Fire grader adenoider hos barn

Det er fire grader adenoider hos barn, som hver er preget av sine egne egenskaper. Denne patogen forekommer ganske ofte, har oftest en bakteriell natur og representerer veksten av lymfoidvev i nasofarynx. Disse formasjonene kalles vegetasjoner. Utbredelsen av forskjellige data varierer fra 3 til 45% av alle treff, og det er ingen seksuell forskjell. Alder - fra 1 år til 14-15 år, men oftest skjer i 3 år og opptil 7 år.

I pubertet, når forsterket fysisk vekst begynner, reduseres lymfoidringen til normal størrelse, og deretter helt atrophied. Også, det er ingen adenoider før en alder på grunn av de uformede mandlene. Hos voksne er det heller ingen adenoider, selv om de var i barndommen.

Hva skal jeg gjøre med adenoider? Adenoids skamfinnhet er at de gradvis forårsaker skade på barnets kropp, de forkule seg som en forkjølelse og behandles uten hell hjemme i lang tid uten å gå til en lege. Visuelt er de ikke synlige, og dermed alle vanskeligheter med å oppdage. I de senere år har leger påpekt at alderen av adenoids utseende har vært avtagende, noe som tyder på at immuniteten undertrykkes i moderne barn.

Generelle konsepter

Adenoider er en akkumulering av lymfoid vev som danner en hel ring i svelget med et sett med mandler (tubal palatine) som fungerer som et filter, denne nasopharyngeal tonsillen som ligger bak i nasopharyngeal arch, har denne proliferasjonen (adenoids hypertrofi) en bred base og er festet til baksiden av halsen. Formen av adenoid er lik cockscomben og har flere lober. Under et mikroskop er de poser med bindevev (lymfoide follikler), hvor immunceller er modne - lymfocytter, de viktigste fighters immunitet.

Funksjonen til denne verdifulle formasjonen er at det å være en del av immunvævet, tar først på seg blødet av patogene midler som trenger inn i munnhulen med en luftstrøm og forsøker å nøytralisere dem. Av ulike grunner kan denne amygdalaen vokse og bli betent, da snakker de om adenoiditt. I en hvilken som helst inflammatorisk prosess øker pharyngeal tonsil i et barn; etter eliminering av betennelse tar normal størrelse. Ifølge en økning i adenoider er det 4 grader av denne prosessen eller stadier av adenoider.

Etiologi av fenomenet

De provokerende faktorene er:

ulike akutte og kroniske betennelser i nasopharynx;
karies;
barndomsinfeksjoner i form av meslinger, skarlagensfeber, difteri, rubella;
allergiske reaksjoner;
genetisk predisposisjon;
hypothyroidism og binyrene sykdom;
hypovitaminose og redusert immunitet;
medfødte anomalier i strukturen av nasopharynx.

Hvis det etter betennelsen tok lite tid å redusere adenoider, og de hadde ikke tid til å gå tilbake til det normale, med den nyoppdagede sykdommen vil de vokse med en ny kraft.

Graden av adenoid forstørrelse og symptomer

Grad 1 adenoider hos barn - vegetasjoner opptar de øvre tredjedelene av nasopharynx (choanae) og vomer. Koranen er hullene gjennom hvilke nesen kommuniserer med svelget, vommen er benet fra neseseptumet. Å mistenke adenoider 1 grad i et barn er vanskelig. Puste er vanskelig bare om natten i en drøm i en horisontal stilling av barnet, i løpet av dagen er det ingen symptomer.

Adenoider 2 grader i barn - overlappingen er allerede halvparten av disse strukturene. Hvis det ikke er noen betennelse, er symptomene på klasse 2 adenoider hos barn som følger: Det er en nattsnor med åndedrettsstans i noen sekunder og problemer med å puste om dagen. Barnet puster dag til munn, sykdommen er allerede synlig for det blotte øye. Om morgenen våkner barnet tregt, søvnig, apatisk. Klager ofte på hodepine, stemmen blir nasal, talen mister sin klarhet og sonoritet, noen ganger hørselstap er notert. Hvis adenoider i andre grad ikke er betent, dvs. Det er ingen adenoiditt, da bare arbeidet med å puste om dagen og snorking om natten i en drøm vil bli oppdaget.

Adenoider av det tredje grad - lymfoidvev opptar allerede hele nasopharynxen og dekker det. Noen ganger stikker adenoider seg ut i lumen av oropharynx. Nasalpusten er helt umulig, og luften gjennom nesen passerer ikke. Kirurger skiller i praksis flere overgangs adenoider 2-3 grader hos barn, da symptomene er de samme, men ikke alle er uttalt. Barnets munn er stadig åpen. Om natten snorer barnet eller snorer seg. Ekspresjonen av adenoidfaget har et karakteristisk utseende: det er trist, apatisk, søvnig, pasty, munnen er ajar. En slik struktur av ansiktet opprettholdes selv i voksenperioden. I skolealder begynner barnet plutselig å falle bak i skolen, blir treg og døsig. Ofte begynner å ha forkjølelse, selv om sommeren. Oksygen går i hjernen i mindre mengder, og hjernehypoksi utvikler seg. Høringen er redusert, barnet stiller ofte spørsmål. Symptomer på rhinitt blir konstant eller hyppig, utslipp av lysmucøs konsistens er noen ganger tykk, gulgrønn, noe som indikerer tilsetning av en purulent prosess. Fra konstant å puste gjennom munnen, kan barnet ofte hoste. Jo tidligere med slike symptomer går foreldrene til legen, jo mer vellykket vil behandlingen bli.

Grad 4 adenoider - graden er den vanskeligste og forsømte, og krever umiddelbar fjerning. Faren for dette stadiet er at i 85% av tilfellene er det diagnostisert i det minste - fra 3 til 7 år, og generelt i praksis av graden i et barn 3. Vomer lukker luftveiene helt og det blir uvirkelig å puste, det kreves et akutt nødanrop.

Adenoiditt kan være akutt eller kronisk. Den akutte formen utvikler seg etter influensa eller kulde, temperaturen er høy. Den kroniske formen er preget av varigheten av strømmen, det er ingen økning i temperaturen, nesen er konstant fylt, utslipp fra nesen i form av slim blandet med blodige vener eller pus er karakteristisk.

Adenoid komplikasjoner

Anatomisk er amygdalaen nøyaktig hvor hørselsrørene og nesepassene slutter. Det forbinder også nesopharynx og mellomøret. I vekstsesongen kan amygdala henges ned sideveggene og nå de hørbare rørene eller blokkere nesepassene til en viss grad, mens det forårsaker hørselstap og forhindrer barnet i å puste fritt. Reduserende hørsel påvirker funksjonen av trommehinnen og utvikler ofte otitis. Da begynner barnet å puste gjennom munnen, som ikke varmes opp eller renser luften, noe som resulterer i ulike nasofaryngeale betennelser. I tillegg skaper langvarig respirasjon gjennom munnen hypoventilering av lungene, som ikke kan kompenseres for. På grunn av hjernens hypoksi som oppstår (det mister 20% oksygen), reduserer forestillingen i skolen hvert femte sykt barn, det husker ikke læringsmaterialet, det er spredt. Dybden av innånding avtar, det såkalte "kyllingbrystet" dannes. Barnet blir ofte kaldt, immuniteten forblir kronisk lav. Veksten av beinene i ansiktet endres, noe som gjenspeiles i barnets tale.

Diagnostiske tiltak

Det finnes flere forskningsmetoder:

Pharyngoscope.
Forreste og bakre rhinoskopi (når forreste rhinoskopi undersøker nesepassasene, blir mukosalødem og utladning detektert. Ved bakre rhinoskopi undersøkes nesepassene gjennom oropharynx. Metoden er veldig informativ, men det er vanskelig å holde den hos små barn. Derfor har de ofte en lateral radiografi.
Endoskopi av nasopharynx - med denne metoden utføres en grundig undersøkelse av nasopharynx. Med endoskopi kan du ikke bare diagnostisere, men også fjerne adenoider og stoppe blødningen.

Adenoidbehandling

Adenoider av første grad hos barn behandles bare på en konservativ måte. Grad 2 behandles med hensyn til tilstedeværelsen av komplikasjoner. Grad 1-2 adenoider i et barn, som er forbigående, bestemmes også av tilstedeværelse og forsømmelse av komplikasjoner. I tilfelle av milde manifestasjoner av symptomene på adenoider 1-2 grader hos barn, krever behandlingen en konservativ, men fullstendig.

Ved forverring av tilstand 2 behandles graden av adenoider konservativt eller kirurgisk. Behandling uten kirurgi, består av flere trinn:

Skyll med 2% saltløsning, saltvann, furacilin, lysozym, trypsin, drypp Aqua Maris eller Humer. Spyling fukter slimhinnen og lindrer hevelse, slik at du kan puste fritt. Hvordan behandle adenoider videre?
I 5 dager bruker de Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin, Adrenalin med Dimedrol, etc. - alle disse er vasokonstrictor dråper.
2% protargol, 20% albucid, Pinosol, Tizin, Eucasept - indusering av disse terapeutiske antiinflammatoriske dråpene gir en myk effekt.
Den inflammatoriske prosessen krever utnevnelse av antibiotika. Parallelt med dem anbefales det å utføre terapeutisk fysioterapi: UFO, UHF, rør, laserterapi av alle varianter, elektroforese med kalsiumklorid, hydrodynamisk, med kaliumjodid og dimedrol, behandling med vakuum, fonophorese med ampicillinsalve på de livmorhalske lymfeknuter. Når adenoider kontraindikerer deres oppvarming. Adenoider 2 grader i et barn gir gode resultater med en konservativ behandling på 50/50. Ofte i prosessen med behandling av adenoider 2 grader, og ser en merkbar forbedring i barnet, forstyrrer noen foreldre umiddelbart behandlingen, og nekter prosedyrene. Dette er feil beslutning, fordi behandlingsforløpet må være ferdig, og det er minst 4 uker. Hvordan behandle adenoider 2 grader kirurgisk?

Kirurgisk metode med klasse 2 brukes kun med åpenbare komplikasjoner i form av mental retardasjon, hørsel og respiratorisk depresjon, astma. Operasjoner er av 2 typer: fullstendig fjerning av adenoider - adenektomi og ufullstendig - adenotomi. I adenektomi, er pharyngeal tonsil fanget av adenotomet og raskt kuttet av, alt utført i en bevegelse.

Behandlingen av adenoider av klasse 3 hos et barn forekommer ofte kirurgisk. Før operasjonen må infeksjonsfokuset være sanitert. Selv om det bare er mulig å bruke lokalbedøvelse, opprettholder barn psykologisk trykk ikke alle, derfor brukes generell anestesi ofte. Selv operasjoner garanterer ikke fraværet av ny vekst av adenoider. Etter operasjon er sengetid, diett og aktivitetsrestriksjoner foreskrevet i to til tre dager.

I de siste årene, med adenoider 3 grader hos barn, utføres behandlingen først konservativt, til og med til tross for lav effektivitet, og bare i fravær av resultater ty til hjelp av kirurger. Med en konservativ behandlingsmetode, i tillegg til lokal eksponering i form av vasker og dråper, foreskrives antihistaminer og immunostimulerende midler (Immunal, Bronchoominal, Cycloferon, etc.).

Adenoids klasse 4 behandling Hva vil legen si? I denne grad kommer prosessen sjelden, siden selv i fase 3 har barnet skarpe pustevansker. Fjerde klasse adenoider blir behandlet med umiddelbar kirurgi. Hvis det ikke er noen komplikasjoner innen 4-5 dager etter operasjonen, går barnet tilbake til sitt normale liv.

Er det mulig å fjerne adenoider uten skalpell? Adenektomi kan gjøres med en laser, endoskop.

Operasjonsteknikk

Det utføres kun permanent, for babyer - under generell anestesi, for skolebarn - under lokalbedøvelse. Endoskopet regulerer volumet av inngrep, og overskytende vev blir raskt skåret ut. Bruken av endoskopet eliminerer tilbakefall. Hvor lang tid tar operasjonen? Hele operasjonen tar ikke mer enn 20 minutter med alle forberedelsene. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, blir barnet tømt hjem innen 24 timer. På den første dagen er det mulig å øke temperaturen til 38 ° C, så det er mulig å gi antipyretisk, men ikke aspirin. Barnet etter operasjonen puster lett og fritt med nesen, men etter noen dager er det en nasal stemme i stemmen og nesestoppet, det har oppstått postoperativt ødem, som forsvinner alene. Aktive spill og bevegelser er forbudt i 2 uker. Kostholdet observeres, som skal være lett, maten er bare varm.

Hvordan helbrede adenoider helt? Klimatoterapi kan alltid gi et veldig godt resultat, oftest anbefales det å ta barnet ut i sommerferien på sørkysten av Sør-Kaukasus og Kaukasus.

Når er den beste operasjonen?

Vanligvis adenektomi utføres opp til 3 år, 5, 9-10 år og etter 14. Dette er knyttet til perioder med vekst av barnets kropp. Resultatene av begge typer operasjoner er gode. Relapses kan oppstå hvis intervensjonen ble utført i tidlig alder - opp til 3 år, hvis barnet er utsatt for allergi, med en egen egenskap av adenoidvev. Men selv om det var et tilbakefall og det er adenoider av klasse 3 hos barn: Slett eller ikke - spørsmålet bør ikke være. Svaret er bare ja, barnets tilstand er umiddelbart lettet. Etter operasjonen i de første månedene av barnet bør være spesielt forsiktig med å beskytte mot forkjølelse. I den postoperative perioden er det obligatorisk å få en generell styrking. I dette tilfellet forfølges ett mål - forbedring av immunitet, samt desensibilisering av kroppen.

Herding og styrking av immunitet gir et godt resultat for helse. Tilbring mer tid med barna dine, spill sport med dem, gi dem et daglig opphold i frisk luft i minst 2 timer.

Adenoider 1-2 grader hos barn: årsaker, symptomer, behandling

Adenoider 1 grad hos barn - den første fasen av sykdommen, der symptomene nesten ikke er uttrykt.

Adenoider kalles hypertrophied nasopharyngeal tonsil, noe som kan hindre nasal pust, samt forårsake utviklingen av inflammatorisk prosess og andre komplikasjoner. Synonymer - adenoid vegetasjon, adenoid vekst.

Den nasopharyngeal tonsilen består av lymfoid vev og tilhører organene med immunbeskyttelse, dets oppgave er å hindre penetrasjon i kroppen av en infeksjon som kommer inn i luftveiene. Når et smittsomt middel kommer inn i det øvre luftveiene, øker amygdala og deretter tilbake til sin normale størrelse. Imidlertid er det noen ganger ingen reduksjon, og lymfoidvevet forblir hypertrophied. Spesielt ofte skjer dette hos barn hvis vev er utsatt for hyperplasi (patologisk vekst).

Terapi må ledsages av rehabilitering av kronisk infeksjonsfokus, først og fremst behandling av karige tenner, samt andre inflammatoriske sykdommer.

Med adenoider 1-2 grader i barn på grunn av fravær av alvorlige symptomer, kan sykdommen bli ignorert av foreldrene, og avslører seg bare i et dypere stadium - når uttalt symptomer tiltrekker oppmerksomhet.

På bildet kan du se at adenoider av 1 grad nesten ikke forstyrrer pusten.

Årsaker og risikofaktorer

Oftest er adenoider diagnostisert hos barn i aldersgruppen fra 3 til 6 år. De kan forekomme hos eldre barn, ungdom og til og med voksne, men som regel er dette en konsekvens av den patologiske prosessen som begynte i den mest sårbare alderen.

Hypertrofi av nasopharyngeal tonsil oppstår som svar på hyppige betennelser, som kan være smittsomme eller allergiske i naturen. Følgende faktorer bidrar til dette:

Immunsystemets egenskaper hos barn (umodne immuniteter), som inntrer lymfoid vev;
smale nesepassasjer, uutviklede bihuler og nærhet til andre strukturer (Eustachian tube, mellomøret), også utsatt for betennelse;
barnets manglende evne til å beskrive ikke for uttalt følelser i det overgrodde lymfoide vevet, noe som fører til prosessens progresjon.

Risikofaktorer inkluderer også å bo i industrielle regioner, patologisk gestasjon av barnets mor, arvelig disposisjon.

Graden av utvikling av adenoider

I henhold til graden av spredning av adenoidvev, er det tre stadier av sykdommen. Gradene bestemmes avhengig av hvor langt hypertrophed nasopharyngeal tonsil overlapper høyden på nesepassasjer eller vomer.

I adenoider av første grad hos barn overlapper adenoid vegetasjon 1/3 av vomeren. I andre grad blokkerer nasopharyngeal tonsil fra 1/3 til 2/3 av vomens høyde, og i tredje grad lukkes vomeren nesten helt (mer enn 2/3).

Adenoider kan forekomme hos eldre barn, ungdom og til og med voksne, men som regel er dette en følge av den patologiske prosessen som begynte i den mest sårbare alderen.

Dermed representerer klasse 1 adenoider det tidligste stadium av sykdommen.

Tegn på adenoider 1 grad

Med adenoider 1 grad i et barn, blir sykdommen vanligvis diagnostisert under rutinemessig undersøkelse hos en otolaryngolog. Foreldre vil som regel lære om det fra legen, fordi på dette stadiet er manifestasjonene av sykdommen milde og ikke tiltrekker seg oppmerksomhet.

Imidlertid kan følgende symptomer noen ganger bli funnet:

brudd på nesepustet, manifestert av hvesende, støyende nesepuste (spesielt etter trening), snorking, høy pust og / eller munn åpen mens du sover
hyppig (eller, som foreldrene sier noen ganger, vedvarende) rennende nese.

Det er karakteristisk at ved dette begynnelsen av sykdommen, oppstår respiratoriske lidelser hovedsakelig når barnet tar en horisontal stilling.

Siden hypertrophied palatine tonsil ikke klarer seg godt med åndedrettsvernfunksjonene, er barn med adenoider mer utsatt for respiratoriske sykdommer. På grunn av innsnevring av lumen på hørselsrøret utvikler et barn også ofte betennelse i mellomøret (otitis) og selve røret (eustakitt), og hørselen kan reduseres.

Ved tiltrekning av en sekundær infeksjon og utvikling av adenoidbetennelse (adenoiditt), øker kroppstemperaturen, symptomene på sykdommen ligner ARD. Ofte har barnet en reflekshiste, som skyldes avløp av mucus på baksiden av nasopharynx og irritasjon, nesestemmer. Neseutslipp oppnår en purulent eller muco-purulent karakter. Når betennelse sprer seg til mandlene, som ofte oppstår, adenoiditt ledsages av tonsillitt.

Hypertrofi av nasopharyngeal tonsil oppstår som svar på hyppige betennelser, som kan være smittsomme eller allergiske i naturen.

diagnostikk

Grad 1 adenoider hos barn er som regel et utilsiktet diagnostisk funn under profylaktiske undersøkelser eller når det henvises til ENT lidelse for respiratorisk sykdom.

Som regel er rhinoskopi tilstrekkelig for diagnose. En rekke laboratorietester er også foreskrevet for å identifisere den inflammatoriske prosessen (komplett blod- og urinanalyse), og ved vedvarende rhinitt utføres bakteriologisk undersøkelse av neseutslipp.

Behandling av adenoider 1 grad hos barn

Hvordan behandle adenoider i begynnelsen av utviklingen? Trenger jeg en operasjon?

Noen eldre lærere mener at tilstedeværelsen av adenoider er en indikasjon på deres kirurgiske fjerning, uansett grad, fordi de ikke kan behandles med konservative metoder. Denne oppfatningen var mulig og sant for sin tid, men nå vurderer de fleste eksperter at det kun er kirurgisk fjerning av adenoider i tredje grad. Den samme oppfatningen deles av den berømte ukrainske barnelege Yevgeny Olegovich Komarovsky.

Så behandles behandlingen med konservative metoder, og noen ganger kan man observere observant taktikk. Kirurgisk inngrep er ikke nødvendig.

Hvis det ikke er betennelse (adenoiditt), begrenset til lokal terapi. En god terapeutisk effekt er å vaske nesen med saltvannsløsninger. ½ teskje salt er oppløst i et glass kokt vann, avkjølt til kroppstemperatur. For spyling bruk en engangssprøyte uten en nål eller gummispray av den minste størrelse. Apoteksprayer basert på sjøvann kan også brukes. Også, topisk, kan antiinflammatoriske og vasokonstriktoriske legemidler foreskrives (sistnevnte ved et kort kurs). Antiinflammatoriske og tørkemidler kan leveres til adenoidvegetasjoner ved innånding ved hjelp av en forstøver. Advarsel! Varm dampinnånding er forbudt!

Siden hypertrophied palatine tonsil ikke klarer seg godt med åndedrettsvernfunksjonene, er barn med adenoider mer utsatt for respiratoriske sykdommer.

Fysioterapi brukes: UHF-terapi, magnetisk terapi, laserterapi, elektroforese av rusmidler, endonasal ultraviolett bestråling.

Med adenoiditt kan det være nødvendig å bruke medisiner med systemisk virkning. Disse er antipyretiske, antiinflammatoriske og, om nødvendig, antibakterielle legemidler. Hvis den patologiske prosessen er forårsaket av allergier, så vel som ved kronisk betennelse, er antihistaminer indikert.

Terapi må ledsages av rehabilitering av kronisk infeksjonsfokus, først og fremst behandling av karige tenner, samt andre inflammatoriske sykdommer. Det er nødvendig å styrke barnets immunitet. Herding tjener denne hensikten, og et godt balansert kosthold spiller også en viktig rolle.

Behandling av folkemidlene

Etter en mening fra leger og de som herdet adenoider av første grad, kan folketerapi være ganske effektiv. En av de populære folkemidlene for behandling av adenoider er thujaolje, som har en antiseptisk og antiinflammatorisk effekt. For behandling av barn bruker de ikke ren essensiell olje, noe som kan forårsake en brenning av slimhinnen og en allergisk reaksjon, men dens 15% forberedelse. Før du påfører oljen, renses barnets nesehule med en saltoppløsning, og 2-3 dråper med et middel blir satt inn i hver nese. Prosedyren gjentas 2-3 ganger om dagen. Kurset varierer fra flere måneder til seks måneder.

Innånding med alkalisk mineralvann (Borjomi, Essentuki-4, etc.) kan også utføres ved hjelp av en forstøver.

Ved bruk av tradisjonell medisin bør man huske på at de ikke er trygge. I motsetning til popular tro har medisinske planter, honningsprodukter og lignende høy allergifremkallende egenskaper. Derfor, med adenoider med en allergisk komponent, er slike legemidler kontraindisert.

Behandlingen utføres av konservative metoder, og noen ganger kan observasjonell taktikk velges. Kirurgisk inngrep er ikke nødvendig.

Før du bruker medisin, bør du konsultere en barnelege.

Mulige konsekvenser

Den farligste konsekvensen av adenoider 1 grad er deres videre vekst. Med utviklingen av den patologiske prosessen hos barn kan det oppstå flere komplikasjoner, inkludert forstyrrelser i kardiovaskulær, nervøs, urinveisystem, dysfunksjoner i fordøyelseskanalen og leddpatologi. Mulig forekomst av nattlig enuresis.

På bakgrunn av mangel på oksygen til kroppen med betydelige problemer nasal pusting hos barn kan bremse mentale og fysiske utvikling. På grunn av behovet for å stadig puste gjennom munnen, dannes et typisk "adenoid" ansikt - underkjeven er utvidet, bitt er ødelagt. Ved konstant munnpusting øker følsomheten for forkjølelse ettersom barnet inhalerer urenset og utilstrekkelig oppvarmet luft. Dette øker i sin tur veksten av adenoider.

Derfor, når det oppdages adenoids på den innledende fasen av deres utvikling krever svært alvorlig, og ta ansvar for sin behandling, til tross for mangelen på åpenbare tegn på sykdom.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.

Utdanning: 2004-2007 "Første Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Alle har ikke bare unike fingeravtrykk, men også språk.

Den gjennomsnittlige forventet levetid for venstrehåndsherrer er mindre enn høyrehanders.

I et forsøk på å trekke pasienten ut, går legene ofte for langt. For eksempel, en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevde over 900 neoplasm fjerning operasjoner.

Den sjeldneste sykdommen er Kourou's sykdom. Bare representanter for furstammen i New Guinea er syke. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjerne.

Mange stoffer som i utgangspunktet markedsføres som narkotika. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som et middel for baby hoste. Kokain ble anbefalt av legene som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten.

Hvis du bare ler to ganger om dagen, kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige.

Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.

En person som tar antidepressiva vil i de fleste tilfeller lider av depresjon igjen. Hvis en person klarte depresjon med sin egen styrke, har han all sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid.

Ifølge statistikk, på mandager, øker risikoen for ryggskade med 25%, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. Vær forsiktig.

Forskere fra Oxford University gjennomførte en rekke studier der de konkluderte med at vegetarisme kan være skadelig for menneskets hjerne, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskerne ikke å utelukke fisk og kjøtt fra kostholdet.

Under drift utvider vår hjerne en mengde energi som tilsvarer en 10-watt pære. Så bildet av en pære over hodet i øyeblikket av fremveksten av en interessant tanke er ikke så langt fra sannheten.

Millioner bakterier fødes, lever og dør i tarmene våre. De kan bare ses med en sterk økning, men hvis de kommer sammen, passer de inn i en vanlig kaffekopp.

Faller fra et esel, du er mer sannsynlig å bryte nakken din enn å falle fra en hest. Ikke prøv å motsette seg denne utsagnet.

Våre nyrer er i stand til å rense tre liter blod på ett minutt.

Ubehagelig følelse av hevelse markerer mørkt den vakre ventetiden for babyen? La oss se hvorfor neseslimhinnen er hovent, og hvordan du kan avlaste den.

Hva er graden av adenoider hos barn?

Adenoider er en økning i størrelsen på pharyngeal tonsil. Den pharyngeal tonsil er et lymfoid vev lokalisert på nasopharynx. Funksjonen er å nøytralisere mikroorganismer som kommer inn i nesen med luft.

I noen betennelsesprosess i barnets kropp øker adenoiderne. Avhengig av hvordan "vokst" amygdala, og diagnostiser ulike grader av adenoider hos barn.

Adenoids særegenhet er at de befinner seg på det sted hvor nesepassasjer og åpninger av de hørbare rørene, som forbinder nesofarynksen og mellomøret, slutter. Når adenoider øker, blokkerer de disse passasjer, og barnet kan delvis eller helt mangle nesepust, nedsatt hørsel. Manglende nesepust fører til at barnet puster gjennom munnen, og derfor kommer kald og ubehandlet luft inn i luftveiene. Det øker risikoen for betennelse i lungene, bronkiene, luftrøret, strupehodet, strupehalsen (lungebetennelse, bronkitt, tracheitt, laryngitt, angina).

Vanligvis er adenoider diagnostisert hos barn 3-7 år. I ungdomsårene, når aktiv vekst begynner, reduseres lymfoidvevet og antar normal størrelse.

Hva er forskjellen mellom de ulike graden av adenoider hos barn?

Leger otolaryngologists eller bare Laura skille flere grader av adenoider hos barn.

Diagnosen av 1. grads adenoider i barn er gjort når det svelg mandel dekker en tredjedel av høyden av nesegangene. I dette tilfellet puster barnet normalt på dagen og bare under søvnpusten er det vanskelig.

2 graders adenoider hos barn diagnostiseres hvis svelg mandel er kuttet av to tredjedeler av høyden av nesegangene. I dette tilfellet er nesepustet vanskelig hele dagen, og i søvn puster barnet gjennom munnen, og snorking vises.

Når pharyngeal tonsil vokser så stor at den blokkerer luftstrømmen i halsen gjennom nesen, er disse klasse 3-adenoider hos barn. Barnet må puste gjennom munnen hele tiden.

Hva påvirker utseendet og graden av adenoider?

Det er faktorer som kan utløse adenoids utseende. Og jo flere slike faktorer påvirker den yngre generasjonen, desto større grad av adenoider hos barn er utsatt for dem. Tenk på hva som bidrar til veksten av pharyngeal tonsil.

Den dårlige kvaliteten på luften som barnet puster: det er mye støv i luften, luften er for varm og tørr, og skadelige stoffer (husholdningskjemikalier) flyr inn i den.
Ervervet eller medfødt immunitetssvikt.
Tendens til allergiske reaksjoner.
Brudd på kostholdet, det er spesielt skadelig for overfeed barnet.
Inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier (svelg, hals, nese).
Akutte respiratoriske virusinfeksjoner (ondt i halsen, skarlagensfeber, kikhoste, meslinger).
Arvelighet. Hvis foreldrene ble diagnostisert med adenoider i barndommen, så med høy sannsynlighet kan det hevdes at barnets pharyngeal tonsil også vil bli utvidet.

Behandling av forskjellige grader av adenoider hos barn

Det er to metoder for behandling av adenoider hos barn: konservative og operative.

Den konservative metoden brukes med hell når barn har adenoider på 1 grad. I slike tilfeller foreskrives barnet i løpet av immunostimulerende midler, vitaminer, nasal vasking og instillasjon av medisiner med antimikrobielle, antiallergiske, antiinflammatoriske egenskaper i den.

Hvis barn har adenoider 2 grader, så effektiviteten av konservative behandlingsmetoder - 50 til 50: enten hjelp eller ikke. Hvis et positivt resultat av narkotikabehandling ikke observeres, anbefales barnet kirurgi.

Grad 3 adenoider blir praktisk talt ikke behandlet konservativt hos barn, og Laura refererer ofte til unge pasienter til kirurgi.

Hvordan er fjerning av adenoider hos barn

Adenotomi er en operasjon for å fjerne en forstørret pharyngeal tonsil. Operasjonen er kort, tar 10-15 minutter med preparatet. Selve kutt av mandel varer bare 1-2 minutter. En spesiell kniv (adenotomi) settes inn i nasopharynx, legen griper amygdalaen og kutter den. Men selv ved første øyekast kan enkel operasjon bli ledsaget av komplikasjoner: Blødning eller skade på ganen kan oppstå.

I vår tid utføres adenotomi under generell anestesi. En slik anestesi har selvsagt ingen helsemessige fordeler for barnet, men det vil redde barnets psyke fra nervesjokk og gjør det mulig for legen å utføre operasjonen mer nøye.

Nylig er det på barnas sykehus adenotomi utført ved hjelp av et medisinsk endoskop. En endoskop er et lite kamera som settes inn gjennom en naturlig åpning, i dette tilfellet gjennom nasopharynx, og lar legen på tv se hva han gjør. Denne metoden reduserer sannsynligheten for komplikasjoner etter operasjonen.

Uansett graden av adenoider hos barn, vil ingen lege gi en 100% garanti for at pharyngeal tonsil ikke vil vokse igjen. For å redusere risikoen for re-vekst av adenoider, anbefales det å herde barnet, organisere sportsaktiviteter og gå i frisk luft.

1, 2, 3, 4 grad av utvikling av adenoider hos barn og voksne

Adenoider og behovet for fjerning kan ikke bare forstyrre, spesielt hvis spørsmålet handler om behandlingen av barnet. Imidlertid må du vite at sykdommen kan behandles på forskjellige måter, avhengig av graden av spredning. La oss se på hvordan adenoider vises på forskjellige stadier og hva skal de gjøre med dem?

Utvikling av adenoider ved 1, 2, 3 og 4 grader

Adenoider er amygdala, det vil si orgelet som er utformet for å beskytte kroppen mot infeksjoner. Luften, som passerer gjennom lymfoidvev, ryddes av bakterier og varmer. Men de mikrober som "filtreres" amygdala kan forårsake betennelse i det. Som et resultat blir de beskyttende funksjonene aktivert og kroppen er forstørret for å fjerne infeksjonen fra kroppen. Etter gjenvinning, bør adenoiderne gå tilbake til deres opprinnelige volum.

Adenoider hos barn

Hvis immuniteten ikke oppfyller sin funksjon, og tilfeller av infeksjon med respiratoriske infeksjoner forekommer svært ofte, legges stor belastning på amygdala. Hun har ikke tid til å gå tilbake til normal, og fortsetter å øke. Dette er første fase. Hvis ingenting gjøres i løpet av denne perioden, vil sykdommen utvikles. Orgelet vokser gradvis og til slutt kan det helt blokkere nasopharynxen. Denne tilstanden tilsvarer trinn 4.

Det er bemerkelsesverdig at forstørret mandel ikke beskytter kroppen, men blir en kilde til infeksjon i munnen. Som følge av betennelse, er blodtilførselen og lymfatisk strømmen svekket, noe som fører til en svekkelse av immunsystemet i halsen.

Dette medfører mange ubehagelige og farlige symptomer, det samme for voksne og barn. Manifestasjoner av sykdommen er bare avhengig av graden av adenoider. Vurder symptomene av adenoider i stadier.

Adenoider 1 grad

I den første utstrekningen av adenoider har tonsilvevet utvidet noe og dekker bare ¼ av nesepassasjene. Den første graden er den enkleste, noen leger anser det ikke som en patologi i det hele tatt, da en liten hypertrofi kan være midlertidig.

For å gjenkjenne denne scenen i et barn, hør på pusten om natten: Hvis munnen er åpen og snorking høres, er dette et alarmerende tegn. I den bakre posisjonen er det en delvis overlapping av nesepassene med adenoidvev, og derfor er det vanskeligere å puste gjennom nesen om natten. Denne funksjonen er fraværende eller nesten umerkelig i løpet av dagen. Også ofte en rennende nese går sammen med symptomene på adenoider 1 grad.

Et interessant faktum! Scientists mening om antall grader av adenoider er delt. Noen anser dem å være 3, kaller den svake økningen i mandel 0 graden. Men de fleste fordeler fortsatt 4 stadier av sykdommen.

Adenoider 2 grader

Adenoid vekst har økt og dekker mer enn halvparten av åpningen. Problemer med nesepustet blir observert ikke bare under søvn, men i løpet av dagen. Hvis ikke før slike manifestasjoner som snorking og rennende nese av pasienten ikke bry seg, så ser de på dette stadiet nødvendigvis ut. Symptomer på adenoider 2. grad sikkert kan ikke kalles alvorlig, men å leve med dem er vanskelig.

Puste gjennom munnen skjer oftere enn om natten. Stemmen på stemmen endres, neset vises. En person begynner å bli syk ofte, fordi immunforsvaret er svakt. På dette tidspunktet kan adenoiditt bli med, det vil si betennelse i tonsilvevet. Dette er ledsaget av forgiftning av kroppen og forekomsten av symptomer som feber, døsighet, ondt i halsen.

Et sidesymptom av adenoids grad 2 hypertrofi er nedsatt hørsel. Dette forklares av det faktum at Eustachian-røret kommer inn i nasopharynx, som er nødvendig for ventilasjon og drenering av mellomøret. Grønnsaker kan delvis lukke det, noe som påvirker trykket i mellomøret.

Adenoider 3 grader

Symptomer på adenoider med 3 grader er svært alvorlige. Lymfoidvev har utvidet seg sterkt. Bare den tredje delen av åpningen forblir ledig. Forsøk på å puste inn eller puste luft gjennom nesen, ledsages av en sterk hevelse i nesens vinger og høyt hvesen.

På grunn av manglende evne til å puste gjennom nesen, må man nesten alltid puste gjennom munnen, noe som bidrar til fri penetrasjon av bakterier og virus. De forårsaker vedvarende luftveisinfeksjoner og inflammatoriske sykdommer. Menneskelig immunitet er sterkt redusert. Derfor er alle sykdommer alvorlige, vanskelige å behandle og utsatt for hyppige tilbakefall.

En rennende nese blir kronisk, utslipp kan bli viskøs, purulent. Adenoiditt fortsetter å utvikle seg.

Apnø episoder forekommer ofte om natten. Åndedrettsstopp gjør ikke bare pasienten våkne hele tiden, de er livstruende! I tillegg er slike brudd ansvarlige for den konstante mangelen på søvn.

Mangel på oksygen, samt dårlig søvn påvirker pasientens generelle tilstand. Folk med forsømte adenoider klager ofte på dårlig helse, mangel på appetitt, tretthet og depresjon. Barn ser forvirret, de finner det vanskelig å fokusere oppmerksomhet og huske informasjon.

Grad 3 adenoider når et slikt volum at de blokkerer åpningen av Eustachian-røret. Som et resultat kan hørsel i ett øre helt forsvinne, det er stor sannsynlighet for å utvikle otitis media. Samtidig blir symptomer som smerte og trykk i øret lagt til.

Faktum! Det er hos spedbarn (fra 3 år til 7 år) at den tredje graden av adenoider blir oftest diagnostisert, fordi det ikke alltid er mulig å mistenke sykdommen i de tidlige stadier.

For et barn er sen henvisning til en ENT-spesialist fulle av dannelsen av et adenoid-type ansikt. På grunn av den stadig åpne munnen, faller underkjeven og bitt er ødelagt.

Adenoider 4 grader

Dette er den vanskeligste formen av sykdommen. På dette stadiet av sykdommen, forverres alle symptomer, fullstendig hørselstap og smak er mulig.

En pasient med 4-graders adenoider kvitterer, nasopharyngeal mandler vokser så stor at det blir umulig å puste. Vomer er helt blokkert av lymfoid vev. Bare en adenotomi vil bidra til å helbrede pasienten, og forsinkelsen kan være dødelig.

Diagnose av adenoider

Diagnose av tilstanden til adenoider utføres av ENT. Legen ved hjelp av spesielle enheter bestemmer tilstanden til nasopharyngeal tonsil, og foreskriver deretter behandling: konservativ eller kirurgisk.

Det finnes flere diagnostiske metoder. Hver metode har fordeler og ulemper:

Fingerdiagnose. Enkel, men ikke en liten nøyaktig måte. Legen føles lymfoidvev med fingeren, bestemmer dens konsistens og størrelse. Nå blir palpasjon sjelden brukt når det ikke er noe utstyr.
Rhinos. Med et speil (5-10 mm i diameter) undersøker ENT-legen nesofarynksen, og gir et estimat av graden av adenoider, basert på deres utseende.
Pharyngoscope. Parallelt foretar de en inspeksjon av halsen med et spesielt speil og spatel. Legen undersøker mandlene, da de ofte også er betent.

Interessant å vite! Grade 1 adenoider er ikke så lett å identifisere, men likevel bør dette ikke være vanskelig for en erfaren otolaryngologist.

Røntgen av nasopharynx. Hvis palpasjon av mandler eller rhinoskopi ikke var mulig (dette skjer ofte ved undersøkelse av barn), er en lateral røntgen av nasopharynx laget for å bekrefte diagnosen. Røntgen viser tilstanden til nesens vev og ben.
Endoskopi er en moderne og pålitelig diagnostisk metode. En endoskop er en liten enhet koblet til en skjerm. En fleksibel ledning settes inn i pasientens nese, og adenoider undersøkes på skjermen.

I tillegg undersøker legen blodprøver: generelt og biokjemisk, og deretter diagnostiserer og foreskriver behandling.

Et interessant faktum! Det er vanskeligere å bestemme tilstedeværelsen av adenoider hos voksne, siden strukturen av den pediatriske og voksne nasofarynx er forskjellig.

Behandling av adenoider i forskjellige stadier

Medisin utvikler seg hele tiden, og det ble nylig antatt at den beste måten å behandle en forstørret mandel på er kirurgi. Kutt ut - og problemet er løst.

Men studier har vist at operasjonen fjerner symptomer, og problemet gjenstår. Amygdala er fjernet, men nasopharynx blir "bar", antall tilfeller av rhinitt og bihulebetennelse øker. I tillegg er operasjonen et stort stress både for barnet og for den voksne. Derfor forsøker leger alltid først å bruke konservative metoder for å forlate orgel hele. Unntakene er situasjoner når et barn utvikler komplikasjoner. I slike situasjoner skal operasjonen utføres så snart som mulig, uansett hvilket stadium adenoider er på.

Ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

Konservativ behandling brukes i 1. trinn av utviklingen av adenoider, og ved 2. om det ikke er indikasjon på akutt kirurgi. Behandlingen må være omfattende og fokusert. Hvis det er infeksjon i kroppen, elimineres det med antibiotika, hvis det er bihulebetennelse, behandler vi nesen.

Han må behandles i mer enn en uke. Samtidig er det nødvendig å være oppmerksom på styrking av immunitet, fordi hvis den ikke er aktivert, vil adenoidene vokse igjen.

Hva inkluderer medisinsk behandling:

antibakterielle stoffer. I tilstedeværelse av betennelse, foreskrives pasientene et antibiotikaforløp i piller eller sirup (for barn) - Flemoklam, Amosin, Amoxicillin. I tillegg kan du bruke antibakterielle dråper (Isofra, Polydex);
antipyretisk (Milistan, Paralen, Rapidol). De er nyttige ved forverring av adenoiditt;
antihistaminer. De er foreskrevet for å redusere hevelse i hals og nese. Disse kan være tabletter som Claritin, Alergomax eller Eden;
anti-inflammatoriske sprayer (Nazonex, Avamis, Fliksonase). Slike verktøy brukes til en hvilken som helst grad av adenoider kurs i 2-3 uker. De kan brukes fra en alder av tre;
tørking og astringent dråper (Protargol);
homeopati - narkotika, som inkluderer naturlige ingredienser. Eliminerende bihulebetennelse og tilhørende rhinitt kan bruke homøopatisk medisin Sinupret. Legemidlet Tonsilgon N har anti-inflammatorisk og stramende effekt på hele kroppen fra innsiden.

Fysioterapi brukes til å hjelpe medisiner:

En relativt ny og lovende metode er laserbehandling av adenoider. Laserstrålen bidrar til å fjerne hevelse i nesopharynx, og har også en bakteriedrepende og antiinflammatorisk egenskap. Pasienter føler lettelse etter første økt, og prosedyren er smertefri og tar 10 minutter. Et kurs av laserterapi bidrar til gradvis å redusere det hypertrofierte organet og gjenopprette normal pust.

Deretter anbefales det å gjennomføre et profylaktisk forløb av laserterapi 1 gang om 6 måneder for å forhindre tilbakefall. Du kan gjenta det til barnet når overgangen.

Som et alternativ til noen stoffer, kan tradisjonell medisin brukes til å skyll nesen med selvfremstilt saltløsning og å begrave naturlige dråper fra juice av grønnsaker og medisinske planter.

Kirurgisk behandling

Som nevnt tidligere er 3 og 4 grader av adenoid kirurgi en forutsetning for kur. Symptomer på adenoider med 4 grader er generelt livstruende!

På fase 2 utføres operasjonen i slike situasjoner:

pasienten har sterk respiratorisk overlapping eller hørselshemmede;
i et barn oppstår endringer i ansiktsskjelettet på grunn av adenoider;
betennelse har blitt kronisk;
Ikke-kirurgisk behandling gir bare et midlertidig resultat, og adenoiderne gjentas hver gang.

Fjernelse av adenoider er ikke vanskelig, siden alle manipulasjonene går gjennom en mer naturlig åpning - munnen eller nesen. Operere under lokal eller generell anestesi.

Kirurgi for å fjerne adenoid vegetasjoner kalles adenotomi.

Det er flere måter å gjøre dette på:

klassisk (bruk et kirurgisk instrument - Beckmanns adenote);
endoskopisk (legen ser det kirurgiske feltet gjennom endoskopkameraet og fjerner overgrodd vev med minimal traumer);
radiobølge metode (adenoider blir skåret ut under påvirkning av radiobølger);
laser (blodløs prosedyre, der det unormale vevet fjernes av laser).

Etter operasjonen får barn lov til å gå hjem raskt, etter noen timer, og voksne pasienter observeres i flere dager. Det tar 1-2 uker å helbrede halsen. Den 3-4 graders adenoider behandlingsregime inkluderer de nevnte legemidlene og fysioterapi. De er nødvendige for å utrydde infeksjon, lindre betennelse og eliminere bihulebetennelse. Ellers oppstår sykdommen.

Postoperative komplikasjoner er mulige, selv om de tror at operasjonen ikke er farlig. For eksempel kan rikelig neseblødning begynne. Tennene kan også bli skadet under operasjonen, og noen kan utvikle allergiske reaksjoner på grunn av anestesi. Hvis lymfoidvevet ikke er helt fjernet, er re-vekst av adenoider mulig.

Det er viktig! Hvis et barn på 10-11 år har adenoider som ikke forårsaker alvorlige symptomer, er det bedre å vente flere år for at de skal krympe og forsvinne. For små barn er denne tilnærmingen uakseptabel. I denne alderen forblir adenoider ikke lenge i fase 1. Tilsetningen av enhver luftveisinfeksjon vil påvirke mandlene og provosere videre vekst. Hvis vi forventer at adenoiderne forverrer seg selv, kan barnet i løpet av denne tiden oppleve ulike utviklingshemming både fysisk og mentalt.

Komplikasjoner og effekter av sykdommen på 1, 2, 3 og 4 grader

Konsekvensene av adenoider er oftest:

fullstendig eller delvis hørselstap, noe som kan være uopprettelig
taleproblemer. På grunn av spredning av lymfoidvev forstyrres forandringene av skjelettet i barnets ansikt. Pasienter (barn og voksne) mister evnen til å uttale noen bokstaver, og begynner å snakke i nesen - gnave;
ørebetennelse. Adenoid hypertrofi av klasse 2.3 påvirker tilstanden til mellomøret. Kronisk otitis media utvikler seg;
vanlig forkjølelse. Pasienten puster stadig gjennom munnen, og immuniteten er svekket. Derfor forekommer hyppige episoder av ARVI.

Hvis adenoider ikke behandles i lang tid, oppstår alvorlige helsekomplikasjoner. På grunn av mangel på normal pust, øker sannsynligheten for kvelning. Mangel på oksygen påvirker hjernen negativt, reaksjoner forverres, hjerteproblemer oppstår. Hos barn reduseres ytelsen, utviklingen avtar.

Som du kan se er betennelsen i adenoiderne ikke bare ubehagelig, men også fulle av mange alvorlige komplikasjoner, men alt dette kan unngås hvis vi vender oss til en spesialist i tide.

Graden av adenoider i et barn

Adenoider - en sykdom der det er en patologisk proliferasjon av nasopharyngeal tonsilvev. Normalt er det litt forhøyet over svelget i svelget, og under patologi øker det sterkt og blokkerer nasopharynx, noe som fører til forstyrrelse av luftcirkulasjonen.

Når betennelse i amygdala nasopharynx øker, og når gjenopprettingen skjer, går den tilbake til sin tidligere størrelse. Hvis det oppstår betennelse i nesopharynx ofte, kan det forstyrre de fysiologiske prosessene i amygdala og forårsake overvekst.

En hypertrophied amygdala kan ikke takle sin funksjon og selv blir en kilde til infeksjon, slik at barnet er mer sannsynlig å lide virus- og bakterieinfeksjoner. Faryngeal mandler stor hos små barn. Fra ca 12 år begynner de å redusere og atrofi.

Hvorfor er det en økning i lymfoidvev i nasopharynx

Faktorer som provoserer veksten av pharyngeal tonsils, betraktes mer detaljert.

Fødselsinfeksjoner under graviditet

Hvis en kvinne i løpet av svangerskapet har lidd en smittsom sykdom eller har tatt medisiner som kan forstyrre den naturlige dannelsen av fosteret, kan barnet utvikle en predisponering mot adenoider, nærmere bestemt til patologien for utvikling av lymfoidvev. Og forkjølelse eller andre negative faktorer blir en katalysator for utvikling av patologi.

Smittsomme sykdommer i nasopharynx

Vi snakker om akutte luftveisinfeksjoner, faryngitt, tonsillitt, laryngitt. Adenoider kan utvikle seg på bakgrunn av ubehandlede eller kroniske øvre luftveisinfeksjoner. Når et patogen trenger inn, reagerer det lymfoide vevet på det, øker syntesen av lymfocytter og immunceller, noe som krever økt blodtilførsel.

Ved inflammatoriske prosesser i amygdala kan blodsirkulasjonen og vevstrukturen forstyrres. Dette fører til at det er stagnasjon av blod og lymf og immunorganet ikke klarer å utføre sin funksjon. Når betennelse passerer til lymfatisk vev, utvikler adenoiditt (purulent betennelse), der det er en økning i volumet og massen av mandelen.

Lymfatisk diatese

Dette er en tilstand hvor lymfoidvev øker hos barn, og utviklingen av binyrene, kjertlene og hjertet samsvarer ikke med normen. Med denne patologien er ikke bare vevet til nasopharyngeal tonsil hypertrophied, men også av hele pharyngeal ringen, vokser follicles av tungen og strupehodet.

Tegn på økte adenoider

Følgende tegn kan indikere adenoider. Den første er at barnet har en tung nesepust. Vev mellom nesehulen og strupehodet vokser, slik at hypertrofierte mandler blokkerer nesofarynks lumen og ikke tillater luft å sirkulere fritt.

Barnet prøver stadig å puste gjennom munnen, mens luften inn i nedre luftveier ikke varmes opp og ikke desinfiseres. I tillegg kan det føre til mangel på oksygen i hjernen og anemi. Barn blir sløv, det er vanskelig å konsentrere seg, de blir trette raskt, hodepine kan oppstå, og etter søvn føler de seg ikke hvile.

Det er en endring i stemmen. Barnet snakker som om han har en rennende nese (nasalt, stille). Stemmen endres fordi adenoider ikke tillater luft å komme inn i nasale bihulene, som fungerer som resonatorer og deltar i lyddannelsen.

Hørselsskinnet endres. Hypertrophied væv lukker pharyngeal åpningen av Eustachian tube. Derfor er trykket i tympanisk hulrom ikke utlignet, og lydene er dårlig tatt. Tilbakevendende otitis media forekommer. Inflamert mandel er ikke i stand til å tåle patogenet og selv blir et infeksjonsfokus.

Barnet kan snurre. I den bakre posisjonen overlapper det overgrodde vevet nesofarynks lumen og derved begrenser nesepusten, slik at babyen snorer.

Graden av adenoid forstørrelser

Foreldre vil kunne forstå grovheten av sykdommen i henhold til følgende egenskaper:

hvis adenoider er klasse 1, har barnet ingen problemer med nasal pust under våkenhet. Det er vanskelig å puste nesen til krummene bare om natten. Når det er i horisontal stilling, endres plasseringen av adenoidene, og de dekker det meste av nasopharyngeal lumen. Dette forhindrer barnet i å puste gjennom nesen og snorking ser ut;
Grad 2 adenoider i et barn grense munn puste dag og natt. Adenoider lukker lumen i øvre luftveiene med mer enn en tredjedel. Som et resultat kan det være mangel på oksygen i kroppens celler og vev. Barnet opplever hodepine, raskt trøtt. Allerede i andre stadiet av vekst, kan adenoider provosere hørselstap og stemmeendringer;
Hvis adenoider er av klasse 3, lukker forstørret nasopharyngeal tonsil lumen i nasopharynx, noe som gjør det umulig for luft å strømme gjennom neseborene. Følgelig regelmessige akutte luftveissykdommer og kronisk rhinitt, og endringer i stemme og hørsel.

Noen ganger kan du høre om den fjerde graden av adenoidvekst. I dette tilfellet kan det antas at legen forsøker å si at fjerningsoperasjonen skulle ha vært utført i går. Hvis han skriver ned diagnosen "overgrodde adenoider opp til fjerde grad", så er han bare analfabeter. Og enda mer tror ikke på om de sier om 5. grad, siden den ikke eksisterer.

Den otolaryngologist, ved hjelp av spesialverktøy og ytterligere forskning, bør bestemme graden av vegetasjon av adenoider. Diagnose utføres når barnet er somatisk sunt, fordi symptomene på forkjølelse ligner adenoiditt.

Diagnose av sykdommen

For å fastslå graden av adenoidvegetasjoner bruker ENT følgende metoder:

posterior rhinoskopi. Legen undersøker amygdalaen med et speil som er satt inn gjennom munnen;
fingerstudie. Denne studien utføres hvis barnet ikke tillater å se med et speil. Legen står bak den lille pasienten, fikser hodet og glir en finger i munnen til nesopharynxen. Graden av vekst av lymfoid vev og dets struktur vurderes ved berøring. Hvis adenoidene er myke, så er det et tegn på betennelse, hvis det er tett, så taler det om hypertrofi;
Røntgen av nasopharynx. Denne studien gir et objektivt bilde, da utvidede pharyngeal mandler er synlige i bildet i lateral projeksjon. En røntgenstråle vil også vise om det er hypertrofi av mandlene (årsaken til kronisk tonsillitt). Men det vil ikke tillate å etablere årsaken, og i tillegg, hvis det er slim på amygdala, er det ikke forskjellig fra vevet, og dette kan føre til en feilaktig formulering av graden av adenoider hos barn;
beregnet tomografi. Gir et nøyaktig bilde av betent vev. Studien er utnevnt når det er tegn på annen patologi av nasopharynx;
endoskopisk rhinoskopi. Det er en av de mest pålitelige, trygge og raske metodene for å undersøke nesehulen og nasopharynx. Til undersøkelse settes et mykt endoskop (et rør med et videokamera) inn i hvert nesebor. Diagnose gjør det mulig å vurdere graden av økning i vev, tilstanden til slimhinnene, spredningen av betennelse;
endoskopisk epipharingoskopi. Endoskopet settes inn gjennom munnen. Graden av vekst av mandelen er etablert fordi lymfoidvevet lukker vomeren (beinet som befinner seg inne i nesehulen og separerer det i en halvdel). Når det gjelder adenoider i første grad, dekker det patologisk overgrodde vevet en ubetydelig øvre del av vommen, og i 3 grader lukkes den helt.

Hvordan behandle en sykdom

Lær omfanget av vevsvekst er nødvendig for å bestemme videre behandlingstaktikk. Det er viktig å forstå årsaken til økningen i lymfoidvev. Selv om adenoider har nådd størrelsen på tredje grad, trenger de ikke alltid å fjernes, hovedoppgaven er å gjenopprette nesepusten.

Hvis forstørrede adenoider er et resultat av betennelse, kan de herdes av konservative metoder.

Inflammerte adenoider er myke, glatte, dekket med mucus og pus, og deres farge er lyse rød eller blåaktig. Og hvis de er hypertrophied (solid, rosa, "ren"), må 2-graders adenoider i barnet bli fjernet kirurgisk.

Hvis du ignorerer patologien, kan munnpusten føre til utvikling av irreversible deformasjoner av ansiktsskjelettet: Feil bitt, krumning av neseseptum, forlengelse av overkjeven, sagging underkjeven.

Konservativ terapi

Narkotikabehandling er indikert for adenoider 1 og 2 grader, så vel som om kirurgisk inngrep ikke er mulig. Følgende medisiner og prosedyrer kan foreskrives for behandling.

Antibakterielle legemidler

Deres bruk er tilrådelig hvis en bakteriell infeksjon utvikler seg i øvre luftveier. Før de slippes ut, analyseres de for tilstedeværelse av bakterier og deres følsomhet over for antibiotika.

Vasoconstrictor drops

Dette er en symptomatisk behandling fordi den ikke påvirker årsaken til patologien. De lindrer nesebelastning, noe som gjør det enklere å puste mens du spiser eller sover, noe som er spesielt viktig for babyer. Dråper kan imidlertid ikke brukes i lang tid (de er foreskrevet i tre-dagers kurs), fordi de er vanedannende.

immunstimulerende

De er utviklet for å mobilisere kroppens immunforsvar og motstå utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Dette verktøyet bør foreskrives av en immunolog.

Nasal vask

Det anbefales å vaske nesen med en fysiologisk eller saltløsning, siden de er effektive i bekjempelse av patogener, ikke forårsake avhengighet og ikke har noen bivirkninger eller kontraindikasjoner. Denne prosedyren har en midlertidig effekt. Det ødelegger patogen mikroflora og frigjør nesepassasjer fra akkumulert slim.

For prosedyren kan du bruke urteinfusjoner eller antiseptisk løsning. Hvis barnets adenoider blir sterkt forstørret, bør det utføres med forsiktighet, siden væsken kan sive inn i Eustachian-røret og forårsake hørselstap eller otitis.

For behandling av adenoider kan brukes følgende prosedyrer:

laserbehandling. Laseren påvirker blodkarene, øker blodtilførselen og fjerner hevelse. Etter hvert som hevelsen senker, reduseres adenoidene. Prosedyren er kun effektiv dersom pus og slim fjernes fra adenoider, og hvis laseren treffer amygdalaen direkte (den er ineffektiv til å skinne gjennom nesebroen);
ozonterapi. Ozon ødelegger patogen mikroflora, bidrar til å gjenopprette immunitet og øker prosessen med vevregenerering;
ultrafiolett bestråling. Under fysioterapi blir utstyr introdusert i nesen, som ved hjelp av ultrafiolett lys dreper bakteriell mikroflora;
UHF på nesområdet. Prosedyren er nødvendig for å redusere inflammatorisk prosess. Effektivt i den akutte form av adenoiditt, tonsillitt, faryngitt;
elektroforese. Medisinen injiseres med hjelp av nåværende umiddelbart inn i mandelvevet. Antiseptiske, antiinflammatoriske, antiallergiske stoffer brukes.

Kirurgisk fjerning av adenoider

Adenoider blir fjernet kirurgisk dersom de har nådd 2 eller 3 stadier av vekst, og konservativ behandling virker ikke. Operasjonen er kontraindisert i sykdommer i blodet og under forverring av den inflammatoriske prosessen i nasopharynx.

Operasjonen foregår i klinikken med eller uten lokalbedøvelse, og for små barn under generell anestesi på sykehuset. Først renser legen adenoidene fra slim og pus ved vasking. Deretter behandles nasopharyngeal mucosa med en bedøvelsesspray, nesepassene er lukket med en bomullspinne.

Amygdala er fjernet med et spesielt verktøy (en Beckman kniv) som er satt inn gjennom munnen. Adenoider er avskåret i en bevegelse. Etter lokalbedøvelse går pasienten hjem og anbefales sengestue for en dag.

Det er viktig at neseslimhinnen ikke blir skadet i løpet av operasjonen, og amygdalaen fjernes helt, ellers vil adenoiderne vises igjen. Fjerning av adenoider kan utføres under kontroll av et endoskop. Utstyret settes inn gjennom pasientens munn, ved hjelp av et videokamera, kan legen se amygdala og se at etter fjerning er det ingen adenoid vegetasjoner igjen.

Denne metoden er mer arbeidskrevende og dyr, men også mer effektiv. Operasjonen utføres under generell anestesi på sykehuset. Laser kan brukes til adenoidektomi (det brukes som en skalpell), interstitial destruksjon (ødeleggelse av patologisk vev fra innsiden) eller fordampning (laser reduserer vegetasjon uten fjerning).

Bare en spesialist kan bestemme om et barn har adenoid vegetasjon. Nasalpuste blokkerer ikke alltid den overgrodde mandelen. Årsaken kan være allergisk eller vasomotorisk rhinitt, krumning i neseseptumet, hevelse.

Derfor, vær sikker på å besøke legen og gjennomføre en objektiv studie. Jo bedre å behandle adenoider vil bli bestemt av legen, basert på utviklingsgraden av sykdommen og barnets tilstand.