Amoxicillin tabletter: instruksjoner, vurderinger, analoger

Amoxicillin er et antibakterielt, bakteriedrepende stoff, preget av et bredt spekter av virkning.

Refererer til den fjerde generasjonen halvsyntetiske penisilliner. Amoksicillin er aktiv mot gram-positive aerobe bakterier - streptokokker, stafylokokker, samt gram-negative aerobe bakterier - salmonella, gonokokker, meningokokker, coli, klebsiell.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger foreskriver Amoxicillin, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet i apotek. De reelle vurderingene av personer som allerede har benyttet Amoxicillin, kan leses i kommentarene.

Frigi form og sammensetning

Avhengig av sykdommen, foreskrive forskjellige former for legemidlet. Grunnlaget for stoffet er amoksicillintrihydrat. Blant hjelpestoffene er magnesium, natrium, polyvidon og andre.

De mest populære former for antibiotika er:

  1. Tabletter. En tablett inneholder 250 eller 500 mg amoksicillintrihydrat;
  2. Kapsler. En kapsel inneholder 250 eller 500 mg aktiv substans;
  3. Suspensjon for oral administrasjon. I 5 ml suspensjon inneholder 125 mg amoksicillin;
  4. Løsning for oral administrasjon. I 1 ml oppløsning - 100 mg aktiv ingrediens;
  5. Tørrstoff til injeksjon.

Jeg vil gjerne merke at amoxicillin, som de fleste antibiotika, forresten er stoffer som ved oppløsning ikke er i stand til å opprettholde kjemiske og fysiske egenskaper. Suspensjonen er derfor tilgjengelig i form av pulver eller granulat, som må oppløses før det tas.

Hva brukes Amoxicillin til?

Legemidlet brukes til bakterielle infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er utsatt for sin virkning. Utvalget av indikasjoner Amoxicillin inkluderer:

  • salmonellose;
  • dysenteri;
  • meningitt;
  • endokarditt (for profylakse);
  • sepsis;
  • infeksjoner i luftveiene og øvre luftveier (bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt, otitis media, lungebetennelse, bronkitt);
  • infeksjoner i urogenitalt tarmkanal (blærebetennelse, uretritt, gonoré);
  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen (cholecystitis, cholangitis, peritonitt, enterocolitis);
  • infeksjoner av huden og bløtvev (erysipelas, infisert dermatose).

I kombinasjon med metronidazol brukes legemidlet til å behandle kronisk gastrit eller magesår forbundet med H. pylori.

Farmakologisk aktivitet

Amoksicillin er effektivt mot de fleste patogener, med unntak av penicillinase-produserende stammer. Legemidlet er motstandsdyktig mot syrer, absorberes raskt i tarmene, trenger lett inn i vev, væsker og organer i menneskekroppen, og hemmer bakteriell aktivitet.

  • Virkningen av Amoxicillin begynner en halv time etter administrering og varer i 6-8 timer, for å opprettholde en konstant konsentrasjon av legemidlet i kroppen, foreskrives det tre ganger om dagen.

Etter en viss periode utskilles stoffet delvis av nyrene, leveren og i små mengder - med brystmelk, derfor anbefales det noen ganger at ammende kvinner stopper fôring under behandlingen.

Instruksjoner for bruk

I henhold til bruksanvisningen er doseringsregimet av Amoxicillin strengt individuelt. Behandlingsvarigheten er fra 5 til 12 dager.

  • For oral administrering er en enkeltdose for voksne og barn over 10 år (med en kroppsvekt på over 40 kg) 250-500 mg, med en alvorlig sykdomssykdom - opp til 1 g.
  • For barn i alderen 5-10 år er en enkeltdose 250 mg; mellom 2 og 5 år gammel - 125 mg; For barn under 2 år er daglig dose 20 mg / kg.
  • For voksne og barn er intervallet mellom doser 8 timer. Ved behandling av akutt ukomplisert gonoré, 3 g en gang (i kombinasjon med probenecid).

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med en CC på 10-40 ml / min, bør intervallet mellom doser økes til 12 timer; Når QA er mindre enn 10 ml / min, bør intervallet mellom doser være 24 timer.

Funnet sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Hvordan raskt normalisere blodtrykket etter 40 år? Oppskriften er enkel, skriv den ned.

Trøtt av hemorroider? Det er en måte! Det kan herdes hjemme om noen dager, du trenger.

Om tilstedeværelsen av ormer sier en duft fra munnen! Drikk vann med en dråpe en gang om dagen.

Kontra

Amoksicillin er ikke foreskrevet for:

  • overfølsomhet overfor stoffet,
  • sesongmessig allergisk rhinokonjunktivitt,
  • leversvikt
  • lymfocytisk leukemi,
  • bronkial astma,
  • eksudativ katarraldiater,
  • ammet
  • smittsom mononukleose.

Med forsiktighet brukes amoksicillin ved nyresvikt, graviditet, blødninger i anamnesen.

Bivirkninger

Ved bruk av Amoxicillin er følgende bivirkninger mulige:

  1. Allergiske reaksjoner (erytem, ​​urtikaria, rhinitt, angioødem, konjunktivit, leddsmerter, feber, eosinofili, anafylaktisk sjokk);
  2. Superinfeksjon (oftest hos pasienter med lav kroppsresistens og kroniske sykdommer).
  3. Ved langvarig bruk i høye doser - ataksi, svimmelhet, depresjon, forvirring, anfall, perifer neuropati.

Når Amoxicillin brukes sammen med clavulansyre, kan hepatitt, kolestatisk gulsott, erytem multiforme, eksfoliativ dermatitt, epidermal nekrolyse utvikle seg.

Graviditet og amming

Amoksicillin trenger inn i placenta barrieren, i små mengder utskilles i morsmelk. Hvis du må bruke amoksicillin under graviditet, bør du nøye veie de forventede fordelene med behandling for moren og den potensielle risikoen for fosteret.

Forsiktig bruk amoksicillin under amming (amming).

Analoger av amoksicillin

Analoger av legemidlet som har amoksicillin som aktiv aktiv ingrediens er følgende preparater:

  • Amoxillat (Tyskland);
  • Amosin (Russland);
  • Amoksisar (Russland);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Ecobol (Russland);
  • Gonoform (Østerrike);
  • Baktox (Frankrike);
  • Grunamoks (Tyskland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Østerrike);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Moks (Egypt).

Oppmerksomhet: bruk av analoger bør avtales med behandlende lege.

Gjennomsnittlig pris på AMOXICILLIN tabletter i apotek (Moskva) er 35 rubler.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares i mørke, beskyttet mot lys og fuktighet, utilgjengelig for barn, ved temperaturer ikke over 25 C. Legemidlet er egnet til bruk i 3 år fra utstedelsesdatoen. Bruk av produktet etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen, er forbudt.

Salgsbetingelser for apotek

Amoxicillin, tabletter, refererer til reseptbelagte legemidler.

For noen måneder siden led han purulent otitis. Det var en ørepine som han ikke kunne sove. Ved konsultasjonen foreskrev en otolaryngologist meg Amoxicillin. Tok stoffet i ca 5-7 dager. Jeg husker ikke nøyaktig. Men han hjalp virkelig.

Etter tre dager forsvant ørepinen, og det var heller ingen temperatur. Det viktigste er at otitis har gått uten komplikasjoner. Og sist ble Amoxicillin foreskrevet til sønnen. Om høsten blir han ofte syk. Verken meg eller min sønn hadde noen bivirkninger. Vi er veldig glade for at vi har oppdaget et slikt effektivt og billig stoff.

Jeg har en ikke veldig hyggelig opplevelse med Amoxicillin. Selv om jeg mest sannsynlig er skyldig i det selv. På en eller annen måte begynte bronkittene mine. Legen foreskrev Amoxicillin (jeg drakk Flemoxin Solutab) 1 tablett to ganger daglig. Det var nødvendig å drikke fem dager. Jeg ble behandlet i tre dager og min bronkitt var borte. Hosten er over, det er ingen temperatur - alt er fantastisk. Og jeg bestemte meg: nok til å bli behandlet, det er på tide å jobbe! Jeg kastet pillene inn i det fjerne hjørnet av førstehjelpsutstyret og glemte dem.

Tre dager senere begynte han å hoste litt - jeg tror, ​​tull, restvirkninger. Etter et par dager kom en slags svakhet over. Da temperaturen steg, skjønte jeg - vi ankom. Ringte til legen. Terapeuten kom, hørte og bedøvet. Bilateral lungebetennelse! Da måtte jeg bli behandlet i sin helhet...

Så, dette verktøyet hjelper selvsagt. Men behandlingsordningen for å endre seg under deres "Ønsker" er ikke verdt det. Hvis jeg ferdig med Flemoksin som det skulle være i henhold til ordningen, hadde jeg definitivt ikke noen lungebetennelse.

amoxicillin

Priser i nettapoteker:

Amoxicillin er et penicillin antibiotika som brukes til å behandle et bredt spekter av bakterielle infeksjoner.

Frigi form og sammensetning

I dag er det følgende former for legemiddelutgivelse:

  • Tabletter. En tablett inneholder 250 eller 500 mg amoksicillintrihydrat;
  • Kapsler. En kapsel inneholder 250 eller 500 mg aktiv substans;
  • Suspensjon for oral administrasjon. I 5 ml suspensjon inneholder 125 mg amoksicillin;
  • Løsning for oral administrasjon. I 1 ml oppløsning - 100 mg aktiv ingrediens;
  • Tørrstoff til injeksjon.

Indikasjoner for bruk Amoxicillin

I følge instruksjonene er Amoxicillin effektiv mot patogener som forårsaker følgende sykdommer:

  • Bronkitt, lungebetennelse;
  • Faryngitt, bihulebetennelse, akutt otitis media, tonsillitt;
  • Blærebetennelse, pyelitt, uretrit, pyelonefrit, endometrit, gonoré, cervicitt;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitt;
  • Impetigo, erysipelas, sekundært infisert dermatose;
  • Lyme sykdom;
  • Listeriose, leptospirose;
  • salmonellose;
  • dysenteri;
  • meningitt;
  • sepsis;
  • Endokarditt (profylakse).

Kontra

Bruk av Amoxicillin er forbudt i tilfelle av overfølsomhet hos pasienten til penicilliner og i smittsom mononukleose.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til personer med en tendens til allergi. Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicillin-antibiotika er allergiske kryssreaksjoner med cefalosporin-antibiotika mulig.

Under graviditet brukes Amoxicillin som angitt, med tanke på forventet effekt for den forventende moren og den potensielle risikoen for fosteret. Amming for behandlingsperioden skal seponeres, siden antibiotika penetrerer i morsmelk og kan forårsake allergi eller brudd på tarmmikrofloraen i babyen.

Dosering og administrasjon Amoxicillin

Legemidlet er tatt oralt, uavhengig av måltidet. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

I følge instruksjonene er Amoxicillin foreskrevet i følgende doser:

  • Voksne - 500 mg tre ganger om dagen. Hvis sykdommen er alvorlig, doble den anbefalte dosen;
  • Barn fra 5 til 10 år - 250 mg av legemidlet tre ganger om dagen;
  • Barn fra 2 til 5 år - 125 mg amoxicillin tre ganger daglig.
  • Barn under 2 år - ved 20 mg per kg kroppsvekt av barnet. Beregnet dose er delt inn i 3 doser.

Barn opp til 10 år Amoxicillin er foreskrevet som suspensjon (suspensjon).

Behandlingsvarigheten er fra 5 til 12 dager. Intervallet mellom to doser av stoffet - 8 timer.

Bivirkninger av amoksicillin

Ved bruk av Amoxicillin er følgende sidereaksjoner mulige:

  • På den delen av tarmkanalen: kvalme og oppkast, smakendring, dysbacteriosis, stomatitt, glossitt, diaré, pseudomembranøs enterokulitt, unormal leverfunksjon;
  • Nervesystemet: Ataksi, depresjon, forvirring, angst, agitasjon, søvnløshet, atferdsendringer, svimmelhet, hodepine, perifer neuropati, kramper;
  • Allergiske reaksjoner: erytem, ​​urtikaria, hudspyling, rhinitt, konjunktivitt, angioødem; sjelden - ledsmerter, feber, eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnson syndrom; svært sjelden - anafylaktisk sjokk;
  • Laboratorieindikatorer: anemi, nøytropeni, leukopeni, trombocytopenisk purpura;
  • Andre bivirkninger: takykardi, kortpustethet, vaginal candidiasis, interstitial nefritt, superinfeksjon (spesielt hos personer med nedsatt motstand eller kroniske sykdommer).

Symptomer på overdosering av Amoxicillin er kvalme, oppkast og diaré, noe som fører til forstyrrelse av vann og elektrolyttbalanse. Behandlingen består av magesvikt, utnevnelse av saltvoksakseringsmidler og aktivert karbon og korreksjon av vann- og elektrolyttbalanse.

Spesielle instruksjoner

Bruk av Amoxicillin og andre antibiotika er ineffektivt i behandlingen av influensa og ARVI.

Ved alvorlige gastrointestinale infeksjoner, som ledsages av konstant oppkast eller diaré, bør ikke legemidlet administreres oralt på grunn av mulig dårlig absorpsjon.

Spesiell forsiktighet bør tas ved behandling av pasienter med bronkial astma, allergisk diatese, gastrointestinale sykdommer og høgfeberhistorie med dette antibiotika.

Ved langvarig bruk av Amoxicillin anbefales det å foreskrive samtidig levorin, nystatin eller andre antifungale legemidler.

Ved langvarig behandling, spesielt ved bruk av høye doser, er det nødvendig å overvåke bildet av perifert blod og indikatorer på funksjonene til nyrene og leveren, samt å foreta en generell analyse av urin.

Et tilstrekkelig drikkeregime bør sikres og en tilstrekkelig mengde urin opprettholdes gjennom dagen.

Hvis du har magesmerter, vannaktig avføring med blod og slim, feber og smertefull falsk trang til å avlede, bør pseudomembranøs kolitt bli mistanke. I dette tilfellet må Amoxicillin avbrytes og egnet behandlingstilbud foreskrevet. Bruk av narkotika som reduserer tarmperistalitet, mens kontraindisert.

Analoger av amoksicillin

Analoger av legemidlet som har amoksicillin som aktiv aktiv ingrediens er følgende preparater:

  • Amoxillat (Tyskland);
  • Amosin (Russland);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Amoksisar (Russland);
  • Gonoform (Østerrike);
  • Baktox (Frankrike);
  • Grunamoks (Tyskland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Østerrike);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Russland);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Moks (Egypt).

Vilkår for lagring

Amoxicillin, i henhold til instruksjonene, skal oppbevares ved romtemperatur på et tørt og mørkt sted, utilgjengelig for barn.

Den fremstilte suspensjon lagres i 14 dager ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarheten av stoffet - 2 år, hvoretter det må kastes.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Amoxicillin

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
20 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
20 stk. - Banker av mørkt glass (1) - Pakker kartong.
20 stk. - Polymerflasker (1) - Pakker kartong.
1 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
1 kg - plastposer (1) - papp trommer.
10 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
10 kg - plastposer (1) - papp trommer.
15 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
15 kg - plastposer (1) - papp trommer.
5 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
5 kg - plastposer (1) - papp trommer.

Et antibiotika av en gruppe semisyntetiske penicilliner med et bredt spekter av virkning. Det er en 4-hydroksylanalog av ampicillin. Har en bakteriedrepende effekt. Aktiv mot aerobic gram-positive bakterier: Staphylococcus spp. (med unntak av stammer som produserer penicillinase), Streptococcus spp.; aerobic gram-negative bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismer som produserer penicillinase er resistente mot amoksicillin.

I kombinasjon med metronidazol er den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas å hemme utviklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.

Det er kryssresistens mellom amoksicillin og ampicillin.

Spekteret av antibakteriell virkning utvides ved samtidig bruk av amoksicillin og en beta-laktamaseinhibitor clavulansyre. Denne kombinasjonen øker aktiviteten av amoksicillin mot Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Imidlertid forblir Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens og mange andre gram-negative bakterier resistente.

Når administrert amoxicillin absorberes raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen, blir det ikke ødelagt i det sure miljøet i magen. Cmax Amoksicillin i blodplasmaet oppnås etter 1-2 timer. Med en doseøkning på 2 ganger øker konsentrasjonen også med 2 ganger. I nærvær av mat i magen reduseres ikke total absorpsjon. Med / inn, inn / inn oppnådde inntak og inntak i blodet lignende konsentrasjoner av amoksicillin.

Bindingen av amoksicillin til plasmaproteiner er ca. 20%.

Bredt fordelt i vev og kroppsvæsker. Høye konsentrasjoner av amoksicillin i leveren er rapportert.

T1/2 Fra plasma er 1-1,5 timer. Omtrent 60% av dosen som tas av munnen utskilles uendret i urinen ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon; I en dose på 250 mg er konsentrasjonen av amoksicillin i urinen mer enn 300 μg / ml. En viss mengde amoksicillin bestemmes i avføringen.

Hos nyfødte og eldre T1/2 kan være lengre.

Ved nyresvikt T1/2 kan være 7-20 timer

I små mengder penetrerer amoksicillin BBB under betennelse av pia materen.

Amoxicillin fjernes ved hemodialyse.

Til bruk som monoterapi og i kombinasjon med klavulansyre: smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkludert bronkitt, lungebetennelse, angina, pyelonefrit, uretritt, gastrointestinale infeksjoner, gynekologiske infeksjoner, infeksjoner av hud og myke vev, listeriose, leptospirose, gonoré.

For bruk i kombinasjon med metronidazol: kronisk gastritt i den akutte fasen, magesår og duodenalsår i den akutte fasen, assosiert med Helicobacter pylori.

Infeksiøs mononukleose, lymfocytisk leukemi, alvorlige gastrointestinale infeksjoner, ledsaget av diaré eller oppkast, respiratoriske virusinfeksjoner, allergisk diatese, bronkial astma, høysnue, overfølsomhet overfor penicilliner og / eller cephalosporiner.

Til bruk i kombinasjon med metronidazol: sykdommer i nervesystemet; blodforstyrrelser, lymfocytisk leukemi, infeksiøs mononukleose; Overfølsomhet overfor nitroimidazolderivater.

For bruk i kombinasjon med clavulansyre: En historie med abnorm leverfunksjon og gulsott forbundet med å ta amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre.

Individ. For oral administrering en enkeltdose for voksne og barn over 10 år (kroppsvekt 40 kg) er 250-500 mg, i alvorlige sykdoms - opp til 1 g for barn i alderen 5-10 år enkelt dose på 250 mg; mellom 2 og 5 år gammel - 125 mg; For barn under 2 år er daglig dose 20 mg / kg. For voksne og barn intervallet mellom doser av 8 timer i behandling av akutt ukomplisert gonoré -. 3 g én gang (i kombinasjon med probenecid). Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med en CC på 10-40 ml / min, bør intervallet mellom doser økes til 12 timer; Når QA er mindre enn 10 ml / min, bør intervallet mellom doser være 24 timer.

For parenteral bruk hos voksne m / m - 1 g 2 ganger / dag, inn / inn (med normal nyrefunksjon) - 2-12 g / dag. Barn i / m - 50 mg / kg / dag, enkeltdose - 500 mg, injeksjonsfrekvens - 2 ganger daglig; inn / inn - 100-200 mg / kg / dag. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, dose og intervall mellom injeksjoner må justeres i henhold til QC-verdiene.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, erytem, ​​angioødem, rhinitt, konjunktivitt; sjelden feber, ledsmerter, eosinofili; i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk.

Effekter forbundet med kjemoterapeutisk virkning: mulig utvikling av superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller redusert motstand i kroppen).

Ved langvarig bruk i høye doser: svimmelhet, ataksi, forvirring, depresjon, perifer neuropati, kramper.

Hovedsakelig når det brukes i kombinasjon med metronidazol: kvalme, oppkast, anoreksi, diaré, forstoppelse, epigastrisk smerte, glossitt, stomatitt; sjelden hepatitt, pseudomembranøs kolitt, allergiske reaksjoner (urticaria, angioødem), interstitial nefrit, forstyrrelser i hemopoiesis.

Hovedsakelig når det brukes i kombinasjon med clavulansyre: kolestatisk gulsot, hepatitt; sjelden, erytem multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitt.

Amoxicillin kan redusere effekten av orale prevensjonsmidler.

Ved samtidig bruk av amoxicillin med bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cephalosporiner, cykloserin, vancomycin, rifampicin), er synergisme manifestert; med bakteriostatiske antibiotika (inkludert makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) - antagonisme.

Amoxicillin forsterker effekten av indirekte antikoagulantia ved å undertrykke tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen.

Amoxicillin reduserer effekten av legemidler, i prosessen med metabolisme som PABK dannes til.

Probenecid, diuretika, allopurinol, fenylbutazon, NSAID reduserer den tubulære sekresjonen av amoksicillin, som kan være ledsaget av en økning i konsentrasjonen i blodplasma.

Antacida, glukosamin, avføringsmidler, aminoglykosider reduserer og senker, og ascorbinsyre øker absorpsjonen av amoksicillin.

Med kombinert bruk av amoksicillin og klavulansyre, endres farmakokinetikken til begge komponentene ikke.

Med forsiktighet brukt hos pasienter utsatt for allergiske reaksjoner.

Amoksicillin i kombinasjon med metronidazol anbefales ikke til bruk hos pasienter yngre enn 18 år; bør ikke brukes til leversykdom.

På bakgrunn av kombinasjonsterapi med metronidazol er alkohol ikke anbefalt.

Amoksicillin trenger inn i placenta barrieren, i små mengder utskilles i morsmelk.

Hvis du må bruke amoksicillin under graviditet, bør du nøye veie de forventede fordelene med behandling for moren og den potensielle risikoen for fosteret.

Forsiktig bruk amoksicillin under amming (amming).

Bruk til barn er mulig i henhold til doseringsregimet.

Amoksicillin i kombinasjon med metronidazol anbefales ikke til pasienter yngre enn 18 år.

Amoksicillin: bruksanvisning

struktur

Farmakologisk aktivitet

farmakokinetikk

Indikasjoner for bruk

Kontra

Dosering og administrasjon

Legemidlet er tatt oralt. Voksne og barn over 10 år (veier over 40 kg) skal foreskrive 0,5 g (2 kapsler) 3 ganger daglig. Ved alvorlig infeksjon økes dosen til 1,0 g (4 kapsler) 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 6 g (24 kapsler).

For behandling av akutt otitis media, foreskrevet 0,5 g (2 kapsler) 3 ganger daglig.

Barn i alderen 5 til 10 år (med en kroppsvekt på 20 til 40) foreskrives 0,25 g (1 kapsel) 3 ganger daglig.

Behandlingsforløpet er 5-12 dager (for streptokokkinfeksjoner - minst 10 dager).

Pasienter med kreatininclearance under 10 ml per minutt reduserer dosen av stoffet med 15-50%, med anuria, bør dosen ikke overstige 2 g per dag.

For behandling av ukomplisert gonoré, administreres 3,0 g en gang (helst i kombinasjon med 1,0 g probenecid).

For å forebygge endokarditt administreres 3,0 g en gang daglig i 1 time før kirurgi og 1,5 g etter 6-8 timer.

For behandling og forebygging av miltbrann hos voksne og barn som veier over 20 kg, foreskrives 0,5 g (2 kapsler) hver 8. time i 2 måneder.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: mulig urtikaria, hudspyling, erytematøs utslett, angioødem, rhinitt, konjunktivitt; sjelden feber, artralgi, eosinofili, eksfolierende dermatitt, eksudativ erytem multiforme (inkludert Stevens-Johnsons syndrom); reaksjoner som ligner på serumsykdom; i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk.

Fra fordøyelsessystemet: endring i smak, kvalme, oppkast, stomatitt, glossitt, struma, diaré, smerter i anus, sjelden - pseudomembranøs enterokolitt.

På lever- og galveveiene: En moderat økning i aktiviteten av "lever" transaminaser, sjelden - hepatitt og kolestatisk gulsott.

På den delen av nervesystemet (med langvarig bruk i høye doser): agitasjon, angst, søvnløshet, ataksi, forvirring, atferdsendring, depresjon, perifer neuropati, hodepine, svimmelhet, kramper.

Laboratorieendringer: leukopeni, nøytropeni, trombocytopenisk purpura, forbigående anemi.

Andre effekter: kortpustethet, takykardi, interstitial nefritt, smerter i leddene, candidal sykdom i munnhulen og skjeden, superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller lav kroppsresistens).

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, forstyrrelse av vann og elektrolyttbalanse.

Behandling: Magespray, utnevnelse av aktivert karbon, saltvannslaksativer, korreksjon av vann og elektrolyttbalanse, hemodialyse.

Interaksjon med andre legemidler

Estrogensoderjath reduserer effektiviteten av orale prevensjonsmidler, medikamenter, som er dannet under forbrenningen av p-aminobenzosyre, etynyløstradiol -. "Gjennombrudd" blødningsrisikoen Reduserer klaring og øker giftigheten av metotrexat. Styrker digoksinabsorpsjonen. Øker effekten av indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen). Overvåking av protrombintid bør utføres med samtidig avtale med antikoagulantia.

Antacida, glukosamin, avføringsmidler sakter og reduserer, og ascorbinsyre øker absorpsjonen. Utskillelse bremser probenecid, allopurinol, sulfinpyrazon, acetylsalicylsyre, indometacin, oksyfenbutazon, fenylbutazon og andre stoffer som skjuler rørformet sekresjon.

Antibakteriell aktivitet reduseres ved samtidig bruk med bakteriostatiske kjemoterapeutiske midler, øker - når det kombineres med aminoglykosider og metronidazol. Det er fullstendig kryssresistens av ampicillin og amoksicillin.

Programfunksjoner

Behandlingen må fortsette i ytterligere 48-72 timer etter at kliniske tegn på sykdommen er forsvunnet.

Ved samtidig bruk av østrogenholdige p-piller og amoksicillin, bruk evt. Ekstra prevensjonsmetoder.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon kan det kreves dosereduksjon.

Egenskaper ved bruk av stoffet i pediatrisk praksis:

Kontraindisert hos barn under 6 år (for denne doseringsformen)

Egenskaper ved bruk av stoffet i geriatrisk praksis:

Dosejustering hos eldre pasienter er ikke nødvendig. Eldre pasienter har imidlertid større sannsynlighet for å få nedsatt nyrefunksjon, så det må utvises forsiktighet ved dosering og overvåkning av nyrefunksjon på grunn av den potensielle risikoen for giftige reaksjoner.

Bruk under graviditet og amming. Data om mulige embryotoksiske, teratogene eller mutagene effekter av amoksicillin når det tas under graviditet er ikke tilgjengelig i dag. Når graviditet brukes av helsemessige grunner, ta hensyn til forventet effekt for moren og den potensielle risikoen for fosteret. Amoksicillin er kontraindisert under amming (amming bør stoppes i løpet av behandlingen). Amoxicillin trer inn i morsmelk, noe som kan føre til utvikling av sensibiliseringsfenomener hos et barn.

Sikkerhets forholdsregler

I prosessen med langvarig terapi er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til bloddannende organer, lever og nyrer.

Utviklingen av superinfeksjon er mulig på grunn av veksten av mikroflora ufølsom for den, noe som krever en tilsvarende endring i antibakteriell terapi.

Hvis det foreskrives for pasienter med sepsis, kan en bakteriolysereaksjon være mulig (Jarish-Herxheimer-reaksjonen) (sjelden).

Pasienter med gonoré må utføre serologiske tester for syfilis ved diagnostiseringstidspunktet. Hos pasienter som får amoksicillin, bør en etterfølgende serologisk kontroll for syfilis utføres etter 3 måneder.

Med forsiktighet brukt hos pasienter utsatt for allergiske reaksjoner.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og andre potensielt

farlig maskineri. Å bruke stoffet med forsiktighet til personer som tar langvarig amoksicillin i høye doser.

Amoxicillin bruksanvisninger

ATX-kode: J01CA04.

Formfrigivelse: belagte tabletter.

Doseringsform: ovale eller avlange bikonvekse tabletter med hakk på begge sider, fra hvitt til litt gulaktig.

Klinisk-farmakologisk gruppe: Et bredspektret antibakterielt legemiddel av penicillin-gruppen.

Farmakoterapeutisk gruppe: 4-hydroksylanalog av ampicillin, halvsyntetisk penicillin.

struktur

Aktivt stoff: Amoksicillintrihydrat.

Hjelpestoffer: natriumkarboksymetylstivelse, polyvidon, magnesiumstearat, talkum, titandioksid, hypromellose.

farmakodynamikk

Semisyntetisk stoff fra gruppen av penicilliner. Virkningsmekanismen for dette legemidlet er basert på dets evne til å spesifikt hemme peptoglykaner (bakterielle cellemembran enzymer), som fører til celledød og oppløsning.

Amoksicillin er aktiv mot:

Gram-positive aerobe bakterier - Staphylococcus spp. (med unntak av stammer som produserer penicillinase), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (bortsett fra Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negative aerobe bakterier - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Andre - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

farmakokinetikk

Amoksicillin blir ikke ødelagt av magesaft og er fullstendig adsorbert fra fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon i plasma når 1-2 timer. Når fordobling av dosen av konsentrasjonen øker også med 2 ganger. Total absorpsjon er ikke avhengig av nærvær av mat i magen.

Bindingen av det aktive stoffet med plasmaproteiner er 20%. Legemidlet er distribuert til alle vev og kroppsvæsker. Han gleder seg raskt i lungevevvet, mellomøret, bronkial sekresjoner, urin og galle. I høye konsentrasjoner akkumuleres i leveren.

Halveringstiden er 1-1,5 timer. I eldre pasienter og nyfødte er T1 / 2 lengre. Med nyresvikt - opptil 20 timer. Omtrent 60% av Amoxicillin utskilles av nyrene, en liten del - av tarmene, sammen med avføring. Når betennelse i pia materen, kan stoffet i små mengder trenge inn i blod-hjernebarrieren, fjernes under hemodialyse. Penetrerer morkaken og utskilles i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

  • Bakteriell diaré, dysenteri og andre intestinale patologier av smittsom opprinnelse;
  • Otitis media og ekstern otitis media av uspesifisert etiologi;
  • Akutt og subakutt endokarditt;
  • Akutte luftveisinfeksjoner;
  • Bihulebetennelse (akutt form);
  • Akutt faryngitt av uspesifisert etiologi;
  • Kronisk bronkitt;
  • lungebetennelse;
  • cystitt;
  • Infeksjoner av urogenitale organer uten spesifisert lokalisering.

dosering

Doseringsregimet er rent individuelt. Enkeltdosen for voksne og barn over 10 år, med en kroppsvekt på over 40 kg, er 250-500 mg. I alvorlige former for sykdommen - opp til 1 gram.

For barn opptil 2 år er en enkelt daglig dose 20 mg / kg.

Barn fra 5 til 10 år - 125 mg.

Intervallet mellom doser av stoffet - 8 timer. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon økes intervallet til 12-24 timer.

Bivirkninger

På den delen av huden: urtikaria, erytematøs utslett, rhinitt, konjunktivitt, angioødem, lysfølsomhet, anafylaktisk sjokk, ondartet eksudativt erytem, ​​Lyells syndrom (svært sjeldne).

Med langvarig bruk av stoffet, depressiv tilstand, svimmelhet, bevegelsesforstyrrelse, forvirring, perifer nefropati.

Siden kardiovaskulærsystemet: rask hjerterytme, flebitt, senking av blodtrykk, forlengelse av QT-intervallet.

Fra sirkulatoriske og lymfatiske systemer: leukopeni, trombocytopeni, eosinofili, nøytropeni. Svært sjelden, hemolytisk anemi, pankytopeni, trombocytopenisk purpura.

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, unormal avføring, endringer i smak, glossitt, stomatitt, økte leverenzymer, dyspepsi, hepatitt, epigastrisk smerte. Svært sjelden diaré med blod, akutt leversvikt, pseudomembranøs kolitt.

På den delen av luftveiene: dyspné, bronkospasme, allergiske inflammatoriske prosesser i lungene.

Fra ekskresjonssystemet: interstitial nefritis.

Nervesystemet: hodepine, døsighet, nervøsitet, svimmelhet, økt angst, perifer neuropati, atferdsendringer, syns- og olfaktoriske lidelser, følsomhetsforstyrrelser, hallusinasjoner.

Fra muskel-skjelettsystemet: myalgi, artralgi, muskelsvikt, senebetennelse, senesbryt (svært sjelden), rhabdomyolyse (destruksjon av muskelvevceller).

andre: candidiasis i skjeden, febertilstand, pusteproblemer, hos pasienter med lav resistens av organismen kan utvikle superinfeksjon.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk av Amoxicillin med glukosaminer, aminoglykosider, avføringsmidler og antacida, oppdages langsom absorpsjon, og når det tas sammen med askorbinsyre, øker stoffskiftet.

Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, forårsaker en økning i Amoxicillin, mens bruken av Methotrexat øker toksisiteten til sistnevnte.

Når det brukes samtidig med metronidazol, utvikler kvalme, oppkast, diaré og epigastrisk smerte ofte.

I et kompleks med klavulansyre er utviklingen av kolestatisk gulsott, hepatitt og polymorf erytem mulig.

Det er strengt kontraindisert for samtidig bruk med disulfiram. Det må tas spesiell forsiktighet ved samtidig bruk av Amoxicillin og antikoagulantia (dette kan føre til forlenget protrombintid.

Interaksjon med Probenecid øker serumkonsentrasjonen av antibiotika og reduserer eliminering fra kroppen. Amoxicillin, som andre antibakterielle stoffer, reduserer effekten av orale prevensjonsmidler.

Kontra

  • Overfølsomhet overfor stoffet;
  • Overfølsomhet overfor penicillin og andre beta-laktam antibiotika;
  • Alvorlige fordøyelsessykdommer;
  • Akutt lymfoblastoid leukemi;
  • Alder opp til 3 år;
  • Smittsom mononukleose;
  • Bronkial astma;
  • Høy feber;
  • Virusinfeksjoner;
  • Allergisk diatese.

Spesielle instruksjoner

Amoksicillin med ekstrem forsiktighet bør brukes med en tendens til allergiske reaksjoner. Personer yngre enn 18 år og pasienter som lider av leversykdommer, anbefales ikke å bruke stoffet i kombinasjon med metronidazol.

Ved nedsatt nyrefunksjon bør dosen av legemidlet reduseres, og intervaller mellom doser økes. I løpet av behandlingen er det nødvendig å konstant overvåke arbeidet i leveren, nyrene og bloddannende organer. For å redusere risikoen for utvikling av komplikasjoner fra fordøyelseskanalen (kvalme, oppkast, diaré, flatulens) anbefales det at amoxicillin tas under måltider. Data om de negative effektene av legemidler på evnen til å håndtere kjøretøy er ikke tilgjengelig.

Vilkår for gjennomføring

Amoxicillin, tabletter, refererer til reseptbelagte legemidler.

Lagringsforhold

Oppbevares i mørke, beskyttet mot lys og fuktighet, utilgjengelig for barn, ved temperaturer ikke over 25 C.

Holdbarhet

Legemidlet kan brukes i 3 år fra utstedelsesdatoen. Bruk av produktet etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen, er forbudt.

Amoxicillin-analoger

  • Amosin piller
  • Flemoxine tabletter
  • Ospamox Tablets
  • Ranoxyl tabletter

Amoxicillin tablettpriser

Amoxicillin tabletter 500 mg, 20 stk. - fra 58 rubler.

amoxicillin

Priser i nettapoteker:

Amoxicillin er et penicillin antibiotika som brukes til å behandle et bredt spekter av bakterielle infeksjoner.

Frigi form og sammensetning

I dag er det følgende former for legemiddelutgivelse:

  • Tabletter. En tablett inneholder 250 eller 500 mg amoksicillintrihydrat;
  • Kapsler. En kapsel inneholder 250 eller 500 mg aktiv substans;
  • Suspensjon for oral administrasjon. I 5 ml suspensjon inneholder 125 mg amoksicillin;
  • Løsning for oral administrasjon. I 1 ml oppløsning - 100 mg aktiv ingrediens;
  • Tørrstoff til injeksjon.

Indikasjoner for bruk Amoxicillin

I følge instruksjonene er Amoxicillin effektiv mot patogener som forårsaker følgende sykdommer:

  • Bronkitt, lungebetennelse;
  • Faryngitt, bihulebetennelse, akutt otitis media, tonsillitt;
  • Blærebetennelse, pyelitt, uretrit, pyelonefrit, endometrit, gonoré, cervicitt;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitt;
  • Impetigo, erysipelas, sekundært infisert dermatose;
  • Lyme sykdom;
  • Listeriose, leptospirose;
  • salmonellose;
  • dysenteri;
  • meningitt;
  • sepsis;
  • Endokarditt (profylakse).

Kontra

Bruk av Amoxicillin er forbudt i tilfelle av overfølsomhet hos pasienten til penicilliner og i smittsom mononukleose.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til personer med en tendens til allergi. Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicillin-antibiotika er allergiske kryssreaksjoner med cefalosporin-antibiotika mulig.

Under graviditet brukes Amoxicillin som angitt, med tanke på forventet effekt for den forventende moren og den potensielle risikoen for fosteret. Amming for behandlingsperioden skal seponeres, siden antibiotika penetrerer i morsmelk og kan forårsake allergi eller brudd på tarmmikrofloraen i babyen.

Dosering og administrasjon Amoxicillin

Legemidlet er tatt oralt, uavhengig av måltidet. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

I følge instruksjonene er Amoxicillin foreskrevet i følgende doser:

  • Voksne - 500 mg tre ganger om dagen. Hvis sykdommen er alvorlig, doble den anbefalte dosen;
  • Barn fra 5 til 10 år - 250 mg av legemidlet tre ganger om dagen;
  • Barn fra 2 til 5 år - 125 mg amoxicillin tre ganger daglig.
  • Barn under 2 år - ved 20 mg per kg kroppsvekt av barnet. Beregnet dose er delt inn i 3 doser.

Barn opp til 10 år Amoxicillin er foreskrevet som suspensjon (suspensjon).

Behandlingsvarigheten er fra 5 til 12 dager. Intervallet mellom to doser av stoffet - 8 timer.

Bivirkninger av amoksicillin

Ved bruk av Amoxicillin er følgende sidereaksjoner mulige:

  • På den delen av tarmkanalen: kvalme og oppkast, smakendring, dysbacteriosis, stomatitt, glossitt, diaré, pseudomembranøs enterokulitt, unormal leverfunksjon;
  • Nervesystemet: Ataksi, depresjon, forvirring, angst, agitasjon, søvnløshet, atferdsendringer, svimmelhet, hodepine, perifer neuropati, kramper;
  • Allergiske reaksjoner: erytem, ​​urtikaria, hudspyling, rhinitt, konjunktivitt, angioødem; sjelden - ledsmerter, feber, eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnson syndrom; svært sjelden - anafylaktisk sjokk;
  • Laboratorieindikatorer: anemi, nøytropeni, leukopeni, trombocytopenisk purpura;
  • Andre bivirkninger: takykardi, kortpustethet, vaginal candidiasis, interstitial nefritt, superinfeksjon (spesielt hos personer med nedsatt motstand eller kroniske sykdommer).

Symptomer på overdosering av Amoxicillin er kvalme, oppkast og diaré, noe som fører til forstyrrelse av vann og elektrolyttbalanse. Behandlingen består av magesvikt, utnevnelse av saltvoksakseringsmidler og aktivert karbon og korreksjon av vann- og elektrolyttbalanse.

Spesielle instruksjoner

Bruk av Amoxicillin og andre antibiotika er ineffektivt i behandlingen av influensa og ARVI.

Ved alvorlige gastrointestinale infeksjoner, som ledsages av konstant oppkast eller diaré, bør ikke legemidlet administreres oralt på grunn av mulig dårlig absorpsjon.

Spesiell forsiktighet bør tas ved behandling av pasienter med bronkial astma, allergisk diatese, gastrointestinale sykdommer og høgfeberhistorie med dette antibiotika.

Ved langvarig bruk av Amoxicillin anbefales det å foreskrive samtidig levorin, nystatin eller andre antifungale legemidler.

Ved langvarig behandling, spesielt ved bruk av høye doser, er det nødvendig å overvåke bildet av perifert blod og indikatorer på funksjonene til nyrene og leveren, samt å foreta en generell analyse av urin.

Et tilstrekkelig drikkeregime bør sikres og en tilstrekkelig mengde urin opprettholdes gjennom dagen.

Hvis du har magesmerter, vannaktig avføring med blod og slim, feber og smertefull falsk trang til å avlede, bør pseudomembranøs kolitt bli mistanke. I dette tilfellet må Amoxicillin avbrytes og egnet behandlingstilbud foreskrevet. Bruk av narkotika som reduserer tarmperistalitet, mens kontraindisert.

Analoger av amoksicillin

Analoger av legemidlet som har amoksicillin som aktiv aktiv ingrediens er følgende preparater:

  • Amoxillat (Tyskland);
  • Amosin (Russland);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Amoksisar (Russland);
  • Gonoform (Østerrike);
  • Baktox (Frankrike);
  • Grunamoks (Tyskland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Østerrike);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Russland);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Moks (Egypt).

Vilkår for lagring

Amoxicillin, i henhold til instruksjonene, skal oppbevares ved romtemperatur på et tørt og mørkt sted, utilgjengelig for barn.

Den fremstilte suspensjon lagres i 14 dager ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarheten av stoffet - 2 år, hvoretter det må kastes.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Amoxicillin (Amoxicillin)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Latin stoffet heter Amoxicillin

Kjemisk navn

[2S- [2alf, 5alf, 6beta (S *)] - 6 - [[amino- (4-hydroksyfenyl) acetyl] amino] -3,3-dimetyl-7-okso-4-tia-l-azabicyklo [ 3.2.0] heptan-2-karboksylsyre (og som et trihydrat eller natriumsalt)

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av stoffet Amoxicillin

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Karakteristiske stoffer Amoksicillin

Semisyntetisk antibiotika penicilliner gruppe av bredspektret. Kislotostabilen. Ødelagt av penicillinase.

Amoxicillin. Molekylvekt på 365,41.

Amoksicillin natriumsalt. Molekylvekt 387,89.

Amoksicillintrihydrat. Løselighet (mg / ml): i vann 4,0; i metanol 7,5; i absolutt alkohol 3,4; uoppløselig i heksan, benzen, etylacetat, acetonitril. Molekylvekt 419,45.

farmakologi

Inhiberer transpeptidase, krenker peptidsyntese av peptidoglykan (celleveggsunderstøttende protein) i perioden med deling og vekst, forårsaker lys av mikroorganismer.

Det har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Aktiv mot aerobic gram-positive mikroorganismer - Staphylococcus spp. (unntatt stammene som produserer penicillinase), Streptococcus spp., inkludert Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobe gram-negative organismer - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, noen stammer av Salmonella, Shigella, Klebsiella, og Helicobacter pylori.

Fungerer ikke på indole-positive stammer av Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mycoplasma, virus er motstandsdyktig overfor sin handling.

Ved administrering som suspensjon i doser på 125 mg / 5 ml og 250 mg / 5 ml absorberes raskt og godt (75-90%), hvilket gir Cmax (1,5-3,0 mg / ml og 3,5 til 5,0 mg / ml henholdsvis) etter 1-2 timer. Når det administreres i kapsler i doser på 250 og 500 mg av C-max (Henholdsvis 3,5-5,0 μg / ml og 5,5-7,5 μg / ml) oppnås også i 1-2 timer. Stabilt i et surt medium påvirker ikke inntak av mat absorpsjon.

Når den administreres parenteralt raskt, absorberes og fordeles i vev og kroppsvæsker; Cmax funnet i blodet 1 time etter administrasjon i / m og forblir på terapeutisk nivå etter parenteral administrering i 6-8 timer.

Binding til plasmaproteiner er ca. 20%. Histohematiske barrierer passerer lett, bortsett fra uendret BBB, og trenger raskt inn i de fleste vev og kroppsvæsker; akkumuleres i terapeutiske konsentrasjoner i peritoneal væske, urininnholds blemmer, pleural effusjon, lungevevet, tarmslimhinne, kvinnelige kjønnsorganer, mellomørevæske, galleblæren og galle (med normal leverfunksjon), føtale vev (den krysser placenta ). T1/2 er 1-1,5 h. Ved nedsatt nyrefunksjon T1/2 strekker seg til 4-12,6 timer, avhengig av kreatininclearance. Delvis metabolisert for å danne inaktive metabolitter. 50-70% utskilles av nyrene uendret ved tubulær sekresjon (80%) og glomerulær filtrering (20%), 10-20% i leveren. I spormengder bestemt i serum 8 timer etter inntak. I små mengder utskilles i morsmelk.

Bruk av stoffet Amoxicillin

Bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme patogener: luftveisinfeksjoner og otolaryngology (bronkitt, lungebetennelse, betennelse i mandlene, akutt otitis media, faryngitt, sinusitt), urinveiene (ritt, cystitt, nyrebekkenbetennelse, pyelonefritt, endometritis, cervicitt), hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infiserte dermatoser), abdominale infeksjoner og gastrointestinale infeksjoner (peritonitt, kolecystitt, kolangitt, tyfus, dysenteri, salmonellose, salmonella bærer); leptospirose, listeriose, meningitt, sepsis, Lyme sykdom (borreliose), gonoré; utryddelse av Helicobacter pylori (som del av kombinasjonsbehandling); forebygging av endokarditt og kirurgisk infeksjon.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert andre penisilliner), smittsom mononukleose.

Begrensninger på bruken av

Polyvalent hypersensitivitet mot xenobiotika, allergisk diatese, bronkial astma, pollinose, lymfocytisk leukemi, gastrointestinale kanaler (spesielt kolitt assosiert med bruk av antibiotika), nyresvikt.

Bruk under graviditet og amming

I svangerskapet er det mulig dersom fordelene til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret (det foreligger ikke tilstrekkelige og velkontrollerte studier hos gravide kvinner).

Kategori av tiltak på fosteret av FDA - B.

Med forsiktighet under amming (penicilliner trener inn i morsmelken).

Bivirkninger av amoksicillin

Allergiske reaksjoner: hud rødming, rhinitt, konjunktivitt, eksfoliativ dermatitt, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, anafylaktisk sjokk, maculopapular utslett, pruritus, urticaria, angioødem, av reaksjoner i likhet med serumsyke.

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, endring i smak, diaré, smerter i anus, stomatitt, glossitt.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: spenning, angst, søvnløshet, forvirring, atferdsendring, hodepine, svimmelhet, krampereaksjoner.

Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (blod, hemostase): takykardi, forbigående anemi, trombocytopenisk purpura, eosinofili, leukopeni, nøytropeni og agranulocytose.

Andre: Pusteproblemer, smerter i leddene, interstitial nefrit, moderat økning i transaminase nivåer i blodet; komplikasjoner på grunn av kjemoterapeutisk virkning - dysbakterier, superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller redusert kroppsresistens), oral eller vaginal candidiasis, pseudomembranøs eller hemorragisk kolitt.

interaksjon

Reduserer effekten av østrogenholdige orale prevensjonsmidler, reduserer clearance og øker giftigheten av metotrexat. Bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cefalosporiner, cykloserin, vankomycin, rifampicin), metronidazol - synergistisk effekt; bakteriostatiske stoffer (makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) - antagonistisk virkning. Øker effekten av indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen). NSAID, inkl. acetylsalicylsyre, indometacin, oksyfenbutazon, fenylbutazon, sulfinpyrazon, diuretika, allopurinol, probenecid, og andre legemidler som hemmer sekresjon rørformet, langsom utskillelse og økningen i blodkonsentrasjonen av amoksicillin. Allopurinol øker risikoen for hudutslett. Antacids redusere absorpsjon.

overdose

Symptomer innbefatter kvalme, oppkast, diaré, forstyrrelser av vann- og elektrolyttbalansen (en konsekvens av oppkast og diaré); ved langtidsbruk ved høye doser - nevrotoksiske reaksjoner og trombocytopeni (disse fenomener er reversible og forsvinne etter medikamenttilbaketrekning).

Behandling: Magespray, utnevnelse av aktivert karbon, saltvannslaksativer, korreksjon av vann og elektrolyttbalanse; Hepatology.

Administrasjonsvei

Innsiden, inn / m, i / i jet og drypp.

Sikkerhetsforanstaltninger Amoksicillin

Behandlingen må fortsette i 48-72 timer etter at kliniske tegn på sykdommen er forsvunnet, for streptokokkinfeksjoner - 10 dager.

I løpet av behandlingen er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til bloddannende organer, lever og nyrer.

Kanskje utviklingen av superinfeksjon på grunn av veksten av mikroflora ufølsom for stoffet. Ved utvikling av superinfeksjon kreves avskaffelse av amoksicillin og en tilsvarende endring i antibiotikabehandling. Ved behandling av pasienter med bakterie kan bakteriolysereaksjonen være mulig (Jarish-Herxheimer-reaksjonen).

Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicilliner, er allergiske kryssreaksjoner med cephalosporin-antibiotika mulige.

Ved behandling av mild diaré på bakgrunn av kursterapi bør antidiarrheal-legemidler som reduserer intestinal motilitet unngås; kaolin eller attapulgitt-holdige antidiarrheals kan brukes. For alvorlig diaré, bør du konsultere en lege.

Ved samtidig bruk av østrogenholdige orale prevensiver og amoxicillin bør om mulig bruke ytterligere prevensjonsmetoder.