spising ikke fordøyelsessystemet av stoffet, slik at det kan tas uavhengig av måltidstider.

Behandlingsforløpet med amoksicillin kan være ledsaget av dysbakterier. Derfor, etter at kurset er fullført, kan det være nødvendig å gjenopprette tarmens normale mikroflora ved hjelp av preparater - probiotika.

Hvis det oppstår mild diaré på bakgrunn av å ta stoffet, bør du unngå å ta medikamenter som reduserer tarmmotiliteten.

Interaksjon med andre stoffer og stoffer

Amoksicillin er vanligvis godt kombinert med andre legemidler. Noen stoffer kan imidlertid påvirke effektiviteten, både i den positive og den negative siden. For eksempel, som angitt i instruksjonene, øker bakteriedrepende antibiotika effekten av stoffet mens du tar det. Men bakteriostatiske stoffer (makrolider, tetracykliner, sulfonamider), tvert imot, hindrer sin handling. Det er derfor ikke anbefalt å bruke amoksicillin i forbindelse med denne klassen av legemidler.

Noen stoffer (antacida, glukosamin, glykosider, avføringsmidler) forstyrrer absorpsjonen av amoksicillin, men ascorbinsyre, tvert imot, bidrar til denne prosessen. Amoksicillin øker digoksinabsorpsjonen.

Legemidlet reduserer effekten av oral østrogenholdige prevensjonsmidler. Derfor bør kvinner som bruker denne beskyttelsesmetoden bruke ekstra prevensiver i behandlingsperioden med dette antibiotika.

Det bør også tas i betraktning at du ikke kan ta amoxicillin sammen med alkohol, da dette øker risikoen for bivirkninger, samt lever- og nyresvikt. Alkohol bør unngås selv noen dager etter slutten av behandlingen.

Amoksicillin: bruksanvisning, dosering

Amoksicillin er et halvsyntetisk penicillin, lik ampicillin, med bedre oral biotilgjengelighet enn sistnevnte. På grunn av bedre absorpsjon i mage-tarmkanalen, forårsaker amoksicillin høyere nivåer av antibiotika i blodet og mindre gastrointestinale effekter (spesielt diaré) enn ampicillin. Amoksicillin har et spektrum av antibakteriell aktivitet høyere enn penicillin, selv om den ikke er resistent mot beta-laktamaser.

Handlingsmekanisme

Beta-laktam-antibiotika, slik som amoksicillin, er bakteriedrepende. De opptrer ved å hemme den siste fasen av syntesen av bakterielle cellevegg ved binding til spesifikke proteiner kalt penicillinbindende proteiner fra de engelske penicillinbindende proteiner som er lokalisert i cellevegget. Ved å hindre riktig konstruksjon av cellevegget forårsaker amoksicillin til slutt lys av bakterier og død. Amoxicillin motstår ikke den hydrolytiske virkningen av beta-laktamase hos mange stafylokokker, slik at den ikke brukes til behandling av stafylokokker. Selv om amoksicillin er aktiv mot streptokokker, blir mange stammer resistente gjennom andre mekanismer enn β-laktamaseinduksjon, slik at tilsetning av clavulansyre ikke øker amoksicillinaktiviteten mot disse resistente stammene. Siden mange andre mikrober blir resistente mot amoksicillin, anbefales det at et antibiotika tas før amoxicillinbehandling startes når det er mulig.

farmakokinetikk

Amoksicillin er stabilt i et surt miljø i nærvær av magesaft og kan administreres oralt, under hensyntagen til rytmen av mat. Det absorberes raskt etter oral administrering og når et maksimalt nivå på 1-2,5 timer. Korrekt spredt i de fleste organiske vev og væsker. Det diffunderer ikke gjennom hjernevæv eller cerebrospinalvæske, unntatt i tilfeller av betennelse i meningene. Gjennomsnittlig holdbarhet for amoksicillin er 61,3 minutter. Ca. 75% av dosen injisert amoksicillin utskilles i urinen uendret gjennom rørformet utskillelse og glomerulær filtrering; Denne eliminasjonen kan bli forsinket ved administrering av probenecid, så vel som hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, som krever dosejusteringer.

Strukturell formel av amoksicillin

Amoxicillin binder seg ikke til proteiner i høy andel (17%). I en dose på 500 mg kan gjennomsnittlig maksimal serumnivå på 7,5 μg / ml og amoksicillin detekteres i serum 8 timer etter administrering. Tilstedeværelsen av mat i magen har ingen signifikant effekt på absorpsjonen av amoksicillin.

En liten mengde amoksicillin er avledet fra morsmelk. I motsetning går ikke amoksicillin over placenta barrieren.

Indikasjoner for bruk

Amoksicillin er indisert for behandling av systemiske eller lokaliserte infeksjoner forårsaket av gram-negative og gram-negative mikroorganismer som er følsomme for luftveiene, mage-tarmkanalen eller det urogenitale systemet, huden og det myke vevet. Det er også anbefalt for Lyme sykdom og i behandling av lokalisert tidlig infeksjon, så vel som i en vanlig infeksjon eller i andre fase. Narkotikabehandling av Helicobacter pylori i kombinasjon med en protonpumpehemmer og, om nødvendig, andre antibiotika: magesår, mage lymfom type MALT, lav grad. Forebygging av bakteriell endokarditt (forårsaket av postoperativ bakterieemi / tannutvinning).

Instruksjoner for bruk, dosering

Behandling av alvorlig infeksjon

  • Voksne, tenåringer og barn> 40 kg: Anbefalte doser amoxicillin er 500 mg hver 12. time eller 250 mg hver 8. time. I tilfelle av svært alvorlige infeksjoner eller forårsaket av mindre mottakelige mikrober, kan dosen økes til 500 mg hver 8. time.
  • Spedbarn og barn 40 kg: anbefalte doser er 500 mg hver 12. time eller 250 mg hver 8. time. I tilfelle av svært alvorlige infeksjoner eller forårsaket av mindre utsatte mikrober, kan dosen økes til 500 mg hver 8. time.
  • Spedbarn og barn 10 år: Amoxicillin 500 mg 3 ganger daglig + vismutsubsalicyat 3 ganger daglig (6 uker) + metronidazol 3 ganger daglig (4 uker)
  • Barn 10 år). H. pylori ble utryddet hos 9 barn som fullførte behandlingen.

Amoxicillin

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
20 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
20 stk. - Banker av mørkt glass (1) - Pakker kartong.
20 stk. - Polymerflasker (1) - Pakker kartong.
1 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
1 kg - plastposer (1) - papp trommer.
10 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
10 kg - plastposer (1) - papp trommer.
15 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
15 kg - plastposer (1) - papp trommer.
5 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
5 kg - plastposer (1) - papp trommer.

Et antibiotika av en gruppe semisyntetiske penicilliner med et bredt spekter av virkning. Det er en 4-hydroksylanalog av ampicillin. Har en bakteriedrepende effekt. Aktiv mot aerobic gram-positive bakterier: Staphylococcus spp. (med unntak av stammer som produserer penicillinase), Streptococcus spp.; aerobic gram-negative bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismer som produserer penicillinase er resistente mot amoksicillin.

I kombinasjon med metronidazol er den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas å hemme utviklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.

Det er kryssresistens mellom amoksicillin og ampicillin.

Spekteret av antibakteriell virkning utvides ved samtidig bruk av amoksicillin og en beta-laktamaseinhibitor clavulansyre. Denne kombinasjonen øker aktiviteten av amoksicillin mot Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Imidlertid forblir Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens og mange andre gram-negative bakterier resistente.

Når administrert amoxicillin absorberes raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen, blir det ikke ødelagt i det sure miljøet i magen. Cmax Amoksicillin i blodplasmaet oppnås etter 1-2 timer. Med en doseøkning på 2 ganger øker konsentrasjonen også med 2 ganger. I nærvær av mat i magen reduseres ikke total absorpsjon. Med / inn, inn / inn oppnådde inntak og inntak i blodet lignende konsentrasjoner av amoksicillin.

Bindingen av amoksicillin til plasmaproteiner er ca. 20%.

Bredt fordelt i vev og kroppsvæsker. Høye konsentrasjoner av amoksicillin i leveren er rapportert.

T1/2 Fra plasma er 1-1,5 timer. Omtrent 60% av dosen som tas av munnen utskilles uendret i urinen ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon; I en dose på 250 mg er konsentrasjonen av amoksicillin i urinen mer enn 300 μg / ml. En viss mengde amoksicillin bestemmes i avføringen.

Hos nyfødte og eldre T1/2 kan være lengre.

Ved nyresvikt T1/2 kan være 7-20 timer

I små mengder penetrerer amoksicillin BBB under betennelse av pia materen.

Amoxicillin fjernes ved hemodialyse.

Til bruk som monoterapi og i kombinasjon med klavulansyre: smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkludert bronkitt, lungebetennelse, angina, pyelonefrit, uretritt, gastrointestinale infeksjoner, gynekologiske infeksjoner, infeksjoner av hud og myke vev, listeriose, leptospirose, gonoré.

For bruk i kombinasjon med metronidazol: kronisk gastritt i den akutte fasen, magesår og duodenalsår i den akutte fasen, assosiert med Helicobacter pylori.

Infeksiøs mononukleose, lymfocytisk leukemi, alvorlige gastrointestinale infeksjoner, ledsaget av diaré eller oppkast, respiratoriske virusinfeksjoner, allergisk diatese, bronkial astma, høysnue, overfølsomhet overfor penicilliner og / eller cephalosporiner.

Til bruk i kombinasjon med metronidazol: sykdommer i nervesystemet; blodforstyrrelser, lymfocytisk leukemi, infeksiøs mononukleose; Overfølsomhet overfor nitroimidazolderivater.

For bruk i kombinasjon med clavulansyre: En historie med abnorm leverfunksjon og gulsott forbundet med å ta amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre.

Individ. For oral administrering en enkeltdose for voksne og barn over 10 år (kroppsvekt 40 kg) er 250-500 mg, i alvorlige sykdoms - opp til 1 g for barn i alderen 5-10 år enkelt dose på 250 mg; mellom 2 og 5 år gammel - 125 mg; For barn under 2 år er daglig dose 20 mg / kg. For voksne og barn intervallet mellom doser av 8 timer i behandling av akutt ukomplisert gonoré -. 3 g én gang (i kombinasjon med probenecid). Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med en CC på 10-40 ml / min, bør intervallet mellom doser økes til 12 timer; Når QA er mindre enn 10 ml / min, bør intervallet mellom doser være 24 timer.

For parenteral bruk hos voksne m / m - 1 g 2 ganger / dag, inn / inn (med normal nyrefunksjon) - 2-12 g / dag. Barn i / m - 50 mg / kg / dag, enkeltdose - 500 mg, injeksjonsfrekvens - 2 ganger daglig; inn / inn - 100-200 mg / kg / dag. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, dose og intervall mellom injeksjoner må justeres i henhold til QC-verdiene.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, erytem, ​​angioødem, rhinitt, konjunktivitt; sjelden feber, ledsmerter, eosinofili; i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk.

Effekter forbundet med kjemoterapeutisk virkning: mulig utvikling av superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller redusert motstand i kroppen).

Ved langvarig bruk i høye doser: svimmelhet, ataksi, forvirring, depresjon, perifer neuropati, kramper.

Hovedsakelig når det brukes i kombinasjon med metronidazol: kvalme, oppkast, anoreksi, diaré, forstoppelse, epigastrisk smerte, glossitt, stomatitt; sjelden hepatitt, pseudomembranøs kolitt, allergiske reaksjoner (urticaria, angioødem), interstitial nefrit, forstyrrelser i hemopoiesis.

Hovedsakelig når det brukes i kombinasjon med clavulansyre: kolestatisk gulsot, hepatitt; sjelden, erytem multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitt.

Amoxicillin kan redusere effekten av orale prevensjonsmidler.

Ved samtidig bruk av amoxicillin med bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cephalosporiner, cykloserin, vancomycin, rifampicin), er synergisme manifestert; med bakteriostatiske antibiotika (inkludert makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) - antagonisme.

Amoxicillin forsterker effekten av indirekte antikoagulantia ved å undertrykke tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen.

Amoxicillin reduserer effekten av legemidler, i prosessen med metabolisme som PABK dannes til.

Probenecid, diuretika, allopurinol, fenylbutazon, NSAID reduserer den tubulære sekresjonen av amoksicillin, som kan være ledsaget av en økning i konsentrasjonen i blodplasma.

Antacida, glukosamin, avføringsmidler, aminoglykosider reduserer og senker, og ascorbinsyre øker absorpsjonen av amoksicillin.

Med kombinert bruk av amoksicillin og klavulansyre, endres farmakokinetikken til begge komponentene ikke.

Med forsiktighet brukt hos pasienter utsatt for allergiske reaksjoner.

Amoksicillin i kombinasjon med metronidazol anbefales ikke til bruk hos pasienter yngre enn 18 år; bør ikke brukes til leversykdom.

På bakgrunn av kombinasjonsterapi med metronidazol er alkohol ikke anbefalt.

Amoksicillin trenger inn i placenta barrieren, i små mengder utskilles i morsmelk.

Hvis du må bruke amoksicillin under graviditet, bør du nøye veie de forventede fordelene med behandling for moren og den potensielle risikoen for fosteret.

Forsiktig bruk amoksicillin under amming (amming).

Bruk til barn er mulig i henhold til doseringsregimet.

Amoksicillin i kombinasjon med metronidazol anbefales ikke til pasienter yngre enn 18 år.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Amoksicillin for profylakse

Smittsomme sykdommer, hvis ikke omgående starter behandling, kan utgjøre en trussel mot livet. Amoxicillin - instrukser for bruk som fastsetter en dose, et behandlingsforløp for en voksen og et barn, er effektiv i en rekke bakterielle patologier, hvis det ikke er noen allergi mot komponenter. Hvordan bruke antibiotika, om det er kontraindikasjoner og bivirkninger - mer om dette i merknad av medisinering.

Antibiotisk Amoxicillin

Legemidlet brukes som et middel for antibiotikabehandling. Amoxicillin tilhører bredspektret antibiotika, går inn i gruppen av halvsyntetiske penisilliner. Legemidlet ligner ampicillin, men når det administreres oralt, er det preget av bedre biotilgjengelighet. I følge bruksanvisningen har stoffet en antibakteriell effekt i forhold til:

  • aerobic gram-positive bakterier - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • Gram-negativ - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

struktur

I følge instruksjonene har Amoxicillin den viktigste aktive ingrediensen - amoksicillintrihydrat, som er i doseringen som svarer til frigjøringsformen. Hjelpekomponenter gir tablettene ekstra egenskaper, det vanlige utseendet, øker holdbarheten. Sammensetningen, bortsett fra trihydratformen, innbefatter:

  • kalsiumstearat;
  • laktosemonohydrat;
  • magnesiumstearat;
  • polysorbat;
  • talkum;
  • potetstivelse.

Utgivelsesskjema

Instruks for bruk angir form for frigjøring av legemidlet. De avhenger av formålet, varierer i dosering - mengden aktiv substans. Amoxicillin er tilgjengelig i form:

  • pulver til intravenøs injeksjon - 500, 1000 mg;
  • belagte tabletter - 0,5, 1 g;
  • tørrstoff til suspensjonspreparat - 125, 250, 400 mg - for barn;
  • Oppløselige tabletter - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapsler - 250, 500 mg;
  • Den ferdige suspensjonen - 5 mg - 150, 250 mg;
  • tørr sammensetning for intramuskulær injeksjon - 500 mg hetteglass.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

I henhold til bruksanvisningen har Amoxicillin en bakteriedrepende antibakteriell effekt. Et bredspektret antibiotikum hemmer transpeptidase, endrer peptidoglykansyntese under vekst og deling, og forårsaker celle ødeleggelse. Amoksicillin når du tar:

  • raskt absorbert;
  • har en halveringstid på 1,5 timer;
  • trenger gjennom organer og vev
  • utskilles uendret av nyrene, delvis med galle.

Indikasjoner for bruk

Instruksjonen foreskriver hvilke sykdommer Amoxicillin skal tas. Semisyntetiske antibiotika bør kun konsumeres som foreskrevet av en lege, med tanke på dosen, varigheten av kurset. Narkotika virker bakteriedrepende i nærvær av:

  • tarminfeksjoner;
  • sår hals
  • gonoré;
  • lungebetennelse;
  • pyelonefritt;
  • uretritt;
  • bronkitt;
  • cystitt;
  • smittsomme sykdommer i huden, myke vev;
  • leptospirose;
  • faryngitt;
  • salmonellose;
  • akutt otitis media;
  • gynekologiske bakterielle infeksjoner;
  • tick-borne borreliosis.

Behandling med amoxicillin i kombinasjon med metronidazol er foreskrevet for pasienter med forverring av kronisk gastritt, duodenale sår, fremkalt av Helicobacter pylori-bakterier. Bruk av verktøyet har bevist sin effektivitet i tilfelle:

  • fordøyelsessystemet infeksjoner;
  • kronisk bihulebetennelse;
  • sepsis;
  • listeriose;
  • meningitt;
  • tonsillitt;
  • bakterielle orale patologier;
  • pharyngeal abscess;
  • urinveisinfeksjoner;
  • dyr biter;
  • kolecystitt;
  • bakterielle sykdommer i magen;
  • infeksjoner av bein, bindevev;
  • endokarditt.

Kontra

Utnevnelse av antibiotika til pasienten av penicillin-gruppen, selv i tilfelle av alvorlige patologier, bør utføres under hensyntagen til kontraindikasjoner. Instruks for bruk fastslår at felles bruk av stoffet med klavulansyre er uakseptabelt i nærvær av en historie med leversykdom, gulsott. Det er forbudt å bruke Amoxicillin ved diagnose:

  • lymfocytisk leukemi;
  • smittsom mononukleose;
  • allergisk diatese;
  • virale luftveisinfeksjoner;
  • bronkial astma.

Bakteriedrepende antibiotika har kontraindikasjoner for bruk i tilfelle:

  • overfølsomhet overfor legemiddelkomponentene, penicilliner, cephalosporiner;
  • smittsomme sykdommer i fordøyelseskanalen, komplisert av diaré;
  • allergiske reaksjoner;
  • bloddannelsesforstyrrelser;
  • nyresvikt
  • høysnue;
  • kolitt;
  • en blødningshistorie;
  • sykdommer i nervesystemet;
  • bruk av østrogenholdige prevensjonsmidler - svekker effekten av dem.

Dosering og administrasjon

Hvordan ta Amoxicillin? Instruksjonen anbefaler bruk av stoffet inne, drikkevann, ikke assosiert med matinntak. Doseringen av Amoxicillin avhenger av alder og sykdom. Trenger å vurdere:

  • enkeltdose for voksne, barn over 12 år - 250, 500 mg;
  • for alvorlige infeksjoner - opptil 1 gram;
  • mellom mottakelser et intervall på 8 timer;
  • et behandlingsforløp fra 5 til 14 dager;
  • hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er intervallet satt individuelt;
  • Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Spesielle instruksjoner

Instruksjoner for bruk angi spesielle øyeblikk når du bruker Amoxicillin. Når du behandler med et legemiddel, observerer doseringen, kan du kjøre bil - det er ingen negativ innvirkning på kroppen. Viktige poeng:

  • kontroll av tilstanden til nyrene, leveren, bloddannende organer er nødvendig;
  • det er nødvendig å fortsette behandlingen i tre dager etter at symptomene forsvinner;
  • I tilfelle av bivirkninger, konsulter en lege for utnevnelse av et annet middel;
  • Hvis mikrofloraen ikke er følsom overfor antibiotika Amoxicillin, er det mulig å utvikle superinfeksjon.

Under graviditet og amming

Instruksjonen forbyder bruk av Amoxicillin under amming. Antibiotikum, komme inn i melk, kan skade barnet. Hvis behandling er nødvendig, skal fôring avbrytes. Dens funksjoner har bruk av stoffet under graviditet. Penicilliner trenger inn i morkaken og akkumuleres i den. Konsentrasjonen av Amoxicillin i fostervannet når 25-30 prosent av nivået i plasmaet til den gravide kvinnen, noe som er en risiko for utvikling av fosteret.

Det er anbefalinger om bruk av antibiotika under graviditet:

  • bruk stoffet bare hvis det er bevis;
  • dosen og doseringsregimet bestemmes av legen med hensyn til kvinnens tilstand
  • Narkotikabehandling er akseptabel bare i andre og tredje trimester når moderkaken dannes;
  • Det må kreves tilsyn av legen for pasientens tilstand.
  • Det er nødvendig å vurdere alle kontraindikasjoner for bruk.

Amoksicillin for barn

Høy feber, svekkelse av kroppen ved infeksjoner er et påskudd for å foreskrive et stoff til et barn. Amoxicillin for forkjølelse barn gir i form av en suspensjon. Legemidlet er forberedt før bruk. Inkluderer måleske som inneholder 250 mg aktiv substans. Instruksjonen foreskriver:

  • Legg vann til hetteglasset med granulat;
  • rist blandingen;
  • barn opp til to år skal gis 20 mg medisin per kilo masse per dag;
  • i en alder av to til fem - dosen er 125 mg;
  • fra 5 til 10 år - antallet dobler;
  • over ti ganger suspensjon opp til 500 mg;
  • i alvorlige tilfeller - opptil 1 gram.

Interaksjon med rusmidler

Mens du bruker antibakterielt middel Amoxicillin, bør du nøye vurdere samtidig bruk av andre legemidler. I følge instruksjonene kan samhandling med narkotika gi en rekke resultater. Effekter observeres:

  • Amoksicillin øker digoksinabsorpsjonen;
  • øker effekten av indirekte antikoagulantia;
  • reduserer protrombinindeksen;
  • reduserer effekten av østrogenholdige orale prevensjonsmidler;
  • øker toksisiteten av metotrexat;
  • reduserer syntesen av vitamin K.

Det er nødvendig å ta hensyn til - Amoxicillin har en bakteriedrepende effekt på avlsmikroorganismer, derfor bør den ikke brukes sammen med bakteriostatiske antimikrobielle legemidler som sulfonamider, tetracykliner. Når det brukes samtidig:

  • Glukosamin, et avføringsmiddel, reduserer absorpsjonen av Amoxicillin, og ascorbinsyre øker;
  • Rifampicin undertrykker antibakterielle egenskaper;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler øker konsentrasjonen av antibiotika.
  • Allopurinol øker risikoen for hudutslett.

Alkoholinteraksjon

I henhold til instruksjonene bør Amoxicillin tabletter, kapsler eller suspensjon ikke brukes sammen med alkohol. Samtidig bruk forårsaker antagonisme - direkte inkompatibilitet, som er farlig for kroppen, øker risikoen for nyresvikt. Vurder følgende punkter:

  • antibiotika i blodet kan være opptil en uke;
  • alkohol fjernes fra kroppen etter omtrent to dager;
  • Ikke bare samtidig bruk er farlig;
  • Det er nødvendig å ta hensyn til perioden for uttak av antibiotika og alkohol.

Amoksicillin - bivirkninger

Ved selvadministrasjon, brudd på doseringen, feil løpetid, er utseendet av bivirkninger mulig. Instruksjonen angir forekomsten av kroppens reaksjon på å ta Amoxicillin. Det er bivirkninger:

  • tap av appetitt;
  • brudd på intestinal mikroflora
  • allergier;
  • søvnløshet;
  • kløe;
  • svimmelhet;
  • elveblest;
  • magesmerter;
  • diaré;
  • kvalme;
  • erytematøs utslett;
  • oppkast;
  • unormal leverfunksjon
  • angst;
  • kramper;
  • konjunktivitt;
  • forstyrrelser av bevissthet;
  • felles smerter.

Bivirkninger kan oppstå ved overdosering av stoffet. Hendelsen er ikke utelukket:

  • anafylaktisk sjokk;
  • hemolytisk anemi
  • allergisk vaskulitt;
  • rødme;
  • candidiasis;
  • feber,
  • kolestatisk gulsott;
  • dysbiosis;
  • rhinitt;
  • stomatitt;
  • kortpustethet
  • takykardi;
  • Quinckes ødem;
  • depresjon;
  • eosinofili;
  • perifere neuropatier;
  • hepatitt;
  • anoreksi.

analoger

Når Amoxicillin har kontraindikasjoner for bruk, kan legen velge et annet legemiddel for pasienten å bekjempe infeksjoner. Erstatning er også nødvendig når bivirkninger oppstår, når behandlingen slutter, ny medisiner foreskrives. Instruksjonen informerer om at det er analoger av Amoxicillin på det aktive stoffet:

  • Ekoklav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlette;
  • Amovikomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verklan.

Amoxicillin pris

Antibakterielt stoff kan kjøpes hos nærmeste apotek eller bestilles via nettbutikken. I dette tilfellet må legemidlet foreskrives av legen. Hvor mye er Amoxicillin? Prisen vil avhenge av form for utgivelse, dosering, transportkostnader. Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet og analogene i rubel er:

Amoxicillin 500: bruksanvisninger, indikasjoner, vurderinger og analoger

Hver av oss står overfor smittsomme sykdommer som medfører betennelsesprosesser. Deres behandling er en kompleks, langvarig prosess, som kun utføres under tilsyn av en lege, ellers er bivirkninger mulige. I mange tilfeller inkluderer et terapeutisk kurs det bakteriedrepende Amoxicillin-antibiotikumet, et kombinasjonsmedikament som tilhører et bredt spekter av effekter på ulike typer bakteriell mikroflora.

Legemidlet er aktivt mot aerobic gram-positive og aerobic gram-negative bakterier. Dette legemidlet hemmer aktiviteten og levedyktigheten til følgende patogener:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokokker
streptokokker
- andre.

Ulempen med Amoxicillin 500 er dens høye grad av følsomhet for destruksjon av penicillinase. Dette enzymet er produsert av visse typer bakterier for å beskytte deres cellemembraner mot henfall under påvirkning av antibakterielle midler. Derfor er mikroorganismer som produserer penicillinase resistente mot virkningene av amoksicillin.

Amoxicillin 500 bilder

Avhengig av sykdommen og pasientens alder, foreskrives ulike former for legemidlet. Grunnlaget for alle varianter av stoffet er amoksicillintrihydrat.

Aktiv ingrediens: Amoxicillin

Semisyntetisk aminopenicillin er et bredspektret bakteriedrepende syre-resistent middel som tilhører gruppen av beta-laktam-antibiotika. Inhiberer transpeptidase, krenker peptidsyntese av peptidoglykan (celleveggsunderstøttende protein) i perioden med divisjon og vekst, forårsaker lys av bakterier.

Indikasjoner for bruk Amoxicillin

Bakterielle infeksjoner forårsaket av sensitiv mikroflora:

  • infeksjoner i luftveiene og øvre luftveier (bihulebetennelse, faryngitt, tonsillitt, akutt otitis media, bronkitt, lungebetennelse);
  • infeksjoner i det genitourinære systemet (pyelonefrit, pyelitt, blærebetennelse, uretritt, gonoré, endometrit, cervicitt);
  • gastrointestinale infeksjoner (peritonitt, enterocolitt, tyfusfeber, kolangitt, cholecystitis);
  • infeksjoner av huden og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose);
  • leptospirose;
  • listeriose;
  • Lyme sykdom (borreliosis);
  • dysenteri;
  • salmonellose;
  • Salmonello carrier;
  • meningitt;
  • endokarditt (profylakse);
  • sepsis.

Instruksjoner for bruk Amoxicillin 500, dosering

Amoksicillin i noen form tatt av munnen. Spising påvirker ikke absorpsjonen av stoffet fra mage-tarmkanalen, slik at du kan ta det både før måltider og etter, på et passende tidspunkt for pasienten.

Amoxicillin 500 for voksne

Standard doseringsregime: 1 kapsel 250 mg hver 8. time.

I alvorlige tilfeller: 1 kapsel 500 mg hver 8. time.

Forløpet av antibiotikabehandling er i de fleste tilfeller 5-12 dager; sett individuelt.

Høye doser av legemidlet er foreskrevet for tyfusfeber (1,5-2 g tre ganger daglig), for leptospirose (500-750 mg fire ganger daglig). Tabletter eller kapsler i to eller tre dager bør tas etter forsvunnelse av tegn på sykdommen.

Amoksicillin for barn

  • Med en kroppsvekt på mindre enn 20 kg, er daglig dose 25 mg / kg / dag, delt inn i 3 doser, med en alvorlig kurs - 50 mg / kg / dag, også i 3 doser.
  • Med en kroppsvekt over 20 og opptil 40 kg er den daglige dosen av amoksicillin 40-90 mg / kg / dag, delt inn i 3 (ved lave doser) eller 2 doser (ved høye doser).
  • Med en kroppsvekt på over 40 kg, brukes en voksen doseringsregime.

Suspensjon Amoksicillin (brukes for å lette doseringen av legemidlet hos barn) må tilberedes umiddelbart før behandlingens begynnelse. For å gjøre dette tilsettes kaldt vann til flasken med granulatene, hvorpå blandingen må omrøres. Suspensjonen kan lagres i 14 dager ved romtemperatur.

Hver gang før bruk, må medisinen ristes. En måleske inneholder henholdsvis 5 ml suspensjon, den inneholder 250 mg amoksicillin.

Maksimal daglig dose er 2 g.

Programfunksjoner

Amoksicillin i kombinasjon med metronidazol anbefales ikke til bruk hos pasienter yngre enn 18 år; bør ikke brukes til leversykdom.

På bakgrunn av kombinasjonsterapi med metronidazol er alkohol ikke anbefalt.

Wikipedia foreslår at stoffet kan redusere effekten av orale prevensjonsmidler.

Alkohol er uforenlig med å ta amoksicillin. Kombinasjonen av disse stoffene kan forårsake den sterkeste allergiske reaksjonen, opp til pasientens død. I tillegg har både alkohol og amoksicillin en sterk toksisk effekt på leveren.

Bruk av Amoxicillin og andre lignende antibiotika er ineffektivt ved behandling av influensa og ARVI.

Ved alvorlige gastrointestinale infeksjoner, som ledsages av konstant oppkast eller diaré, bør ikke legemidlet administreres oralt på grunn av mulig dårlig absorpsjon.

I løpet av det antibakterielle stoffet skal pasienten observere et tilstrekkelig drikkegruppe.

Bivirkninger og kontraindikasjoner Amoxicillin 500

  • På delen av fordøyelseskanalen: sjelden - diaré, kløe i anuset; dyspepsi er mulig; i noen tilfeller - pseudomembranøs og hemorragisk kolitt.
  • På den delen av urinsystemet: sjelden - utviklingen av interstitial nefritis.
  • Fra siden av bloddannende organer: sjelden - agranulocytose, trombocytopeni.
  • Allergiske reaksjoner: hudreaksjoner, hovedsakelig i form av et spesifikt makulopapulært utslett; sjelden erytem multiforme, Stevens-Johnson syndrom; i noen tilfeller - anafylaktisk sjokk, angioødem.

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, brudd på vann-saltbalanse.

Behandling: Magespray, utnevnelse av aktivert karbon, saltavføringsmiddel, korreksjon av vann-saltbalanse, hemodialyse.

Kontra:

  • Overfølsomhet (til noen penisilliner);
  • smittsom mononukleose;
  • uttalt dysbakteriose;
  • limoleykoz;
  • alvorlige former for lever- og nyreskader.

Under graviditet brukes Amoxicillin som angitt, med tanke på forventet effekt for den forventende moren og den potensielle risikoen for fosteret. Amming for behandlingsperioden skal seponeres, siden antibiotika penetrerer i morsmelk og kan forårsake allergi eller brudd på tarmmikrofloraen i babyen.

Analoger av Amoxicillin, en liste

Det finnes en rekke analoger av dette legemidlet, som inneholder samme aktive substans. Prisen på analoger avhenger av produsenten av stoffet. Disse stoffene er følgende stoffer:

  1. Amoksicillintrihydrat,
  2. Amoxicillin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoxicillin Sulbactam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisara,
  7. Ecobol og andre

Viktig - Amoxicillin instruksjoner for bruk, pris og omtaler til analoger, gjelder ikke og kan ikke brukes som veiledning for bruk av narkotika med lignende sammensetning eller virkning. Alle terapeutiske avtaler bør utføres av lege. Når du erstatter Amoxicillin med en analog, er det viktig å konsultere en spesialist, det kan hende du må endre behandlingsforløp, doser, etc. Ikke selvmedikere!

Nesten alle vurderinger tilgjengelig på Internett om antibiotika amoxicillin er positive. Pasienter noterer seg den raske effekten av å ta stoffet, brukervennlighet (mottak er ikke avhengig av tidspunktet for spising), full gjenoppretting fra eksisterende sykdommer ved behandlingens slutt. En liten prosentandel av negative anmeldelser der pasientene klager på at stoffet "hjalp" skyldes at amoxicillin, selv om det er et bredspektret antibiotika, ikke er allmektig, og ikke alle bakterier er følsomme for sin handling.

Amoksicillin: bruksanvisning

struktur

Farmakologisk aktivitet

farmakokinetikk

Indikasjoner for bruk

Kontra

Dosering og administrasjon

Legemidlet er tatt oralt. Voksne og barn over 10 år (veier over 40 kg) skal foreskrive 0,5 g (2 kapsler) 3 ganger daglig. Ved alvorlig infeksjon økes dosen til 1,0 g (4 kapsler) 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 6 g (24 kapsler).

For behandling av akutt otitis media, foreskrevet 0,5 g (2 kapsler) 3 ganger daglig.

Barn i alderen 5 til 10 år (med en kroppsvekt på 20 til 40) foreskrives 0,25 g (1 kapsel) 3 ganger daglig.

Behandlingsforløpet er 5-12 dager (for streptokokkinfeksjoner - minst 10 dager).

Pasienter med kreatininclearance under 10 ml per minutt reduserer dosen av stoffet med 15-50%, med anuria, bør dosen ikke overstige 2 g per dag.

For behandling av ukomplisert gonoré, administreres 3,0 g en gang (helst i kombinasjon med 1,0 g probenecid).

For å forebygge endokarditt administreres 3,0 g en gang daglig i 1 time før kirurgi og 1,5 g etter 6-8 timer.

For behandling og forebygging av miltbrann hos voksne og barn som veier over 20 kg, foreskrives 0,5 g (2 kapsler) hver 8. time i 2 måneder.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: mulig urtikaria, hudspyling, erytematøs utslett, angioødem, rhinitt, konjunktivitt; sjelden feber, artralgi, eosinofili, eksfolierende dermatitt, eksudativ erytem multiforme (inkludert Stevens-Johnsons syndrom); reaksjoner som ligner på serumsykdom; i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk.

Fra fordøyelsessystemet: endring i smak, kvalme, oppkast, stomatitt, glossitt, struma, diaré, smerter i anus, sjelden - pseudomembranøs enterokolitt.

På lever- og galveveiene: En moderat økning i aktiviteten av "lever" transaminaser, sjelden - hepatitt og kolestatisk gulsott.

På den delen av nervesystemet (med langvarig bruk i høye doser): agitasjon, angst, søvnløshet, ataksi, forvirring, atferdsendring, depresjon, perifer neuropati, hodepine, svimmelhet, kramper.

Laboratorieendringer: leukopeni, nøytropeni, trombocytopenisk purpura, forbigående anemi.

Andre effekter: kortpustethet, takykardi, interstitial nefritt, smerter i leddene, candidal sykdom i munnhulen og skjeden, superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller lav kroppsresistens).

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, forstyrrelse av vann og elektrolyttbalanse.

Behandling: Magespray, utnevnelse av aktivert karbon, saltvannslaksativer, korreksjon av vann og elektrolyttbalanse, hemodialyse.

Interaksjon med andre legemidler

Estrogensoderjath reduserer effektiviteten av orale prevensjonsmidler, medikamenter, som er dannet under forbrenningen av p-aminobenzosyre, etynyløstradiol -. "Gjennombrudd" blødningsrisikoen Reduserer klaring og øker giftigheten av metotrexat. Styrker digoksinabsorpsjonen. Øker effekten av indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen). Overvåking av protrombintid bør utføres med samtidig avtale med antikoagulantia.

Antacida, glukosamin, avføringsmidler sakter og reduserer, og ascorbinsyre øker absorpsjonen. Utskillelse bremser probenecid, allopurinol, sulfinpyrazon, acetylsalicylsyre, indometacin, oksyfenbutazon, fenylbutazon og andre stoffer som skjuler rørformet sekresjon.

Antibakteriell aktivitet reduseres ved samtidig bruk med bakteriostatiske kjemoterapeutiske midler, øker - når det kombineres med aminoglykosider og metronidazol. Det er fullstendig kryssresistens av ampicillin og amoksicillin.

Programfunksjoner

Behandlingen må fortsette i ytterligere 48-72 timer etter at kliniske tegn på sykdommen er forsvunnet.

Ved samtidig bruk av østrogenholdige p-piller og amoksicillin, bruk evt. Ekstra prevensjonsmetoder.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon kan det kreves dosereduksjon.

Egenskaper ved bruk av stoffet i pediatrisk praksis:

Kontraindisert hos barn under 6 år (for denne doseringsformen)

Egenskaper ved bruk av stoffet i geriatrisk praksis:

Dosejustering hos eldre pasienter er ikke nødvendig. Eldre pasienter har imidlertid større sannsynlighet for å få nedsatt nyrefunksjon, så det må utvises forsiktighet ved dosering og overvåkning av nyrefunksjon på grunn av den potensielle risikoen for giftige reaksjoner.

Bruk under graviditet og amming. Data om mulige embryotoksiske, teratogene eller mutagene effekter av amoksicillin når det tas under graviditet er ikke tilgjengelig i dag. Når graviditet brukes av helsemessige grunner, ta hensyn til forventet effekt for moren og den potensielle risikoen for fosteret. Amoksicillin er kontraindisert under amming (amming bør stoppes i løpet av behandlingen). Amoxicillin trer inn i morsmelk, noe som kan føre til utvikling av sensibiliseringsfenomener hos et barn.

Sikkerhets forholdsregler

I prosessen med langvarig terapi er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til bloddannende organer, lever og nyrer.

Utviklingen av superinfeksjon er mulig på grunn av veksten av mikroflora ufølsom for den, noe som krever en tilsvarende endring i antibakteriell terapi.

Hvis det foreskrives for pasienter med sepsis, kan en bakteriolysereaksjon være mulig (Jarish-Herxheimer-reaksjonen) (sjelden).

Pasienter med gonoré må utføre serologiske tester for syfilis ved diagnostiseringstidspunktet. Hos pasienter som får amoksicillin, bør en etterfølgende serologisk kontroll for syfilis utføres etter 3 måneder.

Med forsiktighet brukt hos pasienter utsatt for allergiske reaksjoner.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og andre potensielt

farlig maskineri. Å bruke stoffet med forsiktighet til personer som tar langvarig amoksicillin i høye doser.