Instruksjoner for beredskapsbehandling for bronkial astma

Bronkial astma er en kronisk allergisk sykdom som påvirker øvre luftveier.

Denne sykdommen er ganske vanlig: Ifølge ulike kilder påvirker den 3-10% av verdens befolkning.

Det viktigste og veldig forferdelige tegn på denne sykdommen er kvelning. Derfor bør hver person vite førstehjelpsteknikker for angrep av bronkial astma.

Årsaker og utløsningsfaktorer av et angrep

  1. Røyking (inkludert passiv). Hyppig innånding av kreftfremkallende stoffer ved tobakkrøyk skader direkte slimhinnen, forårsaker patologiske forandringer i dem. Derfor blir disse organene svært mottakelige for ulike allergener.
  2. Dårlig økologi (forurenset luft). Ifølge medisinsk statistikk er sykdommer som bronkial astma og bronkitt vanligere hos befolkningen i industriområder og store byer.
  3. Profesjonell aktivitet. Arbeidstakere i enkelte yrker (konstruksjon, gruvedrift, kjemisk produksjon, klesvask) blir tvunget til å møte daglige aggressive allergener (støv, sot, gips, kjemisk røyk, etc.). I denne sammenhengen er andelen astma høyere i denne kategorien enn i arbeidstakere i andre yrker.
  4. Husholdnings kjemikalier. Sammensetningen av mange vaskemidler og rengjøringsmidler inkluderer kjemikalier som kan forårsake hoste og kvælning.
  5. Personlig pleieprodukter (spesielt spray!). Eau de toilette, hårsprayer, luftfriskere består av fine dråper som lett trenger inn i lungene og kan forårsake en allergisk reaksjon fra luftveiene i form av et astmaanfall.
  6. Noen stoffer (ikke-selektive beta-blokkere, NSAIDs, radioaktive stoffer, etc.) kan forstyrre tilstrekkelig aktivitet av bronkialtreet, noe som fører til utvikling av astma.
  7. Mat allergener. Et komplett rasjonelt diett normaliserer stoffskiftet i kroppen, undertrykker risikoen for å utvikle forutsetninger for hyperresponsiviteten til luftveiene og immunsystemet. Skadelig mat (hurtigmat, mat som er rik på proteiner og fett, søtsaker, hermetikk) inneholder kosttilskudd som forverrer immunforsvarets reaktivitet, noe som kan føre til bronkial astma (det kan også forårsake utslett og kløe).

  • Åndedrettsinfeksjoner (bakterier, virus, sopp) forandrer følsomheten og normalfunksjonen til bronkiene. Dessuten kan mikroorganismer selv virke som allergener, noe som fører til utvikling av astma.
  • Stress. Manglende evne til å kontrollere seg selv og tilstrekkelig reagere på livsproblemer fører ofte til stress. Overeksponering av nervesystemet uttømmer det, immunforsvaret er i sin tur også svekket. Den beskyttende barrieren i kroppen blir tynnere, og dette letter penetrasjonen av allergener inn i kroppen.
  • Ulike lesjoner i det autonome nervesystemet, de endokrine og immunsystemene er et kraftig grunnlag for hyperresponsiviteten i luftveiene, noe som ofte resulterer i tilstedeværelse av kvælning.
  • Arvelighet. Andelen av arvelig faktor i tilfeller av bronkial astma er mellom 30% og 40%. I dette tilfellet er utviklingen av denne sykdommen hos et barn mulig i alle aldre.
  • Forløpere og symptomer

    Før eller under starten av et angrep, kan det oppdages en forverring av følgende karakteristiske tegn på den kommende krisen:

    • Tretthet, trøtt tilstand av pasienten;
    • Utslett (urticaria);
    • nysing;
    • Kløende øyeslimhinne;
    • Mulig hodepine, kvalme
    • tungpustethet,
    • Hoste (ofte tørr, astmatisk);
    • Mulig sputumutslipp (viskøs);
    • Vanskelig grunnt puste (spesielt ved utånding);
    • Forekomsten av kortpustethet (forverret etter fysisk aktivitet);
    • Tyngde i brystet, følelse av overbelastning;
    • Etter kontakt med allergenet forverres pasientens tilstand;
    • Hjertepalipitasjoner (takykardi). Pulsen øker til 130 slag / min;
    • Brystsmerter (hovedsakelig i nedre del).

    La oss se hva du skal gjøre for å forhindre videre utvikling av en farlig tilstand.

    Algoritme for tiltak for førstehjelp

    Hvis en person ble syk hjemme eller noe annet sted på gata, er det viktig å raskt lindre sin tilstand ved å gi førstehjelp.

    Så, hva du skal gjøre:

    1. Først bør du umiddelbart ringe til legen (ambulanse).
    2. Gi pasienten en sittende eller halvsitte stilling slik at han kan spre albuene.
    3. Prøv å berolige ham og ikke panikk deg selv.
    4. Gratis astma bryst fra klær (ta av uavgjort, unbutton en skjorte).
    5. Gi frisk luft (åpne vinduet, ta med til gaten).
    6. Finn ut om en person har astma.
    7. Sjansen for å fjerne et angrep uten medisinering er liten. Derfor er det verdt å spørre om han har en lungeinhalator eller et stoff. tildelt ham av legen.

    Hva inkluderer sykepleie?

    En sykepleier i en ambulansebil eller på et sykehus er forpliktet til å gi førstehjelp mens pasienten venter på lege:

    1. Først må du ringe til en lege (han vil gi kompetent og kompetent medisinsk behandling i sin helhet);
    2. Ikke ta panikk og rolig pasienten, unbutton (eller ta av) yttertøy, ventiler rommet, hjelpe pasienten til å ta en komfortabel stilling slik at han kan holde hendene (dette vil redusere oksygen, slappe av astmatikere);
    3. Overvåk blodtrykk, respirasjonsfrekvens og puls (for å overvåke tilstanden);
    4. Gi pasienten 30-40% fuktet oksygen (dette vil redusere hypoksi);

  • Påfør salbutamol aerosol (et par puste vil fjerne bronkospasmen);
  • Før en lege undersøker, forbyr pasienten å bruke sin lungeinhalator (forebygging av resistens mot rusmidler for å stoppe angrepet);
  • Gi en varm drikke til astma, organiser varme bad for armer og ben (reflektert redusere bronkospasmen);
  • Hvis disse tiltakene ikke er effektive, bør det administreres intravenøst ​​under oppsyn av en lege: 10 ml av en 2,4% -løsning av aminofyllin; fra 60 til 90 mg prednisolon;
  • Før legen kommer til å forberede: Ambu pose, kunstig åndedrett (ALV) (for å gi kardiopulmonell gjenopplivning).
  • Hva er astmatisk status?

    Astmatisk status er en kritisk tilstand forårsaket av progresjon av bronkial astma.

    Som et resultat av utviklingen er det en svikt i luftveiene, dannelsen av som er forbundet med hevelse av bruskens slimhinne og en skarp sammentrekning av musklene.

    Årsaker til utvikling

    • Godkjennelse av overdreven store doser sympatomimetika (per dag bør ikke tas mer enn 6 ganger);
    • Abrupt seponering av glukokortikosteroider ("withdrawal syndrome");
    • Kontakt med en massiv dose allergen;
    • Forverring av luftveissykdommer;
    • Overstrain (både muskelrammen og nervesystemet);
    • Klima (høy luftfuktighet eller støvinnhold, brå endringer i barometertrykk);
    • Feil medisinsk behandling.

    Stage og symptomer

    Fase I (innledende, relativ kompensasjon). Disse patologiske endringene er reversible. Det er påkrevd å umiddelbart gi førstehjelp for å lindre tilstanden til den lidende. Bevissthet lagret.

    • svette;
    • Pasienten er engstelig og redd;
    • Hjertefrekvensen økt (takykardi);
    • Pasienten utåndes med vanskeligheter;
    • Nasolabial trekant blåaktig fargetone;
    • Ortopedi er en tvunget posisjon: pasienten sitter eller står, lener seg fremover og lener seg på en gjenstand med hendene. Så det er lettere for pasienten å puste
    • Sterk hoste uten sputum;
    • Når du inhalerer, trekker de interkostale mellomrom inn
    • I brystet høres ganske høye wheezes.

    Trinn II (dekompensasjonstrinn). Bronkospasmen er mer uttalt, visse områder av lungene er ikke involvert i luftveiene.

    Som et resultat lider kroppen av mangel på oksygen og et overskudd av karbondioksid.

    • Symptomer på første fase er forverret;
    • Dyspnø er mer uttalt;
    • Pasienten hemmet reagerer på ytre stimuli, spenning skjer sporadisk;
    • Lips og hud blir blå;
    • Brystet er forstørret (som om i toppen av innåndingen);
    • Pulse hyppig, men svak;
    • Blodtrykket avtar;
    • Supra og subclavian fossa sunket.

    Trinn III (hyperkapnisk komafase). Den farligste og raskt voksende. Det er nødvendig å umiddelbart ringe til en ambulanse eller til å levere pasienten til akuttmottaket til medisinsk institusjon.

    • Pulsrytmen er ødelagt, selve puls er svak;
    • kramper;
    • Pasienten er ikke i kontakt med andre;
    • Åndedrett er sjelden, kan være fraværende;
    • Bevissthet er ikke.

    Førstehjelp

    Algoritmen er den samme som i angrep av bronkial astma. For å lindre tilstanden eller helt fjerne angrepet uten medisinering, må du følge disse instruksjonene:

    1. Ring en ambulansebil.
    2. Slett pasientens luftvei, ventiler rommet, eller bære pasienten utenfor (hvis det ikke er allergen!).
    3. Å gi den mest komfortable stillingen for astma (orthopnea): pasienten sitter med hendene på knærne og lutar seg fremover.
    4. Forhindre pasientkontakt med potensielle allergener.
    5. Drikk lidderen med varmt vann (hvis han er bevisst!).

    Hjelpe av astmatisk status

    • Oksygenbehandling (oksygenbehandling).
    • Intravenøs administrering av legemidler med bronkodilator og antihistamin effekt.
    • Intravenøse infusjoner.
    • Hvis det er nødvendig, koble pasienten til medisinsk ventilator (ALV).

    Narkotikabehandling

    Adrenalin. Legemidlet administreres subkutant. Adrenalin er en sympatomimetisk alfa, beta1 og beta2 adrenoreceptorer. Det slapper av i muskler i bronkiene og de utvides, noe som letter astmatisk status.

    Euphyllinum (2,4% oppløsning) administreres intravenøst. Det aktiverer beta-adrenerge reseptorer, som lindrer bronkospasmen.

    Kortikosteroider øker indirekte sensitiviteten til beta-adrenerge reseptorer. Gruppen av disse hormonene har antiinflammatorisk, anti-ødem og antihistamin effekt, som et resultat, er et angrep av kvelning eliminert.

    Oksy-dampinhalasjoner fortynner slem.

    Antibiotika. De er foreskrevet i nærvær av alveoli infiltrate eller sputum av purulent natur, som ofte skjer under forverring av kronisk bronkitt.

    Penicillin brukes ikke - det provoserer bronkospasmer!

    Mulige komplikasjoner

    • Pneumothorax oppstår på grunn av brudd på integriteten til alveolene, noe som fører til at luften kommer inn i pleurhulen.

    Karakteristisk er utseendet på kjedelig alvorlig smerte, lokalisert på skadestedet, alvorlig kortpustethet. Med fremdriften av prosessen mulig pleuropulmonary shock.

    Emphysema oppdages ved røntgenundersøkelse.

    En utmattende, plagsom hoste kan skade leddene i ribbeina og brusk. Brudd på det vaskulære endobronchialsystemet og utslipp av sputum blandet med blod er også sannsynlig.

  • Døden er mulig.
  • konklusjon

    Bronkial astma, som de fleste kroniske sykdommer, er "ikke en sykdom, men en livsstil." Pasienten bør samarbeide med legen og utføre sine anbefalinger ærlig.

    Den første er å begrense kontakten med allergener, slutte å røyke, begynn å spise riktig og mindre nervøs. I perioder med forverring av astma, er det nødvendig å ta medisiner foreskrevet av en lege.

    Også astmatikere bør alltid ha på plass en lommeinhalator.

    Beslektede videoer

    Visuelle videoinstruksjoner for førstehjelp:

    Nødsituasjoner for bronkial astma

    Bronkial astma - er en allergisk sykdom i luftveiene, er de viktigste kliniske symptomene til sykdommen struping anstrengt pust, hvor pasienten kveles.

    Astmatisk status oppstår som et resultat av den aktive prosessen av en av bronkialmembranen.

    I utviklingen som mange elementer deltar i, inkludert:

    • glatte muskelceller;
    • eosinofile;
    • T-lymfocytter;
    • makrofager.

    Dette er et generelt konsept som enhver sanselig person burde vite.

    Siden, på grunn av egenskapen til vår plassering:

    1. miljø;
    2. genetiske og biologiske faktorer;
    3. kronisk stress;
    4. Tilstedeværelsen av dårlige vaner som alkohol og røyking - åndedrettssykdommer utvikles raskere.

    Hvor som helst og med noen, kan det oppstå en nødsituasjon, kjent som et astmatisk angrep, som personen som er for øyeblikket, skal være klar til.

    Det er hans plikt å gi førstehjelp, ellers er døden mulig.

    Et angrep av bronkial astma begynner med at pasientens ansikt og hender begynner å bli blå, huden blir dekket med klissete, kalde svette.

    Tegn på et angrep:

    • når en person puster, er det åpenbare hvesning;
    • Pasienten blir plaget av en hundeseng, med eller uten liten oppslukning;
    • Når spenningsperioden begynner, senker hosten og tilstanden stabiliserer seg. Kortpustethet er redusert og angrepet kan ende.

    Norske forskere fant at fødestedet og tidspunktet ikke påvirker sykdomsdannelsen.

    En kort rekkefølge av tiltak for å yte beredskap til bronkial astma er som følger:

    1. det første og det øyeblikk en person kan gjøre er å isolere pasienten fra de tingene som kan utløse et astmaanfall, for eksempel blomster, tekstiler, røyk, pels kjæledyr. Det er nødvendig å lukke vinduene, flytte personen inn i rommet;
    2. sett personen og prøv å snakke med ham, slik at pasienten roet seg;
    3. dra nytte av stoffene som offeret burde ha med ham, og dermed stoppe angrepet;
    4. ring legen selv, eller gjennom en tredjepart.

    Når skal gjengis

    Førstehjelp er gitt riktig når den leveres på tide.

    En person som ikke vet eller er usikker på hvordan man skal gi førstehjelp til offeret, er forpliktet til å ringe det medisinske personalet.

    Det er nødvendig å gjøre minst noe for å forbedre pasientens helse.

    Bistand er nødvendig for de ovennevnte symptomene som beskrives angrep.

    Det er nødvendig å ta klare tiltak og dermed kanskje redde en persons liv. Vi anbefaler ikke å skape panikk, å tenke rimelig og å gjøre det til fordel for pasienten.

    Det er ikke nødvendig å be om tillatelse til å gi førstehjelp hvis det ikke er noen slektninger eller venner til offeret.

    Det er situasjoner hvor det er usannsynlig å redde en person, men noen handling er bedre enn passivitet. Det blir ikke verre, ulike skader kan være, men riktig forsømmet å puste og hjertet er det viktigste og viktigste.

    Grunnleggende regler

    • pasienten skal være i en sittestilling eller ligge på sin side, i alle fall ikke la ham ligge på ryggen;
    • det er nødvendig å holde pasientens hode slik at han ikke får kveles;
    • Du kan gi varmt vann;
    • unngå fysisk påvirkning i brystområdet eller på ryggen, som det vanligvis gjøres ved inntak av mat inn i luftveiene;
    • det er mulig å få et smertefullt støt i albuen eller kneleddene for å stimulere nervespasmer og forårsake lungekspansjon;
    • Bruk bare aerosoler eller andre medisiner for deres formål, i dette tilfellet spesielt for astma. Følg dosering;
    • i tilfelle et angrep og ikke noe middel for å eliminere det, fikser pasienten i riktig stilling (punkt 1, 2.), eller umiddelbart ring førstehjelp gjennom en tredje person;
    • en pasient som kjenner sin diagnose må nødvendigvis bære en aerosol ved et angrep.

    Foto: pasient med et angrep

    Hva er beslag og astmatisk status

    Astmatisk status er en alvorlig form, det oppstår på grunn av den obstruktive prosessen. Dette kan være bronkitt eller en annen betennelsessykdom.

    Først utvikler:

    • hundens hoste;
    • cyanose;
    • kortpustethet
    • tungpustethet,
    • deretter respiratorisk svikt.

    I dette tilfellet har lungene en utbredt tendens til å deflate, et sammenfall av lungene utvikler seg, og i kroniske, alvorlige former blir brystet tønneformet.

    Et angrep er en karakteristisk manifestasjon av bronkial astma, hvor den mulige begynnelsen av kvelning.

    Angrep forstyrrer oftere pasienten om natten.

    I utgangspunktet varer de i samme pasient med forskjellig amplitude: fra kort til alvorlig og lang, og blir til astmatisk tilstand.

    Det kan vare fra 24 timer til flere dager. Slike forhold fører vanligvis til forstyrrelse av normal funksjon av kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

    I mange pasienter før angrepet begynner:

    1. svakhet;
    2. kløende nese;
    3. rhinorrhea;
    4. nysing;
    5. Det er en følelse av stivhet i brystet.

    Blodtrykket stiger, noe som skaper en dobbelt byrde på hjertet. Acidose øker.

    Med et alvorlig angrep av bronkial astma oppstår ventrikulær svikt, der det er merket hevelse i livmorhalsen, kongestiv forstørrelse av leveren.

    Nødhjelp i et angrep av bronkial astma

    • Først av alt er det verdt å fjerne en eller annen ting fra en person som kan forårsake et angrep. Dette er den første og viktigste regelen;
    • eliminere alle aggressive elementer, eller flytte en person til et annet sted;
    • Pasienten skal få maksimal trygghet, helst halv sitteposisjon, for å gjøre pusten vanskelig og ikke å skape hindringer i luftveiene.
    • Gi stoffet, i form av en inhalator, aerosol eller andre medisiner som astma skal ha;
    • i tilfelle forbedring av tilstanden, kan du drikke varmt vann, vil personen selv komme til hans sanser. Hvis tilstanden er kritisk og det er vanskelig å unngå å stoppe angrepet, bør du umiddelbart ringe til en lege.

    Algoritme for handlinger i status

    1. gjennom den andre personen, henvises til personen så spesifikt som mulig, ring til legen;
    2. gi personen en sittestilling, knykk på overklærne, gi tilgang til frisk luft for å forbedre blødningen;
    3. gi medisiner som lindrer bronkospasmen
    4. kunstig ventilasjon av lungene, for å forhindre asphyxia.

    Interessert i komplikasjoner av astma? Klikk for å lese.

    Hva skal være i pasientens førstehjelpsutstyr

    Et førstehjelpsutstyr bør være i huset, bilen, med deg i vesken din og på steder du ofte besøker, det vil si på jobb etc.

    I førstehjelpsutstyret til pasienten med denne sykdommen skal være:

    • inhalasjons aerosol;
    • hormonelle og antihistamin tabletter;
    • injeksjonsløsninger;

    Men alle skal vite og sjekke stoffene, fordi noen av disse stoffene har en annen farmakologisk effekt på menneskekroppen.

    Bruk av medisiner bør foreskrives av pasientens lege.

    Den riktige måten å gjenopprette er det rette stoffet og midlertidige turer til legen.

    Video: Behandlingsmetoder

    Hva skal alltid være i lommen på pasienten

    Konvensjonelle inhalatorer med spacer (dette er en forenklet inhalator, hvor sannsynligheten for å få stoffet direkte inn i lungene er forbedret).

    En forstøver er også mye brukt - en moderne inhalator som konverterer en flytende medisin til en aerosol og et mye mer effektivt sprøytemiddel på lungene.

    Disse verktøyene er nødvendige for førstehjelp ved bronkial astma.

    Hvordan hjelpe passasjeren under et angrep

    For en start må du sikre en komfortabel posisjon og gi forhold for å opprettholde roen til offeret.

    Det er tilrådelig å flytte til et varmt rom, som vil ha frisk luft.

    Ved å isolere fra en mulig faktor der det var et angrep.

    I den kalde årstiden utvikler astmatikere seg til sykdommen, siden kald luft er aktiv på sykdommen.

    Derfor bør den gjennomsnittlige romtemperaturen være over 25 * Celsius, og det er naturligvis en rolig atmosfære.

    Deretter skal du finne en inhalator, eller et annet middel som pasienten skal ha.

    Ring legen dersom tilstanden forverres, eller i fravær av et egnet stoff.

    Førstehjelp

    I vår tid er utviklingen av behandling av denne sykdommen i sin første fase. Fordi passasjerene av angrep, sykdommer, statuser til hver enkelt person og medisiner velges spesifikt, avhengig av situasjonen med pasienten.

    Førstehjelp til astma består i intensiv omsorg, lytter til arbeidet i hjertet og lungene.

    Og selve terapien er hyppig bruk av rusmidler.

    Når anfall blir mindre hyppige, reduseres dosene og pasienten observeres.

    Dette er også et hypoallergent diett. Den generelle regel av dietten: eliminere de matvarene som kan forverre astmasituasjonen. Dette kan være sitrus, sjømat, noen drinker med fargestoffer.

    I tillegg til grunnleggende terapi bruker de samme folkemidlene.

    Hva er symptomene på yrkeshormon? Les her.

    Hvordan utføre laboratoriediagnose av bronkial astma? Detaljer i artikkelen.

    Handlingsalgoritme for å redde barn

    • gi frisk luft;
    • sette eller gi barnet en behagelig, fortrinnsvis sittestilling;
    • rolig ham ned, snakk med ham;
    • forstå hva som forårsaket starten av et angrep, eliminere det umiddelbart;
    • Det anbefales å gi barnet varmt vann eller svak te;
    • Gi deretter det aktuelle stoffet.

    Øyeblikket i førstehjelp til barn er at de ikke kan bruke inhalatoren alene, eller de kan sikkert si nøyaktig hvor det gjør vondt.

    Det er svært viktig at sykdommen alltid skal være under kontroll, spesielt hos barn. Verifisering av effektiv behandling bør utføres nødvendigvis hver tredje til seks måneder.

    Og så vil det ikke være behov for nødstilfelle og presserende metoder for å forbedre terapien.

    EN ALGORITM FOR RENDERENDE LUFTNESSBISTAND FOR BREDED ASTHMA.

    Bronkial astma er en sykdom som er basert på kronisk allergisk betennelse og bronkial hyperreaktivitet. Manifisert av vanskeligheter med å puste eller kvele.

    Et astmaanfall er en akutt episode av ekspiratorisk kvelning, vanskeligheter og / eller hvesning og spastisk hoste.

    Klinisk bilde:

    Lett angrep:

    · Fysisk aktivitet og samtalestemt lagret;

    · Svak tilbaketrekking av jugular fossa under pusten;

    · Wheezing, problemer med å puste ut

    · Paroksysmal tørr hoste.

    Moderat anfall:

    · Fysisk aktivitet er begrenset, conversational tale - sier separate setninger;

    · Utprøvd ekspiratorisk dyspné

    · Innblanding av hjelpemuskler og jugular fossa under pusten.

    Alvorlig anfall:

    · Fysisk aktivitet reduseres kraftig, tvunget posisjon

    · Spenning, frykt, "åndedretts panikk";

    · Uttalte kortpustethet

    Tachykardi;

    · Innblanding av hjelpemuskler og jugular fossa under pusten.

    Astmatisk tilstand:

    · Fysisk aktivitet er dramatisk redusert eller fraværende

    · Ingen snakkespråk

    · Forvirring, koma

    · Tachypnea eller bradypnea;

    · Paradoksal thoracoabdominal puste

    utstyr:

    a) Utstyr og instrumenter: Utstyr for injeksjon og parenteral infusjoner; varm drikke; nebulisator, oksygenforsyningssystem;

    b) legemidler: salbutamol, berotek, bekotid, aminofyllin 2,4% -10,0; prednisolon.

    ALGORITM FOR TILBAKEHJELP TIL HYPERTHERMAL SYNDROME.

    Hypertermisk syndrom er en tilstand av dyp brudd på termoregulering hos barn med feber opptil 39 eller mer på grunn av overdreven varmeproduksjon og begrensende varmeoverføring.

    Hypertermi er det vanligste symptomet av sykdommen hos barn. Hypertermi - en beskyttende kompenserende reaksjon, på grunn av hvilken kroppens immunrespons til sykdommen er forbedret.

    årsaker:

    1. smittsom natur: SARS, barns smittsomme sykdommer, tarminfeksjoner, pyelonefrit, akutt revmatisk feber, etc.

    2. Ikke-smittsom natur: Fødselstrauma, hypoksi, overoppheting, dehydrering, allergiske reaksjoner, hypervitaminose D, etc.

    Type hypertermi.

    Avhengig av stigningen er temperaturen delt inn i:

    1. lavverdig - 37 - 38 С

    2. moderat (feber) - 38 - 39 С

    3. høy (pyretisk) - 39 - 41 (pyretos - varme)

    4. hyperpyretisk - over 41 C.

    Typer av hypertermi:

    § "Pink" feber ("rød", "varm"). Den generelle tilstanden lider litt. Huden er moderat hyperemisk, varm og fuktig. Barnet drikker ivrige etter vann. Varmeproduksjon er lik varmeoverføring.

    § "Hvit" feber ("blek", "kald"). Barnet er redusert, trist. Fornemmelse av kulde, kulderystelser, blekhet i huden, marmorering, cyanotisk nyanse av neglelagrene, lepper, kalde lemmer. Varmeproduksjon overskrider varmeoverføringen, da det er en spasme av perifere fartøy.

    Antipyretisk terapi er indikert:

    Ø i alle tilfeller av "blek" hypertermi;

    Ø ved høy feber (over 39,0 0 С) - uavhengig av barnets alder;

    Ø med moderat feber (38,0 0 С) - hos barn opptil 3 år;

    Ø med anamnestisk informasjon om feberkramper eller sammen med hjertesykdommer i lungene, sentralnervesystemet.

    Algoritmen til beredskapsbehandling under et angrep av bronkial astma

    Nødhjelp for bronkial astma er et viktig og nødvendig skritt for å redde pasientens liv. Utviklingen av sykdommen fører ofte til et angrep, som er ledsaget av en følelse av kvelning. Pasienten begynner å kvele, og i fravær av hjelp kommer flygende utfall.

    VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

    Normal anfall eller astmatisk status?

    Førstehjelp til astma bør gis i tide. Du må kjenne tegnene på denne tilstanden, noe som gjør at du raskt og nøyaktig kan bestemme utbruddet av et angrep. Å gi nødhjelp i et angrep av bronkial astma er nødvendig i følgende tilfeller:

    1. Under pusten har pasienten hvesenhet.
    2. Pasienten har barkende hostende karakter. Tilstanden kan være ledsaget av svak vekst.

    Ved begynnelsen av expectorantstadiet reduseres intensiteten av hosten, og tilstanden begynner å gå tilbake til normal. Som et resultat forsvinner kortpustethet og angrepet slutter. Imidlertid må pasientens tilstand kontrolleres. Det anbefales å besøke legen under remisjon.

    Det er nødvendig å forbli rolig under angrepet. Panikk og nervøsitet kan spille en grusom spøk, ikke bare med de som gir omsorg, men også med pasienten selv. I det første tilfellet kan du enkelt gjøre en feil, og tilstanden i panikk blir enkelt overført til pasienten.

    Ofte er nødhjelp gitt for astmatisk status. Denne tilstanden er en alvorlig form for patologi som oppstår ved utviklingen av den obstruktive prosessen. Bronkitt eller annen inflammatorisk type sykdom fører til en lignende tilstand. Begynnelsen av statusen er preget av følgende manifestasjoner:

    1. Tilstedeværelse av hvesing.
    2. Utseendet til cyanose.
    3. Utviklingen av kortpustethet.
    4. Fremveksten av hostepinne karakter.
    5. Utbruddet av åndedrettssvikt.

    Som for et angrep, kan denne tilstanden være langvarig eller kortvarig, alvorlig eller mild. Langsiktig angrep kan bli en astmatisk tilstand som varer i omtrent en dag eller mer. Som et resultat er pasientens respiratoriske og kardiovaskulære systemer svekket.

    Før angrep pågår, har pasienten en tilstand som er preget av følgende egenskaper:

    1. Forekomsten av kløe i nesehulen.
    2. Utseendet på nysing.
    3. Rhinorrhea.
    4. Svakhetstilstand.
    5. Tilstedeværelsen av stivhet i brystet.

    I tillegg er det økt blodtrykk, noe som øker belastningen på hjertet. Manifestasjonene av acidose øker: nivået av surhet i pasientens kropp øker. På det alvorlige stadiet av angrepet, utvikler venene sterkt i nakken, ventrikulær insuffisiens utvikles, og trengsel i leveren dannes.

    Førstehjelpsstadier

    Algoritmen for lindring av bronkial astmaanfall er delt inn i følgende stadier:

    1. Det er nødvendig å isolere pasienten fra gjenstander som kan forårsake et angrep: røyk, kjæledyrhår, blomster, stoffer.
    2. Lukk vinduene, og hvis pasienten er på gaten, så hjelp ham å flytte inn i rommet.
    3. Offret skal sitte på en stol og prøve å berolige ham.
    4. Bruk legemidler som er tilgjengelige for pasienten for slike tilfeller.
    5. Det er nødvendig å ringe ambulansbrigaden. Mens en ambulanse er på vei, anbefales det å holde seg nær pasienten og støtte ham.

    Hjelpalgoritmen må utføres i streng rekkefølge. Etter at pasienten har blitt plantet riktig, og allergenene og angrepskildene er eliminert, gi pasienten litt varmt vann. Det er nødvendig å gi frisk luft, som du må åpne vinduene for. Unntak er situasjoner der et angrep startet som et resultat av blomstring av planter eller andre faktorer som gjør å være utenfor farlig for pasientens helse og liv.

    Det er nødvendig å utføre innånding ved hjelp av midler fra gruppen av adrenerge mimetika eller medisinering som er tilgjengelig for pasienten. I fravær av disse midlene må du bruke inhalatorer med bronkodilatatorer som har funksjon av dosering.

    Denne listen inneholder følgende stoffer:

    Et ambulanseteam må kalles under førstehjelpstiltak. Hvis den ønskede effekten av bruk av inhalatorer er fraværende etter 10-15 minutter, bør bronkodilatormedikasjonen gjentas. I fravær av et positivt resultat gjentas etter 15 minutter innånding ved hjelp av en bronkodilator. I tillegg må du gå inn i intravenøs eufillin 2,4%. Du kan bruke en fortynnet 0,9% løsning av natriumklorid eller Prednisolon. Innføringen av narkotika er langsom. Siden et angrep kan utvikle seg plutselig, bør pasientens slektninger og venner konsultere en lege på forhånd og koordinere doseringen av disse legemidlene.

    Hvis det ikke er noe positivt resultat, selv etter at disse tiltakene er tatt, injiseres adrenalinhydroklorid subkutant. Innen 1 time skal flere injeksjoner utføres. Doseringen av legemidler er også viktig for å koordinere med legen din på forhånd. Fraværet av positive endringer krever akutt sykehusinnleggelse.

    Ved bronkial astma må førstehjelp gis riktig, for hvilken noen instruksjoner må følges. Pasienten må plasseres i en sittende eller liggende stilling. I sistnevnte tilfelle skal pasienten ikke ligge på ryggen, holdning på hans side er tillatt. I tillegg er det viktig å holde offerets hode for å hindre at han drukner.

    Det er tillatt å gi varmt vann, men det er nødvendig å utføre denne handlingen med stor forsiktighet. Det er forbudt å utøve fysiske effekter på ryggen eller brystet. Et slikt tiltak passer godt hvis en person kvalt på mat og matpartikler kom inn i luftveiene, men i løpet av et astma-angrep, er ikke nødhjelp gitt på denne måten.

    En viktig del av eliminering av angrepet er bruk av spesielle midler, som ofte representeres av aerosoler. Ofte har syke mennesker som vet om sin sykdom, denne typen apparater med dem, noe som vil gjøre det mulig å yte beredskapstiltak i tide. Kreves for å overholde doseringsmidlene.

    Imidlertid kan et angrep oppstå plutselig og ta både pasienten og hans følelse overraske. I mangel av medisinering skal pasienten plasseres i en sittende eller liggende stilling og berolige ham. Det er viktig å ringe ambulansbrigaden selvstendig eller gjennom tredjepart.

    Pasient sjekkliste

    Den eneste personen som best kan ta vare på pasientens tilstand er pasienten selv. For at neste angrep ikke skal forårsake mange vanskeligheter og ikke føre til dødelig utgang, skal pasienten alltid ha med seg et bestemt sett med medisiner og betyr å gi førstehjelp. Det er mye lettere å hjelpe pasienten hjemme, siden pasienten er i de vanlige forholdene for seg selv, og stoffene ligger i nærheten. Men et angrep kan ta mens du går i parken eller når du går til butikken.

    Nødsituasjoner for bronkial astma er ikke farlig dersom pasienten er klar for dem på forhånd. Det anbefales å besøke en lege som vil skrive ut anbefalinger og foreskrive en dose medikamenter. Slike rusmidler bør alltid være nært, noe som gjentatte ganger vil spare pasientens liv.

    For førstehjelp i tilfelle et angrep skal føre til et positivt resultat, må pasientens førstehjelpsutstyr nødvendigvis bestå av følgende komponenter:

    1. Injiseringsløsninger.
    2. Hormonale og antihistamin medisiner.
    3. Innånding vil kreve aerosol.

    Spesiell oppmerksomhet til inhalatorer, som de tillater deg å sikre rask penetrasjon av legemidlet inn i pasientens kropp. Vanlige enheter er representert av mellomrom. Denne modellen øker sannsynligheten for penetrasjon av stoffkomponenten i lungene. Ofte brukte spesielle enheter - nebulizers. De er en moderne modell av sprøyteapparatet. Enheten omdanner væskekomponenten i legemidlet i form av en suspensjon, som vil gi den beste spray. Enheter kan bare brukes hjemme, derfor utføres nødhjelp for bronkial astma ved hjelp av disse enhetene hjemme. Dette skyldes størrelsen, da dimensjonene ikke tillater komfortabel transport av enheten.

    Hvordan hjelpe barnet?

    Handlingsalgoritmen for å eliminere anfall hos barn varierer lite fra lignende handlinger utført hos voksne. Forskjellen er representert av doser av narkotika, så foreldrene skal avgjøre et lignende problem på forhånd. Du må konsultere en spesialist og hente medisinen. Det er nødvendig å lære barnet hvordan man bruker inhalatorer og andre enheter, som i nødssituasjoner, kan foreldre eller voksne ikke være rundt. Resten av tiden bør voksne alltid være i nærheten hvis barn utvikler anfall.

    Når astma manifesterer, har førstehjelp følgende handlingeralgoritme:

    1. Gi frisk luft.
    2. For barn gjelder en tilsvarende regel: den lille pasienten skal sitte.
    3. Det er viktig å berolige barnet, da babyen lett kan få panikk.
    4. Det er viktig å oppdage årsaken til angrepet og eliminere det.
    5. Du kan gi varmt vann.
    6. Gi den nødvendige medisinen i den foreskrevne doseringen.

    Algoritmehandlinger må bygge på forhånd. Dette vil forberede seg på en nødssituasjon, som i en spenningsfase kan en person somle eller forvirre stadiene av hjelp. Doseringen av legemidler er også nødvendig for å bestemme på forhånd med legen din. I dette tilfellet vil pasienten og hans tilhørighet være klar for et plutselig angrep, og kompetente og presise handlinger vil effektivt takle denne tilstanden.

    Ingen allergier!

    medisinsk referanse bok

    Nødhjelp i bronkial astma, sykepleieraksjonsalgoritme

    Bronkial astma er en sykdom i luftveiene, spesielt i bronkiene, som er allergisk i naturen. I dette tilfellet er det viktigste symptomet for sykdommen kvelning. Det er nettopp med utbruddet av astmaforverring og manifestasjonen av kvælning at behovet for beredskapsbehandling for bronkial astma oppstår. I tillegg krever manifestasjoner av astmatisk status et presserende svar fra andre. Den aller første hjelpen i krisen av bronkial astma bør være rettet mot å utvide bronkiens lumen. Etter nødtiltak i astma, anbefales det å bruke medisiner for grunnleggende helbredelse.

    Et angrep av bronkial astma er en aktivt utviklende kvælning, som dannes på grunn av en spasme av bronkiene og en innsnevring av bronkial lumen. Varigheten av angrepet avhenger av mange faktorer og kan variere fra 2-3 minutter til 4-5 timer.

    Astmatisk status er et langvarig angrep av bronkial astma, som ikke elimineres av tidligere effektive stoffer. Det er 3 stadier av denne spesielle statusen, hvor pasientens tilstand er destabilisert og det er risiko for død.

    Astmatisk status, samt krisen av bronkial astma, krever akuttbehandling. Ofte avhenger individets liv av hvor raskt og riktig det første nødhjelpen ble utført for å forverre sykdommen. Imidlertid vil eventuelle tiltak i tilfelle av bronkial astma før ankomst av en ambulanse lette tilstanden til en person bare i kort tid, og bare leger vil være i stand til å fullstendig slippe av angrepet.

    Et angrep av bronkial astma kan oppstå når som helst og hvor som helst, så ikke bare pasienten selv skal være klar for det, men også personen som vil være i nærheten ved angrepstidspunktet. Tross alt må han gi de første pre-medisinske tiltakene som er relevante for denne sykdommen.

    Begynnelsen av et angrep av bronkial astma er indikert ved endringer i fargen på ansiktet og hendene til pasienten (de får en blå nyanse) og økt svette. Hovedtegnene til et angrep av sykdommen inkluderer:

    1. Hørbar hvæsen i pusten.
    2. Bjefferhud med eller uten skarp sputum.
    3. Sputum, hvorefter hosten senker og tilstanden forbedrer seg. Samtidig forsvinner kortpustethet, og angrepet slutter.

    VIKTIG! Forskere fra Norge har vist at årstiden og fødselsområdet har absolutt ingen effekt på sykdomsutvikling og dannelse.

    Svaret på spørsmålet om når det er nødvendig å gi førstehjelp i astma er entydig: jo desto bedre. Tross alt er helsetilstanden og pasientens liv avhenger av kvaliteten på akutte handlinger. For en fremmed som absolutt ikke vet hva som må gjøres i tilfelle forverring av astma, er det best å ringe en ambulanse. I dette tilfellet, før hennes ankomst, er det verdt å gjøre minst den minste innsatsen for å forbedre pasientens tilstand.

    Det første du må gjøre er ikke å få panikk og prøve å roe pasienten. I en rolig tilstand vil det være lettere for ham å kontrollere åndedrettsprosessen.

    Med astma-angrep er det flere grunnleggende regler for tilveiebringelse av pre-medisinske hendelser. Ved å følge disse enkle retningslinjene, vil det hjelpe å lindre pusten og kvele:

    1. Hjelp personen til å få en riktig kroppsposisjon. Pasienten skal sitte, stå, lene seg på noe eller lyve på sin side, men under ingen omstendigheter bør han ligge på ryggen. Ekstra respiratoriske muskler vil være involvert i de beskrevne stillinger.
    2. Det er bedre å vippe hodet på siden og holde det. Så pasienten vil ikke kveles på slem.
    3. Eliminere ting som forstyrrer fri pusting (slips, skjerf, tykke smykker).
    4. Hvis det er mulig, eliminere stoffer som kan utløse bronkokonstriksjon og forverring selv.
    5. Du kan ta en drink med varmt vann eller om mulig lage et varmt bad for lemmer.
    6. Unngå manipulasjoner som ligner på mat som kommer inn i luftveiene.
    7. For å stimulere nervespasmer og provosere utvidelsen av lungene, kan du ty til smertefull sjokk i albuen eller kneleddene.
    8. Bruk en lungeinhalator eller andre legemidler til det tiltenkte formål, og observere doseringen. Du kan gjenta bruken av aerosoler hver 20-25 minutter.
    9. Hvis angrepet har begynt, og det ikke er noen midler for rask avlastning, gi pasienten en stilling i henhold til punkt 1-2 og be om beredskapsbehandling.

    VIKTIG! En pasient som kjenner sin diagnose må alltid bære en aerosol. Tross alt bidrar det til den uavhengige eliminering av den plutselige eksacerbasjonen av sykdommen.

    Det første som et vitne om et angrep av bronkial astma trenger å gjøre etter ankomsten av legene, er å rapportere om de legemidlene som ble brukt av pasienten under angrepet.

    I sin tur har medisinsk hjelp til astma krise også sin egen algoritme:

    Hvis angrepet er svært vanskelig og det er mistanke om åndedrettssvikt, må pasienten administreres systemiske hormonelle midler og innlagt på sykehus.

    Det bør huskes at nødsykdommer raskt eliminerer forverringen, men ikke kurere selve sykdommen. Derfor bør pasienten kontakte en erfaren spesialist for å tilordne den rette løpet av grunnleggende terapi. Tross alt, hvis du ikke bruker medisiner for grunnleggende helbredelse, øker risikoen for å utvikle alvorlige anfall med en spesiell status.

    Bronkial astma - er en allergisk sykdom i luftveiene, er de viktigste kliniske symptomene til sykdommen struping anstrengt pust, hvor pasienten kveles.

    Astmatisk status oppstår som et resultat av den aktive prosessen av en av bronkialmembranen.

    I utviklingen som mange elementer deltar i, inkludert:

    • glatte muskelceller;
    • eosinofile;
    • T-lymfocytter;
    • makrofager.

    Dette er et generelt konsept som enhver sanselig person burde vite.

    Siden, på grunn av egenskapen til vår plassering:

    1. miljø;
    2. genetiske og biologiske faktorer;
    3. kronisk stress;
    4. Tilstedeværelsen av dårlige vaner som alkohol og røyking - åndedrettssykdommer utvikles raskere.

    Hvor som helst og med noen, kan det oppstå en nødsituasjon, kjent som et astmatisk angrep, som personen som er for øyeblikket, skal være klar til.

    Det er hans plikt å gi førstehjelp, ellers er døden mulig.

    Et angrep av bronkial astma begynner med at pasientens ansikt og hender begynner å bli blå, huden blir dekket med klissete, kalde svette.

    Tegn på et angrep:

    • når en person puster, er det åpenbare hvesning;
    • Pasienten blir plaget av en hundeseng, med eller uten liten oppslukning;
    • Når spenningsperioden begynner, senker hosten og tilstanden stabiliserer seg. Kortpustethet er redusert og angrepet kan ende.

    Norske forskere fant at fødestedet og tidspunktet ikke påvirker sykdomsdannelsen.

    En kort rekkefølge av tiltak for å yte beredskap til bronkial astma er som følger:

    Førstehjelp er gitt riktig når den leveres på tide.

    En person som ikke vet eller er usikker på hvordan man skal gi førstehjelp til offeret, er forpliktet til å ringe det medisinske personalet.

    Det er nødvendig å gjøre minst noe for å forbedre pasientens helse.

    Bistand er nødvendig for de ovennevnte symptomene som beskrives angrep.

    Det er nødvendig å ta klare tiltak og dermed kanskje redde en persons liv. Vi anbefaler ikke å skape panikk, å tenke rimelig og å gjøre det til fordel for pasienten.

    Det er ikke nødvendig å be om tillatelse til å gi førstehjelp hvis det ikke er noen slektninger eller venner til offeret.

    Det er situasjoner hvor det er usannsynlig å redde en person, men noen handling er bedre enn passivitet. Det blir ikke verre, ulike skader kan være, men riktig forsømmet å puste og hjertet er det viktigste og viktigste.

    Foto: pasient med et angrep

    Hva er beslag og astmatisk status

    Astmatisk status er en alvorlig form, det oppstår på grunn av den obstruktive prosessen. Dette kan være bronkitt eller en annen betennelsessykdom.

    Først utvikler:

    • hundens hoste;
    • cyanose;
    • kortpustethet
    • tungpustethet,
    • deretter respiratorisk svikt.

    I dette tilfellet har lungene en utbredt tendens til å deflate, et sammenfall av lungene utvikler seg, og i kroniske, alvorlige former blir brystet tønneformet.

    Et angrep er en karakteristisk manifestasjon av bronkial astma, hvor den mulige begynnelsen av kvelning.

    Angrep forstyrrer oftere pasienten om natten.

    I utgangspunktet varer de i samme pasient med forskjellig amplitude: fra kort til alvorlig og lang, og blir til astmatisk tilstand.

    Det kan vare fra 24 timer til flere dager. Slike forhold fører vanligvis til forstyrrelse av normal funksjon av kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

    I mange pasienter før angrepet begynner:

    1. svakhet;
    2. kløende nese;
    3. rhinorrhea;
    4. nysing;
    5. Det er en følelse av stivhet i brystet.

    Blodtrykket stiger, noe som skaper en dobbelt byrde på hjertet. Acidose øker.

    Med et alvorlig angrep av bronkial astma oppstår ventrikulær svikt, der det er merket hevelse i livmorhalsen, kongestiv forstørrelse av leveren.

    Algoritme for handlinger i status

    1. gjennom den andre personen, henvises til personen så spesifikt som mulig, ring til legen;
    2. gi personen en sittestilling, knykk på overklærne, gi tilgang til frisk luft for å forbedre blødningen;
    3. gi medisiner som lindrer bronkospasmen
    4. kunstig ventilasjon av lungene, for å forhindre asphyxia.

    Hva skal være i pasientens førstehjelpsutstyr

    Et førstehjelpsutstyr bør være i huset, bilen, med deg i vesken din og på steder du ofte besøker, det vil si på jobb etc.

    I førstehjelpsutstyret til pasienten med denne sykdommen skal være:

    • inhalasjons aerosol;
    • hormonelle og antihistamin tabletter;
    • injeksjonsløsninger;

    Men alle skal vite og sjekke stoffene, fordi noen av disse stoffene har en annen farmakologisk effekt på menneskekroppen.

    Bruk av medisiner bør foreskrives av pasientens lege.

    Den riktige måten å gjenopprette er det rette stoffet og midlertidige turer til legen.

    Konvensjonelle inhalatorer med spacer (dette er en forenklet inhalator, hvor sannsynligheten for å få stoffet direkte inn i lungene er forbedret).

    En forstøver er også mye brukt - en moderne inhalator som konverterer en flytende medisin til en aerosol og et mye mer effektivt sprøytemiddel på lungene.

    Disse verktøyene er nødvendige for førstehjelp ved bronkial astma.

    For en start må du sikre en komfortabel posisjon og gi forhold for å opprettholde roen til offeret.

    Det er tilrådelig å flytte til et varmt rom, som vil ha frisk luft.

    Ved å isolere fra en mulig faktor der det var et angrep.

    I den kalde årstiden utvikler astmatikere seg til sykdommen, siden kald luft er aktiv på sykdommen.

    Derfor bør den gjennomsnittlige romtemperaturen være over 25 * Celsius, og det er naturligvis en rolig atmosfære.

    Deretter skal du finne en inhalator, eller et annet middel som pasienten skal ha.

    Ring legen dersom tilstanden forverres, eller i fravær av et egnet stoff.

    I vår tid er utviklingen av behandling av denne sykdommen i sin første fase. Fordi passasjerene av angrep, sykdommer, statuser til hver enkelt person og medisiner velges spesifikt, avhengig av situasjonen med pasienten.

    Førstehjelp til astma består i intensiv omsorg, lytter til arbeidet i hjertet og lungene.

    Og selve terapien er hyppig bruk av rusmidler.

    Når anfall blir mindre hyppige, reduseres dosene og pasienten observeres.

    Dette er også et hypoallergent diett. Den generelle regel av dietten: eliminere de matvarene som kan forverre astmasituasjonen. Dette kan være sitrus, sjømat, noen drinker med fargestoffer.

    I tillegg til grunnleggende terapi bruker de samme folkemidlene.

    Øyeblikket i førstehjelp til barn er at de ikke kan bruke inhalatoren alene, eller de kan sikkert si nøyaktig hvor det gjør vondt.

    Det er svært viktig at sykdommen alltid skal være under kontroll, spesielt hos barn. Verifisering av effektiv behandling bør utføres nødvendigvis hver tredje til seks måneder.

    Og så vil det ikke være behov for nødstilfelle og presserende metoder for å forbedre terapien.

    Bronkial astma er en kronisk allergisk sykdom som påvirker øvre luftveier.

    Denne sykdommen er ganske vanlig: Ifølge ulike kilder påvirker den 3-10% av verdens befolkning.

    Det viktigste og veldig forferdelige tegn på denne sykdommen er kvelning. Derfor bør hver person vite førstehjelpsteknikker for angrep av bronkial astma.

    Åndedrettsinfeksjoner (bakterier, virus, sopp) forandrer følsomheten og normalfunksjonen til bronkiene. Dessuten kan mikroorganismer selv virke som allergener, noe som fører til utvikling av astma. Stress. Manglende evne til å kontrollere seg selv og tilstrekkelig reagere på livsproblemer fører ofte til stress. Overeksponering av nervesystemet uttømmer det, immunforsvaret er i sin tur også svekket. Den beskyttende barrieren i kroppen blir tynnere, og dette letter penetrasjonen av allergener inn i kroppen. Ulike lesjoner i det autonome nervesystemet, de endokrine og immunsystemene er et kraftig grunnlag for hyperresponsiviteten i luftveiene, noe som ofte resulterer i tilstedeværelse av kvælning. Arvelighet. Andelen av arvelig faktor i tilfeller av bronkial astma er mellom 30% og 40%. I dette tilfellet er utviklingen av denne sykdommen hos et barn mulig i alle aldre.

    Før eller under starten av et angrep, kan det oppdages en forverring av følgende karakteristiske tegn på den kommende krisen:

    • Tretthet, trøtt tilstand av pasienten;
    • Utslett (urticaria);
    • nysing;
    • Kløende øyeslimhinne;
    • Mulig hodepine, kvalme
    • tungpustethet,
    • Hoste (ofte tørr, astmatisk);
    • Mulig sputumutslipp (viskøs);
    • Vanskelig grunnt puste (spesielt ved utånding);
    • Forekomsten av kortpustethet (forverret etter fysisk aktivitet);
    • Tyngde i brystet, følelse av overbelastning;
    • Etter kontakt med allergenet forverres pasientens tilstand;
    • Hjertepalipitasjoner (takykardi). Pulsen øker til 130 slag / min;
    • Brystsmerter (hovedsakelig i nedre del).

    La oss se hva du skal gjøre for å forhindre videre utvikling av en farlig tilstand.

    Hvis en person ble syk hjemme eller noe annet sted på gata, er det viktig å raskt lindre sin tilstand ved å gi førstehjelp.

    Så, hva du skal gjøre:

    1. Først bør du umiddelbart ringe til legen (ambulanse).
    2. Gi pasienten en sittende eller halvsitte stilling slik at han kan spre albuene.
    3. Prøv å berolige ham og ikke panikk deg selv.
    4. Gratis astma bryst fra klær (ta av uavgjort, unbutton en skjorte).
    5. Gi frisk luft (åpne vinduet, ta med til gaten).
    6. Finn ut om en person har astma.
    7. Sjansen for å fjerne et angrep uten medisinering er liten. Derfor er det verdt å spørre om han har en lungeinhalator eller et stoff. tildelt ham av legen.

    En sykepleier i en ambulansebil eller på et sykehus er forpliktet til å gi førstehjelp mens pasienten venter på lege:

    1. Først må du ringe til en lege (han vil gi kompetent og kompetent medisinsk behandling i sin helhet);
    2. Ikke ta panikk og rolig pasienten, unbutton (eller ta av) yttertøy, ventiler rommet, hjelpe pasienten til å ta en komfortabel stilling slik at han kan holde hendene (dette vil redusere oksygen, slappe av astmatikere);
    3. Overvåk blodtrykk, respirasjonsfrekvens og puls (for å overvåke tilstanden);
    4. Gi pasienten 30-40% fuktet oksygen (dette vil redusere hypoksi);
    5. Påfør salbutamol aerosol (et par puste vil fjerne bronkospasmen);
    6. Før en lege undersøker, forbyr pasienten å bruke sin lungeinhalator (forebygging av resistens mot rusmidler for å stoppe angrepet);
    7. Gi en varm drikke til astma, organiser varme bad for armer og ben (reflektert redusere bronkospasmen);
    8. Hvis disse tiltakene ikke er effektive, bør det administreres intravenøst ​​under oppsyn av en lege: 10 ml av en 2,4% -løsning av aminofyllin; fra 60 til 90 mg prednisolon;
    9. Før legen kommer til å forberede: Ambu pose, kunstig åndedrett (ALV) (for å gi kardiopulmonell gjenopplivning).

    Astmatisk status er en kritisk tilstand forårsaket av progresjon av bronkial astma.

    Som et resultat av utviklingen er det en svikt i luftveiene, dannelsen av som er forbundet med hevelse av bruskens slimhinne og en skarp sammentrekning av musklene.

    Stage og symptomer

    Fase I (innledende, relativ kompensasjon). Disse patologiske endringene er reversible. Det er påkrevd å umiddelbart gi førstehjelp for å lindre tilstanden til den lidende. Bevissthet lagret.

    • svette;
    • Pasienten er engstelig og redd;
    • Hjertefrekvensen økt (takykardi);
    • Pasienten utåndes med vanskeligheter;
    • Nasolabial trekant blåaktig fargetone;
    • Ortopedi er en tvunget posisjon: pasienten sitter eller står, lener seg fremover og lener seg på en gjenstand med hendene. Så det er lettere for pasienten å puste
    • Sterk hoste uten sputum;
    • Når du inhalerer, trekker de interkostale mellomrom inn
    • I brystet høres ganske høye wheezes.

    Trinn II (dekompensasjonstrinn). Bronkospasmen er mer uttalt, visse områder av lungene er ikke involvert i luftveiene.

    Som et resultat lider kroppen av mangel på oksygen og et overskudd av karbondioksid.

    • Symptomer på første fase er forverret;
    • Dyspnø er mer uttalt;
    • Pasienten hemmet reagerer på ytre stimuli, spenning skjer sporadisk;
    • Lips og hud blir blå;
    • Brystet er forstørret (som om i toppen av innåndingen);
    • Pulse hyppig, men svak;
    • Blodtrykket avtar;
    • Supra og subclavian fossa sunket.

    Trinn III (hyperkapnisk komafase). Den farligste og raskt voksende. Det er nødvendig å umiddelbart ringe til en ambulanse eller til å levere pasienten til akuttmottaket til medisinsk institusjon.

    • Pulsrytmen er ødelagt, selve puls er svak;
    • kramper;
    • Pasienten er ikke i kontakt med andre;
    • Åndedrett er sjelden, kan være fraværende;
    • Bevissthet er ikke.

    Algoritmen er den samme som i angrep av bronkial astma. For å lindre tilstanden eller helt fjerne angrepet uten medisinering, må du følge disse instruksjonene:

    1. Ring en ambulansebil.
    2. Slett pasientens luftvei, ventiler rommet, eller bære pasienten utenfor (hvis det ikke er allergen!).
    3. Å gi den mest komfortable stillingen for astma (orthopnea): pasienten sitter med hendene på knærne og lutar seg fremover.
    4. Forhindre pasientkontakt med potensielle allergener.
    5. Drikk lidderen med varmt vann (hvis han er bevisst!).

    Narkotikabehandling

    Adrenalin. Legemidlet administreres subkutant. Adrenalin er en sympatomimetisk alfa, beta1 og beta2 adrenoreceptorer. Det slapper av i muskler i bronkiene og de utvides, noe som letter astmatisk status.

    Euphyllinum (2,4% oppløsning) administreres intravenøst. Det aktiverer beta-adrenerge reseptorer, som lindrer bronkospasmen.

    Kortikosteroider øker indirekte sensitiviteten til beta-adrenerge reseptorer. Gruppen av disse hormonene har antiinflammatorisk, anti-ødem og antihistamin effekt, som et resultat, er et angrep av kvelning eliminert.

    Oksy-dampinhalasjoner fortynner slem.

    Antibiotika. De er foreskrevet i nærvær av alveoli infiltrate eller sputum av purulent natur, som ofte skjer under forverring av kronisk bronkitt.

    Penicillin brukes ikke - det provoserer bronkospasmer!

    Karakteristisk er utseendet på kjedelig alvorlig smerte, lokalisert på skadestedet, alvorlig kortpustethet. Med fremdriften av prosessen mulig pleuropulmonary shock.

    Emphysema oppdages ved røntgenundersøkelse.

    En utmattende, plagsom hoste kan skade leddene i ribbeina og brusk. Brudd på det vaskulære endobronchialsystemet og utslipp av sputum blandet med blod er også sannsynlig.

    Døden er mulig.

    Bronkial astma, som de fleste kroniske sykdommer, er "ikke en sykdom, men en livsstil." Pasienten bør samarbeide med legen og utføre sine anbefalinger ærlig.

    Den første er å begrense kontakten med allergener, slutte å røyke, begynn å spise riktig og mindre nervøs. I perioder med forverring av astma, er det nødvendig å ta medisiner foreskrevet av en lege.

    Også astmatikere bør alltid ha på plass en lommeinhalator.

    Visuelle videoinstruksjoner for førstehjelp:

    Nødhjelp for bronkial astma er nødvendig i tilfelle astmaangrep, samt utseende av astmatisk status. Det inkluderer aktiviteter som tar sikte på å umiddelbart utvide bronkiens lumen. Deretter brukes grunnleggende terapi-legemidler til å forhindre et nytt angrep.

    Bronkial astmaanfall og astmatisk status: hva er det?

    Et astmaangrep er en ganske rask asfyksjon som utvikler seg som følge av en spasm i bronkiene og en skarp forringelse av lumen. Varer fra flere minutter til 4 timer.

    Astmatisk status er det samme angrepet av bronkial astma, men mer langvarig og ikke tidligere lettet av effektive medisiner. Det er tre stadier av utvikling av astmatisk status, hvor pasientens tilstand forverres til døden fra kvelning.

    Begge disse forholdene krever nødhjelp.

    Algoritmen til medisinsk behandling under et angrep av bronkial astma er som følger:

    1. Obligatorisk mottak av midler som utvider bronkiene. Oftest er det inhalerte legemidler, som inkluderer salbutamol.
    2. Hvis anfallet ikke ble stoppet, innkalles et ambulanseteam som viderefører behandling:
      • Lett angrep - salbutamol + ipratropiumbromid gjennom en forstøver. Vent 20 minutter og gjenta innåndingen, dersom tilstanden ikke har forbedret seg etter første dose.
      • Et angrep av moderat alvorlighetsgrad - Pulmicort (budesonid) tilsettes salbutamol og ipratropiumbromid. Etter 20 minutter gjentas innåndingen dersom et astma-angrep ikke er bestått.
      • Alvorlig anfall - de samme medisinene brukes som i tilfelle av moderat alvorlighetsbeslag, + adrenalin injiseres subkutant. Hvis det er en trussel om åndedrettssvikt, administreres også hormonelle legemidler av systemisk virkning i passende doser.

    Førstehjelp i tilfelle angrep av bronkial astma omfatter følgende:

    1. Isoler pasienten fra kontakt med stoffer som kan forårsake et angrep av bronkial astma (for eksempel hvis angrepet ble utløst av pollen av planter, så ta ham inn i rommet, lukk vinduene osv.).
    2. Å hjelpe en person til å roe seg og sitte komfortabelt.
    3. Eliminer angrepet med bronkodilatormedisiner (astmabent, alupenta, salbutamol, ventolin) brukt av pasienten.
    4. Kontakt lege.

    Etter det blir det truffet tiltak for å eliminere forekomst av mulige allergener: kjæledyr er fjernet, fjærputer, tepper, alle vinduer er stengt, og allergener i luften utfelles med en sprøyteflaske. Hvis årsaken til angrepet var mat, så gi pasienten drikke drikker - sorbenter (aktivert karbon, enterosgel). Litt lette tilstanden til varm alkalisk drikke (sips) og gjennomføring av spesielle øvelser, som reflekserer ekspansjonen av bronkiene. Ved et mildt angrep kan du lage et varmt bad for føttene eller hendene.

    Nødhjelp med et angrep av bronkial astma, omgjort til astmatisk status, er på sykehuset. Som regel utnevnes i dette tilfellet:

    • Fuktet oksygen i form av innånding gjennom en maske eller nasalkateter.
    • Forløpet av injeksjoner og intravenøs infusjon av adrenalin.
    • Euphyllinum, teofyllin.
    • Høydose glukokortikosteroidhormoner (dexametason, prednison, hydrokortison).
    • Inntak av innånding betyr ekspansjon av bronkialrør (salbutamol, alupenta, etc.).
    • Infusjonsbehandling med sikte på å fylle underskuddet av kroppsvæsker i mengden 3-5 liter i løpet av dagen.

    Selv om stoffene som brukes til beredskapssyke, raskt forbedrer pasientens tilstand, er de ikke ment å behandle sykdommen selv. Derfor bør du snarest mulig kontakte en pulmonolog for å foreskrive en effektiv behandling, inkludert grunnleggende terapi. Preparater for grunnleggende terapi fjerner ikke i seg selv det resulterende angrepet av bronkial astma, men bidrar til eliminering av bronkial mukosal betennelse forårsaket av allergier. Disse inkluderer inhalerte glukokortikosteroider, monoklonale antistoffer, leukotrienreceptorantagonister og kromoner.

    Hvis en person ikke mottar grunnleggende terapi, vil over tid behovet for bronkodilatormidler øke, og risikoen for å utvikle astmatisk status vil øke.